我國婦科炎癥用藥場分析

1、我國婦科炎癥用藥市場分析李文娟婦科炎癥是指婦女生殖系統(tǒng)感染所引起的疾病。由于女性生殖器官的特殊性，婦科炎癥為成人女 性的常見、多發(fā)病，其臨床表現(xiàn)多種多樣，病因復(fù)雜且常伴有多種嚴(yán)重并發(fā)癥，對女性的生活和工作 帶來了很大影響。隨著社會經(jīng)濟(jì)和文化的發(fā)展以及女性自我保健意識的增強(qiáng)，婦科炎癥用藥近年來增 長很快，市場規(guī)模也在不斷增長，婦科炎癥用藥市場的格局也發(fā)生了很大變化。婦科炎癥疾病流行病學(xué)分析婦科炎癥主要分為陰道炎、宮頸炎和盆腔炎三類。我國婦科炎癥疾病的發(fā)病率相當(dāng)高，據(jù)SFDA 南方醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)研究所根據(jù)局部地區(qū)的流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果推算（見圖1），我國已婚婦女的婦科病患病 率為，其中農(nóng)村婦女的婦科炎癥患病

2、率（）高于城市（）。2001年王臨虹、趙更力等采用整群分層隨機(jī)抽樣的方法在全國15個省、直轄市的50個市（區(qū)） 中的100個街道進(jìn)行了隨機(jī)調(diào)查。調(diào)查發(fā)現(xiàn)（見表1），慢性宮頸炎的患病率最高為，其次是陰道 炎，為，慢性盆腔炎的患病率排名第三為。陰道炎中，又以細(xì)菌性陰道炎的患病率最高，為。表1 我國婦科炎癥不同病癥患病率分布病種慢性宮頸炎慢性盆腔炎陰道炎細(xì)菌性念珠菌性老年性滴蟲性陰道炎合計患病率%調(diào)查同時發(fā)現(xiàn)，婦科炎癥的患者中有%的婦女患有一種感染，%的婦女患兩種感染，%的婦女同 時患有3種及以上的生殖道感染。從年齡上看，年齡S30歲組的婦女生殖道感染的患病率為53.3%, 3140歲組的患病率為4

3、8.7%, 明顯高于4150歲組的41. 0%和N51歲組的31. 0%,前兩組與后兩組比較差異有極顯著性。從患病婦女的就診率上看,城市患病婦女的就診率為%,略高于農(nóng)村患病婦女為%。消費(fèi)者特征分析消費(fèi)者患有婦科炎癥主要癥狀根據(jù)SFDA南方醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)研究所一項消費(fèi)者調(diào)查顯示，婦女在患有婦科炎癥的時候，白帶異常和 外陰瘙癢、刺痛的癥狀最為普遍，提及率分別為和，要遠(yuǎn)高于其他癥狀（見表2）。表2 婦科炎癥主要癥狀提及率主要癥狀提及率主要癥狀提及率白帶異常%陰道內(nèi)灼熱%外陰瘙癢、刺痛%陰道異常流血%腹痛、下腹部墜脹%尿頻、尿急、尿痛%腰酸、腰脹%全身乏力、發(fā)燒、精神不好%月經(jīng)不調(diào)%陰道紅腫%消費(fèi)者對婦科炎

4、癥用藥的品牌認(rèn)知途徑消費(fèi)者對于婦科炎癥藥品的認(rèn)知主要通過看病時醫(yī)生的處方以及電視廣告的傳播，提及率分別 為和，可見醫(yī)生的處方以及電視廣告對消費(fèi)者對于婦科炎癥用藥品牌的接受度影響很大（見表 3）。表3 婦科炎癥用藥品牌認(rèn)知途徑認(rèn)知途徑提及率認(rèn)知途徑提及率看病時醫(yī)生處方%雜志廣告%電視廣告%家人朋友親戚推薦%社區(qū)宣傳欄%車身廣告%報紙廣告%路牌廣告%買藥時店員推薦%促銷宣傳冊%電臺廣告%其它%消費(fèi)者對婦科炎癥用藥產(chǎn)品的購買途徑一直在醫(yī)院購買的婦科炎癥用藥產(chǎn)品的消費(fèi)者為31，20的消費(fèi)者開始在醫(yī)院購買，后來都 是在藥店購買；可見零售藥店是消費(fèi)者購買婦科炎癥用藥產(chǎn)品的主要場所（見表4）。表4 婦科炎癥

