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1、1會(huì)計(jì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)心肺復(fù)蘇教程標(biāo)準(zhǔn)心肺復(fù)蘇教程cab英英kb n.出租車(chē)出租車(chē); (公共汽車(chē)、火車(chē)等的)司機(jī)室(公共汽車(chē)、火車(chē)等的)司機(jī)室; 駕駛室駕駛室; 保證每次按壓后胸部回彈 盡可能減少胸外按壓的中斷 避免過(guò)度通氣n判斷判斷 輕拍重喊輕拍重喊來(lái)人吶!救來(lái)人吶!救命??!命??!C . C . 人工循環(huán)人工循環(huán)(Circulation,C)(Circulation,C)檢查脈搏檢查脈搏心臟按壓心臟按壓判斷循環(huán):觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)判斷循環(huán):觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng) 1、頸動(dòng)脈位置:、頸動(dòng)脈位置: 氣管與頸氣管與頸部胸鎖乳突肌之間的溝內(nèi)部胸鎖乳突肌之間的溝內(nèi)2、方法:一手食指和中指并、方法:一手食指和中指并攏,置于患
2、者氣管正中部攏,置于患者氣管正中部位,男性可先觸及喉結(jié)然位,男性可先觸及喉結(jié)然后向一旁滑移約后向一旁滑移約2-3cm,至胸鎖乳突肌內(nèi)側(cè)緣凹陷至胸鎖乳突肌內(nèi)側(cè)緣凹陷處。處。托頜法托頜法將肘部支撐在患者所處的平面上,雙手放置在患者將肘部支撐在患者所處的平面上,雙手放置在患者頭部?jī)蓚?cè)并握緊下頜角,同時(shí)用力向上托起下頜。頭部?jī)蓚?cè)并握緊下頜角,同時(shí)用力向上托起下頜。如果需要進(jìn)行人工呼吸,則將下頜持續(xù)上托,用拇如果需要進(jìn)行人工呼吸,則將下頜持續(xù)上托,用拇指把口唇分開(kāi),用面頰貼緊患者的鼻孔進(jìn)行口對(duì)口指把口唇分開(kāi),用面頰貼緊患者的鼻孔進(jìn)行口對(duì)口呼吸。托頜法因其難以掌握和實(shí)施,常常不能有效呼吸。托頜法因其難以掌
3、握和實(shí)施,常常不能有效的開(kāi)放氣道,還可能導(dǎo)致脊髓損傷,因而不建議基的開(kāi)放氣道,還可能導(dǎo)致脊髓損傷,因而不建議基礎(chǔ)救助者采用。礎(chǔ)救助者采用。仰頭仰頭-抬頦法抬頦法將一手小魚(yú)際置于患者將一手小魚(yú)際置于患者前額部,用力使頭部后前額部,用力使頭部后仰,另一手置于下頦骨仰,另一手置于下頦骨骨性部分向上抬頦。使骨性部分向上抬頦。使下頜尖、耳垂連線與地下頜尖、耳垂連線與地面垂直。面垂直。始終保持氣道開(kāi)放始終保持氣道開(kāi)放吹氣時(shí)不能漏氣吹氣時(shí)不能漏氣連吹連吹2 2次,注意中間松開(kāi)鼻孔,讓病人出次,注意中間松開(kāi)鼻孔,讓病人出氣氣確保胸部升起并維持確保胸部升起并維持1s 1s頻率頻率:成人成人10-12次次/分。分
4、。注意事項(xiàng)注意事項(xiàng)內(nèi)容內(nèi)容建議建議識(shí)別識(shí)別無(wú)反應(yīng),沒(méi)有呼吸或不能正常呼吸(僅僅是喘息)無(wú)反應(yīng),沒(méi)有呼吸或不能正常呼吸(僅僅是喘息)10s10s內(nèi)未捫及脈搏(醫(yī)務(wù)人員)內(nèi)未捫及脈搏(醫(yī)務(wù)人員)心肺復(fù)蘇程序心肺復(fù)蘇程序CABCAB按壓速率按壓速率100100次次/ /分分按壓幅度按壓幅度5cm5cm胸廓回彈胸廓回彈保證每次按壓后胸廓回彈;保證每次按壓后胸廓回彈;2min2min交換一次交換一次氣道氣道仰頭提頦法(醫(yī)務(wù)人員懷疑外傷:推舉下頜)仰頭提頦法(醫(yī)務(wù)人員懷疑外傷:推舉下頜)按壓按壓- -通氣比通氣比(置入高級(jí)氣道前)(置入高級(jí)氣道前)30:230:2通氣:非專(zhuān)業(yè)或不熟練時(shí)通氣:非專(zhuān)業(yè)或不熟練
