2022年(小抄)心理咨詢師(三級(jí))技能考試重點(diǎn)難點(diǎn)歸納(版)【亦適合二級(jí)考試】(00001)_第1頁(yè)
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1、精品word 名師歸納總結(jié) - - - - - - - - - - - -心理詢問(wèn)師技能考試重點(diǎn)難點(diǎn)歸納.心理診斷技能總結(jié)一、心理問(wèn)題分類:正常不正常心理健康 心理不健康神經(jīng)癥重性精神障礙其他精神障礙一般心理問(wèn)題嚴(yán)峻心理問(wèn)題神經(jīng)癥性心理問(wèn)題(可疑神經(jīng)癥)恐懼癥焦慮癥強(qiáng)迫癥軀體形式障礙(含疑病癥)精神分裂癥心境障礙應(yīng)激相關(guān)障礙 人格障礙及性心理障礙心理生理障礙 癔癥(歇斯底里癥)躁狂癥抑郁癥雙相障礙(躁郁癥)二、正常與反常的判定依據(jù)(即病與非病、是否屬于心理詢問(wèn)工作范疇的判定依據(jù)):1、 正常與反常的三原就;(主觀世界與客觀世界的統(tǒng)一性;心理活動(dòng)的內(nèi)在和諧一樣性;個(gè)性的相對(duì)穩(wěn)固性;)2、 典型癥

2、狀及行為;3、 是否有自知力;(包括是否有主動(dòng)求醫(yī)行為;)三、一般心理問(wèn)題與嚴(yán)峻心理問(wèn)題的鑒別:一般心理問(wèn)題嚴(yán)峻心理問(wèn)題刺激的性質(zhì)現(xiàn)實(shí)因素(一般大事)現(xiàn)實(shí)因素(相對(duì)劇烈) 連續(xù)的時(shí)間兩個(gè)月以內(nèi)兩個(gè)月以上、半年以下反應(yīng)的強(qiáng)度不良心情、可以掌握痛楚心情、難以掌握是否泛化未泛化已泛化四、神經(jīng)癥的判定:1 分2 分3 分短程(小于3 個(gè)病程月)中程( 3 個(gè)月到 1 年)長(zhǎng)程( 1 年以上)三項(xiàng)得分相加后運(yùn)算總分:3 分,不是神經(jīng)癥;精神痛楚的程度 社會(huì)功能輕度(可自己擺脫) 工作學(xué)習(xí)交往稍微阻礙中度(須別人幫忙才能擺脫) 工作學(xué)習(xí)交往效率明顯下降,部分工作和防止某些社交重度(幾乎完全無(wú)法擺脫)不能工

3、作學(xué)習(xí),社會(huì)交往完全回避4-5 分,可疑神經(jīng)癥;6 分及以上,神經(jīng)癥;五、神經(jīng)癥與嚴(yán)峻心理問(wèn)題的鑒別:1、 嚴(yán)峻心理問(wèn)題:心理沖突的性質(zhì)是常形,(1)現(xiàn)實(shí)性的;(2)道德性的;2、 神經(jīng)癥:心理沖突的性質(zhì)是變形,(1)與現(xiàn)實(shí)境況無(wú)關(guān)且是雞毛蒜皮的小事;(2)不帶明顯的道德顏色;1 / 6精選名師 優(yōu)秀名師 - - - - - - - - - -第 1 頁(yè),共 6 頁(yè) - - - - - - - - - -精品word 名師歸納總結(jié) - - - - - - - - - - - -.心理測(cè)驗(yàn)量表及記憶要點(diǎn):測(cè)驗(yàn)類型量表名稱重要級(jí)別智力測(cè)驗(yàn)韋氏成人智力測(cè)驗(yàn)(WAIS-RC)聯(lián)合型瑞文測(cè)驗(yàn)(CRT)

4、中國(guó)比內(nèi)測(cè)驗(yàn)明尼蘇達(dá)多項(xiàng)個(gè)性調(diào)查表(MMP)I人格測(cè)驗(yàn)心理與行為問(wèn)題評(píng)估應(yīng)激及相關(guān)問(wèn)題評(píng)估卡氏 16 種人格因素測(cè)驗(yàn)(16PF)艾森克人格問(wèn)卷(EPQ)90 項(xiàng)癥狀清單( SCL-90)抑郁自評(píng)量表(SDS)焦慮自評(píng)量表(SAS)生活大事量表(LES)社會(huì)支持評(píng)定量表應(yīng)對(duì)方式問(wèn)卷英文字母縮寫代號(hào)量表名稱高分特點(diǎn)HsHypochondriasis疑病疑病傾向DDepression抑郁愁悶、淡漠、悲觀、思想與行動(dòng)遲緩HyHysteria癔癥依靠、天真、外露、稚嫩及自我沉醉,缺乏自知力PdPsychopathic deviate精神病態(tài)脫離一般社會(huì)道德規(guī)范,藐視社會(huì)習(xí)俗,常有報(bào)仇攻擊觀念MfMasc

