中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)試卷試題

1、一、名詞解釋?zhuān)好款}4分，共12分 1純陽(yáng): 生機(jī)蓬勃、發(fā)育迅速的生理特點(diǎn)。非陽(yáng)亢陰虧或純陽(yáng)無(wú)陰 2五色主病: 又稱(chēng)五色診，即按面色紅、青、黃、白、黑五種不同顏色的偏向表現(xiàn)來(lái)診察疾病。 3變蒸: 是古代醫(yī)家闡述嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律的一種學(xué)說(shuō)。二、填空：每空0.5分，共15分 1小兒時(shí)期以肺、脾二臟病證多見(jiàn)。 2小兒病理傳變迅速的特點(diǎn)主要表現(xiàn)為易虛易實(shí)；易寒易熱。 3正常小兒20-30個(gè)月出齊乳牙，6歲開(kāi)始換恒牙。 4小兒體格發(fā)育最快的時(shí)期是嬰兒期 。 5肺炎喘嗽的病變部位主要在肺常累及脾亦可內(nèi)竄心肝。

2、0; 6哮喘發(fā)作的病機(jī)為“內(nèi)有壅塞之氣外有非時(shí)之感膈有膠固之痰。 7紫癜急性期多因血熱妄行所致，風(fēng)熱傷絡(luò)型常選用連翹敗毒散方治療。 8積滯在臨床上，一般分為乳食內(nèi)積、脾虛夾積兩型。9癲癇發(fā)作期分驚、風(fēng)、痰、瘀血癇。10注意力缺陷多動(dòng)癥病位主要責(zé)之于心，肝，脾，腎。11鵝口瘡主要分為心脾積熱，虛火上炎兩型。12胎黃發(fā)病原因主要為感受濕熱，寒阻濕滯，瘀積發(fā)黃。三、單選題：每題0.5分，共10分在每題的四個(gè)備選答案中選出一個(gè)正確答案，并將其序號(hào)填入題干后的括號(hào)內(nèi)） 1.小兒臟腑嬌嫩，形氣未充，具體在哪些臟腑表現(xiàn)更為突出-（ B ）A.心肝腎 

3、;   B.肺脾腎    C.心脾腎    D.肺脾胃 2.按公式計(jì)算，3歲小兒乳牙應(yīng)為 -（ A ）A.20 枚    B. 32 枚     C. 24 枚     D. 18 枚 3.小兒“呼為純陽(yáng)”見(jiàn)于 -  （ 

4、;B ）A.小兒藥證直訣 B.顱囟經(jīng) C.幼科要略 D.幼幼集成 4.風(fēng)熱咳嗽首選方劑是 -    （ C ）A.銀翹散   B.杏蘇散   C.桑菊飲   D.清寧散 5.肺炎喘嗽痰熱閉肺型首選方劑是 -    （ C ）A.麻杏石甘湯B.麻杏石甘湯C.五虎湯合葶藶大棗瀉肺湯D.千金葦莖湯 6.哮

5、喘外寒內(nèi)熱證首選方劑是 -   （ C ）    A.大柴胡湯  B.蘇子降氣湯  C.大青龍湯  D.溫上清下湯 7.厭食的基本治療原則為-    （ C ）    A.補(bǔ)氣健脾   B.消積理脾  C.運(yùn)脾開(kāi)胃   D.養(yǎng)陰健脾 8.小

6、兒麻疹受累最重的臟腑是-（ C ）    A.心  B.肝  C. 肺  D.  脾 9.治療鵝口瘡心脾積熱的首選方劑是-（ C ）A.清寧散  B.瀉黃散   C.清熱瀉脾散   D.導(dǎo)赤散  10.治療口瘡脾胃積熱的首選方劑是-（ D ）A.清寧散  B.瀉黃散 &

7、#160; C.清熱瀉脾散   D.涼膈散  11.急驚風(fēng)風(fēng)熱動(dòng)風(fēng)證宜選方-（ A ）A.銀翹散   B.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯  C.羚羊鉤藤湯  D.安宮牛黃丸  12.手足口病好發(fā)季節(jié)是-（ B ）A.春夏   B.夏秋   C.秋冬   D.冬春  13.心火上炎型口瘡的首選方劑是- 

