護士執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入規(guī)章制度

1、護士執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入制度執(zhí)業(yè)護士一級準(zhǔn)入制度：凡具有國家承認(rèn)的中專以上護理（或助產(chǎn)）專業(yè)學(xué)歷，通過全國護理專業(yè)初級（士）資格考試成績合格，并擬受聘于醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)從事護理專業(yè)技術(shù)工作者，可向批準(zhǔn)該機構(gòu)執(zhí)業(yè)的衛(wèi)生行政部門或執(zhí)業(yè)所在地縣級以上衛(wèi)生行政部門申領(lǐng)護士執(zhí)業(yè)證書及進行護士執(zhí)業(yè)注冊。護士執(zhí)業(yè)二級準(zhǔn)入制度：注冊護士必須經(jīng)過聘用醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)崗前培訓(xùn)，考核合格后，方可上崗，在受聘醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)從事護理專業(yè)技術(shù)工作，包括基礎(chǔ)護理工作和?？谱o理工作。護士執(zhí)業(yè)二級準(zhǔn)入制度包括夜班護士準(zhǔn)入制度、?？谱o士準(zhǔn)入制度、特殊護理崗位專業(yè)護士準(zhǔn)入制度。一、夜班護士準(zhǔn)入制度1、注冊護士。2、在聘用醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)從事護理專業(yè)技術(shù)工作

2、半年以上，在上級護士指導(dǎo)下參加夜班在10次以上。3、在醫(yī)院護理部領(lǐng)導(dǎo)下，由護士培訓(xùn)與科研管理委員會的護士層級與特殊崗位培訓(xùn)小組制定夜班護士培訓(xùn)制度，確定培訓(xùn)計劃、內(nèi)容、方式、學(xué)時數(shù)等，并組織實施。4、由醫(yī)院專科護理管理委員會確定夜班護士準(zhǔn)入條件，并在護理部領(lǐng)導(dǎo)下組織進行相關(guān)理論、專業(yè)技術(shù)和夜班能力考核。成績合格者，經(jīng)該委員會審核準(zhǔn)入后，方可獨立從事夜班護士工作，并享受夜班護士的有關(guān)待遇。5、具有夜班崗位需要的專業(yè)技術(shù)能力，獨立完成急危重癥搶救配合工作的能力；具有病情觀察與應(yīng)急處理能力；具有規(guī)范、準(zhǔn)確、及時、客觀書寫護理文書的能力。6、具有良好的慎獨精神。7、遵照執(zhí)行主管衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他條

3、件。二、特殊護理崗位專業(yè)護士準(zhǔn)入制度1、急診專業(yè)護士準(zhǔn)入制度經(jīng)過院前急救及急診?？婆嘤?xùn)合格的注冊護士，并有兩年以上臨床護理工作經(jīng)驗。 已經(jīng)過院內(nèi)重點科室輪轉(zhuǎn)，能夠正確、迅速、安全有效地從事各項護理工作，具有分析、判斷、預(yù)測和對急危重癥病人應(yīng)急處理能力。 具有較強的團隊協(xié)作精神，能與相關(guān)工作人員同心協(xié)力，做好院前急救工作。掌握急診室工作制度，急診科護士工作職責(zé)；熟練掌握各種急救儀器及急救藥物品的放置、使用和保養(yǎng)方法；掌握常見急癥的護理常規(guī)熟悉各搶救儀器的工作原理、性能、作用、正確的操作方法，使用后的消毒、保養(yǎng)，以及使用搶救儀器時相關(guān)的護理內(nèi)容。 掌握徒手心肺復(fù)蘇術(shù)、氣管插管術(shù)、吸痰術(shù)、洗胃術(shù)等急

