高血壓患者中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表

1、高血壓患者中醫(yī)藥預(yù)防保健編號口口口-口口醫(yī)生簽名口頭部脹痛、煩躁易怒、腰膝酸軟。面紅目赤，脅痛口苦，便秘演黃，五心煩熱，口干口渴，失眠夢遺。舌紅少苔，脈細數(shù)或弦細口頭暈時作、少氣乏力。動則氣短，頭部空痛，自汗或盜汗、心悸失眠。舌質(zhì)淡，脈沉細無力癥狀體征中醫(yī)辨證治貝IJ口頭重或痛。頭重如裹，胸脫痞悶，胸痛心悸，納呆惡心，身重困倦，手足麻木。苔膩脈滑口心煩不寐、耳鳴腰酸。心悸健忘、失眠夢遺、口干口渴等癥。舌淡暗，脈細大無力口背寒惡風(fēng)，腰膝酸軟。頭痛遇冷加重，手足發(fā)冷，夜尿頻數(shù)。舌淡，脈沉細婦女月經(jīng)來潮或更年期前后出現(xiàn)頭痛、頭暈。心煩、失眠、脅痛。舌淡暗,脈弦細?？陉幪撽柨嚎跉庋獌商摽谔叼龌ソY(jié)口腎精

2、不足口腎陽虧虛口滋陰潛陽溫補腎陽口氣血雙補口化痰祛瘀口補腎瀉火，調(diào)理沖任口補腎填精口沖任失周天麻鉤藤飲。天麻15克，鉤藤20克，生石決明30克，川牛膝克，12桑寄生12克，杜仲12克，山桅10克，黃苓10克，朱茯苓克，夜交藤2030克，夏枯草15克，龍齒30克?？诎苏錅?。參15克，白術(shù)20克，茯苓15克，炙甘草10克，熟t20克，也川茸15克，白芍15克，當歸20克?？诎胂陌仔g(shù)天麻湯。半夏9克，天麻9克，白術(shù)9克，茯苓9克，橘方藥單驗方紅6克，甘草6克，生姜6克，大棗3枚。工J口左歸丸加減：熟地20克，山藥15克，山茱萸10克，茯苓10克，利子忙10克，杜仲12克，英絲子10克，牛膝10克，當

3、歸10克，鹿角膠1克（洋0化沖服），龜板膠10克（祥化沖服），肉歡蓉10克。口腎氣丸：熟地黃24克，山藥、山茱萸各12克，產(chǎn)各9克，桂枝、附子各3克。|中老/碗皮口二仙湯加減。仙茅、淫羊蕾、英絲子、肉族朝心“入川草、知母各10克，當歸、白芍各12克，牡蠣3入J母杭菊花：每日6T2克，泡水代茶飲用。芹菜：鮮芹菜250克，切細絞汁，分2次服?？谏介栈ú瑁荷介?5克，菊花9克，開水沏，代茶飲。飲食清淡，多吃蔬菜，少食肥甘厚膩及過咸之品，戒煙少酒，調(diào)節(jié)日常養(yǎng)護情志?？趫猿诌m當?shù)捏w育鍛煉?？谌舫霈F(xiàn)頭痛劇烈，嘔吐。肢體活動不遂，要及時到醫(yī)院診治。中醫(yī)保健指導(dǎo)記錄表姓名：編號-日期年月日年月日年月日年月日

4、方式1門診2家庭3電話口1門診2家庭3電話口1門診2家庭3電話口1門診2家庭3電話口證型環(huán)境起居調(diào)攝指導(dǎo)體育鍛煉指導(dǎo)情志調(diào)攝指導(dǎo)飲食調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)藥物調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)其他下次指導(dǎo)日期醫(yī)生簽名衛(wèi)生院高血壓患者健康保健指導(dǎo)及干預(yù)措施您好！針對你目前的健康情況，我院特地為您制定了適合您的健康保健干預(yù)措施。為了您的身體健康，請堅持做到以下幾點：一、合理膳食K減少鈉鹽攝入：每日食鹽量不超過6g（使用定量鹽勺）。限制鈉鹽攝入的方法有：盡量少吃較咸的食品，如咸魚、香腸、腌菜、咸鴨蛋等；改變烹調(diào)方法，減少烹調(diào)用鹽和少用含鹽的調(diào)料；改變飲食習(xí)慣：吃面條時，面湯中含鹽量很高（5?6g/大碗），如只吃面，將面湯剩下，可大幅度降低

5、食鹽的攝入量；此外，培養(yǎng)喝茶、喝粥的習(xí)慣，減少喝咸湯的次數(shù)。2、多吃蔬菜和水果，增加含鉀多、含鈣高的食物。推薦食物：芹菜、洋蔥、木耳、玉米、韭菜、菠菜、香蕉、鮮奶、豆制品等。減少膳食脂肪，補充適量優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。如：禽類和魚類。可使收縮壓和舒張壓有所下降。注意飲食勿過油膩。3、戒煙。香煙中的尼古丁會使血壓一過性升高，也是心腦血管病的重要危險因素之一。尼古丁也影響降壓藥的療效。因此要告誡患者戒煙。4、限制飲酒：有飲酒習(xí)慣的高血壓患者最好戒酒，特別是超重的高血壓患者更應(yīng)該戒酒。對一時不能戒酒的，也應(yīng)限制飲酒量，每日飲用的酒精量男性20-30mg,女性V15-20mg,相當于白酒V1兩/日，葡萄酒V4兩

6、/日，黃酒半斤/日，啤酒1瓶/日，果酒V4兩/日。二、控制體重減輕體重的方法是減少能量的攝入和積極參加體育鍛煉及適當?shù)捏w力勞動等。減重目標：保持體重指數(shù)(BMI)<24(kg/m)；男性腰圍V85cm(相當于2尺6寸)，女性腰圍V80cm(相當于2尺4寸)。3、 進行有規(guī)律的體育鍛煉有規(guī)律的體育鍛煉可以降低血壓，也是控制體重的重要措施。(-)根據(jù)自己身體狀況及愛好來決定適宜的運動項目，如快步行走、慢跑、健身操、太極拳等，但不宜選擇激烈的運動項目。(二)長期堅持運動。從小的運動量開始，逐漸增加，使運動量在自己的承受能力之內(nèi)。可考慮3、5、7方案”,即每天至少活動1次，每次活動30分鐘，每周至少活動5天，活動后心率不超過170-年齡。同時應(yīng)減少運動強度，避免運動中發(fā)生意外。4、 保持良好的心理狀態(tài)長期精神壓力和心情抑郁是引起