內(nèi)科護(hù)理學(xué)同步練習(xí)題(共27頁)

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上內(nèi)科護(hù)理學(xué)同步練習(xí)題呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理試題一、名詞解釋1 呼吸系統(tǒng) 2肺源性呼吸困難 3呼氣性呼吸困難 4急性上呼吸道感染 5肺氣腫 6胸痛 7肺結(jié)核 8支氣管擴(kuò)張 9原發(fā)綜合征 10原發(fā)性支氣管肺癌 11上腔靜脈阻塞綜合征 12霍納氏綜合征 13呼吸衰竭 14肺炎 15慢性支氣管炎二、判斷題1多數(shù)呼吸系統(tǒng)疾病呈慢性病程，易引起慢性肺功能損害而致殘，甚至導(dǎo)致呼吸衰竭而威脅病人生命。（ ）2咳嗽是一種保護(hù)性反射動(dòng)作，但劇烈頻繁的咳嗽則會對機(jī)體產(chǎn)生不良的影響。（ ）3帶金屬音的咳嗽，常由于支氣管擴(kuò)張所致。（ ）4痰量的增減，反映感染的加劇或炎癥的緩解。（ ）5體位引流

2、適用于痰量較多，排痰困難及咳嗽反射弱的病人。（ ）6劇烈咳嗽尤其是老年人、兒童可出現(xiàn)眼結(jié)膜出血、失禁等異常情況。（ ）7咯血是呼吸系統(tǒng)特有的癥狀，其他系統(tǒng)的病變不會出現(xiàn)咯血。（ ）8一次咯血量少于60ml者為小量咯血，不需特殊治療。（ ）9大咯血時(shí)應(yīng)讓病人盡量屏氣以減少出血。（ ）10咯血病人發(fā)生窒息時(shí)，應(yīng)立即置病人于頭低足高位，輕拍背部以利血塊排出。（ ）11混合性呼吸困難的特點(diǎn)為呼氣時(shí)間延長，吸氣時(shí)間縮短。（ ）12氧氣療法是糾正缺氧，緩解呼吸困難的最有效的治療手段。（ ）13如缺氧嚴(yán)重而無二氧化碳潴留者，可用鼻導(dǎo)管給氧。（ ）14胸膜炎常在胸廓活動(dòng)較大的兩側(cè)下胸痛，與咳嗽、深吸氣有關(guān)。（

3、 ）15急性病毒性咽炎主要癥狀為咽部發(fā)癢、聲音嘶啞、咳嗽，常有發(fā)熱等。（ ）16內(nèi)源性哮喘發(fā)作前多有先兆癥狀，出現(xiàn)呼氣時(shí)呼氣困難，咳嗽多稀薄痰或干咳，病人多被迫取坐位。（ ）17支氣管哮喘發(fā)作時(shí)X線檢查可見兩肺透亮度增加，緩解期透亮度將減低。（ ）18支氣管哮喘低效型呼吸型態(tài)，與支氣管狹窄、氣道阻塞有關(guān)。（ ）19哮喘病人不宜用超聲霧化吸入，否則易使支氣管痙攣致哮喘癥狀加重。（ ）20哮喘病人房間內(nèi)應(yīng)保持良好的溫、濕度，布置花草，改善室內(nèi)環(huán)境。（ ）21肺氣腫急性發(fā)作期治療以控制感染、祛痰止咳、解痙平喘為主。（ ）22對呼吸困難伴低氧血癥者，可采用大流量持續(xù)給氧，流量45L/min。（ ）23

4、我國肺心病主要由慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫引起。（ ）24呼吸衰竭時(shí)病人可出現(xiàn)PaO2增高，PaCO2降低。（ ）25嚴(yán)重呼吸衰竭時(shí)，因腦缺氧和腦水腫未糾正而出現(xiàn)頻繁抽搐者，應(yīng)及時(shí)使用呼吸興奮劑。（ ）三、選擇題1慢性喘息型支氣管炎的特點(diǎn)：（ ）A呼氣性呼吸困難，雙肺布滿哮鳴音B端坐呼吸，雙肺底水泡音C呼氣性呼吸困難，兩肺散在干濕性羅音D吸氣性呼吸困難，呼吸音低E進(jìn)行性呼吸困難，咳嗽，痰中帶血2呼吸衰竭的治療主要在于：（ ）A 治療原發(fā)病B 祛除誘因C 支持療法D 糾正缺氧和CO2潴留E 糾正酸堿平衡失調(diào) 3. 肺炎時(shí)可減輕胸痛的最常用體位是：（ ）A 側(cè)臥位B 仰臥位C 坐位D 健側(cè)臥位E

5、 俯臥位4口角和鼻周出現(xiàn)單純性皰疹常見于哪種肺炎：（ ）A葡萄球菌肺炎B肺炎球菌肺炎C支原體肺炎D克雷白桿菌肺炎E厭氧微生物性肺炎5自發(fā)性氣胸最常見的癥狀是：（ ）A 胸痛B 呼吸困難C 咳嗽D 咳痰E 休克6患者男性，70歲，長期吸煙，2個(gè)月來聲音嘶啞，痰中帶血，低熱乏力，少量粘痰，血象正常，曾有結(jié)核病接觸史，胸部X線檢查左肺上野有一只直徑3cm，密度較高的球形陰影，最可能的診斷是：（ ）A結(jié)核瘤B炎性假瘤C原發(fā)性中心性肺癌D錯(cuò)構(gòu)瘤E淋巴瘤7判斷結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果最可靠的方法是：（ ）A測24h皮膚硬結(jié)直徑B測4872h皮膚紅暈直徑C測24h皮膚硬結(jié)直徑D測4872h皮膚硬結(jié)直徑E測72h皮膚

