天然氣管道工程竣工資料模板

1、工程竣工資料目錄 序號名稱施工單位頁數(shù)1圖紙會審記錄表2設(shè)計技術(shù)交底記錄3設(shè)計變更單4施工組織設(shè)計（方案）檢驗申請表5施工方案6工程開工/復(fù)工檢驗申請表7開工報告8定位放線報驗申請表9定位（放線）測量記錄表10工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備檢驗申請表11工程材料明細(xì)表12燃?xì)夤懿耐庥^質(zhì)量檢驗表13管材、管件合格證14溝槽開挖報驗申請表15燃?xì)夤軠喜圪|(zhì)量檢驗表16PE燃?xì)夤艿篮附佑涗洷?7鋼制燃?xì)夤艿篮附淤|(zhì)量自檢表18焊接布片圖19無損檢測報告20管道安裝坐標(biāo)檢測報驗申請表21燃?xì)夤艿腊惭b坐標(biāo)標(biāo)高檢測示意圖22管道防腐報驗申請表23燃?xì)夤艿婪栏|(zhì)量檢驗自檢表24管道吹掃報驗申請表25燃?xì)夤艿来祾哂涗?6

2、強(qiáng)度、氣密性試驗檢查記錄27工程隱蔽申請表28燃?xì)夤艿阑靥钔临|(zhì)量檢驗申請表29燃?xì)夤艿阑靥钔临|(zhì)量檢驗表30工程竣工報驗申請表31工程竣工報驗申請單32工程竣工驗收登記表33竣工報告34監(jiān)理質(zhì)量評定報告35竣工圖圖 紙 會 審 記 錄工程名稱： 編號：記錄人時間會審中發(fā)現(xiàn)的問題：處理情況： 參 加 會 審 單 位 及 人 員設(shè)計單位：（章）設(shè)計單位代表： 年 月 日施工單位：（章）施工單位代表： 年 月 日監(jiān)理單位：（章）監(jiān)理單位代表：年 月 日建設(shè)單位：（章）工程主任： 年 月 日工程設(shè)計變更申請單工程名稱： 編號：致： （監(jiān)理單位） 由于 原因，茲提出 工程變更（內(nèi)容見附件），請予以審批。

3、附件： 施工單位：_ 項目經(jīng)理：_ 日 期：_ 一致意見：建設(shè)單位代表： 設(shè)計單位代表： 監(jiān)理單位代表： 年 月 日 年 月 日 年 月 日技 術(shù) 交 底 記 錄 工程名稱：編號：建設(shè)單位施工單位交底地點交底時間交底內(nèi)容及有關(guān)事宜：設(shè)計單位：（章）設(shè)計代表： 年 月 日施工單位：（章）項目經(jīng)理 年 月 日監(jiān)理單位：（章）現(xiàn)場監(jiān)理：年 月 日建設(shè)單位：（章）工程主任：年 月 日 施工組織設(shè)計（方案）檢驗申請表工程名稱： 編號： 致： (監(jiān)理單位)我方已根據(jù)施工合同的有關(guān)規(guī)定完成了 工程施工組織設(shè)計（方案）的編制，并經(jīng)我單位上級技術(shù)負(fù)責(zé)人審查批準(zhǔn)，請予以審查。 附件： 施工組織設(shè)計（說明） 份施工

4、方案 份施工單位： 項目經(jīng)理： 年 月 日監(jiān)理單位審批意見：監(jiān)理單位：現(xiàn)場監(jiān)理：總監(jiān)理工程師： 年 月 日審定意見：同意修改后報重新編制建設(shè)單位：施工管理員：工程主任： 工程部經(jīng)理：年 月 日工程開工/復(fù)工申請表工程名稱： 編號：致： （監(jiān)理單位） 我方承擔(dān)的 工程，已完成了各項準(zhǔn)備工作，具備了開工/復(fù)工條件，特此申請施工，請核查并簽發(fā)開工/復(fù)工指令。 附：開工報告 施工單位（章）： 項目經(jīng)理： 日 期： 審批意見： 監(jiān)理單位： 總專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期：開 工 報 告編號：建設(shè)單位施工單位計劃開工日期計劃竣工日期工程名稱工程地點項目經(jīng)理合同編號工程預(yù)算造價單位工程名稱申請開工條件此工程各項

