《衛(wèi)生信息管理》胡西厚第二版第04章衛(wèi)生信息管理技術(shù)

1、第四章 衛(wèi)生信息管理技術(shù)1衛(wèi)生信息管理學(xué)衛(wèi)生信息管理學(xué)學(xué)習(xí)目標(biāo)掌握 信息技術(shù)的定義與內(nèi)涵，清晰國內(nèi)外對信息產(chǎn)業(yè)的結(jié)構(gòu)分類，及計算機網(wǎng)絡(luò)、數(shù)據(jù)庫技術(shù)的特點，能運用工具開展數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)的概念設(shè)計。 熟悉 衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)類型，通過常用多媒體信息處理軟件能編輯多媒體文本、音頻、圖形與圖像。了解 虛擬現(xiàn)實的研究現(xiàn)狀與發(fā)展，知曉虛擬現(xiàn)實技術(shù)的醫(yī)學(xué)應(yīng)用；了解智能信息技術(shù)的特征及智能信息技術(shù)在衛(wèi)生信息處理中的應(yīng)用。 2衛(wèi)生信息管理學(xué)衛(wèi)生信息管理學(xué)3衛(wèi)生信息管理學(xué)衛(wèi)生信息管理學(xué)第六節(jié)第六節(jié) 智能信息技術(shù)智能信息技術(shù)第二節(jié)第二節(jié) 計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)第三節(jié)第三節(jié) 數(shù)據(jù)庫技術(shù)數(shù)據(jù)庫技術(shù)第一節(jié)第一節(jié) 信息技術(shù)概述

2、信息技術(shù)概述第四節(jié)第四節(jié) 多媒體技術(shù)多媒體技術(shù)第五節(jié)第五節(jié) 虛擬現(xiàn)實技術(shù)虛擬現(xiàn)實技術(shù)第一節(jié) 信息技術(shù)概述4衛(wèi)生信息管理學(xué)衛(wèi)生信息管理學(xué)主要內(nèi)容主要內(nèi)容123一、信息技術(shù)內(nèi)涵衛(wèi)生信息管理學(xué)衛(wèi)生信息管理學(xué)5（一）信息技術(shù)的發(fā)展歷史信息技術(shù)（information technology）的發(fā)展歷史悠久,迄今為止，人類社會已經(jīng)發(fā)生過四次信息技術(shù)革命。一、信息技術(shù)內(nèi)涵衛(wèi)生信息管理學(xué)衛(wèi)生信息管理學(xué)6（一）信息技術(shù)的發(fā)展歷史（一）信息技術(shù)的發(fā)展歷史 赫爾曼霍爾瑞斯用穿孔赫爾曼霍爾瑞斯用穿孔卡片存儲數(shù)據(jù)和程序卡片存儲數(shù)據(jù)和程序出現(xiàn)了被稱為第一代計出現(xiàn)了被稱為第一代計算機的算機的ENIAC聯(lián)合國教科文組織在巴聯(lián)

3、合國教科文組織在巴黎主辦了第一屆國際計黎主辦了第一屆國際計算機會議算機會議法國數(shù)學(xué)家帕斯卡用齒法國數(shù)學(xué)家帕斯卡用齒輪式加法器制成第一臺輪式加法器制成第一臺機械計算機機械計算機比爾比爾蓋茨和保羅蓋茨和保羅艾倫創(chuàng)艾倫創(chuàng)辦了辦了Microsoft公司公司一、信息技術(shù)內(nèi)涵衛(wèi)生信息管理學(xué)衛(wèi)生信息管理學(xué)7（二）信息技術(shù)的定義 信息技術(shù)就是人類開發(fā)和利用信息資源的所有手段的總和。信息技術(shù)既包括有關(guān)信息的產(chǎn)生、收集、表示、檢測、處理和存儲等方面的技術(shù)，也包括有關(guān)信息的傳遞、變換、顯示、識別、提取、控制和利用等方面的技術(shù)。 一、信息技術(shù)內(nèi)涵衛(wèi)生信息管理學(xué)衛(wèi)生信息管理學(xué)8（三）信息技術(shù)的特征（三）信息技術(shù)的特征1

4、一般特征 人機共生性；能動發(fā)展性。2發(fā)展特征 發(fā)展支撐性；經(jīng)濟聯(lián)結(jié)性；投入風(fēng)險性。 二、信息技術(shù)產(chǎn)業(yè)化（一）國內(nèi)外信息產(chǎn)業(yè)的結(jié)構(gòu)分類信息產(chǎn)業(yè)（information industry）是一個行業(yè)多、領(lǐng)域?qū)?、涉及面廣的大產(chǎn)業(yè)。不同的國家在不同的時間段基于不同的角度對信息產(chǎn)業(yè)的結(jié)構(gòu)劃分也有較大分歧。下面是幾種比較有代表性的信息產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的劃分方法。 1美國的信息產(chǎn)業(yè)分類 2歐盟的信息產(chǎn)業(yè)分類 3日本的信息產(chǎn)業(yè)分類 4中國的信息產(chǎn)業(yè)分類 衛(wèi)生信息管理學(xué)衛(wèi)生信息管理學(xué)9二、信息技術(shù)產(chǎn)業(yè)化（二）信息技術(shù)的核心科學(xué)家們把現(xiàn)代傳感、通信、計算機、自動控制、網(wǎng)絡(luò)等技術(shù)手段，形象地比作人的眼、耳、鼻、舌、身、神經(jīng)