8、0;（ D ）    A.導(dǎo)赤散  B.瀉心湯  C.黃連解毒湯   D.瀉心導(dǎo)赤散  14.治療疳積代表方是-（ A ）A.肥兒丸   B.健脾丸   C.消乳丸  D.異功散  15.下列哪項(xiàng)是風(fēng)疹的特征-（ B ） A.面部潮紅無(wú)皮疹B.耳后枕部淋巴結(jié)腫大C.疹后脫皮 D.疹后留有色

9、素沉著16.在小兒發(fā)疹性疾病中，麻疹的特點(diǎn)為 -  （ C ）A.淡紅色斑丘疹  B.紅色細(xì)小丘疹  C.暗紅色斑丘疹D.玫瑰色小斑丘疹  17.關(guān)于奶麻好發(fā)年齡，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)的 -  （ D ）A.1歲以?xún)?nèi)發(fā)病最高  B.多見(jiàn)于3歲以下  C.多見(jiàn)于2歲以下    D. 6個(gè)月時(shí)很少發(fā)病  18.流行性腮腺炎熱毒壅盛型首選方劑是

10、0;-  （ C ） A.柴葛解肌湯   B.甘露消毒飲   C.普濟(jì)消毒飲   D.清瘟敗毒飲19.肺炎喘嗽痰熱閉肺首選方劑是 - （ A ） A.五虎湯合葶藶大棗瀉肺湯  B.三拗湯   C.杏蘇散   D.清金化痰湯 20.小兒流行性乙型腦炎的三大主證是 -  （ A

11、60;）     A.發(fā)熱、抽搐、神昏     B.發(fā)熱、頭痛、嗜睡     C.頭痛、嘔吐、項(xiàng)強(qiáng)     D.頭痛、嗜睡、抽搐四.雙選題：每題1分，共10分（在每題的五個(gè)備選答案中選出二個(gè)正確答案，并將其序號(hào)填入題干后的括號(hào)內(nèi)）1.以下哪項(xiàng)不是小兒感冒辨證要點(diǎn)-（ DE ）A.辨風(fēng)寒風(fēng)熱  B.辨暑熱暑濕  C.辨虛實(shí) 

12、60;D.辨氣血  E.傷陰傷陽(yáng)2.以下哪項(xiàng)不是肺炎喘嗽的辨證要點(diǎn)-（ BC ）A.辨風(fēng)寒風(fēng)熱 B.辨外感內(nèi)傷C.辨陰陽(yáng)氣血  D.辨痰重?zé)嶂?#160;E.辨常證變證3.哮喘內(nèi)因與哪些臟腑無(wú)關(guān)-（ BD ）A.肺   B.心   C.脾   D.肝   E.腎4.驚風(fēng)八候是指-（ AD ）A.搐、搦、顫、掣     

13、B.吐、昏、厥、顫     C.熱、痰、驚、風(fēng)D.反、引、竄、視      E.吐、昏、搦、掣5.以下哪項(xiàng)是維生素D缺乏性佝僂病的臨床特征-（ AD ）A. 枕禿    B.顱逢解開(kāi)   C.神識(shí)呆滯   D.多汗易驚 E.兩眼落日狀6.關(guān)于生理性胎黃的論述哪些是錯(cuò)的-（ AD ）A.黃疸于生后2-3天出現(xiàn)  

14、;  B.黃疸于4-7天最明顯    C.也有于生后2-3周出現(xiàn)    D.黃疸于生后10-14天自行消退  E.常伴其他癥狀7.乳食內(nèi)積型積滯宜選方-（ BD ）    A.健脾丸    B.消乳丸      C.肥兒丸     D.保和丸  &#

15、160; E.木香大安丸8.以下哪項(xiàng)不是兒童多動(dòng)綜合征在疾病過(guò)程中兼證-（ AB ）A.驚惕   B.食積   C.痰濁   D.濕熱   E.瘀血9.咳嗽的治療原則是-（ DE ）    A.化痰    B. 疏風(fēng)  C.止咳  D.降氣  E. 宣肺10水痘的臨床特

16、征有-（ AC ）    A.同一時(shí)期丘疹、皰疹、干痂并見(jiàn)  B.出疹時(shí)發(fā)熱更高    C.以軀干分布較多  D.伴耳后、枕部淋巴結(jié)腫大   E.疹退后脫皮 五.簡(jiǎn)答題：每題5分，共20分1簡(jiǎn)述小兒感冒與成人有何不同？風(fēng)熱證多于風(fēng)寒（1分）；容易化熱入里，出現(xiàn)表里兼證（1分）；常見(jiàn)挾痰、挾滯、挾驚（3分）。2試述小兒“脾常不足”的含義。小兒生長(zhǎng)發(fā)育迅速，對(duì)營(yíng)養(yǎng)虛求較成人相對(duì)為多（1.5分）。由于臟腑嬌嫩，脾胃薄弱，飲

