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文檔簡介
1、WORD格式一、抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則2019 年繼續(xù)教育公共課程( 2019 年 12 月 3 日更新)專業(yè)資料整理1、以下哪種抗菌藥物可以引起灰嬰綜合征(A、阿米卡星e )B、氧氟沙星C、慶大霉素D、頭孢噻肟E、氯霉素2、下列關(guān)于氣性壞疽治療原則說法錯誤的是(d)A、患者住單間病房并實施床旁接觸隔離B、盡早進行清創(chuàng)術(shù),清除感染組織及壞死組織,取創(chuàng)口分泌物做需氧及厭氧培養(yǎng)C、必要時應(yīng)截肢D、早期足量應(yīng)用抗需氧菌藥物,合并厭氧菌感染時聯(lián)合應(yīng)用抗厭氧菌藥物E、療程視病情及感染程度酌情而定3、使用四環(huán)素治療無效的是(A、變形桿菌a)B、螺旋體C、衣原體D、支原體E、立克次體4、中樞神經(jīng)系統(tǒng)隱球菌
2、病治療時,誘導(dǎo)治療宜選(A、兩性霉素 B 或其含脂制劑聯(lián)合氟胞嘧啶a )B、泊沙康唑聯(lián)合卡泊芬凈C、卡泊芬凈聯(lián)合米卡芬凈D、泊沙康唑聯(lián)合氟胞嘧啶E、氟康唑聯(lián)合卡泊芬凈5、下列哪項不屬于碳青霉烯類抗菌藥物的適應(yīng)證(a)A、上呼吸道感染B、血流感染C、下呼吸道感染D、腎盂腎炎E、盆腔感染6、治療氣性壞疽宜選藥物是(b )A、紅霉素B、青霉素C、氧氟沙星D、磺胺嘧啶E、利福平7、非中樞神經(jīng)系統(tǒng)隱球菌病治療時,免疫抑制和免疫功能正常的輕至中度隱球菌病患者宜用( e)治療A、卡泊芬凈B、棘白菌素類C、氟胞嘧啶D、兩性霉素BE、氟康唑8、目前國內(nèi)腸球菌屬對萬古霉素等糖肽類的耐藥率在(c)以內(nèi)A、2%B、
3、4%C、 5%D、 8%E、 10%9、下列關(guān)于 -內(nèi)酰胺類 / -內(nèi)酰胺酶抑制劑發(fā)生反應(yīng)時采取的措施錯誤的是(A、如發(fā)生過敏反應(yīng),立即停藥b )B、如發(fā)生過敏反應(yīng),減少用藥劑量C、一旦發(fā)生過敏性休克,應(yīng)立即停藥D、一旦發(fā)生過敏性休克,應(yīng)就地搶救E、發(fā)生休克反應(yīng),應(yīng)給予吸氧及注射腎上腺素、腎上腺皮質(zhì)激素10、治療腸桿菌屬所致的皮膚、軟組織感染,宜選藥物為(a )A、頭孢吡肟或氟喹諾酮類B、 -內(nèi)酰胺類C、克林霉素 +青霉素D、呋喃類E、大環(huán)內(nèi)酯類11、抗菌藥物品種的選用,原則上應(yīng)根據(jù)病原菌種類及病原菌對抗菌藥物敏感性,即(a )而定A、藥敏試驗結(jié)果B、基礎(chǔ)疾病C、感染部位D、既往抗菌藥物用藥史
4、E、發(fā)病情況12、注射用乳糖酸紅霉素使用時必須首先以注射用水完全溶解,加入生理鹽水或溶液中,藥物濃度不宜超過( a ),緩慢靜脈滴注5%葡萄糖A、0.1%0.5%B、 0.5% 1.0%C、 0.5% 1.2%D、 0.5% 1.5%E、 1.0% 1.5%13、關(guān)于達托霉素,以下說法正確的是(a)A、不可用于治療肺炎,因其可被肺泡表面活性物質(zhì)滅活B、抗菌譜包含革蘭氏陰性和陽性菌C、與阿奇霉素同屬于一類抗菌藥物D、可用于金黃色葡萄球菌感染,但不可治療復(fù)雜性皮膚軟組織感染E、不會導(dǎo)致嗜酸粒細胞肺炎14、鉤端螺旋體中、重度感染首選(c )A、多西環(huán)素B、慶大霉素C、青霉素GD、氧氟沙星E、甲硝唑1
5、5、萬古霉素對以下哪些微生物敏感(a )A、葡萄球菌、鏈球菌B、支原體、衣原體C、軍團菌D、螺旋體E、真菌、病毒16、急性單純性上、下尿路感染病原菌80%以上為(a)A、大腸埃希菌B、金黃色葡萄球菌C、 A 組溶血性鏈球菌D、銅綠假單胞菌E、克雷伯菌屬17、血流感染的療程一般需用藥至體溫恢復(fù)正常后(A、3 5B、57c )天C、 710D、 10 14E、 14 1818、支氣管擴張合并急性細菌感染,最常見的病原菌為(a )A、銅綠假單胞菌B、肺炎鏈球菌C、星形諾卡菌D、曲霉E、分枝桿菌19、濃度依賴性抗菌藥氟喹諾酮類和氨基糖苷類等,可采?。╠ )給藥A、兩日一次B、三日一次C、多日一次D、一