5、籌備工作現(xiàn)已完成，已具備開工條件，擬定按計劃日期開工，特此報告。項目經(jīng)理：施工單位：（章）年 月 日圖紙會審情況 已會審施工組織設(shè)計編審情況 已編審施工預(yù)算情況 已預(yù)算臨時設(shè)施準(zhǔn)備情況 準(zhǔn)備齊全施工人員及機(jī)具配備情況 配備齊全工程主要內(nèi)容：監(jiān)理單位審批意見：現(xiàn)場監(jiān)理： 總專業(yè)監(jiān)理工程師： 年月日建設(shè)單位審批意見：工程主任： 工程部經(jīng)理： 年月日定位（放線）測量記錄檢驗申請表工程名稱： 編號：致： （監(jiān)理單位）：我公司承包施工的 工程已完成定位（放線）測量，請予以審查和驗收。施工單位（章） 項目經(jīng)理 日期 審批意見：監(jiān)理單位 總監(jiān)理工程師 日期 定位（放線）測量記錄表編號： 工程名稱建設(shè)單位施工

6、單位起止樁號測量依據(jù)測量日期使用儀器 水平儀水準(zhǔn)點標(biāo)高（m）相對地平標(biāo)高（m）經(jīng)緯儀絕對定位（放線）示意圖：施工單位意見：技術(shù)人員：項目經(jīng)理： （章） 年 月 日監(jiān)理單位意見：現(xiàn)場監(jiān)理： （章） 年 月 日建設(shè)單位意見：施工管理員：工程主任： （章） 年 月 日管道溝槽質(zhì)量檢驗申請表工程名稱： 編號：致： （監(jiān)理單位） 我公司承包施工的 工程， 溝槽開挖已施工完畢，請予以審查和驗收。附件：施工單位 （章） 項目經(jīng)理 日 期 審批意見：監(jiān)理單位 現(xiàn)場監(jiān)理 日 期 管道溝槽質(zhì)量檢驗表工程名稱： 編號：建設(shè)單位施工單位開工日期長 度開槽方式土 質(zhì)管 徑序號檢 查 項 目質(zhì) 量 情 況1槽底寬度與槽壁

7、坡度2溝底平整及排水序號檢測項目允許偏差檢 測 偏 差 值123456789101高程20mm2中心線偏移50mm檢測點合格點合格率質(zhì)量處理情況：施工單位意見：質(zhì)檢員：項目經(jīng)理： （章）年 月 日監(jiān)理單位意見：現(xiàn)場監(jiān)理： （章）年 月 日建設(shè)單位意見：施工管理員：工程主任： （章）年 月 日工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備檢驗申請表工程名稱： 編號：致： （監(jiān)理單位） 我方于 年月日進(jìn)入現(xiàn)場的工程材料、設(shè)備數(shù)量如下（見附件），請予以檢查和驗收。 附件：1、材料、設(shè)備數(shù)量清單。2、材料、設(shè)備材質(zhì)證明文件。施工單位（章） 項目經(jīng)理 年 月 日 審批意見：監(jiān)理單位 現(xiàn)場監(jiān)理 年 月 日安裝工程材料明細(xì)表工程名

