手術(shù)室?？圃囶}

1、2012、2013年手術(shù)室專科試題一 填空題1、級手術(shù)室的手術(shù)區(qū)是指手術(shù)臺兩側(cè)邊和兩端至少各外推：0.9m，0.4m 。2、凈化空氣按氣流方式分為：亂流式、層流式兩種形式；其中層流式又分為：垂直層流、水平層流兩種類型。3、手術(shù)部位感染的危險因素在患者方面主要有：年齡、營養(yǎng)狀況、免疫功能、健康狀況等。 4、根據(jù)外科手術(shù)切口微生物污染情況，外科手術(shù)切口分為清潔切口、清潔-污染切口、污染切口、感染切口。5、碘仿紗條的作用防腐、止血、抗菌、刺激新生組織的生長，促進創(chuàng)面愈合。6、切口深部組織感染是指無植入物者手術(shù)后30天以內(nèi)，有植入物者手術(shù)后一年以內(nèi)發(fā)生的累及深部軟組織（如筋膜和肌層）的感染。7、骨盆由

2、骶骨、尾骨及兩塊髖骨組成。8、宮頸癌的早期癥狀主要表現(xiàn)為接觸性出血和血性白帶，確診的檢查方法是組織活檢。9、聽小骨由錘骨、砧骨、鐙骨三塊人體最小骨頭組成。10、過敏性鼻炎常見癥狀 鼻塞、打噴嚏、流清水樣涕。11、外科手消毒后，雙手應(yīng)遠離胸部： 30厘米以上 。12、預(yù)防手術(shù)體位并發(fā)癥，必須做好“一評四防”?！耙辉u”即：術(shù)前認真評估病人皮膚；“四防”即：防墜床、防壓瘡、防意外燒傷、防結(jié)膜炎等。13、臨床上監(jiān)測中心靜脈壓，穿刺靜脈常選擇：頸內(nèi)靜脈、鎖骨下靜脈、股靜脈。其正常值是:512cmH2O。14、顱內(nèi)壓增高典型的三主征：頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫。15、術(shù)前預(yù)防性使用抗生素的最佳時間是手術(shù)開

3、始前30分鐘2小時。16、FFP是全血采集6h內(nèi)分離并立即置于- 30 - 20中保存的血漿,又稱為新鮮冰凍血漿。保存期為1年。17、頸椎手術(shù)中椎板減壓時，使用甲強龍的目的是減輕脊髓水腫。18、 椎間盤的組成: 髓核 、 纖維環(huán)。19、骨水泥使用時最嚴重的手術(shù)并發(fā)癥是 血壓下降 、呼吸心跳驟停。20、斷肢再植的手術(shù)步驟：徹底清創(chuàng)、處理骨折、 縫合肌腱、 吻合血管、吻合神經(jīng)、 縫合創(chuàng)面。21、手術(shù)縫線按性質(zhì)分為：可吸收縫線、非吸收縫線；按制作方法分為：單股纖維縫線、多股纖維縫線。22、手術(shù)縫針按針尖可分為：圓針、圓鈍針、角針、圓體角針、鏟針。23、安置膀胱截石位時，擱腳架的高度為：病人大腿長度的

4、2/3 。24、無菌包內(nèi)物品一次未用完，無污染，按原折痕包好，有效期為：24h 。25、使用雙極電凝止血的最佳時間是： 0.5秒 。26、超聲止血刀工作時的組織溫度和熱傳遞范圍分別小于：80，1mm。27、臨床上監(jiān)測中心靜脈壓，穿刺靜脈常選擇：頸內(nèi)靜脈、鎖骨下靜脈、股靜脈。其正常值是:512cmH2O。28、顯微手術(shù)床的最低高度為：48厘米 。29、碘仿紗條的作用防腐、止血、抗菌、刺激新生組織的生長，促進創(chuàng)面愈合。30、手術(shù)薄膜巾的作用：提供一個無菌的工作環(huán)境、防止皮膚深層的細菌移動、減少術(shù)后感染的機會 。 31、常見的血源感染危險因素包括：乙肝病毒、丙肝病毒、艾滋病毒、梅毒、瘧疾等。32、兒

