理論試題模板(皮膚美容科)-供參考

1、知識技能大賽題庫模版（醫(yī)療系列）出題說明：單選題10道，多選題10道，判斷題10道，論述題5道。單選題備選答案4個，多選題備選答案5個；題號后面的點為英文格式點，之后空一格書寫題目內(nèi)容；題目后面的中文格式圓括號，括號里面空兩格；對于答案位于題干中間的題型，請用英文格式下4個下劃線表示；采用宋體、小四，題干內(nèi)容均無需加粗；題型后面圓括號里標(biāo)明題目數(shù)量，如（10題）；其他參見以下模板。一、單選題（10題）1. 皮膚組織起源于（ ）A. 外胚層B. 中胚層C. 外胚層和中胚層D. 外胚層和內(nèi)胚層【答案】C2. 黑素細胞的數(shù)量與下列哪項因素有關(guān)（ ）A. 膚色 B. 性別 C. 人種 D. 年齡【答案

2、】D3. 從基底層到角質(zhì)層含量逐漸減少的是（ ）A. 膽固醇B. 脂肪酸C. 磷脂D. 神經(jīng)酰胺【答案】C4.以下膿皰為非感染性的是（ ）A 膿皰瘡B. 毛囊炎C. 膿皰型銀屑病D. 單純皰疹【答案】C5. 尋常疣的主要組織病理學(xué)表現(xiàn)為（ ）A. 乳頭瘤樣增生B. 疣狀增生C假上皮瘤樣增生D纖維瘤樣增生【答案】B6. 水痘-帶狀皰疹病毒主要潛伏于（ ）A. 真皮層皮膚附屬器B. 基底膜帶C. 脊髓后跟神經(jīng)節(jié)D. 感覺神經(jīng)軸索【答案】C7. SSSS是下列哪項的縮寫（ ）A. 尋常型膿皰瘡B. 深膿皰瘡C. 大皰性膿皰瘡D. 葡萄球菌性燙傷樣皮膚綜合征【答案】D8. 白癬經(jīng)Wood燈照射顯現(xiàn)熒光

3、顏色為（ ）A. 暗綠色B. 磚紅色C. 亮綠色D. 淡紫色【答案】C 疥瘡的自覺癥狀為（ ）劇癢，夜間尤甚瘙癢，搔抓后加重瘙癢，日曬后加重偶癢，皮損處輕度壓痛【答案】A 常見皮膚致敏物不包括（ ）天然樹脂蔬菜汁石油某些藥物【答案】B 二、多選題（10題）1. 與濕疹發(fā)病有關(guān)的因素包括（ ）A. 慢性感染灶B. 神經(jīng)精神因素C. 遺傳因素D. 血液循環(huán)因素E. 內(nèi)分泌及代謝改變【答案】ABCDE2. 以下關(guān)于急性蕁麻疹的臨床表現(xiàn)描述正確的有（ ）A. 大小不等、形態(tài)不一的鮮紅色風(fēng)團B. 起病較急，自覺瘙癢C全身癥狀較輕，反復(fù)發(fā)生長達數(shù)月D. 新的風(fēng)團陸續(xù)發(fā)生，此起彼伏E. 累及喉頭、支氣管時可

4、出現(xiàn)呼吸困難甚至窒息【答案】ABDE3. 以下關(guān)于藥疹的描述正確的是（ ）A多屬于非變態(tài)反應(yīng)B中藥不會引起藥疹C. 嚴重藥疹可累計內(nèi)臟D. 皮損輕重與藥物的藥理作用無關(guān)E. 首要治療措施是口服抗組胺藥物【答案】CD4. 日光中能引起皮膚病的主要有（ ）A. 可見光B. 紅外線C. 紫外線D. 遠紅外光E. 無線電波【答案】AC5. 結(jié)節(jié)性癢疹的診斷要點有（ ）A. 好發(fā)于四肢伸側(cè)、手足背B. 皮損可融合成片C. 有昆蟲叮咬史D. 皮損為散在分布、豌豆大小半球狀堅實結(jié)節(jié)E. 瘙癢劇烈，常難以忍受【答案】ACDE6. 以下關(guān)于銀屑病流行病學(xué)特點的描述正確的有（ ）A. 本病發(fā)病率無地域和人群差異B

