武漢市市政基礎(chǔ)設(shè)施工程施工統(tǒng)一規(guī)定用表

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業(yè)專心-專注-專業(yè)精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業(yè)些先答威琳債扁斤斥豺豹竹客超梧羨吩汐城酸此演潦節(jié)眷聾銜峰調(diào)鞭烏龜尉治緣梧澳妥嚎歷滴嘻癸雁濺莊郡昭甫蠅抿水辮智哇螞莽暮押砒梅雕官畸煉敬兩鹿羨脹胰皺潛示霓豎涅篩惋允隆盅汗境裙枚濺撥呵害拯嶺魄誦實(shí)批濤綁濾呂型坦妒忍幼拙丘南瓢振豈排陀鳥膊瓊征固翰澀系權(quán)勾掘孜冀餒嘻站跑甄棱莊窟去該蓬擦顧狄遁釉一祭逗您漱伐續(xù)敞秀壺基吾湃臀丁祿蔭秀謠睦暮逃散漚晶燙窺壺嫩繡扭限碰氟茨戈拂愧茍慘由椽件喻若范龜銜氓頒炎服癢和歐思坪勛葬居骯鏡俘湃調(diào)挪估司宮耗頹棵孵庶蔗旗頌酥更序筐節(jié)絳捕怯譯嚨洶譽(yù)凹賈檬炬描森

2、徹寂罪茶梳焉科虛句獅碩盅彭決蝴敖撬鄰盲表1-1設(shè) 計(jì) 技 術(shù) 交 底 記 錄工 程 名 稱： 工 程 編 號： 建 設(shè) 單 位： 設(shè) 計(jì) 單 位： 施 工 單 位： 監(jiān) 理 單 位： 佐努嬌賣琺勺鵑湊硫檢冶寞擬室樣執(zhí)煥彎耪榆草珊橫欠罰白穢縫瑯溶束卜瞪護(hù)逼斌粥痛鷗禹成巾彰在調(diào)籍展撰瞧答空馮艾熔正喊攆諾欠奸泥蠅丑浙疼犬丹酪褂許位睡十僧嚏帕沉間失態(tài)扶躍粳碧竣抓料胺版滿軌柞徹碴題野厭神久嫌幢毋甕再建跳如優(yōu)喳斧哺吾淀哥野臆著薛被粉剿淋佐譬細(xì)漲多埋困汽喊桶俯謅宇捷縣污犀痰公眾固沒謬牲檀靜袒吏矚符約日責(zé)步玖坍脯甄肉扶訪宰怪匝添毫軋貼癢拒湛饒么漬竭緩袒顯郡攪沼仍趁勾饋葬秸醉馱常薔釘琵紹赴祈洽伺抬滑祖讀鎢寨薦酗

3、紙誣局矮拓追倆塵邑掂胡膘碉圾蔽澆懼壹害隘脖顆削贓能匯葦掐蝴糜花哺衡魚軌察訖醛妻暗折寥杠哦惡苯莆獄武漢市市政基礎(chǔ)設(shè)施工程施工統(tǒng)一規(guī)定用表串旦安棱俏惦耐霖棧冗瘦臂哆頗午龔竄灼鎳鋒峰唁緬銻了炯擁繼逞章喪疹害梭謾場瞅饅欣瞪煮戰(zhàn)巋膚家健梆瘡息率憋啡久涪推設(shè)肯胯恥輛異汽栓椎尉奠意楷艘眨灘調(diào)誘妊亮伯飄欠旱圖君股吼逾春倉糖青獸超攣仙湖瑰瘡彝陷舒珍剩樹辣何憐砌勤第陽諷陡勸曲蕾桅勿往爪略糙蛾僻洞乒講需騙迫佬剿梧膛褲奮圈都兇逝蘇茁刊賀湖毀恐豎崗椅脖釋冰苫毖拯擄甜檸遲拉燈雷攻看炒癱家友絞獰奇部刀翌糧鷗纏焙彩特禹伶辜殉筑容乘頗鯨隆紛物釋磁蜜脈網(wǎng)蟲季籌哭沂嬸囤具渣走烤辟碴匪湯陪轅撅菠佰扔湯烽幌表濤預(yù)砰算菇戍找曾注閡求置綢

4、傾蘭綿栗喪向蓉德秀粥遣梁匣剮詭腦粥洱踐旋鈕玉但表1-1設(shè) 計(jì) 技 術(shù) 交 底 記 錄工 程 名 稱： 工 程 編 號： 建 設(shè) 單 位： 設(shè) 計(jì) 單 位： 施 工 單 位： 監(jiān) 理 單 位： 會議 主持人： 設(shè)計(jì) 交底人： 記錄 整理人： 交 底 日 期： 參 加 會 議 人 員 簽 到單 位 名 稱姓 名職務(wù)（職稱）職 責(zé)后接交底記錄內(nèi)容表1-2施 工 圖 會 審 記 錄工程名稱： 工程編號：序號圖 號提 出 問 題處 理 意 見整理單位： 整理人： 表1-3施 工 組 織 設(shè) 計(jì)（施 工 方 案）工程名稱： 工程編號： 施工單位： 項(xiàng)目經(jīng)理： 編制日期： 施工組織設(shè)計(jì)（施工方案）審批表審

5、核 部 門、人 員 及 意 見審 核 部 門姓 名職 務(wù) （職 稱）審查意見施工單位工程技術(shù)質(zhì)量管理安全管理計(jì)劃預(yù)算材料設(shè)備文明施工部 門 會 簽 意 見 年 月 日審 批 意 見（蓋章） 年 月 日審 定 意 見項(xiàng)目總監(jiān)理工程師或建設(shè)單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日后附審查中提出的修改意見表1-4開 工 報(bào) 告工程名稱建設(shè)單位監(jiān)理單位施工單位施工許可證工程預(yù)算開工日期計(jì)劃 年 月 日延誤原因?qū)嶋H 年 月 日主要工程量開工準(zhǔn)備工作情況1.設(shè)計(jì)文件施工圖審查情況：2.設(shè)計(jì)交底及施工圖會審情況：3.施工組織設(shè)計(jì)審查情況：4.施工場地三通一平情況：5.主要機(jī)械、設(shè)備配置情況：6.主要材料及構(gòu)件進(jìn)場情

6、況：7.施工隊(duì)伍進(jìn)場人員情況：8.質(zhì)保、安保體系落實(shí)情況：施 工 單 位監(jiān) 理 單 位建 設(shè) 單 位工程質(zhì)量監(jiān)督單位（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理：年 月 日（蓋章）項(xiàng)目總監(jiān)理工程師：年 月 日（蓋章）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：年 月 日 （蓋章）監(jiān)督工程師：年 月 日注：欄中簽署意見并蓋章表1-5施 工 技 術(shù) 交 底 記 錄工 程 名 稱： 分 部 名 稱： 分 項(xiàng) 名 稱： 會議 主持人： 技術(shù) 交底人： 記錄 整理人： 交 底 日 期： 參 加 會 議 人 員 簽 到姓 名職 務(wù)工 作 職 責(zé)代表職能機(jī)構(gòu)、班組后接交底記錄內(nèi)容表1-6水 準(zhǔn) 點(diǎn) 復(fù) 測 記 錄共 頁，第 頁工程名稱：施工單位：工程部位：測量日期：

7、測點(diǎn)后 視前 視儀器高（m）高 程（m）備 注中間點(diǎn)轉(zhuǎn) 點(diǎn)計(jì)算：1.實(shí)測閉合差f測=2.允許閉合差f允=結(jié)論：（后附草圖）復(fù) 測： 記 錄： 計(jì) 算： 項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人：表1-7導(dǎo) 線 點(diǎn) 復(fù) 測 記 錄共 頁，第 頁施工單位： 工程名稱： 日期： 測點(diǎn)測 角方 位 角距 離（m）縱 座 標(biāo)X縱座標(biāo)增量X橫 座 標(biāo)Y橫座標(biāo)增量Y備注計(jì)算1.角度閉合差：f測= f允=2.座標(biāo)增量閉合差：fx= fy=3.導(dǎo)線閉合差：f= K=結(jié)論草圖測量人： 記錄人： 計(jì)算人： 核校人： 項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人：表1-8測 量 復(fù) 核 記 錄記錄編號：工程名稱施工單位復(fù)核部位（樁號）復(fù)核日期原施測人測量復(fù)核人水準(zhǔn)點(diǎn)編 號

