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文檔簡介
1、內(nèi)經(jīng)講義背誦內(nèi)容第一章 陰陽五行素問·陰陽應象大論1.陰陽者,天地之道也濁陰歸六腑。黃帝曰:陰陽者,天地之道也,萬物之綱紀,變化之父母,生殺之本始,神明之府也。治病必求于本。 故積陽為天,積陰為地。陰靜陽燥,陽生陰長,陽殺陰藏,陽化氣,陰成形。寒極生熱,熱極生寒。寒氣生濁,熱氣生清。清氣在下,則生飧泄;濁氣在上,則生 脹。此陰陽反作,病之逆從也。 故清陽為天,濁陰為地;地氣上為云,天氣下為雨;雨出地氣,云出天氣。故清陽出上竅,濁陰出下竅;清陽發(fā)腠理,濁陰走五臟;清陽實四肢,濁陰歸六腑。2.陰味出下竅重寒則熱,重熱則寒。 陰味出下竅;陽氣出上竅。味厚者為陰,薄為陰之陽。氣厚者為陽,薄為
2、陽之陰。味厚則泄,薄則通。氣薄則發(fā)泄,厚則發(fā)熱。壯火之氣衰,少火之氣壯。壯火食氣,氣食少火。壯火散氣,少火生氣。氣味,辛甘發(fā)散為陽,酸苦涌泄為陰。 陰勝則陽病,陽勝則陰病。陽勝則熱,陰勝則寒。重寒則熱,重熱則寒。3.天地者,萬物之上下也陽在外,陰之使也。天地者,萬物之上下也;陰陽者,血氣之男女也;左右者,陰陽之道路也;水火者,陰陽之征兆也;陰陽者,萬物之能始也。故曰:陰在內(nèi),陽之守也,陽在外,陰之使也。第二章 藏象素問·靈蘭秘典論心者,君主之官也形乃大傷。心者,君主之官也,神明出焉。肺者,相傅之官,治節(jié)出焉。肝者,將軍之官,謀慮出焉。膽者,中正之官,決斷出焉。膻中者,臣使之官,喜樂出
3、焉。脾胃者,食廩之官,五味出焉。大腸者,傳道之官,變化出焉。小腸者,受盛之官,化物出焉。腎者,作強之官,伎巧出焉。三焦者,決瀆之官,水道出焉。膀胱者,州都之官,津液藏焉,氣化則能出矣。凡此十二官者,不得相失也。故主明則下安,以此養(yǎng)生則壽,歿世不殆,以為天下則大昌。主不明則十二官危,使道閉塞而不通,形乃大傷。素問·六節(jié)藏象論心者,生之本凡十一臟取決于膽也。心者,生之本,神之變也;其華在面,其充在血脈,為陽中之太陽,通于夏氣。肺者,氣之本,魄之處也;其華在毛,其充在皮,為陽中之太陰,通于秋氣。腎者主蟄,封藏之本,精之處也;其華在發(fā),其充在骨,為陰中之少陰。通于冬氣。肝者,極之本,魂之居也
4、,其華在爪,其充在筋,以生血氣,其味酸,其色蒼,此為陽中之少陽,通于春氣。脾、胃、大腸、小腸、三焦、膀胱者,倉廩之本,營之居也,名曰器,能化糟粕,轉(zhuǎn)味而入出者也,其華在唇四白,其充在肌,其味甘,其色黃,此至陰之類,通于土氣。凡十一藏,取決于膽也。素問·五藏別論腦、髓、骨、脈、膽、女子胞故實而不能滿也。腦、髓、骨、脈、膽、女子胞,此六者,地氣之所生也,皆藏于陰而象于地,故藏而不瀉,名曰奇恒之府。夫胃、大腸、小腸、三焦、膀胱,此五者,天氣之所生也,其氣象天,故瀉而不藏,此受五藏濁氣,名曰傳化之府,此不能久留,輸瀉者也。魄門亦為五藏使,水谷不得久藏。所謂五藏者,藏精氣而不瀉也,故滿而不能實