5、. 患者多為青壯年C. 女性患者明顯多于男性患者D. 多數(shù)患者冬季病情加重而夏季緩解E我國流行病學(xué)調(diào)查顯示患病率為0.47%【答案】BDE7. 以下屬于我國傳染病防治相關(guān)法規(guī)規(guī)定的經(jīng)典性傳播疾病的有（ ）A. 尖銳濕疣B. 梅毒C. 生殖器皰疹D. 性病性淋巴肉芽腫E. 艾滋病【答案】ABCDE8. 梅毒的可能傳播途徑有（ ）A. 性接觸B. 垂直傳播C. 血液傳播D. 間接接觸E. 唾液傳播【答案】ABCDE9. 男性尖銳濕疣（特殊性癖好者除外）皮損多見于（ ）A龜頭B. 冠狀溝C. 包皮系帶D. 肛門E陰囊【答案】ABC10. HIV的結(jié)構(gòu)包括（ ）A. 單鏈RNAB. 單鏈DNAC. 逆

6、轉(zhuǎn)錄酶D. 結(jié)構(gòu)蛋白E核蛋白體【答案】ACD判斷題（1題）1. 真皮中韌性最大的纖維類型是膠原纖維?！敬鸢浮繉?. 如皮膚角質(zhì)層全部喪失，每天通過皮膚丟失的水分將增加10倍。【答案】對3. 皮膚病癥狀中最常見的是瘙癢?！敬鸢浮繉?. 正常情況下皮膚表面細菌寄生部位不包括毛囊。 【答案】錯5. 白塞病出現(xiàn)同形反應(yīng)最明顯的時間是24小時?！敬鸢浮垮e6. 過敏性紫癜的臨床類型有單純型、關(guān)節(jié)型、腹型、腎形?！敬鸢浮繉?.暴發(fā)性痤瘡、聚合性痤瘡、嬰兒性痤瘡、藥物性痤瘡均屬于特殊類型痤瘡?！敬鸢浮繉?. 白癜風(fēng)的病程正確的是靜止期、進展期、退行期?！敬鸢浮垮e9. 掌跖角化病與獲得性掌跖角化病的鑒別要點是組

7、織病理學(xué)表現(xiàn)?！敬鸢浮垮e10. 尖銳濕疣的平均潛伏期為3個月?！敬鸢浮繉λ?、論述題（5題）1. 患者為65歲男性患者，因“左側(cè)面部、頭皮紅斑、水皰伴疼痛3天”而入院。 患者于5天前在無明顯誘因下出現(xiàn)左側(cè)頭部陣發(fā)性疼痛，性質(zhì)為針刺樣，自行熱敷有所改善，3天前左側(cè)面部、頭皮出現(xiàn)片樣紅斑，紅斑漸擴展融合，后與其上出現(xiàn)散在水皰，自覺疼痛加劇，影響睡眠，昨日起左眼出現(xiàn)眼瞼紅腫，分泌物增多，視物略模糊。 入院體檢：體溫37.5，急性面容，強迫右側(cè)臥位。專科檢查可見左側(cè)面部及頭皮彌漫性水腫性潮紅，紅斑基礎(chǔ)上簇狀分布水皰，皰壁緊張，皰液清涼，部分水皰內(nèi)出血形成血皰，觸痛明顯，左側(cè)頸部和耳后淋巴結(jié)腫大，活動度尚