17、食稍增，易引起運(yùn)化功能失常，所以稱(chēng)之為“脾常不足” （1.5分）。它是對(duì)生理及病理的概括（2分）。3簡(jiǎn)述兒童多動(dòng)綜合征的主要病機(jī)和治則。陰陽(yáng)失調(diào)（1分），心、肝、脾、腎功能不足（2分）。調(diào)和陰陽(yáng)，平抑肝陽(yáng)（2分）。4簡(jiǎn)述痰熱閉肺型肺炎喘嗽的辨證要點(diǎn)。審痰重、熱重（2.5分）：喉間痰鳴，胸高喘急，苔厚膩，屬痰重；高熱稽留，氣粗煩躁口渴，苔黃糙或少津，屬熱重。辯常證、變證：常證有輕重，重者可見(jiàn)高熱熾盛，氣急喘憋，若面唇青紫，熱陷厥陰則為變證（2.5分）。六.問(wèn)答題：每題10分，共20分1如何鑒別麻疹、奶麻、風(fēng)痧？麻疹初起發(fā)熱、上感表現(xiàn)外，淚水汪汪，可見(jiàn)麻疹粘膜斑，3-4天出疹時(shí)熱更高，（1分）皮疹

18、為暗紅色斑丘疹，疹間皮膚正常，發(fā)疹有一定順序（1分），先自耳后、頭面部、繼而胸背、腰腹、四肢，最后手足心、鼻準(zhǔn)，約3天出齊（1分），依次回沒(méi)，疹后有脫屑及色素沉著（1分）；風(fēng)痧初起輕微發(fā)熱、上感表現(xiàn)外，耳后及枕部淋巴結(jié)腫大、壓痛（1分），一天左右出疹，為淡紅色斑丘疹，發(fā)疹無(wú)一定順序（1分），24小時(shí)布滿(mǎn)全身，疹后無(wú)脫屑及色素沉著（0.5分）；丹痧初起發(fā)熱，咽喉腫痛或糜爛，數(shù)小時(shí)-1天出疹，疹色猩紅，密集成片，先見(jiàn)頸、胸、腋下，2-3天布滿(mǎn)全身，顏面潮紅無(wú)疹，見(jiàn)口周蒼白圈，楊梅舌，疹后有脫皮，無(wú)色素沉著（2分）；奶麻初起突然高熱，一般情況好，3-4天后熱退疹出，呈玫瑰色斑丘疹，發(fā)疹無(wú)一定順序，2

19、4小時(shí)布滿(mǎn)全身，疹后無(wú)脫屑及色素沉著。（1.5分）2兒科在具體應(yīng)用四診時(shí)有何特點(diǎn)？小兒?jiǎn)栐\不全，或問(wèn)診資料來(lái)源不能準(zhǔn)確反映病情（1分）；聞診范圍較局限（1分）；切診因寸口小，又易受啼哭等干擾，且形氣未充，影響脈象（2分）；“有諸于內(nèi)，必形諸外”，小兒臟腑嬌嫩，內(nèi)在疾病易從苗巧、顏色準(zhǔn)確反映出來(lái)（2分），故望診具有早、多、準(zhǔn)、方便的特點(diǎn)（2分）， 且望診有特異的指紋診法（1分）。因此，在運(yùn)用四診時(shí)，既要四診合參，又要注意小兒的特點(diǎn)，以望診為主（1分）。七.病例：共13分病例 9分患兒男，2歲。    主訴；腹瀉反復(fù)3天?，F(xiàn)病史：患兒于3天前因飲食

20、不慎而致腹瀉，日排水樣便10次，瀉下急迫,口渴喜飲,惡心欲嘔,小便減少。查體:T37.5,神倦,眼窩輕度凹陷，心肺（-），腹脹，舌紅苔黃，指紋紫滯。實(shí)驗(yàn)室檢查：血鈉135mmol/L,鉀3.5 mmol/L；糞檢：膿球少許請(qǐng)回答：中醫(yī)病名、證型、病機(jī)分析、治法、選方；西醫(yī)診斷，如何制訂補(bǔ)液方案。病名：泄瀉（濕熱型）  1.5分病機(jī)分析：傷于飲食，脾胃運(yùn)化失健而作瀉。瀉甚傷陰則口渴喜飲；瀉下急迫，舌紅苔黃，指紋紫為熱甚之征。1分治法：清腸解熱，化濕止瀉。2分選方：葛根芩連湯加減  1分西醫(yī)診斷：腹瀉病伴中度脫水  1分補(bǔ)液方案：按等滲脫

