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1、手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)(zhun yn)交接手術(shù)室:徐博媛 第一頁(yè),共十九頁(yè)。手術(shù)患者的轉(zhuǎn)運(yùn)交接內(nèi)容提要內(nèi)容提要(ni rn t yo)(ni rn t yo)目的(md)1原則(yunz)2轉(zhuǎn)運(yùn)流程3注意事項(xiàng)4第二頁(yè),共十九頁(yè)。手術(shù)患者的轉(zhuǎn)運(yùn)交接 為手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)和交接提供指導(dǎo)性意見,明確手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)的適應(yīng)癥、禁忌癥、轉(zhuǎn)運(yùn)必備用品。方法及交接注意事項(xiàng),以減少不良事件發(fā)生(fshng),保障患者安全。一一 目的目的(md)第三頁(yè),共十九頁(yè)。手術(shù)患者的轉(zhuǎn)運(yùn)交接手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)(手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)(patient transportpatient transport)指患者術(shù)前從病房、急診室、監(jiān)護(hù)室(Intensive
2、Care Unit,ICU)等區(qū)域到手術(shù)室及術(shù)后從手術(shù)室到麻醉復(fù)蘇(f s)室(Post Anesthesia Care Unit,PACU)、病房、監(jiān)護(hù)室的整個(gè)過程。 組成要素包括:患者、轉(zhuǎn)運(yùn)人員、轉(zhuǎn)運(yùn)設(shè)備。 第四頁(yè),共十九頁(yè)。手術(shù)患者的轉(zhuǎn)運(yùn)交接手術(shù)患者手術(shù)患者(hunzh)(hunzh)交接交接(patient handoverpatient handover)指因手術(shù)患者發(fā)生轉(zhuǎn)運(yùn),醫(yī)務(wù)人員對(duì)手術(shù)患者情況的交接過程。第五頁(yè),共十九頁(yè)。手術(shù)患者的轉(zhuǎn)運(yùn)交接非計(jì)劃性拔管(非計(jì)劃性拔管(unplanned extubation,UEXunplanned extubation,UEX) 指插管意外脫
3、落或未經(jīng)醫(yī)護(hù)人員同意,患者將插管拔除,也包括醫(yī)護(hù)人員操作不當(dāng)所致拔管。(氣管導(dǎo)管、胸腔閉式引流(ynli)管、腹腔引流管、腦室引流管、導(dǎo)尿管等)第六頁(yè),共十九頁(yè)。手術(shù)患者的轉(zhuǎn)運(yùn)交接二二 手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)(zhun yn)交接原交接原則則1、轉(zhuǎn)運(yùn)人員應(yīng)為有資質(zhì)(zzh)的醫(yī)院工作人員。2、轉(zhuǎn)運(yùn)交接過程中應(yīng)確保患者身份正確。3、轉(zhuǎn)運(yùn)前應(yīng)確認(rèn)患者的病情適合且能耐受轉(zhuǎn)運(yùn)。4、轉(zhuǎn)運(yùn)前應(yīng)確認(rèn)轉(zhuǎn)運(yùn)需要攜帶的醫(yī)療設(shè)備及物品,并確認(rèn)功能完好。第七頁(yè),共十九頁(yè)。手術(shù)患者的轉(zhuǎn)運(yùn)交接5、轉(zhuǎn)運(yùn)中應(yīng)確?;颊甙踩9潭ǚ€(wěn)妥,轉(zhuǎn)運(yùn)人員(rnyun)應(yīng)在患者頭側(cè),如有坡道應(yīng)保持頭部處于高位。注意患者的身體不可伸出輪椅或
4、推車外,避免推車速度過快、轉(zhuǎn)彎過急,以防意外傷害。并注意隱私保護(hù)和保暖。6、交接過程中應(yīng)明確交接內(nèi)容及職責(zé),并按手術(shù)患者交接單記錄。第八頁(yè),共十九頁(yè)。手術(shù)患者的轉(zhuǎn)運(yùn)交接三手術(shù)(shush)患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接 評(píng) 估患者(hunzh)環(huán)境(hunjng)工具年齡體重意識(shí)肌力與肌張力生活自理能力引流管及夾板固定 環(huán)境安全有專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員及適當(dāng)?shù)募覍倥阃喴纹杰嚧?根據(jù)評(píng)估結(jié)果選擇恰當(dāng)?shù)霓D(zhuǎn)運(yùn)工具、轉(zhuǎn)運(yùn)方式和參與人數(shù)第九頁(yè),共十九頁(yè)。手術(shù)患者的轉(zhuǎn)運(yùn)交接三手術(shù)患者(hunzh)轉(zhuǎn)運(yùn)交接檢查平車,保持完好備用;有引流管者按“引流管護(hù)理規(guī)范”處理;根據(jù)患者病情,準(zhǔn)備(zhnbi)必要的輔助工具,不合作、煩躁者準(zhǔn)備