6、紅暈直徑8在肺結(jié)核治療和預(yù)防中，最常使用的藥物是：（ ）A鏈霉素B異煙肼C利福平D乙胺丁醇E對氨基水楊酸9肺炎球菌肺炎時(shí)產(chǎn)生的鐵銹色痰最主要的原因是：（ ）A痰內(nèi)有大量紅細(xì)胞B痰內(nèi)含大量膿細(xì)胞C白細(xì)胞破壞時(shí)所產(chǎn)生的溶蛋白酶D紅細(xì)胞破壞釋放出含鐵血黃素E紅細(xì)胞碎屑被巨噬細(xì)胞吞噬10浸潤型肺結(jié)核的病灶多位于：（ ）A肺尖或肺上野B肺門附近C肺中部D肺下野E全肺各處11異煙肼用量過大會引起：（ ）A眩暈、聽力障礙B末梢神經(jīng)炎及肝損害C胃腸道不適，尿酸血癥D粒細(xì)胞減少E過敏反應(yīng)12慢性支氣管炎的臨床分型是：（ ）A單純型、喘息型B單純型、喘息型、混合型C急性型、慢性遷延型D急性型、慢性型、遷延型E急性

7、型、慢性型、反復(fù)發(fā)作型13對肺結(jié)核患者進(jìn)行病情觀察時(shí)，發(fā)現(xiàn)下列何種情況提示病情較重，應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理：（ ）A低熱盜汗，顴部潮紅B軟弱疲乏，精神不振C食欲減退，體重減輕D高熱不退，脈搏快速，呼吸急促E胸悶不適，咳嗽咳痰 14呼吸系統(tǒng)最常見的癥狀是：（ ）A咳嗽B咳痰C咯血D呼吸困難E胸痛 15支氣管哮喘導(dǎo)致呼吸衰竭的機(jī)理是：（ ）A通氣不足B氣體彌散面積減少C氣體彌散障礙D呼吸中樞受抑制E肺容量減少 16原發(fā)性肺結(jié)核的原發(fā)病灶自然演變過程中最常見的是：（ ）A自行鈣化或吸收B發(fā)展為肺門淋巴結(jié)核C發(fā)展為胸膜炎D病灶壞死溶解形成空洞E血行播散 17低濃度吸氧，氧流量為：（ ）A56L/minB 23L/

8、minC 12L/minD 12L/sE 23L/s18某青年患者，突然寒戰(zhàn)，高熱達(dá)40，伴有咳嗽、胸痛，2h前服阿司匹林，出大汗后熱退，血壓10.6/6.5kPa，脈搏102 次 /min，神志清，四肢暖，白細(xì)胞20109/L，胸片為右上肺大片陰影，呈段分布，診斷為：（ ）A休克型肺炎B葡萄球菌性肺炎C克雷白桿菌肺炎D肺膿腫E肺炎球菌性肺炎 19作結(jié)核菌素試驗(yàn)的主要目的是：（ ）A測定人體是否受過結(jié)核菌感染B診斷是否患有肺結(jié)核C判斷結(jié)核有無活動(dòng)性D增強(qiáng)機(jī)體對結(jié)核菌的免疫力E明確肺結(jié)核患者是否需隔離治療 20支氣管哮喘的發(fā)生機(jī)理是：（ ）A受體部分興奮BcAMP(環(huán)磷腺苷)增多CcGMP(環(huán)磷

9、鳥苷)減少 DcGMP相對增多所致EcAMP、cGMP均減少21外源性哮喘的主要病理改變是：（ ）A支氣管粘膜炎癥B支氣管壁水腫C廣泛小支氣管粘膜分泌增加D支氣管平滑肌收縮E支氣管平滑肌炎癥 22男性，22歲，突起畏寒、高熱（39.8），伴咳嗽、胸痛1天，胸片為右上肺大片狀陰影，白細(xì)胞計(jì)數(shù)21X109/L。神清，血壓11.5/6.9kPa,心率100次/min。最可能的診斷是：（ ）A休克型肺炎B肺結(jié)核C肺膿腫D病毒性肺炎E肺炎球菌肺炎 23呼吸衰竭患者的病情觀察，下列哪項(xiàng)對發(fā)現(xiàn)肺性腦病先兆極為重要：（ ）A皮膚及面部變化B神志與精神變化C呼吸變化D心率與血壓變化F 瞳孔變化24肺癌患者出現(xiàn)聲

10、音嘶啞，應(yīng)考慮：（ ）A壓迫食管B壓迫頸交感神經(jīng)C壓迫喉返神經(jīng)D壓迫膈神經(jīng)E壓迫上腔靜脈25成人普遍感冒最常見的病原體是：（ ）A鼻病毒B副流感病毒C呼吸道合胞病毒D?？刹《綞柯薩奇病毒26確診肺結(jié)核的重要依據(jù)為：（ ）A典型的癥狀、體征B結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性C貧血或紅細(xì)胞沉降率加速D痰中找到結(jié)核菌EX線檢查找到病灶27哪項(xiàng)肺結(jié)核類型不相符：（ ）A型-原發(fā)性肺結(jié)核B型-血行播散型肺結(jié)核C型-浸潤型肺結(jié)核D型-慢性纖維空洞型肺結(jié)核E型-干酪性肺炎28胸腔穿刺抽液首次最好不超過：（ ）A500mlB700mlC1000mlD1200mlE1500ml29.混合性呼吸困難的發(fā)生機(jī)制是：（ ）A上呼吸道

11、狹窄或梗阻B肺組織彈性減弱C小支氣管痙攣性狹窄D呼吸面積減少E呼吸中樞受到抑制30慢性支氣管炎的主要診斷依據(jù)是：（ ）A病史和臨床表現(xiàn)B肺功能測定C痰液細(xì)菌學(xué)檢查DX線檢查E長期吸煙史四、填空題 1呼吸系統(tǒng)由 、 、 、 、 、 、 組成。 2咯血依咯血量的多少，可分為 、 、 。 3肺源性呼吸困難按致病因素和病人表現(xiàn)不同可分為 、 和 。 4急性上呼吸道感染大多數(shù)由病毒感染引起，主要有 、 、 、 、 、 。 5支氣管哮喘依其臨床表現(xiàn)不同可分為 、 、 、 。 6支氣管哮喘病人的護(hù)理診斷有 、 、 、 、 、 。 7肺炎按解剖部位分為 、 和 。 8肺炎病人的護(hù)理診斷有 、 、 、 。五、問

