項(xiàng)中醫(yī)護(hù)理操作

1、穴位按摩用物準(zhǔn)備：治療盤(pán)、彎盤(pán)、棉棒、治療巾、梳子、治療巾、皮膚消毒液一核對(duì)醫(yī)囑：“1床 王紅 女 病癥：頭痛 治療：穴位按摩 穴位：上星 頭維 攢(cuán)竹 絲竹空 印堂 百會(huì) 太陽(yáng) 風(fēng)池”二評(píng)估患者：核對(duì)床頭牌，您好，我是您的責(zé)任護(hù)士，請(qǐng)問(wèn)您叫什么名字？我核對(duì)一下您的腕帶好嗎？1床 王紅 女 ，王老師，您這兩天頭痛是嗎？剛才您的主管醫(yī)生給您查房后，開(kāi)出了穴位按摩的醫(yī)囑，您以前接觸過(guò)這種治療嗎？那我簡(jiǎn)單給您介紹一下好嗎？穴位按摩就是運(yùn)用一些手法，比如推、拿、按、揉等等，作用在您相應(yīng)的穴位上，從而達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò)，緩解痙攣，能夠有效的減輕您頭痛的癥狀，在按摩的過(guò)程中，局部會(huì)有酸麻脹痛

2、的感覺(jué)，中醫(yī)稱(chēng)之為得氣，這是正常的治療反應(yīng)，請(qǐng)您不要擔(dān)心。王老師，您了解這些后，能接受這項(xiàng)治療嗎？那由我來(lái)為您做可以嗎？那您日常生活中，有沒(méi)有輕輕磕碰身體就容易出血或發(fā)生青紫的現(xiàn)象呢？那您對(duì)一般的疼痛可以耐受嗎？那我看一下您頭部的皮膚好嗎？您的皮膚無(wú)異常，適合接受這項(xiàng)治療。王老師，此項(xiàng)治療大約需要2030分鐘，您看您還需要去一下洗手間嗎？請(qǐng)您稍等，我去準(zhǔn)備一下用物，馬上回來(lái)好嗎？評(píng)估環(huán)境：病室內(nèi)光線(xiàn)充足，溫濕度適宜，適合此項(xiàng)治療。三檢查用物，七步洗手法洗手，戴口罩。四攜用物至患者床旁，核對(duì)床頭牌：是1床 王紅 王老師嗎？我再次核對(duì)一下您的腕帶好嗎？“1床 王紅 女 病癥：頭痛 治療：穴位按摩

3、穴位：上星 頭維 攢竹 絲竹空 印堂 百會(huì) 太陽(yáng) 風(fēng)池”，王老師，咱們現(xiàn)在開(kāi)始治療好嗎？適時(shí)的關(guān)窗，遮擋床幔。王老師，取穴需要同身寸，我量一下您拇指的寬度好嗎？請(qǐng)您拇指伸直（取1寸，請(qǐng)您五指并攏，掌心向上，取食指和中指1.5寸），1寸，好的，1.5寸，好的。王老師，我來(lái)為您選擇一個(gè)舒適的臥位，此項(xiàng)操作取仰臥位(頭下鋪治療巾)，我現(xiàn)在給您選穴，選穴過(guò)程中如果您感覺(jué)有酸麻脹痛的感覺(jué)，請(qǐng)您告訴我好嗎？我們可以開(kāi)始了嗎？推上星：從印堂到上星推30下（印堂：兩眉連線(xiàn)的中點(diǎn)，這樣按壓有感覺(jué)嗎？ 上星：在頭正中線(xiàn)上，入前發(fā)際1寸，這樣按壓有感覺(jué)嗎？）推頭維：從印堂到頭維推36下（頭維：在額角發(fā)際直上0.5寸

