同等學力人員申請碩士學位臨床醫(yī)學學科綜合水平全國統(tǒng)一考試大綱及指南第四版匯總

1、同等學力人員申請碩士學位臨床醫(yī)學學科綜合水平考試大綱 概 述 考試要求 要求考生系統(tǒng)掌握醫(yī)學科學中最主要的基礎理論、基本知識和基本技能，并且能運用它們來分析和解決實際問題。 考試范圍 基礎醫(yī)學中的生理學、分子生物學、病理學；臨床醫(yī)學中的內科學(呼吸、心血管、消化、腎、血液和內分泌系統(tǒng)的疾病及風濕性疾病)和外科學(包括普通外科、胸外科、骨科和泌尿外科)。 能力要求 主要測試考生以下幾個方面的能力： 1對醫(yī)學領域中最主要的基本理論、基本知識和基本技能的掌握程度。 2運用這些基本理論、基本知識和基本技能對有關的理論和實際問題做出綜合判斷和評論的正確程度。 3分析解決實際問題的能力。 第一章 生理學

2、一、緒論 (一)生理學 (二)生命活動的基本特征 (三)人體功能活動的調節(jié) (四)人體功能活動的反饋控制 (五)穩(wěn)態(tài)與內環(huán)境概念 二、細胞的基本功能 (一)細胞膜的基本結構和物質轉運功能 1細胞膜的基本結構 2跨膜物質轉運形式單純擴散、易化擴散、主動轉運、胞吐(出胞)和胞吞(入胞) 3載體、離子通道和離子泵的概念 (二)細胞的跨膜信號轉導 (三)細胞的興奮性和生物電現(xiàn)象 1興奮性和刺激引起興奮的條件 2靜息電位和動作電位，以及它們形成的原理 3興奮的引起和興奮傳導的機制 (四)骨骼肌的收縮功能 1骨骼肌的超微結構 2骨骼肌收縮的肌絲滑行學說 3神經(jīng)-骨骼肌接頭的結構和興奮傳遞 (五)骨骼肌收縮

3、的形式 三、血液 (一)血液的組成與理化特性及其功能 (二)血細胞的功能 (三)血液凝固與纖維蛋白溶解 (四)血型和輸血原則 四、血液循環(huán) (一)心臟的泵血功能 1心動周期的概念 2心臟泵血的過程和原理 3心臟泵血功能的評價和調節(jié) 4心音 (二)心肌的生物電現(xiàn)象和電生理特性 1心肌細胞生物電產生的基礎 2心室肌細胞的跨膜電位及其形成原理 3心室肌細胞與竇房結起搏細胞的跨膜電位 4心室肌細胞的生理特性 5心電圖 (三)血管生理 1各類血管的功能特點 2動脈血壓的形成及影響因素 3靜脈血壓與靜脈回流 4微循環(huán)與組織液的生成及意義 (四)心血管活動的調節(jié) 1神經(jīng)調節(jié) 2心血管活動的體液調節(jié) (五)器

4、官循環(huán) 五、呼吸 (一)肺通氣 1肺通氣的動力 2肺通氣的阻力 3肺泡表面活性物質 4胸內壓 5肺通氣功能的測定 (二)肺換氣 1肺換氣的動力 2肺換氣的原理 3影響肺換氣的因素 (三)氣體在血液中的運輸 1氧的運輸 2二氧化碳的運輸 3氧解離曲線的特點 4影響氧解離曲線的因素 (四)組織換氣 (五)呼吸運動的調節(jié) 1呼吸中樞 2呼吸節(jié)律形成的假說吸氣切斷機制 3呼吸的反射性調節(jié) 4化學性因素對呼吸的調節(jié) 六、消化與吸收 (一)概述 1消化管平滑肌的特性 2消化腺的分泌功能及其機制 3胃腸激素 4消化管的神經(jīng)支配 (二)胃內消化 1胃液的主要成分與生理作用 2胃液分泌的調節(jié) 3胃的運動與功能，

