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文檔簡介
1、云嶺至溜筒江公路工程施工監(jiān)理常用表云嶺至溜筒江公路工程施工監(jiān)理常用表名稱及報送程序 報 表 名 稱報 送 程 序份數(shù)保 存 者監(jiān)表1 施工復測審查單監(jiān)表2 施工組織設計審查單監(jiān)表3 合同段開工申請單開工監(jiān)表4 到場機械設備、理人員報驗單監(jiān)表4-1 到場機械設備監(jiān)表4-2 到場理人員監(jiān)表5 分項工程施工放樣報驗單監(jiān)表6 分項工程施工技術(shù)方案審批表監(jiān)表7 分項工程開工申請單監(jiān)表8 承包人每月階段工作方案審批表監(jiān)表9 監(jiān)理日誌、監(jiān)表10 工地監(jiān)表11 工程暫時停工指2監(jiān)表12 工程復工2監(jiān)表13 監(jiān)理工作指、2監(jiān)表14 監(jiān)理工作2監(jiān)表15 工程變更4監(jiān)表16 工程質(zhì)量檢驗申請單2監(jiān)表17 中間交工證
2、書2監(jiān)表18 工程質(zhì)量事故處理單3監(jiān)表19 工程交工申請單3監(jiān)表20 工程缺陷責任終止證書3監(jiān)表21 索賠申請單監(jiān)表22 索賠(時間/金額)審批表監(jiān)表23 廢置工程申報及金額計算表4監(jiān)表24 進場材料報驗單代:承包人 現(xiàn)場監(jiān)理 專業(yè)監(jiān)理工程師 駐地辦 總監(jiān)辦 業(yè)主云嶺至溜筒江公路工程施工復測審查單承包: 起止樁: 表:監(jiān)表1監(jiān)理: 合同段: 編:工程名稱編制范圍樁致高級駐地監(jiān)理工程師 先生:我根據(jù)合同要求已完成施工復測請給予審批。附件:施工復測1、施工復測情況;2、基準點閉合情況;3、控制點增設情況;4、存在問題和解決;5、變更、優(yōu)化設計建議;6、工程數(shù)量增減表。附件:施工復測審查 施工技術(shù)負
3、責人: 承包人: 年 月 日專業(yè)監(jiān)理工程師審查: 專業(yè)監(jiān)理工程師: 年 月 日駐地辦審查:高級駐地監(jiān)理工程師公章: 年 月 日云嶺至溜筒江公路工程施工組織設計審查單承包: 起止樁: 表:監(jiān)表2監(jiān)理: 合同段: 編:工程名稱編制范圍樁致高級駐地監(jiān)理工程師 先生:我根據(jù)合同要求已編制完成施工組織設計請給予審批。附件:施工組織設計1、施工組織設計文字說明;2、分項工程進度方案斜率圖;3、工程理曲線;4、施工總平面布置圖;5、主要分項工程施工工藝框圖;6、分項工程消費率和施工周表;7、施工總體方案表;8、工程進度方案表進度表17。 施工技術(shù)負責人: 承包人: 年 月 日駐地辦審查:高級駐地監(jiān)理工程師公
4、章: 年 月 日總監(jiān)辦審查: 總監(jiān)理工程師公章: 年 月 日 云嶺至溜筒江公路工程合同段開工申請單開工承包: 起止樁: 表:監(jiān)表3監(jiān)理: 合同段: 編:工程名稱編制范圍樁致總監(jiān)理工程師 先生:我根據(jù)合同要求已完成施工復測和施工組織設計的編制上報并經(jīng)審查批準各項施工準備工作機構(gòu)、人員、機械等已經(jīng)就緒請給予批準開工。施工技術(shù)負責人: 承包人: 年 月 日駐地辦審查: 監(jiān)理工程師公章: 年 月 日總監(jiān)辦審查: 總監(jiān)理工程師公章: 年 月 日云嶺至溜筒江公路工程 到場機械設備、理人員報驗單 承包: 起止樁: 表:監(jiān)表4 監(jiān)理: 合同段: 編:致高級駐地監(jiān)理工程師 先生:我根據(jù)合同要求各種施工機械已經(jīng)到