5、用藥產(chǎn)品購買途徑表購買途徑選擇百分比一直是在醫(yī)院購買31%一直是在藥店購買30%開始在醫(yī)院購買，后來都是在藥店購買20%有時去醫(yī)院，有時去藥店，但多是在醫(yī)院購買8%有時去醫(yī)院，有時去藥店，但多是在藥店購買11%婦科炎癥用藥總體市場規(guī)模分析從圖2可知，2000年和2001年婦科炎癥用藥市場出現(xiàn)了高速增長，增長率高達(dá)和；2002 年、2003年婦科炎癥用藥市場增長趨于平緩，增長率分別為和；2004年婦科炎癥用藥市場規(guī)模 為528174萬元，較上年增長了；從整個市場的增長趨勢來看，婦科炎癥用藥處于成熟期，市場增 長穩(wěn)定。圖2 19992004年我國婦科炎癥用藥市場規(guī)模走勢圖1999年2000年200

6、1年 2002年2003年2004年40.00%35.00%30.00%25.00%20.00%15.00%10.00%5.00%0.00%匚二1市場規(guī)模（萬元）一增長率婦科炎癥用藥醫(yī)院市場總體分析各品種呈現(xiàn)分散型競爭格局從表5可以看出，在2004年婦科炎癥用藥醫(yī)院市場上，排名前四位的市場份額為，可見在婦 科炎癥醫(yī)院市場品種的集中度比較高。排名第一位的河北太陽石（唐山）藥業(yè)有限公司的康婦特栓，市 場份額為%，其相對市場份額指數(shù)僅為（即比），可見其領(lǐng)導(dǎo)地位并不穩(wěn)固，稍有不慎，就會被 后面的品種所趕超。從競爭格局上看，婦科炎癥用藥醫(yī)院市場各品種呈現(xiàn)分散型競爭格局。表5 2004年婦科炎癥用藥醫(yī)院市

7、場生產(chǎn)廠家競爭格局排名廠家2004年醫(yī)院銷售份額1河北太陽石（唐山）藥業(yè)有限公司（康婦特栓）%2陜西西安楊森制藥有限公司（達(dá)克寧栓）%3德國拜耳公司（凱妮?。?4意大利普利化學(xué)工業(yè)公司（麥咪諾）%5德國百克頓藥廠（愛寶療）%6海南碧凱藥業(yè)有限公司（保婦康）%7陜西金方藥業(yè)有限公司（雙唑泰泡騰片）%其他%化學(xué)藥在婦科炎癥醫(yī)院市場占主導(dǎo)地位在婦科炎癥用藥醫(yī)院市場上，化學(xué)藥占有主導(dǎo)地位，其市場份額也在逐年增加（見表6）。分析 形成的原因，主要是由于婦科用的化學(xué)藥主要為陰道栓劑，可見我國女性消費(fèi)者對陰道用藥這種形式 的理解和接受程度在不斷提高。隨著女性受教育程度的提高，生活節(jié)奏的加快，女性消費(fèi)者也逐漸

8、傾 向于使用直接針對致病細(xì)菌、真菌，起效快、用法簡便的藥品。表6 20012004年我國婦科炎癥用藥醫(yī)院市場類別變化表2001 年2002 年2003 年2004 年中成藥比例%化學(xué)藥比例陰道用藥為婦科炎癥治療的主要途徑在婦科炎癥醫(yī)院市場，陰道用藥（栓劑和泡騰片）的使用最為廣泛，20012004年陰道用藥一 直保持在70以上的市場份額，2004年陰道用藥占醫(yī)院婦科炎癥用藥總體的；外用洗液近年來的 市場份額在不斷提升，2004年外用洗液的市場份額為；口服藥由于起效慢，效果不明顯，在醫(yī)院 市場的市場份額一直比較低，市場份額有小幅度的波動，2001年口服藥僅占醫(yī)院婦科炎癥用藥總額 的；2003年口服

9、藥的市場份額在近四年里是最高的，為；2004年市場份額有所回落，為（見 表7）。表7 20012004年我國婦科用藥醫(yī)院市場治療途徑變化表2001 年2002 年2003 年2004 年外用洗液%口服制劑%陰道用藥%國產(chǎn)藥占有大部分市場份額2004年婦科炎癥用藥醫(yī)院市場上，國產(chǎn)藥占的市場份額，進(jìn)口以及合資藥占的份額。從表8 可以看出，由外資以及合資公司生產(chǎn)的婦科炎癥的藥物在醫(yī)院市場的銷售份額20012003年在逐年 增長，2004年則有所下降（見表8）。表8 20012004年我國婦科用藥醫(yī)院市場進(jìn)口合資藥分布變化表2001 年2002 年2003 年2004 年外資以及合資藥%國產(chǎn)藥%婦科炎