5、、大腦等信息器官的延長和加強，極大地增強了人們獲取、傳遞、存儲、加工和利用信息的能力?，F(xiàn)代信息技術(shù)的核心主要是: 1網(wǎng)絡(luò)技術(shù) 2數(shù)據(jù)庫技術(shù) 3多媒體技術(shù) 衛(wèi)生信息管理學(xué)衛(wèi)生信息管理學(xué)10二、信息技術(shù)產(chǎn)業(yè)化（三）當(dāng)前信息技術(shù)的新發(fā)展及其在我國的應(yīng)用前景新一代信息技術(shù)分為六個方面，分別是下一代通信網(wǎng)絡(luò)、物聯(lián)網(wǎng)、三網(wǎng)融合、新型平板顯示、高性能集成電路和以云計算為代表的高端軟件。 1納米微電子技術(shù) 2CPU多核技術(shù) 3平板顯示技術(shù) 4半導(dǎo)體照明技術(shù) 5. 下一代互聯(lián)網(wǎng)技術(shù) 衛(wèi)生信息管理學(xué)衛(wèi)生信息管理學(xué)11第二節(jié) 計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)主要內(nèi)容12衛(wèi)生信息管理學(xué)衛(wèi)生信息管理學(xué)12一、計算機網(wǎng)絡(luò)傳輸與交換技術(shù)（一

6、）計算機網(wǎng)絡(luò)的分類了解網(wǎng)絡(luò)的分類方法和類型特征，熟悉每種網(wǎng)絡(luò)名稱的特殊含義，是網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的重要基礎(chǔ)之一。 1按地理有效范圍分類 2按傳輸技術(shù)分類 3按網(wǎng)絡(luò)傳輸介質(zhì)分類 4按網(wǎng)絡(luò)的拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)分類衛(wèi)生信息管理學(xué)衛(wèi)生信息管理學(xué)13一、計算機網(wǎng)絡(luò)傳輸與交換技術(shù)（二）數(shù)據(jù)交換技術(shù)數(shù)據(jù)交換是網(wǎng)絡(luò)實現(xiàn)數(shù)據(jù)交換的重要技術(shù)。數(shù)據(jù)在從源節(jié)點傳送到目的節(jié)點的過程中，節(jié)點不關(guān)心數(shù)據(jù)的內(nèi)容，只關(guān)心的是數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確傳輸。 1電路交換 2報文交換 3分組交換 衛(wèi)生信息管理學(xué)衛(wèi)生信息管理學(xué)14一、計算機網(wǎng)絡(luò)傳輸與交換技術(shù)（三）數(shù)據(jù)交換的技術(shù)指標(biāo)數(shù)據(jù)的成功傳輸主要依賴于兩個主要的因素：傳輸信號的質(zhì)量和傳輸媒體的性能。數(shù)據(jù)交換的主要技

7、術(shù)指標(biāo)是衡量數(shù)據(jù)傳輸?shù)挠行院涂煽啃缘膮?shù)。 1傳輸速率 2調(diào)制速率 3誤碼率 4帶寬衛(wèi)生信息管理學(xué)衛(wèi)生信息管理學(xué)15一、計算機網(wǎng)絡(luò)傳輸與交換技術(shù)（四）計算機網(wǎng)絡(luò)組成網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)由計算機、網(wǎng)絡(luò)接口卡等網(wǎng)絡(luò)硬件及網(wǎng)絡(luò)操作系統(tǒng)等網(wǎng)絡(luò)軟件構(gòu)成。1網(wǎng)絡(luò)硬件 常見的網(wǎng)絡(luò)硬件有計算機、網(wǎng)絡(luò)接口卡、通信介質(zhì)以及各種網(wǎng)絡(luò)互連設(shè)備等。網(wǎng)絡(luò)中的計算機又分為服務(wù)器和網(wǎng)絡(luò)工作站兩類。 2網(wǎng)絡(luò)軟件 包括網(wǎng)絡(luò)操作系統(tǒng)、網(wǎng)絡(luò)協(xié)議軟件、網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用軟件。 衛(wèi)生信息管理學(xué)衛(wèi)生信息管理學(xué)16一、計算機網(wǎng)絡(luò)傳輸與交換技術(shù)（五）計算機網(wǎng)絡(luò)體系結(jié)構(gòu)計算機的網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)可以從網(wǎng)絡(luò)體系結(jié)構(gòu)、網(wǎng)絡(luò)組織和網(wǎng)絡(luò)配置三個方面來描述。網(wǎng)絡(luò)體系結(jié)構(gòu)是從功能上來描