4、救技術(shù)及止血、包扎、止專血帶的使用、復(fù)合傷的處理等專科急救技能。 每年獲得規(guī)定的專業(yè)繼續(xù)教育學(xué)分?jǐn)?shù)。在醫(yī)院護理部領(lǐng)導(dǎo)下，由護士培訓(xùn)與科研管理委員會的護士層級與特殊崗位培訓(xùn)小組制定急診專業(yè)護士培訓(xùn)制度，確定培訓(xùn)計劃、內(nèi)容、方式、學(xué)時數(shù)等，并組織實施。 由醫(yī)院?？谱o理管理委員會確定急診專業(yè)護士準(zhǔn)入條件，并在護理部領(lǐng)導(dǎo)下組織進行相關(guān)理論、專業(yè)技術(shù)和院前急救能力考核。成績合格者，經(jīng)該委員會審核準(zhǔn)入后，方可獨立從事急診專業(yè)護士工作，并享受急診專業(yè)護士的有關(guān)待遇。 遵照執(zhí)行主管衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他條件。2、ICU專業(yè)護士準(zhǔn)入制度接受3-6個月ICU專業(yè)培訓(xùn)合格的注冊護士，并有二年以上臨床護理工作經(jīng)驗。掌

5、握本?？葡鄳?yīng)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識、病理生理學(xué)知識及多?？谱o理知識和實踐經(jīng)驗。具有一定的病情綜合分析能力。熟練掌握心肺腦復(fù)蘇、血流動力學(xué)監(jiān)測、人工氣道的應(yīng)用及管理、常用急救與監(jiān)護儀器的使用和管理：包括除顫儀、呼吸機、心電監(jiān)護儀、降溫機、血氣分析儀、各種微量輸液泵等。掌握常見急危重癥病人的搶救與護理、休克病人的觀察及護理、器官移植術(shù)后監(jiān)護、危重病人的營養(yǎng)支持。每年獲得規(guī)定的專業(yè)繼續(xù)教育學(xué)分?jǐn)?shù)。在醫(yī)院護理部領(lǐng)導(dǎo)下，由護士培訓(xùn)與科研管理委員會的護士層級與特殊崗位培訓(xùn)小組制定ICU專業(yè)護士培訓(xùn)制度，確定培訓(xùn)計劃、內(nèi)容、方式、學(xué)時數(shù)等，并組織實施。由醫(yī)院?？谱o理管理委員會確定ICU專業(yè)護士準(zhǔn)入條件，并在護理

6、部領(lǐng)導(dǎo)下組織進行相關(guān)理論、專業(yè)技術(shù)和重癥監(jiān)護能力考核。成績合格者，經(jīng)該委員會審核準(zhǔn)入后，方可獨立從事ICU專業(yè)護士工作，并享受ICU專業(yè)護士的有關(guān)待遇。遵照執(zhí)行主管衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他條件。3、血液凈化專業(yè)護士準(zhǔn)入制度在血液凈化中心實習(xí)滿三個月，經(jīng)過血液凈化的基本治療操作培訓(xùn)并考試合格的注冊護士，并有五年以上臨床護理工作經(jīng)驗。掌握腎病及血液透析理論知識，血液透析機的基本性能，完全掌握透析治療流程及應(yīng)急措施。每年獲得規(guī)定的專業(yè)繼續(xù)教育學(xué)分?jǐn)?shù)。在醫(yī)院護理部領(lǐng)導(dǎo)下，由護士培訓(xùn)與科研管理委員會的護士層級與特殊崗位培訓(xùn)小組制定血液凈化專業(yè)護士培訓(xùn)制度，確定培訓(xùn)計劃、內(nèi)容、方式、學(xué)時數(shù)等，并組織實施。