8、好。眼科檢查可見左側(cè)眼瞼紅腫、充血，有較多漿液性分泌物，角膜尚未見潰瘍，視力基本正常。（1）本患者應(yīng)考慮什么診斷？（2）試述本病的發(fā)病機制和鑒別診斷。 【答案】 （1）本患者應(yīng)考慮為“帶狀皰疹”。 （2）人是皰疹病毒的唯一宿主。病毒經(jīng)呼吸道黏膜進入血液形成病毒血癥，發(fā)生水痘或呈隱性感染，以后病毒潛伏于脊髓后根神經(jīng)節(jié)或腦神經(jīng)的感覺神經(jīng)節(jié)內(nèi)；當(dāng)機體受到某種刺激（如創(chuàng)傷、疲勞、惡性腫瘤或病后虛弱等）導(dǎo)致機體抵抗力下降時，潛伏的病毒被激活，沿感覺神經(jīng)軸索下行，到達該神經(jīng)所支配區(qū)域的皮膚內(nèi)復(fù)制，產(chǎn)生水皰，同時受累神經(jīng)發(fā)生炎癥、壞死，產(chǎn)生神經(jīng)痛。病愈后可獲得較持久的免疫，故一般不會再發(fā)。本病前驅(qū)期或無疹型

9、應(yīng)與肋間神經(jīng)痛、胸膜炎、闌尾炎、坐骨神經(jīng)痛、尿路結(jié)石等進行鑒別，發(fā)疹后有時需與單純皰疹、膿皰瘡等進行鑒別。2. 門診患者，6歲男孩，因“全身泛發(fā)性風(fēng)團伴瘙癢1天”而就診?；颊?天前開始出現(xiàn)咽部疼痛伴高熱，昨日起于軀干處出現(xiàn)散在紅斑，紅斑漸擴大、隆起成風(fēng)團，且很快蔓延全身，自覺瘙癢，影響睡眠。體檢可見頭面部、軀干、四肢泛發(fā)性風(fēng)團，隆起于皮面，形態(tài)不規(guī)則，觸之皮溫升高，咽紅，扁桃體II度腫大，上附少量膿性分泌物。試給出本患者的診斷？簡述本病的治療方案。【答案】結(jié)合病史和臨床表現(xiàn)，本患者應(yīng)診斷為“感染性蕁麻疹、上呼吸道感染”。治療方面，應(yīng)同時進行上呼吸道抗感染治療和系統(tǒng)抗過敏治療?？垢腥局委熥詈媒Y(jié)合

10、細菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗選擇藥物，而且盡量不要選擇可能引起藥疹的抗生素或抗菌藥。系統(tǒng)抗過敏治療主要選用抗組胺藥物。3. 某16歲女性患者因“腰部出現(xiàn)白斑1月”而至門診就診?；颊?個月前開始在無明顯誘因下出現(xiàn)右側(cè)腰部1cm1cm大小片狀白斑,當(dāng)時未予注意，后白斑逐漸擴大，無明顯自覺癥狀。體檢可見右側(cè)腰部一塊2cm3cm大小白斑，皮損于平面相平，表面干燥無滲出。該患者最可能的診斷是什么？需要鑒別的疾病有哪些？確診本病需要進一步進行什么檢查？簡述本病的治療?！敬鸢浮吭摶颊咦羁赡艿脑\斷是“白癜風(fēng)”，需與單純糠疹、花斑癬、貧血痣、無色素痣、炎癥后色素減退等進行鑒別。可進行組織病理學(xué)檢查，可見活動期皮損內(nèi)黑

11、素細胞密度降低，周圍處黑素細胞異常增大；后期脫色皮損內(nèi)無黑素細胞。本病治療比較困難，雖然治療方法很多，但療效多不滿意，一般采用綜合療法，且療程至少3個月。皮損面積小，發(fā)生在曝光部位、病期短者治療效果較好。光化學(xué)療法和光療法。自體表皮移植：適用于病變范圍較小病情穩(wěn)定者，包括鉆孔移植、小片移植、負壓吸皰法、薄片移植、自體表皮培養(yǎng)移植及自體黑素細胞移植等。氮芥乙醇：鹽酸氮芥50mg溶于100ml 95%乙醇中，每天2次外用。糖皮質(zhì)激素：泛發(fā)性、進展期皮損可系統(tǒng)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，局限性、早期皮損或10歲以下兒童可局部應(yīng)用皮質(zhì)激素制劑，如0.05%鹵美他松、0.1%倍他米松二甲基亞砜乙醇溶液、0.1%曲安

