中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題及答案-(一百三十一)

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題及答案-中醫(yī)基礎(chǔ)知識理論（一百三十一)312. 患者一側(cè)臀部結(jié)塊，腫脹疼痛，皮膚灼熱，紅腫以中心為著，邊界不清，步行困難，身熱頭痛，病前有局部肌肉注射史。應(yīng)診斷為A.丹毒B.流注C.臀癰D.環(huán)跳疽E.附骨疽313. 某患者，一側(cè)乳房廣泛緊韌腫硬，皮色紫紅，皮膚呈橘皮樣變，全身炎癥反應(yīng)不明顯，應(yīng)首先考慮為A.乳巖B.乳癆C.乳癰D.乳發(fā)E.以上都不是314. 患者女性，26歲，產(chǎn)后第三周出現(xiàn)惡寒發(fā)熱，右乳腫脹疼痛，體溫38. 7，檢查見右乳紅腫，無波動感，舌紅，苔薄黃，脈弦數(shù)。此時的治療方法是A.切開引流B.疏肝理氣，化痰散結(jié)C.疏肝清胃，通乳消腫D

2、.清熱解毒，托里透膿E.瀉火解毒利濕315. 患者女性，24歲，左乳房內(nèi)單個腫塊，無疼痛，邊界清楚，表面光滑，活動度好，應(yīng)診斷為A.乳癖B.乳核C.乳癰D.乳巖E.乳疬316. 患者女性，42歲，乳房腫塊，界限不清，經(jīng)前乳房脹痛，應(yīng)首先考慮A.乳巖B.乳核C.乳癖D.乳癰E.乳疬317. 患者，女，45歲，甲狀腺腫大20年，呈漫腫，無痛，隨喜怒而消長，屬中醫(yī)A.石癭B.肉癭C.癭癰D.氣癭E.失榮318. 癭癰患者，腫塊堅(jiān)實(shí)，輕度作脹，重按才感疼痛，其痛牽引耳后枕部，或有喉間梗塞感，痰多，一般無全身癥狀，苔黃膩，脈弦滑。其辨證為A.肝郁氣滯證B.氣滯痰凝證C.血瘀化熱證D.痰瘀內(nèi)結(jié)證E.沖任失

3、調(diào)證319. 患者，肉癭，急躁易怒，汗出心悸，失眠多夢，消谷善饑，形體消瘦，手部震顫。其辨證為A.肝郁氣滯證B.氣滯痰凝證C.氣陰兩虛證D.肝腎不足證E.沖任失調(diào)證320. 患者，女，50歲。結(jié)喉正中偏右有一半圓形包塊，邊界清楚，表面光滑，皮色如常，可隨吞咽上下移動，應(yīng)考慮為A.氣癭B.肉癭C.筋癭D.血癭E.石癭321. 患者左前臂部有一腫塊，呈扁平隆起，質(zhì)地柔軟，狀如海綿，皮色略紫，按之腫塊可縮小，據(jù)此可診斷為A.氣瘤B.脂瘤C.筋瘤D.血瘤E.肉瘤322. 患者，女性，40歲。無意中發(fā)現(xiàn)背部腫塊，無自覺癥狀，查：局部皮色不變，腫塊觸之柔軟，呈分葉狀，推之可移動，無壓痛。該患者最可能的診斷

4、是A.癰B.背疽C.血瘤D.脂瘤E.肉瘤323. 患者因勞累后唇緣、口角處見群集的小水皰，灼熱癢痛，周身不適，心煩郁悶，大便干，小便黃，舌紅，苔黃，脈弦數(shù)，治療宜用下列何方A.龍膽瀉肝湯B.五味消毒飲C.黃連解毒湯D.導(dǎo)赤散E.辛夷清肺飲合竹葉石膏湯312.【答案】C【解析】臀癰的臨床特點(diǎn)：臀癰是發(fā)生于臀部肌肉豐厚處范圍較大的急性化膿性疾病。由于肌肉注射引起者，俗稱針毒結(jié)塊。其特點(diǎn)是來勢急，病位深，范圍大，難于起發(fā)，成膿較快，但腐潰較難，收口亦慢。313.【答案】A【解析】乳巖一般類型乳腺癌的臨床表現(xiàn)：常為乳房內(nèi)無痛腫塊，邊界不清，質(zhì)地堅(jiān)硬，表面不光滑，不易推動，常與皮膚黏連，出現(xiàn)病灶中心酒窩

5、征，個別可伴乳頭溢液。后期隨著癌腫逐漸增大，產(chǎn)生不同程度疼痛，皮膚可呈橘皮樣水腫、變色；病變周圍可出現(xiàn)散在的小腫塊，狀如堆栗；乳頭內(nèi)縮或抬高，偶可見到皮膚潰瘍。晚期，乳房腫塊潰爛，瘡口邊緣不整齊，中央凹陷似巖穴，有時外翻似菜花，時滲紫紅血水，惡臭難聞。癌腫轉(zhuǎn)移至腋下及鎖骨上時，可觸及散在、數(shù)目少、質(zhì)硬無痛的腫物，以后漸大，互相黏連，融合成團(tuán)，繼而出現(xiàn)形體消瘦，面色蒼白，憔悴等惡病質(zhì)貌。314.【答案】C【解析】本題患者屬于乳癰氣滯熱壅證，治法為疏肝清胃，通乳消腫。315.【答案】B【解析】乳核的特點(diǎn)與臨床表現(xiàn)：多發(fā)于2025歲女性，其次是1520歲和2530歲。腫塊常單個發(fā)生，也可見多個在單側(cè)

