二級醫(yī)院PCCM規(guī)范化建設(shè)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)及評價標(biāo)準(zhǔn)_第1頁
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文檔簡介

1、二級醫(yī)院PCCM規(guī)范化建設(shè)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)二級醫(yī)院考核指標(biāo)是否符合條件準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)(一票否決)獨立建制,示范醫(yī)院科室名稱必須更改為“呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科”V???專病門診V??撇》縑呼吸門診綜合診療室V呼吸門診??谱o(hù)士V肺功能室V呼吸內(nèi)鏡室睡眠呼吸疾病診療室VVMICU/RICU/搶救室,旦床位A3VPCCM專培、專修、單修(3年考核期)V科室管理考核指標(biāo)二級醫(yī)院考核指標(biāo)評分標(biāo)準(zhǔn)得分科室管理考核指標(biāo)22工作效率呼吸慢病初診肺功能檢查率A95%(3)A80%(2)A50%(1)3因慢阻肺急性加重/哮喘急性發(fā)作住院患者應(yīng)用吸入藥物比例(包括出院帶藥)100%(2)>90%(1)>80%(0.5)2慢

2、性氣道疾?。ㄏ?、慢阻肺)患者隨訪率A50%A40%(1)>30%(0.5)2臨床路徑開展(1)1單病種管理開展(1)1輻射能力多學(xué)科診療(MDT有(1)1區(qū)外患者占住院患者比例A10%A5%(1)2呼吸??漆t(yī)聯(lián)體有(2)2“療質(zhì)量患者滿意度>95%(1)>90%(0.5)1甲級病案率A95%(1)1藥占比W40%(1)1主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制有(1)1醫(yī)療事故無(2)24室績效科室績效醫(yī)院內(nèi)居前20%3(2)醫(yī)院內(nèi)居20%-40%(1.5)醫(yī)院內(nèi)居40%-60%(1)2醫(yī)療考核指標(biāo)一級醫(yī)院考核指標(biāo)評分標(biāo)準(zhǔn)得分總得分100“療考核指標(biāo)52床位設(shè)置普通總床位數(shù)>50>40&

3、gt;30(1)3MICU/RICU艙救室床位使用率75%-85%2門診設(shè)置專病門診:戒煙、哮喘、慢阻肺、睡3個(2)2個(1)1個(0.5)2眠呼吸疾病、肺癌門診藥房吸入治療藥物A5種43種(1)A2種(0.5)2專業(yè)組設(shè)置??茖W(xué)組有1ICU設(shè)置RICU/MICU(PCC涮主導(dǎo))有(3)3MICU/RICU艙救室有創(chuàng)呼吸機(jī)臺數(shù)>4>2(1)>1(0.5)2MICU/RICU艙救室床旁監(jiān)護(hù)儀/床1臺/床(1)1無創(chuàng)呼吸機(jī)臺數(shù)>6>4(1)>2(0.5)2肺功能室設(shè)置肺功能檢查項目(肺通氣功能必備)A5項(3)3-4項(2)1-2項(1)3肺功能檢查體描儀套數(shù)

4、2(1)1(0.5)1FeNO僉測儀有(D1脈沖震蕩肺功能有(D1運動肺功能有(D1誘導(dǎo)痰檢查有(D1血氣分析有(D1呼吸介入(含呼吸內(nèi)鏡室)設(shè)置呼吸內(nèi)鏡套數(shù)2(1)1(0.5)1內(nèi)科胸腔鏡有(1)1經(jīng)皮穿刺肺活檢技術(shù)有(1)1睡眠呼吸室設(shè)置睡眠監(jiān)測儀臺數(shù)2(1)1(0.5)1睡眠呼吸治療有(1)1人力資源肺功能室專職人員人數(shù)2(2)1(1)2呼吸內(nèi)鏡專職人員人數(shù)21(1)2MICU/RICU艙救室醫(yī)生:床位1:1(2)0.8:1(1)0.5(0.5)2MICU/RICU艙救室護(hù)士:床位3:1(2)2:1(1)1:1(0.5)2呼吸治療師人數(shù)有(D1工作負(fù)荷出院人數(shù)(人次/年)>2000

5、(2)>1500(1)>1000(0.5)2門診量(萬人次/年)>3>2(1)>1(0.5)2呼吸內(nèi)鏡診療次數(shù)(年)>300(2)>200(1)>100(0.5)2睡眠監(jiān)測例數(shù)>200(1)>150(0.5)1肺功能檢查例數(shù)(年)>2000(2)>1500(1)>800(0.5)2呼吸內(nèi)鏡活檢例數(shù)(年)>90(2)>60(1)>30(0.5)2教學(xué)和研究考核指標(biāo)一級醫(yī)院考核指標(biāo)評分標(biāo)準(zhǔn)得分,學(xué)和研究考核指標(biāo)20教學(xué)和研究每周科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)有(2)2有教學(xué)計劃有(1)1多中心臨床試驗有(1)1科研課題(近3年)負(fù)責(zé)省部級課題(2)負(fù)責(zé)地市級課題(1)負(fù)責(zé)其他課題(0.5)2SCI論文數(shù)(近3年)有(1)1中文核心期刊論文數(shù)(年)>6(3)>4(2)>2(1)3全國學(xué)術(shù)會議論文交流數(shù)(年)>6(3)>4(2)>2(1)3省市學(xué)術(shù)去議論文交流數(shù)(年)>8(3)>6(2)>4(1)3醫(yī)教研聯(lián)獎(近3年)省部級(1)地市級(0.5)1新技術(shù)和專利(近3年)有(1)1參編教材或?qū)Vń?年)有(1)1參編指南專家共識等(近3年)有(1)1人才培養(yǎng)考核指標(biāo)一級醫(yī)院考核指標(biāo)評分標(biāo)準(zhǔn)得分人才珞養(yǎng)考核指標(biāo)6人才培養(yǎng)梯隊學(xué)歷結(jié)構(gòu)研究生50%(2)研究

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