5、童顱內(nèi)腫瘤的主要臨床特點：多生長于幕下、以惡性腫瘤為主、多以顱內(nèi)高壓癥狀為首發(fā)癥狀、多伴有腦積水 。33、在輸血前后及兩瓶血之間，應(yīng)滴注無菌生理鹽水 。34、無菌物品應(yīng)存放于潔凈室柜內(nèi)或載物架上，存放櫥必須離地20-25cm，距天花板50cm，距墻5cm以上。35、手術(shù)參觀者與手術(shù)區(qū)保持的距離30cm以上。36、手衛(wèi)生是指醫(yī)務(wù)洗手、衛(wèi)生手消毒、外科手消毒 的總稱。37、潔凈手術(shù)室一般室溫維持在 2225 ，濕度應(yīng)為 4060% 。38、氣性壞疽手術(shù)后手術(shù)間負壓系統(tǒng)應(yīng)再持續(xù)運行: 15分鐘 。39、手術(shù)間數(shù)量與手術(shù)科室的病床數(shù)設(shè)定比例為：1：20-25 。40、外科手術(shù)部位感染分為 切口淺部組織

6、感染、切口深部組織感染、器官或腔隙感染。41、預(yù)防手術(shù)部位感染術(shù)中追加抗菌藥物的指征是：手術(shù)時間超過3小時或失血量大于1500毫升 。42、防止圍術(shù)期低體溫的發(fā)生，手術(shù)患者體核溫度應(yīng)保持在:36以上。 43、外科刷手時間應(yīng)為：3分鐘以上 。44、三甲醫(yī)院無菌手術(shù)感染率不得超過：0.5% 。45、潔凈手術(shù)間空氣培養(yǎng)時，培養(yǎng)皿暴露時間：30分鐘 。46、發(fā)生重大醫(yī)療過失行為時，要求 2 小時內(nèi)上報衛(wèi)生行政部門。47、體外循環(huán)手術(shù)中低鉀時常需高濃度快速補鉀，為避免對血管刺激須經(jīng)：中心靜脈通路 補鉀。 48、輸入貯存過久的庫存血時，易引起：高鉀血癥 。49、術(shù)中執(zhí)行口頭醫(yī)囑時在執(zhí)行前須：復述一遍 50

7、、組成護理理論的四個基本概念是: 人 、健康 、環(huán)境 、護理 。 二、選擇題1、下列哪項不符合切口淺部組織感染的條件（ D ）A.切口淺部組織有化膿性液體B.從切口淺部組織的液體或組織中培養(yǎng)出病原菌。C.具有感染的癥狀和體征。包括局部紅、腫、熱、痛D.針眼處有膿腫2、顱腦損傷患者現(xiàn)場急救首選措施是：（ C ）A.包扎外露的腦組織 B.脫水C.保持呼吸道通暢 D.鎮(zhèn)靜劑3、醫(yī)療廢物在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)暫存的時間不得超過：（ B ）   A.24小時 B.2天 C.5天 D.10天4、手術(shù)室常用的空氣培養(yǎng)采樣方法是： ( B )A.儀器采樣法 B.平板暴露法 C.過濾法 D.固體撞擊

8、法5、超聲止血刀使用注意事項不包括: （ C ）A.使用獨立電源線路，避免干擾，應(yīng)遠離高頻電刀主機至少1m B.使用前應(yīng)認真檢查各組件的完好性C.超聲止血刀自檢時，刀頭應(yīng)閉合D.使用過程中，每隔1015分鐘應(yīng)及時清潔刀頭，防止堵塞6、成人四肢手術(shù)，止血帶的正確綁扎部位是： ( A )A.上肢應(yīng)綁扎在上臂近端1/3段，下肢應(yīng)靠近大腿根部上2/3段B.上肢應(yīng)綁扎在肱骨中段1/2處，下肢應(yīng)綁扎在股骨中段1/2處C.上肢應(yīng)綁扎在肱骨下段1/3處，下肢應(yīng)綁扎在股骨下段1/3處D.緊靠切口上方810處7、 慢性化膿性中耳炎最常見致病菌是 ( B )A.肺炎球菌 B.變形桿菌C.乙型溶血性鏈球菌 D.葡萄球

9、菌8、肺癌手術(shù)處理血管時，一般先處理靜脈再處理動脈，避免或減少： （ B ）A.血管殘端包埋不徹底 B.癌細胞血運轉(zhuǎn)移C.手術(shù)野不清晰 D.引起大出血9、鼻出血最常發(fā)生部位 ( C )A.鼻中隔后上區(qū) B.鼻中隔后下區(qū)C.鼻中隔前下區(qū) D.中鼻道10、顯微鏡使用時，下列哪項是錯誤的：（ C ）A.選擇單獨電源插座，避免術(shù)中斷電B.防止振動和撞擊，避免反復推動C.經(jīng)常拆卸各鏡頭，保持各部位的通風D.鏡頭每日使用前后用擦鏡紙清潔11、臨床上將扁桃體肥大分為 ( C )A.二度 B.三度 C.四度 D.五度12、高效過濾器的風口位置常設(shè)計在：（ C ）A.回風口 B.新風口 C.送風口 D.風機口1