5、ulinity-femininity男子氣 - 女子氣具備另一性別特點(diǎn)臨PaParanoia偏 執(zhí) ( 妄 想床狂)多疑、孤獨(dú)、苦惱及過(guò)分敏銳;T 分超 70 就可能存在偏執(zhí)妄想ScSchizophrenia精神分裂癥MaHypomania輕躁狂SiSocialintroversion社會(huì)內(nèi)向QQuestion疑問(wèn)量PtPsychasthenia精神衰弱緊急、焦慮、反復(fù)摸索、強(qiáng)迫思維、恐懼、內(nèi)疚感; 表不恰當(dāng)?shù)那楦蟹磻?yīng)、少語(yǔ)、特殊姿態(tài)、怪異行為、行為退縮、情感脆弱聯(lián)想過(guò)多過(guò)快、活動(dòng)過(guò)多、觀念飄忽、夸大而心情昂揚(yáng)、情感多變內(nèi)向、膽小、退縮、不善交際、屈服、過(guò)分自我掌握、緊急、頑固、自罪躲避現(xiàn)實(shí);

6、如前399 題中原始分超過(guò)22,就提示臨床量表不 可信效LLie說(shuō)謊追求過(guò)分完善的回答;原始分超過(guò)10 分,不行信量度FValidity詐病被試不仔細(xì)、懂得錯(cuò)誤,或假裝疾??;如測(cè)驗(yàn)有效,高分就表示精神病程度高;表對(duì)測(cè)驗(yàn)態(tài)度的一種衡量,目的有二:1、測(cè)受測(cè)者的態(tài)度是Kcorrection校正不是隱瞞;2、修正臨床量表得分,給幾個(gè)量表加上肯定比例的 K分;2 / 6精選名師 優(yōu)秀名師 - - - - - - - - - -第 2 頁(yè),共 6 頁(yè) - - - - - - - - - -精品word 名師歸納總結(jié) - - - - - - - - - - - -精選名師 優(yōu)秀名師 - - - - - -

7、 - - - -第 6 頁(yè),共 6 頁(yè) - - - - - - - - - - . 診斷技能與詢問(wèn)技能中的問(wèn)答題1 、 如 何 確 定 談 話 的 內(nèi) 容 和 范圍? P5答:應(yīng)依據(jù)以下參照點(diǎn):( 1 )求助者主動(dòng)提出的求助內(nèi)容;( 2 )心理詢問(wèn)師在初診接待中觀看到的疑點(diǎn);( 3 )心理詢問(wèn)師可以依據(jù)心理測(cè)評(píng)結(jié)果的初步分析發(fā)覺(jué)問(wèn)題;( 4 )上級(jí)心理詢問(wèn)師為進(jìn)一步診斷而下達(dá)的會(huì)談目標(biāo);( 5 )會(huì)談目標(biāo)中如有一個(gè)以上的內(nèi)容,應(yīng)分別處理;2、采集求助者病史和個(gè)人資料的桑德伯格提綱;P10答:( 1)人口學(xué)資料;( 2)求助的緣由和對(duì)詢問(wèn)服務(wù)的期望;(3)現(xiàn)在及近期的狀況;(4)對(duì)家庭的看法;(

8、5)早年回憶;(6)誕生和成長(zhǎng);(7)健康及身體狀況;(8)訓(xùn)練及培訓(xùn);(9)工作記錄;(10)消遣;(11)性欲的進(jìn)展;(12)婚姻及家庭資料;(13)社會(huì)基礎(chǔ);(14)自我描述;( 15 ) 生 活 的 轉(zhuǎn) 折 點(diǎn) 和 挑選;(16)對(duì)將來(lái)的看法;( 17 )求助者附加的任何材料;3、不恰當(dāng)提問(wèn)的消極作用;P12答:( 1)造成依靠;(2)責(zé)任轉(zhuǎn)移;( 3 )削減求助者的自我 探究;(4)產(chǎn)生不精確的信息;( 5 ) 求助者可由于處在 被 “審問(wèn)”位置而產(chǎn)生防衛(wèi)心理和 行為;( 6)提問(wèn)過(guò)多可以影響會(huì)談中必要的概括與說(shuō)明;4、錯(cuò)誤提問(wèn)的性質(zhì)種類;P12 答:( 1 )“為什么”的問(wèn)題;(