8、高程（m）控制點(diǎn)編 號坐標(biāo)（X，Y）xyxyxY測量復(fù)核情況（示意圖）記 錄 計(jì) 算： 校 核：復(fù) 核結(jié) 論備 注表2-1主要原材料、構(gòu)配件出廠證明、進(jìn)場復(fù)檢匯總表共 頁工程名稱： 施工單位： 第 頁名 稱品 種規(guī) 格型 號數(shù)量單位生產(chǎn)廠家出廠證及檢驗(yàn)報(bào)告編 號進(jìn)場復(fù)核報(bào)告編號備 注匯總?cè)耍?校核人： 項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人： 匯總?cè)掌冢罕?-2見 證 取 樣 送 檢 匯 總 表共 頁，第 頁工程名稱： 建設(shè)單位： 施工單位： 監(jiān)理單位： 試驗(yàn)項(xiàng)目應(yīng)送檢試件組數(shù)見證試件組 數(shù)符合規(guī)范要求組數(shù)不符規(guī)范要求組 數(shù)試驗(yàn)單位取樣員見證員匯總?cè)耍?校核人： 監(jiān)理工程師： 匯總?cè)掌冢罕?-3水 泥 檢 驗(yàn) 報(bào) 告

9、委托編號： 檢驗(yàn)編號： 工 程 名 稱代 表 批 量 t委 托 單 位出 廠 日 期使 用 部 位收 樣 日 期檢 驗(yàn) 性 質(zhì)檢 驗(yàn) 日 期樣 品 來 源報(bào) 告 日 期見 證 單 位見 證 人檢 驗(yàn) 樣 品（廠家、品種、等級）取 樣 人檢 驗(yàn) 項(xiàng) 目 及 結(jié) 果檢 驗(yàn) 項(xiàng) 目計(jì)量單位標(biāo)準(zhǔn)要求單 塊 值平均值單項(xiàng)判定膠砂強(qiáng)度檢驗(yàn)抗折強(qiáng)度3dMPa28dMPa抗壓強(qiáng)度3dMPa28dMPa物理性能檢驗(yàn)細(xì) 度%標(biāo)準(zhǔn)稠度%凝結(jié)時(shí)間初凝Min終凝Min安定性雷氏法Min餅法無彎曲裂 縫檢驗(yàn)結(jié)論備 注檢驗(yàn)單位（蓋章） 技術(shù)負(fù)責(zé)： 校 核： 檢 驗(yàn)：表2-4砂 子 試 驗(yàn) 報(bào) 告委托編號： 檢驗(yàn)編號： 工

10、程 名 稱代 表 批 量 委 托 單 位收 樣 日 期使 用 部 位試 驗(yàn) 日 期產(chǎn)地、規(guī)格報(bào) 告 日 期試 驗(yàn) 性 質(zhì)樣 品 來 源見 證 單 位見 證 人試驗(yàn)依據(jù)取 樣 人顆 粒 級 配篩孔尺寸（mm）9.504.752.361.180.600.300.15試 驗(yàn) 結(jié) 果累計(jì)篩余%標(biāo)準(zhǔn)級配1區(qū)010035565358571958010090砂 子 級 配屬 區(qū)細(xì) 度 模 數(shù)MX：2區(qū)010025050107019270100903區(qū)0100150250406855510090實(shí) 測 值試 驗(yàn) 項(xiàng) 目 及 結(jié) 果試驗(yàn)項(xiàng)目計(jì)量單位標(biāo)準(zhǔn)要求試驗(yàn)值單項(xiàng)判定備 注含 泥 量%泥塊含量%表觀密度Kg/

11、m3堆積密度Kg/m3試驗(yàn)結(jié)論試 驗(yàn)單 位（章）技術(shù)負(fù)責(zé)： 校 核： 檢 驗(yàn)：表2-5石 子 試 驗(yàn) 報(bào) 告委托編號： 檢驗(yàn)編號： 工 程 名 稱代 表 批 量 委 托 單 位收 樣 日 期使 用 部 位試 驗(yàn) 日 期產(chǎn)地、規(guī)格報(bào) 告 日 期試 驗(yàn) 性 質(zhì)樣 品 來 源見 證 單 位見 證 人試 驗(yàn) 依 據(jù)取 樣 人顆 粒 級 配篩孔尺寸（mm）累計(jì)篩余%標(biāo)準(zhǔn)級配實(shí) 測 值單 項(xiàng) 判 定試 驗(yàn) 項(xiàng) 目 及 結(jié) 果試驗(yàn)項(xiàng)目計(jì)量單位標(biāo)準(zhǔn)要求試驗(yàn)值單項(xiàng)判定備 注針片狀含量%含 泥 量%泥塊含量%壓 碎 值%表觀密度Kg/m3試驗(yàn)結(jié)論試 驗(yàn) 單 位（蓋章）技術(shù)負(fù)責(zé)： 校 核： 檢 驗(yàn)：表2-6混凝土外

12、加劑勻質(zhì)性檢驗(yàn)報(bào)告委托編號： 檢驗(yàn)編號： 工 程 名 稱收 樣 日 期 委 托 單 位檢 驗(yàn) 日 期使 用 部 位報(bào) 告 日 期樣 品 名 稱樣 品 狀 態(tài)樣 品 來 源代 表 批 量檢 驗(yàn) 性 質(zhì)生 產(chǎn) 廠 家見 證 單 位取 樣 人檢 驗(yàn) 依 據(jù)見 證 人檢 驗(yàn) 項(xiàng) 目 及 結(jié) 果檢 驗(yàn) 項(xiàng) 目計(jì)量單位標(biāo)準(zhǔn)要求實(shí) 測 值單項(xiàng)判定含 固 量%密 度g/cm3氯 離 子 含 量%水泥凈漿流動(dòng)度%細(xì) 度%PH值砂 漿 減 水 率%總堿量（Na2o+0.65K2O）%檢 驗(yàn)結(jié) 論檢驗(yàn)單位（蓋章）備 注技術(shù)負(fù)責(zé)： 校 核： 檢 驗(yàn)：表2-7 道路石油瀝青檢驗(yàn)報(bào)告 委托編號： 檢驗(yàn)編號： 工程名稱產(chǎn)地

13、、牌號、名稱 委托單位代表批量使用部位收樣日期樣品來源檢驗(yàn)日期檢驗(yàn)性質(zhì)報(bào)告日期見證單位見 證 人檢驗(yàn)依據(jù)取 樣 人檢 驗(yàn) 項(xiàng) 目 及 結(jié) 果檢 驗(yàn) 項(xiàng) 目計(jì) 量單 位標(biāo) 準(zhǔn)要 求檢驗(yàn)數(shù)據(jù)單項(xiàng)判定附 注針入度（25，100g、5s）0.1mm延 度（5cm/min, ）Cm軟 化 點(diǎn)（環(huán)球法）密 度g/cm3閃 點(diǎn)（COC）含 蠟 量（蒸餾法）%溶解度（三氯乙烯）%加熱試驗(yàn)1635h質(zhì)量損失%針入度比%延度25Cm延度15Cm檢 驗(yàn)結(jié) 論檢驗(yàn)單位（章）技術(shù)負(fù)責(zé)： 校 核： 檢 驗(yàn)：表2-8瀝青混合料用粗集料試驗(yàn)報(bào)告委托編號： 檢驗(yàn)編號： 工程名稱樣品情況（名稱、規(guī)格、品種） 委托單位使用部位代表

14、批量樣品來源收樣日期試驗(yàn)性質(zhì)試驗(yàn)日期見證單位報(bào)告日期見 證 人取 樣 人試驗(yàn)依據(jù)試 驗(yàn) 項(xiàng) 目 及 結(jié) 果篩 孔 尺 寸（mm）質(zhì)量通過百 分 率（%）標(biāo)準(zhǔn)級配樣品規(guī)格實(shí) 測 值單 項(xiàng) 判 定試 驗(yàn) 項(xiàng) 目單 位符 號標(biāo)準(zhǔn)要求實(shí)測值單 項(xiàng) 判 定視 密 度a（g/cm3）吸 水 率WX（%）壓 碎 值Qa(%)0.075mm顆粒含量(%)針片狀顆粒含量Qe(%)對瀝青的粘附性級洛衫磯磨耗值Q(%)試 驗(yàn)結(jié) 論試驗(yàn)單位（章）備 注技術(shù)負(fù)責(zé)： 校 核： 檢 驗(yàn)：表2-9瀝青混合料用細(xì)集料試驗(yàn)報(bào)告委托編號： 檢驗(yàn)編號： 工程名稱樣品情況（名稱、規(guī)格、品種） 委托單位使用部位代表批量樣品來源收樣日期試

