本科護理專業(yè)生理學課件7能量代謝和體溫

1、本科護理專業(yè)生理學課件7能量代謝和體溫第一節(jié) 能量代謝 概念：能量代謝是指體內伴隨物質代謝所發(fā)生的能量釋放、轉移、儲存和利用的過程。 一、能量的釋放、轉移、儲存和利用 (一)機體能量的來源主要是三大營養(yǎng)素，即糖（占70）、脂肪和蛋白質。 (二)能量的轉移和利用 見(圖) 間接測熱法的原理（定比關系） C6H12O6+6O26CO2+6H2O+H（產熱量）二、能量代謝的測定 (一)測定的原理及方法 測定機體某一時間內所散發(fā)的總熱量，即可反映機體在該時間內的能量代謝強度。 1食物卡價 指1克食物氧化時所釋放出來的熱量叫食物的卡價或熱價。 2氧熱價 指某食物氧化時，每消耗lL氧所產生的熱量。 3呼吸

2、商 指營養(yǎng)物質在體內氧化時，在同一時間內二氧化碳的產生量和耗氧量的比值(CO2O2)，稱為呼吸商。一般混合膳食的人，呼吸商為左右，氧熱價為。 (二)能量代謝的簡易測算 簡易測算是利用非蛋白呼吸商來計算能量代謝。 糖和脂肪不同比例混合時的非蛋白呼吸商和氧熱價產熱量20.2耗氧量（ kJh ） 機體在單位時間內的產熱量稱為能量代謝率 。其表示方法是：kJ(m2h)或(m2min)。 體表面積(m2)=0.0061身高(cm)+ 0.0128體重(kg)體表面積檢測圖（見下頁）三、影響能量代謝的因素 1肌肉活動 （最顯著）2食物的特殊動力效應（蛋白質最大）3環(huán)境溫度 2030時最穩(wěn)定。4精神活動 四

3、、基礎代謝 基礎代謝是指基礎狀態(tài)下的能量代謝。 單位時間內的基礎代謝稱為基礎代謝率(BMR)。 基礎狀態(tài)（清晨）清醒、靜臥空腹（餐后12小時以上）室溫2025精神安寧影響因素1、性別：男女2、年齡BMR3、甲狀腺功能亢進BMR 2580?；A代謝的計算(見圖)絕對值相對值體溫每升高1，BMR一般要增高13。表：我國正常人基礎代謝平均值 （見表）第 二 節(jié) 體溫及其調節(jié)一、體溫的概念及生理變動體溫是指機體深部的平均溫度。（血液的溫度最接近平均溫度） (一)正常體溫 臨床上通常用腋窩溫度（平均36. 7 ）、口腔溫度（平均37.1 ）和直腸溫度（平均37.4 ）來代表體溫。 (二)體溫的生理變動

4、1晝夜變化 清晨26時最低，午后16時最高2性別 成年女性的體溫一般比男性高0.3 。女性的體溫又隨月經周期呈現(xiàn)節(jié)律性波動(圖)。 3年齡體溫 4情緒激動、緊張和體力活動體溫二、機體的產熱和散熱 人 的體溫之所以相對穩(wěn)定（恒溫） 是因為產熱和散熱之間達到動態(tài)平衡的結果。 (一)產熱安靜狀態(tài)下，機體的產熱器官主要是內臟，以肝臟為主，而運動時的產熱器官主要是骨骼肌(表)。 激素：甲狀腺激素、腎上腺素等。（二） 散熱人體的主要散熱部位是皮膚。只有一小部分熱則隨呼吸道、尿、糞便等排泄物散發(fā)到外界。皮膚散熱的幾種主要方式 (1)輻射 (2)傳導 （用冰袋、冰帽降溫）(3)對流 (4)蒸發(fā) （用稀釋酒精、溫水擦浴降溫） 三、體溫調節(jié) 有生理性和行為性 體溫調節(jié)。(一)溫度感受器按它感受的刺激不同可分為冷感受器和熱感受器兩種；按照分布的位置又分為外周溫度感受器和中樞溫度感受