紅霉素軟膏加思密達(dá)治療小兒紅臀的護(hù)理體會(huì)

1、 紅霉素軟膏配合思密達(dá)治療小兒紅臀的護(hù)理體會(huì) 任迎紅 向久榮 十堰市房縣婦幼保健院 442100 摘要 目的 觀察紅霉素軟膏配合思密達(dá)治療小兒紅臀的護(hù)理效果。方法 將 300例紅臀患兒每次便后用溫水清洗 肛門周圍及臀部皮膚，保持皮膚清潔干燥，擦干后發(fā)紅破潰處用棉簽均勻涂上紅霉素軟膏再涂思密達(dá)粉 ，加強(qiáng)加速的健康教育與指導(dǎo) 。結(jié)果 紅臀 輕型2天內(nèi)均獲痊愈 ，重型3天, 住院期間無一例復(fù)發(fā)。結(jié)論 紅霉素軟膏配合思密達(dá)治療小兒紅臀效果顯著、方法簡單方便、經(jīng)濟(jì)，值得臨床推廣。關(guān)鍵詞 紅霉素軟膏 思密達(dá) 小兒紅臀紅臀主要是由于大小便浸濕未及時(shí)擦洗,尿被糞便中的細(xì)菌分解產(chǎn)生氨,刺激皮膚所致。此外,長期用

2、油布、塑料布等不透氣的尿布,使患兒臀部處于濕熱狀態(tài),進(jìn)一步加重本病。其主要表現(xiàn)為肛門周圍及尿布接觸部位發(fā)紅、糜爛、滲出,由于局部疼痛,患兒常?？摁[不安、拒食,影響休息和疾病的恢復(fù)。筆者現(xiàn)將2009年6月至2011年6月我科用紅霉素軟膏配合思密達(dá)治療的300例紅臀患兒效果顯著。現(xiàn)介紹如下。 一般資料300例患兒均為因腹瀉并發(fā)紅臀的住院患兒其中男130例 女170例， 年齡15天至 24個(gè)月 ，輕型 局部發(fā)紅 220例 重型 伴糜爛 滲出 80例 護(hù)理方法1 臀部護(hù)理 由于小兒皮膚嬌嫩 易受物理化學(xué)等因素影響 因此需加強(qiáng)皮膚護(hù)理 尤其是臀部 經(jīng)常受大小便浸漬更易受損 故臀部護(hù)理尤為重要 選擇尿布應(yīng)

3、柔軟舒適 透氣性好 中性皂液清洗后在日光暴曬后使用 以防感染勤換尿布 以保持肛周皮膚清潔干燥 每次便后用溫水清洗 肛門周圍及臀部皮膚，保持皮膚清潔干燥，擦干后發(fā)紅破潰處用棉簽均勻涂上紅霉素軟膏再涂思密達(dá)粉 護(hù)理操作時(shí)動(dòng)作要輕柔以減輕患兒的疼痛用藥后要充分暴露臀部 保持局部干燥 2 生活護(hù)理 因?yàn)榛純簽閶胗變?生活不能自理 因此為患兒創(chuàng)造良好的治療環(huán)境 保持室內(nèi)整潔安靜 床單干凈舒適 空氣清新 協(xié)助家屬為患兒洗漱 保持個(gè)人衛(wèi)生 ，飲食衛(wèi)生 注意保暖 室溫保持在至 6為宜氣候變化時(shí)，避免過熱或受涼，居室要通風(fēng)。 飲食調(diào)理 1歲以內(nèi) 以母乳喂養(yǎng)為主停止添加輔食； 2歲進(jìn)食易消化的食物 如米粥 爛面條

4、等 盡量少食多餐 指導(dǎo)母親多吃營養(yǎng)豐富的食物 忌食辛燥厚膩之品 對(duì)于腹瀉脫水的患兒鼓勵(lì)家長多喂水、口服補(bǔ)液鹽 以減少靜脈補(bǔ)液量糾正脫水。 護(hù)理指導(dǎo) 飲食調(diào)理 歲以內(nèi) 以母乳喂養(yǎng)為主停止添加輔食； 2歲進(jìn)食易消化的食物 如米粥 爛面條等 盡量少食多餐 指導(dǎo)母親多吃營養(yǎng)豐富的食物 忌食辛燥厚膩之品 對(duì)于腹瀉脫水的患兒鼓勵(lì)家長多喂水、口服補(bǔ)液鹽 以減少靜脈補(bǔ)液量糾正脫水。 2由于本病為腹瀉的并發(fā)癥 因此在治療本病的同時(shí) 應(yīng)積極配合治療原發(fā)病 3 由于患兒腹瀉次數(shù)較多 加上家長對(duì)患兒護(hù)理經(jīng)驗(yàn)不足導(dǎo)致本病 故住院期間 經(jīng)常深入病房與家長交談 傳授對(duì)本病的預(yù)防知識(shí) 做到防病于未然 4 指導(dǎo)并協(xié)助家長對(duì)患兒

5、做好飲食起居 生活護(hù)理 注意飲食衛(wèi)生，觀察病情變化 防止復(fù)發(fā) 結(jié)果所有患兒經(jīng)過以上護(hù)理治療 輕型2天內(nèi)均獲痊愈 ，重型3天, 住院期間無一例復(fù)發(fā) 護(hù)理體會(huì)紅霉素軟膏作用作為抗生素類軟膏,紅霉素軟膏首先用于治療和預(yù)防皮膚感染. 具有抗菌作用，其因?yàn)槭怯透鄬?duì)肛周皮膚粘膜又起保護(hù)作用；思密達(dá)藥理作用：對(duì)糞便內(nèi)的毒素有固定、抑制作用，對(duì)肛周皮膚黏膜有保護(hù)修復(fù)及收斂作用。 此方法取材方便、 操作簡單、 價(jià)格低廉 、無不良反應(yīng)療效好 ，是一種安全有效的方法 值得臨床推廣。通過對(duì)小兒紅臀的護(hù)理 體會(huì)到小兒護(hù)理的重要性 。我們護(hù)士要有較強(qiáng)的責(zé)任心， 豐富的臨床經(jīng)驗(yàn) ，要針對(duì)不同的患兒及家屬耐心做好細(xì)致的健康教育與指導(dǎo)，讓家屬掌握腹瀉病及紅臀的相關(guān)知識(shí)及防治措施， 認(rèn)真落實(shí)護(hù)理措施及病情觀察，讓患兒早日康復(fù)。 參考文獻(xiàn)（1）任小芳.