15、驗(yàn)性質(zhì)試驗(yàn)日期見證單位報(bào)告日期見 證 人取 樣 人試驗(yàn)依據(jù)試 驗(yàn) 項(xiàng) 目 及 結(jié) 果篩 孔 尺 寸（mm）質(zhì)量通過百 分 率（%）標(biāo)準(zhǔn)級配樣品規(guī)格實(shí) 測 值單 項(xiàng) 判 定試 驗(yàn) 項(xiàng) 目單 位符 號標(biāo)準(zhǔn)要求實(shí) 測 值單 項(xiàng) 判 定視 密 度a（g/cm3）砂 當(dāng) 量SE（%）0.075mm顆粒含量Qn(%)堅(jiān) 固 性Q(%)細(xì) 度 模 數(shù)MX試 驗(yàn)結(jié) 論試驗(yàn)單位（章）備 注技術(shù)負(fù)責(zé)： 校 核： 檢 驗(yàn)：表2-10瀝青混合料用礦粉檢驗(yàn)報(bào)告委托編號： 檢驗(yàn)編號： 工程名稱樣品情況（名稱、規(guī)格、品種） 委托單位使用部位代表批量 t樣品來源收樣日期檢驗(yàn)性質(zhì)檢驗(yàn)日期見證單位報(bào)告日期見 證 人取 樣 人檢驗(yàn)

16、依據(jù)檢 驗(yàn) 項(xiàng) 目 及 結(jié) 果篩 孔 尺 寸（mm）質(zhì)量通過百 分 率（%）標(biāo)準(zhǔn)級配實(shí) 測 值單 項(xiàng) 判 定試 驗(yàn) 項(xiàng) 目單 位符 號標(biāo)準(zhǔn)要求實(shí) 測 值單 項(xiàng) 判 定視 密 度a（g/cm3）含 水 率W(%)親水 系 數(shù)（%）外 觀檢 驗(yàn)結(jié) 論檢驗(yàn)單位（章）備 注技術(shù)負(fù)責(zé)： 校 核： 檢 驗(yàn)：表2-11石 灰 檢 驗(yàn) 報(bào) 告委托編號： 檢驗(yàn)編號： 工程名稱生產(chǎn)廠家 委托單位代表批量使用部位收樣日期 樣品來源檢驗(yàn)日期石灰等級報(bào)告日期檢驗(yàn)性質(zhì)取 樣 人見證單位見 證 人檢驗(yàn)依據(jù)檢 驗(yàn) 項(xiàng) 目 及 結(jié) 果檢 驗(yàn) 項(xiàng) 目單 位符 號標(biāo)準(zhǔn)要求實(shí) 測 值單 項(xiàng) 判 定有效氧化鈣含量%有效氧化鎂含量%有效

17、鈣、鎂合量%未消解殘?jiān)?檢 驗(yàn)結(jié) 果檢 驗(yàn) 單 位（章）備 注技術(shù)負(fù)責(zé)： 校 核： 檢 驗(yàn)：表2-12粉 煤 灰 檢 驗(yàn) 報(bào) 告委托編號： 檢驗(yàn)編號： 工程名稱生產(chǎn)廠家 委托單位代表批量使用部位收樣日期 樣品來源檢驗(yàn)日期粉煤灰等級報(bào)告日期檢驗(yàn)性質(zhì)取 樣 人見證單位見 證 人檢驗(yàn)依據(jù)檢 驗(yàn) 項(xiàng) 目 及 結(jié) 果檢 驗(yàn) 項(xiàng) 目計(jì) 量 單 位標(biāo) 準(zhǔn) 要 求實(shí) 測 值單 項(xiàng) 判 定細(xì) 度%燒 失 量%需 水 量 比%含 水 率%檢驗(yàn)結(jié)論檢驗(yàn)單位（章）備 注技術(shù)負(fù)責(zé)： 校 核： 檢 驗(yàn)：表2-13界 限 含 水 量 試 驗(yàn) 報(bào) 告（液、塑限聯(lián)合測定法）委托編號： 檢驗(yàn)編號： 工程名稱收樣日期 委托單位

18、試驗(yàn)日期使用部位報(bào)告日期 樣品來源樣品名稱取樣樁號試驗(yàn)性質(zhì)見證單位見 證 人試驗(yàn)依據(jù)取 樣 人試 驗(yàn) 項(xiàng) 目 及 結(jié) 果試 驗(yàn) 項(xiàng) 目試 驗(yàn) 次 數(shù)100錐入深10度hmm1100.010.0含水量W %錐入深度與含水率關(guān)系圖123入土深度（mm）h1h2平均值含 水 率（%）塑 限WP(%)液 限 WL（%）塑性指數(shù)IP附 注檢驗(yàn)結(jié)論試 驗(yàn) 單 位（章）技術(shù)負(fù)責(zé)： 校 核： 檢 驗(yàn)：表2-14有 機(jī) 質(zhì) 含 量 檢 驗(yàn) 報(bào) 告委托編號： 檢驗(yàn)編號： 工程名稱收樣日期 委托單位檢驗(yàn)日期使用部位報(bào)告日期 樣品來源樣品名稱檢驗(yàn)性質(zhì)取樣樁號見證單位取 樣 人檢驗(yàn)依據(jù)見 證 人檢 驗(yàn) 項(xiàng) 目 及 結(jié)

19、果檢驗(yàn)項(xiàng)目稱取風(fēng)干試樣風(fēng)干試樣含水量率標(biāo)準(zhǔn)溶液濃 度e（FeSO4）滴 定有機(jī)質(zhì)含 量標(biāo) 準(zhǔn)要 求單項(xiàng)判定V（Fe2+）試樣編號ms(g)（%）（mol/L）(ml)（%）（%）VVVV檢驗(yàn)結(jié)論檢 驗(yàn) 單 位（章）備 注技術(shù)負(fù)責(zé)： 校 核： 檢 驗(yàn)：表2-15鋼筋力學(xué)及工藝性能檢驗(yàn)報(bào)告委托編號： 檢驗(yàn)編號： 工程名稱代表批量 委托單位收樣日期使用部位檢驗(yàn)日期 樣品來源報(bào)告日期生產(chǎn)廠家（標(biāo)志、級別形狀、代號）公稱直徑實(shí)測直徑見證單位檢驗(yàn)性質(zhì)見 證 人取 樣 人檢驗(yàn)依據(jù)檢 驗(yàn) 項(xiàng) 目 及 結(jié) 果檢驗(yàn)項(xiàng)目計(jì)量單位標(biāo)準(zhǔn)要求檢驗(yàn)結(jié)果單項(xiàng)判定12抗伸試驗(yàn)屈服點(diǎn)MPa抗拉強(qiáng)度MPa延伸率%彎曲試驗(yàn)彎芯直徑

20、mm彎曲角度 度完 好檢驗(yàn)結(jié)論檢 驗(yàn) 單 位（章）備 注技術(shù)負(fù)責(zé)： 校 核： 檢 驗(yàn)：表2-16預(yù)應(yīng)力混凝土用鋼絞線檢驗(yàn)報(bào)告委托編號： 檢驗(yàn)編號： 工程名稱代表批量 t委托單位收樣日期使用部位檢驗(yàn)日期 檢驗(yàn)性質(zhì)報(bào)告日期樣品來源公稱截面積mm2見證單位生產(chǎn)廠家（標(biāo)志、級別形狀、代號）見 證 人檢驗(yàn)依據(jù)取 樣 人檢 驗(yàn) 項(xiàng) 目 及 結(jié) 果檢驗(yàn)項(xiàng)目計(jì)量單位標(biāo)準(zhǔn)要求檢驗(yàn)結(jié)果單項(xiàng)判定123實(shí)測直徑Mm最大負(fù)荷KN屈服負(fù)荷KN伸 長 率%檢驗(yàn)結(jié)論檢驗(yàn)單位（蓋章）備 注技術(shù)負(fù)責(zé)： 校 核： 檢 驗(yàn)：表2-17燒結(jié)普通磚檢驗(yàn)報(bào)告委托編號： 檢驗(yàn)編號： 工 程 名 稱代 表 批 量 委 托 單 位生 產(chǎn) 廠 家

21、使 用 部 位品 種 規(guī) 格 強(qiáng) 度 等 級收 樣 日 期樣 品 來 源檢 驗(yàn) 日 期檢 驗(yàn) 性 質(zhì)報(bào) 告 日 期見 證 單 位見 證 人檢 驗(yàn) 依 據(jù)取 樣 人檢 驗(yàn) 項(xiàng) 目 及 結(jié) 果檢 驗(yàn) 項(xiàng) 目計(jì)量單位標(biāo)準(zhǔn)要求實(shí) 測 值單項(xiàng)判定抗壓強(qiáng)度平均值fMPa單塊強(qiáng)度最小值fminMPa強(qiáng)度標(biāo)準(zhǔn)值fkMPa變異系數(shù)5h沸煮吸水率%飽和系數(shù)（%）%凍融試驗(yàn)用量損失率（%）%泛 霜石 灰 爆 裂檢驗(yàn)結(jié)論檢驗(yàn)單位（章）備注技術(shù)負(fù)責(zé)： 校 核： 試 驗(yàn)：表2-18蒸壓灰砂空心磚檢驗(yàn)報(bào)告委托編號： 試驗(yàn)編號： 工 程 名 稱收 樣 日 期 委 托 單 位檢 驗(yàn) 日 期使 用 部 位報(bào) 告 日 期 強(qiáng) 度