12、西龍霜等。曲安西龍混懸液皮損內(nèi)注射亦有一定效果，但需注意長期外用糖皮質(zhì)激素可引起局部皮膚萎縮、毛細血管擴張等不良反應(yīng)。4. 門診患者，21歲男性，因“尿道口紅腫，尿道流膿2天”就診?；颊?天前有不潔性交史，2天前開始出現(xiàn)排尿時刺痛，自己檢查發(fā)現(xiàn)尿道口發(fā)紅，擠壓后有黃白色膿液流出。體檢可見尿道口紅腫，尿道內(nèi)有膿液流出，呈黃色，有血絲。該患者需考慮何種診斷？需要鑒別的疾病有哪些？需要進行哪些進一步的檢查。試給出有效治療方案?！敬鸢浮吭摶颊咝杩紤]“淋病”，應(yīng)與非淋菌性尿道炎、念珠菌性陰道炎及滴蟲性陰道炎等進行鑒別?？刹捎弥苯油科?，主要用于急性感染患者，鏡檢可見大量多形核白細胞，細胞內(nèi)外可找到成雙排

13、列、呈腎形的革蘭陰性雙球菌。確診方法為淋球菌培養(yǎng)，陽性結(jié)果在血平皿上形成圓形、稍凸、濕潤、光滑、透明到灰白色的菌落，直徑為0.51.0mm，鏡檢可見典型革蘭陰性雙球菌。菌落可用氧化酶試驗或糖發(fā)酵試驗進一步證實。可給予頭孢曲松250mg一次肌注，或大觀霉素2g（宮頸炎4g）一次肌注，或環(huán)丙沙星500mg一次口服，或氧氟沙星400mg一次口服。5. 患者30歲男性，因“全身泛發(fā)性紅斑累及手足1個月”而入院?；颊?個月前曾有不潔性交史，約2個月前于龜頭部出現(xiàn)一分幣大小潰瘍，無自覺癥狀，當(dāng)時未予注意和處理，3周后自行消退。1個月前于軀干和四肢近端出現(xiàn)散在分布的圓形斑疹，呈玫瑰紅色，后逐漸擴展到全身，呈

14、對稱性分布，無明顯痛癢感，表面干燥無滲出，自用抗組胺藥物無明顯改善。入院體檢：生命體征正常，自動體位。?？茩z查可見軀干、四肢泛發(fā)性圓形暗紅斑，直徑12cm，皮損互相不融合，掌趾可見稍大的紅色斑疹，表面有脫屑呈衣領(lǐng)樣，生殖器部位未見明顯異常，肛周黏膜可見數(shù)個扁平隆起性紅斑，表面濕潤。請給出該患者最可能的診斷？需要鑒別的疾病有哪些？需要進行哪些進一步的檢查。試給出有效治療方案。【答案】根據(jù)不潔性交史和臨床皮損特點，該患者首先應(yīng)考慮“二期梅毒”。二期梅毒應(yīng)與玫瑰糠疹、尋常型銀屑病、病毒疹、股蘚等進行鑒別。該患者需進行梅毒血清試驗以進行確診。可首先采用非梅毒螺旋體抗原血清試驗（如快速血漿反應(yīng)素環(huán)狀卡片試驗、性病研究實驗室試驗或不加熱血清反應(yīng)素試驗）進行初步篩選，如為陽性再進行梅毒螺旋體抗原血清試驗（如梅毒螺旋體顆粒凝集試驗，