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1、食道癌治療方法范文大家知道食道癌是什么 ?什么癥狀 ?治療食道癌的方法嗎 ?以下是出 guo“食道癌治療方法”,供您參考,請(qǐng)點(diǎn)擊出 guo() 查看。食管癌是常見的消化道腫瘤, 全世界每年約有 30 萬人死于食管癌。其發(fā)病率和死亡率各國(guó)差異很大。 我國(guó)是世界上食管癌高發(fā)地區(qū)之一,每年平均病死約 15 萬人。男多于女,發(fā)病年齡多在 40 歲以上。食管癌典型的癥狀為進(jìn)行性咽下困難, 先是難咽干的食物, 繼而是半流質(zhì)食物,最后水和唾液也不能咽下。食管癌的人群分布與年齡、性別、職業(yè)、種族、地域、生活環(huán)境、飲食生活習(xí)慣、遺傳易感性等有一定關(guān)系。經(jīng)已有調(diào)查資料顯示食管癌可能是多種因素所致的疾病。已提出的病
2、因如下:1. 化學(xué)病因亞硝胺。這類化合物及其前體分布很廣,可在體內(nèi)、外形成,致癌性強(qiáng)。在高發(fā)區(qū)的膳食、飲水、酸菜、甚至病人的唾液中,測(cè)亞硝酸鹽含量均遠(yuǎn)較低發(fā)區(qū)為高。2. 生物性病因真菌。在某些高發(fā)區(qū)的糧食中、食管癌病人的上消化道中或切除的食管癌標(biāo)本上,均能分離出多種真菌, 其中某些真菌有致癌作用。有些真菌能促使亞硝胺及其前體的形成,更促進(jìn)癌腫的發(fā)生。3. 缺乏某些微量元素鉬、鐵、鋅、氟、硒等在糧食、蔬菜、飲水中含量偏低。4. 缺乏維生素缺乏維生素 A、維生素 B2、維生素 C以及動(dòng)物蛋白、新鮮蔬菜、水果攝入不足,是食管癌高發(fā)區(qū)的一個(gè)共同特點(diǎn)。5. 煙、酒、熱食、熱飲、口腔不潔等因素長(zhǎng)期飲烈性酒
3、、嗜好吸煙,食物過硬、過熱、進(jìn)食過快,引起慢 * 、炎癥、創(chuàng)傷或口腔不潔、 齲齒等均可能與食管癌的發(fā)生有關(guān)。6. 遺傳因素食管癌遺傳易感因素。早期 :1. 咽下梗噎感最多見,可自行消失和復(fù)發(fā),不影響進(jìn)食。2. 胸骨后和劍突下疼痛較多見。咽下食物時(shí)有胸骨后或劍突下痛,其性質(zhì)可呈燒灼樣、針刺樣或牽拉樣,以咽下粗糙、灼熱或有刺激性食物為著。初時(shí)呈間歇性,當(dāng)癌腫侵及附近組織或有穿透時(shí),就可有劇烈而持續(xù)的疼痛。疼痛部位常不完全與食管內(nèi)病變部位一致。疼痛多可被解痙劑暫時(shí)緩解。3. 食物滯留感染和異物感咽下食物或飲水時(shí),有食物下行緩慢并滯留的感覺,以及胸骨后緊縮感或食物粘附 于食管壁等感覺,食畢消失。癥狀發(fā)