21、水予1/2張含鈉液（3：2：1液），第一日補(bǔ)120-150ml/kg。1.5分病例 4分王 *   女   6個(gè)月。發(fā)熱4天，近1天高熱不退，T 39.5°C，咳嗽，喉中痰鳴，伴喘瞥，納差，經(jīng)注射青霉素未見(jiàn)效。查體：神清，面色口周發(fā)青，氣促鼻煽，煩躁，舌紅苔黃，指紋紫，兩肺可聞及大量細(xì)小水泡音。請(qǐng)回答；病名、證型、治法、選方  病名：肺炎喘嗽（痰熱閉肺） 2分治法：清熱宣肺，滌痰定喘   2分選方：葶藶大棗瀉肺湯   

22、;    1分 一、名詞解釋?zhuān)好款}4分，共12分1.稚陰稚陽(yáng): 臟腑嬌嫩，形氣未充的生理特點(diǎn)。         2.暑溫: 流行性乙型腦炎，以高熱、意識(shí)障礙、抽搐為特征。3.奶麻: 幼兒急疹，以發(fā)熱3-4天，熱退疹出，呈玫瑰色斑丘疹為特征。                  二、

23、填空：每空0.5分，共15分1.小兒常用的面部望診方法有五色主病、五部配五臟。2.兒科病理特指易虛易實(shí)；易寒易熱。3.正常小兒前囟何時(shí)閉合20-30個(gè)月，乳牙何時(shí)出齊6歲4.小兒正常血壓計(jì)算公式：收縮壓（mmHg）=80+2年齡，舒張壓= 收縮壓2/3。 5.肺炎喘嗽的發(fā)病為肺失清肅，邪熱閉肺；。其病理產(chǎn)物是痰熱6.小兒咳嗽致病原因主要為感受風(fēng)邪病位主要在肺常及脾7.哮喘發(fā)病外因責(zé)之于感受外邪內(nèi)因于肺脾腎不足8. “疳”有兩種含義：其一“疳者甘也”、其二“疳者干也”。9.急驚風(fēng)的四大基本治法是清熱、豁痰、鎮(zhèn)驚、熄風(fēng)10.鵝口瘡常分為心脾積熱、虛火上炎兩型。11.胎

24、黃的主要病因?yàn)楦惺軡駸?，寒阻濕滯，瘀積發(fā)黃12.流行性腮腺炎常見(jiàn)變證有邪陷心肝、毒串睪腹13.兒童多動(dòng)綜合征的治療原則為調(diào)和陰陽(yáng)三、單選題：每題0.5分，共10分（在每題的四個(gè)備選答案中選出一個(gè)正確答案，并將其序號(hào)填入題干后的括號(hào)內(nèi)）1.小兒感邪后易于從陽(yáng)化熱，出現(xiàn)高熱神昏、抽搐，說(shuō)明下列何特點(diǎn)-（ B ） A.純陽(yáng)之體   B.肝常有余   C.稚陰稚陽(yáng)   D.臟腑嬌嫩2. 按公式計(jì)算，3歲小兒乳牙應(yīng)為 -（ A ）A.20 枚 &

25、#160;  B. 32 枚     C. 24 枚     D. 18 枚3.對(duì)于2歲小兒，下列哪些是不正常的- -（ D）A.乳牙20枚   B.體重12Kg    C.頭圍cm   D. 胸圍cm4.在小兒外感致病因素中，第一位是-（A ）A.風(fēng)B.寒C.濕D.熱5.汗出熱不解，口渴引飲，咳吐黃痰，咽紅赤，氣急鼻煽，應(yīng)辨為-（ C

