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文檔簡介

1、09骨髓復(fù)習(xí)題一、名詞解釋1.再生障礙性貧血2.溶血3.貧血4.白血病斷尾現(xiàn)象5.粒紅比值6.幼紅細胞造血島7.有核細胞增生程度8.白血病裂孔現(xiàn)象9.粒紅比值10.白血病二、填空1. 急性髓細胞白血病的FAB分型,M0為 ,M1為 , M2為 ,M3為 ,M4為 ,M5為 , M6為 ,M7為 。2. 粒、紅二系細胞的幼稚階段劃分為 、 和 時期。3. 在骨髓涂片中非造血細胞少量存在,它們的比值雖然很低,但都是 的標志。4. 常見癌細胞的類型主要有 , 和 。5. 在骨髓細胞分類時界于兩類細胞之間難以區(qū)別的細胞,可按 歸類。6. 幼兒骨髓 細胞偏高,可為 %。7. 正常成人骨髓象中粒細胞系有核

2、細胞的比例為 ,以 為主,原始粒細胞應(yīng) ,早幼粒細胞應(yīng) 。8. 骨髓片中可見巨核細胞 個,以 型為主,約占 %。9. 巨幼紅細胞的形態(tài)特征是細胞較同期正常細胞 、胞漿 核 、染色質(zhì) 、 。10. 根據(jù)骨髓的增生程度將貧血分為 貧血、 貧血和 貧血三類。2. 缺鐵性貧血是臨床上最常見的貧血,是由于體內(nèi) 缺乏而導(dǎo)致 合成不足所引起的 細胞性、 色素性貧血。6. 粒細胞總值為0.652,幼稚紅細胞總值是0.215,粒紅比值為 。7. 淋巴系干細胞定向分化為 系祖細胞和 系祖細胞。8. 巨幼紅細胞的形態(tài)特征是細胞較同期正常細胞 、胞漿 核 、染色質(zhì) 、 。三、選擇題1骨髓中粒、紅、巨三系細胞可同時出現(xiàn)

3、胞核發(fā)育落后于胞質(zhì),出現(xiàn)核質(zhì)發(fā)育不平衡現(xiàn)象的貧血是 A缺鐵性貧血 B巨幼細胞性貧血 C再生障礙性貧血 D溶血性貧血 2 粒細胞的桿狀核和分葉核為何階段細胞:A原始 B.早期幼稚 C幼稚 D.成熟3 原始比早幼階段形態(tài)小的細胞系為:A淋系 B.單核系 C紅系 D.粒系4下列哪項不符合再生障礙性貧血的特點A進行性貧血 B外周血全血細胞減少C骨髓中有核細胞增生減低 D巨核細胞數(shù)量大致正常5細胞小,直徑713u,核小染深紫黑色,漿充滿血紅蛋白染粉紅色,該細胞可能為:A原始紅細胞 B.早幼紅細胞C中幼紅細胞 D.晚幼紅細胞6胞漿中無顆粒標志著該細胞為:A原始階段 B.早幼階段 C中幼階段 D.晚幼階段7

4、鑒別急性白血病與慢性白血病最有意義的特征是A起病緩急 B貧血輕重 C病程長短 D白血病細胞分化程度8漿細胞為高度分化的淋巴細胞,由下列何種細胞轉(zhuǎn)化而來:A.幼稚淋巴細胞 B. 漿系祖細胞C.T淋巴細胞 D.B淋巴細胞9血紅蛋白量為6090g/L時貧血的臨床分級為:A.輕度 B.中度 .重度 D.極重度10缺鐵性貧血的細胞學(xué)特點為:A.小細胞正色素性 B. 小細胞低色素性C.大細胞高色素性 D. 小細胞高色素性11再生障礙性貧血的細胞學(xué)特點為:A.大細胞正色素性 B.正細胞正色素性C.小細胞低色素性 D.正細胞低色素性12導(dǎo)致缺鐵性貧血的原因不包括以下何種:A.飲食中鐵劑不足 B.腸胃道鐵吸收障

5、礙C.機體需鐵量增加 D.胃壁細胞分泌內(nèi)因子障礙13不符合慢性粒細胞白血病的特點是A白細胞總數(shù)顯著增高 B原始粒細胞+早幼粒細胞10%Cph染色體陽性 D NAP積分正常14以下哪項不符合缺鐵性貧血的血象特征 A.紅細胞數(shù)減少 B.血紅蛋白量減少 C.成熟紅細胞中心淡染區(qū)擴大 D.紅細胞有老漿幼核的現(xiàn)象15Aure小體主要見于A慢性粒細胞白血病 B急性淋巴細胞白血病C急性髓細胞白血病 D惡性組織細胞病16 以下哪項不符合巨幼紅細胞性貧血的骨髓象特征 A. 有核細胞增生明顯活躍 B.以中、晚幼紅細胞為主 C. 巨幼紅細胞數(shù)不應(yīng)超過10% D.各期紅細胞有巨幼樣變17再生障礙性貧血的臨床表現(xiàn)不包括

