實(shí)用臨床護(hù)理三基應(yīng)知應(yīng)會(huì)題庫---危重癥科顧曉成

1、一、單項(xiàng)選擇題1、SIMV是指下列哪種機(jī)械通氣模式：（）A.壓力支持通氣B.輔助控制通氣C.雙水平氣道正壓D.同步間歇指令通氣2、機(jī)械通氣模式中，持續(xù)氣道正壓通氣是指：（）A.BIPAPB.CPAPC.SIMVE.A/C3、下列哪種機(jī)械通氣模式不需自主呼吸觸發(fā)：（）A.PSVB.SIMVC.CMVD.AV4、常用的機(jī)械通氣模式不包括：（）A.高頻通氣B,間歇正壓通氣C.輔助控制通氣E.持續(xù)氣道正壓通氣5、使用壓力控制通氣時(shí)，重點(diǎn)監(jiān)測的內(nèi)容不包括：（）A.呼吸頻率B.潮氣量C.吸氣時(shí)間D.氣道壓力6、下列不是呼氣末正壓通氣的主要作用的是：（）A.使功能殘氣量減少B.改善通氣與氧合C.使肺泡擴(kuò)張D

2、.避免肺泡早期閉合7、呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎指：（）A.機(jī)械通氣48小時(shí)后發(fā)生的肺炎B.機(jī)械通氣72小時(shí)后發(fā)生的肺炎C.機(jī)械通氣24小時(shí)后發(fā)生的肺炎D.指機(jī)械通氣96小時(shí)后發(fā)生的肺炎8、使用呼吸機(jī)時(shí)出現(xiàn)高壓報(bào)警的常見原因不正確的是：（）A.管道扭曲B.呼吸道分泌物過多C.支氣管痙攣D.高壓報(bào)警上限設(shè)置過高9、以下哪一項(xiàng)是判斷心跳驟停最迅速、可靠的指征：（）A.心電示波為直線B.心電示波為心室顫動(dòng)C.意識喪失、頸動(dòng)脈波動(dòng)消失；D.意識喪失、稅動(dòng)脈波動(dòng)消失10、多巴胺在給予10ug/kg/min劑量時(shí)，主要興奮：（）A.多巴胺受體B.01受體C.a1受體D.02受體.11、以下不屬于深昏迷的為：（）A.

3、全身肌肉緊張B.對外界任何刺激無反應(yīng)C.各種反射消失D.全身肌肉松弛12、下列哪一項(xiàng)不能反映周圍循環(huán)功能：（）A.尿量B.血管充盈時(shí)間C.血壓D.動(dòng)脈血?dú)?3、代謝性酸中毒病人常伴隨的電解質(zhì)變化是：（）A.低鉀血癥B.低鈉血癥C.高鈉血癥D.高鉀血癥14、測定中心靜脈壓時(shí)，換能器應(yīng)在：（）A.鎖骨中點(diǎn)水平B.劍突水平C.胸骨角水平D.右心房水平15、有關(guān)CVP的描述，錯(cuò)誤的是：（）CVP連續(xù)A.CVP監(jiān)測主要反映右心室前負(fù)荷B.CVP監(jiān)測是反映左心功能的間接指標(biāo)C.監(jiān)測比單次監(jiān)測更有意義D.當(dāng)CVP>1520cmH20,表示右心功能不良16、為昏迷患者吸痰，每次吸痰時(shí)間為：（）A.<

4、;5sB.<15sC.<1minD.<30s17、機(jī)械通氣時(shí)，吸痰操作錯(cuò)誤的是：（）A.吸痰動(dòng)作輕柔快速B.吸痰前先給病人吸100%純氧13minC. 一次吸痰時(shí)間不宜超過15sD.用吸引口鼻的吸痰管吸引氣道深部的痰液18、胸外心臟按壓與人工呼吸的比例為：（）A.15:1B.15:2C.30:1D.30:219、高血壓危象降壓藥首選：（）A.硝普鈉B.硝酸甘油C.酚妥拉明D.速尿20、高血壓危象病人應(yīng)緊急降壓至安全水平，即：（）A.140150/90100mmHgB.180200/120130mmHgC.120130/8090mmHgD. 160180/100110mmHg2

5、1、急性胰腺炎患者應(yīng)禁用下列那種藥物：（）A.生長抑素B.哌替咤C.嗎啡D.西米替丁22、搶救記錄應(yīng)在搶救結(jié)束后多長時(shí)間內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以說明：（）A.4hB.30minC.2hD.6h23、心理評估方法不包括哪項(xiàng)：（）A.觀察法B.問卷法C.會(huì)談法D.心理測驗(yàn)法24 .下列不是危重癥病人常見的心理反應(yīng)的是：（）A.情緒休克B.無效性否認(rèn)C.自我形象紊亂D.文化休克25 .脈搏血氧飽和度的正常值是：（）A. 60%70%B. 80%90%C. 90%100%D. 96%100%26 .動(dòng)脈血氧分壓正常值:A. 80100mmHgB. 90100mmHgC. 8090mmHgD. 6080mmH

6、g27 .動(dòng)脈血二氧化碳分壓正常值:A. 1525mmHgB. 2535mmHgC. 3545mmHgD. 4555mmHg28 .使用呼吸機(jī)時(shí)，氣道壓力的高壓報(bào)警應(yīng)設(shè)定在：（）A.氣道峰壓上B.氣道峰壓下C.氣道峰壓上D.氣道峰壓上10cmH207K平10cmH207K平1cmH2OK平20cmH207K平29 .氣管插管深度過淺易脫出，插管遠(yuǎn)端應(yīng)距降突：（）A.1-2cmB.2-3cmC.2-4cmD.3-4cm）隨時(shí)調(diào)整血管活性藥物的輸入速度或濃度30 .使用血管活性藥物的注意事項(xiàng)錯(cuò)誤的是：（A.使用血管活性藥物需用微量注射泵B.嚴(yán)密監(jiān)測生命體征。根據(jù)血壓、心率等參數(shù)的變化,C.血管活性

7、藥物應(yīng)盡量從周圍靜脈輸入D.不要與測量中心靜脈壓及其他靜脈補(bǔ)液在同一靜脈管路31 .給人工氣道平患者吸痰，應(yīng)選擇合適的吸痰管，正確的是：（）A.吸痰管的外徑不超過人工氣道內(nèi)徑的1/2B.吸痰管的內(nèi)徑不超過人工氣道外徑的1/2C.吸痰管的外徑不超過人工氣道外徑的1/2D.吸痰管的內(nèi)徑不超過人工氣道外徑的1/232.下列固定氣管插管和氣管切開管的護(hù)理操作中，錯(cuò)誤的是：（）A.固定帶應(yīng)每日檢查B.并及時(shí)更換固定膠布或固定帶C.氣管切開管固定帶應(yīng)系活結(jié)D.固定帶應(yīng)系緊，與頸部的間隙不應(yīng)超過兩指33.預(yù)防和處理人工氣道的意外拔管護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是：（）A.正確地固定氣管插管和氣管切開管，每日檢查，并及時(shí)