4、，頭正中線(xiàn)旁開(kāi)4.5寸）抹眉：從攢竹到絲竹空推30下（攢竹：在眉毛內(nèi)端，當(dāng)眶上切跡處，按壓這有酸脹感嗎？絲竹空：在眉梢凹陷中，按壓這有酸脹感嗎？）叩印堂、百會(huì)各36次（百會(huì)：在頭正中線(xiàn)上，后發(fā)際上7寸，或當(dāng)兩耳尖連線(xiàn)與頭正中線(xiàn)的交點(diǎn)處，按壓這有酸脹感嗎？）；揉太陽(yáng)：順、逆時(shí)針各10次（太陽(yáng)：在眉梢與目外眥之間向后約1寸凹陷中，按壓這有酸脹感嗎）；輕拍頭部3分鐘，順序?yàn)榍邦~左太陽(yáng)前額右太陽(yáng)前額額頂；按揉雙側(cè)風(fēng)池穴30下（風(fēng)池：后發(fā)際正中直上1寸，在胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷中，按壓這有酸脹感嗎？）。王老師，您感覺(jué)一下頭痛是否減輕？（梳理頭發(fā)） 拉開(kāi)床幔，開(kāi)窗通風(fēng)，王老師，今天的治療就結(jié)束了

5、，我再次核對(duì)一下您的腕帶好嗎？“1床 王紅 女 病癥：頭痛 治療：穴位按摩 穴位：上星 頭維 攢竹 絲竹空 印堂 百會(huì) 太陽(yáng) 風(fēng)池”，王老師，在治療的最后，我再給您講解一下按摩后的注意事項(xiàng)：第一，請(qǐng)您局部注意保暖，3小時(shí)內(nèi)不要洗冷水澡，并且避免冷風(fēng)直吹。第二，如果局部有瘙癢感，請(qǐng)您不要抓撓。您今天配合的很好，謝謝您。五分類(lèi)整理用物，七步洗手法洗手，摘口罩，記錄。耳穴壓豆用物準(zhǔn)備：治療盤(pán)、彎盤(pán)、耳穴壓豆板、酒精、棉棒、探棒、鑷子、皮膚消毒液一核對(duì)醫(yī)囑：“1床 王紅 女 病癥：失眠 治療：耳穴壓豆 選穴：神門(mén) 心 皮質(zhì)下”二評(píng)估患者：核對(duì)床頭牌，您好，我是您的責(zé)任護(hù)士，請(qǐng)問(wèn)您叫什么名字？我核對(duì)一下

6、您的腕帶好嗎？1床 王紅 女 王老師，您這兩天是不是失眠了？您的主管醫(yī)生給您查房后，開(kāi)出了耳穴壓豆的醫(yī)囑，您以前接觸過(guò)這種治療嗎？那我簡(jiǎn)單給您介紹一下好嗎？耳穴壓豆就是將王不留行籽，用膠布固定在您耳部的穴位上，通過(guò)這種間斷的刺激，從而達(dá)到疏通經(jīng)脈，調(diào)節(jié)臟腑氣血功能，從而緩解您失眠的癥狀，在刺激穴位的時(shí)候，您的局部可能會(huì)有酸麻脹痛的感覺(jué)，中醫(yī)稱(chēng)之為得氣，這是正常的治療反應(yīng)，請(qǐng)您不要擔(dān)心。如果刺激手法不當(dāng)，可能會(huì)造成耳部皮膚的損傷，一會(huì)兒我會(huì)告訴您正確的按壓手法，也請(qǐng)您放心。王老師，您了解這些之后，能接受這項(xiàng)治療嗎？那由我來(lái)為您做可以嗎？王老師，我想問(wèn)一下，您平時(shí)有沒(méi)有稍事磕碰，皮膚就有青紫和瘀斑

7、的情況呢？王老師，您對(duì)酒精和膠布過(guò)敏嗎？您對(duì)一般的疼痛可以耐受嗎？那我能看一下您耳部的皮膚嗎？王老師，您耳部的皮膚無(wú)異常，適于做這項(xiàng)治療，王老師，此項(xiàng)治療大約需要2030分鐘左右的時(shí)間，您還用去衛(wèi)生間嗎？那我去準(zhǔn)備用物，馬上回來(lái)。評(píng)估環(huán)境：病室內(nèi)光線(xiàn)充足，溫濕度適宜，適合此項(xiàng)治療。三檢查物品，無(wú)菌物品均在有效期內(nèi)，用七步洗手法洗手，戴口罩。四攜用物至患者床旁，核對(duì)床頭牌：是1床 王紅 王老師嗎？我再次核對(duì)一下您的腕帶好嗎？“1床 王紅 女 病癥：失眠 治療：耳穴壓豆 選穴：神門(mén) 心 皮質(zhì)下”，王老師，這項(xiàng)治療取坐位比較合適，我扶您坐起來(lái)好嗎？王老師，現(xiàn)在我要為您選穴了，選穴的時(shí)候如果您哪個(gè)部位