6、日一次E、一日多次20、非結(jié)核分枝桿菌病的主要病原菌不包括(e )A、鳥分枝桿菌復(fù)合群B、龜分枝桿菌C、膿腫分枝桿菌D、偶然分枝桿菌E、綠膿桿菌21、關(guān)于林可酰胺類抗生素以下哪項說法是正確的(c )A、可以靜脈推注B、嚴重腎功能損害時,克林霉素不需調(diào)整劑量C、可用于敏感厭氧菌及需氧菌所致的盆腔炎D、本類藥物無神經(jīng)肌肉阻滯作用E、腎功能損害時,林可霉素不需調(diào)整劑量22、下列哪項不屬于第一代頭孢菌素的適應(yīng)證(c )A、上、下呼吸道感染B、尿路感染C、鼻炎D、血流感染E、肺炎23、由 A 組溶血性鏈球菌引起的頜面部感染不選的藥物是(e)A、青霉素B、氨芐西林C、阿莫西林D、第一代頭孢菌素E、第三代頭
7、孢菌素24、因溶血性鏈球菌感染發(fā)生的非化膿性并發(fā)癥,抗菌治療療程需(c )天A、3B、 7C、 10D、 14E、 2125、用藥3 天仍無效的急性細菌性中耳炎患者應(yīng)考慮(a)的可能A、耐青霉素肺炎鏈球菌感染B、甲氧西林耐藥C、青霉素不敏感D、其他感染誘因E、金黃色葡萄球菌感染26、替加環(huán)素適應(yīng)證不包括(d)A、復(fù)雜性腹腔感染患者B、社區(qū)獲得性肺炎的重癥患者C、多重耐藥鮑曼不動桿菌感染D、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染患者E、碳青霉烯類耐藥腸桿菌科細菌感染27、對厭氧菌無效的藥物是(a )A、克林霉素B、慶大霉素C、甲硝唑D、替硝唑E、亞胺培南28、下列關(guān)于立克次體病說法正確的是(a)A、立克次體病是由立克
8、次體科,柯克斯體科,巴通體科中的多個屬、種的病原微生物引起的感染病B、立克次體為細胞外寄生微生物C、抗病毒藥物應(yīng)用必須堅持完成全療程D、立克次體病可以自愈E、立克次體病屬于性傳播疾病29、由腸球菌屬引起的重癥腎盂腎炎患者,在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上可聯(lián)合(c )A、氨基糖苷類B、氟喹諾酮類C、碳青霉烯類D、 -內(nèi)酰胺類E、氟康唑,棘白菌素類30、下列哪種碳青霉烯類抗菌藥物對銅綠假單胞菌抗菌作用差(d)A、亞胺培南B、美羅培南C、帕尼培南D、厄他培南E、比阿培南31、心血管、 頭頸、胸腹壁、四肢軟組織手術(shù)和骨科手術(shù)等經(jīng)皮膚的手術(shù),通常選擇針對 ( c )的抗菌藥物A、脆弱擬桿菌B、革蘭陰性菌C、金黃色葡
9、萄球菌D、革蘭陽性菌E、大腸埃希菌32、對可能已發(fā)生侵襲性真菌感染的患者進行(b )A、預(yù)防性治療B、診斷性試驗治療C、經(jīng)驗治療D、隔離性治療E、目標(biāo)治療33、初治菌陽/ 或菌陰結(jié)核療程一般是(d)個月A、3B、 4C、 5D、 6E、 834、實施食管靜脈曲張硬化治療的患者,預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物時,如果對頭孢菌素過敏,考慮改用( d)可A、第三代頭孢菌素B、磺胺類C、青霉素類D、氟喹諾酮類E、氨基糖苷類35、急性胰腺炎早期的炎癥性質(zhì)為(c )A、化膿性炎癥B、無菌性炎癥C、化學(xué)性炎癥D、免疫性炎癥E、變態(tài)反應(yīng)性炎癥36、嚴重肝病時應(yīng)減量慎用以下哪種抗菌藥物(a )A、頭孢噻肟B、青霉素GC、頭
10、孢唑林D、阿米卡星E、氧氟沙星37、關(guān)于急性感染性腹瀉治療原則敘述有誤的是(b )A、根據(jù)臨床情況及時補充液體及電解質(zhì)B、病毒及細菌毒素(如食物中毒等)引起的腹瀉需用抗菌藥物C、血便和明確為產(chǎn)志賀毒素大腸埃希菌感染者,避免使用抗菌藥物和抗腸蠕動藥物D、結(jié)合臨床情況給予抗菌藥物治療,臨床療效不滿意者可根據(jù)藥敏試驗結(jié)果調(diào)整用藥E、病情嚴重者應(yīng)靜脈給藥,病情好轉(zhuǎn)后并能口服時改為口服38、百日咳的治療藥物首選(a )A、紅霉素B、青霉素C、鏈霉素D、頭霉素類E、大環(huán)內(nèi)脂類39、關(guān)于細菌性角膜炎治療說法錯誤的是(c )A、應(yīng)盡早進行病原學(xué)檢查,爭取在給予抗菌藥物前,進行角膜病變區(qū)刮片鏡檢、培養(yǎng)和藥敏試驗