5、以及影響胃排空的因素 (三)胰液和膽汁的分泌、生理作用及其分泌排出的調節(jié)，小腸液的成分生理作用及其運動形式 1膽汁的成分、生理作用及其分泌調節(jié) 2胰液的作用及其分泌調節(jié) 3小腸液的分泌和小腸的運動 (四)吸收 七、能量代謝和體溫 (一)能量代謝 1能量的來源和作用 2能量代謝的相關概念 3影響能量代謝的因素 4基礎代謝 (二)體溫及其調節(jié) 1體溫的正常值和生理變動因素 2體溫的維持產熱和散熱的動態(tài)平衡 3體溫調節(jié) 八、腎的排泄 (一)腎的功能 (二)腎的血液循環(huán)特征及腎血流的調節(jié) (三)尿生成過程 1腎小球的濾過功能及影響因素 2腎小管和集合管的重吸收和分泌功能 3一些物質的分泌和排泄 (四)

6、尿液的濃縮與稀釋 腎髓質滲透壓梯度及其與尿液濃縮和稀釋的關系 (五)尿生成的調節(jié) 1腎小管中溶質濃度 2抗利尿激素 3醛固酮 (六)排尿反射 九、感覺器官 (一)感受器的一般生理特征 (二)視覺器官 1眼的折光功能及視調節(jié) 2眼的感光換能作用，視錐細胞和視桿細胞的功能 3與視覺相關的概念和現(xiàn)象 (三)聽覺器官 1耳的功能 2正常傳音途徑 (四)前庭器官及其功能 十、神經(jīng)系統(tǒng) (一)神經(jīng)元活動的一般規(guī)律 1神經(jīng)元和神經(jīng)纖維 2神經(jīng)沖動在神經(jīng)纖維上傳導的特征 (二)神經(jīng)元之間的信息傳遞 1神經(jīng)元之間信息傳遞的方式 2興奮性突觸后電位與抑制性突觸后電位產生的原理 3在中樞神經(jīng)系統(tǒng)各種神經(jīng)元之間聯(lián)系的

7、基本方式 4突觸傳遞的特征 5神經(jīng)的營養(yǎng)作用 6神經(jīng)膠質細胞的功能 (三)反射中樞活動的一般規(guī)律 1反射中樞 2中樞抑制 (四)神經(jīng)系統(tǒng)的感覺功能 1感覺投射系統(tǒng) 2痛覺 (五)神經(jīng)系統(tǒng)對軀體運動的調節(jié) 1脊髓對軀體運動的調節(jié) 2高級中樞 (六)神經(jīng)系統(tǒng)對內臟活動的調節(jié) 1自主神經(jīng)系統(tǒng)的概述 2自主神經(jīng)釋放的遞質及其受體 3低位腦干對內臟活動的調節(jié) 4下丘腦對內臟活動的調節(jié) (七)腦的高級神經(jīng)活動 1條件反射形成的過程及生物學意義 2大腦皮質的語言中樞和一側優(yōu)勢 3：學習、記憶的過程和機制 4腦電圖波形和皮質誘發(fā)電位 5覺醒與睡眠 十一、內分泌 (一)概述 1激素的概念 2激素的作用方式 3激

8、素的分類和作用原理 (二)下丘腦與垂體 1下丘腦的內分泌功能 2腺垂體與神經(jīng)垂體 (三)甲狀腺素的功能及其分泌的調節(jié) 1甲狀腺激素的生物學作用 2甲狀腺激素分泌的調節(jié) (四)腎上腺皮質激素的作用及其分泌的調節(jié) 13類激素 2糖皮質激素的作用和分泌的調節(jié) 3鹽皮質激素的主要作用和分泌的調節(jié) (五)腎上腺髓質激素的主要生理作用和分泌的調節(jié) 1主要生理作用 2分泌的調節(jié) (六)胰島素的生理作用及其分泌的調節(jié) 1生理作用促進合成代謝的激素 2胰島素分泌的調節(jié) (七)與維持鈣穩(wěn)態(tài)有關的3種激素 1甲狀旁腺激素 2降鈣素 3維生素D3 十二、生殖系統(tǒng) (一)男性生殖系統(tǒng) 1睪酮的生理作用 2睪酮的分泌的調