8、述計算機網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)；網(wǎng)絡(luò)組織是從網(wǎng)絡(luò)的物理結(jié)構(gòu)和網(wǎng)絡(luò)的實現(xiàn)兩方面來描述計算機網(wǎng)絡(luò)；網(wǎng)絡(luò)配置是從網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用方面來描述計算機網(wǎng)絡(luò)的布局、硬件、軟件和和通信線路來描述計算機網(wǎng)絡(luò)。 衛(wèi)生信息管理學(xué)衛(wèi)生信息管理學(xué)17一、計算機網(wǎng)絡(luò)傳輸與交換技術(shù)（五）計算機網(wǎng)絡(luò)體系結(jié)構(gòu)ISO的OSI七層參考模型 國際標(biāo)準(zhǔn)化組織ISO提出的開放式系統(tǒng)互聯(lián)（open system interconnection，OSI）參考模型（reference model，RM）。它將數(shù)據(jù)從一個站點到達(dá)另一個站點的工作按層分割成七個不同的任務(wù)。衛(wèi)生信息管理學(xué)衛(wèi)生信息管理學(xué)18一、計算機網(wǎng)絡(luò)傳輸與交換技術(shù)（五）計算機網(wǎng)絡(luò)體系結(jié)構(gòu)TCP/IP

9、參考模型：由網(wǎng)絡(luò)接口層、互連層、傳輸層、應(yīng)用層四層組成。衛(wèi)生信息管理學(xué)衛(wèi)生信息管理學(xué)19二、計算機網(wǎng)絡(luò)安全技術(shù) （一）網(wǎng)絡(luò)安全定義及常見安全問題網(wǎng)絡(luò)安全是指網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的硬件、軟件及其系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)受到保護，不因偶然或者惡意的原因而遭到破壞、更改、泄露，系統(tǒng)連續(xù)可靠正常地運行，網(wǎng)絡(luò)服務(wù)不中斷。 1運行系統(tǒng)安全 2網(wǎng)絡(luò)上系統(tǒng)信息的安全 3網(wǎng)絡(luò)上信息傳播的安全 4網(wǎng)絡(luò)上信息內(nèi)容的安全衛(wèi)生信息管理學(xué)衛(wèi)生信息管理學(xué)20二、計算機網(wǎng)絡(luò)安全技術(shù) （二）安全技術(shù)網(wǎng)絡(luò)安全是指網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的硬件、軟件及其系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)受到保護，不因偶然或者惡意的原因而遭到破壞、更改、泄露，系統(tǒng)連續(xù)可靠正常地運行，網(wǎng)絡(luò)服務(wù)不中斷。物理安全

10、是指在物理介質(zhì)層次上對存儲和傳輸?shù)男畔⒌陌踩Ｗo。操作系統(tǒng)的安全控制 （1）隔離控制：物理隔離、時間隔離、加密隔離和邏輯隔離。（2）訪問控制：確定誰能訪問系統(tǒng)，能訪問系統(tǒng)的何種資源，以及在何種程度上使用這些資源。衛(wèi)生信息管理學(xué)衛(wèi)生信息管理學(xué)21二、計算機網(wǎng)絡(luò)安全技術(shù) （三）網(wǎng)絡(luò)安全的管理策略良好的網(wǎng)絡(luò)管理有助于增強系統(tǒng)的安全性，能及時發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)安全的漏洞；審查系統(tǒng)安全體系；加強對使用人員的安全知識教育；建立完善的系統(tǒng)管理制度。內(nèi)部安全管理網(wǎng)絡(luò)安全管理應(yīng)用安全管理 衛(wèi)生信息管理學(xué)衛(wèi)生信息管理學(xué)22第三節(jié) 數(shù)據(jù)庫技術(shù)主要內(nèi)容23衛(wèi)生信息管理學(xué)衛(wèi)生信息管理學(xué)1234一、數(shù)據(jù)庫技術(shù)相關(guān)概念20世紀(jì)60年

11、代末以來，數(shù)據(jù)量急劇增長，促進數(shù)據(jù)管理手段的發(fā)展，數(shù)據(jù)庫技術(shù)應(yīng)運而生，出現(xiàn)了專門統(tǒng)一管理數(shù)據(jù)的軟件系統(tǒng)即數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)。 1數(shù)據(jù)庫 2數(shù)據(jù)庫系統(tǒng) 3數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng) 衛(wèi)生信息管理學(xué)衛(wèi)生信息管理學(xué)24二、數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)的組成與功能（一）數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)的三級模式結(jié)構(gòu)在數(shù)據(jù)庫三級模式結(jié)構(gòu)中，模式是數(shù)據(jù)庫的核心與關(guān)鍵，外模式通常是模式的子集。數(shù)據(jù)按外模式的描述提供給用戶，按內(nèi)模式的描述存儲在硬盤上，而模式介于外、內(nèi)模式之間，即不涉及外部的訪問，也不涉及內(nèi)部的存儲，從而起到隔離作用，有利于保持?jǐn)?shù)據(jù)的獨立性。 外模式（external schema） 模式（schema）1. 內(nèi)模式（internal sche

12、ma）衛(wèi)生信息管理學(xué)衛(wèi)生信息管理學(xué)25二、數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)的組成與功能（二）數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)的二層映像功能為了實現(xiàn)三個抽象級別的聯(lián)系和轉(zhuǎn)換，數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)在三級模式結(jié)構(gòu)之間提供了兩層映像：外模式/模式映像和模式/內(nèi)模式映像。外模式/模式映像 把描述局部邏輯結(jié)構(gòu)的外模式與描述全局邏輯結(jié)構(gòu)的模式聯(lián)系起來。1.模式/內(nèi)模式映像 把描述全局邏輯結(jié)構(gòu)的模式與描述物理結(jié)構(gòu)的內(nèi)模式聯(lián)系起來。 衛(wèi)生信息管理學(xué)衛(wèi)生信息管理學(xué)26二、數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)的組成與功能（二）數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)的二層映像功能衛(wèi)生信息管理學(xué)衛(wèi)生信息管理學(xué)27二、數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)的組成與功能（三）數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)的體系結(jié)構(gòu)數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)的體系結(jié)構(gòu)，是指數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)的存儲層、