12、答題1咯血病人發(fā)生窒息時(shí)護(hù)士應(yīng)如何搶救配合？2胸痛的護(hù)理措施有哪些？3體位引流時(shí)護(hù)理的注意事項(xiàng)有哪些？4肺結(jié)核病人的護(hù)理診斷有哪些？5慢性呼吸衰竭保持氣道通暢的護(hù)理措施有哪些？判斷題答案：1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 選擇題答案：1C 2D 3A 4B 5A 6C 7D 8B 9D 10A 11B 12A13D 14A 15A 16A 17C 18E 19A 20D 21D 22E 23B 24C 25A 26D 27E28C 29D 30A消化系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理試題一、名詞解釋1、消化性潰瘍

13、 2、肝硬化 3、原發(fā)性肝癌 4、肝性腦病 5、急性胰腺炎 二、判斷題1發(fā)生幽門梗阻的病人可使用抗膽堿能藥物來緩解梗阻。（ ）2出現(xiàn)嘔血說明胃內(nèi)儲積血量已超過500ml。（ ）3病人排出柏油樣便，說明出血量在60ml以下。（ ）4嚴(yán)重嘔血或嘔血伴有劇烈嘔吐者，應(yīng)暫時(shí)禁食8-24小時(shí)。（ ）5消化性潰瘍伴小量出血，一般不需禁食。（ ）6阻塞性黃疸時(shí)可出現(xiàn)脂肪性腹瀉、白陶土樣便、皮膚瘙癢和出血傾向等。（ ）7慢性胃體炎血清抗壁細(xì)胞抗體多呈陰性，血清胃泌素下降。（ ）8慢性胃竇炎絕大多數(shù)由幽門螺旋桿菌感染所引起，故只選用抗菌藥物治療即可。（ ）9纖維胃鏡檢查術(shù)后，如有咽痛及咽喉壁異物感，可用溫鹽水漱

14、喉或含喉片，并保持口腔清潔。（ ）10胃和十二指腸潰瘍均具有遺傳易患性。（ ）11消化性潰瘍多數(shù)病人的腹痛具有節(jié)律性，節(jié)律性的消失標(biāo)志潰瘍面逐漸愈合（ ）12消化性潰瘍病人為中和胃酸，可大量飲用牛奶來稀釋胃酸。（ ）13H2受體拮抗劑宜在飯前半小時(shí)或臨睡前服用。（ ）14抗膽堿能藥宜在進(jìn)餐時(shí)與食物同服或睡前服用。（ ）15較多的肝硬化病人有病毒性肝炎尤其是乙型、丙型或乙型加丁型重疊感染史。（ ）16肝硬化病人浮腫和腹水可引起高鈉血癥。（ ）17肝硬化腹水病人應(yīng)嚴(yán)格限制水鹽攝入，進(jìn)水量限制在每日約1000ml左右。（ ）18肝性腦病3期病人以昏睡和精神錯(cuò)亂為主，大部分時(shí)間呈昏睡狀，但可被喚醒。（

15、 ）19對急性門體分流性腦病昏迷病人應(yīng)首選堿性溶液灌腸。（ ）20肝性腦病患者在意識障礙期應(yīng)禁食蛋白質(zhì)，目的在于減少氨的形成。（ ）21急性胰腺炎病人應(yīng)絕對臥床休息，指導(dǎo)和協(xié)助病人取彎腰、曲膝側(cè)臥位，有助于緩解腹痛。（ ）22用三腔管壓迫止血在拔管后24小時(shí)內(nèi)需嚴(yán)密觀察，如發(fā)現(xiàn)出血征象，仍可用三腔管止血。（ ）23有肝性腦病傾向的病人應(yīng)避免使用快速和大量的排鉀利尿劑和大量放腹水。肝性腦病病人有肝腎綜合征、尿少、尿閉時(shí)可用谷氨酸鉀。（ ）三、填空題1黃疸按基本病因可分為-、-、-。2消化性潰瘍的常見并發(fā)癥有-、-、-、-。3肝性腦病發(fā)病機(jī)制可分為 、 、 。4腹腔穿刺術(shù)后囑病人平臥休息-小時(shí)，繼

16、續(xù)觀察病人有無-，穿刺點(diǎn)有無-，同時(shí)密切觀察病人的-和-的變化。5肝硬化失代償期的表現(xiàn)為-、-、-。6消化性潰瘍的臨床表現(xiàn)是-。7胃潰瘍患者上腹部疼痛典型節(jié)律是-，十二指潰瘍的疼痛特點(diǎn)-。四、選擇題1、治療幽門梗阻的首要措施是：（ ）A、禁食 B、胃腸減壓 C、補(bǔ)充水和電解質(zhì) D、洗胃E、積極治療潰瘍病2、原發(fā)性肝癌肝外血行轉(zhuǎn)移最多見于：（ ）A、肺 B、骨 C、腎 D、腦 E、皮膚 3、肝性腦病病人應(yīng)當(dāng)：（ ）A、供給足量的熱能與蛋白質(zhì) B、給予足量脂肪以提供熱量 C、供給足量的糖和鈉鹽 D、每天給水不少于250ml E、給予足量的碳水化合物 4、在我國肝硬化的主要病因是：（ ）A、酒精中毒

