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文檔簡介

1、潤澤家園4-15#、20-31#、38-43#樓施工總承包工程鋼筋專項(xiàng)方案天津一建建筑工程有限公司2016年3月目錄一、編制依據(jù) .1(一)國家規(guī)程標(biāo)準(zhǔn)及地方法規(guī) .1(二)企業(yè)文件 .1二、編制目的及適用范圍 .1三、應(yīng)急準(zhǔn)備及響應(yīng)的重點(diǎn) .1四、應(yīng)急準(zhǔn)備和響應(yīng)的范圍 .1五、應(yīng)急準(zhǔn)備及響應(yīng)的相關(guān)內(nèi)容 .1六、本項(xiàng)目應(yīng)急準(zhǔn)備及響應(yīng)組織機(jī)構(gòu) .2(一)突發(fā)事故應(yīng)急準(zhǔn)備及響應(yīng)管理小組 .2(二)突發(fā)事故應(yīng)急準(zhǔn)備及響應(yīng)管理小組成員管理職責(zé) .2(三)項(xiàng)目義務(wù)消防隊(duì) .2(四)義務(wù)消防隊(duì)成員工作職責(zé) .3七、項(xiàng)目應(yīng)急器材的配備 .3(一)滅火器材清單及分布情況 .3(二)急救箱藥品清單 .3八、應(yīng)急

2、措施 .3(一)報(bào)警電話 .3(二)緊急聯(lián)絡(luò)員 .4(三)火災(zāi)、爆炸應(yīng)急措施 .4九、上報(bào)程序 .9十、項(xiàng)目消防預(yù)案 .10、編制依據(jù)(一)國家規(guī)程標(biāo)準(zhǔn)及地方法規(guī)中華人民共和國消防法中華人民共和國環(huán)境保護(hù)法中華人民共和國安全生產(chǎn)法中華人民共和國環(huán)境噪聲污染防治條例天津市建設(shè)工程施工現(xiàn)場安全管理規(guī)程DB29-113-2011安全防范工程技術(shù)規(guī)范GB50348-2004建設(shè)工程施工現(xiàn)場消防安全技術(shù)規(guī)范GB50720-2011建筑施工安全技術(shù)統(tǒng)一規(guī)范GB50870-2013(二)企業(yè)文件綜合管理手冊編號:SBC - 3QESMS01-2005應(yīng)急準(zhǔn)備和響應(yīng)程序編號:SBC3QESMS02019-20

3、05二、 編制目的及適用范圍對本工程施工現(xiàn)場范圍內(nèi)可能出現(xiàn)的火災(zāi)、 爆炸、意外傷害、 職業(yè)病危害事 故、交通安全事故以及對環(huán)境造成污染的突發(fā)事件采取預(yù)防和控制措施, 一旦發(fā) 生火災(zāi)、爆炸以及其它安全事故,做出應(yīng)急快速反應(yīng),實(shí)施搶救措施,盡力將損 失降低到最低限度, 減少對環(huán)境造成的污染、 對人員造成的傷害和對財(cái)產(chǎn)造成的 損失,最大限度地控制局面, 減少國家和企業(yè)的經(jīng)濟(jì)損失和人員的傷亡, 保證人 員和物品的安全。三、 應(yīng)急準(zhǔn)備及響應(yīng)的重點(diǎn)1、易燃、易爆液(氣)體:汽油、柴油、酒精、油漆系列稀料、氧氣、乙 炔氣、液化氣、天然氣、砼養(yǎng)護(hù)劑、廢脫模劑。2、可(易)燃體:建筑木材、海綿條、聚苯板、冬季施