8、稱： 編號：序號名稱規(guī)格型號單位數(shù)量執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)1234567891011121314151617施工單位（蓋章）：技術(shù)人員：項目經(jīng)理： 年 月 日監(jiān)理單位（蓋章）：現(xiàn)場監(jiān)理： 年 月 日建設(shè)單位（蓋章）：施工管理員工程主任： 年 月 日 鋼制管材/管件外觀質(zhì)量檢驗表工程名稱： 編號：建設(shè)單位施工單位工程名稱工程地點材料名稱材 質(zhì)檢查數(shù)量施工單位意見：質(zhì)檢員：項目經(jīng)理： （章）年 月 日監(jiān)理單位意見：現(xiàn)場監(jiān)理： （章） 年 月 日建設(shè)單位意見：施工管理員：工程主任： （章）年 月 日 聚乙烯管材/管件外觀質(zhì)量檢驗表編號：建設(shè)單位施工單位工程名稱工程地點材料名稱材 質(zhì)檢查數(shù)量施工單位意見：質(zhì)檢員：項

9、目經(jīng)理： （章）年 月 日監(jiān)理單位意見：現(xiàn)場監(jiān)理： （章） 年 月 日建設(shè)單位意見：施工管理員：工程主任： （章） 年 月 日PE燃?xì)夤艿篮附淤|(zhì)量檢驗申請表工程名稱： 編號：致： （監(jiān)理單位） 我公司承包施工的 工程已完成PE燃?xì)夤芫€的組對焊接工作，自檢合格，請予以審查和驗收。附件：PE焊口焊接單線圖施工單位（章） 項目經(jīng)理 日期 審批意見：監(jiān)理單位 現(xiàn)場監(jiān)理 日期 PE燃?xì)夤艿篮附佑涗洷?工程名稱： 編號：建設(shè)單位施工單位焊口編號焊接日期管材規(guī)格焊接溫度（）環(huán)境溫度（）焊接加熱時間（s）焊接用力（Mpa）加壓冷卻時間（s）自然冷卻時間（s）焊接人員施工單位意見：技術(shù)人員：項目經(jīng)理年月日監(jiān)理單

10、位意見：現(xiàn)場監(jiān)理： 年月日 PE管熱熔接頭對正性質(zhì)量檢查表 編號：建設(shè)單位淄博綠博燃?xì)庥邢薰臼┕挝还こ堂Q施工地點焊口對正性檢測比例100管材材質(zhì)管徑規(guī)格管材壁厚環(huán)境溫度 檢 測 要 求 和 檢 測 記 錄檢測要求序號焊口編號焊接日期錯邊量（V）數(shù)值（mm）檢測結(jié)果檢測人1、100檢測；2、焊縫兩側(cè)緊鄰翻邊的外圓周的任何一處錯邊量（V）不應(yīng)超過管材壁厚的10。123456789101112131415施工單位意見：質(zhì)檢員：項目經(jīng)理： （章）年 月 日監(jiān)理單位意見：現(xiàn)場監(jiān)理： （章）年 月 日建設(shè)單位意見：現(xiàn)場施工管理員： （章）年 月 日注：此表附焊口編號單線圖。PE管熱熔接頭翻邊對稱性質(zhì)

11、量檢查表 編號：建設(shè)單位淄博綠博燃?xì)庥邢薰臼┕挝还こ堂Q環(huán)境溫度 管材材質(zhì)管材規(guī)格熱熔焊口總數(shù)量 個焊口翻邊檢測數(shù)量個檢測比例 序號焊口編號焊接日期檢 查 記 錄檢查結(jié)果檢測人1、接頭是否具有沿管材整個圓周平滑對稱的翻邊。2、翻邊最低處的深度（A）是否低于管材表面。12345678910施工單位：質(zhì)檢員：項目經(jīng)理： （章）年 月 日監(jiān)理單位：現(xiàn)場監(jiān)理： （章）年 月 日建設(shè)單位：現(xiàn)場施工管理員： （章） 年 月 日注：此表附焊口編號單線圖。PE管熱熔接頭對接翻邊切除質(zhì)量檢查表 編號：建設(shè)單位淄博綠博燃?xì)庥邢薰臼┕挝还こ堂Q環(huán)境溫度 管材材質(zhì)管材規(guī)格熱熔焊口總數(shù)量 個熱熔對接焊口檢測數(shù)量