7、由醫(yī)院?？谱o理管理委員會確定血液凈化專業(yè)護士準(zhǔn)入條件，并在護理部領(lǐng)導(dǎo)下組織進行相關(guān)理論、專業(yè)技能考核。成績合格者，經(jīng)該委員會審核準(zhǔn)入后，方可獨立從事血液凈化專業(yè)護士工作，并享受血液凈化專業(yè)護士的有關(guān)待遇。 遵照執(zhí)行主管衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他條件。4、手術(shù)室專業(yè)護士準(zhǔn)入制度 經(jīng)過不少于一個月的手術(shù)室專業(yè)培訓(xùn)合格的注冊護士。有較強的綜合業(yè)務(wù)技術(shù)能力，敏銳精細的觀察能力和突出的應(yīng)變能力，會運用肢體語言與病人的交流，并會對自我情緒進行調(diào)節(jié)和自控。 掌握無菌、消毒和隔離的概念，并熟悉相關(guān)護理操作規(guī)程。掌握感染手術(shù)器械的處理。了解層流手術(shù)室的管理，能根據(jù)要求調(diào)節(jié)病室的溫度、濕度和層流室的風(fēng)速。熟悉手術(shù)室環(huán)

8、境、布局及基本設(shè)備、物品的定位，特別是急救物品的定位和使用。熟練掌握基礎(chǔ)器械的名稱、用途，能熟練操作正確的刷洗、上油與打包；熟知各專科敷料單的名稱和折疊方法。熟練掌握手術(shù)時各項基本操作（包括展開無菌臺、穿脫無菌手術(shù)衣和手套、洗手方法等。）及專科手術(shù)的配合。 掌握手術(shù)標(biāo)本的固定、登記及固定液的配制；能客觀、準(zhǔn)確的填寫各類護理記錄單（接送病人記錄、術(shù)中護理記錄單）。 每年獲得規(guī)定的專業(yè)繼續(xù)教育學(xué)分?jǐn)?shù)。在醫(yī)院護理部領(lǐng)導(dǎo)下，由護士培訓(xùn)與科研管理委員會的護士層級與特殊崗位培訓(xùn)小組制定手術(shù)室專業(yè)護士培訓(xùn)制度，確定培訓(xùn)計劃、內(nèi)容、方式、學(xué)時數(shù)等，并組織實施。由醫(yī)院?？谱o理管理委員會確定手術(shù)室專業(yè)護士準(zhǔn)入條件

9、，并在護理部領(lǐng)導(dǎo)下組織進行相關(guān)理論、專業(yè)技能考核。成績合格者，經(jīng)該委員會審核準(zhǔn)入后，方可獨立從事手術(shù)室專業(yè)護士工作，并享受手術(shù)室專業(yè)護士的有關(guān)待遇。 遵照執(zhí)行主管衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他條件。5、產(chǎn)科助產(chǎn)士準(zhǔn)入制度 取得助產(chǎn)專業(yè)中專以上學(xué)歷；取得護士執(zhí)業(yè)證書并經(jīng)注冊； 參加產(chǎn)科專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)合格，取得省級衛(wèi)生行政部門認(rèn)可的助產(chǎn)士證書及嬰兒撫觸證； 掌握圍產(chǎn)期助產(chǎn)技術(shù)、圍產(chǎn)期解剖生理學(xué)基礎(chǔ)、正常及異常產(chǎn)程護理常規(guī)、新生兒護理常規(guī)、母嬰保健知識；在醫(yī)院護理部領(lǐng)導(dǎo)下，由護士培訓(xùn)與科研管理委員會的護士層級與特殊崗位培訓(xùn)小組制定產(chǎn)科專業(yè)護士培訓(xùn)制度，確定培訓(xùn)計劃、內(nèi)容、方式、學(xué)時數(shù)等，并組織實施；由醫(yī)院?？?/p>