8、酸麻脹痛明顯請(qǐng)您告訴我好嗎？首先先給您選一下神門(mén)穴：位于三角窩后三分之一的上方，王老師，您這有感覺(jué)嗎？心：位于耳岬腔正中凹陷處，王老師，您這有感覺(jué)嗎？皮質(zhì)下：位于對(duì)耳屏的內(nèi)側(cè)面，王老師，您這有感覺(jué)嗎？現(xiàn)在我要用酒精給您消毒一下耳廓，酒精有一點(diǎn)涼，請(qǐng)您不要緊張。那王老師我們就開(kāi)始治療吧。（壓豆）王老師，您這有什么感覺(jué)呀？這里呢？那這里呢？王老師，您還有其他不舒服嗎？王老師，耳豆已經(jīng)給您壓上了，這個(gè)季節(jié)需要留豆3天，3天后呢我會(huì)給您更換到對(duì)側(cè)的耳廓上，您平時(shí)需要配合的就是每天要按壓23次，每次12分鐘，特別是在臨睡前，您就像我這樣，用拇指和食指的指腹對(duì)捏法，來(lái)，王老師您來(lái)感受一下，對(duì)，您做的很好，

9、按壓的時(shí)候直至耳廓潮紅發(fā)熱為度，您要保持壓豆部位的干燥，平時(shí)如果壓豆部位有疼痛、發(fā)癢、脫落、潮濕，都請(qǐng)您及時(shí)告訴我，我會(huì)給您更換的，如果您在不按壓的時(shí)候也感覺(jué)到持續(xù)疼痛也請(qǐng)您告訴我，我會(huì)及時(shí)給您處理的。王老師，我扶您躺下休息吧，王老師，我可以再次核對(duì)一下您的腕帶嗎？“1床 王紅 女 病癥：失眠 治療：耳穴壓豆 選穴：神門(mén) 心 皮質(zhì)下”。王老師，已經(jīng)給您治療完了，現(xiàn)在我還有幾個(gè)促進(jìn)睡眠的小方法和您分享一下好嗎？第一，您臨睡前要用溫水泡腳20分鐘；第二，臨睡前可以喝一杯熱牛奶，但是要避免喝一些濃茶、咖啡這種興奮性的飲品；第三，中醫(yī)講胃不和則臥不安，請(qǐng)您晚餐不要吃太飽，七成飽就可以了好嗎？王老師您還

10、有其他的需要嗎？您今天配合的很好，謝謝您。五分類(lèi)整理用物，七步洗手法洗手，摘口罩，記錄。明晨評(píng)價(jià)壓豆效果。刮痧用物準(zhǔn)備：治療盤(pán)、治療碗（2個(gè)）、兩塊紗布、刮痧板刮痧油、彎盤(pán)、治療巾、皮膚消毒液一核對(duì)醫(yī)囑：“1床 王紅 女 病癥：落枕 治療：刮痧治療 刮痧部位：大椎穴”二評(píng)估患者：核對(duì)床頭牌，您好，我是您的責(zé)任護(hù)士，請(qǐng)問(wèn)您叫什么名字？我核對(duì)一下您的腕帶好嗎？1床 王紅 女 王老師，您這兩天是不是落枕了？您的主管醫(yī)生查房后，給您下了刮痧治療的醫(yī)囑，請(qǐng)問(wèn)您以前做過(guò)這項(xiàng)治療嗎？那好，我簡(jiǎn)單給您介紹一下，刮痧治療就是用邊緣鈍滑的刮板在您相應(yīng)穴位的皮膚上進(jìn)行反復(fù)的刮動(dòng)，使皮下出現(xiàn)痧斑，痧點(diǎn)，以達(dá)到逐邪外出