12、個檢測比例序號焊口編號焊接日期檢 查 記 錄檢查結(jié)果檢測人1、翻邊是否實心圓滑的，根部較寬。2、翻邊下側(cè)有無雜志、小孔扭曲和損壞。3、每隔50mm進(jìn)行180的背彎試驗，是否開裂、裂縫，接縫處是否露出熔合線。12345678910施工單位：質(zhì)檢員：項目經(jīng)理： （章）年 月 日監(jiān)理單位：現(xiàn)場監(jiān)理： （章）年 月 日建設(shè)單位：現(xiàn)場施工管理員： （章） 年 月 日注：此表附焊口編號單線圖。PE管電熔接頭承插連接質(zhì)量檢查表 編號：建設(shè)單位淄博綠博燃?xì)庥邢薰臼┕挝还こ堂Q環(huán)境溫度 管材材質(zhì)管材規(guī)格電熔承插焊口總數(shù)量 個電熔承插焊口檢測數(shù)量個檢測比例序號焊口編號焊接日期檢 查 記 錄檢查結(jié)果檢測人1、電

13、熔管件端口處的管材垂直插口管件周邊有無明顯的刮皮痕跡和明顯的插入長度標(biāo)記。2、接縫處有無熔融料溢出。3、電熔管件電阻絲是否擠出。（特殊結(jié)構(gòu)設(shè)計的電熔管件除外）4、電熔管件上觀察孔中是否看到少量熔融料溢出，但溢料不得呈流淌狀。12345678910施工單位：質(zhì)檢員：項目經(jīng)理： （章）年 月 日監(jiān)理單位：現(xiàn)場監(jiān)理： （章）年 月 日建設(shè)單位：現(xiàn)場施工管理員： （章） 年 月 日注：此表附焊口編號單線圖。電熔鞍形連接質(zhì)量檢查表 編號：建設(shè)單位淄博綠博燃?xì)庥邢薰臼┕挝还こ堂Q環(huán)境溫度 管材材質(zhì)管材規(guī)格電熔鞍形焊口總數(shù)量 個電熔鞍形焊口檢測數(shù)量個檢測比例 序號焊口編號焊接日期檢 查 記 錄檢查結(jié)果檢

14、測人1、電熔鞍形管件周邊的管材有無明顯刮皮痕跡。2、鞍形分支或鞍形三通的出口是否垂直于管材的中心線。3、管材壁有無塌陷。4、熔融料是否從鞍形管件周邊溢出。5、鞍形管件上觀察孔是否看到有少量熔融料溢出，溢料是否呈流淌狀。12345678910施工單位：質(zhì)檢員：項目經(jīng)理： （章）年 月 日監(jiān)理單位：現(xiàn)場監(jiān)理： （章）年 月 日建設(shè)單位：現(xiàn)場施工管理員： （章） 年 月 日注：此表附焊口編號單線圖。鋼制管道焊接質(zhì)量檢驗申請表工程名稱： 編號：致： （監(jiān)理單位） 我公司承包施工的 工程, 已完成鋼制管道組對焊接，外觀自檢合格，請予以審查和驗收。附件：鋼管焊口焊接單線圖施工單位（章） 項目經(jīng)理 日期 審

15、批意見：監(jiān)理單位 現(xiàn)場監(jiān)理 日期 鋼質(zhì)燃?xì)夤艿篮附淤|(zhì)量自檢表工程名稱： 編號： 建設(shè)單位施工單位管徑管道材質(zhì)焊材型號焊條規(guī)格焊接檢測記錄序號焊口編號表面裂紋、氣孔夾渣、熔和性飛濺口邊組對錯口1.6mm表面錯邊量0.5%管壁厚且5mm焊縫余高2.5mm修補(bǔ)記錄備注深度0.5mm長度全長10%且100mm深度0.5mm長度全長10%且100mm1234567891011121314151617181920施工單位：（章）質(zhì)檢員：項目經(jīng)理： 年 月 日監(jiān)理單位：（章）現(xiàn)場監(jiān)理： 年 月 日建設(shè)單位：（章）現(xiàn)場管理員：工程主任： 年 月 日非開挖工程開工申請表工程名稱： 編號：致： （監(jiān)理單位） 我方