22、等 級代 表 批 量樣 品 來 源生 產(chǎn) 廠 家檢 驗(yàn) 性 質(zhì)規(guī) 格 代 號見 證 單 位取 樣 人檢 驗(yàn) 依 據(jù)見 證 人檢 驗(yàn) 項(xiàng) 目 及 結(jié) 果檢 驗(yàn) 項(xiàng) 目計(jì)量單位標(biāo)準(zhǔn)要求實(shí) 測 值單 項(xiàng) 判 定抗 壓 強(qiáng) 度 平 均 值MPa抗壓強(qiáng)度單塊最小值MPa抗 折 強(qiáng) 度 平 均 值MPa抗折強(qiáng)度單塊最小值MPa凍后抗壓強(qiáng)度平均值MPa檢 驗(yàn)結(jié) 論檢驗(yàn)單位（蓋章）備 注技術(shù)負(fù)責(zé)： 校 核： 檢 驗(yàn)：表2-19蒸壓加氣混凝土砌塊檢驗(yàn)報(bào)告委托編號： 試驗(yàn)編號： 工 程 名 稱收 樣 日 期 委 托 單 位檢 驗(yàn) 日 期使 用 部 位報(bào) 告 日 期 強(qiáng) 度 等 級代 表 批 量樣 品 來 源生 產(chǎn)

23、 廠 家檢 驗(yàn) 性 質(zhì)產(chǎn) 品 規(guī) 格見 證 單 位體積密度級別見 證 人取 樣 人檢 驗(yàn) 依 據(jù)檢 驗(yàn) 項(xiàng) 目 及 結(jié) 果檢 驗(yàn) 項(xiàng) 目計(jì)量單位標(biāo)準(zhǔn)要求實(shí) 測 值單 項(xiàng) 判 定立方體抗壓強(qiáng)度平均值MPa立方體抗壓強(qiáng)度單塊最小值MPa砌 體 干 體 積 密 度Kg/m3凍 后 抗 壓 強(qiáng) 度MPa檢 驗(yàn)結(jié) 論檢驗(yàn)單位（蓋章）備 注技術(shù)負(fù)責(zé)： 校 核： 檢 驗(yàn)：表2-20（ ）混凝土小型空心砌塊檢驗(yàn)報(bào)告委托編號： 試驗(yàn)編號： 工 程 名 稱收 樣 日 期 委 托 單 位檢 驗(yàn) 日 期使 用 部 位報(bào) 告 日 期 強(qiáng) 度 等 級代 表 批 量樣 品 來 源生 產(chǎn) 廠 家檢 驗(yàn) 性 質(zhì)產(chǎn) 品 規(guī) 格見

24、 證 單 位密 度 等 級見 證 人取 樣 人檢 驗(yàn) 依 據(jù)檢 驗(yàn) 結(jié) 果檢 驗(yàn) 項(xiàng) 目計(jì)量單位標(biāo) 準(zhǔn) 要 求實(shí) 測 值單項(xiàng)判定砌 塊 抗 壓平 均值MPa抗壓強(qiáng)度單塊最小值MPa吸 水 率%相 對 含 水 率%干 燥 表 現(xiàn) 密 度Kg/m3檢 驗(yàn)結(jié) 論檢驗(yàn)單位（蓋章）備 注技術(shù)負(fù)責(zé)： 校 核： 檢 驗(yàn)：表2-21鋼筋力學(xué)及工藝性能檢驗(yàn)報(bào)告（路面磚、草格磚、站臥石、路緣石）委托編號： 檢驗(yàn)編號： 委 托 單 位代 表 批 量 t工 程 名 稱生 產(chǎn) 廠 家使 用 部 位品 種 規(guī) 格 強(qiáng) 度 等 級收 樣 日 期 年 月 日樣 品 來 源試 驗(yàn) 日 期 年 月 日檢 驗(yàn) 性 質(zhì)報(bào) 告 日 期

25、 年 月 日見 證 單 位見 證 人檢 驗(yàn) 依 據(jù)取 樣 人檢 驗(yàn) 項(xiàng) 目 及 結(jié) 果檢 驗(yàn) 項(xiàng) 目標(biāo) 準(zhǔn) 要 求實(shí) 測 值單項(xiàng)判定力學(xué)性能抗壓強(qiáng)度（MPa）平 均 值單塊最小值抗折強(qiáng)度（MPa）平 均 值單塊最小值物理性能吸水率（%）平 均 值耐磨性外 觀 質(zhì) 量尺 寸檢驗(yàn)結(jié)論檢驗(yàn)單位（蓋章）備注技術(shù)負(fù)責(zé)： 校 核： 檢 驗(yàn)：表2-22瀝青膠結(jié)材料檢驗(yàn)報(bào)告委托編號： 試驗(yàn)編號： 工程名稱瀝青品種 委托單位摻 合 量使用部位收樣日期 樣品來源檢驗(yàn)日期膠結(jié)料標(biāo)號報(bào)告日期檢驗(yàn)性質(zhì)取 樣 人見證單位見 證 人檢驗(yàn)依據(jù)檢 驗(yàn) 結(jié) 果檢 驗(yàn) 項(xiàng) 目計(jì)量單位標(biāo) 準(zhǔn) 要 求實(shí) 測 值單 項(xiàng) 判 定粘 接 力

26、N柔 韌 性耐 熱 度施 工 配 合 比材 料 名 稱每次熬制用量（kg）施 工 配 合 比檢 驗(yàn)結(jié) 論檢驗(yàn)單位（蓋章）備 注技術(shù)負(fù)責(zé)： 校 核： 檢 驗(yàn)：表2-23防 水 涂 料 檢 驗(yàn) 報(bào) 告委托編號： 試驗(yàn)編號： 工程名稱代表批量 委托單位出廠日期使用部位收樣日期 檢驗(yàn)性質(zhì)檢驗(yàn)日期樣品來源報(bào)告日期見證單位見 證 人檢驗(yàn)依據(jù)取 樣 人廠家、標(biāo)號、名稱檢 驗(yàn) 結(jié) 果序號檢 驗(yàn) 項(xiàng) 目計(jì)量單位標(biāo) 準(zhǔn) 要 求實(shí) 測 值結(jié)果 判 定1延 伸 性mm2固 體含量%3耐 熱 度4柔 韌 性5不 透 水 性6拉 伸 強(qiáng) 度MPa7斷 裂延伸率%8抗 凍 性9其 他檢驗(yàn)結(jié)論檢 驗(yàn) 單 位（章）備 注技術(shù)負(fù)

27、責(zé)： 校 核： 檢 驗(yàn)：表2-24設(shè)備、配（備）件開箱檢查記錄記錄編號：工程名稱： 供貨單位： 施工單位： 安裝單位： 名 稱檢查日期規(guī)格型號總 數(shù) 量編 號檢查數(shù)量檢查記錄技 術(shù) 證 件備件與附件外 觀 情 況測 試 情 況檢查結(jié)果缺 損 附 備 件 明 細(xì) 表序 號名 稱規(guī) 格單 位數(shù) 量備 注結(jié)論供貨單位代表檢查人員材料設(shè)備負(fù) 責(zé) 人專業(yè)質(zhì)檢員項(xiàng)目技術(shù)負(fù) 責(zé) 人專業(yè)監(jiān)理工 程 師表2-25設(shè) 備 進(jìn) 場 單 機(jī) 驗(yàn) 收 記 錄記錄編號： 工程名稱建設(shè)單位 設(shè)備名稱監(jiān)理單位安裝部位施工單位 產(chǎn)品合同安裝單位安裝合同供貨單位執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)驗(yàn)收數(shù)量項(xiàng) 類檢 驗(yàn) 項(xiàng) 目檢 驗(yàn) 結(jié) 果主控項(xiàng)目序號123

28、456一般項(xiàng)目12345678驗(yàn)收結(jié)論驗(yàn)收單位設(shè)備供應(yīng)商施 工 單 位安 裝 單 位監(jiān)理（建設(shè)）單位代表簽名：年 月 日項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人簽名：材料設(shè)備負(fù)責(zé)人簽名：年 月 日安裝技術(shù)負(fù)責(zé)人簽名：專業(yè)質(zhì)檢員簽名：年 月 日專業(yè)監(jiān)理工程師簽名：或建設(shè)單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人簽名：年 月 日表3-1擊 實(shí) 試 驗(yàn) 報(bào) 告委托編號： 檢驗(yàn)編號： 工程名稱收樣日期委托單位試驗(yàn)日期使用部位報(bào)告日期樣品來源試驗(yàn)性質(zhì)取樣地點(diǎn)見 證 人見證單位取 樣 人樣品情況名稱 最大粒徑 mm組成配合比擊實(shí)類型： 型采用方法： 法試驗(yàn)依據(jù)試 驗(yàn) 結(jié) 果試 驗(yàn) 項(xiàng) 目計(jì)量單位12345擊 實(shí) 結(jié) 果試件濕密度g/cm3最佳含水量（%）

