版權(quán)說(shuō)明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡(jiǎn)介
1、臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)試題及答案:周圍神經(jīng)損傷一、A11、以下不符合肱骨骨折所致模神經(jīng)損傷的是A、若判斷可能是神經(jīng)斷傷或嵌入骨折斷端之間時(shí),應(yīng)即手 術(shù)探查R骨折復(fù)位固定后,應(yīng)觀察 23個(gè)月G開放性損傷應(yīng)在骨折復(fù)位時(shí)同時(shí)探查神經(jīng)弁行修復(fù)DX不可自行恢復(fù)E、晚期功能不恢復(fù)者,可行肌腱移位重建伸腕、伸拇、伸 指功能2、梯神經(jīng)損傷典型畸形是A垂腕R餐叉手G伸直狀態(tài)DX猿手E、爪形手3、以下不是尺神經(jīng)損傷表現(xiàn)的是A Froment 征R手指內(nèi)收、外展障礙G手部尺側(cè)半和尺側(cè)一個(gè)半手指感覺障礙DX小指爪形手畸形E、拇指感覺消失4、正中神經(jīng)擠壓所致閉合性損傷,應(yīng)予A爭(zhēng)取行一期修復(fù)R肌腱移位修復(fù)G傷口愈合后盡
2、早手術(shù)修復(fù)DX中醫(yī)按摩治療E、短期觀察,如無(wú)恢復(fù)表現(xiàn)則應(yīng)手術(shù)探查5、股骨髁上骨折及膝關(guān)節(jié)脫位易損傷A脛神經(jīng)R坐骨神經(jīng)G腓總神經(jīng)DX模神經(jīng)E、正中神經(jīng)6、以下不是坐骨神經(jīng)損傷表現(xiàn)的是A、高位損傷,引起股后部肌肉及小腿和足部所有肌肉全部 癱瘓R高位損傷,導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)不能屈、踝關(guān)節(jié)與足趾運(yùn)動(dòng)功能 完全喪失,呈足下垂G膝關(guān)節(jié)呈屈曲狀態(tài),行走時(shí)呈震顫步態(tài)DX足部出現(xiàn)神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)性改變E、小腿后外側(cè)和足部感覺喪失7、患者外傷致腓骨小頭處骨折,傷后患足不能背屈,其原因是A脛前肌損傷R坐骨神經(jīng)損傷G脛后肌損傷DX腓總神經(jīng)損傷E、脛后神經(jīng)損傷2、 A21、 17歲女患者,割腕自殺未遂。拇指對(duì)掌功能障礙和手的橈側(cè)半感覺
3、障礙,示、中指遠(yuǎn)節(jié)感覺消失,初步判斷應(yīng)為A、腓總神經(jīng)損傷B、模神經(jīng)損傷C、正中神經(jīng)損傷DX臂叢損傷E、顱神經(jīng)損傷3、 A3/A41、男性,26 歲。外傷致肱骨中下1/3 長(zhǎng)斜形骨折,來(lái)院檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)有垂腕、垂指畸形。<1> 、該患者合并哪條神經(jīng)損傷A尺神經(jīng)損傷B、臂叢神經(jīng)損傷C、正中神經(jīng)損傷DX模神經(jīng)損傷E、正中、尺神經(jīng)同時(shí)損傷<2> 、該患者選擇哪種治療方法痛苦小,穩(wěn)妥A立即切開復(fù)位,內(nèi)固定,同時(shí)探查并修復(fù)受損的神經(jīng)B、給予神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥C、手法復(fù)位,小夾板固定并觀察D手法復(fù)位,U形石膏固定,觀察E、手法復(fù)位,懸垂石膏固定,觀察23個(gè)月。如垂腕垂指無(wú)恢復(fù)再行手術(shù)治療答案部分
4、1、 A11、【正確答案】D【答案解析】肱骨骨折所致橈神經(jīng)損傷多為牽拉傷,大部分可自行恢復(fù)。2、【正確答案】A【答案解析】其他幾個(gè)選項(xiàng):B. 餐叉手 colles 骨折 ;C.伸直狀態(tài)關(guān)節(jié)硬化 ;D. 猿手正中神經(jīng)損傷 ;E. 爪形手尺神經(jīng)損傷。3、【正確答案】E【答案解析】低位尺神經(jīng)損傷,表現(xiàn)為尺側(cè)一個(gè)半手指掌側(cè)麻木,小魚際肌癱瘓、骨間肌癱瘓,手指不能作分指和并指 動(dòng)作。 環(huán)、 小指呈爪形指畸形掌指關(guān)節(jié)過(guò)伸、 指間關(guān)節(jié)屈曲。肘部以上高位尺神經(jīng)損傷除上述癥狀外,掌側(cè)腕屈肌和環(huán)、小指指深屈肌亦喪失功能,尺側(cè)一個(gè)半指背感覺亦麻木。4、【正確答案】E【答案解析】正中神經(jīng)擠壓所致閉合性損傷,應(yīng)予短期觀