26、）A.風(fēng)寒閉肺B.風(fēng)熱閉肺C.痰熱閉肺D.陰虛肺熱6.小兒急性腎炎急性期特點(diǎn)為-（ B ）A.水腫多為可凹陷B.陽(yáng)水C.陰水D.大量蛋白尿7.手足口病的發(fā)病年齡多為-  （ D ）A.歲以上B.歲以上C.歲以上D.歲以下8.心火上炎型口瘡的首選方劑是-（ D ）  A.導(dǎo)赤散  B.瀉心湯  C.黃連解毒湯   D.瀉心導(dǎo)赤9.下列哪項(xiàng)不是缺鐵性貧血的特點(diǎn)-（ B ）  A.MCHC31%   B.MCV80fl  

27、 C.MCH27pg  D.Hb12g/L  10.厭食治療的基本原則是-  （ D ）  A益氣健脾  B.滋養(yǎng)胃陰   C.消積理脾   D.調(diào)理脾胃  11.小兒驚風(fēng)風(fēng)熱動(dòng)風(fēng)的首選方劑是-  （ A ）A.銀翹散 B.羚羊鉤藤湯   C.琥珀抱龍丸    D.天麻鉤藤飲  12.感冒

28、挾驚的病位在-  （ C ）    A.肺脾    B.心肝   C.肺肝   D.心肺13.胃熱氣逆型嘔吐治療首選方劑是-  （ A ）A.黃連溫膽湯  B.解肝煎   C.緩肝理脾湯   D.竹葉石膏湯   14.佝僂病癥見(jiàn)煩躁夜啼，神情淡漠，枕禿多汗，囟門(mén)遲閉，牙齒遲出等屬-（A ） 

29、0;  A.激期   B.初期   C.后遺癥期   D.恢復(fù)期   15下列哪項(xiàng)不是過(guò)敏性紫癜的特點(diǎn)-（ C ）A.下肢、臀部多見(jiàn) B.常伴腹痛   C.皮疹壓之褪色  D.可伴關(guān)節(jié)痛 16麻疹初熱期首選方劑為-（ B ）A.銀翹散B.宣毒發(fā)表湯C.透疹涼解湯D.清解透表湯 17.下列哪項(xiàng)不是風(fēng)痧的特征-（ D ）A. 疹退后無(wú)色素沉著B(niǎo).皮膚淡紅色斑丘疹C.耳后及

30、枕部淋巴結(jié)腫大 D.皮膚玫瑰色斑丘疹 18.麻疹的主要表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的-  （ A ）A.初起發(fā)熱，咽喉腫痛糜爛B.發(fā)熱3-4天出疹C.出疹時(shí)熱更高D.出疹有一定順序 19.下列哪項(xiàng)不符合水痘的一般表現(xiàn)-  （ C ）A.發(fā)熱1-2天內(nèi)出疹B.皰疹周?chē)t暈，很快結(jié)痂C.皰疹以頭面、四肢多見(jiàn)D.搔癢感 20.下列哪項(xiàng)最有助于流行性腮腺炎的診斷-  （ B ）A.發(fā)熱腮部腫痛B.腮腺管口可見(jiàn)紅腫C.咀嚼困難D.血淀粉酶升高五、簡(jiǎn)答題：每題5分，共20分1. 如何概括小兒指紋的病理意義？浮沉分表里（1.5

31、分），紅紫辨寒熱（1.5分），淡滯辨虛實(shí)（1.5分）三關(guān)測(cè)輕重（0.5分）。2. 簡(jiǎn)述小兒望診有哪些內(nèi)容？總體望診包括望神色、形態(tài)(1分)，分部望診包括審苗竅(1分)、辨斑疹(1分)、察二便(1分)、看指紋(1分)。3. 簡(jiǎn)述厭食和積滯的異同？厭食以較長(zhǎng)時(shí)間食欲不振、食量減少為主癥，一般無(wú)脘腹脹滿(mǎn)、大便酸臭不調(diào)等癥狀(2.5分)；積滯以不思乳食,而不化,脘腹脹滿(mǎn),噯氣酸腐,大便溏薄或酸臭為特征(2.5分)。 4. 簡(jiǎn)述病理性胎黃的診斷要點(diǎn)。 病理性黃疸出現(xiàn)較早（出生24小時(shí)內(nèi)），發(fā)展快，黃疸明顯（1分）；或消退后再次出現(xiàn)（0.5分），或黃疸出現(xiàn)