9、節(jié) (二)女性生殖系統(tǒng) 1雌激素的生理作用 2孕激素的生理作用 3在月經(jīng)周期中，下丘腦-垂體-卵巢軸與子宮內膜變化的關系 4影響女性乳房發(fā)育和乳汁分泌的因素 第二章 分子生物學 一、蛋白質化學 (一)氨基酸 氨基酸的類型、符號、結構和化學性質。 (二)肽 肽鍵，氨基酸殘基，多肽鏈和蛋白質。 (三)蛋白質分子的基本結構 蛋白質分子的一級、二級、三級、四級結構，模體。 (四)蛋白質分子結構與功能的關系 蛋白質分子的一級結構決定其高級結構和生物學功能。 (五)蛋白質的理化性質 1蛋白質的酸堿性質 2分子的大小與形狀 3膠體性質 4變性和復性 5紫外光吸收 6顯色反應 (六)蛋白質的分離、純化 1根據(jù)

10、分子大小的純化方法 2利用溶解度差別的純化方法 3根據(jù)電荷不同的純化方法 4利用對配體的生物親和力的純化方法 (七)蛋白質組和蛋白質組學 蛋白質組、蛋白質組學的基本概念。 二、酶學 (一)酶的一般特性 1酶的化學本質和結構 2轉換數(shù)(Kcat)和米氏常數(shù)(Km) 3酶的活力 4核酶。 (二)酶的催化機制 1過渡態(tài)、活化能和結合能 2鄰近效應 3一般酸堿催化 4親核催化(共價催化)和親電催化 5靜電效應 6誘導契合。 (三)酶活性的調控 1蛋白酶解激活(酶原的激活) 2可逆共價修飾 3別構調節(jié)。 三、細胞信號轉導 (一)細胞信號分子及其受體 1細胞間和細胞內的信號分子 2信號分子受體的類型 3細

11、胞內信號轉導途徑的共同特征 4信號分子NO (二)G蛋白偶聯(lián)受體介導的信號轉導途徑 1G蛋白偶聯(lián)受體和G蛋白 2cAMP信號轉導途徑 3Ca2+信號轉導途徑 (三)酶偶聯(lián)受體介導的信號轉導途徑 1受體酪氨酸激酶(RTK) 2SH2和SH3結構域 3Ras蛋白 4MAP激酶(MAPK) 5RTK-Ras-MAPK信號轉導途徑 6受體鳥苷酸環(huán)化酶 7受體Tyr磷酸酶 8受體SerThr激酶 9結合Tyr激酶的受體。 四、糖蛋白和蛋白聚糖 (一)糖蛋白 1糖鏈結構的多樣性 2糖鏈和蛋白質的連接 3糖鏈類型和結構特點 4糖鏈的生物功能。 (二)蛋白聚糖 蛋白聚糖的存在；結構特點(糖胺聚糖，核心蛋白)。

12、 五、核酸化學 (一)核酸的化學組成 核糖和2-脫氧核糖，堿基(嘧啶和嘌呤)，磷酸；核苷和脫氧核苷；核苷酸和脫氧核苷酸；核酸，核糖核酸(RNA)，脫氧核糖核酸(DNA)。 (二)核酸的分子結構 1核苷酸的連接 2DNA分子結構 3RNA分子結構與功能 (三)核酸的理化性質與應用 水解；酸堿性；紫外線吸收特性；變性，復性；退火和分子雜交。 六、DNA的生物合成與損傷修復 (一)DNA復制 1核酸生物合成的一般規(guī)律 2染色體DNA復制的一般特征 3大腸埃希菌DNA復制 4真核細胞DNA復制 5線粒體和噬菌體DNA復制 6DNA復制的忠實性 (二)DNA損傷修復 1堿基切除修復 2核苷酸切除修復 3

13、重組修復 4DNA傾向差錯合成 5SOS應答 (三)反轉錄 1反轉錄和反轉錄酶 2反轉錄病毒的生活周期 七、RNA的生物合成和加工 (一)轉錄 1轉錄、基因表達和中心法則 2RNA聚合酶 3啟動子和增強子 4轉錄因子 5終止子和終止因子 6RNA生物合成的抑制劑。 (二)轉錄后加工 1原核rRNA前體和tRNA前體的加工 2真核基因的轉錄后加工 (三)RNA的復制 RNA指導的RNA聚合酶，病毒RNA的復制。八、蛋白質的生物合成 (一)氨酰-tRNA合成酶(ARS) 氨基酸的活化，ARS的功能。 (二)翻譯起始 起始tRNA，起始密碼子，起始因子，起始復合物。 (三)多肽鏈延伸 3個延伸反應(