13、應(yīng)用層、用戶界面層以及網(wǎng)絡(luò)通信之間的布局和分布關(guān)系。單用戶數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)主從式結(jié)構(gòu)的數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)分布式結(jié)構(gòu)的數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)客戶/服務(wù)器結(jié)構(gòu)的數(shù)據(jù)庫系統(tǒng) 衛(wèi)生信息管理學(xué)衛(wèi)生信息管理學(xué)28（四）數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)的組成數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)是指安裝和使用了數(shù)據(jù)庫技術(shù)的計算機系統(tǒng)，數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)由硬件平臺、軟件平臺及數(shù)據(jù)庫用戶組成。1硬件平臺 數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)對內(nèi)存、外存、數(shù)據(jù)通道能力的需求。2軟件平臺 主要包括：為數(shù)據(jù)庫的建立、使用和維護所配置的軟件系統(tǒng)DBMS；支持DBMS和數(shù)據(jù)庫運行的操作系統(tǒng)；相關(guān)數(shù)據(jù)庫接口的高級語言和編譯系統(tǒng)；以DBMS為核心的應(yīng)用開發(fā)工具；為特定應(yīng)用環(huán)境開發(fā)的數(shù)據(jù)庫應(yīng)用系統(tǒng)。3數(shù)據(jù)庫用戶 主要包括：數(shù)據(jù)庫管理員

14、、系統(tǒng)分析員和數(shù)據(jù)庫設(shè)計人員、應(yīng)用程序和最終用戶。衛(wèi)生信息管理學(xué)衛(wèi)生信息管理學(xué)29二、數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)的組成與功能二、數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)的組成與功能三、數(shù)據(jù)庫概念設(shè)計 （一）數(shù)據(jù)庫設(shè)計概述數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)生存期，是數(shù)據(jù)庫應(yīng)用系統(tǒng)從規(guī)劃、設(shè)計、實現(xiàn)、維護到最后被新的系統(tǒng)取代的整個時期。衛(wèi)生信息管理學(xué)衛(wèi)生信息管理學(xué)30綜合各個用戶綜合各個用戶的應(yīng)用需求；的應(yīng)用需求；需求分析階段需求分析階段形成獨立于機形成獨立于機器特點，獨立器特點，獨立于各個于各個DBMSDBMS產(chǎn)產(chǎn)品的概念模式品的概念模式（E-RE-R圖）；圖）；概念設(shè)計階段概念設(shè)計階段E-RE-R圖轉(zhuǎn)換成具圖轉(zhuǎn)換成具體體DBMSDBMS支持的支持的數(shù)據(jù)模

15、型，形數(shù)據(jù)模型，形成數(shù)據(jù)的外模成數(shù)據(jù)的外模式；式；邏輯設(shè)計階段邏輯設(shè)計階段根據(jù)根據(jù)DBMSDBMS特點特點和處理的需要和處理的需要，進行物理存，進行物理存儲安排，建立儲安排，建立索引，形成數(shù)索引，形成數(shù)據(jù)庫內(nèi)模式。據(jù)庫內(nèi)模式。物理設(shè)計階段物理設(shè)計階段三、數(shù)據(jù)庫概念設(shè)計 （二）數(shù)據(jù)庫設(shè)計衛(wèi)生信息管理學(xué)衛(wèi)生信息管理學(xué)31需求分析的需求分析的任務(wù)、方法任務(wù)、方法與步驟與步驟1.1.規(guī)劃階段的三個步驟規(guī)劃階段的三個步驟3.3.需求分析的重點需求分析的重點5.5.需求分析的方法需求分析的方法2.2.需求分析的目標(biāo)需求分析的目標(biāo)4.4.需求分析的難點需求分析的難點6.6.需求分析的常用調(diào)需求分析的常用調(diào)查

16、方法查方法三、數(shù)據(jù)庫概念設(shè)計 （二）數(shù)據(jù)庫設(shè)計概念結(jié)構(gòu)設(shè)計是整個數(shù)據(jù)庫設(shè)計的關(guān)鍵，通過對用戶需求進行綜合、歸納與抽象，形成一個獨立于具體DBMS的概念模型，可以用E-R圖表示。設(shè)計概念結(jié)構(gòu)的四類方法。自頂向下自底向上逐步擴張混合策略衛(wèi)生信息管理學(xué)衛(wèi)生信息管理學(xué)32四、常見數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)（一）Visual FoxPro數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)Visual FoxPro是一個比較有特色的數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)，它將非過程化的數(shù)據(jù)庫操作語言和過程化的高級語言融為一體，支持面向?qū)ο蟪绦蛟O(shè)計方法，支持與其他應(yīng)用程序共享數(shù)據(jù)、交換數(shù)據(jù)，支持與大多數(shù)后臺數(shù)據(jù)庫的客戶機/服務(wù)器應(yīng)用程序相連，使32位的開放數(shù)據(jù)庫連接驅(qū)動程序連接