10、3、下腹部手術(shù)鋪單原則: （ C ）A.先上后下，先近后遠 B.先下后上，先近后遠 C.先下后上，先遠后近 D.先上后下，先遠后近 14、手術(shù)中物品清點時機是：（ A ）A.手術(shù)開始前、關(guān)閉體腔前、關(guān)閉體腔后、縫合皮膚時B.切開皮膚開始前、關(guān)閉體腔前、關(guān)閉體腔后、縫合皮膚時C.安置體位后、關(guān)閉體腔前、關(guān)閉體腔后、縫合皮膚時D手術(shù)開始前、關(guān)閉體腔前、關(guān)閉體腔后、護送病人時15、血管縫線使用注意事項不包括：（ A ）A.用蚊式鉗夾持縫線 B.打結(jié)時用稀肝素水潤滑手術(shù)醫(yī)師雙手C.縫線上帶的針不需清點 D.避免縫線打結(jié)16、百級手術(shù)間靜態(tài)空氣浮游菌的濃度標準是：（ B ）A.10cfu/ m3 B.5

11、cfu/ m3 C.1cfu/ m3 D.0cfu/ m317、蒸餾水殺滅癌細胞的最佳溫度是：（ B ）A.4145 B.4345 C.3743 D.374118、手術(shù)顯微鏡使用中應(yīng)盡量避免：（ A ）A.反復開關(guān)光源 B.底坐移動C.調(diào)節(jié)助手鏡 D.調(diào)整放大倍數(shù)19、防范切口感染的有效措施包括：（D）A.加強無菌觀念，嚴格無菌技術(shù)操作 B.嚴格控制手術(shù)間參觀人數(shù)C.認真做好手術(shù)器械的清洗、保養(yǎng)、滅菌，保證手術(shù)器械安全D.以上均對20、手部的常居菌不包括以下那種細菌：（ A ）A.金黃色葡萄球菌 B.棒狀桿菌 C.丙酸菌屬 D.不動桿菌屬21、2004年醫(yī)療機構(gòu)評審聯(lián)合委員會提出防止錯誤手術(shù)通

12、用方案，其中，重點內(nèi)容及創(chuàng)新點是手術(shù)前實施: （ B ）A.手術(shù)安全核查表 B.手術(shù)暫停 C.佩帶腕帶標識 D.術(shù)前訪視22、成人腹腔鏡手術(shù)建立CO2氣腹的壓力是：（ A ）A .1214mmHg B .1416mmHg C .1618mmHg D.1820mmHg23、利多卡因用于抗心率失常的藥理作用不包括: （ C ）A.具有膜穩(wěn)定作用 B.能減慢心室傳導C.可提高心室應(yīng)激性，降低致顫閾 D.消除折返激動24、心臟手術(shù)中硝酸甘油的常用劑量是:（ B ） mgkg+5%GS稀釋至50ml B.0.3 mgkg+5%GS稀釋至50ml C.0.5 mgkg+5%GS稀釋至50ml D.1.0

13、mgkg+5%GS稀釋至50ml25、體外循環(huán)血液肝素化的常用劑量：（ A ）A.3mgkg B.2mgkg kg D.4mgkg26、預(yù)防魚精蛋不良反應(yīng)最有效的措施是:（ A ）A.緩慢給藥、同時輸注氯化鈣或葡萄糖酸鈣 B.緩慢給藥、同時輸注氯化鉀 C.緩慢給藥、同時輸注氯化鎂 D快速給藥、同時輸注氯化鈣或葡萄糖酸鈣 27、兒童手術(shù)時，手術(shù)室護士下面哪項護理措施是錯誤的:（ B ）A.與家長核對手術(shù)部位 B.與患兒核對手術(shù)方式C.與病歷核對手術(shù)前用藥 D.與手術(shù)醫(yī)生核對手術(shù)部位28、用滅火器滅火，滅火器噴嘴應(yīng)對準火苗：（ D ）A.旁邊 B.上部 C.中部 D.根部29、手術(shù)室中心供氧突然停

14、止時，應(yīng)評估哪些內(nèi)容：（ D ）A.中心供氧突然停止的原因、范圍、時 B.是否有手術(shù)，病人是否需要吸氧C.可獲得的非中心供氧的緊急供氧裝置及其放置位置：氧氣筒、氧氣枕、呼吸囊 D以上都是30、開放性氣胸患者呼吸困難最主要的急救措施是:（ A ） A.迅速封閉胸部傷口 B.氣管插管行輔助呼吸C.輸血補液 D.立即剖胸探查 31、股骨頸骨折好發(fā)于：（ D ）A.兒童 B.青年人 C.成年人 D.老年人32、立體定向手術(shù)適用范圍是：（ D ）A.功能性疾?。ǎ┑陌悬c毀損 B.顱內(nèi)病灶活檢及顱內(nèi)小病灶直接取出C.炎性病灶的穿刺 D.以上均對33、硬膜外血腫是指：（ A ）A.顱骨內(nèi)板和硬腦膜之間的血腫

