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文檔簡介
1、甲溝炎治療的護理與預防甲溝炎在外科門診十分常見,是指(趾)甲甲溝炎在外科門診十分常見,是指(趾)甲周圍軟組織的化膿感染,是細菌通過甲旁皮周圍軟組織的化膿感染,是細菌通過甲旁皮膚的微創(chuàng)破損襲至皮下并生長繁殖引起。在膚的微創(chuàng)破損襲至皮下并生長繁殖引起。在手指,多由于刺傷、撕剝肉刺或修剪指甲過手指,多由于刺傷、撕剝肉刺或修剪指甲過深等損傷引起。在足趾,多因嵌甲或鞋子過深等損傷引起。在足趾,多因嵌甲或鞋子過緊引起,大多發(fā)生在拇指。緊引起,大多發(fā)生在拇指。一、甲溝炎的發(fā)生原因1、趾甲剪得太短:旁邊的軟組織因為沒有趾甲覆蓋,會向上長,結果趾甲長出來后,就刺到軟組織內; 2、穿不合適的鞋子:不適合的鞋子,如
2、尖頭皮鞋,前面太窄,會把足趾的軟組織擠起來,時間一長,也會形成嵌甲; 3、足趾曾經(jīng)受過外傷:由于踢足球、碰撞、砸傷等,使足趾產(chǎn)生破損,影響到甲床或甲母細胞時趾甲也會出現(xiàn)畸形;4、另外,感染真菌、身體過胖等也是誘發(fā)因素。 二、甲溝炎的治療甲溝炎早期或中期,局部紅腫,有明顯疼痛者,可以使用碘酊換藥,具體操作如下:先用生理鹽水和雙氧水清洗干凈炎性物質,用棉球擦干后,將碘酊棉球敷在患處,傷口加壓包扎,保證碘酊能滲透到患部深處。每天換藥一次,期間患處不能沾水,一般79天愈合。如果甲溝炎很嚴重,局部膿液多,指甲已經(jīng)浮起,就需要手術拔除指甲,術后做好傷口換藥及護理。注意保持傷口敷料清潔干燥,拔甲術后傷口未愈
3、前盡量減少活動,鼓勵穿著拖鞋,以減輕局部受壓及疼痛。三、甲溝炎的護理三、甲溝炎的護理甲溝炎的護理包括非手術治療的護理和手術治療的護理。1、非手術治療非手術治療包括甲溝炎局部換藥、抗生素的使用。局部換藥需要病人的配合,甲溝炎的換藥過程是很痛苦的,這就要求我們在操作中動作輕柔,做好病人的心理護理。同時,告訴病人接受治療期間,要少活動傷指,如果是腳趾,要穿寬大的鞋子,減少局部受壓。如果非手術治療效果不好,甲下出現(xiàn)膿液,或者存在嵌甲現(xiàn)象,則需要手術拔除指、趾甲,手術前為病人做好心理護理,消除病人的恐懼焦慮情緒;醫(yī)生手術時做好配合工作,安撫病人的情緒;術后做好傷口換藥及護理。注意保持傷口敷料清潔干燥,拔
4、甲術后傷口未愈前盡量減少活動,如果是腳趾,術后可抬高下肢,減輕傷處的腫脹。四、甲溝炎的預防1、平時愛護指甲周圍的皮膚,不使其受到任何損傷,指甲不宜剪得過短,出現(xiàn)“倒刺”應用剪刀剪,不能硬性拔除;2、防患于未然:木刺、竹刺、魚骨刺等是日常生活中最易刺傷甲溝的異物,參加勞動或忙于家務時,應格外小心; 3、平時注意手指的養(yǎng)護,洗手后、睡覺前擦點兒凡士林或護膚膏,可增強甲溝周圍皮膚的抗病能力;4、手指有微小損傷時,可涂擦0.5%碘伏后,用創(chuàng)可貼包扎,以防止發(fā)生感染; 6、如甲溝炎已化膿則應到醫(yī)院及時切開,將膿液引流出來,防止感染蔓延引起指骨骨髓炎;如果甲下積膿,應將指甲拔去,以利于充分引流和徹底治愈; 7、穿鞋選擇大小肥瘦適當、合適輕便的鞋; 8、勤剪腳趾甲,剪成弧形,甲溝兩側不留趾甲尖,不隨便剪甲溝,發(fā)現(xiàn)腳趾相互擠壓可使用適量消毒棉、軟物放入趾縫中隔開,使腳趾正
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