32、較遲，但持續(xù)不退（1分），肝脾腫大，精神倦怠，不欲吮乳，大便或呈灰白色（1分）；血清膽紅素、黃膽指數(shù)增高（1.5分）。   六、問(wèn)答題：每題10分，共20分1. 試述哮喘與肺炎喘嗽病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)之異同？ 同是感受六淫外邪，以咳嗽、氣促為主要表現(xiàn)（1.5分）。肺炎喘嗽?xún)?nèi)因?yàn)榉纬２蛔?，病位在肺?分）；肺氣閉郁是病機(jī)關(guān)鍵（1.5分）；氣促以吸氣為主（1分）。而哮喘外因還涉及到異物、飲食發(fā)物等（1分），內(nèi)因涉及肺脾腎三臟不足（1.5分），痰飲留伏（1.5分）；氣促為呼氣延長(zhǎng)（1分）。2.水痘與手足口病如何鑒別？水痘：感染呼吸道病毒（0.5分），多

33、見(jiàn)于軀干部，丘疹、皰疹、干痂并見(jiàn)（2分），癢甚，向心性分布（1.5分）；冬春季多流行（0.5分），兒童多見(jiàn)（0.5分）。手足口?。焊腥灸c道病毒（0.5分），多見(jiàn)于四肢，不結(jié)痂，一般不癢，離心性分布（2分）；夏秋流行（1分），5歲以下多見(jiàn)（1分）。病情輕重懸殊（0.5分）。七、病例：共13分 病例（一）9分患兒男，2歲。主訴；腹瀉反復(fù)3天?，F(xiàn)病史：患兒于3天前因飲食不慎而致腹瀉，日排水樣便10次，瀉下急迫,口渴喜飲,惡心欲嘔,小便減少。查體:T37.5,神倦,眼窩輕度凹陷，心肺（-），腹脹，舌紅苔黃，指紋紫滯。實(shí)驗(yàn)室檢查：血鈉135mmol/L,鉀3.0 mmol/L；糞檢：膿球少許請(qǐng)回答：中醫(yī)

34、病名、證型、病機(jī)分析、治法 、選方；西醫(yī)診斷,如何制訂補(bǔ)液方案。（一）病名：泄瀉（濕熱型）  1.5分病機(jī)分析：傷于飲食，脾胃運(yùn)化失健而作瀉。瀉甚傷陰則口渴喜飲；瀉下急迫，舌紅苔黃，指紋紫為熱甚之征。1分治法：清腸解熱，化濕止瀉。2分選方：葛根芩連湯加減  1分西醫(yī)診斷：腹瀉病伴中度脫水  1分補(bǔ)液方案：按等滲脫水予1/2張含鈉液（3：2：1液），第一日補(bǔ)120-150ml/kg。1.5分病例（二）5分 高 * *，男，2 歲。發(fā)熱咳嗽三天，伴煩躁驚惕半天。三天前不慎著涼，次日發(fā)熱咳嗽，在當(dāng)?shù)卦\所服中成藥

35、未效，今晨體溫升高達(dá)39°C，時(shí)時(shí)驚惕，20分鐘前突然牙關(guān)緊閉，四肢強(qiáng)直，面唇發(fā)紺，呼之不應(yīng)，急來(lái)診。途中指壓人中后緩解。查體；神清，面紅唇赤，氣粗，咽紅，心肺（-），T 38.8°C，舌紅苔薄黃，指紋浮紫。請(qǐng)回答；病名、證型、治法、選方。（二）病名：急驚風(fēng)（感受風(fēng)邪）  2分  治法：疏風(fēng)清熱，熄風(fēng)定驚。2分  選方：銀翹散加減          1分 一、名詞解釋?zhuān)海款}3分，共15分。）1、純陽(yáng)：是指小兒生機(jī)蓬

36、勃、迅速發(fā)育的生理特點(diǎn)的高度概括，并非病理上的陽(yáng)亢陰虧或有陽(yáng)無(wú)陰，始見(jiàn)于顱囟經(jīng)。2、疳：有兩種含義，一為“疳者甘也”，指病因而言，多因過(guò)食肥甘厚味，損傷脾胃所致；一為“干”，指主證及病機(jī)而言，是指氣液干涸，形體羸瘦。3、圍生期：胎齡滿(mǎn)28周至出生后7足天。4、胎黃：是指嬰兒出生后皮膚、面目出現(xiàn)黃疸為特征，因與胎稟因素有關(guān)，故稱(chēng)胎黃。5、奶麻：是由于感受幼兒急疹時(shí)邪，急起發(fā)熱，34天后體溫驟降，同時(shí)出現(xiàn)玫瑰紅色小丘疹為特征的一種急性出疹性傳染病，因皮疹形似麻疹，且多發(fā)于乳嬰兒，故稱(chēng)奶麻。二、填空題：（每空0.5分，共15分。）1、小兒生理特點(diǎn)是臟腑嬌嫩 形氣未充；病理特點(diǎn)是生機(jī)蓬勃 發(fā)育迅速2、