4、工保溫材料。3、作業(yè)點(diǎn)或場所:現(xiàn)場電氣焊作業(yè)點(diǎn)、木工棚、防水作業(yè)面、“四口”、“五 臨邊”、交叉作業(yè)面、高處作業(yè)面、特種作業(yè)點(diǎn)、電氣作業(yè)點(diǎn)、機(jī)械作業(yè)點(diǎn)、攪 拌臺(站)、夏季露天高溫作業(yè)面、裝修作業(yè)面(油漆、防水、木工) 、辦公區(qū)、 職工食堂、車輛。四、 應(yīng)急準(zhǔn)備和響應(yīng)的范圍易發(fā)生火災(zāi)、爆炸、揚(yáng)塵、污染的作業(yè)點(diǎn)(面)?!叭龑殹薄ⅰ八目凇?、“五臨邊”、交叉作業(yè)、高處作業(yè)、特種作業(yè)、高溫作業(yè)、電氣作業(yè)、機(jī)械作業(yè)、交通作業(yè)、 食物中毒、職業(yè)病危害因素接觸面。五、 應(yīng)急準(zhǔn)備及響應(yīng)的相關(guān)內(nèi)容1、火災(zāi)爆炸的發(fā)生(大氣污染、人身傷害)2、油品的泄漏(土地污染)3、施工、攪拌站揚(yáng)塵及生產(chǎn)生活的煙塵排放(大氣污染

5、、職業(yè)?。?、施工、生活廢水排放(水污染)5、施工噪聲(噪聲污染)6、工傷事故(人身傷害)7、職業(yè)病危害(職業(yè)病)六、本項(xiàng)目應(yīng)急準(zhǔn)備及響應(yīng)組織機(jī)構(gòu)(一)突發(fā)事故應(yīng)急準(zhǔn)備及響應(yīng)管理小組總指揮:岳瑾副總指揮:王志杰成 員:齊新、劉學(xué)、張皓、高軍報(bào)警組:白文良、魏士奇、溫旭東疏散組:張偉、趙明振、朱旭軍滅火組:牛瑞金、周元軍、崔建新(二)突發(fā)事故應(yīng)急準(zhǔn)備及響應(yīng)管理小組成員管理職責(zé)1、指揮員職責(zé):指揮員要沉著冷靜、及時觀察,掌握突發(fā)事故的動態(tài),積 極組織指揮部成員和義務(wù)消防隊(duì)員進(jìn)行報(bào)警, 搶救傷員, 疏散人員,搶運(yùn)易燃易 爆和貴重物品。公安、消防機(jī)關(guān)到達(dá)火災(zāi)、事故現(xiàn)場后,及時報(bào)告火場或事故現(xiàn) 場情況,

6、配合公安、消防部門進(jìn)行滅火搶救作戰(zhàn)。負(fù)責(zé)對項(xiàng)目應(yīng)急及響應(yīng)方案進(jìn)行審批, 定期組織小組成員對施工現(xiàn)場環(huán)境管 理應(yīng)急及響應(yīng)工作的實(shí)施情況進(jìn)行檢查。2、其他成員職責(zé):要絕對服從指揮員的領(lǐng)導(dǎo),聽從指揮,按照分工和指揮 部的指令,密切配合, 盡最大努力將火災(zāi)撲滅在初起階段, 把火災(zāi)損失和人員傷 亡降至最低。3、小組成員負(fù)責(zé)定期對現(xiàn)場的應(yīng)急準(zhǔn)備及響應(yīng)工作進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)問題及 時糾正。經(jīng)常檢查消防器材、 急救物品, 以保證其可靠性。 經(jīng)常檢查現(xiàn)場的環(huán)境、 職業(yè)健康安全管理及消防、 安全規(guī)定執(zhí)行情況, 發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。 定期對職工 進(jìn)行消防、安全教育,提高思想認(rèn)識,一旦發(fā)生災(zāi)害及意外傷害事故,做到召之 即來

