四肢長管狀骨的AO綜合分類

1、骨折的嚴(yán)重程度骨折治療的難易程度療效評價的可操作性骨折亞組類型組嚴(yán)重程度四個長管骨骨骼部位劃分，遠(yuǎn)近端由方塊劃定3 遠(yuǎn)端（4 踝部）2 骨干1 近端股骨近端例外骨折部位 骨折類型特征 骨骼 何段 類型 組 亞組1 2 3 4 1 2 3 (4) A B C 1 2 3 .1.2.3 肱骨結(jié)節(jié)： 無移位； 有移位； 伴肩關(guān)節(jié)脫位 干骺端伴嵌插： 無成角； 內(nèi)翻； 外翻 干骺端無嵌插： 成角； 移位； 粉碎 關(guān)節(jié)外雙點(diǎn)骨折伴干骺端嵌插： 外側(cè)大結(jié)節(jié)； 內(nèi)側(cè)小結(jié)節(jié)；后側(cè)大結(jié)節(jié) 關(guān)節(jié)外雙處骨折不伴干骺端嵌插： 無骨骺骨折塊旋轉(zhuǎn)移位； 有旋轉(zhuǎn)移位； 干骺端粉碎骨折伴一處結(jié)節(jié)骨折 關(guān)節(jié)外雙處骨折伴肩關(guān)節(jié)脫

2、位： 垂直頸線大結(jié)節(jié)完整 前內(nèi)側(cè)脫位；垂直頸線大結(jié)節(jié)骨折前內(nèi)側(cè)脫位； 小結(jié)節(jié)骨折后脫位 關(guān)節(jié)內(nèi)骨折伴輕度脫位： 肱骨頭、結(jié)節(jié)骨折伴外翻； 肱骨頭、結(jié)節(jié)骨折伴內(nèi)翻； 解剖頸骨折 關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，嵌插伴移位： 肱骨頭、結(jié)節(jié)骨折伴內(nèi)翻； 肱骨頭、結(jié)節(jié)骨折伴內(nèi)翻；經(jīng)頭及結(jié)節(jié)骨折伴內(nèi)翻 關(guān)節(jié)內(nèi)骨折伴脫位： 解剖頸骨折； 解剖頸和結(jié)節(jié) 骨折； 肱骨頭、結(jié)節(jié)粉碎骨折11B1.1 簡單骨折，螺旋形： 近端； 中段； 遠(yuǎn)段 簡單骨折，斜形（=30）： 近端； 中段； 遠(yuǎn)段 簡單骨折，橫斷（30）： 近端； 中段； 遠(yuǎn)段 楔形骨折，螺旋楔形： 近端； 中段； 遠(yuǎn)段 楔形骨折，彎曲楔形： 近端； 中段； 遠(yuǎn)段 楔形骨折

3、，粉碎楔形： 近端； 中段； 遠(yuǎn)段 復(fù)雜骨折，螺旋形： 有兩個中間骨折塊； 有三個中間骨折塊； 多于三個中間骨折塊 復(fù)雜骨折，多段： 有一個中間節(jié)段骨折塊； 有一個中間節(jié)段骨折并附加楔形骨折塊； 有兩個中間節(jié)段骨折塊 復(fù)雜骨折，無規(guī)律： 有兩個或三個中間骨折塊； 有限的破碎（=4cm）12-A1.2 關(guān)節(jié)外骨折，骨突斯脫： 外上髁； 內(nèi)上髁，非關(guān)閉型； 內(nèi)上髁，關(guān)閉型 關(guān)節(jié)外骨折，簡單干骺端： 斜形骨折線向內(nèi)下； 斜形骨折線向外下； 橫斷 關(guān)節(jié)外骨折，干骺端粉碎： 有一完整楔形骨塊； 有一粉碎楔形骨塊； 復(fù)雜骨折 部分關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，外側(cè)矢狀面： 肱骨小頭； 簡單過滑車； 粉碎過滑車 部分關(guān)節(jié)內(nèi)骨