16、承擔(dān)的 工程的非開挖工作，已完成了各項準(zhǔn)備工作，具備了開工條件，特此申請開工，請核查并簽發(fā)開工指令。 附：開工報告 施工單位（章）： 項目經(jīng)理： 日 期： 審批意見： 監(jiān)理單位： 總專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期：非開挖燃?xì)夤こ涕_工報告工程名稱： 編號： 建設(shè)單位施工單位計劃開工日期計劃竣工日期工程地點申請開工條件此工程各項籌備工作現(xiàn)已完成，已具備開工條件，擬定按計劃日期開工，特此報告。 項目經(jīng)理：施工單位：（章） 年 月 日圖紙會審情況施工組織設(shè)計編審情況施工預(yù)算情況臨場準(zhǔn)備情況施工人員及機(jī)具配備情況工程主要內(nèi)容：施工單位：（章）技術(shù)員：項目經(jīng)理： 年 月 日監(jiān)理單位：（章）現(xiàn)場監(jiān)理：總監(jiān)理師：

17、年 月 日建設(shè)單位：（章）工程主任：工程部經(jīng)理： 年 月 日非開挖定向穿越定位導(dǎo)向記錄工程名稱： 編號： 建設(shè)單位施工單位燃?xì)夤艿酪?guī)格及長度工程地點每條鉆桿長度定位導(dǎo)向記錄鉆桿序號角度（百分比）深度（米）鉆桿序號角度（百分比）深度（米）1112123134145156167178189191020簡圖及文字說明（入鉆相對位置、鉆桿導(dǎo)向及管線防腐層檢查情況）：施工單位：（章）技術(shù)員：項目經(jīng)理： 年 月 日監(jiān)理單位：（章）現(xiàn)場監(jiān)理： 年 月 日建設(shè)單位：（章）現(xiàn)場管理員：工程主任：年 月 日 非開挖頂管過路記錄工程名稱： 編號：建設(shè)單位施工單位工程地點砼管規(guī)格合格證砼管長度m/根土質(zhì)情況使用測量儀

18、器頂管深度m頂管簡圖及文字說明（頂管過路的名稱，操作坑相對位置，頂管長度）：施工單位意見：技術(shù)人員：項目經(jīng)理： （章）年 月 日 監(jiān)理單位意見：現(xiàn)場監(jiān)理： （章） 年 月 日建設(shè)單位意見：現(xiàn)場管理員：工程主任： （章） 年 月 日管道安裝坐標(biāo)檢測報驗申請表工程名稱： 編號：致： （監(jiān)理單位）我單位已完成了 工程坐標(biāo)檢測工作，現(xiàn)報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。 施工單位（章）_ 項目經(jīng)理 日 期_審批意見： 監(jiān)理單位_總/專業(yè)監(jiān)理工程師_日 期_燃?xì)夤艿腊惭b坐標(biāo)標(biāo)高檢測表工程名稱： 編號：建設(shè)單位施工單位工程地點管 材管 徑檢測長度(m)序號檢 測 項 目質(zhì) 量 情 況1管道坡度2溝底處