7、,團(tuán)結(jié)奮斗。(三)項(xiàng)目義務(wù)消防隊(duì)隊(duì) 長:齊新報(bào)警員:白文良滅火組組長:牛瑞金成 員:周元軍、崔建新破拆組組長:邵付明成 員:趙小剛、王世杰救援組組長:張皓成 員:于尊福、溫旭東疏散組組長:張偉成 員:趙明振、朱旭軍(四)義務(wù)消防隊(duì)成員工作職責(zé)1、報(bào)警員職責(zé):報(bào)警員撥通報(bào)警電話后(詳見應(yīng)急措施中報(bào)警電話) ,清楚 地講明事故現(xiàn)場地理位置、著火物、火勢大小、人員傷害情況、聯(lián)系人和電話號 碼。報(bào)警結(jié)束后,主動到路口迎接消防車或其他車輛。如有人員傷亡撥打“120” 急救電話,請求醫(yī)療救助。2、義務(wù)消防隊(duì)長負(fù)責(zé)帶領(lǐng)滅火組利用滅火器材滅火。其它成員及義務(wù)消防 隊(duì)職責(zé):要絕對服從指揮員的領(lǐng)導(dǎo),聽從指揮,按照

8、分工和指揮部的指令,密切 配合,盡最大努力將火災(zāi)撲滅在初起階段,把火災(zāi)損失和人員傷亡降至最低。3、破拆組負(fù)責(zé)切斷電源,并設(shè)法架設(shè)臨時照明線路保證正常供水供電,根 據(jù)指揮部的決定拆除可能導(dǎo)致火災(zāi)蔓延的建筑物及保持消防通道的暢通。4、救助組負(fù)責(zé)在專業(yè)救助人員到來之前對受傷人員進(jìn)行必要的急救、 包扎, 是傷員的傷情暫時得到控制。成立以項(xiàng)目經(jīng)理為隊(duì)長, 以消防、 安全負(fù)責(zé)人為副隊(duì)長, 隊(duì)員若干人的義務(wù) 消防隊(duì),并做到定期訓(xùn)練,熟悉掌握防火、滅火知識和消防器材的使用方法,做 到防火檢查和撲救火災(zāi)。七、項(xiàng)目應(yīng)急器材的配備(一)滅火器材清單及分布情況根據(jù)本項(xiàng)目施工現(xiàn)場的具體情況,現(xiàn)場共設(shè)置消防栓(水帶)8處

9、,滅火器 分布位置:生活區(qū)設(shè)置16個,辦公區(qū)設(shè)置8個,庫房設(shè)置2個、每個木工加工 區(qū)設(shè)置2個。(二)急救箱藥品清單 現(xiàn)場設(shè)置急救箱,急救箱內(nèi)物品有:氧氣帶、急救包、紫藥水、紅藥水、酒 精、棉紗、十滴水。八、應(yīng)急措施(一)報(bào)警電話內(nèi)部電話:項(xiàng)目執(zhí)行經(jīng)理:項(xiàng)目安全、消防、保衛(wèi):外部報(bào)警電話:消防報(bào)警:119交通報(bào)警:122(傷員)急救電話:120匪 警:110(二)緊急聯(lián)絡(luò)員項(xiàng)目緊急聯(lián)絡(luò)員為,負(fù)責(zé)緊急事物的聯(lián)絡(luò)工作;(三)火災(zāi)、爆炸應(yīng)急措施1、緊急事故發(fā)生后,發(fā)現(xiàn)人應(yīng)根據(jù)火情的大小立即報(bào)警。向內(nèi)部報(bào)警時, 報(bào)警人員應(yīng)簡述:出事地點(diǎn)、情況、報(bào)警人姓名;向外部報(bào)警時,報(bào)警人應(yīng)詳細(xì) 準(zhǔn)確報(bào)告: 出事地點(diǎn)