10、癥用藥醫(yī)院市場各競爭品牌2004年太陽石（唐山）藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的“康婦特栓”在婦科炎癥醫(yī)院市場排名第一，占的市 場份額；僅次于“康婦特栓”的是西安楊森制藥有限公司的“達(dá)克寧栓”，占。從競爭格局上看， “達(dá)克寧栓”和“康婦特栓”均處于市場領(lǐng)導(dǎo)者的地位，“麥咪諾”、“凱妮汀”以及“愛寶療”則處 于市場挑戰(zhàn)者的地位,其余的品牌則處在市場追隨者的地位?？祴D特栓在醫(yī)院市場2001年2003年的市場份額雖然略有下降，但一直保持領(lǐng)先地位。2001 年2003年“達(dá)克寧栓”在醫(yī)院的銷售份額在逐年上升，由2001年的排名第三，上升到2003年的 排名第一的地位，2004年市場份額略有下降；增長最為迅速的是“麥

11、咪諾”，2001年“麥咪諾”的醫(yī) 院市場份額僅為，到2003年其醫(yī)院市場份額已達(dá)，排名第三位（見表9）。表9 20012004年各品牌婦科用藥醫(yī)院市場份額比較廠家2001 年2002 年2003 年2004 年康婦特栓%達(dá)克寧栓%凱妮汀%麥咪諾%愛寶療%碧凱保婦康%金方雙唑泰泡騰片%麥咪諾麥咪諾（硝呋太爾）由意大利普利化學(xué)工業(yè)公司于60年代開發(fā)研制上市，在世界上已有20多個 國家上市使用，至今已三十多年。該產(chǎn)品的劑型有口服片劑、陰道栓片、復(fù)方陰道栓和油膏等多種不 同劑型，前三種制劑已在我國獲得進(jìn)口許可，注冊商標(biāo)為麥咪諾，其中糖衣片（許可證X960527） 200mg/ 片X20片市售價80元，

12、陰道栓片（許可證X970343）250mg/枚X10枚，市售價78元，復(fù)方陰道栓（許 可證X970408）500mg/粒X 6粒市售價80元?？诜瑒┮话?片/天X3次/天，連服710天，栓劑一 般1粒/天連續(xù)使用10天，油膏23克/天連續(xù)使用10天。麥咪諾的主要成分是硝基呋喃衍生物，是一個廣譜抗菌素，尤其對婦科感染的常見病原體如革蘭 氏陽性和陰性細(xì)菌、滴蟲、霉菌、衣原體和支原體都有強(qiáng)的殺滅作用，而對有益菌乳酸桿菌則無抑制 作用。在婦科炎癥治療市場，麥咪諾增長迅速，2001年其在醫(yī)院市場的市場份額僅占，2002年其市 場份額增至，到2003年已增長到，2004年由于競爭的加劇，以及更多品牌的加

13、入，其市場份額 略有下降，為（見圖3）。12.00%10.00%8.00%6.00%4.00%2.00%圖320012004年麥咪諾在醫(yī)院市場份額變化圖10.95%9.46%4.97%112.91%110.00%2001年2002年2003年2004年達(dá)克寧栓近年來，西安楊森制藥有限公司生產(chǎn)的達(dá)克寧栓（硝酸咪康唑栓劑）在婦科炎癥用藥領(lǐng)域一直處 于領(lǐng)先地位。在西安楊森成功的市場操作下，“達(dá)可寧栓”這個品牌已經(jīng)深入人心，成為陰道炎的首 選用藥；特別是三日療法的“達(dá)可寧栓”，在保證效果的情況下，用藥時間由原來的7天縮短到了3 天，深受醫(yī)生以及消費(fèi)者的推崇。在顧客指名購買的婦科外用藥產(chǎn)品中，達(dá)克寧栓以

14、84%的指名購買 率居于首位。20012003年該品在醫(yī)院市場的市場份額一路攀升，由%上升到了, 2004年其市場 份額略有下降，為（見圖4）。圖420012004年達(dá)克寧栓在醫(yī)院市場份額變化圖康婦特栓太陽石（唐山）藥業(yè)有限公司的康婦特栓為中西藥復(fù)合制劑，其主要成分為氯苯咪唑硝酸鹽、莪 術(shù)油和冰片等；氯苯咪唑硝酸鹽抗菌譜廣，作用于致病菌的細(xì)胞膜，改變其通透性，阻止?fàn)I養(yǎng)攝取， 導(dǎo)致其死亡，對皮膚絲狀菌，念珠菌，酵母菌，黑色絲狀菌、曲霉屬和青霉屬均有較好殺滅效果。莪 術(shù)油則具有行氣活血、消積止痛、活血化瘀、去腐生肌、增強(qiáng)機(jī)體免疫能力之功效。該品種可以預(yù)防 宮頸癌的發(fā)生，對細(xì)菌、霉菌、滴蟲、病毒等病