8、更換固定膠布或固定帶，氣管切開管固定帶應(yīng)系方結(jié)，固定帶應(yīng)系緊，與頸部的間隙不應(yīng)超過兩指B.檢查氣管插管深度，插管遠(yuǎn)端應(yīng)距降突24cm,過淺易脫出C.頸部較短的肥胖者，如氣管切開管較短，則頭部活動(dòng)時(shí)，易使導(dǎo)管脫出至皮下組織及脂肪組織中，引起呼吸道梗阻，此類患者應(yīng)選用較短的氣管切開管D.對于煩躁或意識不請的患者，宜用約束帶將其手臂固定防止拔管34 .下列不屬于氣道濕化濕化過度的表現(xiàn)是:A.痰液黏稠，不易咳出或吸出B.聽診氣道內(nèi)痰鳴音較多C.患者頻繁咳嗽，煩躁不安人機(jī)對抗D.可出現(xiàn)缺氧性發(fā)絹，經(jīng)皮血氧飽和度下降及心率、血壓改變等。35 .下列不屬于氣道濕化濕化不足的表現(xiàn)是：（）A.痰液黏稠，不易咳出

9、或吸出B.聽診氣道內(nèi)痰鳴音較多C.人工氣道內(nèi)可形成痰痂D.患者可出現(xiàn)突然的吸氣性呼吸困難、煩躁、發(fā)絹及脈搏血氧飽和度下降等。36 .下列哪項(xiàng)是決定氣囊是否損傷氣管粘膜的重要因素：（）A.插管型號B.氣囊壓力C.氣囊充氣時(shí)間D.氣囊類型37 .根據(jù)不同黏度的痰液將痰液痰液黏度分為：（）A.2度B.3度C.4度D.5度38 .下列不是中度黏痰的表現(xiàn)是：（B.不易被水沖洗干凈C.提示有較明顯A.吸痰后有少量痰液在玻璃接頭內(nèi)壁滯留的感染E.需加強(qiáng)抗感染的措施。39 .下列哪項(xiàng)不是CPR：后高級生命支持措施：（）A.優(yōu)化心肺功能和重要臟器的灌注。B.轉(zhuǎn)移/運(yùn)輸?shù)綋碛芯C合心臟驟停后治療系統(tǒng)的合適醫(yī)院或IC

10、U識別并治療冠狀動(dòng)脈綜合征（AC0和其他可逆病因。C.采取保暖措施D.預(yù)測、治療和防止多器官功能障礙。40 .中流量或中濃度吸氧是指：（）a氧濃度33犯下；b氧濃度50犯下；c氧濃度33-50%;d氧濃度50-70%。41 .CVVH中文的意思是：（）a血液透析濾過；b連續(xù)性靜-靜脈血液濾過；c連續(xù)性動(dòng)-靜脈血液濾過；d血液灌流。42 .如無禁忌證，機(jī)械通氣的患者應(yīng)采取哪種體位：（）A100-20°半臥位；B.200-350半臥位；C.300-450半臥位；D.平臥位;43 .顱高壓的三主征是：（）A、頭痛、嘔吐、眩暈；R頭痛、嘔吐、癲??；C、頭痛、嘔吐、視乳頭水腫；D頭痛、嘔吐、精

11、神癥狀；E、頭痛、精神癥狀、眩暈。44 .病人測量中心靜脈壓為4cmH2Q提示：（）A、血容量不足；B、心功能不全；C、血容量過多；D容量血管收縮；45 .搶救過敏性休克時(shí)，應(yīng)首先選用：（）A多巴胺B地塞米松C異丙嗪D腎上腺素E鈣劑46 .靜脈補(bǔ)鉀濃度一般不超過:A.2%B.3%C.0.2%oD.3%o47.II型呼衰應(yīng)給予：（）A.呼氣末正壓通氣B.持續(xù)低流量給氧48.氣管切開后下列最重要的護(hù)理措施是：A.取半臥位B.清潔傷口C.C.間歇給氧（）濕化氣道D.D.高濃度給氧重建溝通方式49 .人工氣道機(jī)械通氣病人，應(yīng)每日行幾次口腔護(hù)理：（）A.1次B.2次C.3次D.4次50 .在解除受壓皮膚

12、多少分鐘后壓紅不消退者，應(yīng)該縮短翻身時(shí)間：（）A.20minB.1hC.30minD.2h51 .判斷呼吸性酸堿失衡的唯一指標(biāo)是：（）A.PHB.PaO2C.SaO2D.PaCO252 .心臟電復(fù)律電極板的位置：（）A.胸骨左緣2、3肋間和心尖部B.胸骨右緣2、3肋間和心尖部C.胸骨右緣5、6肋間和心尖部D.胸骨兩側(cè)2、3肋間53 .通過哪項(xiàng)評估可判定病人需要吸痰：（）A.神志B.呼吸音C.血壓D.心率54 .單手?jǐn)D壓簡易呼吸器時(shí)，每次送氣量為：（）A.500-1000mlB.400600mlC.8001000mlD.400500ml1.1 ICU病人最常見的感染部位是：（）A.泌尿系感染B.

13、消化道感染C.下呼吸道感染D.血液感染；56 .所謂有效循環(huán)血量是指：（）A.全身總血量B.單位時(shí)間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)進(jìn)行循環(huán)的血量C.在動(dòng)脈內(nèi)的血量D.在靜脈內(nèi)的血量。57 .病人心肺復(fù)蘇后，腦復(fù)蘇的主要措施是：（）A.維持有效的循環(huán)B.確保呼吸道通暢C.降溫和脫水療法D.加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理E.治療原發(fā)疾病58 .復(fù)蘇中采取維持血壓，低溫，鎮(zhèn)痙，脫水等措施是針對（）A.維持有效呼吸B.保護(hù)腎功能C.腦復(fù)蘇D.處理酸中毒及水電解質(zhì)紊亂E,以上都不是59 .下列哪種心律失常采用同步電復(fù)律:A.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速B.房顫C.心室顫動(dòng)D.房撲E.房室傳導(dǎo)阻滯60 .高血壓病人比原水平低多少時(shí)，可評估為低血

14、壓：A.5%B.10%C.15%D.20%E.以上都是61 .下列哪一項(xiàng)不是腎功能衰竭發(fā)展期的表現(xiàn)：(A血容量過多B電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)C尿毒癥的癥狀D尿量增多E以上都是24h排尿量加：()62 .腎衰竭患者每天液體的大致攝入量，可按前一天A500mlB400mlC300mlD200mlE100ml63 .大咯血病人是指24h內(nèi)咯血量：()A200mlB300mlC400mlD>400mlE>600ml64 .大咯血病人藥物止血應(yīng)首選：()A安絡(luò)血B止血敏C垂體后葉素D酚妥拉明E以上都不是65 .搶救大咯血窒息，最關(guān)鍵的措施是：(A立即注射呼吸興奮劑B立即吸氧C立即輸液輸血擴(kuò)容D立

