病人及其家屬常見問題forCIK治療(共12頁)

1、鎮(zhèn)江359生物治療中心(zhngxn)常見問題匯總有些保健病人會問，生物治療對于保健病人，接受生物治療有什么效果(xiogu)？免疫力增強一段時間后身體還是會回到從前的狀況？為什么做完生物治療后沒有明顯(mngxin)的效果，身體狀況還是很差？身體狀況的好壞是由多種因素共同決定的，免疫力增強只是身體狀況好的一個方面。在病人自我感覺中，體力、食欲、睡眠都決定了病人的自身感受。 經(jīng)放化療后，病人全身情況受化療藥物和射線照射影響不僅僅局限于免疫了，比如病人惡心、厭食、甚至頑固性嘔吐主要是由化療藥物刺激胃腸道和嘔吐中樞造成的，而和免疫系統(tǒng)的關系不大。一般需要做幾個療程？做幾個療程才有明顯的效果？一般來

2、說CIK細胞回輸做到4個療程8次此回輸效果才比較明顯，短時間內(nèi)CIK細胞對腫瘤細胞有一定殺傷但是不能全部殺傷腫瘤細胞，如中斷治療，殘留的癌細胞會重新生長。生物治療兩個療程間間隔時間長短有何差異？生物治療2個療程間隔不應超過2周。這主要是由CIK細胞的壽命決定的。 應當在上一療程回輸細胞全部衰老死亡前進入下一個療程從宣傳手冊中得知細胞在體內(nèi)只能存活一個月左右，一個月以后呢？會對生物治療產(chǎn)生依賴嗎？一個月以后應當再次回輸，進行鞏固治療。不會產(chǎn)生依賴，自身免疫系統(tǒng)會在2周后恢復正常?；剌斖昙毎竽鼙ＷC多長時間的療效？回輸細胞后能保持1月左右療效，因此多療程持續(xù)治療對腫瘤病人是非常必要的。為何通過生物

3、治療后AFP還是一直升高？AFP是肝癌的特異性腫瘤標志物，AFP的高低和腫瘤細胞的數(shù)量活性成正相關。CIK細胞對抗實體腫瘤的治療原則應當是在減低主要瘤負荷，去除原發(fā)病灶的基礎上進行，單純依靠CIK細胞治療效果并不是很理想。這主要是因為實體瘤具有包膜而且病灶中心學供差，回輸?shù)腃IK細胞在病變部位的相對數(shù)量少，造成治療效果不理想。因此應當首選射頻、介入的手段殺傷原發(fā)早，輔以生物治療對抗微小轉移灶。一個療程費用太貴，能否納入醫(yī)保？本技術已經(jīng)納入醫(yī)保。每次回輸細胞數(shù)都是你們說多少是多少，有沒有給我們胡亂填寫？本公司所有回輸細胞數(shù)量均送第三方檢測，具有權威機構檢測報告。在細胞生長的2周內(nèi)，均有詳細生長記

4、錄可查。在別的醫(yī)院住院，來你們醫(yī)院做生物治療，是否要轉院，需要有哪些手續(xù)？需要轉院，由以前所在醫(yī)院出具轉院書、出院小結即可。你們這治療效果(xiogu)會怎樣，能完全殺死癌細胞嗎？我們的治療效果經(jīng)過權威(qunwi)的大樣本臨床檢驗，效果的可靠性不容置疑。我們的治療方法目標在于延長病人生存時間(shjin)，減少病人復發(fā)可能，控制轉移灶的發(fā)生，但是并不能保證100%殺死癌細胞。你們這些5瓶或者6瓶里面的東西都是一樣的嗎？一樣的話為什么要分那么多瓶回輸而不直接用大瓶的回輸呢？（根據(jù)鎮(zhèn)江當?shù)匚飪r局對于生物治療價格進行的回輸情況的調(diào)整，由原來的2次1瓶200ml變?yōu)楝F(xiàn)在的5瓶和6瓶50ml） 理論上

5、將，根據(jù)我們的標準治療方案應當2次回輸，每次100億細胞，我不明白為什么要分成5-6次回輸？請治療中心主任自己解釋。為什么回輸完后回家會覺得渾身疼痛，連每一個手指關節(jié)都感到疼痛且回輸后一次比一次嚴重？首先請問，回輸?shù)牡氖鞘裁醇毎N類？CIK回輸基本沒有副作用，在臨床大范圍使用后罕見上述反應。 如果病人有上述反應有可能是對細胞中少量殘留細胞因子過敏，應當停止治療。有哪些成功的治療案例嗎？NK細胞免疫治療已經(jīng)被證明對惡性黑和色素瘤，惡性淋巴瘤和腎癌有良好治療效果。 CIK細胞免疫治療對肝癌癌，腎癌，結直腸癌等實體瘤及白血病有很好療效，特別是原發(fā)性肝癌射頻微創(chuàng)治療+CIK效果明顯。晚期的癌癥病人在做