9、2)多重挑選性問(wèn)題;( 3)多重問(wèn)題;( 4)修飾性反問(wèn);( 5)批評(píng)性問(wèn)題;( 6)說(shuō)明性問(wèn)題;5、挑選會(huì)談內(nèi)容的原就;P13 答:( 1 )求助者可接受:適合求助者的接受才能;( 2)有效:對(duì)求助者的病因有直接或間接的針對(duì)性;對(duì)求助者的個(gè)性進(jìn)展或矯正起關(guān)鍵作 用;對(duì)深化探究求助者的深層病因有意義;對(duì)求助者癥狀的鑒別診斷有意義;對(duì)幫忙求助者改善認(rèn)知和正確懂得問(wèn)題有幫忙;( 3)積極:對(duì)轉(zhuǎn)變求助者的態(tài)度有積極作用;6 、使專心理測(cè)驗(yàn)的程序及留意事項(xiàng); P14答:程序:( 1 )向求助者說(shuō)明選用量表對(duì)確診的意義并征得求助者同意;( 2 )依據(jù)求助者心理問(wèn)題的性質(zhì),挑選恰當(dāng)?shù)男睦頊y(cè)驗(yàn)工程;( 3

10、)測(cè)量結(jié)果假如與臨床觀看、會(huì)談法的結(jié)論相左,不行輕信任何一方;必需重新進(jìn)行會(huì) 談,而后再進(jìn)行測(cè)評(píng);留意事項(xiàng):(1)不得亂專心理測(cè)驗(yàn);(2)不得使用“地毯式轟炸” 方式實(shí)施心理測(cè)驗(yàn);7 、 攝 入 性 會(huì) 談 應(yīng) 注 意 哪 些 內(nèi)容; P13答:( 1 )心理詢問(wèn)師的態(tài)度必需保持中性;( 2)提問(wèn)中防止失誤;( 3)心理詢問(wèn)師在攝入性會(huì)談中,除提問(wèn)和引導(dǎo)性語(yǔ)言之 外,不能講任何題外話;( 4)不能用指責(zé)、批判性語(yǔ)言阻擋或扭轉(zhuǎn)求助者的會(huì)談內(nèi) 容;( 5)在攝入性會(huì)談后不應(yīng)給出肯定性的結(jié)論;( 6)終止語(yǔ)要懇切、客氣, 不能用生硬的話,以免引起求助者的誤會(huì);8 、 亂 用 心 理 測(cè) 驗(yàn) 的 形

11、式 有 幾種? P14答:( 1)目的不明確、依據(jù)不充分地隨便使用;( 2 )單純依靠心理測(cè)驗(yàn) 結(jié)果,不與臨床表現(xiàn)相對(duì)比,片面 給出診斷和制定矯治措施;(3 )未查明某種心理測(cè)驗(yàn)自身牢靠性以及常模的時(shí)限便在臨床上使用;(4 )在診斷目的以外使專心理測(cè)驗(yàn);(5 )不按心理測(cè)驗(yàn)的程序要求和操作規(guī)定實(shí)施心理測(cè)驗(yàn);(6 )超出某種心理測(cè)驗(yàn)自身功能,主觀地對(duì)數(shù)據(jù)和結(jié)果進(jìn)行說(shuō)明;(7 )使用盜版軟件實(shí)施心理測(cè)驗(yàn);(8 )將直接翻譯而未經(jīng)修訂的測(cè)驗(yàn)工具用于臨床;9、假如挑選恰當(dāng)?shù)男睦頊y(cè)驗(yàn)量表? P14答:( 1)挑選測(cè)評(píng)量表,應(yīng)有針對(duì)性;(如求助者有明顯焦慮心情,可選用與心情有關(guān)的量 表;)(2 )為了確定

12、非情形性癥狀的性質(zhì),應(yīng)啟用人格問(wèn)卷,以便探究癥狀的人格因素;(3 )為查找早期緣由,可選用 病 因 探 索 性 量 表 ( 如SCL- 90);( 4 )為排除疾病而使用 量表;(懷疑有精神疾病,可用MMP;I 覺(jué)得智力有問(wèn)題,可用智力氣表;懷疑是神經(jīng)系統(tǒng)疾病 時(shí),可選用神經(jīng)心理學(xué)測(cè)評(píng)手 段;)10、臨床資料整理歸納包括哪些方面; P15答:(一)一般資料:( 1)求助者的人口學(xué)資料;(2)求助者生活狀況;(3)婚姻家庭;(4)工作記錄;(5)社會(huì)交往;(6)消遣活動(dòng);(7)自我描述;( 8)求助者個(gè)人內(nèi)在世界的重要特點(diǎn);(9)其他資料(二)個(gè)人成長(zhǎng)史資料:( 1)嬰幼兒期;(2)童年生活;(