10、、單位、電話、事態(tài)現(xiàn)狀及報(bào)告人姓名、 單位、地址、電話; 報(bào)警完畢報(bào)警人應(yīng)到路口迎接消防車或急救人員的到來。2、在報(bào)警的同時切斷電源,組織義務(wù)消防隊(duì)按應(yīng)急方案立即進(jìn)行自救,力 爭在火災(zāi)初起階段,將火撲滅。若事態(tài)嚴(yán)重,難以控制和處理,應(yīng)在自救的同時 向?qū)I(yè)救援隊(duì)求助。3、切斷電源和可燃?xì)怏w(液體)及物品的輸送,防止事態(tài)擴(kuò)大。4、在組織撲救的同時,組織人員疏散現(xiàn)場人員,清理易燃易爆、可燃材料。 如有物資倉庫起火, 應(yīng)首先搶救化工危險(xiǎn)及其它有毒、 易爆物品, 防止人員傷害 和污染環(huán)境。5、疏通事故發(fā)生現(xiàn)場的道路,保持消防通道的暢通,保證消防車輛通行及 救援工作順利進(jìn)行。 消防車由消防機(jī)構(gòu)統(tǒng)一指揮,

11、火場根據(jù)需要調(diào)動義務(wù)消防隊(duì) 及其他人員。6、在急救過程中,遇有威脅人身安全情況時,應(yīng)首先確保人身安全,迅速 疏散人群至安全地帶, 以減少不必要的傷亡。 設(shè)立警戒線, 禁止無關(guān)人員進(jìn)入危 險(xiǎn)區(qū)域;組織脫離危險(xiǎn)區(qū)域或場所后, 再采取緊急措施; 對因火災(zāi)事故造成的人 身傷害要及時進(jìn)行搶救。密切配合專業(yè)救援隊(duì)伍進(jìn)行急救工作。7、值班車做好備勤工作,把受傷人員及時送醫(yī)院治療。8、項(xiàng)目應(yīng)為消防隊(duì)及救火人員做好后勤保障工作,保障消防隊(duì)滅火作戰(zhàn)順 利進(jìn)行。9、保護(hù)火災(zāi)現(xiàn)場,指派專人看守。10、現(xiàn)場發(fā)生火災(zāi)事故后的注意及急救要領(lǐng) 現(xiàn)場出現(xiàn)火險(xiǎn)或火災(zāi)時,要立即組織現(xiàn)場人員進(jìn)行撲救,救火方法要得當(dāng)。油料起火不宜用水

12、補(bǔ)救, 可用泡沫滅火器或采用隔離法壓滅火源。 電氣設(shè)備在起 火時,應(yīng)盡快切斷電源,用滅火器滅火,千萬不要盲目向電器設(shè)備上潑水,這樣 容易造成觸電、斷路爆炸等并發(fā)性事故。如果油漆、酒精材料起火,更要慎重, 要根據(jù)起火物質(zhì)選擇滅火方法,同時要注意救火人員的的安全,防止中毒。11、電氣火災(zāi)滅火的安全技術(shù)要求:11.1滅火前的安全組織措施11.1.1發(fā)生電氣火災(zāi)時,應(yīng)立即組織人員和使用正確的方法進(jìn)行撲救。11.1.2立即向公安消防部門報(bào)警。11.1.3通知供電局用電監(jiān)察部門,由用電監(jiān)察人員到現(xiàn)場指導(dǎo)監(jiān)護(hù)撲救工 作。11.2滅火前的電源處理 電氣火災(zāi)發(fā)生后,為保證人身安全, 防止人身觸電,應(yīng)盡可能立即切