15、即使病人取頭低足高位E立即進(jìn)行人工呼吸66 .ARDS導(dǎo)致的頑固性低氧血癥伴高碳酸血癥患者應(yīng)采取:A.高壓吸氧B.間歇吸氧C.高濃度吸氧D.低濃度低流量吸氧67 .上消化道出血時(shí)出現(xiàn)嘔血，說明胃內(nèi)貯積血量至少為：（）A5-10mlB50-70mlC250-300mlD400ml68 .有機(jī)磷農(nóng)藥中毒使用阿托品化時(shí)，下列哪項(xiàng)未達(dá)到阿托品化指標(biāo)：（）A.口干、皮膚干燥B.肺部羅音增多C.心率加快D.瞳孔較前明顯散大69 .有機(jī)磷農(nóng)藥中毒病人的臨床表現(xiàn)中下列哪一項(xiàng)是不符合的：（）A.呼出氣有蒜味B.意識障礙C.腺體分泌增多D.瞳孔散大70 .護(hù)理高血壓危象病人時(shí)，應(yīng)指導(dǎo)病人避免誘發(fā)危象的一般因素：（

16、）A.寒冷B.過度疲勞C.精神創(chuàng)傷D.突停降壓藥71 .判斷病人有無脈搏下列哪項(xiàng)是正確的：（）A.同時(shí)觸摸雙側(cè)頸動(dòng)脈B.頸動(dòng)脈觸摸時(shí)，不要用力過大C.檢查時(shí)間不得短于10sD.不能觸摸股動(dòng)脈）C.吹氣時(shí)阻力大小72 .判斷口對口人工呼吸法是否有效，首先觀察：A.口唇紫絹是否改善B.瞳孔是否縮小胸廓升起73 .用嗎啡鎮(zhèn)痛時(shí)，要觀察的主要副作用是：（）A.惡心嘔吐B.血壓下降C.心率減慢D.呼吸抑制74 .哪項(xiàng)不是胃腸內(nèi)營養(yǎng)的常見并發(fā)癥：（）A.誤吸B.惡心、嘔吐C.腹脹、腹瀉D.厭食75 .TPN配制時(shí)間不能超過：（）A.20hB.24hC.36hD.48h76 .不能通過心電監(jiān)護(hù)觀察的內(nèi)容是：

17、（）A.脈搏強(qiáng)弱交替B.心率快慢C.心律改變D.P波形態(tài)的改變77 .休克早期血壓的變化：（）A.收縮壓下降，脈壓差小C.收縮壓正常，脈壓差小B.收縮壓升高，脈壓差大D.收縮壓下降，脈壓差大78 .某女士，45歲，慢支病史20余年，計(jì)劃于次日行膽總管切開取石術(shù)，做好術(shù)前準(zhǔn)備。因心臟病發(fā)作，出現(xiàn)心衰，而入外科ICU,做了如下處理，哪項(xiàng)不必要進(jìn)行：（）A.連續(xù)測血壓B.血氧飽和度監(jiān)測C.心電示波監(jiān)測D.肢體活動(dòng)功能監(jiān)測79 .下列不是呼氣末正壓通氣的主要作用的是:A.使功能殘氣量減少B.改善通氣與氧合C.使肺泡擴(kuò)張D.避免肺泡早期閉合80.格拉斯哥昏迷分級評分法呼喚睜眼應(yīng)定為幾分：（）A. 0分B

18、.1分C.2分D.3分81 .格拉斯哥昏迷分級評分法肢體過伸應(yīng)定為幾分：（）A.0分B.1分C.2分D.3分82 .預(yù)防喂養(yǎng)管誤吸的方法不正確的是：（）A.妥善固定喂養(yǎng)管B.取合適的體位C.及時(shí)估計(jì)胃內(nèi)殘留D.經(jīng)常更換胃管83 .一氧化碳中毒最好的氧療措施是：（）A.低流量持續(xù)吸氧B. iWj流量間歇吸氧C.氧氣濕化瓶內(nèi)加酒精D.圖壓氧84、在搶救過程中執(zhí)行口頭醫(yī)囑過程中不正確的操作是：（）A.護(hù)士向醫(yī)生重復(fù)一遍口頭醫(yī)囑B.得到醫(yī)生肯定后方可用藥C.快速急救，不必雙方核對醫(yī)囑D.保留空藥瓶，搶救后核對85、搶救沒開書面醫(yī)囑或沒記錄處理正確的是：（）A.搶救后不用補(bǔ)記B.及時(shí)補(bǔ)上準(zhǔn)確記錄C.搶救

19、記錄應(yīng)簡單D.不能后補(bǔ)醫(yī)囑，只記護(hù)理記錄即可86、鎮(zhèn)靜評分可分為：（）A.4級B.5級C.6級D.7級87、“患者清醒，僅對指令有反應(yīng)”此狀態(tài)鎮(zhèn)靜評分為：（）A.2級B.3級C.4級D.5級88、關(guān)于嗎啡中毒的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)不正確：（）A.呼吸淺慢B.惡心、嘔吐C.瞳孔擴(kuò)大D.心動(dòng)過緩89、感染性休克的低血壓首選哪種藥物升壓治療：（）A.多巴胺B.阿拉明C.去甲腎上腺素D.腎上腺素90、不屬于縮血管活性藥的是：（）A.多巴胺B.東蔗若堿C.阿拉明D.腎上腺素91、休克時(shí)，監(jiān)測尿量的主要目的是了解：（）A.心功能B.血壓C.酸中毒D.器官血液灌注狀態(tài)92、口服毒物中毒后，最常用的吸附劑是：（

20、）A.氫氧化鋁B.牛奶C.雞蛋清D.活性炭93、心搏驟停最常見的原因?yàn)椋海ǎ〢.心房顫動(dòng)B.心動(dòng)過速C.心室顫動(dòng)D.心衰)170-179mmHg)94、發(fā)生高血壓危象時(shí)，使用降壓藥注意事項(xiàng)哪項(xiàng)不妥：（A、聯(lián)合用藥可增強(qiáng)療效，減少副作用B、發(fā)現(xiàn)血壓超過正常范圍，應(yīng)使血壓迅速降至正常C、應(yīng)遵醫(yī)囑用藥，不可自行增減藥量D臥位服藥，以防止發(fā)生體位性低血壓95、中度高血壓（高血壓2級）收縮壓范圍是：（）A、150-169mmHgB、160-169mmHgC、160-179mmHgD96、“生存鏈”的環(huán)節(jié)中，哪個(gè)環(huán)節(jié)為搶救患者生命的關(guān)鍵一環(huán)：A.早期識別B.早期電除顫C.早期心肺復(fù)蘇D.早期啟動(dòng)急救醫(yī)療服

21、務(wù)體系A(chǔ)TP逐漸耗盡的時(shí)間是:97、正常體溫時(shí)，一旦心臟停搏，腦組織儲(chǔ)備的糖原和A.24分鐘B,46分鐘C.1015分鐘D.1520分鐘98、 .BE正值增大，提示：（）A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒99、BE正常值：（）士4mmol/LA.士1mmol/LB.士2mmol/LC.士3mmol/LD100、某人血?dú)?果如下：pH7.48,BE-3mmol/l,PaCO4.0kPa（30mmHg）,PaQ12.0kPa（90mmHg）他發(fā)生了何種酸堿失衡：（）A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒二、多項(xiàng)選擇題1、格拉斯哥評分包括以下幾