13、3)少年期生活;(4)青年期;( 5)個(gè)人成長(zhǎng)中的重大轉(zhuǎn)化以及現(xiàn)在對(duì)它的評(píng)判;(三)求助者目前精神、身體和社會(huì)工作與社會(huì)交往狀態(tài):( 1)精神狀態(tài);(2)身體狀態(tài);(3)社會(huì)工作與社會(huì)交往;11、確定求助者心理與行為問(wèn)題關(guān)鍵點(diǎn)的原就;P22答:( 1)該因素是多數(shù)臨床表現(xiàn)的緣由或者與多數(shù)臨床表現(xiàn)有內(nèi)在聯(lián)系;( 2)該因素在個(gè)體進(jìn)展中長(zhǎng)久地存在并隨著生活環(huán)境的變化轉(zhuǎn)變自身的形式,但無(wú)論形式如何轉(zhuǎn)變其本身性質(zhì)不變;12 、正確的五種詢問(wèn)態(tài)度是什么? P52答:敬重、熱忱、真誠(chéng)、共情、積極關(guān)注;13、如何做到恰當(dāng)?shù)乇磉_(dá)敬重? P54答:( 1)敬重意味著無(wú)條件的接納;(2)敬重意味著公平;(3)敬重

14、意味著禮貌;(4)敬重意味著信任;(5)敬重意味著愛護(hù)隱私;(6)敬重意味著真誠(chéng);14 、熱忱表達(dá)在哪幾個(gè)方面? P56答:( 1)在初診接待階段打好熱忱的基礎(chǔ);( 2 ) 通過(guò)傾聽和非語(yǔ)言 行3 / 6為,表達(dá)熱忱;( 3)詢問(wèn)中仔細(xì)、耐心、不厭其煩,是熱忱的最好表達(dá);( 4)詢問(wèn)終止時(shí),使求助者感受到暖和;17 、使用積極關(guān)注時(shí)應(yīng)留意什么? P66答:( 1)積極關(guān)注就是辯證、客觀地看待求助者( 2)積極關(guān)注就是幫忙求助者辯證、客觀地看待自己(3)防止盲目樂(lè)觀;(4)反對(duì)過(guò)分消極;(5)立足實(shí)事求是;18、在深化明白求助者時(shí)使用的思路是什么? P70答:( 1)明確求助者想要解決的問(wèn)題;(

15、 2)進(jìn)一步明白問(wèn)題的來(lái)龍去脈;( 3)通過(guò)對(duì)求助者言行的反應(yīng),澄清求助者的真實(shí)想法;( 4)深化探討求助者詳細(xì)和心理問(wèn)題的深層緣由;20、詢問(wèn)師對(duì)詢問(wèn)目標(biāo)的錯(cuò)誤觀念有哪些? P78答:( 1)有些詢問(wèn)師認(rèn)為詢問(wèn)師應(yīng)持完全中立的態(tài)度,不應(yīng)帶有任何自己的價(jià)值觀;( 2)有些詢問(wèn)師認(rèn)為詢問(wèn)中應(yīng)當(dāng)給求助者灌輸、傳輸一些正確的、健康的價(jià)值觀;( 3)有些詢問(wèn)師把求助者的歡樂(lè)、滿意作為詢問(wèn)目標(biāo);( 4)有些詢問(wèn)師把求助者能否適應(yīng)環(huán)境作為詢問(wèn)目標(biāo);22、詢問(wèn)雙方的責(zé)任、權(quán)益和義務(wù)主要包括什么?P74答:求助者的: 責(zé)任:( 1 )向詢問(wèn)師供應(yīng)與心理問(wèn)題有關(guān)的真實(shí)資料;( 2)積極主動(dòng)地與詢問(wèn)師一起探究解決

16、問(wèn)題的方法;( 3)完成雙方商定的作業(yè);權(quán)益:( 1 )有權(quán)益明白詢問(wèn)師的受訓(xùn)背景和執(zhí)業(yè)資格;( 2)有權(quán)益明白詢問(wèn)的詳細(xì)方法、過(guò)程和原理;( 3 )有權(quán)益挑選或更換合適的詢問(wèn)師;( 4 )有權(quán)益提出轉(zhuǎn)介或中止詢問(wèn);( 5 )對(duì)詢問(wèn)方案的內(nèi)容有知情權(quán)、協(xié)商權(quán)和挑選權(quán);義務(wù):( 1 ) 遵 守 咨 詢 機(jī) 構(gòu) 的 相 關(guān) 規(guī)定;(2)遵守和執(zhí)行商定好的詢問(wèn)方案各方面的內(nèi)容;(3)敬重詢問(wèn)師,遵守預(yù)約時(shí)間,如有特殊情形提前告知詢問(wèn)師;詢問(wèn)師的: 責(zé)任:( 1 )遵守職業(yè)道德,遵守國(guó)家有關(guān)的法律法規(guī);( 2 ) 幫 助 求 助 者 解 決 心 理 問(wèn)題;( 3)嚴(yán)格遵守保密原就, 并說(shuō)明保密例外;權(quán)