10、護理管理委員會確定產(chǎn)科專業(yè)護士準(zhǔn)入條件，并在護理部領(lǐng)導(dǎo)下組織進行相關(guān)理論、專業(yè)技能考核。成績合格者，經(jīng)該委員會審核準(zhǔn)入后，方可獨立從事產(chǎn)科專業(yè)護士工作，并享受夜產(chǎn)科專業(yè)護士的有關(guān)待遇；每年獲得規(guī)定的專業(yè)繼續(xù)教育學(xué)分?jǐn)?shù)；遵照執(zhí)行主管衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他條件。三、?？谱o士準(zhǔn)入制度1、符合?？谱o士任職資格。2、接受省級衛(wèi)生行政部門授權(quán)委托的300學(xué)時的專業(yè)培訓(xùn)，或參加省衛(wèi)生廳授權(quán)委托醫(yī)學(xué)院校相關(guān)專科護士碩士學(xué)位課程班300學(xué)時的專業(yè)培訓(xùn)，并在相應(yīng)專科護士臨床實踐基地實習(xí)三個月，獲得相應(yīng)的專科護士培訓(xùn)合格證書；3、由省級衛(wèi)生行政部門指定的專門機構(gòu)或組織開展準(zhǔn)入管理工作。確定評價標(biāo)準(zhǔn)，進行基礎(chǔ)理論、專

11、科理論、論文答辯、?？茖I(yè)技術(shù)和?？谱o士能力考核，經(jīng)該機構(gòu)或組織審核準(zhǔn)入后，方可從事專科護士工作,并享受?？谱o士的有關(guān)待遇；4、精通本學(xué)科基本理論、專科理論和專業(yè)技能，掌握相關(guān)學(xué)科知識，掌握?？莆Ｖ夭∪说木戎卧瓌t與搶救技能，在突發(fā)事件及急重癥病人救治中發(fā)揮重要作用。5、有豐富的臨床護理工作經(jīng)驗，能循證解決本?？茝?fù)雜疑難護理問題，有指導(dǎo)專業(yè)護士有效開展基礎(chǔ)護理、?？谱o理的能力。6、有組織、指導(dǎo)臨床、教學(xué)、科研的能力。是本?？茖W(xué)術(shù)帶頭人。7、熟練運用一門外國語獲取學(xué)科信息和進行學(xué)術(shù)交流。及時跟蹤并掌握國內(nèi)外本?？菩吕碚?、新技術(shù)。每年接受相應(yīng)專業(yè)領(lǐng)域的繼續(xù)教育。護士的技術(shù)能力要求和工作標(biāo)準(zhǔn)一、技能要

12、求1、具備執(zhí)業(yè)能力：經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊取得護士執(zhí)業(yè)證書，依照護士條例規(guī)定從事護理活動，履行保護生命、減輕痛苦、增進健康的職責(zé)。2、臨床護理評估：細致入微的觀察、分析、判斷能力，對病人從頭到腳的身體評估與心理評估。3、緊急救護能力：發(fā)現(xiàn)病人病情危急，應(yīng)當(dāng)立即通知醫(yī)師；在緊急情況下為搶救垂危病人生命，應(yīng)當(dāng)先行實施必要的緊急救護。4、提供科學(xué)護理：具有較強的護理技能，能應(yīng)用護理程序的工作方法解決病人存在或潛在的健康問題。5、準(zhǔn)確臨床護理記錄：按照相應(yīng)規(guī)定進行正確的醫(yī)療護理文件書寫。6、保證護理質(zhì)量：能勝任護理工作，勇于鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，保持高水平的護理。二、工作標(biāo)準(zhǔn)1、熱愛護理事業(yè)，熱愛本職工作，對病人有高度的

13、責(zé)任心、同情心和愛心，尊重、關(guān)心、愛護病人，保護病人的隱私。2、忠于職守，廉潔奉公，有誠實的品格、較高的道德修養(yǎng)及良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，與同事保持良好的合作關(guān)系，相互尊重、友愛、團結(jié)、協(xié)作。3、遵守法律、法規(guī)、規(guī)章制度和護理常規(guī)，注意文明禮貌，用語規(guī)范,態(tài)度和藹，穩(wěn)重端莊，服裝整潔，儀表大方。4、工作作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)細微、主動、果斷、敏捷、實事求是。5、熟練掌握基礎(chǔ)護理、一般?？谱o理知識和技能，具有一定衛(wèi)生預(yù)防工作能力，參與公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制工作。6、在上級指導(dǎo)下，執(zhí)行相應(yīng)崗位的護理工作，配合醫(yī)師執(zhí)行治療并實施護理，操作正規(guī)、準(zhǔn)確，及時溝通，實施健康教育，滿足病人需要。7、按規(guī)定參加專業(yè)培訓(xùn)，不斷提高知