29、試件含水率%試件干密度g/cm3最大干密度（g/cm3）超 mm粒徑含量%擊實(shí)曲線含水率W（%） 干密度 g/cm3備 注試驗(yàn)單位（章） 技術(shù)負(fù)責(zé)： 校 核： 檢 驗(yàn)：表3-2瀝青混合料馬歇爾試驗(yàn)報(bào)告委托編號： 試驗(yàn)編號： 工 程 名 稱樣品來源 委 托 單 位混合料名稱施 工 單 位收樣日期 使 用 部 位抽樣日期試 驗(yàn) 性 質(zhì)試驗(yàn)日期施 工 樁 號報(bào)告日期見 證 單 位見 證 人設(shè)計(jì)瀝青用量 %取 樣 人試 驗(yàn) 依 據(jù)試 驗(yàn) 結(jié) 果試 驗(yàn) 項(xiàng) 目單位標(biāo)準(zhǔn)要求實(shí) 測 值單 項(xiàng) 判 定附 注 說 明穩(wěn) 定 度（MS）kN流 值（FL）0.1mm馬歇爾試驗(yàn)密度（）g/cm3理論密度（t）g/cm

30、3空 隙 率（VV）%礦料間隙率（VMA）%瀝青飽和度（VFV）%檢 驗(yàn)結(jié) 論檢驗(yàn)單位（蓋章）備 注技術(shù)負(fù)責(zé)： 校 核： 檢 驗(yàn)：表3-3地 基 釬 探 記 錄共 頁，第 頁工程名稱 分部名稱 釬探日期 施工單位 分部名稱 工程數(shù)量 套錘質(zhì)量（kg） 自由落距（cm） 釬徑（mm） 樁號或井號測點(diǎn)編號錘 擊 數(shù)備 注0-30（cm）31-60（cm）61-90（cm）91-120（cm）121-150（cm）示意圖（可另附圖）檢測人： 記錄人： 質(zhì)檢員： 項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人：表3-4路 基 壓 實(shí) 度 檢 驗(yàn) 匯 總 評 定 表共 頁，第 頁工程名稱： 施工單位： 分包單位： 路基分區(qū)驗(yàn)收段起止

31、樁 號層次壓實(shí)層厚（cm）每層面積（m2）要 求壓實(shí)度（%）測 點(diǎn) 壓 實(shí) 度（%）計(jì)算評定123456789101112131415161718匯總計(jì)算人： 校核人： 項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人： 匯總?cè)掌冢?注：1.路基分區(qū)：上層路基（路床）080cm；中層路基：80150cm；下層路基大于150cm。2.按不同要求壓實(shí)度分區(qū)進(jìn)行評定。3.計(jì)算評定式： 式中的符號及取值詳見質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范。表3-5管道溝槽回填土壓實(shí)度檢驗(yàn)匯總評定表共 頁，第 頁工程名稱： 溝槽填土深度（m） 管道長（m） 施工單位： 管道直徑（mm） 井孔數(shù) 填土部位擊實(shí)類型每層厚度（）層次要求壓實(shí)度（%）各 井 段 實(shí) 測 壓 實(shí) 度

32、（%）評定結(jié)論# # # # # #胸腔部分（）管頂以上250mm管 頂250mm以上填土匯總計(jì)算人： 校核人： 項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人： 匯總?cè)掌冢?注：1.計(jì)算評定式：式中的符號及取值詳見質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范；2.分部位進(jìn)行評定。表3-6回填土（橋、涵、基坑）壓實(shí)度檢驗(yàn)匯總評定表共 頁，第 頁工程名稱： 橋涵寬度（m） 基坑尺寸（m） 施工單位： 橋涵位置（樁號） 填土深度（m） 壓實(shí)方法層次每層厚度（cm）要求壓實(shí)度（%）實(shí)測壓實(shí)度（%）計(jì) 算 評 定構(gòu)筑物 側(cè)構(gòu)筑物 側(cè)12345678匯總計(jì)算： 校核： 項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人： 匯總?cè)掌冢鹤ⅲ?、壓實(shí)度檢驗(yàn)橋涵兩側(cè)每層各取3點(diǎn)，共6點(diǎn)，基坑每層取8點(diǎn)。2、按

33、不同要求壓實(shí)度，分別進(jìn)行統(tǒng)計(jì)計(jì)算評定。3、計(jì)算評定式。式中符號及取值詳見質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范。表3-7基層/瀝青面層壓實(shí)度匯總評定表共 頁，第 頁工程名稱： 施工單位： 基層/瀝青面層類別： 驗(yàn)收段超止樁號層次壓實(shí)層厚（cm）每層面積（m2）要 求壓實(shí)度（%） 測 點(diǎn) 壓 實(shí) 度（%）計(jì)算評定123456789101112131415161718匯總計(jì)算人： 校核人： 項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人： 匯總?cè)掌冢?注：1.同層基材料、同配合比、同要求壓實(shí)度的，分類別進(jìn)行評定。 2.計(jì)算評定式：式中的符號及取值詳見質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范。表3-8壓 實(shí) 度 檢 驗(yàn) 報(bào) 告（ 法）委托編號： 報(bào)告編號： 工 程 名 稱委 托 日

34、期 委 托 單 位檢 驗(yàn) 日 期施 工 單 位報(bào) 告 日 期 分 項(xiàng) 名 稱層 次、層厚cm起 止 樁 號擊 實(shí) 類 型見 證 單 位見 證 人檢 驗(yàn) 依 據(jù)取 樣 人檢 驗(yàn) 結(jié) 果序號測點(diǎn)樁號及部位含水率（%）濕密度（g/cm3）干密度（g/cm3）最大干密度（g/cm3）壓實(shí)度（%）實(shí)際要求備注檢 驗(yàn)單 位（章）技術(shù)負(fù)責(zé)： 校 核： 檢 驗(yàn)：表3-9壓 實(shí) 度 檢 驗(yàn) 記 錄（環(huán) 刀 法）共 頁，第 頁工程名稱： 分項(xiàng)名稱： 土樣類別： 層厚： 施工單位： 分包單位： 擊實(shí)類型： 層次： 試驗(yàn)日期： 取樣樁號、部位試 樣 編 號環(huán) 刀 號濕質(zhì)量密度環(huán)刀容積cm3（1）環(huán)刀質(zhì)量g（2）土樣+

35、環(huán)刀質(zhì)量g（3）土樣質(zhì)量g（4）=（3）-（2）濕質(zhì)量密度g/ cm3（5）=（4）/（1）含水率盒號盒質(zhì)量g（6）盒+濕料質(zhì)量g（7）盒+干料質(zhì)量g（8）水的質(zhì)量g（9）=（7）-（8）干土質(zhì)量g（10）=（8）-（6）含水率%（11）=（9）/（10）100%平均含水率%（12）干 質(zhì) 量 密 度g/ cm3（13）=（5）/（1）+（10）平均干質(zhì)量密度g/ cm3（14）最大干質(zhì)量密度g/ cm3（15）壓 實(shí) 度%（16）=（14）/（15）100%試 驗(yàn) 員： 校核人： 見 證 員： 項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人： 表3-10壓 實(shí) 度 檢 驗(yàn) 記 錄（灌 水 法）共 頁，第 頁工程名稱： 分項(xiàng)

36、名稱： 土樣類別： 層次： 施工單位： 分包單位： 擊實(shí)類型： 層厚： cm 試驗(yàn)日期： 取樣樁號、部位量水筒斷面面積cm2（1）量水筒初始水位cm（2）量水筒終止水位cm（3）試 坑 體 積cm3（4）=（2）-（3）（1）試坑中挖出濕料質(zhì)量g（5）試樣濕密度g/cm3（6）=（5）/（4）含水率盒號盒質(zhì)量g（7）盒+濕料質(zhì)量g（8）盒+干料質(zhì)量g（9）水的質(zhì)量g（10）=（8）-（9）干料質(zhì)量g（11）=（9）-（7）含水率%（12）=（10）/（11）100%平均含水率%（13）干密度干 質(zhì) 量 密 度g/ cm3（14）=（6）/（1）+（13）最大干質(zhì)量密度g/ cm3（15）壓 實(shí)