15、 B.硬腦膜于蛛網(wǎng)膜之間的血腫C.腦實質(zhì)的血腫 D.發(fā)生于腦室內(nèi)的血腫34、最易發(fā)生缺血性壞死的手術(shù)部位之一是：（ B ）A. 股骨干骨折 B. 脛腓骨骨折 C. 橈骨骨折 D. 骨盆骨折35、股骨頸骨折手術(shù)方法不包括：( B )A.空心釘固定 B.石膏固定 C.雙動頭置換術(shù) D.全髖置換術(shù)36、 容易發(fā)生出血性休克的骨折不包括：（ D ）A.股骨干骨折 B.骨盆骨折 C.多發(fā)性骨折 D.踝關(guān)節(jié)骨折 37、離斷的再植肢體的保存溫度是： ( A )A. 4 B. 5 C. 6 D. 7 38、電動止血儀的充氣袖帶所放的位置距離手術(shù)切口至少：（ B ）A. 510cm B. 1015cm C. 1

16、520cm D. 2025cm39、脊柱手術(shù)中，洗手護士配合不正確的是：（ C ）A. 無菌操作 B. 熟悉掌握各器械的使用C. 及時放置切下的碎骨頭于垃圾桶內(nèi) D.保管好摘下的髓核，送病理40、使用電動止血儀不正確的是：（ A ）A. 盡可能選擇窄的止血B. 止血帶處的皮膚如有損傷水腫時，禁止使用止血帶C. 充氣放氣時密切觀察血壓變化D.四肢多發(fā)性骨折同時使用止血帶時，輪流間隔充氣放氣，并記錄時間41、護士申請延續(xù)注冊的時間應(yīng)為： （ B ）A .有效期屆滿前半年 B. 有效期屆滿前30日C. 有效期屆滿后30日 D. 有效期屆滿后半年 42、硬腦膜外血腫位置: （ C ）A.血腫位于腦膜與

17、蛛網(wǎng)膜之間 B. 血腫位于腦實質(zhì)內(nèi)C.血腫位于顱骨與硬腦膜之間 D.血腫位于帽狀腱膜下43、手術(shù)中氧氣的安全使用包括： （ D ）A .避免在高氧濃度環(huán)境中使用電外科設(shè)備 B.禁止開放性給氧 C.氧氣管道保持通暢，防止泄露 D.以上皆是44、全身麻醉病人清醒前,下面哪項護理措施最重要: ( B )A.每15分鐘測生命體征一次 B.去枕平臥,頭偏向一側(cè) C.保持輸液道通暢 D.防止發(fā)生意外傷害45、某傷員同時存在下列病情,應(yīng)首先處理的是: ( C )A.右側(cè)脛骨開放性骨折 B.頭皮血腫 C.張力性氣胸 D.右肩關(guān)節(jié)脫位46、保乳手術(shù)切除范圍包括： （ C ）A.腫塊切除 B.患側(cè)腋窩淋巴結(jié)清掃C

18、.AB都是 D.胸大肌47控制醫(yī)院感染最簡單、最方便、最有效，最經(jīng)濟的方法是：（C）A 合理使用抗生素 B 環(huán)境消毒C 洗手 D 隔離傳染病人48、滅菌后的物品，進行生物學監(jiān)測的時間應(yīng)為： （ B ）A.每周 B.每月 C.每季度 D.每年49、內(nèi)鏡手術(shù)，常用45°左右的無菌熱鹽水浸泡鏡頭，其目的是： （ B ）A.消毒 B.防止鏡頭模糊C.清洗鏡頭 D.減少病人痛苦50、 胸科手術(shù)體位安置哪項是錯的？ （D ） A.患側(cè)在上，側(cè)臥90° B.患側(cè)下肢屈曲 C.腋下置軟墊D.頭低15，腳低35° E.兩膝間墊軟枕51、盆腔器官手術(shù)前，留置導尿管的目的 ： （ C