17、 B、中毒性肝炎 C、病毒性肝炎 D、營養(yǎng)失調(diào)E、慢性腸道感染5、對肝硬化病人的護(hù)理是：（ ）A、應(yīng)嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)，以預(yù)防肝性腦病發(fā)生 B、可以進(jìn)食普通食物，無特殊要求 C、少量飲酒可以擴(kuò)張血管改善門靜脈循環(huán) D、避免粗糙食物 E、腹水時(shí)，每天給水量也不能少于1500ml6、可以確診胰腺炎的血清淀粉酶數(shù)值是：（ ）A、125蘇氏單位 B、250蘇氏單位 C、500蘇氏單位 D、350蘇氏單位 E、1000蘇氏單位 7、急性胰腺炎出現(xiàn)休克，最主要的治療措施是：（ ）A、補(bǔ)充血容量 B、應(yīng)用升壓藥 C、應(yīng)用肝素 D、使用抑肽酶 E、使用腎上腺皮質(zhì)激素 8、治療十二指腸球部潰瘍的最重要的治療措施是：

18、（ ）A、少食多餐 B、保護(hù)胃粘膜 C、制止胃酸 D、中樞鎮(zhèn)靜 E、早期手術(shù) 9、能體現(xiàn)幽門梗阻的臨床表現(xiàn)是：（ ）A、上腹部觸及包塊 B、劍突下偏右壓痛明顯 C、吐出大量隔夜宿食 D、餐后飽脹 E、胃部振水音 10、肝昏迷前驅(qū)期的主要表現(xiàn)是：（ ）A、輕度性格和行為改變 B、撲翼樣振顫 C、腦電圖異常 D、意識錯(cuò)亂 E、昏睡但可喚醒 11、甲氰咪胍宜餐時(shí)或睡前服用，其主要目的是：（ ）A、減少胃酸分泌 B、增加胃酸分泌 C、有利胃酸分泌 D、中和胃酸作用 E、維持胃酸水平12、緊急胃鏡檢查應(yīng)在上消化道出血后：（ ）A、24小時(shí) B、24-48小時(shí) C、48-72小時(shí) D、72小時(shí) E、出血停

19、止13、肝性腦病發(fā)生代謝性堿中毒時(shí)可用：（ ）A、谷氨酸鈉 B、谷氨酸鉀 C、乙酰谷氨酸胺 D、精氨酸 E、不作處理14、出現(xiàn)黑糞提示一次出血量至少在：（ ）A、5ml以上 B、50ml以上 C、100ml以上 D、150ml以上 E、200ml以上15、原發(fā)性肝癌最早、最常見的轉(zhuǎn)移方式是：（ ）A、淋巴轉(zhuǎn)移 B、肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移 C、肝外血性轉(zhuǎn)移 D、種植轉(zhuǎn)移 E、直接蔓延 16、診斷原發(fā)性肝癌最敏感的實(shí)驗(yàn)是：（ ）A、-GT B、AFP C、LPH D、ALT E、AST17、三腔管放置24小時(shí)后，食管氣囊應(yīng)放氣：（ ）A、5-10分鐘 B、10-15分鐘 C、15-30分鐘 D、30-45分

20、鐘中 E、45-60分鐘 18、確診慢性胃炎的主要依據(jù)是：（ ）A、消化道癥狀 B、胃液分析 C、纖維胃鏡檢查 D、胃脫落細(xì)胞檢查 E、胃腸鋇餐X線檢查19、肝硬化內(nèi)分泌失調(diào)引起的表現(xiàn)為：（ ）A、營養(yǎng)障礙 B、出血 C、皮膚色素沉著 D、貧血 E、腹瀉、舌炎20、原發(fā)性肝癌最常用的治療方式是：（ ）A、放射性治療 B、免疫治療 C、抗癌藥物局部治療 D、手術(shù)治療 E、冰凍治療 21、門靜脈性肝硬化的最可靠診斷指標(biāo)是：（ ）A、腹水 B、脾腫大 C、肝掌、蜘蛛痣 D、白蛋白/球蛋白比值倒置 E、肝穿刺活檢有假小葉形成22、肝硬化患者出現(xiàn)蜘蛛痣，肝掌，男性乳房發(fā)育的體征是由于：（ ）A、門脈高壓

21、 B、低蛋白血癥 C、肝功能不全 D、垂體性腺功能紊亂 E、腎上腺皮質(zhì)功能減退23、肝性腦病患者為減少腸道氨的吸收，不宜采用的措施是：（ ）A、生理鹽水清潔灌腸 B、肥皂水清潔灌腸 C、硫酸鎂導(dǎo)瀉D、白醋加生理鹽水灌腸 E、番瀉葉液口服24、三腔二囊管用于那種疾病出血時(shí)止血最好：（ ）A、胃小彎 B、十二指腸球部潰瘍 C、胃癌 D、食管下段和胃底靜脈曲張 E、食管癌25、最近認(rèn)為慢性胃炎的發(fā)病可能與那種細(xì)菌感染有關(guān)：（ ）A、大腸埃希菌 B、沙門菌 C、幽門螺旋桿菌 D、空腸彎曲菌 E、嗜鹽桿菌26、腹水的護(hù)理錯(cuò)誤的是：（ ）A、安排舒適半臥位 B、臀部下肢有水腫時(shí)用海綿墊托起 C、長期用利尿

22、劑應(yīng)注意水電解質(zhì)平衡失調(diào) D、準(zhǔn)確記錄每日出入液量 E、每天食鹽量5G以上 27、關(guān)于潰瘍病治療藥物的機(jī)理那項(xiàng)是錯(cuò)誤的：（ ）A、奧美拉唑抑制胃壁細(xì)胞的質(zhì)子泵活性 B、法莫替丁阻滯H2受體而抑制胃酸分泌 C、硫糖鋁兼有殺滅幽門螺旋桿菌的作用 D、PGE2能抑制迷走神經(jīng)而減少胃酸分泌 E、阿托品能抑制迷走神經(jīng)而減少胃酸分泌 28、肝昏迷的飲食護(hù)理為：（ ）A、低蛋白、低鹽、高脂肪 B、高蛋白、低脂肪、低糖、低鹽C、高蛋白、低脂肪、低糖、低鹽 D、低蛋白、高脂肪、高糖、低鹽 E、適量蛋白和脂肪、低糖、低鹽29、溶血性黃疸時(shí)，膽紅素代謝的主要特點(diǎn)是：（ ）A、血清非結(jié)合膽紅素增高 B、血清結(jié)合膽紅素