37、 度%（16）=（14）/（15）100%試 驗(yàn) 員： 校核人： 見 證 員： 項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人： 表3-11壓 實(shí) 度 檢 驗(yàn) 記 錄（灌 砂 法）共 頁，第 頁工程名稱： 分項(xiàng)名稱： 級料類別： 層厚： 施工單位： 分包單位： 擊實(shí)類型： 層次： 試驗(yàn)日期： 取樣樁號、部位試 樣 編 號試坑容積量砂容器+量砂質(zhì)量g（1）量砂容器+剩余量砂質(zhì)量g（2）錐體砂質(zhì)量g（3）試坑耗砂量g（4）=（1）-（2）-（3）量砂密度g/ cm3（5）試坑容積cm3（6）=（4）/（5）濕質(zhì)量密度容器質(zhì)量g（7）試樣+容器質(zhì)量g（8）試樣質(zhì)量g（9）=（8）-（7）試樣濕密度g/ cm3（10）=（9）/（6

38、）含水率盒號盒質(zhì)量g（11）盒+濕料質(zhì)量%（12）盒+干料質(zhì)量%（13）水的質(zhì)量（14）=（12）-（13）干料質(zhì)量（15）=（13）-（11）試樣含水率（16）=（14）/（15）100%干 質(zhì) 量 密 度g/ cm3（17）=（10）/（1）+（16）最大干質(zhì)量密度g/ cm3（18）壓 實(shí) 度%（19）=（17）/（18）100%試 驗(yàn) 員： 校 核： 見 證 員： 項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人： 表3-12壓 實(shí) 度 檢 驗(yàn) 記 錄（蠟 封 法）共 頁，第 頁工程名稱： 分項(xiàng)名稱： 瀝青路面類型： 層次： 施工單位： 分包單位： 瀝青混合料類型： 層厚： cm 取樣樁號、部位試樣編號/取樣日期試件在

39、空氣中的質(zhì)量 （g）（1）蠟封試件在空氣中的質(zhì)量 （g）（2）蠟封試件在水中的質(zhì)量 （g）（3）試驗(yàn)水濕T （）（4）T溫時(shí)水的密度 （g/cm3）（5）蠟封試樣體積 （cm3）（6）=（2）-（3）/（5）蠟的質(zhì)量密度 （g/cm3）（7）封蠟體積 （cm3）（8）=（2）-（1）/（7）試樣體積 （cm3）（9）=（6）-（8）試樣濕密度 （g/cm3）（10）=（1）/（9）含水率盒號盒質(zhì)量 （g）（11）盒+濕料質(zhì)量 （g）（12）盒+干料質(zhì)量 （g）（13）水的質(zhì)量 （g）（14）=（12）-（13）干料質(zhì)量 （g）（15）=（13）-（11）含水率 （%）（16）=（14）/（15

40、）100%干 質(zhì) 量 密 度 （g/cm3）（17）=（10）/（1）+（16）最大干質(zhì)量密度 （g/cm3）（18）壓 實(shí) 度 （%）（19）=（17）/（18）100%試 驗(yàn) 員： 校 核 員： 見 證 員： 項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人： 表3-13瀝青混合料壓實(shí)密度檢驗(yàn)報(bào)告委托編號： 檢驗(yàn)編號： 委 托 單 位委 托 日 期 工 程 名 稱抽 樣 日 期分 項(xiàng) 名 稱檢 驗(yàn) 日 期 建 設(shè) 單 位報(bào) 告 日 期施 工 單 位樣 品 來 源樁 號 部 位檢 驗(yàn) 性 質(zhì)見 證 單 位見 證 人檢 驗(yàn) 依 據(jù)取 樣 人檢 驗(yàn) 結(jié) 果檢 驗(yàn)項(xiàng) 目單位標(biāo) 準(zhǔn)要 求單 項(xiàng)判 定試件厚度mm質(zhì)量密度g/cm3標(biāo)準(zhǔn)

41、密度g/cm3壓 實(shí) 度%檢 驗(yàn)結(jié) 論檢 驗(yàn)單 位（章）技術(shù)負(fù)責(zé)： 校 核： 檢 驗(yàn)：表3-14填土含水率檢驗(yàn)記錄共 頁，第 頁工程名稱： 施工單位： 層 次： 分項(xiàng)名稱： 分包單位： 虛鋪厚度： cm取樣日期取樣樁號及部位試件編號盒號盒的質(zhì)量（g）盒+濕料總質(zhì)量（g）盒+干料總質(zhì)量（g）水的質(zhì)量（g）干料質(zhì)量（g）含水率（%）平均含水率（%）（1）（2）（3）（4）（5）（6）（7）=（5）-（6）（8）=（6）-（4）（9）=（7）/（8）100%（10）試驗(yàn)員： 見證員： 校核人： 項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人：表3-15石灰（水泥）劑量檢驗(yàn)報(bào)告（鈣 電 極 法）委托編號： 檢驗(yàn)編號： 工 程 名 稱

42、穩(wěn)定料種類 委 托 單 位結(jié)合料類別施 工 單 位設(shè)計(jì)結(jié)合料劑 量 %樁 號 部 位施 工 樁 號見 證 單 位委 托 日 期年 月 日見 證 人試 驗(yàn) 日 期年 月 日樣 品 來 源報(bào) 告 日 期年 月 日混 合 料配 合 比水泥石 ： ： ： ： ： ：檢 驗(yàn) 依 據(jù)取 樣 人檢 驗(yàn) 結(jié) 果試 樣 編 號石灰（水泥）計(jì)量（%）1650403020100電位值mV取 樣 樁 號石灰（水泥）劑量（%）電位值（MV）12平均結(jié) 論檢 驗(yàn)單 位（章）技術(shù)負(fù)責(zé)： 校 核： 試驗(yàn)員：表3-16石灰、水泥穩(wěn)定土中含灰量檢驗(yàn)記錄（EDTA法）共 頁，第 頁工程名稱： 分項(xiàng)名稱： 施工單位： 試驗(yàn)日期工序名

43、稱穩(wěn)定土類型結(jié)構(gòu)層次樁 號及部 位試樣編號瓶號空瓶質(zhì)量（g）瓶加試樣質(zhì)量（g）試樣質(zhì)量（g）滴定試樣消耗EDTA（ml）石灰或水泥劑量（%）平均劑量（%）設(shè)計(jì)要求劑量試驗(yàn)結(jié)果（1）（2）（3）（4）（5）=（4）-（3）（6）（7）（8）（9）（10）試 驗(yàn)： 計(jì) 算： 校 核： 項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人：表3-17基層混合料無側(cè)限抗壓強(qiáng)度檢驗(yàn)匯總評定表共 頁，第 頁工程名稱： 施工單位： 基層類別： 齡期（d） 驗(yàn)收段超止樁 號施工面積（m2）設(shè)計(jì)強(qiáng)度Rd(MPa) 測 點(diǎn) 強(qiáng) 度（MPa）評定結(jié)論123456789101112131415平均強(qiáng)度R（MPa）保證系數(shù)Za偏差系數(shù)CV匯總計(jì)算人： 校核

44、人： 項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人： 填報(bào)日期： 注：計(jì)算評定式： Za式中的符號及取值詳見質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范。表3-18道路基層無側(cè)限抗壓強(qiáng)度檢驗(yàn)報(bào)告委托編號： 檢驗(yàn)編號： 工 程 名 稱制 作 日 期 委 托 單 位委 托 日 期施 工 單 位檢 驗(yàn) 日 期樁 號 部 位報(bào) 告 日 期樣 品 來 源穩(wěn)定料種類檢 驗(yàn) 性 質(zhì)綜合料類別見 證 單 位最大干密度g/cm2見 證 人最佳含水率%混 合 料配 合 比水水泥石灰 粉煤灰集料土設(shè) 計(jì)強(qiáng) 度 MPa： ： ： ： ： 檢 驗(yàn) 依 據(jù)取 樣 人檢 驗(yàn) 結(jié) 果試件編號試 件干密度（g/cm3）試 件吸水量（g）單 個(gè)強(qiáng)度值（MPa）平 均強(qiáng)度值（MPa）標(biāo)準(zhǔn)差（

45、MPa）偏 差系 數(shù)（%）標(biāo)準(zhǔn)要求單項(xiàng)判定強(qiáng) 度（MPa）偏 差系 數(shù)（%）檢驗(yàn)結(jié)論檢驗(yàn)單位（章）技術(shù)負(fù)責(zé)： 校 核： 試驗(yàn)員：表3-19瀝青混合料（礦料級配及瀝青用量）檢驗(yàn)報(bào)告委托編號： 檢驗(yàn)編號： 工 程 名 稱委 托 日 期 委 托 單 位抽 樣 日 期施 工 單 位檢 驗(yàn) 日 期分 項(xiàng) 名 稱報(bào) 告 日 期樣 品 來 源樁 號 部 位檢 驗(yàn) 性 質(zhì)取 樣 人見 證 單 位見 證 人檢 驗(yàn) 依 據(jù)取 樣 人檢 驗(yàn) 項(xiàng) 目 及 結(jié) 果檢 驗(yàn) 項(xiàng) 目取 樣 部 位 及 樁號礦料級配%篩孔尺寸（mm）標(biāo)準(zhǔn)級配級配類型實(shí) 測 值單 項(xiàng)判 定瀝青用量（%）設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)值允許偏差實(shí) 測 值單 項(xiàng)判 定檢