5、時(shí)單純胸外按壓?jiǎn)渭冃赝獍磯菏褂酶呒?jí)氣道(醫(yī)務(wù)人員)使用高級(jí)氣道(醫(yī)務(wù)人員)呼吸:呼吸:10-1210-12次次/ /分;與胸外按壓不同步分;與胸外按壓不同步大約每次呼吸大約每次呼吸1s1s;明顯胸廓隆起;明顯胸廓隆起除顫除顫盡快連接并使用盡快連接并使用AEDAED;盡可能縮短電擊前后的胸外;盡可能縮短電擊前后的胸外按壓中斷;每次電擊后立即從按壓開(kāi)始心肺復(fù)蘇按壓中斷;每次電擊后立即從按壓開(kāi)始心肺復(fù)蘇內(nèi)容內(nèi)容成人成人兒童兒童嬰兒嬰兒識(shí)別識(shí)別無(wú)反應(yīng)(所有年齡)無(wú)反應(yīng)(所有年齡) 沒(méi)有呼吸或不能正常呼吸沒(méi)有呼吸或不能正常呼吸 (即僅僅是喘(即僅僅是喘息)息) 不呼吸或僅僅是喘息不呼吸或僅僅是喘息 對(duì)于
6、所有年齡,在對(duì)于所有年齡,在 10 10 秒鐘內(nèi)未捫及脈搏(僅限醫(yī)務(wù)人員)秒鐘內(nèi)未捫及脈搏(僅限醫(yī)務(wù)人員) 心肺復(fù)蘇程序心肺復(fù)蘇程序C-A-B C-A-B 按壓速率按壓速率每分鐘至少每分鐘至少 100 100 次次按壓幅度按壓幅度至少至少 5 5 厘米厘米至少至少 前后徑大約前后徑大約 5 5 厘米厘米至少至少 前后前后徑大約徑大約 4 4 厘米厘米胸廓回彈胸廓回彈保證每次按壓后胸廓回彈醫(yī)務(wù)人員每保證每次按壓后胸廓回彈醫(yī)務(wù)人員每 2 2 分鐘交換一次按壓職責(zé)分鐘交換一次按壓職責(zé)按壓中斷按壓中斷盡可能減少胸外按壓的中斷盡可能將中斷控制在盡可能減少胸外按壓的中斷盡可能將中斷控制在 10 10 秒鐘
7、以?xún)?nèi)秒鐘以?xún)?nèi)氣道氣道仰頭提頦法(醫(yī)務(wù)人員懷疑有外傷:推舉下頜法)仰頭提頦法(醫(yī)務(wù)人員懷疑有外傷:推舉下頜法) 按壓通氣比率按壓通氣比率 (置入高級(jí)氣道之前)(置入高級(jí)氣道之前) 1 1 或或 2 2 名施救者名施救者30:2 30:2 單人施救者單人施救者30:230:2, 2 2 名醫(yī)務(wù)人員施救者名醫(yī)務(wù)人員施救者15:215:2通氣:在施救者未經(jīng)通氣:在施救者未經(jīng)培訓(xùn)或經(jīng)過(guò)培訓(xùn)但不培訓(xùn)或經(jīng)過(guò)培訓(xùn)但不熟練的情況下熟練的情況下單純胸外按壓?jiǎn)渭冃赝獍磯菏褂酶呒?jí)氣道通氣使用高級(jí)氣道通氣 ( (醫(yī)務(wù)人員醫(yī)務(wù)人員) ) 每每 6 6 至至 8 8 秒鐘秒鐘 1 1 次呼吸(每分鐘次呼吸(每分鐘 8 8
8、至至 10 10 次呼吸)。與胸外按壓不同步次呼吸)。與胸外按壓不同步大約每次呼吸大約每次呼吸 1 1 秒時(shí)間明顯的胸廓隆起秒時(shí)間明顯的胸廓隆起除顫除顫盡快連接并使用盡快連接并使用 AEDAED。 盡可能縮短電擊前后的胸外按壓中斷;每次電擊后立即盡可能縮短電擊前后的胸外按壓中斷;每次電擊后立即從按壓開(kāi)始心肺復(fù)蘇。從按壓開(kāi)始心肺復(fù)蘇。http:/ . C . 人工循環(huán)人工循環(huán)(Circulation,C)(Circulation,C)檢查脈搏檢查脈搏心臟按壓心臟按壓判斷循環(huán):觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)判斷循環(huán):觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng) 1、頸動(dòng)脈位置:、頸動(dòng)脈位置: 氣管與頸氣管與頸部胸鎖乳突肌之間的溝內(nèi)部胸鎖乳突肌之間的溝內(nèi)2、方法:一手食指和中指并、方法:一手食指和中指并攏,置于患者氣管正中部攏,置于患者氣管正中部位,男性可先觸及喉結(jié)然位,男性可先觸及喉結(jié)然后向一旁滑移約后向一旁滑移約2-3cm,至胸鎖乳突肌內(nèi)側(cè)緣凹陷至胸鎖乳突肌內(nèi)側(cè)緣凹陷處。處。判斷循環(huán):觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)判斷循環(huán):觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng) 1、頸動(dòng)脈位置:、頸動(dòng)脈位置: 氣管與頸氣管與頸部胸
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