11、B、一經(jīng)臨床診斷,立即給予抗菌藥物的經(jīng)驗治療C、應(yīng)首選窄譜強效抗菌藥D、主要給藥途徑為局部滴眼及結(jié)膜下注射,伴有大量前房積膿者,應(yīng)同時靜脈給藥E、如果經(jīng)驗治療效果不佳,應(yīng)根據(jù)細菌培養(yǎng)及藥敏試驗的結(jié)果調(diào)整用藥40、易致多發(fā)性神經(jīng)炎的藥物是(e )A、磺胺甲噁唑B、甲氧芐啶C、氧氟沙星D、諾氟沙星E、呋喃妥因41、下列關(guān)于青霉素類藥物的使用,敘述錯誤的是(d )A、對青霉素G 或青霉素類抗菌藥物過敏者禁用本品B、無論采用何種給藥途徑, 用青霉素類抗菌藥物前必須詳細詢問患者有無青霉素類過敏史、其 他藥物過敏史及過敏性疾病史,并須先做青霉素皮膚試驗C、老年人腎功能呈輕度減退,本品主要經(jīng)腎臟排出,故治療
12、老年患者感染時宜適當(dāng)減量應(yīng)用D、青霉素鉀鹽應(yīng)快速靜脈注射E、哺乳期婦女應(yīng)用青霉素時應(yīng)停止哺乳42、應(yīng)用糖肽類氨基糖苷類治療感染性心內(nèi)膜炎時應(yīng)監(jiān)測兩藥的血藥濃度,超過(b)聯(lián)合用藥不宜A、1 周B、2 周C、3 周D、4 周E、6 周43、實施脾動脈、 腎動脈栓塞術(shù)的患者, 建議預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物, 但用藥時間不應(yīng)超過 ( b)A、6 小時B、 24 小時C、2 天D、3 天E、1 周44、下列屬于第四代頭孢菌素的是(b)A、頭孢拉定B、頭孢吡肟C、頭孢噻肟D、頭孢替安E、頭孢唑林45、下列對 -內(nèi)酰胺類 / -內(nèi)酰胺酶抑制劑使用注意事項描述錯誤的是(c )A、對青霉素類藥物過敏者或青霉素皮試陽
13、性患者禁用B、有頭孢菌素類或舒巴坦過敏史者禁用頭孢哌酮/ 舒巴坦C、應(yīng)用本類藥物時如發(fā)生過敏反應(yīng),須減少用藥劑量D、中度以上腎功能不全患者使用本類藥物時應(yīng)根據(jù)腎功能減退程度調(diào)整劑量E、一旦發(fā)生過敏性休克,應(yīng)就地搶救,并給予吸氧及注射腎上腺素、腎上腺皮質(zhì)激素等抗休克治療46、關(guān)于細菌性結(jié)膜炎治療說法錯誤的是(a)A、患眼分泌物較多時,需要包扎,以防再受傷B、白天用抗菌藥滴眼液,睡前用抗菌藥眼膏C、伴有咽炎或急性化膿性中耳炎者,或流感嗜血桿菌感染者,應(yīng)同時口服抗菌藥D、淋病奈瑟菌感染者應(yīng)及時全身使用足量的抗菌藥物,并同時對密切接觸者中淋病奈瑟菌感染患者或病原菌攜帶者進行治療E、對經(jīng)驗治療效果不佳的
14、患者,應(yīng)進行結(jié)膜囊分泌物涂片及培養(yǎng),查明病原菌后進行藥敏試驗,據(jù)以調(diào)整用藥47、下列哪種藥物可用于腦膜炎奈瑟菌咽部慢性帶菌者或與該菌所致腦膜炎患者密切接觸者的預(yù)防用藥( e )A、麥迪霉素B、克林霉素C、阿奇霉素D、異煙肼E、利福平48、細菌性痢疾的病原是(b )A、諾瓦克樣病毒B、志賀菌屬C、沙門菌屬D、霍亂弧菌E、金黃色葡萄球菌49、奴卡菌屬所致的皮膚、軟組織感染宜選藥物(A、 SMZ/TMP+亞胺培南a )B、糖肽類 / 利奈唑胺C、氨芐西林 / 舒巴坦D、大劑量青霉素+克霉素E、氨芐西林或青霉素50、下列屬于林可酰胺類抗菌藥物的有(b )A、阿奇霉素、阿米卡星B、林可霉素、克林霉素C、
15、阿奇霉素、林可霉素D、阿奇霉素、克林霉素E、阿米卡星、林可霉素51、罕見真菌如組織胞漿菌和芽生菌感染首選(b )A、氟康唑B、伊曲康唑C、酮康唑D、特比萘芬E、氟胞嘧啶52、大環(huán)內(nèi)酯類對下列哪類細菌無效(e )A、軍團菌B、肺炎鏈球菌C、衣原體D、支原體E、大腸埃希菌53、治療沙眼衣原體所致的細菌性前列腺炎的,宜選藥物為(a)A、多西環(huán)素B、替加環(huán)素C、哌拉西林 / 他唑巴坦D、第二、三代頭孢菌素E、法羅培南54、下列不屬于克林霉素臨床應(yīng)用的是(a)A、梅毒B、骨髓炎C、腹膜炎D、肺炎E、盆腔感染55、實施經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門腔靜脈分流術(shù)的患者, 建議預(yù)防性使用抗菌藥物, 但以下哪種藥物不在推薦之列
