病理學(xué)對(duì)口升學(xué)第一次月考試題(傳染病)(共5頁)

1、2015-2016學(xué)年度三年級(jí)護(hù)理(hl)班第一次月病理學(xué)試題班級(jí)(bnj) 姓名(xngmng) 分?jǐn)?shù)一、單選題（每小題1分，共30分）1.結(jié)核結(jié)節(jié)主要由什么細(xì)胞構(gòu)成？（ ）A.漿細(xì)胞 B.類上皮細(xì)胞和朗格漢斯（langhans）細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞 D.巨噬細(xì)胞和成纖維細(xì)胞2. 原發(fā)性肺結(jié)核的肺內(nèi)原發(fā)病灶常位于（ ）A. 肺尖 B. 肺上葉下部或肺下葉上部靠近胸膜處 C. 肺門 D. 肺膈面 E. 臟胸膜面 3. 下列哪種疾病最易引起腸管狹窄？（ ）A. 腸傷寒 B. 腸結(jié)核 C. 細(xì)菌性痢疾 D. 菌群失調(diào)性假膜性腸炎 4. 結(jié)核球是指（ ）A. 直徑小于 2cm 的干酪樣壞死灶 B. 狀似

2、大葉性肺炎的干酪樣壞死灶 C. 孤立性的境界不清楚的干酪樣壞死灶 D. 無纖維包裹的干酪樣壞死灶 E 直徑 2 5cm ，有纖維包裹的、孤立的、境界分明的干酪樣壞死灶 5結(jié)核結(jié)節(jié)中最具有診斷意義的細(xì)胞成分是：（ ）A朗格漢斯巨細(xì)胞和淋巴細(xì)胞 B朗格漢斯巨細(xì)胞和上皮樣細(xì)胞C淋巴細(xì)胞和上皮樣細(xì)胞 D上皮樣細(xì)胞和異物巨細(xì)胞E纖維母細(xì)胞和異物巨細(xì)胞6成人肺結(jié)核病最常見的類型是：（ ）A局灶型 B浸潤型 C慢性纖維空洞型D干酪樣肺炎 E結(jié)核性胸膜炎7結(jié)核病的基本病變屬于：（ ）A急性增生性炎 B纖維性炎 C化膿性炎D變質(zhì)性炎 E特殊性炎8關(guān)于繼發(fā)性肺結(jié)核，下列敘述哪項(xiàng)不正確：（ ）A病變多從肺尖開始 B

3、肺門淋巴結(jié)一般無明顯病變C病變?cè)诜蝺?nèi)蔓延主要經(jīng)血道播散 D形成空洞較原發(fā)性肺結(jié)核病多見E病程較長，新舊病變交雜存在9不屬于繼發(fā)性肺結(jié)核臨床病理特征的是：（ ）A病變多從肺尖開始 B主要沿支氣管播散C病程較長，滲出、增生、壞死病變并存 D肺門淋巴結(jié)顯著腫大 E多見于成人10關(guān)于原發(fā)性肺結(jié)核病的描述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的：（ ）A多見于兒童B肺內(nèi)原發(fā)灶多位于(wiy)上葉下部或下葉上部近胸膜處C結(jié)核菌侵入(qnr)淋巴管播散D原發(fā)綜合征是其病變(bngbin)特點(diǎn)E多數(shù)患者須經(jīng)積極適當(dāng)?shù)闹委煵拍苋?1下列哪一種不是病毒性肝炎的傳播途徑（ ）A消化道 B血液 C母嬰 D呼吸道 12傷寒的腸道病變主要發(fā)生