4、折，內(nèi)側(cè)矢狀面： 簡單過滑車內(nèi)側(cè)； 簡單過滑車溝； 粉碎過滑車 部分關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，前面： 肱骨小頭； 滑車； 肱骨小頭及滑車 簡單關(guān)節(jié)內(nèi)骨折簡單干骺端： 輕度移位； 明顯移位； T 型骨折 簡單關(guān)節(jié)內(nèi)骨折粉碎干骺端： 有一處完整楔形； 粉碎楔形；有復(fù)雜骨折 復(fù)雜、粉碎關(guān)節(jié)內(nèi)骨折： 簡單干骺端； 干骺端楔形； 干骺端粉碎13C2.2 尺骨關(guān)節(jié)外骨折，橈骨完整： 三頭肌自鷹嘴撕脫； 干骺端簡單骨折； 干骺端粉碎骨折 橈骨關(guān)節(jié)外骨折，尺骨完整： 二頭肌自橈骨撕脫； 橈骨頸簡單骨折； 橈骨頸粉碎骨折 關(guān)節(jié)外雙骨折： 簡單骨折； 一處粉碎，一處簡單； 尺橈骨均粉碎 尺骨關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，橈骨完整： 單一骨折；

5、簡單雙處骨折； 粉碎雙處骨折 橈骨關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，尺骨完整： 簡單骨折； 粉碎骨折無壓縮；粉碎骨折有壓縮 一骨關(guān)節(jié)內(nèi)，另一骨關(guān)節(jié)外骨折： 尺骨簡單關(guān)節(jié)內(nèi)； 橈骨簡單關(guān)節(jié)內(nèi)； 關(guān)節(jié)內(nèi)粉碎 雙骨簡單關(guān)節(jié)內(nèi)骨折： 鷹嘴和橈骨頭； 冠突和橈骨頭； 雙骨關(guān)節(jié)內(nèi)，一骨簡單，一骨粉碎： 橈骨頭簡單，嘴粉碎； 鷹嘴簡單，橈骨頭粉碎； 冠突簡單，橈骨頭粉碎 雙骨關(guān)節(jié)內(nèi)粉碎骨折： 每一骨各有三塊骨折塊； 尺骨超過三個骨折塊； 橈骨超過三個骨折塊 尺骨簡單骨折，橈骨完整： 斜形； 橫斷； 伴橈骨頭脫位（孟氏骨折） 橈骨簡單骨折，尺骨完整： 斜形； 橫斷； 伴下尺橈關(guān)節(jié)脫位（蓋氏骨折） 簡單雙骨折： 近端； 中段； 遠(yuǎn)端

6、 尺骨楔形骨折，橈骨完整： 完整楔形； 粉碎楔形； 孟氏骨折 橈骨楔形骨折，尺骨完整： 完整楔形； 粉碎楔形； 蓋氏骨折 一骨楔形，另一骨楔形或簡單： 尺骨楔形，橈骨簡單； 橈骨楔形，尺骨簡單； 均楔形 尺骨復(fù)雜： 雙點(diǎn)，橈骨完整： 雙點(diǎn)，橈骨簡單； 尺骨無規(guī)律 橈骨復(fù)雜： 雙點(diǎn)，尺骨完整： 雙點(diǎn)，尺骨簡單； 橈骨無規(guī)律 雙骨復(fù)雜： 雙骨雙點(diǎn)； 一骨雙點(diǎn)，一骨無規(guī)律； 均無規(guī)律22-A1.3 尺骨關(guān)節(jié)外骨折，橈骨完整： 莖突； 簡單干骺端； 粉碎干骺端 橈骨關(guān)節(jié)外骨折，簡單或嵌插： 無旋轉(zhuǎn)； 背側(cè)旋轉(zhuǎn)(Colles)； 掌側(cè)旋轉(zhuǎn)(Smith) 橈骨關(guān)節(jié)外粉碎骨折： 嵌插伴軸向短縮； 楔形； 復(fù)

7、雜 橈骨部分關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，矢狀面： 簡單外側(cè)； 粉碎外側(cè)； 內(nèi)側(cè) 橈骨部分關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，背側(cè)（Barton）： 簡單； 伴外側(cè)矢狀面； 腕骨背側(cè)脫位 橈骨部分關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，掌側(cè)（反Barton，Smith2型）： 一小骨塊； 一大骨塊； 粉碎 橈骨完全關(guān)節(jié)內(nèi)簡單骨折，干骺端簡單骨折： 后內(nèi)關(guān)節(jié)骨折塊； 矢狀面骨折線； 前關(guān)節(jié)面骨折 橈骨完全關(guān)節(jié)內(nèi)簡單骨折，干骺端粉碎骨折： 矢狀面骨折線；前關(guān)節(jié)面骨折線；骨折線延至骨干 橈骨完全關(guān)節(jié)內(nèi)簡單骨折： 簡單干骺端； 粉碎干骺端； 骨折線延至骨干 經(jīng)粗隆簡單骨折： 沿粗隆間線； 通過大粗??； 經(jīng)小粗隆下 經(jīng)粗隆粉碎骨折： 一內(nèi)側(cè)骨折塊； 數(shù)塊內(nèi)側(cè)骨折塊； 超小