16、( b )A、氨芐西林B、阿奇霉素C、舒巴坦D、阿莫西林E、克拉維酸56、為預(yù)防會陰撕裂修補術(shù)、 類手術(shù)切口感染, 圍手術(shù)期建議預(yù)防性應(yīng)用下列哪類抗菌藥物( a)A、第一、二代頭孢菌素±甲硝唑B、第一、二代頭孢菌素±多西環(huán)素C、萬古霉素D、頭霉素類E、氨基糖苷類57、細菌性角膜炎常見的病原菌不包括(e )A、銅綠假單胞菌B、金黃色葡萄球菌C、腸桿菌科細菌D、肺炎鏈球菌E、脆弱擬桿菌58、氧頭孢烯類抗菌藥物適應(yīng)證不包括(c )A、血流感染B、細菌性腦膜炎C、消化道感染D、下呼吸道感染E、腹腔感染59、對四環(huán)素類抗菌藥物過敏的患者慎用的藥物是(c)A、氯霉素B、紅霉素C、替加環(huán)
17、素D、麥迪霉素E、螺旋霉素60、易透過血腦屏障,對隱球菌性腦膜炎有較好療效的藥物是(a)A、氟胞嘧啶B、兩性霉素BC、酮康唑D、特比萘芬E、伊曲康唑61、利奈唑胺的作用機制是(d)A、阻礙細菌細胞壁的合成B、抑制 DNA 螺旋酶C、增加細胞膜的通透性D、抑制細菌蛋白質(zhì)的合成E、抗葉酸代謝62、下列關(guān)于碳青霉烯類抗菌藥物在特殊人群中的使用說法錯誤的是(c )A、該類藥物主要通過腎臟排泄B、腎功能不全患者或存在功能下降的老年人需要減量使用C、肝功能不全患者使用時一般都需要調(diào)整劑量D、美羅培南和厄他培南為B 類藥物E、美羅培南和厄他培南有明確指征時可用于孕婦63、治療虱傳回歸熱可選四環(huán)素(c ) m
18、g,單劑口服A、100B、 300C、 500D、 800E、 100064、利福平的不良反應(yīng)不包括(a )A、腎毒性B、胃腸道刺激癥狀C、致畸D、肝毒性E、過敏反應(yīng)65、慢性細菌性前列腺炎患者的磺胺療程為(d)A、2 4 周B、46 周C、 68 周D、13 月E、34 月66、世界衛(wèi)生組織推薦的成人麻風(fēng)病患者少菌型療程為(d )個月A、3B、 4C、 5D、 6E、 767、頭孢菌素過敏者,針對革蘭陽性菌可用以下哪些抗菌藥物(e )A、氨曲南、磷霉素或氨基糖苷類B、氟喹諾酮類C、 -內(nèi)酰胺類D、紅霉素、克林霉素E、萬古霉素、去甲萬古霉素、克林霉素68、碳青霉烯類抗菌藥物臨床應(yīng)用存在的問題不
19、包括(d )A、第三代頭孢菌素、喹諾酮類的使用強度均呈下降趨勢B、碳青霉烯類抗菌藥物臨床使用量逐年上升C、部分地區(qū)存在個別品種應(yīng)用過多或上升過快的現(xiàn)象D、自我國開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治以來,我國住院患者抗菌藥物使用率上升E、格蘭陰性桿菌對碳青霉烯類抗菌藥物耐藥呈上升趨勢69、對磺胺類藥物不敏感的細菌是(c )A、星形諾卡菌B、大腸埃希菌C、立克次體D、克雷伯菌屬E、沙眼衣原體70、念珠菌病開始治療的時機取決于(e)A、對危險因素的臨床評價、侵襲性念珠菌病的血清標(biāo)志物檢測B、侵襲性念珠菌病的血清標(biāo)志物檢測和非無菌部位真菌培養(yǎng)結(jié)果C、對危險因素的臨床評價和非無菌部位真菌培養(yǎng)結(jié)果的綜合分析D、侵
20、襲性念珠菌病的血清標(biāo)志物檢測E、對危險因素的臨床評價、侵襲性念珠菌病的血清標(biāo)志物檢測和非無菌部位真菌培養(yǎng)結(jié)果的綜合分析71、滴蟲陰道炎的宜選藥物是(d)A、慶大霉素B、鏈霉素C、多西環(huán)素D、甲硝唑E、頭孢唑林72、為預(yù)防皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)(游離或帶蒂)或植皮術(shù)類手術(shù)切口感染,圍手術(shù)期可以預(yù)防應(yīng)用下列哪類抗菌藥物( c )A、甲硝唑B、氨基糖苷類C、第一、二代頭孢菌素D、呋喃類E、磺胺類73、肝病時避免應(yīng)用以下哪種抗菌藥物(d )A、慶大霉素B、氧氟沙星C、頭孢他啶D、兩性霉素BE、諾氟沙星74、不屬于目前我國上市的碳青霉烯類抗菌藥物的是(a)A、多立培南B、亞胺培南C、美羅培南D、帕尼培南E、厄他培南