13、斷電源,其目的是把電氣火災(zāi)轉(zhuǎn)化稱一般火災(zāi)撲救,切斷電源時,應(yīng)注意以下幾點(diǎn):11.2.1火災(zāi)發(fā)生后,因煙熏火烤,火場內(nèi)的電氣設(shè)備絕緣可能降低或破壞, 停電時,應(yīng)先做好安全技術(shù)措施,戴絕緣手套、穿絕緣靴,使用電壓等級合格的 絕緣工具。11.2.2停電時,應(yīng)按照倒閘操作順序進(jìn)行,先停斷路器(自動開關(guān)) ,后停 隔離開關(guān)(或刀開關(guān)) ,嚴(yán)禁帶負(fù)荷拉合負(fù)荷拉合隔離開關(guān)(或刀開關(guān))以免造 成弧光短路。11.2.3切斷電源的地點(diǎn)要適當(dāng),以免影響滅火工作。11.2.4切斷帶電線路時,切斷點(diǎn)應(yīng)選擇在電源側(cè)有支持物附近,以防止線 路斷落后觸及人身或造成短路。11.2.5切斷電源時,不同相線應(yīng)不在同一位置切斷,并分

14、相切斷,以免造 成短路。11.2.6夜間發(fā)生電氣火災(zāi),切斷電源要解決臨時照明,以利撲救。11.2.7需要供電局切斷電源時,應(yīng)迅速用電話聯(lián)系,說明情況。11.3帶電滅火的安全技術(shù)要求:帶電滅火的關(guān)鍵是在帶電滅火的同時, 防止撲救人員發(fā)生觸電事故。 帶電滅 火應(yīng)注意以下幾個問題;11.3.1使用干粉滅火器。11.3.2撲救人員所使用的消防器材與帶電部位應(yīng)保持足夠的安全距離,10KV電源不小于0.4米,35KV電源不小于0.5米。11.3.3對架空線路等高空設(shè)備滅火時,人體與帶電體之間的仰角不應(yīng)大于45度,并站在線路外側(cè),以防導(dǎo)線斷落造成成觸電。11.3.4高壓電氣設(shè)備及線路發(fā)生接地短路時,在室內(nèi)撲

15、救人員不得進(jìn)入距 離故障點(diǎn)4米以內(nèi),在室外撲救人員不得進(jìn)入距離故障點(diǎn)8米以內(nèi)范圍。 凡是進(jìn) 入上述范圍內(nèi)的撲救人員, 必須穿絕緣靴。 接觸電氣設(shè)備外殼及架構(gòu)時, 應(yīng)戴絕 緣手套。11.3.5使用噴霧水槍滅火時,應(yīng)穿絕緣靴、戴絕緣手套。未穿絕緣靴的人 員,要防止因地面水漬導(dǎo)電而觸電。11.3.6現(xiàn)場出現(xiàn)火險(xiǎn)時,報(bào)警組判斷要準(zhǔn)確,當(dāng)即不能救的要及時報(bào)警,請消防部門協(xié)助滅火。 在消防隊(duì)到現(xiàn)場后, 報(bào)警組要及時而準(zhǔn)確地向消防人員提 供電器、易燃、易爆物的情況?;馂?zāi)區(qū)內(nèi)如有人時,要盡快組織力量,設(shè)法先將 人救出,然后再全面組織滅火。11.3.7滅火以后,要保護(hù)火災(zāi)現(xiàn)場,并設(shè)專人巡視,以防死灰復(fù)燃。保護(hù)

16、火災(zāi)現(xiàn)場又是查找火災(zāi)原因的重要措施,從中吸取教訓(xùn),杜絕發(fā)生。11.4油品泄漏應(yīng)急措施 一旦發(fā)生油品泄漏,應(yīng)立即停止操作,迅速撤離泄漏污染區(qū)人員至上風(fēng)處, 并進(jìn)行隔離,嚴(yán)格限制出入。 切斷火源并嚴(yán)防火災(zāi)事故的進(jìn)一步發(fā)生。 盡可能切 斷泄漏源。合理通風(fēng),加速擴(kuò)散。如有可能,將漏出氣用排風(fēng)機(jī)送至空曠地方或 裝設(shè)適當(dāng)噴頭燒掉。 如發(fā)生化學(xué)危險(xiǎn)品或油品的大面積泄漏, 則在迅速組織自救 的同時,快速向?qū)I(yè)救援隊(duì)伍求助。泄漏容器要妥善處理,修復(fù)、檢驗(yàn)后再用。11.4.1限制性措施限制易燃易爆品存放數(shù)量, 安裝阻火泄壓設(shè)備, 設(shè)立防火墻,限制火的蔓延。11.4.2預(yù)防措施 對易燃、易爆、油品、化學(xué)危險(xiǎn)品的使用