23、增高 C、血清膽紅素定性試驗(yàn)呈直接陽性反應(yīng) D、尿膽紅素陽性 E、尿（糞）膽原減少五、多選題1、應(yīng)考慮胃潰瘍癌變的征象有：（ ）A、近期內(nèi)節(jié)律性疼痛改變 B、不明原因消化不良 C、大便隱血持續(xù)陽性 D、嘔血 E、胃液分析示胃酸缺乏 2、肝硬化失代償期以下那些因素可引起出血：（ ）A、飲酒 B、粗糙食物 C、屏氣動(dòng)作 D、堿性藥物 E、激動(dòng)3、急性胰腺炎病人疼痛時(shí)的護(hù)理措施為：（ ）A、絕對臥床休息 B、禁食1-3天 C、必要時(shí)可胃腸減壓 D、解痙鎮(zhèn)痛 E、給病人心理支持 六、問答題1、消化性潰瘍的治療原則是什么？2、肝硬化腹水的護(hù)理措施有那些？七、護(hù)理病例題患者，男25歲，以左上腹疼痛伴惡心嘔

24、吐12h就診。該患者于昨晚飲酒，午夜出現(xiàn)左上腹隱痛2h后疼痛加劇，持續(xù)性疼痛呈刀割樣，并向左腰背部放散。伴惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物黃綠苦水，吐后疼痛仍不緩解，發(fā)病以來，無發(fā)冷、發(fā)熱，二便正常。曾于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院注射阿托品，安痛定各1支，癥狀不緩解而急診入院既往健康，護(hù)理體檢：T36.80C，P80次/分，BP16/10Kpa, 急性痛苦面容，輾轉(zhuǎn)不安，大汗淋漓，皮膚鞏膜無黃染，心肺檢查正常，肝肺濁音界于右鎖骨中線上第5肋間。腹部平軟，肝脾未及，左上腹輕度壓痛，肌緊張及反跳痛移動(dòng)性濁音陰性，腸鳴音亢進(jìn)及減弱。輔助檢查：血淀粉酶512U（蘇氏法）。請問：1.該病最可能的診斷是什么？2.主要護(hù)理診斷是

25、什么？3.針對疼痛的護(hù)理措施有那些？循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理試題一、名詞解釋：1心力衰竭 2心律失常 3過早搏動(dòng) 4心房顫動(dòng) 5心室顫動(dòng) 6慢性風(fēng)濕性心臟病 7冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病 8原發(fā)性高血壓 9惡性高血壓 10高血壓腦病 11高血壓危象 12肥厚性心肌病 13病毒性心肌炎 14阿-斯氏綜合癥二、是非題1 對已有心功能不全的呼吸困難病人，夜間睡眠應(yīng)保持平臥位。( )2 心源性水腫主要由右心功能不全引起。( )3 粉紅色泡沫痰一定有左心衰。( )4 排鉀性利尿藥可至低血鉀、低血鎂，有誘發(fā)心律失常的危險(xiǎn)。( )5 急性心肌梗塞需絕對臥床休息3周，避免搬動(dòng)，限制探視。( )6 心律失常是急性心

26、肌梗塞急性期致死的主要原因。( )7 瓣膜既有狹窄又有關(guān)閉不全則稱為聯(lián)合瓣膜病。( )8 心絞痛是以持久性胸痛為主的臨床綜合癥。( )9 血培養(yǎng)為確診亞急性感染性心內(nèi)膜炎的重要依據(jù)。( )10 慢性肺心病通常是呼吸衰竭發(fā)生在心力衰竭之前。( )三、填空題：1.急性心力衰竭常見的病因?yàn)?、 、 、 。2.風(fēng)濕熱與 感染有關(guān)，感染后人體對 產(chǎn)生免疫反應(yīng)，而使 、 、 、 等結(jié)締組織發(fā)生炎癥病變。3心肌梗塞病人的護(hù)理診斷有 、 、 、 、 、 、 。 4.1993年WHO/ISH建議推薦的5種一線降壓藥為 、 、 、 、 。 5.冠心病的五大易患因素是 、 、 、 、 。 6.洋地黃中毒的臨床表現(xiàn)

27、、 、 。 7.洋地黃中毒的急救措施 、 、 。 8.最常見的心律失常類型為 、 。 9.心肌梗塞病人發(fā)病第一周攝 飲食，第二周改為 飲食，第三周可吃 飲食，一個(gè)月后恢復(fù)為普通飲食。四、單選題：1慢性心房顫動(dòng)的常見并發(fā)癥是：（ ）A. 動(dòng)脈栓塞 B.肺炎 C.感染性心內(nèi)膜炎 D. 阿-斯綜合癥2 心臟患者出現(xiàn)交替脈提示：（ ）A左心功能不全 B.右心功能不全 C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 D.心包炎3下列哪項(xiàng)不是嚴(yán)重心律失常先兆：（ ）A.室性早搏出現(xiàn)在前一搏動(dòng)的T波上B.多源性室性早搏C.室性早搏呈二聯(lián)律D.室性心動(dòng)過速4 風(fēng)濕性心臟病最常見的瓣膜病變范圍：（ ）A.單純二尖瓣B.二尖瓣合并主動(dòng)脈瓣