11、，開(kāi)通腠理的一個(gè)目的，可有效地緩解您不適的癥狀，在治療期間，您的皮膚會(huì)有輕微的疼痛和灼熱感，在刮痧結(jié)束后，您的皮膚會(huì)留下紫紅色的痧點(diǎn)或痧斑，這是正常的治療現(xiàn)象，一般35天就能自然消退了，您不必?fù)?dān)心，您了解這些之后，可以接受這項(xiàng)治療嗎？那由我為您操作可以嗎？我還想再問(wèn)一下，王老師，您平時(shí)皮膚有沒(méi)有輕輕磕碰就出現(xiàn)瘀血瘀斑的情況呢？您對(duì)精油過(guò)敏嗎？您對(duì)一般的疼痛能夠耐受嗎？王老師，那我看一下您刮痧部位的皮膚好嗎？您的皮膚無(wú)異常，適合做這項(xiàng)治療，這項(xiàng)治療大約需要2030分鐘，您還需要去衛(wèi)生間嗎？好的，那請(qǐng)您稍等，我去準(zhǔn)備用物，馬上回來(lái)。評(píng)估環(huán)境：病室內(nèi)光線(xiàn)充足，溫濕度適宜，適合操作。三檢查用物，七步洗

12、手法洗手，戴口罩。四攜用物至患者床旁，核對(duì)床頭牌：是1床 王紅 王老師嗎？我再次核對(duì)一下您的腕帶好嗎？“1床 王紅 女 病癥：落枕 治療：刮痧治療 刮痧部位：大椎穴”，王老師，我們現(xiàn)在可以進(jìn)行治療了嗎？關(guān)閉門(mén)窗，遮擋床幔，檢查刮痧板（紗布1塊），刮痧板邊緣鈍滑，無(wú)破損。王老師，我來(lái)為您選擇一個(gè)舒適的臥位，取坐位。王老師我現(xiàn)在給您選穴，如果您感覺(jué)有酸麻脹痛的感覺(jué)，請(qǐng)您告訴我好嗎？（鋪治療巾）大椎穴：第7頸椎棘突凹陷中，這里有什么感覺(jué)？我先給您試刮兩下，這個(gè)力度可以嗎？如果有什么不舒服，請(qǐng)您及時(shí)告訴我，我會(huì)隨時(shí)調(diào)整手法的，反復(fù)刮動(dòng)2030次，至皮膚出痧為宜，不出痧者不強(qiáng)行出痧，王老師，您的皮膚已經(jīng)

13、出現(xiàn)了紫紅色的痧點(diǎn)，我們的刮痧治療做完了（把刮痧板放于百分之75的酒精中浸泡，用紗布擦拭刮痧部位），沒(méi)有什么不舒服吧，您的皮膚出現(xiàn)了紅色的痧點(diǎn)，這是正常的治療反應(yīng)，您不用擔(dān)心，您感覺(jué)落枕的癥狀好些了嗎？王老師，我再核對(duì)一下您的腕帶好嗎？“1床 王紅 女 病癥：落枕 治療：刮痧治療 刮痧部位：大椎穴”。 打開(kāi)門(mén)窗，拉開(kāi)床幔，王老師，最后我再給您簡(jiǎn)單說(shuō)一下，刮痧治療后的注意事項(xiàng)好嗎？第一，刮痧后您的局部皮膚要注意保暖，避免風(fēng)寒，3小時(shí)之內(nèi)不要洗澡；第二，您要多飲水，以利于毒素的排出；第三，刮痧后請(qǐng)您保持情緒安定，不要吃生冷油膩的食物。王老師，您今天配合的非常好，謝謝您。五分類(lèi)整理用物，七步洗手法洗

14、手，摘口罩。記錄。艾條灸用物準(zhǔn)備：治療盤(pán)、治療巾、彎盤(pán)、壓舌板、火柴、艾條、小口瓶、紗布、治療碗、皮膚消毒液一核對(duì)醫(yī)囑：“1床 王紅 女 病癥：胃痛 治療：艾條灸 穴位：合谷穴”二評(píng)估患者：核對(duì)床頭牌，您好，我是您的責(zé)任護(hù)士，請(qǐng)問(wèn)您叫什么名字？我核對(duì)一下您的腕帶好嗎？1床 王紅 女 王老師，您這兩天是不是胃痛？您的主管醫(yī)生查房后，給您開(kāi)出了艾條灸的醫(yī)囑，請(qǐng)問(wèn)您以前做過(guò)這項(xiàng)治療嗎？那好，我簡(jiǎn)單給您介紹一下，艾條灸就是將艾條點(diǎn)燃后，在體表部位反復(fù)熏烤，以達(dá)到溫通經(jīng)絡(luò)，祛濕散寒的效果，在艾灸的過(guò)程中，局部皮膚會(huì)有紅暈溫?zé)岬默F(xiàn)象，這是正常的治療反應(yīng)，請(qǐng)您不用太緊張，您了解這些之后能接受這項(xiàng)治療嗎？由我