5、場行政、技術(shù)、質(zhì)量、后勤等理人員已經(jīng)到位請給予核實。附件:1、到場機械設備;2、到位人員。施工技術(shù)負責人: 承包人: 年 月 日到場機械設備陳述監(jiān)表4-1附后到位理人員陳述監(jiān)表4-2附后專業(yè)監(jiān)理工程師: 專業(yè)監(jiān)理工程師: 年 月 日駐地辦: 高級駐地監(jiān)理工程師: 年 月 日云嶺至溜筒江公路工程 到場機械設備 承包: 起止樁: 表:監(jiān)表4-1監(jiān)理: 合同段: 編:序機械名稱型數(shù)量新舊程度自有或租賃備注合同數(shù)實到數(shù)說明:按照標書所列順序填寫備注中填寫“合同或“變更 第 頁共 頁云嶺至溜筒江公路工程到場理人員承包: 起止樁: 表:監(jiān)表4-2監(jiān)理: 合同段: 編:性別職務職稱年齡工作崗位備注說明:按照
6、標書所列順序填寫備注中填寫“合同或“變更 第 頁共 頁云嶺至溜筒江公路工程分項工程施工放樣報驗單承包: 起止樁: 表:監(jiān)表5監(jiān)理: 合同段: 編:分項工程名稱放樣范圍樁致高級駐地監(jiān)理工程師 先生:我根據(jù)合同要求已完本錢分項工程的施工放樣放樣時實際地形、地質(zhì)情況已有記錄、可按附件提供的實測圖紙施工。現(xiàn)連同放樣資料一起報上請給予檢驗審批。附件:1、施工設計圖;2、實測地面縱、橫斷面圖;3、實測地質(zhì)剖面圖;4、測量記錄、計算表。施工技術(shù)負責人: 年 月 日專業(yè)監(jiān)理工程師審查: 專業(yè)監(jiān)理工程師: 年 月 日高級駐地監(jiān)理工程師審查: 高級駐地監(jiān)理工程師公章: 年 月 日云嶺至溜筒江公路工程分項工程施工技
7、術(shù)方案審批表承包: 起止樁: 表:監(jiān)表6監(jiān)理: 合同段: 編:致高級駐地監(jiān)理工程師 先生:現(xiàn)上報以下工程的施工技術(shù)方案請給予審批。附件:1、施工技術(shù)方案包括組織設計、施工圖、施工方案、技術(shù)控制措施、質(zhì)量控制措施、平安消費措施、環(huán)境保護與水土保持措施;2、材料、配合比試驗。施工技術(shù)負責人: 年 月 日分項工程名稱施工樁方案開工日方案完工日施工方案簡要說明:專業(yè)監(jiān)理工程師:專業(yè)監(jiān)理工程師: 年 月 日高級駐地監(jiān)理工程師: 高級駐地監(jiān)理工程師公章: 年 月 日云嶺至溜筒江公路工程分項工程開工申請單承包: 起止樁: 表:監(jiān)表7監(jiān)理: 合同段: 編:工程名稱分部工程名稱分項工程名稱施工范圍樁方案開工日年
8、 月 日方案完工日年 月 日致高級駐地監(jiān)理工程師 先生:我根據(jù)合同要求已完本錢分項工程的材料試驗、配合比試驗、施工放樣、施工技術(shù)方案編制、施工準備等各項工作并已經(jīng)監(jiān)理核實批準請給予批準開工。施工技術(shù)負責人: 年 月 日專業(yè)監(jiān)理工程師:專業(yè)監(jiān)理工程師: 年 月 日高級駐地監(jiān)理工程師:高級駐地監(jiān)理工程師公章: 年 月 日云嶺至溜筒江公路工程承包人每月階段工作方案申報審批表承包: 起止樁: 表:監(jiān)表8監(jiān)理: 合同段: 編:致高級駐地監(jiān)理工程師 先生:我工作方案安排如下請給予審批。同時請將監(jiān)理工作方案我以便配合監(jiān)理工作。附件:方案說明及相關(guān)資料施工技術(shù)負責人: 年 月 日日 施 工 計 劃專業(yè)監(jiān)理工程