17、多種數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)的數(shù)據(jù)。衛(wèi)生信息管理學(xué)衛(wèi)生信息管理學(xué)33四、常見數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)（二）ACCESS數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)Access數(shù)據(jù)庫是Microsoft office套件的成員之一，也是一種關(guān)系數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)。它可以管理從簡單的文本、數(shù)字字符到復(fù)雜的圖片、動畫、音頻等各種類型的數(shù)據(jù)。它提供了大量的工具和向?qū)?，即使沒有任何編程經(jīng)驗，也可以通過可視化的操作來完成大部分的數(shù)據(jù)庫管理和開發(fā)任務(wù)。而對于數(shù)據(jù)庫開發(fā)人員，Access提供了VBA（visual basic application）編程語言，可用于開發(fā)高性能、高質(zhì)量的桌面數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)。衛(wèi)生信息管理學(xué)衛(wèi)生信息管理學(xué)34四、常見數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)（三）MS-

18、SQL Server數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)Microsoft SQL Server是基于客戶端/服務(wù)器模式的新一代大型關(guān)系數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)。它在電子商務(wù)、數(shù)據(jù)倉庫和數(shù)據(jù)庫解決方案等應(yīng)用中起著重要的核心作用，為企業(yè)的數(shù)據(jù)庫管理提供強大的支持，對數(shù)據(jù)庫中的數(shù)據(jù)提供有效的管理，并采用有效的措施實現(xiàn)數(shù)據(jù)的完整性和安全性。SQL Server采用C/S體系結(jié)構(gòu)把所有的工作負(fù)荷分解為服務(wù)器上的任務(wù)和客戶端上的任務(wù)。客戶端應(yīng)用程序負(fù)責(zé)商業(yè)邏輯和向用戶提供數(shù)據(jù)，服務(wù)器負(fù)責(zé)對數(shù)據(jù)庫數(shù)據(jù)進行操作和管理。衛(wèi)生信息管理學(xué)衛(wèi)生信息管理學(xué)35四、常見數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)（四）Oracle數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)ORACLE數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)是美國ORAC

19、LE公司（甲骨文）提供的以分布式數(shù)據(jù)庫為核心的一組軟件產(chǎn)品，是目前最流行的客戶/服務(wù)器(CLIENT/SERVER)或B/S體系結(jié)構(gòu)的數(shù)據(jù)庫之一。ORACLE數(shù)據(jù)庫自第5版起就提供了分布式處理能力，一個ORACLE分布式數(shù)據(jù)庫由RDBMS、SQL*Net、SQL*CONNECT和其他非ORACLE的關(guān)系型產(chǎn)品構(gòu)成。 衛(wèi)生信息管理學(xué)衛(wèi)生信息管理學(xué)36四、常見數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)（五）MySQL數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)MySQL由瑞典MySQL AB公司開發(fā)，目前屬Oracle公司。MySQL軟件采用了雙授權(quán)政策，它分為社區(qū)版和商業(yè)版，由于其體積小、速度快、總體擁有成本低，尤其是開放源碼這一特點，一般中小型網(wǎng)站的

20、開發(fā)都選擇MySQL作為網(wǎng)站數(shù)據(jù)庫，搭配PHP和Apache可組成良好的開發(fā)環(huán)境。衛(wèi)生信息管理學(xué)衛(wèi)生信息管理學(xué)37第四節(jié) 多媒體技術(shù) 主要內(nèi)容38衛(wèi)生信息管理學(xué)衛(wèi)生信息管理學(xué)123一、多媒體及多媒體技術(shù)（一）媒體種類與多媒體技術(shù)定義媒體是傳遞信息的中介物，包括表現(xiàn)信息的載體和存儲傳遞信息的實體。根據(jù)國際電信聯(lián)盟（International Telecom United，ITU）的定義，媒體分為5種類型：（1）感覺媒體（2）表示媒體（3）顯示媒體（4）存儲媒體（5）傳輸媒體衛(wèi)生信息管理學(xué)衛(wèi)生信息管理學(xué)39一、多媒體及多媒體技術(shù)（一）媒體種類與多媒體技術(shù)定義對于“多媒體”這個術(shù)語，從不同的角度有著

21、不同的定義，目前對它的定義主要有兩種類型。一種是從媒體的角度來定義的，另外一種是從技術(shù)角度來定義的。多媒體技術(shù)是指把文字、圖形、圖象、視頻圖象、動畫和聲音等表現(xiàn)信息的媒體結(jié)合在一起，并通過計算機進行綜合處理，將多種媒體信息進行有機集成，在計算機的控制下完成一系列隨即性交互式操作的信息技術(shù)。衛(wèi)生信息管理學(xué)衛(wèi)生信息管理學(xué)40一、多媒體及多媒體技術(shù)（二）多媒體的特性多維化：信息表達(dá)的方式、方法不再局限于文字與數(shù)字，而廣泛采用圖像、圖形、視頻、音頻等信息形式。集成性：將多種不同的媒體有機集成為完整的統(tǒng)一體，包括信息媒體的集成，和處理這些信息的媒體設(shè)備、軟件的集成。交互性：用戶可以與包括計算機在內(nèi)的多媒