28、C.單純主動(dòng)脈瓣D.主動(dòng)脈瓣合并肺動(dòng)脈瓣5 急性心肌梗塞，對診斷最有價(jià)值的是：（ ）A.S-T段明顯下降B.T波明顯倒置C.血中肌紅蛋白增高D.血中CPK增高6 心功能不全的呼吸困難在出現(xiàn)右心功能不全時(shí)減輕的原因是：（ ）A.肺動(dòng)脈壓下降B.靜脈壓升高C.右心排血量下降D.血壓下降7急性肺水腫特征性表現(xiàn)為：（ ）A.端坐呼吸 B.聞哮鳴音 C.嚴(yán)重氣急 D.咳粉紅色泡沫痰8慢性心功能不全的最早期表現(xiàn)是：（ ）A.心源性哮喘 B.下垂性水腫 C.頸靜脈充盈 D.肝臟腫大9治療心功能不全時(shí)，洋地黃化的臨床意義：（ ）A. 加強(qiáng)心肌收縮力B. 加強(qiáng)利尿C. 維持心臟最有效的排血量D. 改善內(nèi)臟淤血情

29、況10二尖瓣狹窄最有價(jià)值的體征是：（ ）A.二尖瓣面容B.心尖區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音C.心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音D.右心室肥大11能較早提示左心功能不全失代償?shù)囊罁?jù)是：（ ）A.心動(dòng)過速 B.勞力性呼吸困難 C.心肌肥厚 D.心臟擴(kuò)大12心肌梗塞患者的心電圖必能見到：（ ）A.深而寬的Q波 B.S-T段抬高 C.T波倒置 D.T波高尖13急性心肌梗塞早期最重要的治療是：（ ）A.絕對臥床休息，吸氧，避免過度緊張和焦慮B.低分子右旋糖苷C.極化液治療D.洋地黃14治療急性肺水腫不當(dāng)?shù)氖牵海?）A.取坐位兩腿下垂B.口服地高辛C.高流量吸氧D.皮下注射嗎啡15高血壓病分期標(biāo)準(zhǔn)，最主要的依據(jù)是：（ ）A.

30、病程長短 B.血壓增高程度 C.癥狀輕重 D.心、腦、腎損傷及功能代償情況16極化液療法用于急性心肌梗塞患者的主要目的是：（ ）A.增加心肌收縮力B.減少心律失常C.增加心肌興奮性D.改善心肌缺血17二尖瓣狹窄引起肺水腫的原因主要是：（ ）A.左室衰竭 B.右室衰竭 C.全心衰竭 D.左房衰竭18男性，65歲，冠心病患者，重度體力活動(dòng)時(shí)，有心悸、氣短，可診斷為：（ ）A.心功能 B.心功能 C.心功能 D.心功能19ACEI抑制劑最常見的副作用是：（ ）A.體位性低血壓 B.咳嗽 C.肝功能損害 D.腎功能損害20預(yù)防風(fēng)濕熱的關(guān)鍵在于：（ ）A.堅(jiān)持體育鍛煉 B.防寒、避濕 C.加強(qiáng)營養(yǎng) D.

31、防止鏈球菌感染五、多選題：1那些情況易致洋地黃中毒，必須謹(jǐn)慎應(yīng)用，加強(qiáng)觀察：（ ）A.缺血性心臟病 B.肝腎功能不全 C.低鉀血癥 D.低鎂血癥2誘發(fā)或加重心力衰竭的因素包括：（ ）A.慢性感染 B.身心過勞 C.循環(huán)血量增加或銳減 D.嚴(yán)重的心律失常3 急性心力衰竭病人的護(hù)理診斷有：（ ）A.氣體交換受損 B.心輸出量增加 C.活動(dòng)無耐力 D.體液過多4 心源性呼吸困難應(yīng)采取哪些護(hù)理措施：（ ）A.取半臥位或坐位 B.穩(wěn)定病人的情緒 C.注意適當(dāng)休息D.必要時(shí)供給氧氣5室性早搏的心電圖表現(xiàn)為：（ ）A.提早出現(xiàn)的P，波B.提早出現(xiàn)的寬大畸形的QRS波C.T波與QRS波主波方向相反D.多有完全

32、的代償六、問答題：1、 心源性呼吸困難的護(hù)理措施有那些？2、 慢性心力衰竭的臨床表現(xiàn)有那些？3、 心房顫動(dòng)的心電圖表現(xiàn)是什么？4、 慢性心力衰竭心輸出量減少的護(hù)理措施有那些？5、 急性心肌梗塞的心電圖特點(diǎn)有那些？6、 循環(huán)系統(tǒng)常見的護(hù)理診斷有那些？7、 原發(fā)性高血壓的非藥物治療有那些？8、 心絞痛發(fā)作的典型臨床表現(xiàn)是什么？9、 心肌梗塞的先兆癥狀是什么？血液內(nèi)分泌疾病病人的護(hù)理試題一、名詞解釋：貧血 出血傾向 缺鐵性貧血 白血病 特發(fā)性血小板減少性紫癜 骨髓移植 成分輸血 甲亢 糖尿病 惡性突眼 高代謝癥候群 皮質(zhì)醇增多癥二、是非題：1造血系統(tǒng)一旦發(fā)生病變即可產(chǎn)生血液病。（ ）2正常成人每天從

33、食物中大約吸收10mg鐵。（ ）3再生障礙性貧血，全血細(xì)胞減少是指紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板減少。（ ）4慢性再生障礙性貧血治療首選骨髓移植。（ ）5白血病化療期間應(yīng)多飲水，并注意酸化尿液。（ ）6皮質(zhì)醇增多癥的病人呈向心性肥胖。（ ）7甲亢病人的睡眠型態(tài)紊亂與甲狀腺素的毒性作用導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮性降低有關(guān)。（ ）8糖尿病患者空腹血糖一定升高。（ ）9糖尿病患者的基礎(chǔ)治療是控制飲食。（ ）10皮下注射胰島素應(yīng)經(jīng)常更換部位其目的是為了防止胰島素吸收不良。（ ）三、填空題：1.血液病種類包括 、 、 3類。2.一般成年男性Hb 、RBC數(shù) 、紅細(xì)胞壓積 都可認(rèn)為貧血。3.再生障礙性貧血的身心狀況，主要表