5、。六府者,傳化物而不藏,故實而不能滿也。所以然者,水谷入口,則胃實而腸虛;食下,則腸實而胃虛。故曰實而不滿,滿而不實也。氣口何以獨為五藏主變見于氣口。帝曰:氣口何以獨為五藏主?岐伯曰:胃者,水谷之海,六府之大源也。五味人口,藏于胃,以養(yǎng)五藏氣,氣口亦太陰也。是以五藏六府之氣味,皆出于胃,變見于氣口。素問·經(jīng)脈別論食氣入胃揆度以為常也。食氣入胃,散精于肝,淫氣于筋。食氣入胃,濁氣歸心,淫精于脈。脈氣流經(jīng),經(jīng)氣歸于肺,肺朝百脈,輸精于皮毛。毛脈合精,行氣于府。府精神明,留于四藏。氣歸于權衡,權衡以平,氣口成寸,以決死生。 飲入于胃,游溢精氣,上輸于脾,脾氣散精,上歸于肺,通調(diào)水道,下輸膀
6、胱。水精四布,五經(jīng)并行。合于四時五藏陰陽,揆度以為常也。素問·太陰陽明論1.陽者,天氣也陰受之則入五臟。陽者天氣也,主外;陰者地氣也,主內(nèi)。故陽道實,陰道虛。故犯賊風虛邪者,陽受之;食飲不節(jié)起居不時者,陰受之。陽受之則入六府,陰受之則入五藏。2.四肢皆稟氣于胃不得主時也。四肢皆稟氣于胃,而不得至經(jīng),必因于脾,乃得稟也。今脾病不能為胃行其津液,四肢不得稟水谷氣,氣日以衰,脈道不利,筋骨肌內(nèi),皆無氣以生,故不用焉。帝曰:脾不主時何也?岐伯曰:脾者土也,治中央,常以四時長四藏,各十八日寄治,不得獨主于時也。脾藏者常著胃土之精也,土者生萬物而法天地,故上下至頭足,不得主時也。靈樞·
7、本神生之來謂之精因慮而處物謂之志。故生之來謂之精,兩精相搏謂之神,隨神往來者謂之魂,并精而出入者謂之魄。所以任物者謂之心,心有所憶謂之意,意之所存謂之志,因志而存變謂之思,因思而遠慕謂之慮,因慮而處物謂之智。2肝藏血實則脹,五臟不安。肝藏血,血舍魂,肝氣虛則恐,實則怒。脾藏營,營舍意,脾氣虛則四肢不用,五藏不安,實則腹脹,經(jīng)溲不利。 心藏脈,脈舍神,心氣虛則悲,實則笑不休。 肺藏氣,氣舍魄,肺氣虛則鼻塞不利,少氣,實則喘喝胸盈仰息。 腎藏精,精舍志,腎氣虛則厥,實則脹。五臟不安。靈樞·營衛(wèi)生會人受氣于谷至陰而止。人受氣于谷,谷入于胃,以傳與肺,五藏六府,皆以受氣,其清者為營,濁者為衛(wèi)
8、,營在脈中,衛(wèi)在脈外,營周不休,五十度而復大會。陰陽相貫,如環(huán)無端。衛(wèi)氣行于陰二十五度,行于陽二十五度,分為晝夜,故氣至陽而起,至陰而止。靈樞·決氣1.兩神相搏令無所避,是謂脈。兩神相搏,合而成形,常先身生,是謂精。何謂氣?岐伯曰:上焦開發(fā),宣五谷味,熏膚充身澤毛,若霧露之溉,是謂氣。何謂津?岐伯曰:腠理發(fā)泄,汗出溱溱,是謂津。何謂液?岐伯曰:谷入氣滿,淖澤注于骨,骨屬屈伸,泄?jié)?,補益腦髓,皮膚潤澤,是謂液。何謂血?岐伯曰:中焦受氣,取汁,變化而赤,是謂血。何謂脈?岐伯曰:壅遏營氣,令無所避,是謂脈。(六氣的概念及其主要功能)2.精脫者,耳聾其脈空虛,此其候也。精脫者,耳聾;氣脫者,