15、為您做可以嗎？王老師，艾條點(diǎn)燃后會(huì)產(chǎn)生淡淡的中藥味道，您對(duì)這種味道能夠耐受嗎？好的，王老師，我看一下您艾灸部位的皮膚好嗎？皮膚無(wú)異常，適合此項(xiàng)操作，王老師，這項(xiàng)治療大約需要2030分鐘左右的時(shí)間，您還需要去趟衛(wèi)生間嗎？那好，請(qǐng)您稍等，我去準(zhǔn)備用物，馬上回來(lái)。評(píng)估環(huán)境：病室內(nèi)光線(xiàn)充足，溫濕度適宜，適合此項(xiàng)治療。三檢查用物，七步洗手法洗手，戴口罩。 四攜用物至患者床旁，核對(duì)床頭牌：是1床 王紅 王老師嗎？我再次核對(duì)一下您的腕帶好嗎？“1床 王紅 女 病癥：胃痛 治療：艾條灸 穴位：合谷穴”，王老師，我們現(xiàn)在開(kāi)始好嗎？適時(shí)關(guān)閉門(mén)窗，遮擋床幔，王老師，我來(lái)為您選擇一個(gè)合適的體位，王老師，接下來(lái)我來(lái)取穴

16、，在取穴的過(guò)程中有酸麻脹痛的感覺(jué)，請(qǐng)及時(shí)告訴我好嗎？（鋪治療巾）合谷穴：在手背，第1、2掌骨之間，約第二掌骨橈側(cè)處，這有酸脹的感覺(jué)嗎？王老師請(qǐng)您稍等，我去點(diǎn)燃艾條，（將彎盤(pán)、壓舌板、艾條一同攜至病人床旁）王老師，我要開(kāi)始施灸了，請(qǐng)您不用緊張。首先是溫和灸，距離施灸部位皮膚23厘米，灸57分鐘，王老師，熱嗎？燙嗎？第二種是雀啄灸，距離施灸部位皮膚35厘米，每處灸10分鐘，王老師，在艾灸的過(guò)程中如果您有任何不適，請(qǐng)您及時(shí)告訴我好嗎？在艾灸的過(guò)程中要及時(shí)（用壓舌板）刮去艾灰，以防燙傷；第三種是回旋灸，距離施灸部位皮膚3厘米，每處灸2030分鐘，王老師，在艾灸的過(guò)程中，如果您的皮膚有熱燙或燒灼的感覺(jué)，

17、請(qǐng)及時(shí)告訴我，我會(huì)隨時(shí)調(diào)整距離，以防燙傷好嗎？（看表）時(shí)間到，王老師，今天的艾灸治療順利結(jié)束了，您有什么不舒服的地方嗎？感覺(jué)胃痛癥狀好些了嗎？協(xié)助患者取舒適體位。拉開(kāi)床幔，開(kāi)窗通風(fēng)，王老師，我再次核對(duì)一下您的腕帶可以嗎？“1床 王紅 女 病癥：胃痛 治療：艾條灸 穴位：合谷穴”，王老師，在今天治療的最后，我向您講解幾條艾灸后的注意事項(xiàng)吧：第一，艾灸后3小時(shí)內(nèi)不要洗澡，以免復(fù)感風(fēng)寒；第二，艾灸結(jié)束后要多飲水，以有利于排毒；第三，要注意休息，勞逸結(jié)合。王老師，您配合的很好，謝謝您的合作。五分類(lèi)整理用物，七步洗手法洗手，摘口罩。記錄。拔火罐用物準(zhǔn)備：治療盤(pán)、自理哦啊進(jìn)、火罐、百分之95酒精棉球、滅火