34、現(xiàn)為 、 、 。4.目前，白血病主要采取 、 、 等方法進(jìn)行治療，而 是治愈白血病的最有希望的手段。5.白血病化療靜脈穿刺時(shí)應(yīng)不 ，不 ，不 ，以免 。6.甲狀腺亢進(jìn)的特殊臨床表現(xiàn)有 、 。7.基礎(chǔ)代謝率的正常值為 。8.糖尿病的典型臨床表現(xiàn)為 、 、 和 。9.糖尿病酮癥酸中毒的誘發(fā)因素有 、 、 、 、 。10.糖尿病健康指導(dǎo)，其中之一讓病人家屬認(rèn)識糖尿病是一種 ，治療的目的是 ，其預(yù)后取決于 是否得到長期而有效的 。四、單選題： 1. 引起缺鐵性貧血最常見的原因是：（ ）A.鐵的攝入不足 B.鐵的吸收不良 C.慢性失血 D.鐵的需要量增加 2. 缺鐵性貧血最重要的治療原則是：（ ）A.鐵

35、劑治療 B.病因治療 C.增加營養(yǎng) D.補(bǔ)充維生素 3. 關(guān)于口服鐵劑的護(hù)理，下列哪項(xiàng)不正確：（ ）A.應(yīng)在飯后服用 B.禁飲濃茶 C.不能與氨基酸同服 D.避免與牛奶、咖啡同服 4. 引起再生障礙性貧血最常見的抗生素藥物是：（ ）A.氯霉素 B.氯丙嗪 C.磺胺 D.保泰松 5. 再生障礙性貧血最主要的診斷依據(jù)是：（ ）A.感染、出血、貧血 B.網(wǎng)織紅細(xì)胞減低 C.無肝脾腫大 D.骨髓增生低下 6. 慢性再生障礙性貧血患者的治療首選：（ ）A.免疫抑制劑 B.骨髓移植 C.雄激素 D.支持療法 7. 急性白血病出血的主要原因是：（ ）A.血小板減少 B.白血病細(xì)胞浸潤 C.感染 D.彌漫性血

36、管內(nèi)凝血 8. 急性白血病貧血的主要原因有：（ ）A.紅細(xì)胞生成減少B.紅細(xì)胞壽命縮短C.促紅細(xì)胞生成素減少D.鐵攝入不足或吸收不良9白血病的主要臨床表現(xiàn)有：（ ）A.貧血、發(fā)熱、出血、肝脾及淋巴結(jié)腫大B.貧血、出血、肝脾及淋巴結(jié)腫大、腎功能衰竭C. 貧血、發(fā)熱、肝脾及淋巴結(jié)腫大、蛋白尿D. 發(fā)熱、出血、肝脾及淋巴結(jié)腫大10 中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病癥狀的出現(xiàn)，多見于：（ ）A.潛伏期 B.早期 C.緩解期 D.晚期11特發(fā)性血小板減少性紫癜具有確診意義的是：（ ）A.血小板計(jì)數(shù)減少B.出血時(shí)間延長C.可見巨大畸形紅細(xì)胞D.凝血酶原消耗不良12靜注化療藥物若漏于皮下，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不妥：（ ）A.

37、立即拔出靜脈針B.重新選擇血管C.局部注射血管擴(kuò)張劑D.局部立即冷敷13特發(fā)性血小板減少性紫癜的治療首選：（ ）A.糖皮質(zhì)激素 B.脾切除 C.輸新鮮血 D.輸血小板懸液五、問答題：1試述缺鐵性貧血的常見原因？2試比較急性、慢性再生障礙性貧血的區(qū)別？3血液病常見的護(hù)理診斷有那些？4簡述甲亢合并突眼的護(hù)理？5試述口服葡萄糖耐量實(shí)驗(yàn)的方法及其意義？6糖尿病常見的護(hù)理診斷有那些？7甲亢常見的護(hù)理診斷有那些？泌尿系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理試題一、名詞解釋1、腎性水腫 2、腎性高血壓 3、尿路刺激征 4、慢性腎功能衰竭 5、血液透析 6、腹膜透析 7、血尿 8、腎病綜合征 9、無癥狀性菌尿二、判斷題1、采集清潔

38、中段尿標(biāo)本前為減少污染，應(yīng)用高效消毒劑清洗外陰部。（ ）2、做中段尿培養(yǎng)宜在用抗生素5天后收集標(biāo)本。（ ）3、腎實(shí)質(zhì)性高血壓10%左右為容量依賴型，80%為腎素依賴型。（ ）4、引起腎盂腎炎的致病菌中，以大腸埃希菌和銅綠假單胞菌為多見。（ ）5、腎臟疾病的病人可使用氨基糖甙類抗生素。（ ）6、慢性腎小球腎炎病人宜進(jìn)高蛋白質(zhì)、高能量食物。（ ）7、引起慢性腎功能衰竭的常見病因中，以尿路梗阻性腎病多見。（ ）8 、血源性感染是腎盂腎炎的主要感染途徑。（ ）9、尿毒癥患者皮膚奇癢時(shí)可用肥皂水或酒精擦洗。（ ）10、貧血是尿毒癥必有的癥狀，為小細(xì)胞低色素性貧血。（ ）11、慢性腎炎治療的主要目的是防止