17、益:( 1 )有權(quán)益明白與求助者心理問(wèn)題有關(guān)的個(gè)人資料;( 2 ) 有 權(quán) 利 選 擇 合 適 的 求 助者;( 3 ) 本 著 對(duì) 求 助 者 負(fù) 責(zé) 的 態(tài)度,有權(quán)益提出轉(zhuǎn)介或中止咨詢 ; 義務(wù):( 1 )向求助者介紹自己的受訓(xùn)背景,出示營(yíng)業(yè)執(zhí)照和執(zhí)業(yè)資格等相關(guān)證件;( 2 ) 遵 守 咨 詢 機(jī) 構(gòu) 的 有 關(guān) 規(guī)定;( 3 )遵守和執(zhí)行商定好的詢問(wèn)方案各方面的內(nèi)容;( 4 )敬重求助者,遵守預(yù)約時(shí)間,如有特殊情形提前告知求助者;23 、傾聽時(shí)簡(jiǎn)單顯現(xiàn)的錯(cuò)誤;P94答:( 1 )打斷求助者,作道德或正確性的評(píng)判;( 2)急于下結(jié)論;(3)輕視求助者的問(wèn)題;( 4)干擾、轉(zhuǎn)移求助者的話題;

18、( 5 )不適當(dāng)?shù)剡\(yùn)用詢問(wèn) 技巧;24 、內(nèi)容表達(dá)與內(nèi)容反應(yīng)的區(qū)分; P112答:內(nèi)容表達(dá)是詢問(wèn)師表達(dá)自己的意思,而內(nèi)容反應(yīng)是詢問(wèn)師反映求助者的表達(dá);雖然內(nèi)容反應(yīng)中也含有詢問(wèn)師所施加的影響, 但比起內(nèi)容表達(dá)來(lái),就要顯得隱藏、間接、薄弱得多;25、使用面質(zhì)技術(shù)的留意事項(xiàng);P109答:( 1)以事實(shí)依據(jù)為前提;(2)防止個(gè)人發(fā)泄;(3)防止無(wú)情攻擊;(4 )要以良好詢問(wèn)關(guān)系為基礎(chǔ);(5)可用嘗試性面質(zhì);29、求助者緘默的類型有哪些? P106答:懷疑型、茫然型、心情型、摸索型、內(nèi)向型、抵抗型;30、多話時(shí)有關(guān)求助者的幾種緣由; P108答:宣泄型、傾吐型、癔癥型、表現(xiàn)型、表白型、掩飾型、外向型;3

19、3、合理心情療法幫忙個(gè)體達(dá)到哪幾個(gè)目標(biāo); P147答:( 1)自我關(guān)懷;(2)自我指導(dǎo);(3)寬容;(4)接受不確定性;(5)變通性;(6)參加;(7)敢于嘗試;(8)自我接受;35 、心理詢問(wèn)個(gè)案包括哪些內(nèi)容? P138答:( 1)一般背景資料;(2)來(lái)訪緣由;(3)現(xiàn)主要癥狀;(4 )家庭關(guān)系、人際關(guān)系、個(gè)人成長(zhǎng)經(jīng)受和社會(huì)支持體系;( 5 )個(gè)人的心情、個(gè)性 特點(diǎn)、愛好愛好、自我熟悉評(píng)判及 常用的應(yīng)對(duì)方式;(6)既往病史、家族病史;(7)心理測(cè)試結(jié)果;(8)詢問(wèn)師的一般印象;(9)診斷與評(píng)判看法;( 10)處理看法與詢問(wèn)方案;( 11 )詢問(wèn)各階段及成效分析;36 、相宜的求助者應(yīng)具備的條

20、件; P143答:( 1)動(dòng)機(jī)正確;(2)人格正常;(3)信任度高;(4)行動(dòng)自覺(jué);(5)匹配性好;(6)智力正常;(7)年齡相宜;(8)內(nèi)容適合;本案例的初步診斷:一般心理問(wèn)題診斷依據(jù):1、該求助者有(失眠)癥狀, 需進(jìn)一步明白既往醫(yī)學(xué)史,以排除器質(zhì)性病變一、 韋氏成人智力測(cè)驗(yàn)(WAIS- RC)1、首 先 由 韋 克 斯 勒 于1955 年編制,這里選用龔耀先1981 年 修 訂 的 中 文 版 ( WAIS- RC);2、適用于16 歲以上的被試者,分農(nóng)村和城市用兩式;各 包括11 個(gè)分測(cè)驗(yàn),其中言語(yǔ)部分 6 個(gè),操作部分5 個(gè);3、測(cè)試時(shí)一般按先言語(yǔ)測(cè)驗(yàn)后操作測(cè)驗(yàn)的次序進(jìn)行;4、量 表