8、粗隆下1cm 大粗隆下粗隆間骨折： 簡單斜形； 簡單橫斷； 粉碎 頭下，輕度移位： 嵌插外展15； 無嵌插 經(jīng)頸： 基底； 頸中部內(nèi)收； 頸中部剪切 經(jīng)頸，無嵌插，移位： 內(nèi)收外旋移位； 垂直外旋移位； 明顯移位 股骨頭劈裂骨折： 后圓韌帶撕脫； 伴圓韌帶斷裂； 有一大骨折塊 股骨頭壓縮骨折： 后下方；前下方；劈裂壓縮 合并股骨頸骨折： 頭劈裂和經(jīng)頸； 頭劈裂和經(jīng)頭下； 壓縮和頸骨折31-A2.331-B1.131-B3.3 骨折，螺旋形： 粗隆下； 中段； 遠(yuǎn)段 簡單骨折，斜形（=30）： 粗隆下； 中段； 遠(yuǎn)段 簡單骨折，橫斷（30）： 粗隆下； 中段； 遠(yuǎn)段 楔形骨折，螺旋楔形： 粗隆下

9、； 中段； 遠(yuǎn)段 楔形骨折，彎曲楔形： 粗隆下； 中段； 遠(yuǎn)段 楔形骨折，粉碎楔形： 粗隆下； 中段； 遠(yuǎn)段 復(fù)雜骨折，螺旋形： 有兩個中間骨折塊； 有三個中間骨折塊； 多于三個中間骨折塊 復(fù)雜骨折，多段： 有一個中間節(jié)段骨折塊； 有一個中間節(jié)段骨折伴一楔形骨折塊； 有兩個中間節(jié)段骨折塊 復(fù)雜骨折，無規(guī)律： 有兩個或三個中間骨折塊； 有限的破碎（=5cm） 簡單關(guān)節(jié)外骨折： 骨突； 干骺端斜形或螺旋； 干骺端橫斷 關(guān)節(jié)外骨折，干骺端楔形骨折： 完整楔形； 外側(cè)粉碎； 內(nèi)側(cè)粉碎 關(guān)節(jié)外骨折，干骺端復(fù)雜骨折： 伴一內(nèi)側(cè)劈裂骨塊； 干骺端無規(guī)律； 無規(guī)律延至骨干 部分關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，外髁，矢狀面： 簡單

10、經(jīng)髁間窩； 簡單經(jīng)負(fù)重面； 粉碎 部分關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，內(nèi)髁，矢狀面： 簡單經(jīng)髁間窩； 簡單經(jīng)負(fù)重面； 粉碎 部分關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，前面： 前外側(cè)小骨片； 后側(cè)單髁； 后側(cè)雙髁 完全關(guān)節(jié)內(nèi)簡單骨折，干骺端簡單骨折： T 或 Y 輕度移位骨折； T 或 Y 明顯移位； T 型骨骺骨折 完全關(guān)節(jié)內(nèi)簡單骨折，干骺端粉碎骨折： 有完整楔形； 有一個粉碎楔形；復(fù)雜骨折 關(guān)節(jié)內(nèi)粉碎骨折： 干骺端尚簡單； 干骺端粉碎； 干骺端到骨干粉碎 關(guān)節(jié)外撕脫骨折： 腓骨頭； 脛骨結(jié)節(jié)； 交叉韌帶附著點(diǎn) 關(guān)節(jié)外骨折，干骺端簡單骨折： 冠狀面斜形； 矢狀面斜形； 橫斷 關(guān)節(jié)外骨折，干骺端粉碎骨折： 完整楔形； 粉碎楔形； 復(fù)雜骨折