4、生的部位多與食管內(nèi)病變部位一致。4. 咽喉部干燥和緊縮感咽下干燥粗糙食物尤為明顯,此癥狀的發(fā)生也常與病人的情緒波動(dòng)有關(guān)。中晚期 :1. 進(jìn)行性咽下困難是絕大多數(shù)患者就診時(shí)的主要癥狀,但卻是本病的較晚期表現(xiàn)。2. 食物反流常在咽下困難加重時(shí)出現(xiàn),反流量不大。3. 其他癥狀 :1) 當(dāng)癌腫壓迫喉返神經(jīng)可致聲音嘶啞 ;2) 侵犯膈神經(jīng)可引起呃逆或膈神經(jīng)麻痹 ;3) 壓迫氣管或支氣管可出現(xiàn)氣急和干咳 ;4) 侵蝕主動(dòng)脈則可產(chǎn)生致命性出血。(1) 進(jìn)行性吞咽困難: 這是食和癌最典型的癥狀, 表現(xiàn)為患者本人自己感覺到在吞咽粗食后有暫時(shí)性胸骨后食物停留, 如象有氣體阻檔食物的感覺,尤其晨進(jìn)第一口食物時(shí)表現(xiàn)最
5、為突出。 在發(fā)病的初期,由于腫塊較小,對(duì)進(jìn)食影響不大,所以十分容易被忽視。當(dāng)腫塊逐漸增大,食管腔狹小時(shí),可出現(xiàn)進(jìn)行性吞咽困難。(2) 進(jìn)食時(shí)胸骨后疼痛: 在吞咽食物困難的同時(shí), 也可以出現(xiàn)胸骨后疼痛的感覺。這種疼痛為灼痛、鈍痛、隨進(jìn)入食物而加重,如果吃的食物比較熱或食物的酸性較大, 疼痛則更為明顯。當(dāng)食物咽下后,疼痛略有緩解。(3) 胸胃后不適感: 有一些病人并沒有胸骨的疼痛的癥狀, 而只是感覺到在胸骨后有不適感。 在食管癌的患者是, 大約有 1/5 的人有此癥狀,所以對(duì)這樣病人應(yīng)該注意。(4) 其他:咽喉部干燥和緊縮感,病人常感到脖子發(fā)緊,咽下食物不利,并有微疼。有時(shí)還可出現(xiàn)心口窩疼痛,這樣
6、情況多在咽下食物時(shí)出現(xiàn)。上面提到的這些早期癥狀都有一個(gè)共同的特點(diǎn)是和咽下食物有關(guān)。一旦發(fā)現(xiàn)了這些癥狀,應(yīng)引起特別的重視,及時(shí)到醫(yī)院就診。對(duì)于可疑的食管癌患者,首先應(yīng)該進(jìn)行既經(jīng)濟(jì)、簡(jiǎn)便、痛苦小又沒有危險(xiǎn)的食管拉網(wǎng)脫落細(xì)胞學(xué)檢查。如果發(fā)現(xiàn)了癌細(xì)胞,再作X線食管鋇劑造影檢查,或進(jìn)行食管鏡檢查,進(jìn)行食管鏡檢查,不但可以直接觀察到腫瘤侵犯食管情況, 而且還可以鉗取腫瘤組織作病理檢查,對(duì)確診是否得到食管癌有著重要意義。分外科治療、放射治療、化學(xué)治療和綜合治療。兩種或以上療法同時(shí)或先后應(yīng)用稱為綜合治療。結(jié)果顯示以綜合治療效果較好。1. 手術(shù)治療手術(shù)是治療食管癌首選方法。若全身情況良好、有較好的心肺功能儲(chǔ)備、
7、無明顯遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移征象者,可考慮手術(shù)治療。一般以頸段癌長(zhǎng)度 <3 厘米、胸上段癌長(zhǎng)度 <4 厘米、胸下段癌長(zhǎng)度 <5 厘米切除的機(jī)會(huì)較大。然而也有瘤體不太大但已與主要器官,如主動(dòng)脈、氣管等緊密粘連而不能切除者。 對(duì)較大的鱗癌估計(jì)切除可能性不大而患者全身情況良好者,可先采用術(shù)前放療,待瘤體縮小后再作手術(shù)。