9、目不明;津脫者,腠理開,汗大泄;液脫者,骨屬屈伸不利,色夭,腦髓消,脛酸,耳數(shù)鳴;血脫者,色白,夭然不澤,其脈空虛,此其候也。(六氣不足的病變表現(xiàn))第四章 病因病機素問·生氣通天論1陰者,藏精而起亟也氣立如故。陰者藏精而起亟也;陽者衛(wèi)外而為固也。陰不勝其陽,則脈流薄疾,并乃狂;陽不勝其陰,則五臟氣爭,九竅不通。是以圣人陳陰陽,筋脈和同,骨髓堅固,氣血皆從。如是則內(nèi)外調(diào)和,邪不能害,耳目聰明,氣立如故。2凡陰陽之要,陽密乃固陰陽離決,精氣乃絕。凡陰陽之要,陽密乃固,兩者不和,若春無秋,若冬無夏,因而和之,是謂圣度。故陽強不能密,陰氣乃絕;陰平陽秘,精神乃治;陰陽離決,精氣乃絕。素問
10、183;玉機真藏論五實死,五虛死則實者活。五實死,五虛死。帝曰:愿聞五實五虛。岐伯曰:脈盛、皮熱、腹脹、前后不通、悶瞀,此謂五實。脈細、皮寒、氣少、泄利前后、飲食不入,此謂五虛。帝曰:其時有生者何也?岐伯曰:漿粥入胃,泄注止,則虛者活;身汗得后利,則實者活。此其候也。素問·舉痛論余知百病生于氣也思則氣結(jié)。余知百病生于氣也,怒則氣上,喜則氣緩,悲則氣消,恐則氣下,寒則氣收,炅則氣泄,驚則氣亂,勞則氣耗,思則氣結(jié)。素問·調(diào)經(jīng)論1.夫心藏神是故守經(jīng)隧焉。夫心藏神,肺藏氣,肝藏血,脾藏肉,腎藏志,而此成形。志意通,內(nèi)連骨髓,而成身形五臟。五臟之道,皆出于經(jīng)隧,以行血氣,血氣不和,百
11、病乃變化而生,是故守經(jīng)隧焉。2.陽虛則外寒陰盛則內(nèi)寒。陽虛則外寒,陰虛則內(nèi)熱,陽盛則外熱,陰盛則內(nèi)寒素問·至真要大論背誦“病機十九條”原文諸風掉眩,皆屬于肝。諸寒收引,皆屬于腎。諸氣膹郁,皆屬于肺。諸濕腫滿,皆屬于脾。諸熱瞀瘈,皆屬于火。諸痛癢瘡,皆屬于心。諸厥固泄,皆屬于下。諸痿喘嘔,皆屬于上。諸禁鼓栗,如喪神守,皆屬于火。諸痙項強,皆屬于濕。諸逆沖上,皆屬于火。諸脹腹大,皆屬于熱。諸燥狂越,皆屬于火。諸暴強直,皆屬于風。諸病有聲,鼓之如鼓,皆屬于熱。諸病胕腫,疼酸驚駭,皆屬于火。諸轉(zhuǎn)反戾,水液渾濁,皆屬于熱。諸病水液,澄徹清冷,皆屬于寒。諸嘔吐酸,暴注下迫,皆屬于熱。靈樞
12、3;百病始生風雨寒熱,不得虛大病乃成。風雨寒熱不得虛,邪不能獨傷人。卒然逢疾風暴雨而不病者,蓋無虛,故邪不能獨傷人。此必因虛邪之風,與其身形,兩虛相得,乃客其形。兩實相逢,眾人肉堅。其中于虛邪也,因于天時,與其身形,參以虛實,大病乃成。第五章 病證素問·熱論1.巨陽者,諸陽之屬也必不免于死。巨陽者,諸陽之屬也。其脈連于風府,故為諸陽主氣也。人之傷于寒也,則為病熱,熱雖甚不死,其兩感于寒而病者,必不免于死。2.帝曰:治之奈何可泄而已。帝曰:治之奈何?岐伯曰:治之各通其藏脈,病日衰已矣。其未滿三日者,可汗而已;其滿三日者,可泄而已。素問·評熱病論人所以汗出者雖愈必死也。人所以汗
13、出者,皆生于谷,谷生于精,今邪氣交爭于骨肉而得汗者,是邪卻而精勝也。精勝,則當能食而不復熱。復熱者,邪氣也。汗者,精氣也,今汗出而輒復熱者,是邪勝也,不能食者,精無俾也。病而留者,其壽可立而傾也。且夫熱論曰:汗出而脈尚躁盛者死。今脈不與汗相應,此不勝其病也,其死明矣??裱哉?,是失志,失志者死,今見三死,不見一生,雖愈必死也。素問·咳論五臟六腑皆令人咳甚者為泄、為痛。黃帝問曰:肺之令人咳何也?岐伯對曰:五臟六腑皆令人咳,非獨肺也。帝曰:愿聞其狀?岐伯曰:皮毛者肺之合也,皮毛先受邪氣,邪氣以從其合也。其寒飲食人胃,從肺脈上至于肺,則肺寒,肺寒則外內(nèi)合,邪因而客之,則為肺咳。五臟各以其時受
