高壓氧治療原理1

1、高壓氧治療基本知識高壓氧療法是指在高于常壓（一個標準大氣壓）的條件下吸入高濃度氧治療多種疾病的方法。如今高壓氧醫(yī)學的治療范圍已遍及內(nèi)、外、婦、兒、神經(jīng)、職業(yè)、五官等多臨床學科。醫(yī)學界對其在復蘇、搶救、治療、康復等方面的獨特療效日漸重視，并延伸至運動醫(yī)學、軍事醫(yī)學等領域。它作為一種治療手段，在現(xiàn)代醫(yī)學實踐中起著重要作用，已發(fā)展成為現(xiàn)代醫(yī)學的一部分。其療效為國際醫(yī)療界所公認。它對全身或局部缺血、缺氧疾病的救治，有著獨特的功效。中國更被世界同行譽為“高壓氧醫(yī)學大國”。眾所周知，氧是人體生命活動的第一需要，一個成人大腦重量約占其體重的2.5-3%，它的耗氧量則占全身耗氧量的25%。缺氧幾秒鐘就會引起頭

2、暈、甚至暈厥等癥狀；大腦缺氧超過6-8分鐘，則生命不可逆轉(zhuǎn)。人從出生長大，可以不靠吃藥成長，卻須臾離不開空氣中的氧氣。由于高壓氧為無創(chuàng)性物理療法，符合人們回歸自然的心理，因而被越來越多的人所認識和接受。國外甚至有個人購置高壓氧艙，用于運動后恢復疲勞、美容、防早衰、延年益壽。高壓氧療法將為人類健康衛(wèi)生事業(yè)做出更大貢獻。高壓氧治療原理 1、迅速糾正機體缺氧狀態(tài)：高壓氧可增加血氧含量，提高血氧分壓，增加血漿中物理溶解氧，可治療：心血管疾病、腦血管意外、心肺復蘇術后急性腦功能障礙、CO中毒等各種毒物中毒； 2、有效改善微循環(huán)：提高血氧彌散能力，使氧的有效彌散半徑加大，組織內(nèi)氧含量和儲氧量增加，可治療伴

3、有微循環(huán)障礙的疾病，如燒傷、凍傷、擠壓傷、休克、植皮、植骨、斷肢再植等； 3、防治各類水腫：高壓氧對血管有收縮作用（肝動脈與椎動脈除外），故可降低血管通透性，減少血管、組織滲出，改善各種水腫，如治療腦水腫，降低顱內(nèi)壓30-40%；，治療肢體腫脹、創(chuàng)面滲出、減少大面積燒傷病人的液體丟失； 4、促使側(cè)枝循環(huán)的建立，增加血腦屏障的通透性：促進有害氣體的排出，可治療因缺氧所導致的一系列疾病：心肌梗死、缺血性腦病、斷肢再植、某些眼底病及皮瓣移植的成活； 5、加速組織、血管、細胞的再生和修復，特別是缺血、缺氧組織。 6、抑制厭氧菌生長、繁殖和產(chǎn)生毒素的能力：是氣性壞疽特效療法。 7、抑制微生物生長繁殖：對

4、許多需氧菌及其它微生物的生長繁殖都有抑制作用；增加某些抗生素藥效，協(xié)同治療感染性疾?。?8、增強放療、化療對惡性腫瘤的療效。 高壓氧治療適應癥、禁忌癥（一）急癥適應證 1、 急性CO中毒及其它有害氣體中毒 2、 氣性壞疽、破傷風及其它厭氧菌感染 3、 減壓病 4、 氣栓栓塞癥 5、 各種原因引起心肺復蘇后急性腦功能障礙 6、 休克的輔助治療 7、 腦水腫 8、 肺水腫（除心源性肺水腫） 9、 擠壓綜合征 10、斷肢（指趾）再植及皮膚移植術后血運障礙 11、藥物及化學中毒 12、急性缺血缺氧性腦?。ǘ└骺浦委熯m應證 1、急診科：急性CO中毒及中毒性腦病、有害氣體中毒（天然氣、液化石油

5、氣、硫化氫、氨氣、光氣等）、其它毒物中毒（氰化物、農(nóng)藥、安眠藥、奎寧、汽油等）、心肺復蘇后急性腦功能障礙（電擊傷、溺水、縊傷、窒息、麻醉意外等）、肺水腫（除心源性肺水腫）、腦水腫、氣性壞疽、破傷風及其它厭氧菌感染、減壓病、氣栓癥、休克的輔助治療。 2、神經(jīng)外科：顱腦損傷（腦震蕩、腦挫裂傷、腦干損傷、腦彌漫性軸突損傷）、顱內(nèi)血腫及清除術后、脊髓損傷、腦血管疾病術后、顱內(nèi)良性腫瘤術后及后遺癥、放射性的腦與脊髓損傷、腦水腫。 3、神經(jīng)內(nèi)科：缺血性腦血管病（腦動脈硬化癥、TIA、腦血栓形成、腦栓塞）、腦血管意外后遺癥、腦出血恢復期、高原適應不全癥、植物狀態(tài)、面神經(jīng)炎（貝爾麻痹）、運動神經(jīng)元病、病毒性腦