手術(shù)禁忌證:全身情況差,已呈惡病質(zhì)?;蛴袊?yán)重心、肺或肝、腎功能不全者。病變侵犯范圍大,已有明顯外侵及穿孔征象,例如已出現(xiàn)聲音嘶啞或已有食管氣管瘺者。已有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者。2. 放射療法放射和手術(shù)綜合治療,可增加手術(shù)切除率,也能提高遠(yuǎn)期生存率。術(shù)前放療后,休息 34 周再做手術(shù)較為合適。對(duì)
8、術(shù)中切除不完全的殘留癌組織處做金屬標(biāo)記, 一般在術(shù)后 36 周開始術(shù)后放療。單純放射療法,多用于頸段、胸上段食管癌,這類患者的手術(shù)常常難度大,并發(fā)癥多,療效不滿意 ; 也可用于有手術(shù)禁忌證而病變時(shí)間不長(zhǎng),患者尚可耐受放療者。3. 化學(xué)治療采用化療與手術(shù)治療相結(jié)合或與放療、中醫(yī)中藥相結(jié)合的綜合治療,有時(shí)可提高療效,或使食管癌患者癥狀緩解,存活期延長(zhǎng)。但要定期檢查血象和肝腎功能,并注意藥物反應(yīng)?!咎幏揭弧款净际车腊?,而有咽下困難、嘔吐等癥狀時(shí),可取半夏18 克、附子 1.5-3 克、梔子 9 克。水煎取汁,分 3 次服。【處方二】另外,上述方劑,再加上甘草、干姜,水煎取汁服用,效果更佳?!咎幏饺?/p>
9、有吞咽困難,并發(fā)喘咳癥狀時(shí),除了可服用上兩劑之外,也可以取茯苓 18 克、杏仁 12 克、桑白皮 3 克,水煎取汁服用。此方劑對(duì)于咽喉痛、喘咳、吞咽困難非常有效?!咎幏剿摹堪逅{(lán)根 30 克、貓眼草 30 克、人工牛黃 6 克、硇砂 3 克、威靈仙 60 克、制南星 9 克、制成浸膏干粉。【用法】每日 4 次,每次服 1.5 克?!咎幏轿濉颗鹕?60 克、朦石 45 克、火硝 30 克、硇砂、梅冰片、上沉香各9 克。【制法】上藥共研細(xì)面,過一百目篩,密貯瓶?jī)?nèi)備用。【用法】用時(shí)取約 1 克含化咽下,不可用開水送服,每 30 分鐘含咽一次 ; 直到腫消,痰涎吐盡,飲水得下時(shí),即改為 3 小時(shí)服一次,
10、再服 3 次即停止。注意不可多服常服?!警熜А勘痉竭m應(yīng)各種食道癌晚期,突然食管出現(xiàn)堵塞、滴水不能下咽時(shí)服用?!咎幏搅勘鄙硡?18 克、丹參 9 克、當(dāng)歸 12 克、川貝 6 克、杏仁 9 克、瓜萎皮 9 克、砂仁殼 4.5 克、桃仁 9 克、紅花 4.5 克、荷葉蒂 9 克、杵頭糠 9 克、郁金 9 克、吉林參 6 克、生地 150 克、茯苓 60 克、半夏曲 60 克。【制法】濃煎取汁,兌入白蜜約500 克,煉蜜收膏。【用法】每服 1 匙,一日兩次,溫開水沖服。民間秘方【秘方一】(適用于初期食道癌 )活蜘蛛 50 個(gè),生桃仁 50 個(gè),白糖、蜂蜜、香油各120 克,油炸蜘蛛和桃仁,撈出碾成