22、項(xiàng)：（）:A.睜眼反應(yīng)B.瞳孔反應(yīng)C.語言反應(yīng)D.運(yùn)動(dòng)反應(yīng)E.角膜反應(yīng)2、機(jī)械通氣的并發(fā)癥可有：（）A.通氣不足B.通氣過度C.低血壓D.氣壓傷E.繼發(fā)感染3、機(jī)械通氣的患者出現(xiàn)氣道高壓報(bào)警的常見原因及處理方法正確的是：（）A.人機(jī)對抗：給患者鎮(zhèn)靜劑或肌松劑B.支氣管痙攣：解痙平喘治療C.氣道分泌物增多：及時(shí)翻身叩背濕化吸痰D.氣道導(dǎo)管被痰痂阻塞：及時(shí)更換導(dǎo)管或拔管撤機(jī)4、使用呼吸機(jī)時(shí)出現(xiàn)高壓報(bào)警的常見原因是：（）A.管道扭曲B.呼吸道分泌物過多C.支氣管痙攣D.高壓報(bào)警上限設(shè)置過高E.自主呼吸與呼吸機(jī)對抗5、使用容量控制通氣時(shí)應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測：（）A.氣道阻力B.呼吸系統(tǒng)順應(yīng)性C.病人自主呼吸恢復(fù)

23、情況D.吸氣流速E.潮氣量6、呼吸機(jī)出現(xiàn)低壓報(bào)警的原因有：（）A.呼吸機(jī)管道破裂B.濕化罐活塞未閉C.呼吸機(jī)管道脫落D.氣管導(dǎo)管的氣囊漏氣E.呼吸道分泌物過多7 .機(jī)械通氣時(shí)呼吸機(jī)常見的報(bào)警原因有哪些：（）C.窒A.呼吸機(jī)高壓報(bào)警和低壓報(bào)警B.呼吸機(jī)高通氣量報(bào)警和低通氣量報(bào)警息通氣報(bào)警D.氧濃度監(jiān)測報(bào)警E.呼吸頻率報(bào)警8 .為機(jī)械通氣病人進(jìn)行吸痰時(shí)應(yīng)注意：（）A.吸痰之前，護(hù)士應(yīng)洗手B.抽吸時(shí)嚴(yán)格無菌操作C.吸痰之前應(yīng)給予吸入純氧D.抽吸時(shí)間不得超過2025sE.抽吸期間應(yīng)進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)9 .呼吸機(jī)應(yīng)用時(shí)出現(xiàn)高壓報(bào)警的常見原因有:A.咳嗽B.分泌物堵塞C.管道扭曲D.自主呼吸與機(jī)械通氣拮抗或不協(xié)

24、調(diào)E.呼吸機(jī)管道脫落10 .格拉斯哥（GCS計(jì)分法下列哪些正確：（）A、總分最低3分，最高15分B、總分越低表示意識障礙越差C、總分越高預(yù)后越好D總分在8分以上表示已有昏迷E、分為運(yùn)動(dòng)、言語、睜眼三項(xiàng)；11 .患者心理評估方法包括：（）A.觀察法B.問卷法C.會(huì)談法D.調(diào)查法E.心理測驗(yàn)法12 .心電監(jiān)護(hù)三導(dǎo)聯(lián)的電極擺放位置為：（）A.紅：右鎖骨中點(diǎn)下緣B.紅：右鎖骨中點(diǎn)下緣C.黃：左腋前線第4肋間D.黃：右腋前線第4肋間E.黑：劍突下偏右13.心電監(jiān)護(hù)五導(dǎo)聯(lián)的電極擺放位置為：（）A.RA胸骨右緣鎖骨中線第1肋間B.LA:胸骨左緣鎖骨中線第1肋間C.RL:右鎖骨中線劍突水平處D.左下（LL）:

25、左鎖骨中線劍突水平處E.C:胸骨左緣第4肋間。14.應(yīng)用心電監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)的注意事項(xiàng)有哪些：（）A.放置監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)電極時(shí)，必須留出并暴露一定范圍的心前區(qū)，以不影響做常規(guī)導(dǎo)聯(lián)監(jiān)測和除顫時(shí)放置電極板B.入ICU后即行5導(dǎo)聯(lián)常規(guī)心電圖記錄，作為綜合分析心臟電位變化的基礎(chǔ)C.放置電極前應(yīng)清潔局部皮膚，以免影響心電監(jiān)測效果。D.應(yīng)選擇最佳的監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)，以獲得清晰地心電圖波形。E.注意避免各種干擾所致的偽差。15.心電監(jiān)護(hù)儀心電波形的觀察要點(diǎn)有哪些：（）A.觀察心電圖是否有P波，P波是否規(guī)則出現(xiàn)，形態(tài)、高度和寬度有無異常。B.觀察QRSa形是否正常，有無漏搏。C.觀察ST段有無抬高或者降低，如有異常發(fā)現(xiàn)及時(shí)行床邊心

26、電圖檢查以明確有無心肌缺血或心肌梗死的發(fā)生；觀察T波是否正常。D.注意有無異常波形出現(xiàn)E.根據(jù)病情需要設(shè)置警報(bào)范圍，出現(xiàn)報(bào)警時(shí)需及時(shí)明確原因，及時(shí)處理。16.使用血管活性藥物的注意事項(xiàng)有哪些：（）A.血管活性藥物應(yīng)盡量從中心靜脈輸入，使用血管活性藥物需用微量注射泵。B.嚴(yán)密監(jiān)測生命體征。根據(jù)血壓、心率等參數(shù)的變化，隨時(shí)調(diào)整血管活性藥物的輸入速度或濃度。C.不要與測量中心靜脈壓及其他靜脈補(bǔ)液在同一靜脈管路。D.加強(qiáng)對輸注部位的觀察，避免藥液滲漏至血管外。E.同時(shí)使用多種藥物時(shí)，應(yīng)注意藥物的配伍禁忌。17 .如何預(yù)防和處理人工氣道的意外拔管:A.正確地固定氣管插管和氣管切開管，每日檢查，并及時(shí)更換

27、固定膠布或固定帶，氣管切開管固定帶應(yīng)系方結(jié)，固定帶應(yīng)系緊，與頸部的間隙不應(yīng)超過兩指。B.頸部較短的肥胖者，如氣管切開管較短，則頭部活動(dòng)時(shí)，易使導(dǎo)管脫出至皮下組織及脂肪組織中，引起呼吸道梗阻，此類患者應(yīng)選用較長的氣管切開管。C.檢查氣管插管深度，寸t管遠(yuǎn)端應(yīng)距降突24cm,過淺易脫出。D.對于煩躁或意識不請的患者，宜用約束帶將其手臂固定防止拔管。E.呼吸機(jī)管道不宜固定過牢，應(yīng)具有一定的活動(dòng)范圍，以防患者翻身或頭部活動(dòng)時(shí)導(dǎo)管被牽拉而脫出。18 .常見的人工氣道有：（）C.口咽通氣管D.氣囊氣管切開A.經(jīng)口氣管插管B.經(jīng)鼻氣管插管E.金屬套管19.常見的氣道濕化常用的方法有：（A.保證充足的液體供應(yīng)