37、肺炎喘嗽臨床以發(fā)熱、咳嗽、氣急、痰壅、鼻煽 為主要癥狀。3、小兒指紋診法辨證綱要為（10）浮沉分表里  （11）紅紫辨寒熱  （12）淡滯定虛實(shí)  （13）三關(guān)測(cè)輕重4、急驚風(fēng)的治療原則是（14）清熱  （15）豁痰  （16）鎮(zhèn)驚  （17）熄風(fēng)5、舌苔花剝，狀如地圖，時(shí)隱時(shí)現(xiàn)，經(jīng)久不愈，多為胃氣陰不足所致，吐舌多為心經(jīng)有熱所致，面頰潮紅，唯口周蒼白，是猩紅熱病的表現(xiàn)。6、小兒腎病綜合征以（21）大量蛋白尿  （22）低蛋白血癥  （

38、23）高脂血癥  （24）不同程度浮腫為臨床特點(diǎn)。7、3歲正常兒童的身長(zhǎng)應(yīng)為91厘米，體重應(yīng)為14公斤，13歲小兒正常呼吸每分鐘2530次，心率100120次。8、麻疹皮疹消退后有色素沉著 及糠麩樣脫屑表現(xiàn)。三、單選題：（每題1分，共20分。）1、下列哪項(xiàng)與面部色青沒(méi)有直接關(guān)系：（ D  ） A寒證    B痛證    C瘀證   D水飲    E驚癎2、哭叫拒食，流涎煩躁，首

39、先考慮：（ D   ）.木舌       .吐舌       .弄舌      .口瘡       .鵝口瘡3、小兒泄瀉的病因很多，其中最重要的是（ D ）A風(fēng)       B寒  

40、;     C熱       D濕       E食4、下列哪項(xiàng)不是維生素D缺乏性佝僂病的臨床特征（ C  ）A. 多汗     B. 夜啼     C. 發(fā)熱     D. 枕禿 

41、;    E. 肌肉松弛5、對(duì)于正在使用以下藥物的患兒，應(yīng)特別注意預(yù)防水痘（   E  ）A. 解表中藥        B. 滋陰中藥       C. 攻下中藥 D. 抗菌素          E. 

42、;腎上腺皮質(zhì)激素6、患兒大便稀黃呈蛋花湯樣，瀉下急迫，氣味穢臭。治療首選方是：（ A  ） A 葛根黃芩黃連湯    B芍藥湯   C白頭翁湯  D藿香正氣散  E葛根湯 7、6歲男孩，浮腫，尿少4天，突然出現(xiàn)頭痛，嘔吐，煩躁不安，繼之抽搐，昏迷。血壓140100mmHg，其辨證為：（D  ）A風(fēng)水相搏證  B濕熱內(nèi)侵證  C水氣上凌心肺證  &#

43、160;D邪陷心肝證 E水毒內(nèi)閉證8、患兒，4歲。突然發(fā)作喘促氣急，咳嗽痰鳴，鼻塞噴嚏，流清涕，時(shí)有惡寒發(fā)熱，咯痰粘稠色黃，口渴，大便干結(jié)，舌紅，苔白，繼往有類(lèi)似發(fā)作史。治療當(dāng)選用（  E  ）.小青龍湯  .麻杏石甘湯    .蘇子降氣湯     .射干麻黃湯  .大青龍湯9、患兒，12歲。消瘦納差6個(gè)月余，形體略瘦，面色萎黃少華，精神欠佳，煩躁，舌淡苔薄白，脈細(xì)。其證候是（ A   ）A疳氣&

44、#160;                  B疳積              C干疳 D疳腫脹               &#

45、160; E肝疳10、痄腮出現(xiàn)上腹部疼痛、惡心嘔吐、睪丸腫痛，與邪犯以下何經(jīng)絡(luò)有關(guān)( C   )A足少陽(yáng)膽經(jīng)    B足陽(yáng)明胃經(jīng)    C足厥陰肝經(jīng) D足少陰腎經(jīng)      E足太陰脾經(jīng)11、治療麻疹初熱期的首選方是：（ E  ）A銀翹散   B解肌透疹湯   C透疹涼解湯  D清解透表湯 

