唐政血尿的診斷及鑒別診斷_第1頁
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文檔簡介

1、 肉眼血尿：每肉眼血尿：每1000ml尿液中含尿液中含1ml血即成肉眼血即成肉眼 血尿。含血量大，血色深；尿酸性，血尿。含血量大，血色深；尿酸性， 呈棕色或暗黑色；尿堿性，呈紅色。呈棕色或暗黑色；尿堿性，呈紅色。 假性血尿：陰道或直腸血污染、某些藥物或食假性血尿：陰道或直腸血污染、某些藥物或食 物所致紅色尿物所致紅色尿 血紅蛋白尿：尿呈均勻紅色或醬油色、無沉淀、血紅蛋白尿：尿呈均勻紅色或醬油色、無沉淀、 鏡檢無紅細胞或偶有紅細胞鏡檢無紅細胞或偶有紅細胞 注意點注意點發(fā)熱發(fā)熱腎區(qū)壓痛及叩擊痛腎區(qū)壓痛及叩擊痛高血壓高血壓輸尿管壓痛點壓痛輸尿管壓痛點壓痛貧血貧血腰腹部包塊腰腹部包塊體重減輕體重減輕皮

2、膚粘膜出血皮膚粘膜出血 Physical examination findings 多形型血尿（多形型血尿（1000）多形型血尿多形型血尿多形型血尿發(fā)生機制多形型血尿發(fā)生機制400300600100012008002001004002001 1、等滲、等滲 高滲（高滲（29029012201220），紅細），紅細 胞改變輕微，僅限于細胞縮小，胞改變輕微，僅限于細胞縮小， 可出現(xiàn)棘細胞可出現(xiàn)棘細胞2 2、當滲透壓下降為低滲時，出現(xiàn)胞、當滲透壓下降為低滲時，出現(xiàn)胞 膜破裂，紅細胞內(nèi)容物可排出細膜破裂，紅細胞內(nèi)容物可排出細 胞外，當滲透壓達胞外，當滲透壓達105105時，可出現(xiàn)時，可出現(xiàn) 腎小球性血尿特有的多形性改變，腎小球性血尿特有的多形性改變， 且改變不可逆轉(zhuǎn)且改變不可逆轉(zhuǎn)髓袢上行支近端近端小管小管遠端遠端小管小管多形型血尿發(fā)生機制多形型血尿發(fā)生機制多形型血尿發(fā)生機制多形型血尿發(fā)生機制。)Norm

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