21、75、下列藥物屬于光譜青霉素的是(a )A、氨芐西林B、青霉素GC、氯唑西林D、普魯卡因青霉素E、苯唑西林76、下列關(guān)于鉤端螺旋體病說法正確的是(d )A、由同一種致病性鉤端螺旋體引起的B、是慢性性全身性感染疾病C、屬于丙類傳染病D、盡早進行抗菌藥物治療E、初始治療階段需大劑量抗菌藥物治療77、結(jié)核分枝桿菌感染標(biāo)準短程化療方案中強化階段以(c )種藥物聯(lián)合應(yīng)用( c )個月A、2, 3B、2,4C、 4,2D、4,3E、4,178、實施肝動脈化療栓塞(TACE)的患者,建議預(yù)防性使用(a)類抗菌藥物,但用藥時間不超過 24 小時A、第一、二代頭孢菌素±甲硝唑B、第三代頭孢菌素C、第二
22、代頭孢菌素+多西環(huán)素D、第三代頭孢菌素+萬古霉素E、磺胺類79、治療由金黃色葡萄球菌(甲氧西林耐藥)所致的膿胸,宜選藥物為(d)A、青霉素GB、頭孢噻肟,頭孢曲松C、氟喹諾酮類D、糖肽類±磷霉素E、 -內(nèi)酰胺類 / -內(nèi)酰胺酶抑制劑80、支原體肺炎的首選藥物是(d )A、氯霉素B、多黏菌素C、鏈霉素D、紅霉素E、環(huán)丙沙星81、非結(jié)核分枝桿菌感染治療常用藥物不包括(d )A、新大環(huán)內(nèi)酯類B、利福霉素C、氨基糖苷類D、萬古霉素類E、氟喹諾酮類82、對尚未發(fā)生侵襲性真菌感染的高?;颊哌M行(a )A、預(yù)防性治療B、診斷性試驗治療C、經(jīng)驗治療D、隔離性治療E、目標(biāo)治療83、治療空腸彎曲菌所致的
23、腸炎,宜選藥物(d)A、頭孢唑林B、厄他培南C、法羅培南D、阿奇霉素E、多黏菌素B84、治療淋球菌性宮頸炎宜選的治療藥物是(d )A、四環(huán)素B、乙胺丁醇C、甲硝唑D、第三代頭孢菌素E、達托霉素85、治療不動桿菌屬所致的醫(yī)院獲得性肺炎,宜選藥物(A、氨芐西林 /舒巴坦,頭孢哌酮 / 舒巴坦a )B、糖肽類、利奈唑胺C、磷霉素,利福平,SMZ/TMP與糖肽類聯(lián)合,不宜單用D、甲硝唑,克林霉素E、 -內(nèi)酰胺類 / -內(nèi)酰胺酶抑制劑86、以下哪種藥物不可局部滴耳(a )A、氨基糖苷類B、紅霉素C、克林霉素D、 -內(nèi)酰胺類E、氟喹諾酮類87、治療肺炎鏈球菌(青霉素敏感)所致的膿胸,宜選藥物為(a )A、
24、青霉素 G B、 -內(nèi)酰胺類/ -內(nèi)酰胺酶抑制劑C、頭孢噻肟,頭孢曲松D、氟喹諾酮類E、糖肽類±磷霉素88、下列關(guān)于新生兒美羅培南使用劑量錯誤的是(A、 <7 天新生兒,一次 20mg/kg ,每 12h 一次b)B、 7 28 天新生兒,一次20mg/kg ,每 12h 一次C、 728 天新生兒,一次20mg/kg ,每 8h 一次D、治療腦膜炎時,<7 天新生兒,一次40mg/kg ,每 12h 一次E、治療腦膜炎時,7 28 天新生兒,一次40mg/kg ,每 8h 一次89、( a)與異煙肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇聯(lián)合是各型肺結(jié)核短程療法的基石A、利福平B、利福噴汀
25、C、利福布汀D、克林霉素E、利福霉素SV90、諾氟沙星主要用于治療細菌引起的(b)A、肺炎B、尿路感染C、扁桃體炎D、腦膜炎E、中耳炎91、由金黃色葡萄球菌引起的細菌性結(jié)膜炎不選的藥物是(c)A、紅霉素B、氧氟沙星C、替比夫定D、利福平E、左氧氟沙星92、氨基糖苷類抗生素不宜與呋塞米合用的原因是(d )A、呋塞米加快其排泄B、呋塞米抑制其吸收C、呋塞米增加其腎毒性D、呋塞米增加其耳毒性E、呋塞米增加其過敏性休克的發(fā)生風(fēng)險93、某孕婦患者的特異性尿道炎病原為淋病奈瑟菌,宜選藥物(a )進行治療A、阿莫西林或頭孢曲松B、阿奇霉素C、呋喃妥因D、 SMZ/TMPE、氨芐西林 / 舒巴坦94、以下哪種
26、抗菌藥物在肝功能減退時,可以按原治療量使用(e )A、酮康唑B、咪康唑C、利福平D、四環(huán)素E、慶大霉素95、下列關(guān)于回歸熱的說法錯誤的是(d )A、由回歸熱螺旋體引起B(yǎng)、根據(jù)傳播途徑,可分為虱傳回歸熱和蜱傳回歸熱C、虱傳回歸熱和蜱傳回歸熱抗菌治療原則相同D、可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素預(yù)防赫氏反應(yīng)的發(fā)生E、對癥支持治療,謹慎降溫96、傷寒和副傷寒等沙門菌感染首選(b)A、磺胺類B、氟喹諾酮類C、咪唑類D、氨基糖苷類E、四環(huán)素類97、下列哪類抗菌藥物可導(dǎo)致牙齒黃染及牙釉質(zhì)發(fā)育不良(b )A、糖肽類B、四環(huán)素類C、氨基糖苷類D、喹諾酮類E、青霉素類98、關(guān)于碳青霉烯類抗菌藥物特殊使用級抗菌藥物處方與會診說法