28、B.使用加溫濕化器）C.濕熱交換器D.霧化吸入E.氣道沖洗。20 .氣道濕化效果滿意時(shí)，表現(xiàn)為：（A.痰液稀薄，能順利吸出或者咳出B.干鳴音或大量痰鳴音D.患者頻繁咳嗽）人工氣道內(nèi)無痰栓C.E.呼吸道通暢患者安靜。聽診氣道內(nèi)無21 .氣道濕化效果過度時(shí)，表現(xiàn)為：（）A.痰液過度稀薄，需不斷吸引B.聽診氣道內(nèi)痰鳴音較多C.患者頻繁咳嗽，煩躁不安人機(jī)對抗D.可出現(xiàn)缺氧性發(fā)絹，經(jīng)皮血氧飽和度下降E.心率、血壓改變等22 .氣道濕化效果不足時(shí)，表現(xiàn)為：（）A.痰液黏稠，不易咳出或吸出B.聽診氣道內(nèi)有干鳴音患者可出現(xiàn)突然的吸氣性呼吸困難、煩躁、發(fā)絹E.C.人工氣道內(nèi)可形成痰痂D脈搏血氧飽和度下降等23

29、.下列對于氣囊壓力的描述正確的是：（）A.氣囊壓力是決定氣囊是否損傷氣管粘膜的重要因素B.氣囊充氣過多，壓力過低，會(huì)引起黏膜損傷C.壓力過低則不能有效地封閉氣囊與氣管間的間隙D.正常氣囊壓力一般維持在2535cmHOE.正常氣囊壓力一般維持在2030cmH2O24.吸痰時(shí)重度黏痰表現(xiàn)為：（）A.痰的外觀明顯黏稠B.痰液常呈黃色D.玻璃接頭內(nèi)壁上滯有大量痰液且不易用水沖凈C.吸痰管常因負(fù)壓過大而塌陷E.提示有嚴(yán)重感染或氣道濕化不足25 .關(guān)于稀痰的描述，正確的有：（）A.痰如米湯樣B.痰如泡沫樣C.較重E.如量過多提示濕化過度吸痰后玻璃接頭內(nèi)壁上無痰液滯留D.提示感染26 .呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎預(yù)防

30、措施包括:A.嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，做好手衛(wèi)生、口腔護(hù)理B.使用可吸引氣管內(nèi)導(dǎo)管，定期聲門下吸引，維持合適的氣囊壓力C.如無禁忌證，抬高床頭30°45°D.定期呼吸機(jī)設(shè)備清潔，每周更換呼吸機(jī)管路，避免過度鎮(zhèn)靜，每日間斷喚醒E.及時(shí)傾倒冷凝水，集水杯保持在最低位。呼吸機(jī)濕化液及濾紙每周更換。27 .CPR術(shù)后高級生命支持有哪些：（）A.優(yōu)化心肺功能和重要臟器的灌注B.轉(zhuǎn)移/運(yùn)輸?shù)綋碛芯C合心臟驟停后治療系統(tǒng)的合適醫(yī)院或ICUC.識別并治療冠狀動(dòng)脈綜合征（ACS和其他可逆病因D.控制體溫以促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)E.預(yù)測、治療和防止多器官功能障礙28 .血流動(dòng)力學(xué)是研究血液在心血管系統(tǒng)中流動(dòng)的

31、一系列物理學(xué)問題，反映的是心血管系統(tǒng)那幾者之間的關(guān)系：（）A.流量B.彈性C.阻力D.壓力E.容量29 .下列對于血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測描述正確的是：（）A.指依據(jù)物理學(xué)的定律，結(jié)合生理學(xué)和病理生理學(xué)的概念，對循環(huán)中血液運(yùn)動(dòng)的規(guī)律性進(jìn)行定量地、動(dòng)態(tài)地、連續(xù)的監(jiān)測和分析B.將監(jiān)測、分析得出的數(shù)字反饋于對病情發(fā)展的了解和對臨床治療的指導(dǎo)C.可分為無創(chuàng)傷性和有創(chuàng)傷性兩大類D.可以對患者心臟的前負(fù)荷、后負(fù)荷心肌的收縮舒張功能做出客觀的評價(jià)，結(jié)合血?dú)夥治?，還可以進(jìn)行全身氧代謝的監(jiān)測E.是危重病患者循環(huán)功能監(jiān)測的重要組成部分30 .在機(jī)械通氣過程中，自主呼吸與機(jī)械通氣對抗的臨床表現(xiàn)有哪些：（）A.呼吸激動(dòng)、呼吸頻

32、率增快B.呼吸機(jī)不同步C.呼吸困難、通氣不足或氣體交換不良D.清醒病人可表現(xiàn)為猛烈地?fù)u頭，瘋狂地敲打床邊，甚至企圖自行拔掉氣管導(dǎo)管。E.呼吸機(jī)由于氣道壓力過低而報(bào)警。31 .在機(jī)械通氣過程中，自主呼吸與機(jī)械通氣對抗的處理措施有哪些：（）A.讓患者暫時(shí)脫離呼吸機(jī)，并用簡易呼吸器以純氧進(jìn)行人工呼吸；B.檢查心肺功能；檢查呼吸機(jī)；必'要時(shí)做血?dú)夥治?，進(jìn)行X線檢查確定氣管導(dǎo)管位置，是否存在肺部病變。C.針對病因進(jìn)行處理；D.調(diào)整參數(shù)設(shè)置；調(diào)整呼吸模式，E.應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥、鎮(zhèn)痛藥或肌肉松弛藥，以減弱自主呼吸。32 .在機(jī)械通氣過程中，發(fā)生通氣不足時(shí)，應(yīng)調(diào)節(jié)呼吸機(jī)哪些參數(shù)：（）A.氧濃度B.呼吸頻率C

33、.潮氣量D.PEEPE.呼吸比33 .在機(jī)械通氣過程中，低氧血癥的處理措施有:A.分析原因調(diào)整機(jī)械通氣參數(shù)B.是肺內(nèi)分流所致，一般首選PEEP,并根據(jù)療效調(diào)整至最佳水平C.是彌散障礙所致，一般提高吸入氧濃度D.通氣障礙引起，去除呼吸道分泌物，適當(dāng)增加TVE.保持呼吸道通暢，34 .在機(jī)械通氣過程中，通氣不足處理措施有：（）A.排除可能的外界影響因素B.加強(qiáng)濕化C.充分吸引D.必要時(shí)可更換導(dǎo)管或套管，調(diào)整管道的位置等E.外界因素去除仍有CO潴留，調(diào)整機(jī)械通氣參數(shù)。35 .在機(jī)械通氣過程中，氣壓傷的臨床表現(xiàn)有：（）A.縱膈氣腫、皮下氣腫、氣腹B.煩躁不安C.心率加快、血壓下降D.氣管移位、頸胸部皮

34、下氣腫E.患側(cè)胸部叩診呈鼓音、呼吸音消失。36 .測量CVP時(shí)引起誤差的原因：（）A.插管位置不正確B.換能器0位不正確C.病人心功能不全D.病情危重E.藥物影響37 .常見的影響血壓的因素：（）A.心率B.血液粘滯度C.周圍血管阻力D.血管壁的彈性E.心肌收縮力38 .休克的病因包括：（）A.血容量不足B.感染C.過敏D.創(chuàng)傷E.神經(jīng)源因素39 .呼吸衰竭患者保持呼吸道通暢的方法有：（）A.正確的體位B.清暢呼吸道C.解除支氣管痙攣D.建立人工呼吸E.吸氧40 .心功能衰竭患者呼吸困難，一般可見一下那些類型：（）A.勞力型呼吸困難B.端坐呼吸C.陣發(fā)性夜間呼吸困難D.潮式呼吸E.點(diǎn)頭樣呼吸4