6、: A.臨床分為急性再障和慢性再障 B.臨床主要表現(xiàn)為出血 C.常見肝脾淋巴結(jié)的腫大 D.抗貧血藥物治療無效18下列哪條不符合慢性粒細胞白血病A有核細胞增生極度活躍 B粒紅比值增大C可見白血病裂孔現(xiàn)象 D巨核細胞早期增多19下列哪項是診斷再障的重要依據(jù)之一 A.骨髓涂片中脂肪細胞增多 B.骨髓有核細胞增生降低 C.粒、紅兩系嚴重減少 D.巨核細胞顯著減少或不見 20在我國白血病發(fā)病急淋的好發(fā)人群為:A.年輕人 B.兒童 C.中年人 D.老年人21急性白血病的骨象特征不包括以下何種:紅細胞受抑制但形態(tài)正常 原始細胞30% 有裂孔或斷尾現(xiàn)象 出現(xiàn)白血病細胞22急性淋巴細胞性白血病的淋巴細胞以小細胞

7、為主的可能是:A.L1型 B.L2型 C.L3型 D.T細胞型23原粒細胞白血病未分化型,骨髓中原始粒細胞為:A.80% B.90% C.90% D.80% 24. 臨床上95%慢粒患者最終發(fā)生慢粒急性變,其急性變的方向為:A.急粒變 B急單變 C.急粒-單和急淋變 D以上都有可能25.下列哪種說法是不正確的A.慢性白血病可見到白血病裂孔現(xiàn)象 B.急性白血病可以見到白血病的斷尾現(xiàn)象 C.急性白血病可有原始階段細胞的增多 D.急性白血病經(jīng)化療原始細胞5%,為完全緩解26急性白血病的骨髓象特征包括(多選) A.有核細胞增生極度活躍 B.原始及早期幼稚細胞常30% C.Auer小體是診斷ANLL的重

8、要形態(tài)學(xué)標志 D.紅細胞系增生一般不受影響27符合ALL骨髓象的有(多選)A. 有核細胞增生極度活躍 B. 原始和幼稚淋巴細胞常30% C. 原始和幼稚淋巴細胞一般沒有形態(tài)的異常 D.紅系、粒系、巨核系的增生受到抑制28AML的血象和骨髓象特征有(多選) A紅細胞和血紅蛋白減少 B原粒細胞>30% C可見到中幼一下個階段的細胞 D有的患者血小板在50×109/L以下29M4的血象和骨髓象特征有(多選) A有核細胞增生極度活躍 B粒系、單核系細胞同時增生 C紅系、巨核系的增生明顯受到抑制 D血象中可以見到粒系各階段細胞30CGL的血象和骨髓象特征包括(多選) A粒紅比值高達105

9、01 B原始粒細胞10% C增生細胞以中性中幼粒、晚幼粒和桿狀核粒細胞為主 D嗜酸、嗜堿性粒細胞增多 四、簡答題(每題6分,共30分)1說明原始粒細胞的形態(tài)特征2惡性腫瘤細胞核可發(fā)生哪些形態(tài)改變3詳細說明急性白血病的骨髓象特征4. 詳述巨幼紅細胞性貧血骨髓象特征5. 寫出正常骨髓細胞分類計數(shù)的參考值。光陰無涯的荒原,于一段溫柔往事里,緘默不語。一幕風(fēng)雪中捧花的饋贈,默記下一種花的箋語,深情,香軟。韶華匆促,握不住指縫穿行的流風(fēng),那一程隔山隔水的約定,又豈是懼怕了沿途相迎的風(fēng)雨?!又豈是今生能夠翻越的遙迢?!曠寂無聲的世界,將自己放逐流年深處,循著隱約悠揚的琴聲,那一片花葉繽紛的伏途迷津,終有個