14、氨酰-tRNA進入，轉肽，移位)，延伸因子，肽酰轉移酶，肽鍵的形成。 (四)翻譯終止 終止密碼子；釋放因子。 (五)蛋白質合成的能量消耗和翻譯忠實性 消耗高能鍵的翻譯階段和消耗的數(shù)量，保證翻譯忠實性的因素。 (六)蛋白質合成抑制劑 若干抗生素、毒素、干擾素的作用。 九、基因表達調控 (一)原核基因的表達調控 1乳糖操縱子 2色氨酸操縱子 3翻譯水平調節(jié)的操縱子 4反義RNA (二)真核基因的表達調控 1轉錄水平的調控 2轉錄后水平的調控 3翻譯水平的調控 4翻譯后水平的調控。 十、癌基因和抑癌基因 (一)癌基因 1腫瘤病毒攜帶的癌基因 2原癌基因 3原癌基因的激活 (二)抑癌基因 1RB基因和

15、p53基因 2DNA和RNA腫瘤病毒的致癌機制 十一、基因工程的基本原理 (一)基本概念 1基因工程 2克隆 3限制性內切酶 4克隆載體 5基因文庫 6cDNA文庫 7PCR (二)基因工程的一般步驟 1獲得目的基因 2選擇和構建載體 3連接目的基因和載體 4重組DNA導入宿主細胞 5篩選、鑒定重組體克隆 6目的基因的表達和產物的純化 第三章 病 理 學 一、緒論 (一)病理學、病因學、發(fā)病機制、活體組織檢查、尸體解剖檢查、細胞學檢查的概念 (二)主要致病因子 (三)病理學的研究方法 (四)病理學的發(fā)展歷史 二、細胞和組織的損傷 (一)適應的概念、類型 1萎縮 2增生 3肥大 4化生 (二)變

16、性的概念 1細胞水腫的原因及病理變化 2脂肪變性 3玻璃樣變性 (三)壞死的概念 1壞死的原因 2壞死的病理變化 3壞死的類型 4壞死對機體的影響 (四)凋亡的概念及病理變化 三、損傷的修復 (一)再生的概念、方式、各種組織的再生能力、干細胞的概念和類型、生長因子的類型及其功能 (二)肉芽組織的概念、形態(tài)特征及功能 四、血液循環(huán)障礙 (一)靜脈性充血的概念、原因、病理變化和影響 (二)血栓形成和血栓的概念、血栓形成的條件、血栓的類型、結局和對機體的影響 (三)栓塞和栓子的概念、栓子運行的途徑、栓塞類型和各自對機體的影響 (四)梗死的概念、原因和病理變化 五、炎癥 (一)炎癥的概念、原因和基本病

17、理變化 (二)炎癥的局部表現(xiàn)和全身反應 (三)急性炎癥過程中血流動力學改變、血管通透性增加和白細胞滲出的機制 (四)炎癥介質在炎癥過程中的作用 (五)急性炎癥的類型、病理變化及結局 (六)慢性炎癥和肉芽腫性炎的病理變化 六、腫瘤 (一)腫瘤的概念 (二)腫瘤的形態(tài)特征、腫瘤的生長和擴散方式 (三)良性腫瘤和惡性腫瘤的區(qū)別 (四)癌和肉瘤的區(qū)別 (五)腫瘤的病因和發(fā)病機制 (六)原癌基因、癌基因、抗癌基因、凋亡調控基因和DNA修復調節(jié)基因的概念 (七)常見腫瘤的好發(fā)部位、好發(fā)年齡、形態(tài)特征、生物學行為和對機體的影響 (八)原位癌和癌前病變的概念，常見的癌前病變和非典型增生(上皮內腫瘤)的病理變化

18、 (九)腫瘤的分期和分級的概念 七、心血管系統(tǒng)疾病 (一)原發(fā)性高血壓的病因、發(fā)病機制、類型和病理變化 (二)動脈粥樣硬化的病因、發(fā)病機制和病理變化 (三)冠狀動脈性心臟病的原因、病理變化及合并癥 (四)風濕病的病因、發(fā)病機制、基本病理變化及其各器官的病理變化 (五)慢性心瓣膜病的病理變化及血流動力學改變 (六)感染性心內膜炎的病因和病理變化 (七)心肌病和心肌炎的概念、類型和基本病理變化 八、呼吸系統(tǒng)疾病 (一)慢性支氣管炎、彌漫性肺氣腫的病因、發(fā)病機制及其病理變化 (二)大葉性肺炎、小葉性肺炎、病毒性肺炎和支原體肺炎的病因、病理變化和合并癥 (三)支氣管擴張的病因和病理變化 (四)硅沉著病