6、炎及后遺癥、血管神經(jīng)性頭痛、植物神經(jīng)功能紊亂、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎、周圍神經(jīng)炎、多發(fā)性硬化、進行性肌營養(yǎng)不良、帕金森氏病、血管性癡呆、老年性癡呆、腦萎縮、坐骨神經(jīng)痛、肋間神經(jīng)痛。 4、骨科：骨折及骨折后骨愈合不良、斷肢（指、趾）再植術后、拇指再造術后等矯形術后、擠壓傷及擠壓綜合癥、骨髓炎、脊髓損傷、放射性或無菌性骨壞死、頸椎病、老年腰腿痛、腰椎間盤突出、筋膜間隔區(qū)綜合征、運動性損傷。5、耳鼻喉科：突發(fā)性耳聾、耳鳴、美尼爾氏綜合癥、眩暈、耳鼻器官斷裂。 6、眼科：中心性漿液性脈絡膜視網(wǎng)膜炎、視神經(jīng)萎縮、視網(wǎng)膜血管阻塞（中央動脈阻塞、中央靜脈阻塞）。 7、口腔科：牙周病（炎）、復發(fā)性潰瘍、口瘡

7、、牙齒再植和移植術、牙頜正畸術后 8、普外科及其他外科：周圍血管病變（脈管炎、雷諾氏病、深靜脈血栓形成等）、麻痹性腸梗阻、蜂窩組織炎、先心病修復術后、心臟血管架橋術后、前列腺增生、移植術后排異反應。 9、心內(nèi)科： 冠心病（心絞痛、心肌梗死等）、心肌炎、快速性心律失常（房顫、早搏、心動過速）。 10、消化科：消化性潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎、傳染性肝炎（使用傳染病專用艙） 11、呼吸科： 急性呼吸窘迫綜合癥、支氣管哮喘。 12、內(nèi)分泌科： 糖尿病及并發(fā)癥（如糖尿病足、皮膚潰瘍、神經(jīng)炎等） 13、婦產(chǎn)科：胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、更年期綜合癥、深部霉菌病、妊娠并發(fā)癥（糖尿病、子癇、心臟病）、先兆流產(chǎn)、過期妊娠、胎

8、兒宮內(nèi)窘迫。 14、兒科：腦癱、新生兒窒息、各種腦炎及后遺癥。 15、皮膚科：慢性皮膚潰瘍（動脈供血障礙、靜脈淤血、壓瘡）、膿皰瘡、銀屑病、玫瑰糠疹、斑禿、濕疹。 16、燒傷整形科：植皮術后、整形術后、燒（燙）傷、凍傷、 17、腫瘤科： 惡性腫瘤（與放療或化療并用）、放射性損傷（骨壞死、腦損傷、軟組織損傷、膀胱炎、直腸炎等） 18、亞健康人群的保健：高血脂、記憶力下降、注意力渙散、頭暈、目眩、疲倦乏力、急躁易怒、心慌焦慮、失眠早醒、悲觀憂郁、性功能低下等亞健康人群均有良好保健作用。適用于高考、中考前考生、工作壓力大的人群和休閑群體。絕對禁忌癥 未經(jīng)處理的張力性氣胸相對禁忌癥 1、 重癥上呼吸道

9、感染 2、 重癥肺氣腫 3、 支氣管擴張癥 4、 重度鼻竇炎 5、 心臟度以上房室傳導阻滯 6、 血壓過高者（180/110mmHg） 7、 心動過緩50次/分 8、 未做處理的惡性腫瘤 9、 視網(wǎng)膜脫離 10、早期妊娠（三個月內(nèi)）高壓氧治療時機的選擇       由于對高壓氧的療效認識不足，致使一些適應癥未能得到及時治療，造成終生遺憾。如腦梗塞、腦外傷的早期均會發(fā)生腦水腫，顱壓增高，腦組織的修復從病后 5-6天開始多持續(xù)2-3周，因此1周內(nèi)便可以開始治療，1月內(nèi)治療者有效率可達96%以上。現(xiàn)主張腦梗塞患者2-6小時內(nèi)即應入艙治療。顱腦手術后5-7天，病情平穩(wěn)即可治療。     面神經(jīng)炎、多發(fā)性神經(jīng)炎：一旦確診，治療時機應為越早越好。     急性脊髓損傷：一般認為損傷后4小時內(nèi)即開始治療效果較佳。     突發(fā)性耳聾：2周內(nèi)治療可提高治愈率，爆震性耳聾：3天內(nèi)治療