14、病,非其時,各傳以與之。人與天地相參,故五臟各以治時,感于寒則受病,微則為咳,甚者為泄、為痛。素問·舉痛論1.經(jīng)脈流行不止故卒然而痛。經(jīng)脈流行不止,環(huán)周不休。寒氣入經(jīng)而稽遲,泣而不行,客于脈外則血少,客于脈中則氣不通,故卒然而痛。素問·痹論1.風寒濕三氣難至內(nèi)舍于其合也。風寒濕三氣難至合而為痹也。其風氣勝者為行痹,寒氣勝者為痛痹,濕氣勝者為著痹也。帝曰:其有五者何也?岐伯曰:以冬遇此者為骨痹,以春遇此者為筋痹,以夏遇此者為脈痹,以至陰遇此者為肌痹,以秋遇此者為皮痹。帝曰:內(nèi)舍五藏六府,何氣使然?岐伯曰:五臟皆有合,病久而不去者,內(nèi)舍于合也。2.榮者,水谷之精氣也不與風寒濕氣
15、合,故不為痹。榮者,水谷之精氣也,和調(diào)于五藏,灑陳于六府,乃能入于脈也,故循脈上下,貫五藏絡六府也。衛(wèi)者,水谷之悍氣也,其氣慓疾滑利,不能入于脈也,故循皮膚之中,分肉之間,熏于肓膜,散于胸腹;逆其氣則病,從其氣則愈,不與風寒濕氣合,故不為痹。素問·痿論1.五臟使人痿著則生痿躄也。黃帝問曰:五臟使人痿,何也?岐伯對曰:肺主身之皮毛,心主身之血脈,肝主身之筋膜,脾主身之肌肉,腎主身之骨髓。故肺熱葉焦,則皮毛虛弱,急薄,著則生痿躄也。2.治痿者,獨取陽明何也故足痿不用也。論言治痿者,獨取陽明何也?岐伯曰:陽明者五藏六府之海,主潤宗筋,宗筋主束骨而利機關也。沖脈者,經(jīng)脈之海也,主滲灌溪谷,與
16、陽明合于宗筋,陰陽揔宗筋之會,合于氣街,而陽明為之長,皆屬于帶脈而絡于督脈。故陽明虛,則宗筋縱,帶脈不引,故足痿不用也。靈樞·水脹1.水始起也色蒼黃,腹筋起,此其候也。水始起也,目窠上微腫,如新臥起之狀,其頸脈動,時咳,陰股間寒,足脛腫,腹乃大,其水已成矣。以手按其腹,隨手而起,如裹水之狀,此其候也。2.腸覃何如可導而下。腸覃何如?岐伯曰:寒氣客于腸外,與衛(wèi)氣相搏,氣不得榮,因有所系,癖而內(nèi),惡氣乃起,瘜肉乃生。其始生也,大如雞卵,稍以益大,至其成,如懷子之狀,久者離歲,按之則堅,推之則移,月事以時下,此其候也。 石瘕何如?岐伯曰:石瘕生于胞中,寒氣客于子門,子門閉塞,氣不得通,惡血
17、當瀉不瀉,衄以留止,日以益大,狀如懷子,月事不以時下,皆生于女子,可導而下。第六章 診法素問·脈要精微論1.診法常以平旦決死生之分。診法常以平旦,陰氣未動,陽氣未散,飲食未進,經(jīng)脈未盛,絡脈調(diào)勻,氣血未亂,故乃可診有過之脈。切脈動靜,而視精明,察五色,觀五藏有余不足,六府強弱,形之盛衰,以此參伍,決死生之分。2.夫精明五色者如是則精衰矣。夫精明五色者,氣之華也。赤欲如白裹朱,不欲如赭;白欲如鵝羽,不欲如鹽;青欲如蒼璧之澤,不欲如藍;黃欲如羅裹雄黃,不欲如黃土;黑欲如重漆色,不欲如地蒼。五色精微象見矣,其壽不久也。夫精明者,所以視萬物,別白黑,審短長,以長為短,以白為黑。如是則精衰矣。