19、）A .便于引流 B .利于傷口愈合 C.避免術(shù)中損傷膀胱 D .保持會陰干燥52、超聲刀保養(yǎng)及注意事項，錯誤的是： （ D ）A.使用前檢查儀器是否完好，選用合適的刀柄、刀頭B.使用時手須遠離轉(zhuǎn)軸，刀頭須安置穩(wěn)妥，不可觸及任何物品C.使用后及時在生理鹽水中降溫，振動清洗D.刀柄和刀頭應(yīng)在超聲清洗儀器中用酶劑清潔處理53、人體器官最易受到X射線損傷的是： （ B ） A.甲狀腺 B.晶狀體 C.性腺 D.皮膚 54、肺部手術(shù)關(guān)閉胸腔前，用37°溫鹽水沖洗： （ D ）A.檢查創(chuàng)面有無出血 B.檢查創(chuàng)面有無漏氣 C.減少對病人的刺激 D.以上皆是 55、手術(shù)中手術(shù)刀刺傷后首要處理的是：

20、 （ A ）A.立即從近心端向遠心端擠出受傷部位的血液 B.立即用碘伏消液毒傷口C.立即上報感染辦 D.立即用流動自來水56、輸卵管再通及造口術(shù)通常使用什么顯影 （A  ）A亞甲藍                                    B甲紫         &#

21、160;                           C丁卡因                                    D紅汞   

22、60;            57、護士因故被吊銷執(zhí)業(yè)證書，幾年內(nèi)不得申請重新注：( A ) A.2年 B. 3年 C. 5年 D. 6年 58、護士條例頒布的具體時間？ （ B ）A.2008年1月23日 B .2008年5月12日C. 2007年5月12日 D. 2007年1月23日59、手術(shù)臺上需要用藥時，巡回護士應(yīng)如何核對： （ D ）A.自我核對并簽名 B.與麻醉師核對 C.與手術(shù)醫(yī)生核對 D.與該手術(shù)的洗手護士核 對60、耳部手術(shù)消毒范圍是： （C）A.以耳為中心，周圍20 B.耳廓及耳廓周圍10 C.

23、耳廓、耳道及耳前、后、上、下方68 D.耳廓及半側(cè)面部61手消毒效果應(yīng)達到的要求：衛(wèi)生手消毒監(jiān)測的細菌數(shù)應(yīng)為：（A）A 10 cfu/ cm2 B 5 cfu/cm2 C 15 cfu/ cm2 D 8 cfu/cm262、切開皮膚前，手術(shù)部位和手術(shù)方式的最后確認，應(yīng)由幾方完成并簽名：（D）A.洗手和巡回護士 B.巡回護士和麻醉師 C.手術(shù)醫(yī)生和洗手及巡回護士 D.手術(shù)醫(yī)生、麻醉師、洗手及巡回護士63、預(yù)防溶血反應(yīng)的措施不包括: （C）A.嚴格執(zhí)行查對制度 B.做好血液質(zhì)量檢查C.輸血前肌注異丙嗪 D.血液中勿隨意加入藥物64、術(shù)中需送快速冰凍標本，下列哪項處理不正確： （ C ） A保持標本

24、新鮮 B.不能鉗夾 C.用5%福爾馬林固定 D.及時送檢65、嬰幼兒仰臥位手術(shù)時，雙手應(yīng)如何放置: ( B )A.貼于身體兩側(cè) B.蛙式向上C.不予固定 D.平直擺放66、蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉最常見的并發(fā)癥是: ( A )A.血壓下降 B.頭痛 C.尿潴留 D.呼吸抑制67、下列化學消毒劑哪一種屬于高效消毒劑: ( C )A.酒精 B.0.5%碘伏 C.含氯消毒劑 D.新潔爾滅 68、使用約束帶時應(yīng)重點觀察: ( B )A.襯墊是否墊好 B.局部皮膚顏色有無變化,位置是否好C.約束帶是否牢靠 D.體位是否舒適69、開放性氣胸現(xiàn)場急救那項正確 ( B )A.立即清創(chuàng) B.迅速封閉傷口 C.給予抗生

25、素 D.注射破傷風 70、術(shù)中監(jiān)測中心靜脈壓的意義： ( D )A.衡量右心排出回心血量能力的指標 B.指導液體輸入 C.測定位于胸腔內(nèi)上、下靜脈或右心房壓力 D.以上均是 71、百級手術(shù)室適用于 （ A ）A關(guān)節(jié)置換術(shù) B.腎結(jié)核行腎切除術(shù) C.胃大部切除術(shù) D.開放損傷清創(chuàng)術(shù)72、無菌器械臺移動時，刷手護士兩手應(yīng)置于： ( B )A.刷手護士兩手握車欄桿移動B.刷手護士兩手置于無菌車臺面上移動C.刷手護士兩手握無菌單下垂30cm以上移動D.刷手護士兩手握無菌單下垂30cm以下移動73、手術(shù)野皮膚消毒，感染傷口的消毒順序應(yīng)： （B）A.以切口為中心，由內(nèi)向外，從上而下 B.以切口為中心，由外

