輸液速度的計(jì)算

1、藥物輸液速度計(jì)算大約每ml=15滴（1）靜脈輸液速度與時(shí)間參考數(shù)據(jù)液體量（ml）滴速（gtt/min）時(shí)間（h）500304500403500602（2）輸液速度判定每小時(shí)輸入量（ml）=每分鐘滴數(shù)X4每分鐘滴數(shù)（gtt/min=輸入液體總ml數(shù)液總時(shí)間（h）X4輸液所需時(shí)間（h）=輸入液體總ml數(shù)（每分鐘滴數(shù)X4）多巴胺（多巴酚丁胺）：20mg/2ml/支用量：120ug/kg/min；升壓作用從5ug/kg/min開(kāi)始。0.5-2ug/kg/min擴(kuò)血管利尿。（多巴酚丁胺治療量：2.510ml/h=2.510.g/kg/min）極量：20ug/kg/min,超過(guò)10多考慮換間羥胺或去甲腎（

2、septicshock充分液體復(fù)蘇后可做首選）配制：50kg：150mg+NS35ml1ml/h=1ug/kg/min60kg：180mg+NS32ml1ml/h=1ug/kg/min70kg：210mg+NS29ml-1ml/h=1ug/kg/min或多巴胺300mg+5%GS500mlivdrip（據(jù)體重12-18滴/min）約10ug/Kg/min去甲腎上腺素：2mg/1ml/支用量：2-60ug/min,not/kg/min!有效劑量多為4-10ug/min配制：3支+NS47ml起始劑量1ml/h=2ug/min硝普鈉：50mg/支用量：1-3ug/kg/min,從0.5ug/kg/

3、min調(diào)，每隔5-10min增加0.5-1.,直到滿意效果極量：8ug/kg/min配制：50mg+5%GS45ml配50ml(1mg/ml)50kg:1.5ml/h=0.5ug/kg/min60kg:1.8ml/h=0.5ug/kg/min70kg:2.1ml/h=0.5ug/kg/min50mg加入500ml5%GS3滴/min起始i.v.drip附：避光，每6小時(shí)更換一次，一般不要超過(guò)72小時(shí)硝酸甘油：5mg/1ml用量：530ug/min,每5ug開(kāi)始調(diào)配制：NG25mg+5%GS250ml或1支+G.S/N.S49ml3ml/h開(kāi)始泵入，每3ml/h=5ug/minNG5mg+5%G

4、S500ml810滴/分鐘開(kāi)始愛(ài)倍(二硝酸異山梨脂)：10mg/10ml/支恒速泵：愛(ài)倍30mg+NS20ml,1ml/h=10.g/min輸液泵：愛(ài)倍30mg+液470ml,10ml/h=10.g/min最大量：可達(dá)20mg/h=333.g/min魯南欣康用量：530ug/min,每5ug開(kāi)始調(diào)配制：魯南欣康40mg+溶液250ml15ml/h=1mg/min異舒吉：50mg/50ml/支恒速泵：異舒吉50mg原液(50ml)IV5ml/h(5mg/h)輸液泵：異舒吉50mg+5%GS500mlivdrip(5mg/h=50ml/h=13滴/min)可達(dá)龍(胺碘酮)2ml:150mg首劑：常

5、規(guī)150mg+5%GS100ml/ivdrip負(fù)荷量，繼之1mg/min泵入，6h后可減至0.5mg/min。一般不靜推，只用5%GS配液。危急情況或SCD患者可快速靜推，5%G.S20ml+可達(dá)龍150-300mg,10-20分鐘緩慢推完，1015min后可重復(fù)，隨后11.5mg/min靜36h,以后根據(jù)病情逐漸減量至0.5mg/min。24h不超過(guò)1.2g-2g。(較胺碘酮指南稍保守)常用量：0.30.5mg/min配制：可達(dá)龍225mg+溶液250ml20ml/h=0.3mg/min可達(dá)龍300mg+溶液250ml15ml/h=0.3mg/min或450mg+5%GS至50ml泵入6.7