10、人來牽手引路,引入一處雪月圓滿的幸福。盈盈冬情開一朵風(fēng)花,落雪凝香的清冷,蟄伏在月光中,如鱗帶殤的剝落,是誰,在用心收藏。思緒冉冉,挽起云影風(fēng)歌的手,冬雪藏不住的風(fēng)情,露出一角紅藕的嬌俏。那年,那月的情話,是經(jīng)年涼不透的月色,任時光淪陷,滄桑了容顏,依然,無約掛起。你用淚水打碎的一杯月光,初一、十五都在水中,一個讓人看到圓滿,一個讓人目睹殘缺。鋪一宣花的顏色,寫一首淚水研墨的詩,托風(fēng),寄給遠走的背影,不需要任何人讀懂。我寫的新詞,你卻說,是舊人的言語。換一張面孔相見,為何?依然恍若故人。人世半生,紫夢一卷。太多難舍的眷戀,淪為荒涼的記憶,又仿似格外的平寧與安妥;太多未盡的情意,綴成一個個封塵的

11、故事,染了風(fēng)月的沉香與古意。一紙淡描淺畫的書寫,將飲露陳年收藏,雨水洗過的明亮,花吹雪落的清雋??磻T歲月中的風(fēng)云變幻,才明白,有些人,不必太用心,有些事,不可太執(zhí)意。嗔癡,虛妄,穿過迢迢千里的冷冽,相遇了內(nèi)心的寂靜山河。塵光瀲滟的心畔,遺忘了彼岸花繁的邀約,徐徐千帆落影,無言,亦厚重。歲月無聲流轉(zhuǎn),年年溫馨刻畫的印記,風(fēng)物明凈一般,潤一份清淺心境?;?,不染風(fēng)塵,光陰永恒的底色,一如初遇的白。一座靈魂安逸的神秘園中,執(zhí)愛柔軟的觸碰,不曾有絲縷的傷害,默然陪伴的溫柔,恰如一抹輕暖坐擁春懿。一朵心花,為一人綻放,一種情懷,為一人開啟。風(fēng)淺唱,水清吟,一起挽手走過的山山水水,織錦一襲素艷的羅衣時

12、光。 生命的恒長里,憑自己的能力去背負。那些情深意重,那些被自己寬宥的愛,深沉于打撈不起的海洋。那個桃紅李白的春天,結(jié)出一季豐碩的秋情,一片貧瘠的舊年往事,開一朵雪花的芬芳與感動。感謝歲月恩慈,曾以為的奢侈,無需卑微地祈求,都已意外地擁有。感謝光陰成全,曾用心許下的承諾,都能夠不失信地準時兌現(xiàn)。光陰無涯的荒原,于一段溫柔往事里,緘默不語。一幕風(fēng)雪中捧花的饋贈,默記下一種花的箋語,深情,香軟。韶華匆促,握不住指縫穿行的流風(fēng),那一程隔山隔水的約定,又豈是懼怕了沿途相迎的風(fēng)雨?!又豈是今生能夠翻越的遙迢?!曠寂無聲的世界,將自己放逐流年深處,循著隱約悠揚的琴聲,那一片花葉繽紛的伏途迷津,終

13、有個人來牽手引路,引入一處雪月圓滿的幸福。盈盈冬情開一朵風(fēng)花,落雪凝香的清冷,蟄伏在月光中,如鱗帶殤的剝落,是誰,在用心收藏。思緒冉冉,挽起云影風(fēng)歌的手,冬雪藏不住的風(fēng)情,露出一角紅藕的嬌俏。那年,那月的情話,是經(jīng)年涼不透的月色,任時光淪陷,滄桑了容顏,依然,無約掛起。你用淚水打碎的一杯月光,初一、十五都在水中,一個讓人看到圓滿,一個讓人目睹殘缺。鋪一宣花的顏色,寫一首淚水研墨的詩,托風(fēng),寄給遠走的背影,不需要任何人讀懂。我寫的新詞,你卻說,是舊人的言語。換一張面孔相見,為何?依然恍若故人。人世半生,紫夢一卷。太多難舍的眷戀,淪為荒涼的記憶,又仿似格外的平寧與安妥;太多未盡的情意,綴成一個個封塵的故事,染了風(fēng)月的沉香與古意。一紙淡描淺畫的書寫,將飲露陳年收藏,雨水洗過的明亮,花吹雪落的清雋。看慣歲月中的風(fēng)云變幻,才明白,有些人,不必太用心,有些事,不可太執(zhí)意。嗔癡,虛妄,穿過迢迢千里的冷冽,相遇了內(nèi)心的寂靜山河。塵光瀲滟的心畔,遺忘了彼岸花繁的邀約,徐徐千帆落影,無言,亦厚重。歲月無聲流轉(zhuǎn),年年溫馨刻畫的印記,風(fēng)物明凈一般,潤一份清淺心境?;?,不染風(fēng)塵,光陰永恒的底色,一如初遇的白。一座靈魂安逸的神秘園中,執(zhí)愛柔軟的觸碰,不曾有絲縷的傷害,默然陪伴的溫柔

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