19、理序號檢 測 項 目允許偏差mm檢 測 偏 差 值123456789101標(biāo)高102中心線偏移20檢測點 個合格點 個合格率簡圖及質(zhì)量處理情況： 施工單位意見：技術(shù)員：項目經(jīng)理： 年 月 日監(jiān)理單位意見：現(xiàn)場監(jiān)理：年 月 日建設(shè)單位意見：施工管理員：工程主任：年 月 日管道絕緣防腐驗收檢驗申請表工程名稱： 編號：致： （監(jiān)理單位） 我公司承包施工的 工程，將進(jìn)行燃?xì)夤艿赖慕^緣防腐工作，請予以審查和驗收。施工單位（章） 項目經(jīng)理 日期 審批意見：監(jiān)理單位 現(xiàn)場監(jiān)理 日期 燃?xì)怃撡|(zhì)管道熱收縮帶（套）防腐補(bǔ)口質(zhì)量自檢記錄工程名稱山東古美特食品有限公司天然氣工程 編號： 建設(shè)單位施工單位序號管徑對接焊

20、縫補(bǔ)口編號除銹標(biāo)準(zhǔn)（sa2.5）補(bǔ)口雙向搭接要求補(bǔ)口質(zhì)量外觀檢查檢查結(jié)果軸向100周向80防腐材料厚度外觀是否平整，有無皺紋、氣泡、燒焦、炭化現(xiàn)象熱收縮帶及固定件四周膠黏劑是否均勻溢出電火花15kv檢漏12345678施工單位：（章）技術(shù)員：項目經(jīng)理： 年 月 日監(jiān)理單位：（章）現(xiàn)場監(jiān)理總監(jiān)理師： 年 月 日建設(shè)單位：（章）現(xiàn)場管理員：工程主任： 年 月 日鋼質(zhì)管道環(huán)氧煤瀝青防腐質(zhì)量檢查記錄工程名稱： 編號： 建設(shè)單位施工單位管徑防腐等級玻璃絲布厚度 mm除銹標(biāo)準(zhǔn)（sa2.5）序號檢測項目質(zhì)量要求檢測結(jié)果1234567891011121防腐層結(jié)構(gòu)底漆-面漆：面漆、玻璃布、面漆-面漆玻璃布：面漆

21、-面漆2厚度0.6mm3粘結(jié)力良好總檢測量合格臺合格率電火花檢漏電壓檢測面積檢測結(jié)果防腐層外觀檢測要求（表面平整、無空鼓和皺折；壓邊和搭粘結(jié)緊密；玻璃布網(wǎng)眼應(yīng)灌滿面漆）： 檢測人：補(bǔ)口處理要求（焊口表面進(jìn)行除銹清理，補(bǔ)扣防腐層與管體防腐層的搭接寬度應(yīng)大于100mm）： 檢測人：管件防腐層外傷處理要求（對破損處進(jìn)行表面處理，玻璃布搭接寬度應(yīng)不小于50mm）： 檢測人：施工單位：（章）技術(shù)員：項目經(jīng)理： 年 月 日監(jiān)理單位：（章）現(xiàn)場監(jiān)理：總監(jiān)理師： 年 月 日建設(shè)單位：（章）現(xiàn)場管理員：工程主任： 年 月 日管道涂漆質(zhì)量檢查記錄工程名稱： 編號： 建設(shè)單位施工單位除銹方法除銹質(zhì)量環(huán)境溫度 管道名稱管道規(guī)格管道數(shù)量（m）涂漆設(shè)計要求質(zhì)量檢查檢查結(jié)果紅色防銹漆 層黃色調(diào)和漆 層涂層是否均勻，顏色是否一致漆膜附著是否牢固，無剝落、皺紋、氣泡、針孔等缺陷涂層是否完整，有無損壞、流淌施工單位：（章）質(zhì)檢員：項目經(jīng)理： 年 月 日監(jiān)理單位：（章）現(xiàn)場監(jiān)理： 年 月 日建設(shè)單位：（章）現(xiàn)場管理員：工程主任： 年 月 日管道吹掃檢驗申請表工程名稱： 編號： 致： （監(jiān)理單位） 我單位已完成了 工程的吹掃工作，現(xiàn)報上該工程報