6、或雙側(cè)乳房內(nèi)同時或先后出現(xiàn)。形狀呈圓形或橢圓形，直徑大多在0.55cm之間，邊界清楚，質(zhì)地堅(jiān)實(shí)，表面光滑，按之有硬橡皮球之彈性，活動度大，觸診常有滑脫感。腫塊一般無疼痛感，少數(shù)可有輕微脹痛，但與月經(jīng)無關(guān)。一般生長緩慢，妊娠期可迅速增大，應(yīng)排除惡變可能。316.【答案】C【解析】乳癖是乳腺組織的既非炎癥也非腫瘤的良性增生性疾病。相當(dāng)于西醫(yī)的乳腺增生病。其特點(diǎn)是單側(cè)或雙側(cè)乳房疼痛并出現(xiàn)腫塊，乳痛和腫塊與月經(jīng)周期及情志變化密切相關(guān)。乳房腫塊大小不等，形態(tài)不一，邊界不清，質(zhì)地不硬，活動度好。本病好發(fā)于2545歲的中青年婦女，其發(fā)病率占乳房疾病的75，是臨床上最常見的乳房疾病。根據(jù)研究資料發(fā)現(xiàn)，本病有一

7、定的癌變危險(xiǎn)，尤其對伴有乳癌家族史的患者，更應(yīng)引起重視。317.【答案】D【解析】氣癭肝郁氣滯證證候特點(diǎn)為：頸部彌漫性腫大，邊緣不清，隨喜怒消長，皮色如常，質(zhì)軟無壓痛，腫塊隨吞咽動作上下移動；伴急躁易怒，善太息；舌質(zhì)淡紅，苔薄，脈沉弦。318.【答案】B【解析】癭癰氣滯痰凝證證候：腫塊堅(jiān)實(shí)，輕度作脹，重按才感疼痛，其痛牽引耳后枕部，或有喉間梗塞感，痰多，一般無全身癥狀，苔黃膩，脈弦滑。治法：疏肝理氣，化痰散結(jié)。方藥：柴胡舒肝湯加減。319.【答案】C【解析】肉癭氣陰兩虛證證候：頸部腫塊柔韌，隨吞咽動作上下移動；常伴有急躁易怒、汗出心悸、失眠多夢、消谷善饑、形體消瘦、月經(jīng)不調(diào)、手部震顫等；舌紅，

8、苔薄，脈弦。治法：益氣養(yǎng)陰，軟堅(jiān)散結(jié)。方藥：生脈散合海藻玉壺湯加減。320.【答案】B【解析】肉癭的概念、特點(diǎn)：肉癭是癭病中較常見的一種，其臨床特點(diǎn)是頸前喉結(jié)一側(cè)或兩側(cè)結(jié)塊，柔韌而圓，如肉之團(tuán)，隨吞咽動作而上下移動，發(fā)展緩慢。好發(fā)于青年女性及中年人。相當(dāng)于西醫(yī)的甲狀腺腺瘤或囊腫，屬甲狀腺的良性腫瘤。321.【答案】D【解析】血瘤是指體表血絡(luò)擴(kuò)張，縱橫叢集而形成的腫瘤?？砂l(fā)生于身體任何部位，大多數(shù)為先天性，其特點(diǎn)是病變局部色澤鮮紅或暗紫，或呈局限性柔軟腫塊，邊界不清，觸之如海綿狀。相當(dāng)于西醫(yī)的血管瘤。常見的有毛細(xì)血管瘤和海綿狀血管瘤。322.【答案】E【解析】肉瘤的概念及臨床表現(xiàn)特點(diǎn)：肉瘤是發(fā)于皮里膜外、由脂肪組織過度增生而形成的良性腫瘤。其特點(diǎn)是軟似棉，腫似饅，皮色不變，不緊不寬，如肉之隆起。相當(dāng)于西醫(yī)的脂肪瘤。西醫(yī)所稱的肉瘤是指發(fā)生于軟組織的惡性腫瘤，如脂肪肉瘤、纖維肉瘤等，與本病有質(zhì)的區(qū)別，臨證中不可混淆。多見于成年女性，可發(fā)于身體各部，好發(fā)于肩、背、腹、臀及前臂皮下。大小不一，邊界清楚，皮色不變，生長緩慢，觸之柔軟，呈扁平團(tuán)塊狀或分葉狀，推之可移動，基底較廣闊，一般無疼痛。多發(fā)者常見于四肢、胸或腹部，呈多個較小的圓形或卵圓形結(jié)節(jié)，質(zhì)地較一般肉瘤略硬，壓之有輕度疼痛。323.【答案】E【解析】患者所