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1、糖尿病病人用藥想一想1、糖尿病病人的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？2、糖尿病病人的典型癥狀是什么？糖尿病分型I型糖尿病胰島B細(xì)胞發(fā)生自身免疫性損傷而引起胰島素絕對缺乏胰島素治療II型糖尿病與遺傳因素有關(guān)，胰島素抵抗或胰島素受體缺陷胰島素相對缺乏飲食、口服降血糖藥物治療常用藥物一、胰島素體內(nèi)過程：口服無效，皮下注射吸收快，主要在肝、腎滅活。注射時間：在進餐前半小時給藥【藥理作用】1、對代謝的影響（1）糖代謝（2）脂肪代謝（3）蛋白質(zhì)代謝（4）鉀離子轉(zhuǎn)運2、促生長作用【臨床應(yīng)用】1、糖尿?。簩Ω餍吞悄虿【行?，是治療I型糖尿病的重要藥物。2、糾正細(xì)胞內(nèi)缺鉀【不良反應(yīng)】1、低血糖癥2、過敏反應(yīng)3、胰島素抵抗性（耐
2、受性）4、反應(yīng)性高血糖5、局部反應(yīng)二、口服降糖藥藥物分類：（磺酰脲類藥、雙胍類藥）特點：口服易吸收，作用慢而弱，只適合用于輕、中度糖尿病病人。一、磺酰脲類藥 1、藥物：第一代：甲苯磺丁脲、氯磺丙脲第二代：格列本脲、格列吡嗪、格列喹酮 。2、作用機制：一、磺酰脲類【藥理作用】 降血糖間接降血糖【臨床應(yīng)用】 糖尿?。河糜谝葝u功能尚存在的輕中度糖尿病飲食控制無效者。2、胰島素抵抗患者3、 尿崩癥：氯磺丙脲【不良反應(yīng)】 1. 常見有胃腸道反應(yīng)，過敏反應(yīng)、肝損害、膽汁淤積性黃疸等2. 中樞反應(yīng)：大劑量出現(xiàn)嗜睡、眩暈、共濟失調(diào)、精神錯亂。二、雙胍類常用藥物：甲福明、苯乙雙胍【藥理作用】（1）抑制糖異生（2）增強組織對葡萄糖的攝取和利用（3）抑制胰高血糖素的釋放（4）抑制腸道對葡萄糖、氨基酸的吸收（5）增強胰島素的敏感性【臨床應(yīng)用】 1、是治療肥胖的II型糖尿病的首選藥。2、單用磺脲類治療效果不佳時，可加用二甲雙胍。【不良反應(yīng)】 1、消化道反應(yīng)2、禁忌癥：3【注意事項】 糖尿病在日常
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