14、識水平和工作能力，獲取、交流信息，周密計劃，疏通協(xié)調(diào)，保證工作質(zhì)量，提高工作效率。ICU護士技術(shù)能力要求和工作標(biāo)準(zhǔn)一、技能要求1、掌握基本的心電監(jiān)護技能，能判斷異常心電圖。2、掌握基本的血液動力學(xué)監(jiān)測技術(shù)，能初步判斷血液動力學(xué)的異常變化。3、掌握基本的急救技術(shù)，包括心肺復(fù)蘇，電擊除顫，急救藥物的使用等。4、熟練使用各種輸液泵、微量泵、空腸泵，正確實施輸液治療、微量藥物治療和腸外營養(yǎng)治療。5、掌握氣道護理技術(shù)，熟悉呼吸機操作技術(shù)，正確實施呼吸機治療。6、掌握各種創(chuàng)傷性操作的配合技術(shù)，如深靜脈穿刺術(shù)、氣管切開術(shù)、腹腔穿刺術(shù)、胸腔穿刺術(shù)的配合技術(shù)。7、熟悉多臟器的支持技術(shù)，如血液凈化技術(shù)、體外起搏技

15、術(shù)等。8、具有各?？频淖o理知識和技能。二、工作標(biāo)準(zhǔn)1、通過ICU知識和技能的相關(guān)培訓(xùn)、考核。2、熟練掌握ICU的基礎(chǔ)、專科知識和技能。3、嚴(yán)格遵守各項護理制度、ICU制度和操作常規(guī)。4、具有良好的慎獨精神和敏銳的觀察能力。5、具有良好的溝通能力、心理疏導(dǎo)能力和富有愛傷觀。6、具有良好的團隊協(xié)作精神和奉獻精神。血透室護士技術(shù)能力要求和工作標(biāo)準(zhǔn)一、技能要求1、血透室護理人員必須依法執(zhí)業(yè)，持證上崗。工作一年及以上的護士須持有血透質(zhì)控中心培訓(xùn)合格證書。2、首次從事血液透析工作的護士，必須在專職老師帶教下進行不少于三個月的崗位培訓(xùn)，考核合格后方可從事相關(guān)工作。3、嚴(yán)格執(zhí)行崗位制度，具有高度的工作責(zé)任心。

16、4、熟悉各種透析方式的原理，熟練掌握各種機型透析機的操作規(guī)程、報警識別及緊急處理。5、熟練掌握各項血液凈化治療的基本操作及治療過程的監(jiān)護和護理。6、熟練掌握各種血管通路的穿刺操作，熟悉內(nèi)痿的保護方法。7、具有良好的專業(yè)技術(shù)水平及判斷能力，熟練掌握透析并發(fā)癥的識別及緊急處理8、在危重病人搶救中，能夠正確熟練的配合醫(yī)生實施各種搶救工作及操作有關(guān)的醫(yī)療儀器。9、具有良好的應(yīng)變及處置能力，遇突發(fā)事件（停電、停水）時能臨危不慌正確有效處理。二、工作標(biāo)準(zhǔn)1、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，并按操作規(guī)程進行上、下機。操作前后進行手消毒。2、熟練掌握血液透析護理常規(guī)，技術(shù)操作熟練、準(zhǔn)確。3、嚴(yán)格執(zhí)行崗位制度，按時巡視，