19、的病因、發(fā)病機制、病理變化和分期 (五)慢性肺源性心臟病(肺心病)的病因、發(fā)病機制和病理變化 (六)鼻咽癌的類型和轉移規(guī)律 (七)肺癌的概念、癌前病變、類型和轉移規(guī)律 (八)結核病的病因、發(fā)病機制、基本病變及其轉化規(guī)律，原發(fā)性肺結核、繼發(fā)性肺結核和肺外器官結核的病變特點 九、消化系統(tǒng)疾病 (一)慢性胃炎的病因、類型和病理變化 (二)潰瘍病的病因、發(fā)病機制、病理變化和合并癥 (三)胃癌的概念、癌前病變、病理類型和特點、轉移規(guī)律 (四)食管癌的概念、癌前病變、病理類型和特點、轉移規(guī)律 (五)大腸癌的概念、癌前病變、病理類型和特點、轉移規(guī)律 (六)病毒性肝炎的病因、病理變化和各型肝炎的病理特點 (七

20、)肝硬化的病因、病理變化和各型肝硬化的病理特點 (八)肝癌的病因、癌前病變、各型肝癌的病理特點、轉移規(guī)律 (九)傷寒、細菌性痢疾和阿米巴痢疾病因和病理變化 (十)局限性腸炎和慢性潰瘍性腸炎的概念和病理變化 十、泌尿系統(tǒng)疾病 (一)腎小球腎炎的病因、發(fā)病機制和各型腎小球腎炎的主要病理變化 (二)腎盂腎炎的病因、發(fā)病機制和病理變化 (三)腎細胞癌的病理變化 (四)尿路上皮腫瘤的病理變化 十一、造血系統(tǒng)疾病 (一)霍奇金淋巴瘤的類型和病理特點 (二)非霍奇金淋巴瘤的類型和病理特點 1前體細胞淋巴母細胞淋巴瘤白血病臨床特點、形態(tài)特點、免疫表型、遺傳學特點和預后 2慢性淋巴細胞性白血病小淋巴細胞淋巴瘤臨

21、床特點、形態(tài)特點、免疫表型、遺傳學特點和預后 3濾泡性淋巴瘤臨床特點、形態(tài)特點、免疫表型、遺傳學特點和預后 4Burkitt淋巴瘤臨床特點、形態(tài)特點、免疫表型、遺傳學特點和預后 5外套細胞淋巴瘤臨床特點、形態(tài)特點、免疫表型、遺傳學特點和預后 6彌漫大B細胞淋巴瘤臨床特點、形態(tài)特點、免疫表型、遺傳學特點和預后 7黏膜相關淋巴組織結外邊緣區(qū)B細胞淋巴瘤臨床特點、形態(tài)特點、免疫表型、遺傳學特點和預后 8毛細胞白血病臨床特點、形態(tài)特點、免疫表型、遺傳學特點和預后 9多發(fā)性骨髓瘤單發(fā)性漿細胞瘤的臨床特點、形態(tài)特點、免疫表型、遺傳學特點和預后 10外周T細胞淋巴瘤(非特殊性)的臨床特點、形態(tài)特點、免疫表型

22、、遺傳學特點和預后 11間變性大細胞淋巴瘤的臨床特點、形態(tài)特點、免疫表型、遺傳學特點和預后 12成人T細胞白血病淋巴瘤的臨床特點、形態(tài)特點、免疫表型、遺傳學特點和預后 13蕈樣霉菌病Sezary綜合征的臨床特點、形態(tài)特點、免疫表型、遺傳學特點和預后 14結節(jié)外NKT細胞淋巴瘤，鼻型的臨床特點、形態(tài)特點、免疫表型、遺傳學特點和預后 (三)白血病的類型及各型白血病的病理變化、合并癥和預后 (四)朗格漢斯細胞組織細胞增生癥形態(tài)特點、免疫表型和臨床病理類型 十二、生殖系統(tǒng)及乳腺疾病 (一)子宮頸癌的癌前病變和病理變化 (二)子宮內膜增生癥和子宮內膜癌的病理變化 (三)葡萄胎、侵蝕性葡萄胎和絨毛膜上皮癌