17、嚴(yán)格按制度落實(shí),是可燃物與火源 沒有結(jié)合的機(jī)會,從根本上杜絕發(fā)生火災(zāi)的可能性。11.4.3控制措施(1)對易燃、易爆物品要防止撞擊、摩擦產(chǎn)生火花;(2)防止可燃?xì)怏w受熱壓縮而著火;(3)乙炔、氧氣瓶、油漆存放要避免高溫和避光(熱射線) ;(4)控制油漆、脫膜劑遺灑,并及時清理。11.5揚(yáng)塵污染應(yīng)急措施發(fā)生揚(yáng)塵污染后, 應(yīng)立即停止揚(yáng)塵源頭的操作, 并迅速灑水降塵。 如揚(yáng)塵升 騰過高,應(yīng)在揚(yáng)塵源頭灑水降塵,待揚(yáng)塵得到根本控制,方可繼續(xù)施工。11.6水污染應(yīng)急措施 發(fā)生水污染后,應(yīng)立即停止污水、廢水的排放,檢查沉淀池、隔油池是否正 常使用,如沉淀池、隔油池?zé)o法滿足現(xiàn)場污水、廢水的排放要求,應(yīng)立即增設(shè)

18、沉淀池或隔油池,避免污水、廢水隨地排放或直接排入市政管線。11.7噪聲污染應(yīng)急措施當(dāng)施工噪聲的分貝超過限制, 應(yīng)立即查找噪聲來源, 如屬人為噪聲, 要做好 施工人員的思想教育工作, 減小人為噪聲的發(fā)生。 如屬機(jī)械噪聲, 盡量將各種機(jī) 械的作業(yè)時間錯開, 避免強(qiáng)噪聲機(jī)械同時工作, 或?yàn)闄C(jī)械加裝消聲設(shè)備, 設(shè)置封 閉機(jī)械棚,減少噪聲的擴(kuò)散。11.8工傷事故及職業(yè)病危害事故應(yīng)急措施11.8.1發(fā)生因工傷亡事故或職業(yè)病危害事故后,應(yīng)做到:(1)停止導(dǎo)致傷亡事故或職業(yè)病危害事故的作業(yè),應(yīng)救護(hù)受傷害者,采取 措施制止事故蔓延擴(kuò)大,把事故危害降到最低限度;(2)疏通應(yīng)急撤離通道,撤離作業(yè)人員,組織泄險(xiǎn);(3

19、)保護(hù)事故現(xiàn)場,保留導(dǎo)致傷亡事故或職業(yè)病危害事故的材料、設(shè)備和 工具等物體的痕跡、狀態(tài),不得破壞;(4)對遭受或者可能遭受急性職業(yè)病危害、人身傷害的勞動者,及時送醫(yī) 院進(jìn)行救治,如傷者不能移動,應(yīng)在專業(yè)救護(hù)人員到來之間對傷者實(shí)施必要救治, 并隨后進(jìn)行健康檢查和醫(yī)學(xué)觀察;(5)為搶救受傷害者需移動現(xiàn)場某些物體時,必須做好現(xiàn)場標(biāo)志。(6)對健康有危害的物品,應(yīng)采取不損壞原始證據(jù)的安全防護(hù)措施。11.8.2化學(xué)品急性損害應(yīng)急(急救)措施:(1)皮膚接觸:立即脫去衣著,用大量清水沖洗至少15分鐘,后就醫(yī)。(2)皮膚灼傷:迅速移離現(xiàn)場,脫去污染的衣著, 立即用大量清水沖洗2030分鐘。堿性物質(zhì)污染后沖洗