26、向內(nèi)，從上而下 C.以切口為中心，由內(nèi)向外，從下而上 D.以切口為中心，由外向內(nèi)，從下而上74七步洗手法雙手認真揉搓時間不少于：（A）A15秒 B 30秒 C 10秒 D 20秒75、下列哪項不是手術(shù)室護理人員應(yīng)具備的素質(zhì)： （ A ）A.智力素質(zhì) B.業(yè)務(wù)素質(zhì) C.身體素質(zhì) D.思想素質(zhì)76、手術(shù)結(jié)束，巡回護士的工作職責不包括: （ D ）A.擦凈病人身體血跡B.檢查皮膚受壓情況C.帶好病人衣物D.不需送病人到復蘇室77、對長期服藥病人（如高血壓，冠心病等）術(shù)前宣教應(yīng)囑:（ D ）A.術(shù)日晨用一杯水將藥服下B.手術(shù)結(jié)束后服藥C.術(shù)日晨停藥D.術(shù)日晨用一小口水將藥服下78、術(shù)前訪視中，收集資料

27、的方法不包括下列哪種: （ B ）A.交談，觀察 B.從病友處了解C.身體檢查 D.查閱記錄及判斷報告79、百級手術(shù)間空氣中0.5um的塵粒數(shù)含量是： （ A ）粒/L3.5粒/L B.0.35粒/m3-3.5粒/ m3C.3.5粒/L-35粒/L D.3.5粒/m3-35粒/ m381、下列哪項指標是評價高效過濾器的過濾效率： （ A ）A.0.30.7微米粒子，清除率99.97% B.0.5微米粒子，清除率99.97%C.0.51.0微米粒子，清除率99.97% D.1.0微米粒子，清除率99.97%82、潔凈手術(shù)間的門，凈寬不宜小于： （ B ）A.1.3m B.1.4m C.1.5m

28、D.1.6m83、下腹部手術(shù)皮膚消毒范圍: （ A ）A.上至劍突、下至大腿上1/3，兩側(cè)至腋中線B.上至乳頭、下至大腿上1/3，兩側(cè)至腋前線C.上至乳頭、下至大腿上1/3，兩側(cè)至腋中線 D.上至劍突、下至大腿上1/3，兩側(cè)至腋前線84、被特殊感染病原體污染的診療器械、器具和物品，使用后應(yīng)如何處理：（ A ）A.用雙層封閉包裝并標明感染性疾病名稱，由CSSD單獨回收處理B.用單層封閉包裝并標明感染性疾病名稱，由CSSD單獨回收處理C.用雙層封閉包裝并標明感染性疾病名稱，由CSSD集中回收處理D.用雙層封閉包裝，由CSSD單獨回收處理85、環(huán)氧乙烷的殺菌機制是與微生物發(fā)生： （ B ）A.非特異

29、性氧化反應(yīng)B.非特異性烷基化反應(yīng)C.特異性氧化反應(yīng)D.特異性烷基化反應(yīng)86、電刀負極板安放部位應(yīng)距離心電圖電極： ( A )A.15cm以上 B.20cm以上C.10cm以上 D.18cm以上87、電子氣壓止血儀使用的正確工作時間是： ( B )A.上肢30分鐘，下肢60分鐘B.上肢60分鐘，下肢90分鐘C.上肢90分鐘，下肢120分鐘D.上肢45分鐘，下肢120分鐘88、在顯微鏡操作流程中，下列哪項是錯誤的： （ B ）A.插上電源，擺放足控踏板，開啟電源開關(guān) B.打開光源開關(guān)至最亮光度C.洗手護士安置一次性無菌顯微鏡套D.使用結(jié)束，將光源亮度調(diào)至最小時關(guān)閉電源開關(guān)89、病人的義務(wù)： （ A

30、 ）A.有遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度與規(guī)定的義務(wù)B.有決定自己手術(shù)及各種特殊診治手段的義務(wù)C.有參與評估的義務(wù)D.有聽命于醫(yī)生與護士的義務(wù)90、局部百級周圍萬級設(shè)置的潔凈手術(shù)部空氣消毒效果監(jiān)測應(yīng)布置：（ A ）A.13點 B.9個點 C.7個點 D.4個點91、醫(yī)院感染管理規(guī)范中規(guī)定，醫(yī)用垃圾與生活垃圾的處理原則為：（ C ） A.混合放置、一起裝運    B.半封閉運送、分開裝運 C.封閉運送、分開裝運   D.封閉運送、一起裝運 92、醫(yī)療文件書寫不正確的是： ( C )A.記錄及時、準確 B.內(nèi)容簡明、扼要 C.勿用醫(yī)學術(shù)語 D.完整填寫眉欄項