6、生物治療時有什么具體療效？主要是增強機體免疫力，延長病人帶瘤生存時間，改善病人生活質(zhì)量。為什么你們的生物治療比其他的醫(yī)院要貴？除了細胞數(shù)外有什么明顯的優(yōu)勢嗎？本公司價格貴主要因為獨一無二的技術優(yōu)勢，除了細胞數(shù)外的主要優(yōu)勢：1、全部無血清培養(yǎng)，避免潛在感染性疾病的發(fā)生2、培養(yǎng)的活性細胞比例高，細胞回輸前有嚴格質(zhì)量控制，回輸細胞中活性細胞99.5%， 而其他公司細胞數(shù)量少，活性細胞的比例一般只能達到70-85%，使得實際有效的細胞數(shù)目更低3、細胞殺瘤能力高，本公司所有回輸細胞都經(jīng)MMT法檢查其殺瘤能力，只有殺瘤能力85%的細胞才會回輸病人。生物治療除了對腫瘤外，具體還對其他哪些疾病有療效？細胞免疫

7、生物治療除應用于腫瘤疾病外，更主要的應用在機體免疫失調(diào)性疾病和感染性疾病，例如：再生障礙性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病和肝炎等哪些人適合進行生物保健？生物保健是否做干細胞治療性價比比較高？老年人、有自身性免疫缺陷病人和自身免疫調(diào)節(jié)功能失常病人為什么DC-CIK的費用比CIK要低，難道就只是因為細胞數(shù)的原因？DC-CIK與CIK制備的主要技術途徑不同，造成兩者的價格差異。 DCCIK主要是利用DC細胞強大的抗原呈遞能力，為腫瘤殺傷效應細胞提供MHC的抗原呈遞使得，細胞毒T淋巴細胞的殺傷更加具有靶向性。 CIK是MHC非顯著性殺傷，CIK主要依靠細胞表面的TCR受體進行活化進而發(fā)揮其細胞毒作用。因

8、此這兩種治療方法各有其特點和使用范圍。北京(bi jn)武警常見問題CIK在輸入人體后會(hu hu)有何感覺？在CIK細胞(xbo)回輸后24小時，病人常見低熱（9559500CD83040304059090CD15595CD16809095CD56955599.5%， 而其他公司細胞數(shù)量少，活性細胞的比例一般只能達到70-85%，使得實際有效的細胞數(shù)目更低3、細胞殺瘤能力高，本公司所有回輸細胞都經(jīng)MMT法檢查其殺瘤能力，只有殺瘤能力85%的細胞才會回輸病人。2、細胞活性高；3、嚴格的質(zhì)量保證體系；效果：安全、有效。4、兩次CIK治療(zhlio)之間的間隔問題，若第一次回輸效果好，第二次應

9、該什么時候做，若第一次效果不好的時候，第二次應該什么時候做？ CIK回輸治療療效有累積效應，根據(jù)(gnj)我們過往的臨床應用經(jīng)驗，最好連續(xù)接受兩個療程以上治療，連續(xù)治療，中間(zhngjin)間隔不超過1個月，如有結合放療、化療，可視患者具體情況，調(diào)整治療時間。5、CIK細胞的半衰期多長時間？發(fā)揮療效的最佳時間是什么時候？在體內(nèi)發(fā)揮作用的時間能維持多長時間？體外培養(yǎng)時什么時間細胞活性最好，細胞培養(yǎng)多長時間時細胞活性降低就不能用了？CIK細胞的壽命為30天左右，回輸后30多天還能在體內(nèi)發(fā)揮作用，在細胞培養(yǎng)12-14天內(nèi)回輸效果最佳。但CIK細胞體外培養(yǎng)的時間一般不能超過一個月。6、一些腫瘤治療方

10、法（放化療，介入，射頻，氬氦刀等）與CIK治療怎么配合使用？具體到應該間隔的時間和需要注意的藥物 。應該是治療前抽血，治療后回輸，化療間歇期可以交叉治療，化療至少二一周后方可回輸，禁止回輸后接著化療，以免影響療效。7、1ml外周血里有多少數(shù)量的單核細胞，培養(yǎng)到我們說的數(shù)量級，是擴大了多少倍？自動計數(shù)儀法為0.12-0.8109/L（參考）。擴大了1000倍以上。8、怎么評估療效？9、評估療效，主要從影像學數(shù)據(jù)、腫瘤標記物，T淋巴細胞亞群、生活質(zhì)量等幾方面進行評估。病人帶瘤生存時間和總生存時間。10、CIK細胞治療是否需要住院?11、不要求必須住院，但建議在CIK細胞回輸前后，住院觀察一至兩天。