11、細(xì)面,再和蜂蜜、白糖,一同放入油鍋內(nèi)煮開,把油鍋從火上端起來,用筷子攪,攪?yán)浜笱b入罐內(nèi)備用。每日3次,一次服如棗大一塊,開水送服?!久胤蕉看蠡铞a魚一尾,去腸留鱗,大蒜切細(xì),填入魚腹,紙包泥封,燒存性,研成細(xì)末,或做成丸狀,每服3 克,以米湯送下。每日2 至3 次,對(duì)食道癌初期有療效。【秘方三】食道癌患者,噎膈反胃,咽下困難,吃東西即吐,胸脘隱痛。有這種癥狀的患者,取韭菜或韭菜根,洗凈搗汁。每次取此汁一匙,和入牛奶半杯,煮佛,乘溫暖緩咽下,一日數(shù)次。此法也可用來治療胃癌患者?!久胤剿摹恳粤鈱?shí)、紫藤榴、訶子、薏米仁各9 克,煎湯服,一日兩次?!久胤轿濉旷r番杏葉 90-120 克、薏苡仁 30 克
12、、草決明子 12 克、鮮菱草120 克。水煎服飲。【秘方六】蒲葵子 30 克、紅棗 6 枚,水煎,一日分兩次服,連服20 劑為一療程。此方對(duì)幼稚型白細(xì)胞增生( 即白血病 ) 也有效?!久胤狡摺亢T?30 克,水蛭 6 克共為細(xì)末,用黃酒沖服,每次服 6 克,一日兩次,連用 1-2 個(gè)月?!久胤桨恕咳Ⅱ隍?、馬前子 ( 油炸 ) 、雞內(nèi)金、丹參各用 15 克,雄黃 30 克為細(xì)末,煉蜜為丸。每服約 1 克,每天 3 次,黃酒或溫水送下?!久胤骄拧? 10只,焙干研面,每服 9 克,黃酒沖服,每天 3 次。佐療藥膳薏米菱角瘦肉湯【材料】薏米 12 克、菱角 12 克、田七 3 克、訶子 9 克,
13、瘦肉適量?!咀龇ā苛饨侨ぃX子、田七搗碎,上述諸藥與瘦肉置煲中,加水煲至瘦肉爛,隔天食一次?!竟πА哭踩屎胸S富蛋白質(zhì)、麥麩質(zhì)、脂肪油和淀粉等,配訶子、田七活血生新,菱角本身又有抗癌作用。此湯適用于食道癌治療期間作為輔助飲食。 五汁參乳膏【材料】龍眼肉 30 克,鮮蘆根 60 克,甘蔗、雪梨各 60 克榨汁,生姜 15 克榨汁,人參 30 克,牛奶 300 毫升,蜜糖適量。【做法】把人參、蘆根、龍眼肉加水400 毫升,煮至 50-80 毫升,置瓦罐,然后加入諸汁,隔水燉成膠狀,調(diào)入蜜糖少許煉膏,吞服( 不拘時(shí)間 ) ?!竟πА壳逦笣?rùn)燥,補(bǔ)氣養(yǎng)陰。本藥膳處方,脫胎于冷廬醫(yī)話秘方噎膈膏,原方為人乳、牛乳、蘆根汁、人參汁、梨汁、龍眼肉汁、甘蔗汁各等分, 姜汁少計(jì),蜜糖適量。善治血枯便燥, 反胃噎膈。人參甘微苦微溫, 能益氣健脾 ;梨汁甘微酸而涼,能生津燥化痰 ; 蘆根甘寒,能清熱止嘔 ; 龍眼肉甘溫,能益脾補(bǔ)血 ; 甘蔗味甘性寒,能生津養(yǎng)胃; 生姜辛溫,能止嘔祛痰,治噎膈反胃 ; 蜜糖甘平,能解毒補(bǔ)中。本藥膳適用于晚期各型食道癌的輔佐治療。盡管對(duì)食管癌的病因目前還不十分清楚,但就已經(jīng)掌握的情況來看,預(yù)防應(yīng)從以下幾個(gè)方面著手。(1) 不要吃過燙的食物, 不要進(jìn)食過快, 不要過量飲烈性酒以減輕對(duì)食管粘膜的刺激。(2) 不要吃發(fā)霉的糧食,少吃酸菜。因?yàn)?/p>
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