18、罐、火柴、紗布、彎盤(pán)、血管鉗、皮膚消毒液一核對(duì)醫(yī)囑：“1床 王紅 女 病癥：腰痛 治療：拔火罐 取穴：腎俞 大腸俞”二評(píng)估患者：核對(duì)床頭牌，您好，我是您的責(zé)任護(hù)士，請(qǐng)問(wèn)您叫什么名字？我核對(duì)一下您的腕帶好嗎？1床 王紅 女 王老師，您這兩天腰痛是嗎？您的主管醫(yī)生查房后，給您開(kāi)出了拔火罐的醫(yī)囑，請(qǐng)問(wèn)您以前做過(guò)這項(xiàng)治療嗎？那好，我簡(jiǎn)單給您介紹一下，拔火罐就是以罐為工具，通過(guò)燃燒的熱力去除罐內(nèi)的空氣，形成負(fù)壓，從而能夠吸附在皮膚相應(yīng)的穴位上，達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò)，祛濕散寒，能夠有效地減輕您腰痛的癥狀，在拔罐的過(guò)程中，局部皮膚會(huì)有收緊發(fā)熱的感覺(jué)，取罐后呢，皮膚會(huì)留有與罐口大小相等的瘀斑，這都是正常的治療反應(yīng)，一

19、般35天就可自然消退，請(qǐng)您不用緊張，王老師，您了解這些后，能接受這項(xiàng)治療嗎？由我來(lái)給您做可以嗎？王老師，在您的日常生活中有沒(méi)有輕輕磕碰身體容易出血或發(fā)生青紫的現(xiàn)象呢？那您對(duì)一般的疼痛可以耐受嗎？我可以看一下您局部的皮膚嗎？請(qǐng)您取俯臥位，局部皮膚正常，適合做這項(xiàng)治療，王老師，這項(xiàng)治療大約需要20分鐘左右的時(shí)間，您還需要去趟衛(wèi)生間嗎？那好，請(qǐng)您稍等，我去準(zhǔn)備用物，馬上回來(lái)。評(píng)估環(huán)境：病室內(nèi)光線(xiàn)充足，溫濕度適宜，適合此項(xiàng)治療。三檢查用物，七步洗手法洗手，戴口罩。四攜用物至患者床旁，核對(duì)床頭牌：是1床 王紅 王老師嗎？我再次核對(duì)一下您的腕帶好嗎？“1床 王紅 女 病癥：腰痛 治療：拔火罐 穴位：腎俞

20、大腸俞”，王老師，咱們現(xiàn)在開(kāi)始治療好嗎？關(guān)閉門(mén)窗，遮擋床幔。王老師，我們來(lái)取一個(gè)舒適的臥位，取俯臥位，咱們現(xiàn)在開(kāi)始取穴，取穴需要同身寸，請(qǐng)您五指并攏，掌心向上，食指和中指為1.5寸，取穴的過(guò)程中如果您局部有酸麻脹痛的感覺(jué)告訴我好嗎？腎俞：第2腰椎棘突下旁開(kāi)1.5寸，按壓這有酸脹感嗎？大腸俞：第4腰椎棘突下旁開(kāi)1.5寸，按壓這有酸脹感嗎？給您蓋上治療巾，請(qǐng)您稍等一下。檢查火罐，罐口罐體完整，無(wú)破損，適合操作。王老師，該拔罐了，您別緊張，王老師您現(xiàn)在感覺(jué)罐緊嗎？疼不疼??？好的，我現(xiàn)在給您留罐10分鐘，這期間您有任何不適都及時(shí)告訴我好嗎？（看表）利用這段時(shí)間呢我給您講解一下拔罐后的注意事項(xiàng)：首先，請(qǐng)

21、您拔罐后要注意局部的保暖，3小時(shí)內(nèi)不要洗冷水澡，避免冷風(fēng)直吹；第二，如果拔罐后您局部的皮膚有瘙癢感，請(qǐng)不要抓撓，防止抓破后引起感染。再次觀察罐口的吸附情況，（看表）王老師時(shí)間到了，我給您取罐吧，火罐進(jìn)行消毒浸泡處理，王老師，您局部的皮膚只有瘀斑，沒(méi)有水泡，請(qǐng)您放心吧，（用紗布清潔拔罐部位皮膚）王老師您活動(dòng)一下，看腰痛的癥狀緩解了嗎？ 協(xié)助患者穿衣，取舒適臥位，拉開(kāi)床幔，開(kāi)窗通風(fēng)，王老師，今天的治療就結(jié)束了，我再次核對(duì)一下您的腕帶好嗎？“1床 王紅 女 病癥：腰痛 治療：拔火罐 取穴：腎俞 大腸俞”，王老師，您今天配合的很好，謝謝您。五分類(lèi)整理用物（火罐泡酒精桶內(nèi)，口罩、紗布、治療巾放于污物桶）