9、師專業(yè)監(jiān)理工程師: 年 月 日駐地辦高級駐地監(jiān)理工程師公章: 年 月 日云嶺至溜筒江公路工程監(jiān) 理 日 誌承包: 起止樁: 表:監(jiān)表9監(jiān)理: 合同: 編:記錄人職務記錄時間日 監(jiān)理范圍樁:天 氣施工人員工程經(jīng)理: 工程技術(shù)負責人:專業(yè)工程師: 人;質(zhì)檢工程師: 人;試驗檢測人員: 人;現(xiàn)場理人員: 人;民工勞力: 人。主要施工機械完成主要工程施工工程及監(jiān)理內(nèi)容:存在問題及處理經(jīng)過、結(jié)果:高級駐地監(jiān)理工程師簽名蓋章: 年 月 日云嶺至溜筒江公路工程工 地 會 議 紀 要承包: 起止樁: 表:監(jiān)表10監(jiān)理: 合同段: 編:會議名稱會議時間年 月 日 時 分至 時 分會議地點會議主持人記錄人會議議程
10、及主要內(nèi)容報送和人員附件:參加會議人員、職務、簽字本紀要及附件共 頁經(jīng)核對確認無誤。 總監(jiān)理工程師公章: 承包人公章: 云嶺至溜筒江公路工程工 程 暫 時 停 工 承包: 起止樁: 表:監(jiān)表11監(jiān)理: 合同段: 編:致承包人 先生:以下工程從 年 月 日時起至 年 月 日 時暫停施工望嚴格按照本指要求執(zhí)行完成后報監(jiān)理工程師、業(yè)主代表進展檢驗檢驗合格后憑?工程復工指?復工。總監(jiān)理工程師: 年 月 日停工范圍樁及工程名稱:停工原因:停工根據(jù):停工后的要求: 承包人: 施工技術(shù)負責人: 年 月 日說明:行政性的停工指由工程經(jīng)理簽字認可技術(shù)質(zhì)量方面的停工指由施工技術(shù)負責人簽字認可。云嶺至溜筒江公路工程
11、工 程 復 工 承包: 起止樁: 表:監(jiān)表12監(jiān)理: 合同段: 編:致承包人 先生:以下工程從 年 月 日 時起同意恢復施工望嚴格按照本指要求執(zhí)行。總監(jiān)理工程師: 年 月 日復工范圍樁及工程名稱:復工理由:復工根據(jù):復工后的要求:云嶺至溜筒江公路工程監(jiān) 理 工 作 指 承包: 起止樁: 表:監(jiān)表13-1監(jiān)理: 合同段: 編: 致 :高級駐地監(jiān)理工程師簽字蓋章: 年 月 日 承包人簽字:年 月 日 云嶺至溜筒江公路工程監(jiān) 理 工 作 指 回 復承包: 起止樁: 表:監(jiān)表13-2監(jiān)理: 合同段: 編:致: 先生: 承包人簽字: 年 月 日現(xiàn)場監(jiān)理對執(zhí)行情況的: 監(jiān)理員簽字: 年 月 日專業(yè)監(jiān)理對執(zhí)
12、行情況的:專業(yè)監(jiān)理工程師簽字: 年 月 日高級駐地監(jiān)理工程師:高級駐地監(jiān)理工程師簽字: 年 月 日云嶺至溜筒江公路工程監(jiān) 理 工 作 指 承包: 起止樁: 表:監(jiān)表13-1監(jiān)理: 合同段: 編:致 :高級駐地監(jiān)理工程師簽字蓋章: 年 月 日 承包人簽字:年 月 日 云嶺至溜筒江公路工程監(jiān) 理 工 作 請 示承包: 起止樁: 表:監(jiān)表14監(jiān)理: 合同: 編:致 :高級駐地監(jiān)理工程師簽字蓋章: 年 月 日 承包人簽字: 年 月 日云嶺至溜筒江公路工程工 程 變 更 承包: 起止樁: 表:監(jiān)表15監(jiān)理: 合同段: 編:致承包人 先生:你上報的 ?工程變更設計申報資料?已經(jīng)監(jiān)理、設計、業(yè)主審核同意按照