11、112、CIK怎么預防癌癥？13、CIK細胞通過釋放多種免疫活性細胞因子上調(diào)機體免疫力,并誘導腫瘤細胞凋亡來發(fā)揮其抗腫瘤效應。主要是提高人體的整體免疫力水平，抵制腫瘤細胞的增值，消滅腫瘤細胞，預防腫瘤的發(fā)生。14、治療費用包含(bohn)哪些？能報銷多少？舉例：包含治療項目(xingm)費用及檢測費用(微生物檢測(jin c)費用及其他檢測費用但不包含體檢費、住院費) 報銷費用根據(jù)當?shù)蒯t(yī)保政策而異。15、病人接受CIK治療前要做什么準備？答： 在CIK治療前，病人需配合醫(yī)生做好身體檢查，病人自身情況符合CIK治療入排標準，以確?？梢越邮艽酥委煛z查項目如下：血型、甲肝抗體、乙肝兩對半、丙肝抗體

12、、戊肝抗體、梅毒特異性抗體、艾滋病抗體、常見腫瘤標記物（cea/ca125/ca199）、血常規(guī)、血生化、肝功能7項、腎功能3項、T淋巴細胞亞群亞群檢測。在確?？砂踩M行后，病人繳費，預約抽血和回輸時間。16、治療采血前有哪些注意事項？治療采血前一日晚宜食清淡、禁高脂肪飲食，采血當日早晨宜食清淡、禁高脂肪，含水量較多的飲食如開水、稀飯等，以免血清中脂肪過多，影響細胞分離效果（擴展回答）。17、生物治療對哪些癌癥用明顯療效？對哪些沒有用？這種治療方式有沒有副作用？如果有，該如何處理？答： 適應癥：除T淋巴細胞癌外，生物治療對其他癌癥均有不同程度療效。NK細胞治療特別適合惡性和色素瘤，惡性淋巴瘤；

13、CIK細胞治療最適合對放化療不敏感的實體腫瘤，以及急性白血病， 如肝癌、非小細胞肺癌、腎癌，直結腸癌生物治療安全性高，無毒副作用小，可能出現(xiàn)的副作用主要包括是：低熱（低于38.5，持續(xù)不超過24小時，適當給予對癥治療）治療部位紅腫、疼痛、搔癢過敏反應；一過性畏寒、發(fā)熱、疲乏、胸悶惡心、嘔吐。在回輸過程中如出現(xiàn)上述現(xiàn)象，應立即停止回輸。如在回輸后發(fā)生，應注射相應的緩解癥狀的藥物。18、可以取代放、化療嗎？是只做生物治療還是結合其他治療方法？影響其他治療嗎？可以同時進行嗎？答：不可以完全取代傳統(tǒng)治療方式，各種治療方式各有優(yōu)缺點。腫瘤生物治療應與手術，放療，化療聯(lián)合應用。不影響其他治療療效。19、治

14、療過程怎么確保安全？答：1、符合GMP標準的硬件環(huán)境：細胞培養(yǎng)環(huán)境、設備等2、嚴格的質(zhì)量控制：患者入選和排除標準，采血過程質(zhì)量控制，運輸過程質(zhì)量控制，細胞制備質(zhì)量控制，回輸質(zhì)量控制等。20、生物(shngw)免疫治療的目的是什么？答:增強人體(rnt)自身免疫力，殺傷腫瘤微小殘存(cncn)病灶，預防腫瘤患者癌癥的復發(fā)和轉移。21、腫瘤對生物免疫治療的敏感度如何？答：生物免疫治療對大部分腫瘤基本都適用，對免疫原性較強的腫瘤，比如：黑色素瘤，腦膠質(zhì)瘤，腎癌等比較敏感，治療效果比較好。22、 細胞免疫治療的適用癥？答：在臨床治療的早、中、晚期腫瘤病例中均有一定的療效，對手術切除、介入、射頻治療使腫