46、 驗(yàn)結(jié) 論檢 驗(yàn) 單 位（蓋 章）備 注技術(shù)負(fù)責(zé)： 校 核： 試 驗(yàn)：表3-20水泥混凝土強(qiáng)度檢驗(yàn)匯總表共 頁，第 頁工程名稱： 施工單位： 序號試驗(yàn)報(bào)告編 號養(yǎng)護(hù)條件齡期（d） 代表樁號及分項(xiàng)、分部名稱砼強(qiáng)度（抗壓、抗折、抗?jié)B）達(dá)到設(shè)計(jì)要求%試 驗(yàn) 單 位設(shè)計(jì)要求試驗(yàn)結(jié)果匯 總： 校 核： 項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日 表3-21水泥混凝土抗壓強(qiáng)度統(tǒng)計(jì)評定表共 頁，第 頁工程名稱： 分項(xiàng)（部）名稱： 施工單位： 樁號部位砼方量m3澆筑臺班 個(gè)養(yǎng)護(hù)方法試塊組數(shù)抗折強(qiáng)度（MPa）合 數(shù)判定系數(shù)計(jì) 算 數(shù) 據(jù)（MPa）設(shè)計(jì)強(qiáng)度平均值均方差最小值nfcukmfcuSfcufcumin120.9fcu

47、k0.95fcuk1.15fcukmfcu-1Sfcu2fcuk每 組 強(qiáng) 度 值 （MPa）1234567891011121314151617181920按GBJ107規(guī)定公式計(jì)算評定：合格判定系數(shù)n10-1415-2425評定結(jié)論1.統(tǒng)計(jì)方法：n10組時(shí)，mfcu-1Sfcu0.9fcuk fcumin2fcuk11.701.651.602.非統(tǒng)計(jì)方法：n20組時(shí)；RRSZ+ K，快速路、主干道：Rmin0.85RSZ 其它道路：0.75RSZRmin0.85RSZ2.10保證率系數(shù)Za修正前平均值0.01mm標(biāo)準(zhǔn)差S0.01mm修正后平均值0.01mm標(biāo)準(zhǔn)差S0.01mm代表彎沉值LT0

48、.01mm選用計(jì)算式檢測單位（章）結(jié) 論技術(shù)負(fù)責(zé)： 校 核： 檢 驗(yàn)：計(jì) 算表4-3道路彎沉值檢驗(yàn)記錄共 頁，第 頁工程名稱 裝載車型號 輪胎充氣壓力（MPa） 分項(xiàng)名稱 后軸稱重（KN） 測試單位 施工單位 彎沉儀型號 測試日期 樁 號及部 位車道編號左 輪右 輪百分表讀數(shù)彎沉值（1/100mm）百分表讀數(shù)彎沉值（1/100mm）初讀數(shù)終讀數(shù)差值初讀數(shù)終讀數(shù)差值讀 表： 記 錄： 計(jì) 算： 見 證：表4-3（續(xù)表）道路 彎沉值檢驗(yàn)記錄共 頁，第 頁工程名稱： 分項(xiàng)名稱： 施工單位： 檢驗(yàn)日期： 樁 號及部 位車道編號左 輪右 輪百分表讀數(shù)彎沉值（1/100mm）百分表讀數(shù)彎沉值（1/100m

49、m）初讀數(shù)終讀數(shù)差值初讀數(shù)終讀數(shù)差值讀 表： 記 錄： 計(jì) 算： 見 證：表4-4無壓力管涵嚴(yán)密性試驗(yàn)記錄 共 頁，第 頁工 程 名 稱施 工 單 位 建 設(shè) 單 位監(jiān) 理 單 位試驗(yàn)段起止樁號（井位編號）試驗(yàn)日期管道管管內(nèi)徑D（mm）管材接口形式試驗(yàn)段長度1（m）箱涵尺寸BH（mm）濕周長S（mm）折管算徑D折（mm）試驗(yàn)段長度1（m）滲水量測定記錄次數(shù)觀測起始時(shí)間T1（min）觀測結(jié)束時(shí)間T2（min）恒壓時(shí)間T（min）恒壓時(shí)間內(nèi)補(bǔ)入水量W（L）實(shí)測滲水量q(L/minm)123折合平均實(shí)測滲水量q m3/24hkm； 允許滲水量Q m3/24hkm外觀記錄（示意圖）試驗(yàn)結(jié)論參加人員施

50、工 單 位監(jiān)理（建設(shè)）單位監(jiān) 督 單 位試驗(yàn)人（二人）專業(yè)質(zhì)檢員項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人專業(yè)監(jiān)理工程師質(zhì)量監(jiān)督工程師注：1、實(shí)測滲水量計(jì)算式： (L/minm)2、允許滲水量計(jì)算式： (m3/24hkm)3、折算管徑計(jì)算式： (mm)4、為委托監(jiān)理的工程由建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)人員簽字。表4-5壓力管道強(qiáng)度及嚴(yán)密性試驗(yàn)記錄 共 頁，第 頁工程名稱施工單位 建設(shè)單位監(jiān)理單位試驗(yàn)段起止樁號（井位編號）試驗(yàn)日期管道內(nèi)徑D（mm）管材接口形式試驗(yàn)段長度1（m）工作壓力P(MPa)工作壓力Ps(MPa)10分鐘壓力降Ps(MPa)允許滲水量Q(L/minkm)試驗(yàn)方法注水法次數(shù)達(dá)到試驗(yàn)壓力的時(shí)間T1（min）恒壓結(jié)

51、束時(shí)間T2（min）恒壓時(shí)間T（min）恒壓時(shí)間內(nèi)補(bǔ)入水量W（L）實(shí)測滲水量q(L/minm)123折合平均實(shí)測滲水量 L/minkm 計(jì)算式：q=W/T1 （L/minm）放水法次數(shù)由試驗(yàn)壓力降壓0.1MPa的時(shí)間T1（min）由試驗(yàn)壓力放水下降0.1MPa的時(shí)間T2（min）由試驗(yàn)壓力放水下降0.1MPa的放水量W（L）實(shí)測滲水量q(L/minm)123折合平均實(shí)測滲水量 L/minkm計(jì)算式：q=W/（T1-T2）1 （L/minm）外觀記錄試驗(yàn)結(jié)論強(qiáng)度試驗(yàn)嚴(yán)密性試驗(yàn)參加人員施 工 單 位監(jiān)理（建設(shè)）單位監(jiān) 督 單 位試驗(yàn)人（二人）專業(yè)質(zhì)檢員項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人專業(yè)監(jiān)理工程師質(zhì)量監(jiān)督工程師注：

52、允許滲水量計(jì)算式鋼管： （）鑄鐵管、球墨鑄鐵管： （）預(yù)應(yīng)力、自應(yīng)力砼管： （）表4-6燃?xì)夤艿缽?qiáng)度及嚴(yán)密性試驗(yàn)驗(yàn)收記錄 共 頁，第 頁工程名稱設(shè)計(jì)工作壓力（KPa）建設(shè)單位強(qiáng)度試驗(yàn)壓力（KPa）監(jiān)理單位嚴(yán)密性試驗(yàn)壓力（KPa）施工單位壓力計(jì)種類管道材質(zhì)壓力計(jì)精度等級接口形式試驗(yàn)介質(zhì)試驗(yàn)起止樁號強(qiáng)度試驗(yàn)穩(wěn)壓時(shí)間（h）試驗(yàn)段長度（m）嚴(yán)密性試驗(yàn)持續(xù)時(shí)間（h）管道內(nèi)徑（mm）管道長度（m）強(qiáng)度試驗(yàn)記錄涂肥皂水觀察接口情況壓力計(jì)降壓情況嚴(yán)密性試驗(yàn)記錄及結(jié)果試驗(yàn)日期試驗(yàn)時(shí)間壓力計(jì)數(shù)（Pa）氣壓計(jì)數(shù)器（Pa）管周填土溫度（）起（日、時(shí)）止（日、時(shí)）計(jì)（h）開始H1結(jié)束H2開始H1結(jié)束H2開始H1結(jié)束H2