4、在：（ ）A回腸下段 B回盲部 C盲腸D乙狀結(jié)腸 E直腸13病變?cè)缙谝栽錾鸀橹饕卣鞯募膊∈牵海?）A傷寒 B白喉 C風(fēng)濕性心包炎D急性重型肝炎 E流行性乙型腦炎14傷寒小結(jié)（傷寒肉芽腫）的主要組成細(xì)胞是：（ ）A類上皮細(xì)胞 B淋巴細(xì)胞 C多核巨細(xì)胞D巨噬細(xì)胞 E漿細(xì)胞15下列腸道傳染病中最易引起穿孔的是：（ ）A腸結(jié)核病 B腸道真菌病C腸傷寒病 D細(xì)菌性痢疾 16.急性菌痢黏膜潰瘍形成的原因是：（ ）A腸壁血液循環(huán)障礙 B血栓形成 C細(xì)菌毒素 D中性粒細(xì)胞釋放的蛋白酶使假膜溶解脫落E腸內(nèi)容物的機(jī)械性損傷17.某人，女，24歲，發(fā)熱、頭痛、乏力、食欲不振和末梢白細(xì)胞增多。腹痛、腹瀉，里急后重排

5、便次數(shù)增多。數(shù)小時(shí)后休克。該患者可能患有（ ） A.神經(jīng)炎 B.肝炎 C.肺炎 D.細(xì)菌性痢疾18中毒性菌痢的發(fā)病原因主要是由于（ ）A感染了毒力強(qiáng)的志賀氏痢疾桿菌B有人認(rèn)為是機(jī)體對(duì)痢疾桿菌毒素的反應(yīng)性較高C機(jī)體免疫功能低下D腸道的病變過于嚴(yán)重 E以上均不是 19. 繼發(fā)性肺結(jié)核的肺內(nèi)原發(fā)病灶常位于（ ）A. 肺尖 B. 肺上葉下部或肺下葉上部靠近胸膜處 C. 肺門 D. 肺膈面 E. 臟胸膜面20. 急性細(xì)菌性痢疾初期的結(jié)腸病變?yōu)椋?）A. 假膜性炎 B. 漿液性炎 C. 急性卡他性炎 D. 表面化膿性炎 E. 出血性炎 21. 急性細(xì)菌性痢疾的典型腸病變表現(xiàn)為（ ）A. 變質(zhì)性炎 B. 漿

6、液性炎 C. 化膿性炎 D. 假膜性炎 E. 卡他性炎 22. 對(duì)結(jié)核病最有診斷價(jià)值(jizh)的基本病理變化是（ ） A. 含大量(dling)淋巴細(xì)胞和巨噬細(xì)胞的滲出液 B. 灰白色、半透明狀的粟粒大小(dxio)結(jié)節(jié) C. 找到 Langhans 巨細(xì)胞 D. 干酪樣壞死 E. 類上皮細(xì)胞 23. 關(guān)于原發(fā)性肺結(jié)核的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（ ） A. 指初次感染結(jié)核菌而在肺內(nèi)發(fā)生的病變 B. 原發(fā)綜合征形成 C. 原發(fā)灶及淋巴結(jié)不發(fā)生干酪樣壞死 D. 可發(fā)生血行播散到各器官 E. 結(jié)核菌常經(jīng)淋巴道引流到肺門淋巴結(jié) 24. 以下哪一項(xiàng)不是結(jié)核轉(zhuǎn)向愈合時(shí)的改變？（ ） A. 吸收、消散 B

7、. 鈣化 C. 纖維包裹 D. 纖維化 E. 病灶周圍出現(xiàn)滲出、繼發(fā)壞死以及溶解液化25. 結(jié)核病好轉(zhuǎn)的最好方式是（ ）A. 吸收消散 B. 硬結(jié)、鈣化 C. 纖維包裹 D. 纖維化 E. 纖維包裹及鈣化 26. 局灶型肺結(jié)核以何種病變?yōu)橹?？?）A. 增生性病變 B. 滲出性病變 C. 變質(zhì)性病變 D. 滲出性病變和變質(zhì)性病變 E. 增生性病變和滲出性病變 27. 傷寒病理變化的最主要特征是（ ）A. 腸管發(fā)生潰瘍 B. 同時(shí)脾大 C. 末梢血白細(xì)胞減少 D. 皮膚出現(xiàn)玫瑰疹 E. 以單核巨噬細(xì)胞增生為主 28. 細(xì)菌性痢疾的好發(fā)部位是（ ）A. 結(jié)腸上段 B. 回腸 C. 直腸和乙狀結(jié)腸