21、 分 是 平 均 數(shù) 為10,標(biāo)準(zhǔn)差為3;5、優(yōu)點(diǎn)及缺點(diǎn);優(yōu)點(diǎn):1、能夠較好地反映智力的全貌和測(cè)量各種智力因素,適用的年齡范疇廣; 2、用離差智商代替比率智商, 克服了運(yùn)算成人智商的困難; 3、應(yīng)用廣;仍可討論人格,而且可以作為神經(jīng)心理學(xué)的主要測(cè)量量表;缺點(diǎn):1、三個(gè)量表的連接欠佳;2、不便測(cè)量低智力者;3、各分測(cè)驗(yàn)工程數(shù)不平穩(wěn); 二、 明尼蘇達(dá)多項(xiàng)個(gè)性調(diào)查表( MMP)I 1、問(wèn)世于 1943 年,由明尼蘇達(dá)高校哈特衛(wèi)和麥金利編制;這里選用的是宋維真1989 年修訂的中文版; 2、MMPI包括 566 個(gè)題 目,實(shí)際為550 題, 16 個(gè)為重復(fù)題;一般可只做前399 題; 3、適用于年滿1

22、6 歲,具有學(xué)校畢業(yè)以上文化水平的人; 4、施測(cè)MMPI 有兩種主要形式:卡片式,手冊(cè)式;卡片式 適合個(gè)別施測(cè),手冊(cè)式可個(gè)別施 測(cè)也可團(tuán)體施測(cè); 5、假如 566 題版中, Q 量表的原始分?jǐn)?shù)超過(guò)30 分,或者399 題版中, Q 量表原始分?jǐn)?shù)超過(guò) 22 分,就答卷無(wú)效; 6、在我國(guó),假如重量表的 T 分超過(guò) 60 分,便視為可能有病4 / 6理性反常表現(xiàn)或某種心理偏離現(xiàn)象;(美國(guó)常模是70 分;)三、 臨床量表及效度量表的代號(hào),以及高分意義:卡氏16 種人 格 因 素 測(cè) 驗(yàn) ( 16PF) 1、第一由卡特爾編制,我 們這里選用的中文版是由戴忠恒 和祝蓓里1988 年修訂;本測(cè)驗(yàn)共 187

23、個(gè) 題 ;2、適用于中學(xué)以上文化程 度的青壯年和老年人;可團(tuán)體施 測(cè)也可個(gè)人施測(cè); 3、13 分為低分, 8 10分為高分;四、 艾森克人格問(wèn)卷(EPQ) 1、由英國(guó)艾森克和其夫人編制, 1975 年出版,我們這里選用的是龔耀先1983 年修訂的艾森克人格問(wèn)卷的中文版; 2、EPQ 分成人和幼年兩套問(wèn)卷,均為88 個(gè)工程;兩套問(wèn)卷各包括精神質(zhì)(P)、內(nèi)外向( E ) 、 神 經(jīng) 質(zhì) ( N ) 和 說(shuō) 謊(L)四個(gè)量表; 3、EPQ 成人問(wèn)卷用于調(diào)查16 歲以上成人的個(gè)性類型,幼年問(wèn)卷用于調(diào)查7 至 15 歲幼年的個(gè)性類型;不同文化程度的被試 者均可使用; 4、每一項(xiàng)題目都規(guī)定了答 “是”或“

24、不是”,假如被試答 的和規(guī)定一樣,就記1 分,如不一樣,就不記分;最終把各量表 總分(粗分),按年齡和性別常 模再換算出標(biāo)準(zhǔn)T 分; 5、各量表的T 分 在 43.3-56.7 分之間為中間型,各量表的 T 分在 38.5-43.3或 56.7-61.5分之間為傾向性,而T 分在 38.5以下或 61.5 分以上為典型型;五、90 項(xiàng)癥狀清單( SCL-90) 1、 又稱癥狀自評(píng)量表,由德如伽提斯編制于1975 年;本量表共 90 項(xiàng),采納10 個(gè)因子分別反映 10 個(gè)方面的心理癥狀情形; 2、 采納 5 級(jí)評(píng)分,評(píng)定時(shí)間是現(xiàn)在或是最近一個(gè)星期的實(shí)際感 受; 3、 總分超過(guò)160 分,或陽(yáng)性工