22、體信息進行交互式操作，以便能更有效地控制和使用多媒體信息。衛(wèi)生信息管理學(xué)衛(wèi)生信息管理學(xué)41二、多媒體關(guān)鍵技術(shù)（一）數(shù)據(jù)壓縮編碼技術(shù)數(shù)字化時代，數(shù)據(jù)的存儲容量相當(dāng)龐大，給存儲器、通信干道以及處理速度帶來了極大的壓力，對多媒體數(shù)據(jù)進行壓縮編碼是解決存儲和傳輸?shù)挠行緩健?靜態(tài)圖像壓縮標(biāo)準(zhǔn)2視頻壓縮標(biāo)準(zhǔn) 3音頻壓縮標(biāo)準(zhǔn) 衛(wèi)生信息管理學(xué)衛(wèi)生信息管理學(xué)42二、多媒體關(guān)鍵技術(shù)（二）多媒體信息的存儲技術(shù)多媒體對象一般都非常大，具有并發(fā)性和實時性，對它們的檢索也有專門要求。所以，既要考慮存儲介質(zhì)，又要考慮存儲策略。醫(yī)學(xué)數(shù)字化圖像不允許使用有損壓縮算法，且數(shù)字化圖像數(shù)量多、增量大。為了保證數(shù)據(jù)的安全，并能在必要

23、時進行有效的數(shù)據(jù)恢復(fù)，采用三級數(shù)據(jù)存儲的方案：在線存儲近線存儲離線存儲 衛(wèi)生信息管理學(xué)衛(wèi)生信息管理學(xué)43二、多媒體關(guān)鍵技術(shù)（三）多媒體數(shù)據(jù)庫技術(shù)目前，很多數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)（如SQL Server、Oracle、Sybase）圍繞MDBMS管理多媒體數(shù)據(jù)的要求進行擴充。常用做法是將大二進制對象作為新的數(shù)據(jù)類型，看作二進制和自由格式文本進行管理。但實際上只包括大二進制對象的位置信息，而多媒體數(shù)據(jù)實際存放在數(shù)據(jù)庫外部獨立的服務(wù)器中。 衛(wèi)生信息管理學(xué)衛(wèi)生信息管理學(xué)44二、多媒體關(guān)鍵技術(shù)（四）多媒體網(wǎng)絡(luò)通信技術(shù)對于多媒體通信網(wǎng)絡(luò)有著特殊的要求：支持綜合業(yè)務(wù)；具備較強的實時數(shù)據(jù)傳輸能力；能夠完成多媒體同步；

24、支持多種通信模式?；贗Pv6的網(wǎng)絡(luò)通信技術(shù)，是保證遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)能夠正常運行的關(guān)鍵技術(shù)。衛(wèi)生信息管理學(xué)衛(wèi)生信息管理學(xué)45三、多媒體信息處理技術(shù)（一）多媒體信息的主要元素衛(wèi)生信息管理學(xué)衛(wèi)生信息管理學(xué)46多媒體多媒體元素元素文本 圖形 圖像 音頻 視頻 動畫 三、多媒體信息處理技術(shù)（二）常用多媒體技術(shù)簡介音頻的采集與處理技術(shù)及常用軟件衛(wèi)生信息管理學(xué)衛(wèi)生信息管理學(xué)47（1） Windows錄音機：錄音機：可以進行錄音，還可以對WAV格式音頻文件進行混音、改變音量、改變播放速度、添加回音、反轉(zhuǎn)等處理。（2）CoolEdit：可以高質(zhì)量地完成錄音、編輯、合成等任務(wù)，還能夠記錄的音源包括CD、卡座、話筒等

25、，并且可以對它們進行降噪、擴音、剪接等處理，并給它們添加立體環(huán)繞、淡入淡出、3D回響等奇妙音效。（3）GoldWave：是一個集音頻播放、錄制、編輯、轉(zhuǎn)換多功能于一體的音頻制作處理軟件，使用GoldWave可以錄制音頻文件；可以對音頻文件進行剪切、復(fù)制、粘貼、合并等操作；可以對音頻文件調(diào)整音量、調(diào)整音調(diào)、降低噪音、進行靜音過濾等操作；提供回聲、倒轉(zhuǎn)、鑲邊、混響等多種特效；可以在多種音頻格式之間進行轉(zhuǎn)換。三、多媒體信息處理技術(shù)（二）常用多媒體技術(shù)簡介平面圖形與圖像處理技術(shù)及常用軟件 衛(wèi)生信息管理學(xué)衛(wèi)生信息管理學(xué)48（1 1）適于處理位圖的工具）適于處理位圖的工具 Ulead Photo Expr

26、ess Photoshop ACDSee Paint Shop Pro（2 2）適于處理矢量圖的工具）適于處理矢量圖的工具 CorelDraw Fireworks AutoCAD Illustrator FreeHand三、多媒體信息處理技術(shù)（二）常用多媒體技術(shù)簡介視頻的采集與處理技術(shù)及常用軟件衛(wèi)生信息管理學(xué)衛(wèi)生信息管理學(xué)49（1 1）Movie MakerMovie Maker：windowsXPwindowsXP系統(tǒng)自帶的一個一系統(tǒng)自帶的一個一站式的影音制作工具，操作簡單，功能比較強大，站式的影音制作工具，操作簡單，功能比較強大，可以方便地實現(xiàn)視頻編輯、視頻特效、視頻轉(zhuǎn)場可以方便地實現(xiàn)視頻