18、3.五臟者,中之守也得強則生,失強則死。五臟者,中之守也。中盛臟滿,氣盛傷恐者,聲如從室中言,是中氣之濕也;言而微,終日乃復言者,此奪氣也;衣被不斂,言語善惡不避親疏者,此神明之亂也;倉廩不藏者,是門戶不要也;水泉不止者,是膀胱不藏也。得守者生,失守者死。夫五臟者,身之強也,頭者,精明之府,頭傾視深,精神將奪矣;背者,胸中之府,背曲肩隨,府將壞矣;腰者,腎之府,轉(zhuǎn)搖不能,腎將憊矣;膝者,筋之府,屈伸不能,行則僂附,筋將憊矣;骨者,髓之府,不能久立,行則振掉,骨將憊矣。得強則生,失強則死。素問·平人氣象論1.平人何如故為病人平息以調(diào)之為法。平人何如?岐伯對曰:人一呼脈再動,一吸脈亦再動
19、,呼吸定息,脈五動,閏以太息,命日平人。平人者,不病也。常以不病調(diào)病人,醫(yī)不病,故為病人平息以調(diào)之為法。2.胃之大絡宗氣泄也。胃之大絡,名曰虛里,貫鬲絡肺,出于左乳下,其動應衣,脈宗氣也。盛喘數(shù)絕者,則在病中;結(jié)而橫,有積矣;絕不至,曰死。乳之下,其動應衣,宗氣泄也。靈樞·五色沉濁為內(nèi)積神于心,以知往今。沉濁為內(nèi),浮澤為外,黃赤為風,青黑為痛,白為寒,黃而膏潤為膿,赤甚者為血痛,甚為攣,寒甚為皮不仁。五色各見其部,察其浮沉,以知淺深;察其澤夭,以觀成?。徊炱渖⒉灾h近;視色上下,以知病處;積神于心,以知往今。第七章 論治素問·陰陽應象大論病之始起也,可刺而已氣虛宜掣引之
20、病之始起也,可刺而已;其盛,可待衰而已。故因其輕而揚之,因其重而減之,因其衰而彰之。形不足者,溫之以氣;精不足者,補之以味。其高者,因而越之;其下者,引而竭之;中滿者,瀉之于內(nèi)。其有邪者,漬形以為汗;其在皮者,汗而發(fā)之;其栗悍者,按而收之,其實者,散而瀉之。審其陰陽,以別柔剛,陽病治陰,陰病治陽。定其血氣,各守其鄉(xiāng)。血實宜決之,氣虛宜掣引之。素問·湯液醪醴論其有不從毫毛而生者巨氣乃平。其有不從毫毛而生,五臟陽以竭也,津液充郭,其魄獨居,孤精于內(nèi),氣耗于外,形不可與衣相保,此四極急而動中,是氣拒于內(nèi)而形施于外,治之奈何?岐伯曰:平治于權衡,去宛陳莝,微動四極,溫衣,繆剌其處,以復其形。
21、開鬼門、潔凈府,精以時服;五陽已布,疏滌五藏。故精自生,形自盛,骨肉相保,巨氣乃平。素問·標本病傳篇治反為逆,治得為本先小大不利而后生病者,治其本。治反為逆,治得為從,先病而后逆者治其本,先逆而后病者治其本,先寒而后生病者治其本,先病而后生寒者治其本,先熱而后生病者治其本,先熱而后生中滿者治其標,先病而后泄者治其本,先泄而后生他病者治其本,必先調(diào)之,乃治其他病。先病而后先中滿者治其標,先中滿而后煩心者治其本。人有客氣有同氣,小大不利治其標,小大利治其本。病發(fā)而有余,本而標之,先治其本,后治其標。病發(fā)而不足,標而本之,先治其標,后治其本。謹察間甚,以意調(diào)之,間者并行,甚者獨行。先以小大不利而后生病者,治其本。素問·至真要大論逆者正治可使必已。逆者正治,從者反治,從少從多,觀其事也。帝曰:反
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