5、(zhnbi)約束帶同時(shí)上好護(hù)欄;病情危重者,備急救器材和藥物。物品準(zhǔn)備第十頁(yè),共十九頁(yè)。手術(shù)患者的轉(zhuǎn)運(yùn)交接1、手術(shù)患者入手術(shù)室的轉(zhuǎn)運(yùn)交接 a 、轉(zhuǎn)運(yùn)前,手術(shù)室巡回護(hù)士確認(rèn)手術(shù)患者信息,并通知病房。病房護(hù)士應(yīng)確認(rèn)手術(shù)患者的術(shù)前準(zhǔn)備已完成。轉(zhuǎn)運(yùn)人員應(yīng)與病房護(hù)士共同(gngtng)確認(rèn)患者信息,交接需帶入手術(shù)室物品。 第十一頁(yè),共十九頁(yè)。手術(shù)患者的轉(zhuǎn)運(yùn)交接 b 、患者進(jìn)入術(shù)前準(zhǔn)備室或手術(shù)間,護(hù)士應(yīng)確認(rèn)手術(shù)患者信息(xnx)及攜帶物品,并記錄。姓名(xngmng)、住院號(hào)、手術(shù)名稱第十二頁(yè),共十九頁(yè)。手術(shù)患者的轉(zhuǎn)運(yùn)交接2、手術(shù)患者出手術(shù)室的轉(zhuǎn)運(yùn)交接 離開手術(shù)室前,護(hù)士應(yīng)確認(rèn)管路通暢、妥善固定及攜帶物
6、品,準(zhǔn)確填寫手術(shù)患者交接單。根據(jù)患者去向準(zhǔn)備轉(zhuǎn)運(yùn)用物。通知(tngzh)接收科室及患者家屬。第十三頁(yè),共十九頁(yè)。手術(shù)患者的轉(zhuǎn)運(yùn)交接四、轉(zhuǎn)運(yùn)四、轉(zhuǎn)運(yùn)(zhun yn)交接注意事項(xiàng)交接注意事項(xiàng)1、應(yīng)至少同時(shí)使用兩種及以上的方法(fngf)確認(rèn)患者身份,確?;颊哒_。第十四頁(yè),共十九頁(yè)。手術(shù)患者的轉(zhuǎn)運(yùn)交接2、確保手術(shù)患者安全 a 、根據(jù)手術(shù)患者病情,確定轉(zhuǎn)運(yùn)人員、適宜時(shí)間、目的地、醫(yī)療設(shè)備、藥物及物品等。 b、防止意外傷害(shnghi)的發(fā)生,如墜床、非計(jì)劃性拔管、肢體擠壓等。 c、轉(zhuǎn)運(yùn)前確保輸注液體的剩余量可維持至目的地。第十五頁(yè),共十九頁(yè)。手術(shù)患者的轉(zhuǎn)運(yùn)交接3、交接雙方應(yīng)共同確認(rèn)患者信息、病情
7、和攜帶用物無(wú)誤后簽字,完成交接。4、轉(zhuǎn)運(yùn)設(shè)備應(yīng)保持清潔,定期維護(hù)保養(yǎng)(boyng)。轉(zhuǎn)運(yùn)被單應(yīng)一人一換。第十六頁(yè),共十九頁(yè)。手術(shù)患者的轉(zhuǎn)運(yùn)交接5、特殊感染手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)應(yīng)遵循醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范WS/T367-2012做好各項(xiàng)防護(hù)。6、做好突發(fā)應(yīng)急預(yù)案的相應(yīng)措施。如突遇設(shè)備意外故障(gzhng)、電梯故障(gzhng),備好相應(yīng)的急救用品和緊急呼叫措施。第十七頁(yè),共十九頁(yè)。手術(shù)患者的轉(zhuǎn)運(yùn)交接謝謝謝謝(xi xie)!第十八頁(yè),共十九頁(yè)。手術(shù)患者的轉(zhuǎn)運(yùn)交接內(nèi)容(nirng)總結(jié)手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接。指因手術(shù)患者發(fā)生轉(zhuǎn)運(yùn),醫(yī)務(wù)人員對(duì)手術(shù)患者情況的交接過程。3、轉(zhuǎn)運(yùn)前應(yīng)確認(rèn)患者的病情適合且能耐受轉(zhuǎn)運(yùn)。4、轉(zhuǎn)運(yùn)前應(yīng)確認(rèn)轉(zhuǎn)運(yùn)需要攜帶的醫(yī)療設(shè)備及物品,并確認(rèn)功能完好。6、交接過程中應(yīng)明確交接內(nèi)容(nirng)
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