23、的病理變化 (四)常見卵巢腫瘤的病理變化 (五)乳腺癌的癌前病變、病理變化和轉移途徑 (六)前列腺癌的癌前病變、病理變化和轉移途徑 十三、甲狀腺疾病 (一)甲狀腺腫 (二)甲狀腺炎 (三)甲狀腺腫瘤 1甲狀腺腺瘤的病理變化 2甲狀腺癌的類型、病理變化、轉移途徑和預后 十四、神經(jīng)系統(tǒng)疾病 (一)脊髓灰質炎病因和病理變化 (二)流腦的病因和病理變化 (三)乙型腦炎的病因和病理變化 第四章 內 科 學 一、呼吸系統(tǒng)疾病 (一)慢性支氣管炎及阻塞性肺氣腫的臨床表現(xiàn)(包括分型、分期)、并發(fā)癥、診斷和鑒別診斷、治療和預防 (二)慢性阻塞性肺疾病的病因、發(fā)病機制、病理、病理生理、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、診斷和鑒別

24、診斷、治療和預防 (三)慢性肺源性心臟病(肺心病)的臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、診斷和鑒別診斷、防治原則 (四)支氣管哮喘的發(fā)病機制、病理、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷標準、嚴重程度分級、鑒別診斷、治療、預防 (五)肺血栓栓塞癥的危險因素、病理、病理生理、臨床表現(xiàn)、實驗室和輔助檢查、診斷、鑒別診斷、治療原則、預防 (六)肺炎分類，社區(qū)獲得性肺炎、醫(yī)院獲得性肺炎、診斷和治療 (七)細菌性肺炎的病原學、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、診斷和鑒別診斷、治療 (八)支氣管擴張癥的臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、治療 (九)肺膿腫的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、治療 (十)肺結核的病原學、發(fā)病機制、病理、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒

25、別診斷、預防和治療 (十一)胸膜腔積液的病因、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷和鑒別診斷、治療 (十二)自發(fā)性氣胸的病因分類、發(fā)病機制、臨床分型、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、治療、并發(fā)癥處理 (十三)呼吸衰竭的分類及慢性呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)、診斷(包括血氣分析)、治療 二、心血管系統(tǒng)疾病 (一)總論：心血管系統(tǒng)結構和功能特點，心血管系統(tǒng)疾病的檢查、診斷和防治 (二)心力衰竭的病因、病理生理、臨床類型和臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、治療 (三)心律失常的分類、臨床表現(xiàn)、診斷(包括心電圖診斷)、治療；心律失常主要包括過早搏動、陣發(fā)性室上性心動過速、室性心動過速、撲動、顫動、房室傳導阻滯、預激綜合征 (四)心臟驟

26、停和心臟性猝死的病因、病理生理、臨床表現(xiàn)、觸發(fā)機制、危險分層及預測、預防、治療 (五)原發(fā)性高血壓的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室和輔助檢查、診斷標準和分類、鑒別診斷、治療 (六)穩(wěn)定型心絞痛的臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、治療 (七)不穩(wěn)定型心絞痛和非ST段抬高型心肌梗死的臨床表現(xiàn)、實驗室和輔助檢查、診斷和鑒別診斷、治療 (八)急性ST段抬高型心肌梗死的臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、并發(fā)癥、治療 (九)風濕性心臟瓣膜病(左房室瓣狹窄和主動脈瓣關閉不全)的臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、并發(fā)癥、治療 (十)感染性心內膜炎的臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、診斷和鑒別診斷、治療和治愈標準 (十一)原發(fā)性心肌病(包括擴張型、

27、肥厚型、限制型心肌病)的分類、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、治療 (十二)急性心包炎的病因分類、臨床表現(xiàn)、診斷、治療 三、消化系統(tǒng)疾病 (一)急性胃炎(急性糜爛出血性胃炎)的病因、臨床表現(xiàn)、診斷、 治療 (二)慢性胃炎的分類、臨床表現(xiàn)、診斷、治療 (三)消化性潰瘍的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷、并發(fā)癥、治療 (四)腸結核的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷、治療 (五)炎癥性腸病(克羅恩病、潰瘍性結腸炎)的臨床表現(xiàn)、并發(fā) 癥、診斷、鑒別診斷、治療 (六)肝硬化的分類、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、診斷、鑒別診斷、治療 (七)肝性腦病的病因和誘因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診 斷、治療 (八)胰腺炎(包括急性和慢性)的病