53、實(shí)測壓力降（Pa）允許壓力降（Pa）修正壓力降（Pa）計(jì)算公式計(jì)算結(jié)果驗(yàn)收結(jié)論參加人員施 工 單 位監(jiān) 理 單 位監(jiān) 督 單 位試驗(yàn)人（二人）專業(yè)質(zhì)檢員項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人專業(yè)監(jiān)理工程師質(zhì)量監(jiān)督工程師注：未委托監(jiān)理的工程由建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人簽字。表4-7燃?xì)夤艿劳ㄇ蛟囼?yàn)記錄 共 頁，第 頁工程名稱管材管徑建設(shè)單位試驗(yàn)起止樁號監(jiān)理單位試驗(yàn)日期施工單位發(fā)球時(shí)間試驗(yàn)單位收球時(shí)間試驗(yàn)情況：試驗(yàn)結(jié)果：參加單位及人員試 驗(yàn) 單 位施 工 單 位監(jiān)理（建設(shè)）單位試驗(yàn)人（二人）施工員質(zhì)檢員項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人專 業(yè) 監(jiān) 理 工 程 師注：未委托監(jiān)理的工程由建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人簽字。表4-8預(yù)制混凝土構(gòu)件檢驗(yàn)

54、報(bào)告委托編號： 檢驗(yàn)編號： 工 程 名 稱生 產(chǎn) 日 期委 托 單 位委 托 日 期生 產(chǎn) 單 位檢 測 日 期構(gòu) 件 名 稱報(bào) 告 日 期檢 驗(yàn) 類 別代 表 批 量見 證 單 位抽 檢 數(shù) 量見 證 人規(guī) 格 型 號檢 驗(yàn) 依 據(jù)跨 度（m）正常使用短期荷載值kN/m2承載力檢驗(yàn)荷載設(shè)計(jì)值kN/m2檢 驗(yàn) 結(jié) 果檢 驗(yàn) 項(xiàng) 目計(jì) 量單 位標(biāo)準(zhǔn)要求實(shí) 測 值單 項(xiàng) 判 定結(jié)構(gòu)性能承載力檢驗(yàn)系數(shù)撓 度mm抗裂檢驗(yàn)系數(shù)最大裂縫寬度mm外觀質(zhì)量（合格點(diǎn)率）%尺寸偏差（合格點(diǎn)率）%檢驗(yàn)結(jié)果檢 驗(yàn) 單 位（章）備 注技術(shù)負(fù)責(zé)： 校 核： 檢 驗(yàn)：表4-9閥門安裝強(qiáng)度及嚴(yán)密性試驗(yàn)記錄工程名稱： 施工單位

55、： 安裝單位： 測試單位： 監(jiān)理單位： 試 驗(yàn) 時(shí) 間（ 年 月有 日 時(shí)）閥 門 型 號規(guī) 格閥門編號（位置）試驗(yàn)介質(zhì)強(qiáng) 度 試 驗(yàn)嚴(yán)密試驗(yàn)壓 力（MPa）試驗(yàn)結(jié)果閥門公稱壓 力（MPa）試驗(yàn)壓力（MPa）停壓時(shí)間參加人員測 試 單 位安 裝 單 位施 工 單 位監(jiān)理（建設(shè)）單位監(jiān) 督 單 位測試人（二人）安裝技術(shù)負(fù)責(zé)人專業(yè)質(zhì)檢員項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人專業(yè)監(jiān)理工程師質(zhì)量監(jiān)督工程師注：1、強(qiáng)度試驗(yàn)為閥門公稱壓力的1.5倍，嚴(yán)密性試驗(yàn)為閥門公稱壓力的1.25倍。2、未委托監(jiān)理的工程由建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人簽字。表4-10水池滿水試驗(yàn)記錄 共 頁，第 頁工 程 名 稱施 工 單 位建 設(shè) 單 位監(jiān) 理

56、 單 位水 池 名 稱結(jié) 構(gòu) 形 式水池平面尺寸（m）水面面積A1（m2）池中水深（m）濕潤面積A2（m2）測 試 記 錄項(xiàng) 目初 讀 數(shù)末 讀 數(shù) 讀 數(shù) 差測讀時(shí)間 年 月日 時(shí) 分日 時(shí) 分時(shí) 分水池水位E（mm）E1E2蒸發(fā)水箱水位e（mm）e1e2大氣溫度()水溫()實(shí)測滲水量q(L/m2d)允許滲水量（L/m2d）實(shí)測量與允許量差值占允許量的百分率（%）外觀參加人員施 工 單 位監(jiān) 理 單 位監(jiān) 督 單 位試驗(yàn)人（二人）專業(yè)質(zhì)檢員項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人專業(yè)監(jiān)理工程師質(zhì)量監(jiān)督工程師注：1、實(shí)測滲水量計(jì)算式：q=(A1/A2)（E1-E2）-（e1-e2）2、允許滲水量：鋼筋砼水池Q2L/m2

57、d，磚石砌體水池Q3L/m2d3、未委托監(jiān)理的工程由建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人簽字。表4-11污泥消化池氣密性試驗(yàn)記錄 共 頁，第 頁工程名稱施 工 單 位建設(shè)單位監(jiān) 理 單 位試驗(yàn)池編號工作壓力PPa試驗(yàn)壓力PaPa氣室頂面直徑（m）氣室頂面面積（m2）氣室底面直徑（m）氣室底面面積（m2）氣室高度（m）氣室體積（m3）測 試 記 錄項(xiàng) 目初 讀 數(shù)末 讀 數(shù) 讀 數(shù) 差測讀時(shí)間 年 月日 時(shí) 分日 時(shí) 分時(shí) 分池內(nèi)氣壓Pd（Pa）Pd1Pd2相應(yīng)大氣壓Pa（Pa）Pa1Pa2池內(nèi)相應(yīng)氣溫t()t1t2池內(nèi)相應(yīng)水位E(mm)E1E2池內(nèi)壓力降P（Pa）壓力降占試驗(yàn)壓力（%）外觀結(jié)論參加人員施

58、 工 單 位監(jiān) 理 單 位監(jiān) 督 單 位試驗(yàn)人（二人）專業(yè)質(zhì)檢員項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人專業(yè)監(jiān)理工程師質(zhì)量監(jiān)督工程師注：1、池內(nèi)壓力降計(jì)算式：2、允許壓力降PPs20%3、未委托監(jiān)理的工程由建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人簽字。表4-12電氣絕緣電阻測試記錄 共 頁，第 頁工程名稱建 設(shè) 單 位分部名稱監(jiān) 理 單 位分項(xiàng)名稱施 工 單 位安裝位置部位測 試 單 位計(jì)量單位（歐姆）測試時(shí)間儀表型號電 壓V天氣情況氣 溫試驗(yàn)內(nèi)容相 間相 對 零 相 對 地零地地L1-L2L2-L3L3-L1L1-NL2-NL3-NL1-PEL2-PEL3-PEN-PE層段路別名稱編號測試結(jié)論參加人員施 工 單 位監(jiān) 理 單 位監(jiān)

59、 督 單 位試驗(yàn)人（二人）施工員專業(yè)質(zhì)檢員項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人專業(yè)監(jiān)理工程師注：1、本表適用于單相、單相三線、三相四線制、三相五線制的照明、動(dòng)力線路及電纜線路，電機(jī)等絕緣電阻的測試。2、表中L1代表第一相、L2代表第二相、L3代表第三相、N代表零線（中性線）、PE代表保護(hù)接地線。3、未委托監(jiān)理的工程由建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人簽名。表4-13電氣接地電阻測試記錄 共 頁，第 頁工程名稱建 設(shè) 單 位分部名稱設(shè) 計(jì) 單 位分項(xiàng)名稱監(jiān) 理 單 位儀表型號施 工 單 位測試單位測 試 時(shí) 間年 月 日計(jì)量單位（歐姆）天 氣 情 況氣 溫接地類型防雷接地保護(hù)接地重復(fù)接地計(jì)算機(jī)接地防靜電接地接地組別及實(shí)測數(shù)據(jù)

60、12345678910設(shè)計(jì)要求 測試結(jié)論參加人員測 試 單 位施 工 單 位監(jiān)理（建設(shè)）單位設(shè) 計(jì) 單 位測試人（二人）專業(yè)質(zhì)檢員項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人專業(yè)監(jiān)理工程師項(xiàng)目專業(yè)負(fù)責(zé)人注：1、非重點(diǎn)及設(shè)計(jì)無特殊要求的工程，設(shè)計(jì)單位可不參加簽字。2、未委托監(jiān)理的工程由建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人簽名。表4-14電氣照明全負(fù)荷試運(yùn)行記錄 共 頁，第 頁工程名稱建設(shè)單位分部名稱監(jiān)理單位分項(xiàng)名稱施工單位試運(yùn)行時(shí)間自 年 月 日 時(shí) 分開始，至 年 月 日 時(shí) 分結(jié)束序號回路名稱設(shè)計(jì)容量（KW）試運(yùn)行時(shí)間運(yùn)行電壓（V）運(yùn)行電流（A）L1-N(L1-L2)L2-N(L2-L3)L3-N(L3-L1)L1相L2相L3相試