27、編輯、視頻特效、視頻轉(zhuǎn)場等功能。等功能。（2 2）Adobe PremiereAdobe Premiere：AdobeAdobe公司推出的基于非公司推出的基于非線性編輯設(shè)備的視音頻編輯軟件?，F(xiàn)在被廣泛地線性編輯設(shè)備的視音頻編輯軟件?，F(xiàn)在被廣泛地應(yīng)用于電視臺、廣告制作、電影剪輯等領(lǐng)域，成應(yīng)用于電視臺、廣告制作、電影剪輯等領(lǐng)域，成為為PcPc和和MAcMAc平臺上應(yīng)用最為廣泛的視頻編輯軟件。平臺上應(yīng)用最為廣泛的視頻編輯軟件。三、多媒體信息處理技術(shù)（二）常用多媒體技術(shù)簡介動畫技術(shù)及常用軟件衛(wèi)生信息管理學(xué)衛(wèi)生信息管理學(xué)50（1 1）FlashFlash：Macromedia公司開發(fā)的平面動畫制作軟件，

28、具有體積小、兼容性好、支持音樂等優(yōu)點。（2 2）AnimatorAnimator：美國Autodesk開發(fā)的制作平面動畫的軟件，能進行音樂編輯合成。（3 3）GIF Construction SetGIF Construction Set：加拿大Alchemy Mindworks Inc開發(fā)的創(chuàng)建和處理Gif格式動畫的軟件。（4 4）3DS MAX3DS MAX：AutoDesk公司開發(fā)的三維動畫制作軟件。（5 5）MayaMaya：Alias公司開發(fā)的三維動畫制作軟件，在模型的建立、材質(zhì)處理、渲染和動畫特技支持方面功能非常強大。三、多媒體信息處理技術(shù)（二）常用多媒體技術(shù)簡介網(wǎng)頁技術(shù)及及常用軟

29、件衛(wèi)生信息管理學(xué)衛(wèi)生信息管理學(xué)51（1 1）Adobe Dreamweaver CS5Adobe Dreamweaver CS5：是一款集網(wǎng)是一款集網(wǎng)頁制作和管理網(wǎng)站于一身的所見即所得網(wǎng)頁頁制作和管理網(wǎng)站于一身的所見即所得網(wǎng)頁編輯器，利用它可以輕而易舉地制作出跨越編輯器，利用它可以輕而易舉地制作出跨越平臺限制和跨越瀏覽器限制的充滿動感的網(wǎng)平臺限制和跨越瀏覽器限制的充滿動感的網(wǎng)頁。頁。（2 2）FrontPageFrontPage：是微軟公司出品的一款網(wǎng)是微軟公司出品的一款網(wǎng)頁制作入門級軟件。它使用方便簡單，會用頁制作入門級軟件。它使用方便簡單，會用WordWord就能做網(wǎng)頁，所見即所得是其特點

30、。就能做網(wǎng)頁，所見即所得是其特點。第五節(jié) 虛擬現(xiàn)實技術(shù)主要內(nèi)容52衛(wèi)生信息管理學(xué)衛(wèi)生信息管理學(xué)12一、虛擬現(xiàn)實的發(fā)展歷程與特征（一）虛擬現(xiàn)實的發(fā)展歷程與研究現(xiàn)狀20世紀(jì)，由于把人的想象力與電子學(xué)結(jié)合在一起，為虛擬現(xiàn)實（virtual reality，簡稱VR）的飛速發(fā)展建立了牢固的基礎(chǔ)。換言之，電子學(xué)支持了電話、視頻技術(shù)以及計算機的發(fā)展，而今天，計算機又把這些技術(shù)組合在虛擬現(xiàn)實的環(huán)境中?，F(xiàn)在，市場上已經(jīng)出現(xiàn)了許多虛擬現(xiàn)實終端產(chǎn)品，既有以個人計算機為平臺的低檔系統(tǒng)，也有以并行和分布式結(jié)構(gòu)為基礎(chǔ)的高性能系統(tǒng)。衛(wèi)生信息管理學(xué)衛(wèi)生信息管理學(xué)53一、虛擬現(xiàn)實的發(fā)展歷程與特征（二）虛擬現(xiàn)實系統(tǒng)的特征54虛

31、擬現(xiàn)實虛擬現(xiàn)實構(gòu)想性構(gòu)想性沉浸性沉浸性交互性交互性 以用戶的視點變化進行虛擬交互，計算機能夠響應(yīng)用戶的輸入并立即改變虛擬場景的狀態(tài)。 虛擬現(xiàn)實不僅僅是一個用戶與終端的接口，而且可使用戶沉浸于此環(huán)境中獲取新的知識，提高感性和理性認(rèn)識，從而產(chǎn)生新的構(gòu)思。 參與者全身心地沉浸在計算機所生成的三維虛擬環(huán)境中，產(chǎn)生身臨其境的感覺，將人與環(huán)境融為一體。二、虛擬現(xiàn)實系統(tǒng)的組成（一）虛擬現(xiàn)實的輸入系統(tǒng) 虛擬現(xiàn)實系統(tǒng)通過輸入系統(tǒng)接收來自用戶的信息。用戶基本輸入信號包括用戶的頭、手位置及方向、聲音等。其輸入設(shè)備主要有：（1）數(shù)據(jù)手套（2）三維球（3）自由度鼠標(biāo)（4）生物傳感器（5）頭部跟蹤衛(wèi)生信息管理學(xué)衛(wèi)生信息管