15、原微生物具有協(xié)同殺滅作用，并能修復(fù)病變組織、促 進(jìn)創(chuàng)面愈合；此外，還可以抑制組織異常增生，促進(jìn)增生組織萎縮，故對宮頸息肉等癥狀也具有治療 作用。近幾年康婦特栓在醫(yī)院市場的份額一直保持在排名第一位和第二位的水平，2001年的市場份額 為，由于競爭的加劇，該產(chǎn)品的市場份額略有下降，2004年的市場份額為 （見圖5）。據(jù)SFDA 南方醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)研究所的一項消費(fèi)者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，消費(fèi)者對于康婦特栓的認(rèn)知度高達(dá)40；在對終端店 員的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有17%的終端店員會主動向消費(fèi)者推薦康婦特；有61%的終端店員在推薦康婦特時 都首先考慮到它的良好療效。與療效比起來，該產(chǎn)品的其他特點(diǎn)在推薦者的心目中就顯得微不足道了。凱妮

16、汀凱妮汀是由德國拜耳制藥有限公司生產(chǎn)的陰道片，療程短，每療程只需一片。凱妮汀每片含克霉 唑500毫克，用于真菌引起的陰道炎，酵母菌導(dǎo)致的膿性白帶，敏感細(xì)菌所致的陰道雙重感染。凱妮 汀走的是高端產(chǎn)品路線，零售價為53元/盒。凱妮汀在醫(yī)院市場的銷售一直排名在前幾位，2001年的市場份額為，排名第二位；2002年、 2003年其市場份額有所下降，分別為和；2004年凱妮汀的市場份額大幅回升，為（見圖6）。 由于凱妮汀價格昂貴，消費(fèi)人群有限，在一項消費(fèi)者行為研究中發(fā)現(xiàn)，凱妮汀的消費(fèi)者認(rèn)知度僅為。愛寶療愛寶療為德國百克頓公司生產(chǎn)的婦科炎癥用藥產(chǎn)品，目前有溶液劑和栓劑兩種劑型；其中溶液劑 的規(guī)格為15ml

17、/瓶,零售價為元/瓶；栓劑的規(guī)格為90mgX6枚/盒，零售價為元/盒。愛寶療的主要成分 為聚甲酚磺醛，該藥具有廣譜抗菌與殺菌作用，對革蘭氏陽性菌、革蘭氏陰性菌、厭氧菌、念珠菌及 病毒均有療效，其臨床主治婦女宮頸糜爛、尖銳濕疣及各類陰道感染。愛寶療最大的特點(diǎn)是在選擇性 作用于病變組織的同時，仍維持正常的陰道酸性環(huán)境。2002年愛寶療在醫(yī)院市場的市場份額在近四年里是最高的，為；近兩年其市場有所降低，2004 年的市場份額為（見圖7）。婦科炎癥用藥市場未來發(fā)展趨勢市場需求會進(jìn)一步擴(kuò)大女性的一生通常要經(jīng)過經(jīng)期、婚期、孕期、產(chǎn)褥期和更年期五個生理變化較大的周期，每個生理 周期的變化都易引起各類婦科疾病的

18、發(fā)生。據(jù)WHO估計，全球每年生殖道感染的新發(fā)病例數(shù)高達(dá)億。 王臨虹、趙更力在全國15個省、直轄市50個市（區(qū)）的流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果表明，我國城市婦女已婚 女性生殖道感染的發(fā)病率為%。婦科炎癥發(fā)病率據(jù)高不下預(yù)示著婦科炎癥用藥市場也將持續(xù)增長，患 者對于婦科炎癥藥物的需求也會進(jìn)一步加大。零售及社區(qū)醫(yī)療市場會進(jìn)一步增長隨著國內(nèi)零售市場的快速發(fā)展以及女性健康知識的普及，婦科炎癥患者采用自我醫(yī)療形式的比例 會越來越多，婦科炎癥用藥零售市場將會越來越大。另外，隨著我國醫(yī)療保健體制的變化，社區(qū)醫(yī)生 和社區(qū)保健中心將會承擔(dān)更多的婦幼健康工作，婦科炎癥作為女性常見病會逐步以社區(qū)為中心進(jìn)行預(yù) 防治療與健康指導(dǎo)，婦科炎癥用藥社區(qū)醫(yī)療市場會越來越重要。各品牌的競爭會越來越激烈婦科炎癥市場產(chǎn)品基本分為兩大類，即外用藥和口服藥；外用藥主要分為洗劑類、栓劑類和泡騰 片類。僅僅在重慶市場，有婦科炎癥類產(chǎn)品60種以上，其中婦科洗液不少于20種，致使品牌繁雜， 良莠不齊。在外用藥市場