27、錯誤的是(c )A、處方由具有高職稱的醫(yī)生開具,須有信息化支持B、及時請院內(nèi)或院外特殊使用級抗菌藥物會診專家進行會診,并有會議記錄C、越級使用僅限48h 內(nèi),并有相應(yīng)病程記錄D、按照相應(yīng)文件規(guī)定進行專檔登記管理E、對授予特殊使用級抗菌藥物處方權(quán)的醫(yī)師有定期培訓(xùn)及考核并有記錄99、治療土拉菌病的首選藥物是(a )A、鏈霉素B、阿米卡星C、慶大霉素D、妥布霉素E、卡那霉素100、下列關(guān)于碳青霉烯類抗菌藥物用法用量說法錯誤的是(b )A、腎功能不全者,給藥方案根據(jù)腎功能進行調(diào)整B、可以與其他藥物進行配伍C、厄他培南不得使用含葡萄糖的液體作為溶媒D、本類藥物均應(yīng)避免與丙戊酸聯(lián)合使用E、亞胺培南應(yīng)避免與
28、更昔洛韋聯(lián)合使用1、具有抗非發(fā)酵菌的碳青霉烯類藥物不包括(c )A、亞胺培南 /西司他丁B、美羅培南C、厄他培南D、帕尼培南 / 倍他米隆E、比阿培南和多立培南2、下列關(guān)于吸入炭疽的治療說法錯誤的是(d)A、環(huán)丙沙星為宜選藥物B、可選青霉素G 治療C、宜選磺胺類治療D、開始治療時用注射劑E、療程60 天3、治療由A 組溶血性鏈球菌所致的皮膚、軟組織感染,宜選藥物為(A、頭孢唑林a)B、紅霉素C、氨基糖苷類D、多西環(huán)素E、利奈唑胺4、抗菌藥物臨床應(yīng)用的(A、分級管理a)是抗菌藥物管理的核心策略B、處方權(quán)限C、信息化管理D、應(yīng)用監(jiān)測技術(shù)E、技術(shù)指導(dǎo)5、治療氣性壞疽宜選藥物是(b )A、紅霉素B、青
29、霉素C、氧氟沙星D、磺胺嘧啶E、利福平6、布魯菌病一旦發(fā)現(xiàn),應(yīng)于( c)小時內(nèi)向有關(guān)部門報告A、6B、 12C、 24D、 36E、 487、治療腸桿菌屬所致的皮膚、軟組織感染,宜選藥物為(a)A、頭孢吡肟或氟喹諾酮類B、 -內(nèi)酰胺類C、克林霉素 +青霉素D、呋喃類E、大環(huán)內(nèi)酯類8、實施心臟射頻消融術(shù)的患者,建議預(yù)防性使用(e )類抗菌藥物1 次A、磺胺類B、氟喹諾酮類C、氨基糖苷類D、青霉素類E、第一代頭孢菌素9、關(guān)于膿胸的治療原則,敘述有誤的是(e)A、積極引流,排除膿液,促進肺復(fù)張B、首先取膿液做涂片及培養(yǎng),并結(jié)合臨床經(jīng)驗用藥C、按照治療效果、細菌培養(yǎng)和藥敏試驗結(jié)果調(diào)整用D、急性期宜注射
30、用藥,必要時也可胸腔內(nèi)注射(限用于包裹性厚壁膿腫)E、慢性膿胸患者可口服給藥,若無好轉(zhuǎn)可靜脈給藥10、治療由腐生葡萄球菌(MRS)引起的腎盂腎炎,宜選藥物為(a)A、第二代或第三代頭孢菌素B、 -內(nèi)酰胺類C、碳青霉烯類D、氟喹諾酮類E、糖肽類11、細菌性結(jié)膜炎導(dǎo)致的患眼分泌物較多時,可先應(yīng)用滅菌生理鹽水、 ( b) %硼酸水沖洗結(jié)膜囊A、1B、 3C、 5D、 7E、 1012、對于實施主動脈內(nèi)支架植入術(shù)的高危患者,建議預(yù)防性使用抗菌藥物(d )次A、4B、 3C、 2D、 1E、 013、嚴重中性粒細胞缺乏持續(xù)時間超過( c)天的高危患者和實體器官移植及造血干細胞移植的患者,在某些情況下也有
31、預(yù)防用抗菌藥物的指征A、2B、 3C、 7D、 5E、 414、紅霉素不能作為下列哪種疾病的首選藥物(b )A、白喉帶菌者B、肺炎球菌所致的大葉性肺炎C、彎曲桿菌所致的敗血癥D、支原體肺炎和沙眼衣原體所致的嬰兒肺炎和結(jié)腸炎E、軍團菌病15、濃度依賴性抗菌藥氟喹諾酮類和氨基糖苷類等,可采?。╠ )給藥A、兩日一次B、三日一次C、多日一次D、一日一次E、一日多次16、有條件的醫(yī)療機構(gòu), 對臨床診斷為細菌性感染的患者應(yīng)在開始抗菌治療前, 及時留取相應(yīng)合格標(biāo)本,尤其是( d)等無菌部位標(biāo)本,送病原學(xué)檢測A、唾液B、汗液C、腦脊液D、血液E、痰液17、四環(huán)素類抗菌藥物不宜用于(c )歲以下的兒童A、14