32、理學(xué)55二、虛擬現(xiàn)實系統(tǒng)的組成（二）虛擬現(xiàn)實的輸出系統(tǒng)衛(wèi)生信息管理學(xué)衛(wèi)生信息管理學(xué)56輸出系統(tǒng)輸出系統(tǒng)1234三維圖像生成與顯示三維圖像生成與顯示 利用圖形處理器、立體圖像顯示設(shè)備、高性能計算機系統(tǒng)將計算機數(shù)字信號變成三維圖像。三維聲音處理三維聲音處理 通過有關(guān)的聲音設(shè)備使電子信號變成立體聲，并提供識別立體聲源和判定其空間方位的功能。觸覺、力覺反饋觸覺、力覺反饋 提供手握物體時獲得的豐富感覺信息，包括分辨表面材質(zhì)及溫度、濕度、厚度、張力等。生物傳感器生物傳感器 由固定化的生物敏感材料作識別元件（包括酶、抗體、抗原、微生物、細(xì)胞、組織、核酸等生物活性物質(zhì)）與適當(dāng)?shù)睦砘瘬Q能器（如氧電極、光敏管、場

33、效應(yīng)管、壓電晶體等等）及信號放大裝置構(gòu)成的分析工具或系統(tǒng)。二、虛擬現(xiàn)實系統(tǒng)的組成（三）虛擬環(huán)境數(shù)據(jù)庫 虛擬環(huán)境數(shù)據(jù)庫存放的是整個虛擬環(huán)境中所有物體的各方面信息。虛擬環(huán)境數(shù)據(jù)庫的管理由實時軟件自動進行，以保證活躍數(shù)據(jù)庫部分一直保持最小，只加載用戶可能看見的部分，其余的留在庫中，需要時再導(dǎo)入。 在數(shù)據(jù)庫中利用開放格式來描述虛擬物體及其屬性，如約束、物理性質(zhì)、行為、幾何、材質(zhì)及物體間的層次關(guān)系等，對于不同用戶共享虛擬環(huán)境是很重要的。衛(wèi)生信息管理學(xué)衛(wèi)生信息管理學(xué)57二、虛擬現(xiàn)實系統(tǒng)的組成（四）虛擬現(xiàn)實軟件虛擬現(xiàn)實軟件的主要任務(wù)是設(shè)計參與者在一種虛擬境界中會遇到的景和物，具有以下功能：能接受和識別各種高

34、性能傳感器送來的信息，如手勢信息、頭盔跟蹤信息等，用于對虛擬空間景物施加影響與變換。能實時生成三維的虛擬空間場景、聲音以及觸覺和力感的反饋。能通過調(diào)用和互聯(lián)把各種數(shù)據(jù)庫（如地形地貌數(shù)據(jù)庫、物體形狀數(shù)據(jù)庫）和各種CAD軟件包集成一個虛擬現(xiàn)實的開發(fā)和運行環(huán)境。衛(wèi)生信息管理學(xué)衛(wèi)生信息管理學(xué)58二、虛擬現(xiàn)實系統(tǒng)的組成（五）虛擬現(xiàn)實技術(shù)在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用范圍衛(wèi)生信息管理學(xué)衛(wèi)生信息管理學(xué)59醫(yī)學(xué)圖像的醫(yī)學(xué)圖像的可視化可視化醫(yī)學(xué)圖像的可視化屬于三維標(biāo)量數(shù)據(jù)場可視化技術(shù)范疇，目前在虛擬手術(shù)領(lǐng)域醫(yī)學(xué)圖像的三維重建及可視化主要采用表面繪制方法，如果要表現(xiàn)器官內(nèi)部的結(jié)構(gòu)需要使用體繪制方法，將對象分解為四面體，利用諸如填充等方法加以補充。醫(yī)學(xué)圖像醫(yī)學(xué)圖像分割分割虛擬手術(shù)中需要獲得局部的人體的器官組織，這就涉及到圖像的分割技術(shù)，目前常用的是二維輪廓提取法和體數(shù)據(jù)分割法。 動態(tài)動態(tài)模型模型在虛擬手術(shù)過程中，人體的組織器官是通過三維重建獲得的虛擬圖像，由于要被力的牽引、擠壓、切除等操作產(chǎn)生動態(tài)的模型變化，這些變化體現(xiàn)在幾何形狀、位置等的改變等，會影響實習(xí)醫(yī)生的視覺反饋。虛擬虛擬人體人體動畫中的建模是簡單的剛體物理模型，而人體組織器官是非剛體建模，人體的組織器官在外力的作用下，軟組織產(chǎn)生變形，這種變形因不同的組織器官而變化。第六節(jié) 智