25、程數(shù)超過(guò)43 項(xiàng),或任一因子分超過(guò) 2 分,可考慮挑選陽(yáng)性,需進(jìn)一步檢查; 4、 缺點(diǎn)是:量表工程全面性不夠,缺乏“心情高漲”、“思維飄忽”等工程,在精神分裂癥診斷上受了限制;此量表并非診斷量表,挑選陽(yáng)性只能說(shuō)病人可能患有心理疾?。涣?、抑郁自評(píng)量表(SDS)1、由張( W.K.Zung)編制于 1965 年 ;2、本量表含有20 個(gè)反映抑郁主觀感受的工程,每個(gè)工程 按癥狀顯現(xiàn)的頻度分為四級(jí)評(píng)分,其中 10 個(gè)為反向評(píng)分;3、等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)為:沒(méi)有或 很少時(shí)間;少部分時(shí)間;相 當(dāng)多時(shí)間;絕大部分或全部時(shí) 間;測(cè)評(píng)時(shí)間范疇是過(guò)去一周; 如正向評(píng)分,依次評(píng)為粗分1、2 、 3 、 4 分;反向評(píng)分就評(píng)為4

26、、3、2、1 分; 20 項(xiàng)各項(xiàng)分?jǐn)?shù)相加,即得到總粗分( X),然后將粗分乘以 1.25 以后取整數(shù)部分,就得到標(biāo)準(zhǔn)分( Y);4、按 照 中 國(guó) 常模 結(jié) 果 ,SDS標(biāo)準(zhǔn)分的分界值為53 分,其中 53 62 分為輕度抑郁,6372 分為中度抑郁,73 分及以上為重度抑郁;七、 焦慮自評(píng)量表(SAS)1、 由 張 ( W.K.Zung ) 編 制 于1971 年;2、 本量表含有20 個(gè)反映焦慮主觀感受的工程,每個(gè)工程按癥 狀顯現(xiàn)的頻度分為四級(jí)評(píng)分,其 中 5 個(gè)為反向評(píng)分;3 、 同 上 面 抑 郁 自 評(píng) 量 表(SAS)中第 3 點(diǎn);4、 依據(jù)中國(guó)常模結(jié)果, SAS 標(biāo)準(zhǔn)分的分 界值

27、為 50 分,其 中50 59 分為輕度焦慮, 60 69分為中度焦慮, 70 分及以上為重度焦慮;八、 生活大事量表(LES)1、 這里選用的是由楊德森、張亞林1986 年編制的生活大事量表; LES 共含有 48 條我國(guó)較常見的生活大事;2、適用16 歲以上的正常人、神經(jīng)癥、身心疾病、各種軀 體疾病求助者以及自知力復(fù)原的 重性精神病求助者;3、時(shí)間范疇為一年內(nèi);4、計(jì)分規(guī)章:一過(guò)性的大事,不到半年記為1 次,超過(guò)半年記為2 次;影響程度分為5級(jí),無(wú)影響 =0 分,輕度 =1 分,中度 =2 分,重度 =3 分,極重度=4 分;影響連續(xù)時(shí)間,三個(gè)月內(nèi)記 1 分,半年內(nèi)記2 分,一年內(nèi)記 3

28、分,一年以上記4 分;5、LES 總分越高,反映個(gè)體承擔(dān)的精神壓力越大;95%的正常人一年內(nèi)的LES 總分不超過(guò)20 分, 99%的不超過(guò) 32 分;5 / 626、阻抗的表現(xiàn)形式;P161 答:( 1)講話程度上的阻抗;緘默、寡語(yǔ)和贅言等;( 2)講話內(nèi)容上的阻抗;理論交談、心情發(fā)泄、談?wù)撔∈潞图偬釂?wèn)題等;( 3)講話方式上的阻抗;心理外歸因、健忘、服從、掌握話題和最終暴露等;( 4)詢問(wèn)關(guān)系上的阻抗;不仔細(xì)履行心理詢問(wèn)的支配、誘惑詢問(wèn)師以及請(qǐng)客、送禮等;27、產(chǎn)生阻抗的緣由;P163 答:( 1)阻抗來(lái)自成長(zhǎng)中的痛楚;A. 開頭建立新行為、新觀念、新思維的問(wèn)題;B. 終止或排除舊行為的問(wèn)題