11、部分關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，簡單劈裂： 外側(cè)關(guān)節(jié)面； 內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)面； 斜形累及脛骨嵴和一側(cè)關(guān)節(jié)面 部分關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，簡單壓縮： 外側(cè)部分壓縮； 外側(cè)完全壓縮； 內(nèi)側(cè)壓縮 部分關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，劈裂壓縮： 外側(cè)； 內(nèi)側(cè)；斜形累及脛骨嵴和一側(cè)關(guān)節(jié)面 完全關(guān)節(jié)內(nèi)簡單骨折，干骺端簡單骨折： 輕度移位； 單髁移位； 雙髁移位 完全關(guān)節(jié)內(nèi)簡單骨折，干骺端粉碎骨折： 完整楔形； 粉碎楔形；復(fù)雜骨折 關(guān)節(jié)內(nèi)粉碎骨折： 外側(cè)； 內(nèi)側(cè)； 雙側(cè)41-B3.1 骨折，螺旋形： 腓骨完整； 另一水平上的腓骨骨折； 同一水平腓骨骨折 簡單骨折，斜形（=30）： 腓骨完整； 另一水平上的腓骨骨折； 同一水平腓骨骨折 簡單骨折，橫斷（30）： 腓

12、骨完整； 另一水平上的腓骨骨折； 同一水平腓骨骨折 螺旋楔形骨折： 腓骨完整； 另一水平上的腓骨骨折； 同一水平腓骨骨折 彎曲楔形： 腓骨完整； 另一水平上的腓骨骨折； 同一水平腓骨骨折 粉碎楔形： 腓骨完整； 另一水平上的腓骨骨折； 同一水平腓骨骨折 復(fù)雜骨折，螺旋形： 有兩個中間骨折塊； 有三個中間骨折塊； 多于三個中間骨折塊 復(fù)雜骨折，多段： 有一個中間節(jié)段骨折塊； 有一個中間節(jié)段骨折伴一楔形骨折塊； 有兩個中間節(jié)段骨折塊 復(fù)雜骨折，無規(guī)律： 有兩個或三個中間骨折塊； 有限的破碎（=4cm）42-B2.3 關(guān)節(jié)外骨折，干骺端簡單骨折： 螺旋； 斜形； 橫斷 關(guān)節(jié)外骨折，干骺端楔形骨折：

13、后外側(cè)楔形； 前內(nèi)側(cè)楔形； 骨折線延至骨干 關(guān)節(jié)外骨折，干骺端粉碎骨折： 三塊中間骨塊； 多于三塊中間骨塊； 骨折線延至骨干 部分關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，簡單劈裂： 冠狀面； 矢狀面； 干骺端粉碎 部分關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，劈裂壓縮： 冠狀面； 矢狀面； 中心骨折塊 部分關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，粉碎壓縮： 冠狀面； 矢狀面；干骺端粉碎 完全關(guān)節(jié)內(nèi)簡單骨折，干骺端簡單骨折： 無壓縮； 有壓縮； 骨折線延至骨干 完全關(guān)節(jié)內(nèi)簡單骨折，干骺端粉碎骨折： 對稱嵌插； 對稱嵌插；骨折線延至骨干 關(guān)節(jié)內(nèi)粉碎骨折： 骨骺； 骨骺干骺端；骨骺干骺端骨干 單獨(dú)下脛腓聯(lián)合以下?lián)p傷： 外側(cè)副韌帶撕裂； 外踝尖撕脫骨折； 外踝橫斷骨折 下脛腓聯(lián)合以下?lián)p傷，伴內(nèi)踝骨折： 外側(cè)副韌帶撕裂； 外踝尖撕脫骨折； 外踝橫斷骨折 下脛腓聯(lián)合以下?lián)p傷，伴后內(nèi)骨折： 外側(cè)副韌帶撕裂； 外踝尖撕脫骨折； 外踝橫斷骨折 單獨(dú)經(jīng)下脛腓聯(lián)合的腓骨骨折： 簡單骨折； 簡單伴下脛腓韌帶撕裂； 粉碎骨折 經(jīng)下脛腓聯(lián)合的腓骨骨折合并內(nèi)側(cè)損傷： 簡單伴內(nèi)側(cè)副韌帶、下脛腓前韌帶撕裂； 簡單伴內(nèi)踝骨折、下脛腓前韌帶撕裂； 粉碎骨折 經(jīng)下脛腓聯(lián)合的腓骨骨折合并內(nèi)