31、目、記錄者簽全名93、手消毒效果應(yīng)達到的要求：外科手消毒監(jiān)測的細菌數(shù)應(yīng)為：（B）A 10 cfu/ cm2 B 5 cfu/ cm2 C 15 cfu/ cm2 D 8 cfu/ cm294、被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)注射乙肝免疫高價球蛋白的時限為： （ B ） A.8小時內(nèi)    B.24小時內(nèi)   C.12小時內(nèi)   D.48小時內(nèi) 95、艾滋病病毒職業(yè)暴露三級的暴露類型是指：  （ D ）A.暴露沾染了有損傷的皮膚或者粘膜，暴露量小且暴露時間短B.暴露沾染了有損傷的皮膚或者粘膜，暴露量大且暴

32、露時間較長C.暴露源刺傷或者割傷皮膚，但損傷程度較輕，為表皮擦傷或者針刺傷D.暴露源刺傷或者割傷皮膚，但損傷程度較重，為深部傷口或者割傷物有明顯可 見的血液96、對于患職業(yè)病的護士，下列哪項不屬于應(yīng)享受的權(quán)利：  （ B ）A.依法享受國家規(guī)定的職業(yè)病待遇B.用人單位除負責患職業(yè)病護士的生活保障外，不負責其他經(jīng)濟損失，護士不得向用人單位提出賠償要求C.被診斷患有職業(yè)病，但用人單位沒有依法參加工傷社會保險的，其醫(yī)療的生活保障由用人單位承擔D.診療、康復費用，按照國家有關(guān)工傷社會保險的規(guī)定執(zhí)行97、成分輸血的優(yōu)點不包括: （ D ）A.能達到缺什么補什么的目的,大大提高了療效B.減少輸血

33、傳播疾病的危險，副作用少,輸入相對安全C.一血多用,節(jié)約血源D.有效成分活性低98、腦死亡標準的倫理學意義具體體現(xiàn)為： （ B ）A.為處置植物病人提供了科學依據(jù)B.有利于人們從整體上認識死亡C.有利于減輕家屬的負擔D.能激勵人們珍視生命99、切開與縫合肺血管的內(nèi)鏡切割縫合器（Endo-GIA）型號是： ( A )A.452.5mm B.453.8mm C.604.8mm D.604.0mm100、當手術(shù)室發(fā)生嚴重火災(zāi)時，護士應(yīng)做好以下哪些工作： （ D ）A.立即撥打“l(fā)l9”報警，并告知準確方位，同時通知院內(nèi)保衛(wèi)科或總值班B.通知所有手術(shù)間做好滅火撲救準備C.組織現(xiàn)有人員，集中現(xiàn)有的滅火器

34、材和人員積極撲救，盡量消滅或控制火勢擴大D.以上都是三 、名詞解釋1、 標準預(yù)防：針對醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施。包括手衛(wèi)生，根據(jù)預(yù)期可能的暴露選用手套、隔離衣、口罩、護目鏡或防護面屏，以及安全注射。也包括穿戴合適的防護用品處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械。標準預(yù)防基于患者的血液、體液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮膚和粘膜均可能含有感染性因子的原則。2、 空氣潔凈技術(shù)：是指通過科學設(shè)計的多級空氣過濾系統(tǒng)，最大程度地清除空氣中的懸浮微粒及微生物，創(chuàng)造潔凈環(huán)境的有效手段。3、外科手術(shù)熱：手術(shù)后由于機體對手術(shù)創(chuàng)傷的反應(yīng)，術(shù)后病人體溫可略升高，但一般不超過38，臨床上稱之為外科手

35、術(shù)熱或術(shù)后吸收熱。4、 圍手術(shù)期：指護士迎接病人進入外科病房，到病人術(shù)后痊愈回家這段時期。5、 無瘤技術(shù)：指在惡性腫瘤手術(shù)操作過程中采取一系列防止癌細胞脫落、種植和播散的措施。6、脊髓損傷：是脊柱骨折、脫位的嚴重并發(fā)癥，移位的椎骨或突入椎管內(nèi)的骨折片，可壓迫或損傷脊髓或馬尾神經(jīng)，引起癱瘓7、腦疝：是指顱內(nèi)壓增高后，由于顱內(nèi)各腔室之間壓力不均衡，以致推壓某些部分的腦組織向臨近的解剖間隙移位，并引起危及病人的生命綜合癥侯群，也是顱腦損傷后顱內(nèi)壓增高的嚴重后果。8、腦積水：由各種原因引起的腦脊液分泌過多、循環(huán)受阻或吸收障礙而導致腦脊液在腦室系統(tǒng)和（或）蛛網(wǎng)膜下腔積聚，是腦室擴大、腦實質(zhì)相應(yīng)減少，稱腦