39、或延緩腎功能進(jìn)行性減退。（ ）12、慢性腎盂腎炎病人經(jīng)常反復(fù)發(fā)生尿路刺激癥狀，伴有菌尿，全身癥狀相對較重。（ ）三、填空題1、腎性水腫可分為-和-。2、多尿是指-，少尿指-，無尿指-。3、腎盂腎炎細(xì)菌通常有四種途徑侵入腎臟，即-、-、-、-。4、腎盂腎炎最常見的致病菌為-。5、急性腎小球腎炎的病因?yàn)?，臨床表現(xiàn)為-。6、慢性腎功能衰竭病人的護(hù)理診斷為-、-、-、-、-、-。7、慢性腎功能衰竭時(shí)降低血尿素氮的治療方法包括-、-、-、-。8、透析療法主要有-、-。9、腎病綜合征的并發(fā)癥有-、-、-。10、根據(jù)腎功能減退程度和臨床表現(xiàn)可將慢性腎功能不全分為3期-、-、-。四、單選題1尿毒癥產(chǎn)生致命性

40、危險(xiǎn)的因素是：（ ）A 高鎂血癥 B 低鈉血癥 C 低鉀血癥 D 高鉀血癥 E 低鈣血癥2尿毒癥的飲食治療應(yīng)給予：（ ）A 低脂肪、低蛋白 B 高糖、低蛋白 C 低脂肪、高蛋白 D 低糖、低蛋白 E 高糖3、尿毒癥表現(xiàn)中最具特征性的是：（ ）A 厭食與嘔吐 B 呼氣有尿臭味 C 呼吸深而大 D 嗜睡 E 貧血4、護(hù)理少尿與無尿病人下列措施中最重要的是：（ ）A 臥床休息 B 嘴內(nèi)尿味或金屬味 C 纖維素性胸膜炎 D 纖維素性心包炎 E 貧血5、下列那項(xiàng)是慢性腎炎必有的改變：（ ）A 水腫 B 高血壓 C 尿液改變 D 血漿蛋白降低 E 腎功能減退6、尿毒癥病人必有的臨床表現(xiàn)為：（ ）A 皮膚尿

41、素霜沉著 B 嘴內(nèi)尿味或金屬味 C 纖維素性胸膜炎 D 纖維素性心包炎 E 貧血7、腎性骨病的發(fā)生機(jī)理為：（ ）A 原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥 B 酸堿平衡失調(diào) C 繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥 D 維生素D過量 E 甲狀旁腺功能減退8、尿毒癥患者心血管系統(tǒng)最常見的表現(xiàn)為：（ ）A 高血壓 B 心力衰竭 C 心律失常 D 尿毒癥性心肌病 E 尿毒癥性心肌炎9、腎小球性血尿的特點(diǎn)是：（ ）A 多伴發(fā)熱 B 伴有腰痛及排尿不適 C 可伴紅細(xì)胞管型 D 無肉眼血尿 E 尿中紅細(xì)胞增多10、腎盂腎炎做尿培養(yǎng)時(shí)，取尿標(biāo)本多長時(shí)間送檢：（ ）A 3小時(shí) B 2小時(shí) C 1小時(shí) D 4小時(shí) E 6小時(shí)11、下列那

42、項(xiàng)是尿毒癥病人最早和最突出的臨床表現(xiàn)：（ ）A 胃腸道表現(xiàn) B 精神神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn) C 心血管系統(tǒng) D 呼吸系統(tǒng) E 代謝性酸中毒 12、糾正尿毒癥貧血最有效的措施是：（ ）A 輸新鮮血 B 輸庫存血 C 輸血漿 D 注射促紅細(xì)胞生成素 E 輸血漿代用品13、慢性腎功能衰竭時(shí)常有的水與電解質(zhì)紊亂的表現(xiàn)為：（ ）A 代謝性酸中毒、低血磷和低氯血癥 B 代謝性堿中毒、低血鉀和低鎂血癥 C 代謝性酸中毒、高血鉀和低鎂血癥 D 代謝性酸中毒、失水、低鈉、低鉀血癥14、下列那項(xiàng)最能反映腎功能不全的程度：（ ）A 尿中蛋白量 B 尿中白細(xì)胞數(shù) C 尿中紅細(xì)胞數(shù) D 尿中管型 E 尿比重 15、常用的保鉀利尿

43、劑是：（ ）A 氨茶堿 B 安體舒通 C 氨苯喋定 D 雙氫克尿塞 E 速尿16、腎功能不良時(shí)應(yīng)慎用下列那種抗生素：（ ）A 紅霉素 B 氯霉素 C 青霉素 D 強(qiáng)力霉素 E 慶大霉素 17、尿毒癥患者可出現(xiàn)那些電解質(zhì)紊亂：（ ）A 高血鈣B 高血鉀 C 低血鈉 D低血磷 D 低血鉀 18、慢腎衰高鉀血癥的治療措施為：（ ）A 補(bǔ)充鈣劑B 補(bǔ)充正規(guī)胰島素C 透析療法D 靜脈注射碳酸氫鈉E 靜脈注射氯化銨 19、尿路刺激征患者護(hù)理措施為：（ ）A 解除焦慮情緒 B 保證病人充分休息 C 必要時(shí)按醫(yī)囑加用堿性藥物 D 指導(dǎo)病人多飲水 E 指導(dǎo)病人注意個(gè)人衛(wèi)生五、問答題1、慢腎衰的飲食治療包括那些？2、急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)？3、尿路刺激征的護(hù)理措施？4、腎病綜合征的激素治療應(yīng)注意什么？5、慢性腎盂腎炎的健康教育有那些？六、病例分析： 患者，女性，52歲，尿頻、尿急、尿痛反復(fù)發(fā)作20余年，近1個(gè)月來，水腫加重，并出現(xiàn)少尿、惡心、嘔吐、食欲差，周身皮膚瘙癢，護(hù)理體檢：慢性面容，貧血貌，眼瞼水腫，血壓：21/15KPa，Hb：60g/L，Cr：900umol/L，血磷：2.9 mmol/L，B超雙腎長軸7.5cm,請問：1、本例最可能的診斷