15、瘤負荷降低后，應用生物免疫治療對預防腫瘤的復發(fā)和轉移有重要作用。部分暫時不適宜做手術、介入或其它治療的腫瘤患者，也可先進行生物免疫治療，提高身體機能狀況，改善生活質(zhì)量，爭取其它治療機會。23、生物免疫治療期間是否可以使用其它藥物？答:可以結合化療進行，但要注意時間統(tǒng)籌安排；回輸前后一周內(nèi)不能使用激素和免疫抑制劑類藥物；24、腫瘤患者生物免疫治療期間的營養(yǎng)問題？答;正常飲食即可。病人常見問題：1、在一年內(nèi)治療幾個療程才能有效？何時該重復治療？生物治療是一個具有個體化特征的治療方案，治療療程也就因人而異，因年齡、病情等而異。生物治療是提高人體全身性免疫力的治療方式，在治療前期最好做上一兩個療程，一

16、年之內(nèi)可以做五六個療程，一年后可以逐漸減少療程。2、已經(jīng)輸了幾次了，為什么沒有感覺？感覺只是療效評估的指標之一，過于主觀，需要通過其他指標來綜合判斷。臨床研究表明采用體細胞免疫治療腫瘤，大多數(shù)病人均有療效。3、怎么評估療效？評估療效，主要從影像學數(shù)據(jù)、腫瘤標記物，T淋巴細胞亞群、生活質(zhì)量等幾方面進行評估。帶瘤生存時間，總生存時間4、CIK細胞治療是否需要住院?不要求必須住院，但建議在CIK細胞回輸前后，住院觀察一至兩天。5、CIK怎么預防癌癥？CIK細胞通過釋放多種免疫活性細胞因子上調(diào)(shn dio)機體免疫力,并誘導腫瘤細胞凋亡來發(fā)揮其抗腫瘤效應。主要是提高人體的整體免疫力水平(shupn

17、g)，抵制腫瘤細胞的增值，消滅腫瘤細胞，預防腫瘤的發(fā)生。6、治療費用包含(bohn)哪些？能報銷多少？舉例：包含治療項目費用28000元及檢測費用(微生物檢測費用及其他檢測費用但不包含體檢費、住院費)報銷費用根據(jù)當?shù)蒯t(yī)保政策而異。在濟南市在省市醫(yī)保。7、全國普及程度收費標準，收費標準是根據(jù)什么而制定？這項治療目前還沒有全國普及。 根據(jù)當?shù)匚飪r局政策而定。8、CIK細胞回輸后，是如何殺死腫瘤的？原理是什么？答： 直接殺傷作用間接殺傷作用分泌高濃度的細胞因子IL-2、IL-6、TNF、IFN-誘導腫瘤細胞凋亡-Fas/FasL促進T細胞增殖活化提高病人自身免疫力1.CIK細胞以細胞（殺傷）作用對多

18、種腫瘤細胞均有的殺傷活性；2.CIK 細胞表面的CD3樣受體被結合而激活CIK細胞產(chǎn)生漿毒性顆粒介導溶解腫瘤細胞作用。 3.CIK細胞分泌IL-2, IL6, IFN-等多種抗腫瘤的 細胞因子。9、病人接受CIK治療前要做什么準備？答： 在CIK治療前，病人需配合醫(yī)生做好身體檢查，以確?？梢越邮艽酥委?。檢查項目如下：血型、甲肝抗體、乙肝兩對半、丙肝抗體、戊肝抗體、梅毒特異性抗體、艾滋病抗體、常見腫瘤標記物（cea/ca125/ca199）、血常規(guī)、血生化、肝功能7項、腎功能3項、T淋巴細胞亞群。在確?？砂踩M行后，病人繳費，預約抽血和回輸時間。治療采血前一日晚宜食清淡、禁高脂肪飲食，采血當日早

19、晨宜食清淡、禁高脂肪，含水量較多的飲食如開水、稀飯等，以免血清中脂肪過多，影響細胞分離效果（擴展回答）。10、生物治療對哪些癌癥用明顯療效？對哪些沒有用？這種治療方式有沒有副作用？如果有，該如何處理？答： 適應癥：除T淋巴細胞癌外，生物治療對其他癌癥均有不同程度療效。見上生物治療安全性高，毒副作用小，可能出現(xiàn)的副作用是：治療部位紅腫、疼痛、搔癢過敏反應；一過性畏寒、發(fā)熱、疲乏、胸悶惡心、嘔吐。在回輸過程中如出現(xiàn)上述現(xiàn)象，應立即停止(tngzh)回輸。如在回輸后發(fā)生，應注射相應的緩解癥狀的藥物。11、可以取代放、化療嗎？是只做生物治療還是(hi shi)結合其他治療方法？影響其他治療嗎？可以同時進行嗎？答：不可以完全取代傳統(tǒng)治療方式，各種治療方式各有優(yōu)缺點。腫瘤生物治療應與手術，放療(fn lio)，化療聯(lián)合應用。不影響其他治療療效。12、治療過程怎么確保安全？答：1、符合G