28、因和發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、并 發(fā)癥、診斷、鑒別診斷、治療 (九)結核性腹膜炎的臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、診斷、鑒別診斷、治療 (十)上消化道出血的病因、臨床表現(xiàn)、診斷、治療 (十一)病毒性肝炎的病原、流行病學、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診 斷、鑒別診斷、治療、預防 (十二)中毒的原因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、診斷、治療、預防 四、泌尿系統(tǒng)疾病 (一)泌尿系統(tǒng)疾病總論：常見臨床表現(xiàn)、診斷、防治原則 (二)腎小球病概述：臨床表現(xiàn)和原發(fā)性腎小球病的分型 (三)腎小球腎炎(包括急性、急進性和慢性)的診斷、鑒別診斷、 治療 (四)腎病綜合征的并發(fā)癥，原發(fā)性腎病綜合征的診斷、鑒別診斷、 治療 (五)尿路感染的發(fā)病機制、臨床

29、表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷、治療 (六)急性腎衰竭的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷、治療 (七)慢性腎衰竭的分期、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷、治療 五、血液系統(tǒng)疾病 (一)貧血概述：分類、臨床表現(xiàn)、診斷、治療 (二)缺鐵性貧血的病因和發(fā)病機制、實驗室檢查、診斷和鑒別診斷、治療 (三)再生障礙性貧血的病因和發(fā)病機制、臨床類型、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷、治療 (四)溶血性貧血的發(fā)病機制、臨床分類、診斷、鑒別診斷、治療 (五)急性白血病的分類、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷、化療 (六)淋巴瘤的臨床表現(xiàn)、臨床分期、診斷、鑒別診斷、治療 (七)特發(fā)性血小板減少性紫癜的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷、治療 (八)艾滋病的病因、

30、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷、治療 六、內分泌代謝疾病 (一)內分泌病的總論 (二)甲狀腺功能亢進癥(Graves病)的病因和發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)(包括特殊臨床表現(xiàn)和類型)、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷、治療 (三)庫欣綜合征(Cushing綜合征)的病因、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、治療 (四)糖尿病的分型、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷、治療 (五)糖尿病酮癥酸中毒(DKA)的誘因、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷、治療 (六)低鈉血癥、低鉀血癥和高鉀血癥的臨床表現(xiàn)、診斷、治療 (七)代謝性酸中毒和代謝性堿中毒的臨床表現(xiàn)、診斷、治療 七、風濕性疾病 (一)風濕性疾病總論

31、：概念、分類、實驗室檢查、診斷、治療 (二)類風濕關節(jié)炎的病因和發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷標準、鑒別診斷、治療 (三)系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、免疫學檢查、診斷標準和鑒別診斷、治療 第五章 外科學 I 普通外科 一、無菌術 (一)滅菌法及消毒法的基本概念、常用方法及實施原則。 (二)手術人員和患者手術區(qū)域的術前準備內容 (三)手術中的無菌操作原則 二、外科患者的體液失調 (一)體液代謝失調：3種缺水的特點、原因、臨床表現(xiàn)和診治原則及體內常見的鉀、鈣、鎂、磷異常 (二)酸堿平衡失調：代謝性和呼吸性酸中毒與堿中毒的發(fā)生原因與治療 三、輸血 (一)輸血的適應證及輸

32、血前后和輸血中的注意事項 (二)輸血的并發(fā)癥及相應防治措施 四、休克 (一)休克的概念、病理生理機制、休克時的微循環(huán)，體液代謝和內臟器官的改變 (二)休克的臨床表現(xiàn)和程度 (三)休克的監(jiān)測和治療原則 五、多器官功能障礙綜合征 多器官功能障礙的概念，急性腎衰竭的病因學分類 六、圍手術期處理 (一)術前準備和特殊準備的基本內容 (二)術后處理 (三)術后并發(fā)癥的診治原則 七、外科感染 (一)外科感染的概念 (二)膿毒癥與菌血癥的概念、常見病因、病原菌、臨床表現(xiàn)及診治原則 (三)常見淺部組織化膿性感染的臨床特征與防治原則 (四)外科特異性感染的病理、臨床表現(xiàn)、治療原則 八、腫瘤 (一)惡性腫瘤的診斷