29、,( 2)阻抗來(lái)自功能性的行為失調(diào); 7、阻抗的產(chǎn)生源于失調(diào)的行為滿意了某些心理需求,即求助者從中獲益;8、阻抗的產(chǎn)生源于求助者妄想以失調(diào)的行為掩蓋更深層的心理沖突和沖突;( 3)阻抗來(lái)自對(duì)抗詢問(wèn)或詢問(wèn)師的心理動(dòng)機(jī); 6、阻抗來(lái)自求助者只是想得到詢問(wèn)師的某種贊同或反對(duì)看法的動(dòng)機(jī);7、阻抗來(lái)自于求助者想證明自己與眾不同或詢問(wèn)師對(duì)自己無(wú)能為力的動(dòng)機(jī);8、阻抗來(lái)自于求助者并無(wú)發(fā)自內(nèi)心的求治動(dòng)機(jī);28、如何應(yīng)對(duì)阻抗?P166答:( 1)通過(guò)建立良好的詢問(wèn)關(guān)系解除求助者的戒備心理;( 2 )正確地進(jìn)行診斷和 分析;( 3)以懇切的態(tài)度幫忙求助者正確的對(duì)待阻抗;(4)使用詢問(wèn)技巧突破阻抗初步診斷:嚴(yán)峻心理

30、問(wèn)題;理由:1. 該求助者需進(jìn)行體檢,以排除器質(zhì)性病變;2. 依據(jù)區(qū)分正常與反常的工作三原就,該求助者自知力相對(duì)完 整,沒(méi)有精神病性癥狀,可以排除精神病性問(wèn)題;3. 該求助者心理沖突為常形,可 以 排 除 神 經(jīng) 癥 性 問(wèn) 題 ;4. 給求助者負(fù)性心情已經(jīng)泛化;5. 該求助者心理問(wèn)題連續(xù)時(shí)間為,社會(huì)功能受到肯定程度影響,顯現(xiàn)如:( 精 神 痛 苦 和 睡 眠 問(wèn) 題 ) ;6. 綜上所述,初步診斷為嚴(yán)峻心理問(wèn)題;( 2 分)31、陽(yáng)性強(qiáng)化法的基本原理和操作步驟; P125答:基本原理:行為主義理論認(rèn)定行為是后天習(xí)得,并且認(rèn)為一個(gè)習(xí)得行為假如得以連續(xù),肯定是在被它的結(jié)果所強(qiáng)化;所以假如想建立或

31、保持某種行為,必需對(duì)其施加嘉獎(jiǎng);假如要排除某種行為,就得設(shè)法賜予懲處;以陽(yáng)性強(qiáng)化為主,準(zhǔn)時(shí)嘉獎(jiǎng)?wù)P袨?,忽視或淡化反常行為,這種方法就叫做陽(yáng)性強(qiáng)化法;操作步驟:(1)明確目標(biāo)行為;(2)監(jiān)控目標(biāo)行為;( 3)設(shè)計(jì)干預(yù)方案,明確陽(yáng)性強(qiáng)化物;(4)實(shí)施強(qiáng)化;(5)追蹤評(píng)估;32 、合理心情療法的原理及過(guò)程; P132答:原理:合理心情療法是由美國(guó)聞名心理 學(xué)家埃利斯制造的一種心理治療 理論和方法;其理論認(rèn)為引起人 們心情困擾的并不是外界發(fā)生的 大事,而是人們對(duì)大事的態(tài)度、 看法、評(píng)判等認(rèn)知內(nèi)容,因此要 轉(zhuǎn)變心情困擾的不是致力于轉(zhuǎn)變 外界大事,而是應(yīng)當(dāng)轉(zhuǎn)變認(rèn)知, 通過(guò)轉(zhuǎn)變認(rèn)知,進(jìn)而轉(zhuǎn)變心情; 該療法

32、的核心理論是ABC 理論,外 界 大事 為 A;人們的認(rèn)知為B;心情和行為反應(yīng)為C;操作過(guò)程:1. 心理診斷階段,向求助者說(shuō)明ABC 理論,明確求助者的ABC;2. 領(lǐng)會(huì)階段,幫忙求助者熟悉到 心情困擾來(lái)自于自己對(duì)事情的評(píng) 價(jià)而不 是事 件本身 ;第一明確求助者的不合理信念, 找 到 求 助 者 的 災(zāi) 難 化 思 維 ;3. 修通階段,運(yùn)用辯論技術(shù)、合理心情想象技術(shù)、家庭作業(yè)等幫忙求助者建立新的合理信念;4. 再訓(xùn)練階段:鞏固前幾個(gè)階段治療所取得的成效,使求助者能用學(xué)到的思維方式、合理信念等對(duì)應(yīng)生活中遇到的問(wèn)題,更好地適應(yīng)現(xiàn)實(shí)生活;16 、使用共情時(shí)應(yīng)留意什么? P63答:( 1 )詢問(wèn)師應(yīng)從求助者而不是自己的角度來(lái)看待求助者及其存在的問(wèn)題;( 2

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