46、0;E宣毒發(fā)表湯12、下列各項(xiàng)，不屬于猩紅熱主要臨床表現(xiàn)的是：（ D  ）  A 初起有發(fā)熱，咽喉紅腫糜爛       B發(fā)熱數(shù)小時(shí)1天出疹 C環(huán)口蒼白圈，皮膚皺褶處線(xiàn)狀疹      D恢復(fù)期有色素沉著13、患兒2歲，2002年7月7日初診，突發(fā)高熱，體溫41.3，頭痛劇烈，頻繁嘔吐，2天后神志昏迷，反復(fù)抽搐，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。其證候是（ B ） A.風(fēng)熱動(dòng)風(fēng) 

47、   B.氣營(yíng)兩燔    C.邪入營(yíng)血    D.濕熱疫毒    E.驚恐驚風(fēng)14、患兒出生7天。面目及全身皮膚發(fā)黃，色澤鮮明，黃疸迅速加重，嗜睡，神昏，抽搐，舌紅苔黃。治療首選方是（E ）A茵陳蒿湯    B茵陳理中湯  C茵陳五苓散  D血府逐瘀湯  E羚角鉤藤湯15、治療厭食脾運(yùn)失健證的首選方是：（ A  ）&#

48、160;. 不換金正氣散      . 香砂六君子湯     . 曲麥枳術(shù)丸   . 參苓白術(shù)散    .健脾丸16、小兒肺炎喘嗽與咳嗽的鑒別要點(diǎn)是（ B ） A咳嗽劇烈    B氣急鼻煽    C高熱不退  D痰涎壅盛   &#

49、160;E大便干結(jié)  17、小兒泄瀉出現(xiàn)慢驚風(fēng)的病機(jī)是（  C   ）A血虛生風(fēng)      B陰虛風(fēng)動(dòng)      C土虛木旺 D水不涵木      E肝木侮土 18、出疹性疾病中疹退后見(jiàn)有脫皮脫屑，無(wú)色素沉著的是：（  B ）A麻疹     B丹痧 

50、    C風(fēng)痧     D水痘  E皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征19、小兒積滯的主要病因是（  D   ）A脾胃氣虛          B脾陽(yáng)虛弱         C脾運(yùn)失健 D乳食不化      

51、    E濕邪困脾20、治療佝僂病脾脾虛肝旺證首選方是：（  E ）.人參五味子湯          .養(yǎng)臟散        .調(diào)脾散 .柴胡疏肝散              .益脾鎮(zhèn)驚散四、簡(jiǎn)答題：（每題5分

52、，共30分。）1、如何從小兒大便的性狀初步辨別各證型泄瀉？1、觀察小兒大便性狀，了解小兒大便的色、質(zhì)、量、次，是小兒泄瀉辨證的重要依據(jù)。凡大便稀溏夾乳凝塊或食物殘?jiān)瑲馕端岢?，或如敗卵，便前腹痛，瀉后痛減者，多為傷乳傷食所致，是為傷食瀉。（1分）大便清稀多泡沫，色淡黃，臭氣不甚，多由感受風(fēng)寒所致，是為風(fēng)寒瀉。（1分）大便水樣或呈蛋花湯樣，瀉下急迫，量多次頻，氣味穢臭，或見(jiàn)少許粘液，腹痛時(shí)作，多為感受濕熱所致，是為濕熱瀉。（1分）大便稀溏或爛糊，色淡不臭，多于食后作瀉，時(shí)輕時(shí)重，是為脾虛所致，屬脾虛瀉。（1分）大便清稀，完谷不化，色淡不臭，多為脾腎陽(yáng)虛所致，是為脾腎陽(yáng)虛瀉。（1分）2、小兒望診的內(nèi)容有那些？分為總體望診和分部望診，（1分）整體望診包括望神色、形態(tài)；（1分）分部望診包括審苗竅、辨斑疹、察二便、察指紋。（3分）3、小兒急驚風(fēng)的四證八侯是什么？四證為痰熱驚風(fēng)；（2分）八侯為搐愵掣顫反引竄視（3分）4、腎病綜合征腎炎型的診斷要點(diǎn)？在單純型腎病綜合征三多一少的基礎(chǔ)上出現(xiàn)下列情況: （1分）明顯血尿：尿中紅細(xì)胞10個(gè)/HP