35、1 .支氣管擴(kuò)張大咯血的護(hù)理措施是：（）A.保持呼吸道通暢B.緩慢靜推垂體后葉素C.備齊搶救物品D.病人煩躁時(shí)即可使用中樞神經(jīng)興奮劑E.發(fā)現(xiàn)窒息征象者立即取頭低足高位42 .護(hù)理哮喘持續(xù)狀態(tài)患者時(shí)，下列哪項(xiàng)措施不妥：（）A.專人護(hù)理，設(shè)法消除患者緊張恐懼心理B.盡量保持呼吸道通暢C.靜脈輸液應(yīng)加快滴數(shù)，以迅速糾正脫水，利于痰液排出D.給予高流量持續(xù)吸氧，以及時(shí)糾正缺氧和CO潴留E.嚴(yán)密觀察血壓、脈搏、呼吸、神志等變化43 .急性胰腺炎的治療原則為：（）A.止痛處理B.禁食C.持續(xù)胃腸減壓D.預(yù)防和治療并發(fā)癥E.促進(jìn)胰腺分泌44 .對急腹癥患者行胃腸減壓的目的是:A.減壓腹脹B.改善胃腸壁出血C

36、,促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)恢復(fù)D.促進(jìn)食欲E.有利于炎癥局限45 .哪些是癲癇持續(xù)狀態(tài)的監(jiān)護(hù)手段:A.防止外傷B.保持呼吸道通暢（）C.觀察病情變化D.吸氧E.脫水降顱壓46 .腦出血的緊急救護(hù)措施有：（）A.絕對臥床B.避免搬動(dòng)C.保持呼吸道通暢E.嚴(yán)密觀察神志、瞳孔變化D.持續(xù)生命體征監(jiān)測47 .能引起顱內(nèi)壓力驟然升高的因素有：（A.躁動(dòng)B.劇烈咳嗽C.用力排便D.）尿潴留E.翻身1.1 ICU護(hù)士為防止交叉感染，下列何種情況下須洗手：（）A.操作前后B.護(hù)理兩個(gè)病人之間C.處理大小便器后D.進(jìn)入ICU時(shí)E.以上都不是49 .下列哪些因素可使CVP生高：（）A.右心衰竭B.脫水C.快速補(bǔ)液D.機(jī)械通氣

37、E.肺水腫50 .腸內(nèi)營養(yǎng)預(yù)防誤吸措施：（）A.妥善固定喂養(yǎng)管B.取合適的體位C.及時(shí)估計(jì)胃內(nèi)殘留量D.注意溫度E.及時(shí)更換喂養(yǎng)管51 .急性中毒病人的處理原則包括：（A.脫離中毒環(huán)境B.立即終止接觸事物D.使用特效解毒藥E.對癥治療）C.清除進(jìn)入人體內(nèi)已被吸收的毒物52 .下列屬于中心溫度的是：（）A.直腸溫度B.鼻咽溫度C.血液溫度D.口腔溫度E.腋下溫度53、下列屬于重癥病人的心理護(hù)理措施有：（）A.幫助病人適應(yīng)環(huán)境B.幫助病人適應(yīng)病人角色C.幫助病人與親人溝通D.藥物治療E.穩(wěn)定病人情緒54、如何保證中心靜脈壓監(jiān)測的準(zhǔn)確性：（）B、導(dǎo)管連接緊密、換能器每班校零A、測壓過程中排出外界干擾

38、因素，保證患者處于安靜狀態(tài)C、換能器位置選擇左心房DE、正確分析，充分考慮患者病情特點(diǎn)及實(shí)際情況55、有關(guān)中心靜脈壓（CVP）的描述正確的是:A、CVP是指胸腔內(nèi)上、下腔靜脈近左心房處的壓力B、CVP正常值為5-12cmH2OC、CVP小于2-5cmH2O,表示右心房充盈不佳或血容量不足DDCVP連續(xù)監(jiān)測比單次監(jiān)測更有意義E、CVP大于15-20cmH2O,表示左心功能不全56、影響心電監(jiān)護(hù)監(jiān)測的因素有哪些：（）A、電極接觸不良B、電極干擾C、儀器感知功能不良D、儀器臟E、導(dǎo)線連接不緊密（）、密切觀察和反復(fù)評估病人腹痛的程度、胃腸減壓、過敏性反應(yīng)或類過敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)57、對急性胰腺炎患者最佳

39、的非手術(shù)護(hù)理措施有哪些:A、絕對臥床休息BC、禁食DE、解痙鎮(zhèn)痛58、對出現(xiàn)溶血反應(yīng)患者如何搶救：（）A、立即停止輸血，并通知醫(yī)生B、將余血、患者的血標(biāo)本和尿標(biāo)本送化驗(yàn)室進(jìn)行檢驗(yàn)C、給與氧氣吸入，建立靜脈通道D兩側(cè)腰部封閉，并用熱水袋熱敷兩側(cè)腎區(qū)E、密切觀察生命體征和尿量，并做好記錄59、輸血可引起哪些不良反應(yīng)：（A、輸血不良反應(yīng)BC、發(fā)熱反應(yīng)DE、循環(huán)負(fù)荷過重60、下列關(guān)于原發(fā)性高血壓治療目的和降壓目標(biāo)的敘述正確的有：（）A、普通高血患者的血壓緩慢降低為宜B、老年高血壓患者血壓下降達(dá)到或接近正常范圍即可C、使血壓下降至原血壓80%D預(yù)防或延緩并發(fā)癥的發(fā)生E、血壓降得越低越好61、高血壓急癥包

40、括：（）A、高血壓腦病B、高血壓腎病C、高血壓心臟病D惡性高血壓E、高血壓危象62、在機(jī)械通氣過程中，通氣過度的原因包括、臨床表現(xiàn)及處理措施有哪些：（）A、控制通氣時(shí)，每分通氣量設(shè)置過高，通氣量過大B、病人呼吸頻率過快C、病人呼吸頻率減慢DCO排出過多E、CO排出減少63、在機(jī)械通氣過程中，通氣過度的臨床表現(xiàn)包括：（）A、動(dòng)脈血?dú)夥治鯬aCO>45mmHgB、動(dòng)脈血?dú)夥治鯬aCO<35mmHgC、患者出現(xiàn)興奮、澹妄、震顫、肌肉痙攣等神經(jīng)系統(tǒng)興奮癥狀D>呼吸機(jī)不同步，導(dǎo)致呼吸困難、E、煩躁、出汗、發(fā)絹64、在機(jī)械通氣過程中，通氣過度的處理措施有哪些：（）A、判斷原因，并去除這些