20、時間應(yīng)延長后就醫(yī)。(3)眼睛接觸:眼部化學(xué)灼傷后,必需爭取時間,就近取得清水或生理鹽 水(大量),立即提起眼瞼,沖洗眼睛至少15分鐘。注意沖洗清水自流壓力不要 過大,沖洗要及時、有效。如嚴(yán)重污染或灼傷,亦可采取浸洗,即將眼浸入水盆 中,頻繁眨眼,然后就醫(yī)。(4)吸入有毒氣體迅速撤離現(xiàn)場至空氣新鮮處;若呼吸停止,進(jìn)行人工呼 吸;若呼吸困難,給輸氧(如有適當(dāng)?shù)慕舛緞⒓捶茫?,然后就醫(yī)。(5)食入:若食入的是非腐蝕性化學(xué)品,則應(yīng)首先飲水催吐;若食入的是 腐蝕性化學(xué)品,則應(yīng)飲牛奶或蛋清以保護(hù)胃粘膜;若食入石油產(chǎn)品,不能催吐, 立即就醫(yī)。11.8.3高空墜落傷害應(yīng)急(急救)措施:(1)墜落在地的傷

21、員,應(yīng)初步檢查傷情,不要搬動搖晃。(2)去除傷員身上的用具和口袋中的硬物。(3)采取初步急救措施:止血、包扎、固定。(4)注意固定頸部、胸腰部脊椎,搬運(yùn)時保持動作一致平穩(wěn),避免脊柱彎 曲扭動加重傷情。(5)立即呼叫120急救醫(yī)生前來救治或快速平穩(wěn)地送醫(yī)院救治。11.8.4塌方受傷應(yīng)急(急救)要點(diǎn):(1)爭分奪秒救出壓埋者,使頭部先露出,保證呼吸道暢通。(2)救出來之后,呼吸停止者立即人工呼吸,然后就醫(yī)。(3)傷口止血切忌使用止血帶。(4)切忌對壓埋傷進(jìn)行熱敷或按摩。(5)打120急救電話呼救。11.8.5觸電應(yīng)急(急救)措施:(1)關(guān)掉電閘,切斷電源,然后施救。無法關(guān)斷電源時,可以用木棒、竹

22、桿等將電線挑離觸電者身體。 如挑不開電線或其他致觸電的帶電電器, 應(yīng)用干的 繩子套住觸電者拖離,使其脫離電流。 救援者最好戴上橡皮手套, 穿橡膠運(yùn)動鞋 等。切忌用手去拉觸電者,不能因救人心切而忘了自身安全。(2)對于觸電者的急救應(yīng)分秒必爭。發(fā)生呼吸、心跳停止的病人,病情都 非常危重,這時應(yīng)一面進(jìn)行搶救, 一面緊急聯(lián)系專業(yè)救護(hù)機(jī)構(gòu), 就近送病人去醫(yī) 院進(jìn)一步治療;在轉(zhuǎn)送病人去醫(yī)院途中,搶救工作不能中斷。(3)若傷者神志清醒,呼吸心跳均自主,應(yīng)讓傷者就地平臥,嚴(yán)密觀察, 暫時不要站立或走動,防止繼發(fā)休克或心衰,并立即叫救護(hù)車。(4)傷者喪失意識時要立即叫救護(hù)車,并嘗試喚醒傷者。 呼吸停止,心搏存