22、，七步洗手法洗手，摘口罩，記錄。中藥濕敷用物準(zhǔn)備：治療盤(pán)、治療巾、治療碗、鑷子（2個(gè)）、藥液紗布、20毫升空針（1個(gè)）皮膚消毒液一核對(duì)醫(yī)囑：“1床 王紅 女 病癥：右前臂腫痛 治療：中藥濕敷 部位：右前臂”二評(píng)估患者：核對(duì)床頭牌，您好，我是您的責(zé)任護(hù)士，請(qǐng)問(wèn)您叫什么名字？我核對(duì)一下您的腕帶好嗎？1床 王紅 女 王老師，您這兩天右前臂腫痛是嗎？您的主管醫(yī)生查房后，給您開(kāi)出了中藥濕敷的醫(yī)囑，請(qǐng)問(wèn)您以前做過(guò)這項(xiàng)治療嗎？那好，我簡(jiǎn)單給您介紹一下好嗎？中藥濕敷就是將紗布用中藥浸濕后敷于您的患處，從而達(dá)到疏通腠理，清熱解毒的目的，今天咱們使用的藥物是馬黃酊，此藥具有消腫止痛，控制感染的作用。在治療以后，您

23、局部的皮膚可能會(huì)留有黃色的痕跡，這是正常的治療反應(yīng)，一般23天就可自動(dòng)消退，請(qǐng)您不用擔(dān)心，王老師，您了解這些后，能接受這項(xiàng)治療嗎？由我來(lái)給您做可以嗎？王老師，您以前有中藥過(guò)敏史嗎？您對(duì)酊劑或酒精有過(guò)敏的情況嗎？我看一下您患處的皮膚好嗎？皮膚無(wú)異常，適合此項(xiàng)操作，王老師，這項(xiàng)治療大約需要2030分鐘，您還需要去趟衛(wèi)生間嗎？那好，請(qǐng)您稍等，我去準(zhǔn)備用物，馬上回來(lái)。評(píng)估環(huán)境：病室內(nèi)光線(xiàn)充足，溫濕度適宜，適合此項(xiàng)治療。三檢查用物，七步洗手法洗手，戴口罩。四攜用物至患者床旁，核對(duì)床頭牌：是1床 王紅 王老師嗎？我再次核對(duì)一下您的腕帶好嗎？“1床 王紅 女 病癥：右前臂腫痛 治療：中藥濕敷 部位：右前臂”

24、，王老師，咱們現(xiàn)在開(kāi)始治療好嗎？關(guān)閉門(mén)窗，遮擋床幔。王老師，這項(xiàng)治療躺著就比較方便，您這個(gè)姿勢(shì)可以堅(jiān)持嗎？我替您挽一下袖子，請(qǐng)您抬一下前臂，（鋪治療巾，用鑷子將藥液紗布敷于患處）王老師，現(xiàn)在中藥已經(jīng)給您濕敷好了，您有沒(méi)有不適的地方？如果您局部感到刺痛或瘙癢的話(huà)，請(qǐng)及時(shí)告訴我好嗎？王老師，我每隔510分鐘，都會(huì)給您淋藥一次，這期間呢我給您講解一下淋藥后的注意事項(xiàng)：首先，您局部如有刺痛或瘙癢等任何不適的癥狀，都請(qǐng)及時(shí)告訴我，我會(huì)及時(shí)為您處理；第二，治療結(jié)束后請(qǐng)您穿一些柔軟袖口寬大的衣物，防止局部的摩擦；第三，請(qǐng)您注意安全，防止患處的磕碰，患肢抬高，必要時(shí)制動(dòng)；第四，請(qǐng)您吃清淡，易消化，富含維生素的

25、食物，避免辛辣，刺激食品好嗎？好，我再次給您淋一下藥，觀察局部有無(wú)異常情況。（看表）王老師時(shí)間到了，我給您去除紗布吧，（撤去治療巾）王老師您感覺(jué)局部癥狀有所緩解嗎？待藥物自然晾干后，整理衣物。王老師我再次核對(duì)一下您的腕帶好嗎？“1床 王紅 女 病癥：右前臂腫痛 治療：中藥濕敷 部位：右前臂”。 王老師，今天的治療就結(jié)束了，您今天配合的很好，謝謝您。五分類(lèi)整理用物，七步洗手法洗手，摘口罩，記錄。中藥涂藥用物準(zhǔn)備：治療盤(pán)、治療碗（2個(gè)紗布鑷子2個(gè)，鹽水棉球）、彎盤(pán)、治療巾、膠布、皮膚消毒液、藥膏、棉棒一核對(duì)醫(yī)囑：“1床 王紅 女 病癥：右前臂腫痛 治療：大青膏涂藥 部位：右前臂背側(cè)”二評(píng)估患者：核