8、D. 空腸 E. 盲腸 29. 一病人患病已 3 周，有持續(xù)性高熱，心率過緩，腹脹，腹瀉。因中毒性體克死亡，尸檢發(fā)現(xiàn)彌漫性腹膜炎，回腸孤立和集合淋巴小結(jié)腫脹，壞死和潰瘍形成，并有穿孔，脾大，應(yīng)考慮（ ）A. 細(xì)菌性痢疾 B. 腸結(jié)核 C. 惡性淋巴瘤 D 傷寒 E. 所謂惡性組織細(xì)胞增生癥 30. 繼發(fā)性肺結(jié)核病的結(jié)核桿菌在肺內(nèi)蔓延主要通過（ ）A. 淋巴道播散 B. 直接蔓延 C. 血道播散 D. 受累的支氣管播散 E. 吞入帶菌痰液 二、多選題（共10分）1. 影響結(jié)核病發(fā)生發(fā)展的主要(zhyo)因素是（ ）A. 年齡(ninlng)大小 B. 感染(gnrn)的細(xì)菌量 C. 營養(yǎng)狀況 D

9、. 機(jī)體的反應(yīng)性 E. 細(xì)菌毒力的大小 2. 結(jié)核病的基本病變轉(zhuǎn)向惡化時(shí)可表現(xiàn)為（ ）A. 吸收消散 B. 溶解播散 C. 病灶周圍滲出、壞死 D. 淋巴道蔓延 E. 干酪樣壞死鈣化 3. 腸傷寒的主要并發(fā)癥是（ ）A. 腸壞死 B. 腸套疊 C. 腸出血 D. 腸穿孔 E. 腸狹窄 4. 傷寒患者的主要死亡原因是（ ）A. 支氣管肺炎 B. 敗血癥 C. 腸穿孔 D. 腸出血 E. 急性心肌炎 5. 急性細(xì)菌性痢疾的臨床表現(xiàn)可包括（ ）A. 頭痛、乏力 B. 粘液膿血便 C. 高熱 D. 水電解質(zhì)紊亂 E. 里急后重三、是非題（10分）l病毒性肝炎的傳播途徑只通過消化道傳播。 ( )2大多數(shù)

10、重型肝炎患者的死亡原因主要是消化道大出血。 ( )3結(jié)核病患者當(dāng)細(xì)菌數(shù)量較少、毒力較低或人體免疫力較強(qiáng)時(shí)，則表現(xiàn)為漿液或漿液纖維素性炎。( ) 4傷寒毒素可引起腦內(nèi)小血管內(nèi)膜炎，神經(jīng)細(xì)胞變性壞死。( )5傷寒患者可有持續(xù)高熱、相對(duì)緩脈、皮膚玫瑰疹和血中白細(xì)胞增多等表現(xiàn)。( )6中毒性痢疾患者腸道病理變化不明顯，而全身中毒癥狀嚴(yán)重。( )7慢性細(xì)菌性痢疾患者如果無明顯癥狀和體征，就不會(huì)給他人傳播。( )8成人肺結(jié)核主要通過支氣管播散。( )9肝炎病毒也可以經(jīng)空氣傳播。( )10細(xì)菌性痢疾病理變化可出現(xiàn)圓形或橢圓形潰瘍。( ) 四、簡答題。（20分）1.簡述急性重型肝炎的病理變化特點(diǎn)。簡述菌痢的發(fā)病(f bng)機(jī)制。簡述(jin sh)急性菌痢的發(fā)病機(jī)制。傷寒的腸道病變(bngbin)按病理變化可分為哪幾期？綜合應(yīng)用題。（20分） 病史摘要：患者，男，35歲，腹痛、腹瀉3天入院。該患者發(fā)熱，腹痛，腹瀉，開始為水樣便，慢慢量少了，但每日排便10-15次，墜脹感明顯，入院前便有膿血，精神萎靡，納差。體癥：體溫39度，血壓90/60mmH