5、察,如無(wú)表現(xiàn)則應(yīng)探查。如為開放性損傷應(yīng)爭(zhēng)取行一期修復(fù),錯(cuò)過(guò)一期修復(fù)者,傷口愈合后亦應(yīng)盡早修復(fù)。神經(jīng)修復(fù)后功能都能,拇指和食、中指屈曲及拇指對(duì)掌功能者可行肌腱移位修復(fù)。5、【正確答案】A【答案解析】股骨髁上骨折及膝關(guān)節(jié)脫位易損傷脛神經(jīng)。腓總神經(jīng)損傷多見于腓骨小頭處損傷。股骨自腓腸肌起始點(diǎn)上24cm范圍內(nèi)的骨折,稱股骨牌上骨折,此處有脛神經(jīng)伴行,故易損傷。6、【正確答案】C【答案解析】坐骨神經(jīng)為腰髓4、 5 和骶髓1、 2、 3 神經(jīng)根組成。損傷原因:多髖關(guān)節(jié)后脫位、臀部刀傷、臀肌肉攣縮手術(shù)傷以及臀部肌注藥物均可致其高位損傷。完全斷裂時(shí)膝以下肌肉全癱,但腘繩肌一般影響不大,如為部分損傷則表現(xiàn)為腓總
6、神經(jīng)或脛神經(jīng)的部分癱瘓。常須廣泛游離神經(jīng)并屈膝及過(guò)伸髖關(guān)節(jié)才能縫合。術(shù)后固定于上述位置68周。修復(fù)神經(jīng)對(duì)恢復(fù)感覺及營(yíng)養(yǎng)意義很大,可防治潰瘍。臨床表現(xiàn)如下髖關(guān)節(jié)后脫位、臀部刀傷、臀肌肉攣縮手術(shù)傷以及臀部肌注藥物均可致其高位損傷, 引起股后部肌肉及小腿和足部所有肌肉全部癱瘓,導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)不能屈、踝關(guān)節(jié)與足趾運(yùn)動(dòng)功能完全喪失,呈足下垂。小腿后外側(cè)和足部感覺喪失,足部出現(xiàn)神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)性改變。由于股四頭肌腱全,膝關(guān)節(jié)呈伸直狀態(tài),行走時(shí)呈跨越步態(tài)。如在股后中、下部損傷,則蟈繩肌正常,膝關(guān)節(jié)屈曲功能保存。7、【正確答案】D【答案解析】腓總神經(jīng)損傷:(1) 足下垂,走路呈跨越步態(tài) ;(2) 踝關(guān)節(jié)不能背屈及外翻;(
7、3) 小腿外側(cè)及足背皮膚感覺減退或缺失;(4) 脛前及小腿外側(cè)肌肉萎縮。概述: 周圍神經(jīng)損傷是常見的外傷,可以單獨(dú)發(fā)生,也可與其他組織損傷合并發(fā)生。周圍神經(jīng)損傷后,受該神經(jīng)支配區(qū)的運(yùn)動(dòng),感覺和營(yíng)養(yǎng)均將發(fā)生障礙。臨床上表現(xiàn)為肌肉癱瘓,皮膚萎縮,感覺減退或消失。閉合性損傷,如關(guān)節(jié)脫位或骨折,可擠壓或牽拉神經(jīng); 骨筋膜室綜合征對(duì)神經(jīng)血管的壓迫; 銳利骨折端刺破和切割作用致傷神經(jīng);暴力沖擊鈍性挫傷,石膏外固定壓傷淺表神經(jīng); 肢體被暴力牽拉等因素致傷神經(jīng)。開放性損傷,如銳器切割和火器傷致神經(jīng)斷裂機(jī)器絞傷或撕脫傷等; 這類神經(jīng)損傷范圍有時(shí)可達(dá)20-30 厘米,治療困難,預(yù)后差。2、 A21、【正確答案】C【答案解析】正中神經(jīng)不同部位的損傷,有其相應(yīng)的癥狀和體征。1. 感覺障礙若損傷部位在腕部或前臂肌支發(fā)出處遠(yuǎn)端,手的橈半側(cè)出現(xiàn)感覺障礙。2. 拇指對(duì)掌、對(duì)指功能受限拇指處于手掌橈側(cè),形成“猿形手”畸形,拇指不能外展,不能對(duì)掌及對(duì)指。由于解剖的變異,在某些正中神經(jīng)完全傷斷的病例中,由于尺神經(jīng)的代償,拇指掌側(cè)外展運(yùn)動(dòng)可不完全喪失。3、 A3/A41、【正確答案】D【正確答案】E【答案解析
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫(kù)網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 小學(xué)語(yǔ)文閱讀理解16個(gè)常考題型和答題技巧
- 第5章-車輛人機(jī)學(xué)課件
- 工程設(shè)計(jì)收集資料清單
- 計(jì)件工資實(shí)施方案(試行)
- 廠級(jí)職工安全培訓(xùn)試題答案研優(yōu)卷
- 員工三級(jí)安全培訓(xùn)試題【模擬題】
- 管理人員安全培訓(xùn)試題帶答案(綜合卷)
- 班組安全培訓(xùn)試題含完整答案【必刷】
- 繪本小狐貍賣空氣
- 非謂語(yǔ)動(dòng)詞七大原則,四個(gè)步驟圖文
- 腦出血護(hù)理個(gè)案
- 《江西省普通高級(jí)中學(xué)基本辦學(xué)條件標(biāo)準(zhǔn)(試行)》
- 甲醇鍋爐資料
- 二氧化鈦實(shí)驗(yàn)報(bào)告
- 英語(yǔ)特殊疑問句練習(xí)題(附答案)
- 歷史學(xué)科課堂觀察量表
- 重大危險(xiǎn)源安全監(jiān)理巡視檢查記錄表(共13頁(yè))
- 國(guó)家開放大學(xué)《計(jì)算機(jī)繪圖(本)》章節(jié)測(cè)試參考答案
- 成都市全域地籍?dāng)?shù)據(jù)建庫(kù)及宗地統(tǒng)一編碼技術(shù)方案(全市招標(biāo)稿)
- DB45∕T 2364-2021 公路路基監(jiān)測(cè)技術(shù)規(guī)范
- 壓力容器設(shè)計(jì)-密封裝置設(shè)計(jì)ppt課件
評(píng)論
0/150
提交評(píng)論