13、以下單價和數(shù)量進展變更。附件:?變更設計申報資料?編: 。細目編細 目 名 稱單位單價數(shù) 量金 額變更增加變更減少變更增加變更減少合計變更金額元高級駐地監(jiān)理工程師: 日: 年 月 日總監(jiān)理工程師: 日: 年 月 日業(yè)主: 日: 年 月 日承包人: 日: 年 月 日制表: 復核: 云嶺至溜筒江公路工程工程質(zhì)量檢驗申請單承包: 起止樁: 表:監(jiān)表16監(jiān)理: 合同段: 編:致高級駐地監(jiān)理工程師 先生: 以下工程已經(jīng)完成請給予進展現(xiàn)場檢驗以便進展下一步施工。 附件:1、隱蔽工程檢驗記錄表;2、現(xiàn)場工程質(zhì)量檢驗單;3、其它質(zhì)量證明材料。施工技術(shù)負責人: 年 月 日分項工程名稱檢驗樁檢驗工序、部位檢 驗
14、內(nèi) 容監(jiān)理員檢驗監(jiān)理員: 年 月 日專業(yè)監(jiān)理工程師檢驗專業(yè)監(jiān)理工程師: 年 月 日高級駐地監(jiān)理工程師高級駐地監(jiān)理工程師公章: 年 月 日云嶺至溜筒江公路工程中 間 交 工 證 書承包: 起止樁: 表:監(jiān)表17監(jiān)理: 合同段: 編:致高級駐地監(jiān)理工程師 先生:以下工程已經(jīng)完工我已按照?公路工程質(zhì)量檢驗評定?規(guī)定完成了工程質(zhì)量自檢評定評定結(jié)果到達合同要求請給予中間交工檢驗。附件:1、分項工程質(zhì)量檢驗評定表;2、開工圖表;3、設計圖表;4、工程變更。施工技術(shù)負責人: 承包人: 年 月 日分項工程名稱交工范圍起止樁工程評定得分工程質(zhì)量評定等級編細目名稱設計數(shù)量變更數(shù)量補充完善數(shù)量開工數(shù)量監(jiān)理工程師檢驗
15、結(jié)駐地辦組織試驗、測量、專業(yè)、計量工程師對上列工程進展了實地檢驗核實查對了質(zhì)量、數(shù)量證明記錄和內(nèi)業(yè)資料認為該分項工程的施工質(zhì)量、質(zhì)檢資料均到達合同要求工程數(shù)量如實同意交工。 高級駐地監(jiān)理工程師公章: 年 月 日云嶺至溜筒江公路工程工程質(zhì)量事故處理單承包: 起止樁: 表:監(jiān)表18監(jiān)理: 合同段: 編:工程名稱地點樁時 間年 月 日性 質(zhì)人員傷亡經(jīng)濟損失元事故原因:應急措施:承包人處理:施工技術(shù)負責人: 承包人: 年 月 日專業(yè)監(jiān)理工程師:專業(yè)監(jiān)理工程師 : 年 月 日高級駐地監(jiān)理工程師: 高級駐地監(jiān)理工程師公章: 年 月 日總監(jiān)理工程師:總監(jiān)理工程師公章: 年 月 日總工程師:總工程師公章: 年
16、 月 日業(yè)主:年 月 日云嶺至溜筒江公路工程工 程 交 工 證 書承包: 起止樁: 表:監(jiān)表19監(jiān)理: 合同段: 編:致承包: 工程經(jīng)理 先生:你承包施工的以下工程已經(jīng)通過工程主部門組織進展的交工驗收同意交工運行。望你在工程缺陷責任內(nèi)完本錢證書附件的各項工程以便順利進展開工驗收。附件:1、工程交工驗收。2、工程缺陷責任內(nèi)需要完成的工程工程要求。指揮長公章: 年 月 日建立工程名稱云嶺至溜筒江公路工程工程名稱合同段起止樁交工驗收組織交工驗收通過日工程缺陷責任年 月 日至 年 月 日交工驗收檢查及代表姓 名單 位職務、職稱姓 名單 位職務、職稱本證書包括的工程:本證書未包括的工程:云嶺至溜筒江公路工程工程缺陷責任終止證書承包: 起止樁: 表:監(jiān)表20監(jiān)理: 合同段: 編:致承包: 工程經(jīng)理 先生:你承包施工的以下工程已經(jīng)通過工程主部門組織進展的開工驗收同意正式交工同時終止工程缺陷責任。附件:工程開工驗收。總監(jiān)理工程師公章: 年 月 日建立工程名稱云嶺至溜筒江公路工程工程名稱合同起止樁開工驗收組織開工驗收通過日缺陷責任終止日年 月
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