32、B、 16C、 8D、 18E、 1218、關(guān)于達托霉素,以下說法正確的是(a )A、不可用于治療肺炎,因其可被肺泡表面活性物質(zhì)滅活B、抗菌譜包含革蘭氏陰性和陽性菌C、與阿奇霉素同屬于一類抗菌藥物D、可用于金黃色葡萄球菌感染,但不可治療復(fù)雜性皮膚軟組織感染E、不會導(dǎo)致嗜酸粒細胞肺炎19、曲霉病的停藥指征是(e)A、免疫抑制狀態(tài)的逆轉(zhuǎn)B、臨床癥狀基本消失C、影像學(xué)病灶基本消失D、微生物學(xué)清除E、臨床癥狀和影像學(xué)病灶基本消失,微生物學(xué)清除以及免疫抑制狀態(tài)的逆轉(zhuǎn)20、注射用乳糖酸紅霉素使用時必須首先以注射用水完全溶解,加入生理鹽水或5%葡萄糖溶液中,藥物濃度不宜超過(a),緩慢靜脈滴注A、0.1%0
33、.5%B、 0.5% 1.0%C、 0.5% 1.2%D、 0.5% 1.5%E、 1.0% 1.5%21、用藥3 天仍無效的急性細菌性中耳炎患者應(yīng)考慮(a )的可能A、耐青霉素肺炎鏈球菌感染B、甲氧西林耐藥C、青霉素不敏感D、其他感染誘因E、金黃色葡萄球菌感染22、青霉烯類抗菌藥物目前臨床應(yīng)用僅有(a)A、口服品種法羅培南B、注射品種法羅培南C、美羅培南D、厄他培南E、亞胺培南23、下列哪項不屬于第一代頭孢菌素的適應(yīng)證(c )A、上、下呼吸道感染B、尿路感染C、鼻炎D、血流感染E、肺炎24、利福平的抗菌作用特點不包括(a)A、對結(jié)核桿菌、麻風(fēng)桿菌有殺菌作用B、是治療結(jié)核病的首選用藥C、與其他
34、抗結(jié)核病藥之間無交叉耐藥性D、可以用于治療麻風(fēng)病E、對耐藥金黃色葡萄球菌有抗菌作用25、治療腸桿菌科細菌所致的醫(yī)院獲得性肺炎,宜選藥物(a )A、第二代或第三代頭孢菌素單用或聯(lián)合氨基糖苷類B、磷霉素,利福平,SMZ/TMP 與糖肽類聯(lián)合,不宜單用C、多黏菌素或替加環(huán)素D、甲硝唑,克林霉素E、氨芐西林 / 舒巴坦,頭孢哌酮/ 舒巴坦26、以下哪類抗菌藥物主要經(jīng)肝臟或有相當(dāng)量經(jīng)肝臟清除或代謝,肝功能減退時清除減少,并可導(dǎo)致毒性反應(yīng)的發(fā)生,肝功能減退患者應(yīng)避免使用此類藥物(d )A、萬古霉素B、克林霉素C、林可霉素D、利福平E、磷霉素27、對多黏菌素類藥物,錯誤的描述是(d)A、口服不易吸收,需肌內(nèi)
35、注射B、靜脈給藥可致嚴重腎毒性C、具有結(jié)合內(nèi)毒素作用D、快速殺菌劑E、對銅綠假單胞菌作用強28、對可能已發(fā)生侵襲性真菌感染的患者進行(b)A、預(yù)防性治療B、診斷性試驗治療C、經(jīng)驗治療D、隔離性治療E、目標(biāo)治療29、對青霉素過敏的細菌性腦膜炎病人,可選用(b)A、氯霉素B、卡那霉素C、頭孢氨芐D、大觀霉素E、多黏菌素30、下列哪種抗菌藥物在輕、中度腎功能減退時按原治療劑量,重度腎功能減退時減量應(yīng)用( b )A、乙胺嘧啶B、克拉霉素C、替加環(huán)素D、氯霉素E、多西環(huán)素31、利福霉素類抗生素的臨床應(yīng)用錯誤的是(d)A、該類藥物抗菌譜廣B、對分枝桿菌屬有效C、對革蘭陽性菌有效D、對革蘭陰性菌無效E、對不
36、典型病原體有效32、急性胰腺炎早期的炎癥性質(zhì)為(c )A、化膿性炎癥B、無菌性炎癥C、化學(xué)性炎癥D、免疫性炎癥E、變態(tài)反應(yīng)性炎癥33、( a)為麻風(fēng)聯(lián)合化療中的主要藥物之一A、利福平B、利福噴汀C、利福布汀D、克林霉素E、利福霉素SV34、深部真菌感染不可選用(b)A、氟胞嘧啶B、特比萘芬C、伊曲康唑D、兩性霉素BE、氟康唑35、碳青霉烯類抗菌藥物臨床合理應(yīng)用的重點不包括(a)A、多重耐藥菌感染的重癥患者才有使用碳青霉烯類抗菌藥物的指征B、多重耐藥定植菌或攜帶狀態(tài),不宜使用碳青霉烯類抗菌藥物治療C、有用藥適應(yīng)證的患者應(yīng)當(dāng)強調(diào)病原學(xué)診斷,及時降階梯治療D、按病原菌類別及抗菌藥物藥代動力學(xué)/ 藥效