41、影響因素B、減慢呼吸頻率C、減少潮氣量D減少吸氣時(shí)間E、反比通氣65、顱高壓的三主征是：（）A、頭痛B、嘔吐C、眩暈D、視乳頭水腫頭痛E、精神癥狀66、某創(chuàng)傷病人，血壓70/40mmHg,休克的原因可能是：（）A.失血；B.心包填塞；C.神經(jīng)源性休克；D.張力性氣胸；E,感染性休克67、胸部理療的手段有：（）A.霧化療法B.機(jī)械吸痰C.叩擊震顫D.氣道濕化E、體位引流68、腎上腺素在心肺復(fù)蘇中的作用是:a興奮a受體，提高外周循環(huán)阻力;b興奮0受體，增加心肌收縮力；E、增加心臟的前負(fù)荷69、CRRT勺適應(yīng)癥包括A急、慢性腎功能衰竭BC急性心梗D（）c使心臟粗顫變?yōu)榧?xì)顫，有利于電除顫;d興奮多巴胺

42、受體，改善冠脈循環(huán)急性呼吸窘迫綜合癥充血性心力衰竭E、重癥胰腺炎70、急性胰腺炎的常見原因：（）A、膽囊炎膽石癥B、高脂血癥C、暴飲暴食D、酒精E、手術(shù)與外傷直接傷及胰腺71、重癥急性胰腺炎實(shí)行腸內(nèi)營養(yǎng)的指征包括以下哪幾項(xiàng)：（）A、血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定B、無腹內(nèi)高壓表現(xiàn)C、患者已恢復(fù)排便、排氣D無明顯消化道出血E、具備空腸營養(yǎng)通道72、室性心動(dòng)過速的特點(diǎn)有哪些次：（）A.頻率多在140200次/分B.QRS波寬大畸形C.P波與QRSa分離D.偶爾出現(xiàn)心房奪獲或室性融合波E.心律大致規(guī)整73、下列哪些藥物具有舒張支氣管作用：（）A茶堿；B0受體阻滯劑；C膽堿能受體激動(dòng)劑；D02受體激動(dòng)劑；EB1受體激

43、動(dòng)劑74、心臟驟停后，對代謝的影響包括：（）A.代謝性堿中毒；B.代謝性酸中毒；C.高血鉀；D.細(xì)胞外水腫；E.低血鉀75、心臟電復(fù)律電極板的位置正確的有：（）A.胸骨處：胸骨左緣2、3肋間B、胸骨處：月tt右緣2、3肋間C.心尖部：左腋前線第五肋間D.心尖部：右腋前線第五肋間E.心尖部：左鎖骨中線第五肋間76、胺碘酮適用于：（）A、快速房性心律失常伴嚴(yán)重左室功能不全患者，使用洋地黃無效時(shí)B、心臟停搏患者如有持續(xù)性室速或室顫，在電除顫和使用腎上腺素后C、血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定的室性心動(dòng)過速，多形性室性心動(dòng)過速和不明起源的各種復(fù)雜性心動(dòng)過速D頑固性陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速、房性心動(dòng)過速電轉(zhuǎn)復(fù)的輔助措施E、控

44、制預(yù)激房性心律失常伴旁路傳導(dǎo)的快速心室率77、休克的診斷依據(jù)包括：（）A、有誘發(fā)休克的原因B、意識異常，脈細(xì)速，尿量小于30ml/hC、收縮壓小于80mmHgD脈壓小于20mmHgE、原有高血壓者收縮壓下降30犯上78、休克指數(shù)下列哪種說法正確：（）A.休克指數(shù)=心率/收縮壓B.休克指數(shù)的正常值為0.50.7C.休克指數(shù)與左心室的功能密切相關(guān)D.休克指數(shù)：心率/舒張壓E.持續(xù)性的休克指數(shù)升高（1）,則提示患者病情嚴(yán)重，死亡率高79、胸痛伴低血壓休克應(yīng)考慮：（）A急性心肌梗塞B急性肺梗塞C主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤破裂D急性心臟壓塞E張力性氣胸90、低鉀血癥有下列哪些臨床表現(xiàn):A、軟無力B、腹脹D、心電圖

45、T波高而尖E（）C、血鉀濃度低于3.5mmol/L、T波地平、平坦或倒置91、胃腸內(nèi)營養(yǎng)的常見并發(fā)癥包括:A.誤吸B.惡心、嘔吐：（）C.腹脹、腹瀉D.厭食E、便秘92、腦室引流患者護(hù)理正確的是：（）A.詢問患者有無頭痛等主觀感受B.觀察意識.瞳孔生命體征變化C.每周更換頭部無菌治療墊巾和引流袋D.搬動(dòng)患者時(shí)先夾閉引流管安置穩(wěn)定后再打開E、引流管應(yīng)低于腦室開口15CM93、下列屬于低血容量癥狀的是：（）A神志改變B皮膚濕冷C心動(dòng)過緩D口渴E意識模糊94、半臥位的適應(yīng)癥：（）A.心肺疾患、呼吸困難的病人B.胸、腹、盆腔手術(shù)后及有炎癥的病人C.頭、面、頸部手術(shù)后的病人D.蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉的病人E

46、.機(jī)械通氣患者95、電除顫時(shí)，為防止電灼傷、利于導(dǎo)電，常選用下列哪些物品與電擊板接觸：（）A.普通干紗布B.鹽水紗布C.導(dǎo)電糊D.75%酒精E、耦合劑96、鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜治療的關(guān)系是：（）A.鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜治療并不等同，對存在疼痛的患者，應(yīng)先實(shí)施有效的鎮(zhèn)痛治療B.鎮(zhèn)靜治療則是在祛痛基礎(chǔ)上幫助患者克服焦慮，誘導(dǎo)睡眠和遺忘的進(jìn)一步治療C.鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜治療基本相同D.鎮(zhèn)靜藥物大都有鎮(zhèn)痛作用E.鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛治療可隨意應(yīng)用97、呼吸末正壓通氣的作用是:A減少肺毛細(xì)血管滲漏B減輕肺水腫C改善通氣和肺彌散功能D防止呼氣末肺泡萎陷E提高PaO2.98、進(jìn)行血氧飽和度監(jiān)測時(shí)傳感器可以放置的位置有：（）A手指B足趾C前臂D耳

47、廓處99、淺昏迷的表現(xiàn)包括下列哪些：（）A、對疼痛刺激有反應(yīng)。B、存在無意識自發(fā)動(dòng)作。C、腱反射存在。D瞳孔對光反射正常。E、生命體征無變化。100、ARD聊期特點(diǎn)有：（）A.動(dòng)脈血二氧化碳分壓增高B.呼吸加快C.無明顯肺部體征D.動(dòng)脈血氧分壓下降E.呼吸窘迫感三、共用題干題（一）王某，女，36歲，農(nóng)村婦女，平時(shí)體健。今天下午突然惡心、嘔吐數(shù)次，隨之抽搐而昏迷，急診入院。查體：唾液過多，心率緩慢，瞳孔縮小，呈淺昏迷狀態(tài)。1 .可能的診斷是：（）A破傷風(fēng)B苯巴比妥那中毒C有機(jī)磷中毒D腦血管意外2 .該病的臨床表現(xiàn)最突出的是：（）A呼出氣體有特殊蒜臭味B呼吸困難C惡心、嘔吐D興奮、躁動(dòng)3 .下列哪