17、密切觀察病情變化并準(zhǔn)確記錄。4、嚴(yán)密觀察透析治療中透析機器的報警指標(biāo)及病人生命體征，及時發(fā)現(xiàn)各類并發(fā)癥，并配合醫(yī)生正確處理。5、血液凈化記錄單記錄及時、完整、無缺損。6、每半年進行12次的專業(yè)理論或操作技能考核?？己顺煽冺氝_到85分以上。7、每年參加12次有科室舉辦的相關(guān)專業(yè)培訓(xùn)課。急診搶救室護士技術(shù)能力要求和工作標(biāo)準(zhǔn)一、技能要求1、 熟練掌握迎接救護車流程和分診技巧。2、 掌握常見疾病的急救流程和病情觀察，如心跳驟停、急性中毒、多發(fā)傷、心肌梗塞、腦血管意外、休克、重癥哮喘、呼吸衰竭、急性心衰、癲癇持續(xù)狀態(tài)等。3、 熟練掌握基礎(chǔ)操作，如：氧療、輸血、各種注射、標(biāo)本采集、病人轉(zhuǎn)運、導(dǎo)尿、灌腸、口

18、腔護理、TPRBP測量等。4、 熟練掌握急救護理技能，如：心肺復(fù)蘇術(shù)、簡易呼吸器、心電監(jiān)護、心電圖、除顫術(shù)、電動洗胃術(shù)、氣道護理、吸痰技術(shù)、輸液泵/微量泵的使用技術(shù)等。5、 掌握常見急救配合，如：氣管插管或切開、深靜脈穿刺、胸腔閉式引流、診斷性穿刺、心臟臨時起搏、三腔管操作等。6、 熟悉常見急救藥物的作用、劑量及副作用。7、 掌握無菌技術(shù)和消毒隔離技術(shù)。8、 掌握搶救記錄的書寫和急診電腦操作（護理、一次性材料錄入審核等）二、工作標(biāo)準(zhǔn)1、熟練掌握急診搶救的基礎(chǔ)、專科知識和技能。2、嚴(yán)格遵守各項護理制度、搶救制度和操作常規(guī)。3、分診正確，搶救配合及時到位，操作規(guī)范。4、搶救記錄及時、準(zhǔn)確、無涂改。

19、5、具備良好的心理素質(zhì)、較快的應(yīng)變能力、敏銳的觀察力和較強的溝通能力。手術(shù)室護士技術(shù)能力要求和工作標(biāo)準(zhǔn)一、技能要求1、手術(shù)室護士必須依法執(zhí)業(yè)，持證上崗。2、首次從事手術(shù)室工作的護士，安排專職帶教老師，實行一年?？平M輪轉(zhuǎn)，經(jīng)考核合格方可從事相關(guān)工作。3、具備高度的責(zé)任感及慎獨精神，能嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度及職業(yè)安全防護措施。4、掌握各班職責(zé)、業(yè)務(wù)管理制度、行政管理制度、儀器設(shè)備使用常規(guī)。5、掌握手術(shù)室布局與環(huán)境要求，以及物品的清洗、包裝、滅菌、存放常規(guī)。6、建立無菌概念，掌握無菌操作。7、熟悉手術(shù)疾病的解剖及病理生理，熟練掌握各科手術(shù)的洗手配合及輔助工作。8、尊重病人隱私，合理安置手術(shù)體位，做好基礎(chǔ)護理。9、掌握手術(shù)室護理常規(guī)及手術(shù)相關(guān)科室疾病護理常規(guī)和基礎(chǔ)護理操作。10、 了解層流手術(shù)室的管理，能根據(jù)要求調(diào)節(jié)病室的溫度、濕度和層流室的風(fēng)速。熟悉手術(shù)室環(huán)境、布局及基本設(shè)備、物品的定位，特別是急救物品的定位和使用。11、遇重大搶救手術(shù)，能協(xié)調(diào)并熟練配合醫(yī)生及麻醉師實施搶救。12、具有良好的應(yīng)變能力，能妥善處理各類突發(fā)事件（如：停電、停水、群傷等）。1