37、學(xué)特性選擇合適的碳青霉烯類品種E、除厄他培南可用于直結(jié)腸擇期手術(shù)的預(yù)防用藥之外,碳青霉烯類抗菌藥物無其他預(yù)防用藥指征,不可作為預(yù)防用藥36、關(guān)于急性感染性腹瀉治療原則敘述有誤的是(b )A、根據(jù)臨床情況及時補充液體及電解質(zhì)B、病毒及細菌毒素(如食物中毒等)引起的腹瀉需用抗菌藥物C、血便和明確為產(chǎn)志賀毒素大腸埃希菌感染者,避免使用抗菌藥物和抗腸蠕動藥物D、結(jié)合臨床情況給予抗菌藥物治療,臨床療效不滿意者可根據(jù)藥敏試驗結(jié)果調(diào)整用藥E、病情嚴重者應(yīng)靜脈給藥,病情好轉(zhuǎn)后并能口服時改為口服37、由銅綠假單胞菌引起的細菌性角膜炎不選的藥物是(b )A、妥布霉素B、更昔洛韋C、左氧氟沙星D、氧氟沙星E、環(huán)丙沙
38、星38、( b)是最常見的社區(qū)獲得性感染A、急性氣管支氣管炎B、社區(qū)獲得性肺炎C、急性上呼吸道感染D、急性感染性腹瀉E、細菌性腦膜炎39、腦脊液分流術(shù)類手術(shù)切口,可能的污染菌是(a)A、金黃色葡萄球菌,凝固酶陰性葡萄球菌B、鏈球菌C、革蘭陰性桿菌D、革蘭陽性桿菌E、消化鏈球菌40、念珠菌病的抗真菌治療療程因不同部位感染而異,關(guān)節(jié)感染的療程至少為(b )周A、3B、 6C、 9D、 12E、 1541、心臟人工瓣膜置換術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)等,若術(shù)前發(fā)現(xiàn)有耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)定植的可能或者該機構(gòu) MRSA 發(fā)生率高,可選用( a)預(yù)防感染,但應(yīng)嚴格控制用藥持續(xù)時間A、萬古霉素、去甲萬
39、古霉素B、氨曲南、磷霉素或氨基糖苷類C、紅霉素、克林霉素D、 -內(nèi)酰胺類E、氟喹諾酮類42、對于 7 天內(nèi)再次行血管介入手術(shù)者、需要留置導(dǎo)管或?qū)Ч芮食^(d )小時者,應(yīng)預(yù)防性使用抗菌藥物A、6 小時B、3 小時C、 12 小時D、 24 小時E、8 小時44、腹腔感染初始治療時需(a )A、靜脈給藥B、口服給藥C、外科引流D、肌內(nèi)注射E、局部消毒防腐45、以下哪類手術(shù)、類切口可能含有口咽部厭氧菌(如消化鏈球菌)( b)A、頭頸部手術(shù)(經(jīng)口咽部黏膜)B、胃、十二指腸、小腸手術(shù)C、胸外科手術(shù)(食管、肺)D、頜面外科(下頜骨折切開復(fù)位或內(nèi)固定,面部整形術(shù)有移植物手術(shù),正頜手術(shù))E、乳腺手術(shù)(乳腺癌
40、、乳房成形術(shù),有植入物如乳房重建術(shù))46、治療由流感嗜血桿菌引起的膿胸,宜選藥物為(d )A、第三代頭孢菌素±氨基糖苷類B、氟喹諾酮類C、氨芐西林,阿莫西林D、帕尼培南 / 倍他米隆E、糖肽類 +利福平47、下列對 -內(nèi)酰胺類 / -內(nèi)酰胺酶抑制劑使用注意事項描述錯誤的是(c )A、對青霉素類藥物過敏者或青霉素皮試陽性患者禁用B、有頭孢菌素類或舒巴坦過敏史者禁用頭孢哌酮/ 舒巴坦C、應(yīng)用本類藥物時如發(fā)生過敏反應(yīng),須減少用藥劑量D、中度以上腎功能不全患者使用本類藥物時應(yīng)根據(jù)腎功能減退程度調(diào)整劑量E、一旦發(fā)生過敏性休克,應(yīng)就地搶救,并給予吸氧及注射腎上腺素、腎上腺皮質(zhì)激素等抗休克治療48、毛囊炎、癤、癰最常見的病原菌為(b )A、大腸埃希菌B、金黃色葡萄球菌C、曲霉D、銅綠假單胞菌E、 A 組溶血性鏈球菌49、治療淋病奈瑟菌所致的細菌性前列腺炎的,宜選藥物為(e)A、青霉素GB、諾氟沙星C、第一、二代頭孢菌素D、環(huán)丙沙星E、頭孢曲松(單劑)50、為預(yù)防胃、十二指腸、小腸手術(shù)、類手術(shù)切口感染,圍手術(shù)期可以預(yù)防應(yīng)用下列哪類抗菌藥物( e )A、第二、三代頭孢菌素B、氨基糖苷類C、磺胺藥及呋喃類D、兩性霉素BE、第一、二代頭孢菌素,或頭霉素類51、回歸熱螺旋體引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染可以選青霉素
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