48、項(xiàng)護(hù)理措施是不正確的：（）A清水或生理鹽水洗胃B監(jiān)測生命體征C取側(cè)臥位D立即注射止嘔劑（二）某男性病人，69歲，主因車禍致傷胸腹部致肝脾破裂、多發(fā)肋骨骨折、腎挫傷，既往冠心病史20余年，急診行肝脾破裂修補(bǔ)術(shù)，術(shù)后入ICU監(jiān)測治療。1、此病人的心電監(jiān)護(hù)示波異常，診斷為房顫，主要診斷依據(jù)：（）A. P波消失B. ST段抬高C. ST段壓低D.異常Q波出現(xiàn)2、經(jīng)患者右側(cè)頸內(nèi)靜脈建立中心液路，測彳CCVP為15cmH20,血壓為123/69mmHg,尿量為27ml/h,應(yīng)該警惕他出現(xiàn)：（）A.全心衰B.腎功能不全C.MODSD.容量負(fù)荷過重或右心衰3、給他進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)時(shí)，錯(cuò)誤的護(hù)理是：（）A.放置電極

49、片前清潔摩擦胸壁皮膚，保持導(dǎo)電良好B.放置電極片時(shí)，避開電除顫的部位C.電極片使用48h后及時(shí)更換電極D.選擇顯示P波良好的導(dǎo)聯(lián)（三）某人血?dú)?果如下：pH7.48,BE-3mmol/l,PaCO4.0kPa（30mmHg）,PaO12.0kPa（90mmHg）1、他發(fā)生了何種酸堿失衡：（）A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒2、造成此類酸堿失衡的原因錯(cuò)誤的是：（C控制通氣時(shí)，每分通氣量設(shè)置A、呼吸頻率過快B、呼吸頻率過慢D過高CO排出過多3、下列處理措施中不當(dāng)?shù)氖牵海ǎ?、減慢呼吸頻率A、判斷原因，并去除這些影響因素BC、減少潮氣量D、減少吸氣時(shí)間（四）患者，女性，

50、17歲，學(xué)生。7小時(shí)前上體育課時(shí)不慎碰撞于右側(cè)腹部，5小時(shí)后出現(xiàn)腹痛,逐漸加重而來院急診。體格檢查：血壓10/6kPa（75/45mmHg）脈搏120次/分，腹平，全腹壓痛，伴反跳痛和肌緊張，腹部移動(dòng)性濁音陽性，肝區(qū)叩擊痛陽性，腸鳴音消失。1、最有助于診斷的檢查為：（）A.腹部X線檢查B.診斷性腹穿C.B型超聲檢查D.血常規(guī)檢查E.腹部CT檢查2、如腹穿抽到不凝固血液，應(yīng)考慮為：（）A.脾破裂B.小腸破裂C.腸系膜血管破裂D.肝破裂E.胰腺破裂3、以下護(hù)理措施不妥的是：（）A.輸血、輸液B.半臥位C.禁食、禁飲D.密切觀察生命體征E.禁用嗎啡類鎮(zhèn)痛劑15分（五）患者王某因車禍大失血需緊急輸血，

51、護(hù)士為盡快將血輸入，將血袋放入熱水中加溫鐘后給患者輸入，10分鐘后，患者出現(xiàn)頭部脹痛，四肢麻木，腰背部劇烈疼痛的癥狀1、請問患者出現(xiàn)什么反應(yīng)：A、發(fā)熱反應(yīng)C、輸液反應(yīng)2、患者發(fā)生反應(yīng)的原因是什么:A、沒有立即輸血C、加熱，血漿蛋白凝固變性3、護(hù)士因立即采取的護(hù)理措施:A、加快輸血速度C、觀察再說)BD()BD()BD、溶血反應(yīng)、空氣栓塞、輸注過快、輸注過慢、立即停止輸血，匯報(bào)醫(yī)生、減慢輸血速度四、案例分析題（人機(jī)對話）（一）患者余某，62歲，既往高血壓病史10余年，未規(guī)律服藥，血壓波動(dòng)在160-140/110-90mmHg;今日與家人發(fā)生口角爭執(zhí)后，突感頭痛劇烈、惡心，視力模糊，呼吸困難。急診

52、檢查：血壓265/120mmHg心率110次/分，急診CT未發(fā)現(xiàn)腦出血，予降壓治療后收住ICU.1、該患者目前的診斷可能是：（）A.惡性高血壓B.高血壓危象C.高血壓腦病D.高血壓心臟病2、首選的降壓藥物為：（）A.硝普鈉B.硝酸甘油C.酚妥拉明D.速尿3、高血壓危象病人應(yīng)緊急降壓至安全水平，即：（）A.140150/90100mmHgB.180200/120130mmHgC.120130/8090mmHgD.160180/100110mmHg4、使用硝普鈉降壓時(shí)護(hù)理措施為：（）A.藥物應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用B.該藥物對光敏感，選用避光注射器C.使用后降壓效果好，可以一直使用D.應(yīng)加強(qiáng)血壓監(jiān)測，及時(shí)調(diào)整劑

53、量E、48小時(shí)換藥，防止富化物中毒（二）患者男性，22歲，某工地建筑工人。3小時(shí)前不慎從約6米高處摔下，腹部先著地，意識清楚，自覺腹痛，頭暈，四肢活動(dòng)自如，被同伴送醫(yī)院急診。1、該病人可能會(huì)出現(xiàn)哪種損傷：（）A.腹部外傷F.骨盆骨折G.腦挫裂傷H.頸椎骨折2、為了進(jìn)一步明確診斷，應(yīng)首先進(jìn)行哪些方面的檢查：（）A.心電圖檢查B. B超檢查C. X線檢查D. MRI檢查E.診斷性腹腔穿刺3、病人血壓進(jìn)行性下降，神志模糊，經(jīng)抗休克治療效果不理想，擬行急診手術(shù)治療。此時(shí)應(yīng)如何護(hù)理該病人：（）A.繼續(xù)觀察病情進(jìn)展情況B.輸液、輸血，擴(kuò)充血容量C.準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入量D.手術(shù)野皮膚準(zhǔn)備E.清潔灌腸（三）

54、患者，男，25歲，以左上腹疼痛伴惡心嘔吐12h就診。該患者由于昨晚會(huì)餐飲酒，午夜出現(xiàn)上腹隱痛，2h后疼痛加劇，持續(xù)性呈刀割樣，并向左腰背部放散，伴惡心，嘔吐物為胃內(nèi)容物及黃綠苦水，無蟲體及咖啡樣物，吐后疼痛仍不緩解，二便正常，曾與當(dāng)?shù)蒯t(yī)院注射阿托品、安痛定各1支，癥狀不緩解而急診來院。既往健康，護(hù)理體檢：T38.5C,P116次/分，CVP4cmHO,BP80/50mmHg,SPO295%,急性痛苦面容，輾轉(zhuǎn)不安，大汗淋漓，皮膚鞏膜無黃染，心肺檢查正常腹部平軟，左上腹輕度壓痛，無肌緊張及反跳痛，移動(dòng)性濁音陰性，腸鳴音無亢進(jìn)及減弱，輔助檢查：血淀粉酶1、該患后取啟口目匕的診斷ZE什/512心（蘇氏法）k（)A、急性闌尾炎B、急性胰腺炎C、急性膽囊炎D、化膿性膽管炎2、該診斷的主要依據(jù)是什么：()A、嘔吐B、進(jìn)餐后腹痛C、心率快D、惡心3、根據(jù)CVP值提不該患者：()A、心