36、積水。9、Willis環(huán)：即腦底動脈環(huán)，由前交通動脈、兩側(cè)大腦前動脈、頸內(nèi)動脈、后交通動脈和大腦后動脈組成。10、動脈導管未閉（PDA）：動脈導管位于降主動脈與左肺動脈根部之間，是胎兒期重要的血液循環(huán)通道，出生后不久即閉鎖，如未閉鎖即稱為動脈導管未閉。四 簡答題1、外科手消毒目的？ 答：（1）清除指甲、手及前臂的污物和暫居菌。（2）將常居菌減少到最低程度。（3）抑制微生物的快速再生，防止術(shù)后感染。2、手術(shù)野鋪置無菌巾目的？答：（1）建立無菌安全區(qū)，顯露手術(shù)切口所需要的皮膚區(qū)域。（2）遮蓋切口周圍，避免和減少手術(shù)中污染。（3）尊重病人隱私，避免不必要的暴露。3、放置引流管的目的？答：（1）防止各

37、種液體存留在組織間隙或體腔內(nèi)，影響組織修復愈合，防止引起繼發(fā)感染或使感染加重。（2）利于術(shù)后觀察手術(shù)區(qū)內(nèi)有無活動性出血或縫合處滲漏。（3）便于施行術(shù)后治療，如灌洗、用藥等。4、手術(shù)部位感染的危險因素在手術(shù)方面的主要有哪些因素？答：（1）術(shù)前住院時間、備皮方式及時間。（2）手術(shù)部位皮膚消毒、手術(shù)室環(huán)境、手術(shù)器械的滅菌、手術(shù)過程中的無菌操作。（3）手術(shù)技術(shù)、手術(shù)持續(xù)的時間。（4）預(yù)防性抗菌藥物使用等情況。5、病人術(shù)中低體溫的危害有哪些？答：（1）增加傷口感染率、增加心血管并發(fā)癥。（2）影響凝血功能、影響機體代謝。（3）延緩術(shù)后恢復、延長住院時間。6、全髖置換術(shù)的手術(shù)適應(yīng)癥有哪些？答：（1）骨性關(guān)節(jié)

38、炎類、風濕性關(guān)節(jié)炎（2）骨無菌性壞死（3）髖關(guān)節(jié)腫瘤（4）先髖（5）髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后失敗者7、簡述感染控制的目的？答：（1）減少感染，進而杜絕傳染病的傳播，預(yù)防發(fā)生社會性流行。（2）改進醫(yī)療質(zhì)量。（3）降低患病率、死亡率，減少醫(yī)療費用支出。（4）促進傷口愈合，減少住院時間及增加病床周轉(zhuǎn)率。8、簡述三釘式頭架的安全使用 ?答：（）顱釘部位避開顱骨薄弱部位如翼點及眶外緣。 （）3釘成等腰三角形，中線與顱骨中線重合，至少有一枚釘于顱骨重合。 （）618歲使用兒童釘， 施加壓力2060磅 ，成人6080磅。9、腹腔鏡手術(shù)建立氣腹為何選用二氧化碳？答：（1）二氧化碳不助燃，不易爆炸；（2）二氧化碳在血液和

39、組織中有很高的溶解度，形成氣栓的可能性??；（3）二氧化碳又是機體能量代謝的產(chǎn)物，經(jīng)腹膜吸收后很容易經(jīng)肺呼出體外；（4）二氧化碳制備和存儲都比較方便。10、簡述成分輸血的優(yōu)點？答：（）成分輸血：提高臨床輸血的針對性，減少盲目性。（）血液成分高濃度、高效價的特點也顯著提高了治療效果。（）減少輸血傳播疾病的危險，副作用少，輸入相對安全。（4）有效成分活性高，一血多用，節(jié)約血源。五 論述題1、試述在手術(shù)中預(yù)防外科手術(shù)部位感染的要點？答：（1）關(guān)閉手術(shù)室門窗，保持手術(shù)間正壓通氣，環(huán)境清潔，盡量減少人員的數(shù)量和流動。（2）保證使用的器械、器具和物品達到滅菌水平。（3）手術(shù)中醫(yī)務(wù)人員要嚴格遵循無菌技術(shù)原則和手衛(wèi)生規(guī)范。（4）若手術(shù)時間超過3小時或失血量大于1500毫升，術(shù)中應(yīng)合理追加抗生素。（5）手術(shù)者盡量輕柔的接觸組織，保持有效的失血，減少組織損傷，徹底去除手術(shù)部