33、方法與治療原則 (二)化學治療藥物的分類及其治療原理 九、器官移植 (一)器官移植的概念 (二)器官移植的分類 (三)適應證十、甲狀腺疾病 (一)甲狀腺的解剖及生理功能 (二)甲狀腺結節(jié)的診斷及處理原則 (三)甲狀腺功能亢進癥的外科治療 (四)甲狀腺癌診治原則、預后 十一、乳房疾病 (一)急性乳腺炎的病因及治療原則 (二)乳腺囊性增生病的臨床表現(xiàn)及治療 (三)乳腺癌的轉移途徑及臨床表現(xiàn) 十二、腹外疝 (一)疝的解剖及疝的分類 (二)腹股溝斜疝的臨床表現(xiàn)及鑒別診斷 十三、腹部損傷 (一)腹部損傷的分類 (二)腹內臟損傷時實性臟器與空腔臟器損傷的臨床表現(xiàn)特點 十四、胃、十二指腸疾病 (一)胃十二指

34、腸潰瘍手術治療的適應證及胃切除術后常見的并發(fā)癥 (二)胃十二指腸潰瘍合并穿孔的診斷、鑒別診斷及治療原則 (三)胃十二指腸潰瘍合并大出血的診斷、鑒別診斷與治療 (四)胃切除術后常見的并發(fā)癥 (五)胃癌的大體病理分型 (六)胃癌的臨床病理分期 十五、腸疾病 (一)腸梗阻的分類 (二)腸梗阻類型的病理生理 (三)腸梗阻的臨床表現(xiàn) (四)腸梗阻的診斷、思考步驟 (五)治療 (六)幾種常見腸梗阻的臨床診斷與治療 十六、闌尾炎 (一)急性闌尾炎的病理類型 (二)臨床表現(xiàn)及常見并發(fā)癥 (三)各類型急性闌尾炎的治療原則 (四)特殊類型急性闌尾炎(小兒、老人、孕婦) 十七、結、直腸與肛管疾病 (一)結腸癌的分型

35、、分類及分期方法、診斷、臨床表現(xiàn)、轉移方式及治療原則 (二)直腸癌的分型、病理、擴散與轉移特點、臨床表現(xiàn)及治療原則 (三)肛裂、肛瘺及痔的臨床診治原則 十八、肝臟疾病 (一)良性肝占位疾病的診斷及治療 (二)細菌性肝膿腫 (三)原發(fā)性肝癌的病因及病理分型診斷、治療原則及方法 十九、門靜脈高壓癥 (一)門靜脈高壓癥的發(fā)病原因及解剖學基礎 (二)門靜脈高壓癥的臨床表現(xiàn)及診斷 (三)胃底食管靜脈曲張大出血的診斷、治療原則 (四)門脈高壓癥的急診、擇期手術的適應證、禁忌證及其并發(fā)癥 二十、膽道疾病 (一)膽道系統(tǒng)疾病的診斷方法及其臨床意義 (二)膽石癥的病因、診斷、手術適應證、治療原則及進展 (三)膽

36、道系統(tǒng)感染的病因、主要I臨床表現(xiàn)及診斷、處理原則 (四)膽道系統(tǒng)惡性腫瘤的診斷、治療原則 二十一、胰腺疾病 (一)胰腺癌的臨床表現(xiàn)、診斷及治療原則 (二)急性胰腺炎的診斷和治療 二十二、外周血管疾病 (一)下肢靜脈曲張的病因、臨床表現(xiàn)、診斷和治療 (二)原發(fā)性靜脈瓣膜功能不全的診斷和治療原則 (三)深靜脈血栓形成的病因、臨床表現(xiàn)、診斷和治療 (四)動脈硬化性閉塞癥的病因、臨床表現(xiàn)、診斷和治療 (五)血栓閉塞性脈管炎的病因、臨床表現(xiàn)、診斷和治療 胸 外 科 一、肋骨骨折 肋骨骨折的臨床表現(xiàn)與診治原則 二、氣胸 氣胸的種類及相應的臨床表現(xiàn)、診斷、治療原則 三、肺癌 肺癌的基本分類、主要臨床表現(xiàn)及檢查方法 骨 科 一、骨折 (一)骨折