26、對(duì)床頭牌，您好，我是您的責(zé)任護(hù)士，請(qǐng)問(wèn)您叫什么名字？我核對(duì)一下您的腕帶好嗎？1床 王紅 女 王老師，您這兩天右前臂腫痛是嗎？您的主管醫(yī)生查房后，給您開(kāi)出了大青膏涂藥的治療方法，請(qǐng)問(wèn)您以前做過(guò)這項(xiàng)治療嗎？那好，我簡(jiǎn)單給您介紹一下好嗎？大青膏涂藥就是將大青膏這種中藥制劑涂于患處的皮膚，從而達(dá)到清熱解毒、消腫止痛的目的。涂藥后藥膏的顏色、油漬有可能會(huì)污染您的衣物，還請(qǐng)您多加注意，避免這種情況的發(fā)生。王老師，您了解這些后，能接受這項(xiàng)治療嗎？由我來(lái)為您做可以嗎？王老師，您以前有中藥過(guò)敏史嗎？我看一下您患處的皮膚好嗎？幫您挽一下袖子，局部皮膚適合此項(xiàng)操作，王老師，這項(xiàng)治療大約需要15分鐘，您還需要去趟衛(wèi)生

27、間嗎？那好，請(qǐng)您稍等，我去準(zhǔn)備用物，馬上回來(lái)。評(píng)估環(huán)境：病室內(nèi)光線(xiàn)充足，溫濕度適宜，適合此項(xiàng)治療。三檢查用物，七步洗手法洗手，戴口罩。四攜用物至患者床旁，核對(duì)床頭牌：是1床 王紅 王老師嗎？我再次核對(duì)一下您的腕帶好嗎？“1床 王紅 女 病癥：右前臂腫痛 治療：大青膏涂藥 部位：右前臂背側(cè)”，王老師，咱們現(xiàn)在開(kāi)始治療好嗎？關(guān)閉門(mén)窗，遮擋床幔。王老師，這項(xiàng)治療躺著比較舒服，您這個(gè)姿勢(shì)可以堅(jiān)持嗎？我替您挽一下袖子，請(qǐng)您抬一下前臂，（鋪治療巾）王老師，我要用鹽水棉球?yàn)槟鍧嵠つw，有些涼，請(qǐng)您不用緊張（用鹽水棉球清潔2遍），王老師現(xiàn)在開(kāi)始涂藥，（用棉棒蘸少許藥膏涂于患處，蓋紗布，用膠布固定）王老師您有沒(méi)

28、有不適的地方？王老師我給您講解一下涂藥后的注意事項(xiàng)好嗎？首先，如果您局部有丘疹、刺痛、瘙癢或腫脹等過(guò)敏情況，請(qǐng)您及時(shí)告訴我；第二，請(qǐng)您保持敷料的清潔、干燥，如有潮濕我會(huì)及時(shí)為您更換；第三，請(qǐng)您吃清淡，易消化，富含維生素的食物，避免辛辣，刺激食品好嗎？觀察局部用藥情況，王老師您現(xiàn)在感覺(jué)怎么樣？整理衣物，王老師我再次核對(duì)一下您的腕帶好嗎？“1床 王紅 女 病癥：右前臂腫痛 治療：大青膏涂藥 部位：右前臂背側(cè)”，王老師，您今天配合的很好，謝謝您。五分類(lèi)整理用物，七步洗手法洗手，摘口罩，記錄。中藥熏洗用物準(zhǔn)備：治療盤(pán)、治療巾、皮膚消毒液、桶、熏蒸支架、薄膜手套、水溫計(jì)、紗布、毛巾一核對(duì)醫(yī)囑：“1床 王紅 女 病癥：雙手腫痛 治療：中藥熏洗 熏洗部位：雙手” 二評(píng)估患者：核對(duì)床頭牌，您好，我是您的責(zé)任護(hù)士，請(qǐng)問(wèn)您叫什么名字？我核對(duì)一下您的腕帶好嗎？1床 王紅 女 王老師，您