23、在者,就地平臥解松衣扣,通暢氣道,立即進(jìn)行人工呼吸。心搏停止,呼吸存在 者,應(yīng)立即作胸外心臟按壓。(5) 若發(fā)現(xiàn)其心跳呼吸已經(jīng)停止, 應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟按摩等 復(fù)蘇措施 (少數(shù)已證實(shí)被電死者除外) ,一般搶救時間不得少于60-90分鐘。直 到使觸電者恢復(fù)呼吸、心跳, 或確認(rèn)已無生還希望時為止。 現(xiàn)場搶救最好能兩人 分別施行人工呼吸及胸外心臟按壓,以1:5的比例進(jìn)行,即人工呼吸1次,心 臟按壓5次。如現(xiàn)場搶救僅有1人,用15:2的比例進(jìn)行胸外心臟按壓和人工呼 吸,即先作胸外心臟按壓15次,再口對口人工呼吸2次,如此交替進(jìn)行,搶救 一定要堅(jiān)持到底。注意:處理電擊傷時,應(yīng)注意有無其他損傷。

24、 如觸電后彈離電源 或自高 空跌下,常并發(fā)顱腦外傷、血?dú)庑?、?nèi)臟破裂、四肢和骨盆骨折等;現(xiàn)場搶救 中,不要隨意移動傷員,若確需移動時,搶救中斷時間不應(yīng)超過30秒。移動傷 員或?qū)⑵渌歪t(yī)院, 除應(yīng)使傷員平躺在擔(dān)架上并在背部墊以平硬闊木板外, 應(yīng)繼續(xù) 搶救,心跳呼吸停止者要繼續(xù)人工呼吸和胸外心臟按壓, 在醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員未接替 前救治不能中止; 對電灼傷的傷口或創(chuàng)面不要用油膏或不干凈的包敷, 而用干 凈的紗布包扎,或送醫(yī)院后待醫(yī)生處理。11.8.6燒(燙)傷人員急救措施:(1)立即冷卻燒(燙)傷的部位,用冷水沖洗燒傷部位1030分鐘或冷水 浸泡直到無痛的感覺為止。(2)冷卻后再剪開或脫去衣褲。(3)不要

25、給口渴傷員喝白開水。(4)妥善保護(hù)創(chuàng)面, 不可挑破傷處的水泡。 不可在傷處亂涂藥水或藥膏等。(5)盡快送往醫(yī)院進(jìn)一步治療。(6)搬運(yùn)時,病人應(yīng)取仰臥位,動作應(yīng)輕柔,行進(jìn)要平穩(wěn),并隨時觀察病 人情況,對途中發(fā)生呼吸、心跳停止者,應(yīng)就地?fù)尵取?1.8.7車禍現(xiàn)場急救:當(dāng)車禍發(fā)生后,應(yīng)立即撥通120急救電話,報(bào)告出事地點(diǎn)、受傷人員及傷情, 同時應(yīng)根據(jù)具體情況對傷員進(jìn)行現(xiàn)場急救。對傷員的現(xiàn)場搶救包括:(1)對心跳呼吸停止者,現(xiàn)場施行心肺復(fù)蘇(人工呼吸和胸外按壓) ;(2)對失去知覺者宜清除口鼻中的異物、分泌物、嘔吐物,隨后將傷員置 于右側(cè)臥位以防窒息;(3)對出血多的傷口應(yīng)用紗布加壓包扎,有搏動性或噴涌狀動脈出血不止 時,暫時可用指壓法止血; 或在出血肢體傷口的近端扎止血帶, 上止血帶者應(yīng)有 標(biāo)記,注明時間,并且每20分鐘放松一次,以防肢體的缺血壞死;(4)就地取材固定骨折的肢體,防止骨折的再損傷;(5)遇有開放性顱腦或開放性腹部傷,腦組織或腹腔內(nèi)臟脫出者,不應(yīng)將 污染的組織塞入,可用干凈碗覆蓋,然后包扎;避免進(jìn)食、飲水或用止痛劑,速 送往醫(yī)院診治。(6)當(dāng)有木樁等物刺入體腔或肢體,不宜拔出,宜離斷刺入物的體外部分 (近體表的保留一段) ,等到達(dá)醫(yī)院后,準(zhǔn)備手術(shù)進(jìn)再拔出

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