6、ml/h=1mg/min,據(jù)需要調(diào)節(jié)心律平(普羅帕酮)35mg/支首用：NS20ml+心律平70mg10分鐘慢推完用量：0.3mg/min配制：心律平210mg+溶液250ml21ml/h=0.3mg/min2%利多卡因：100mg/5ml/支首劑利多卡因50100mg靜脈推注后恒速泵：2%利多卡因5mlX6+NS20ml配成50ml即為12mg/ml,5ml/h=1mg/min,治療量：24mg/min=1020ml/h恒速泵：禾J多卡因1000mg(50ml)IV3ml/h(1mg/min)輸液泵：利多卡因1000mg+5%GS500mlivdrip1-2ml/min(2-4mg/min)

7、米力農(nóng)首用：NS20ml+米力農(nóng)2.5mg10分鐘慢推完用量：0.35mg/kg/d極量：1.13mg/kg/d配制：米力農(nóng)7.5mg+溶液250ml50kg:35ml/h=0.35ug/kg/min60kg:42ml/h=0.35ug/kg/min70kg:49ml/h=0.35ug/kg/min腎上腺素1mg/1ml/支用量：從1ug/min開(kāi)始調(diào)0.04-0.4ug/kg/min配制：腎上腺素1mg+溶1250ml15ml/h=1ug/min1mg/1mlx1+NS49ml(0.2mg/ml)3ml/h=1ug/min阿托品0.5mg/1ml；1mg/2ml用量：14ug/min配制：阿

8、托品1mg+5%GS250ml15ml/h=1ug/min異丙腎上腺素lmg:2ml用量：0.050.3ug/kg/min配制：異丙1mg+5%GS250ml50kg:38ml/h=0.05ug/kg/min60kg:45ml/h=0.05ug/kg/min70kg:53ml/h=0.05ug/kg/min利喜定(壓寧定，烏拉地爾，.1受體阻滯劑)25mg/5ml/支,壓寧定：50mg/10ml/支圍手術(shù)期高血壓，高血壓危象：將12.5-25mg利喜定加10mlNS或5%GS緩注,5-10分鐘后如必要可重復(fù)注射12.5-25mg，繼而泵入維持。用量：0.12mg/min從0.1mg開(kāi)始配制：1

9、00mg+5%GS250ml,15ml/h=0.1mg/min,即4滴/min開(kāi)始酚妥拉明（利其?。㏒ig:10mg+5%glucose50ml5ml/h泵入，再根據(jù)血壓調(diào)節(jié)拉貝洛爾Sig:200mg+20mlG.S/N.S6ml/h開(kāi)始泵入，再調(diào)整（,受體阻斷劑，主要用于妊娠、腎功能時(shí)高血壓急癥）肝素：100mg/12500U/2ml/支恒速泵：肝素3.2ml（2萬(wàn)u）+NS46.8ml配成50mlIV1ml/h=500u/h肝素12500U+NS48mlIV2ml/h（500U/h）根據(jù)APTT調(diào)整APTT（活化部分凝血活酶時(shí)間）劑量調(diào)整<35s（<1.2倍對(duì)照）80U/Kg彈

10、丸；增加滴注速度4U/Kg/h35-45s（1.2-1.5倍對(duì)照）40U/Kg彈丸；增加滴注速度2U/Kg/h46-70s（1.5-2.3倍對(duì)照）不調(diào)整71-90s（2.3-3.0倍對(duì)照）降低滴注速度2U/Kg/h>90s（>3.0倍對(duì)照）停用1小時(shí)，然后降低滴注速度3U/Kg/h普通胰島素（RI）:400u/10ml/支首劑普通胰島素1020u+NS100ml靜脈滴注后以恒速泵：普通胰島素50u+NS50mlIV0.1u/kg/h氯化鉀：10%,1g/10ml,可加入門冬氨酸鉀鎂10ml1-2支50ml/iv泵入，=1g/h,中心靜脈補(bǔ)鉀用于極嚴(yán)重病例，每日可補(bǔ)鉀8-10g,但須嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血鉀和尿量。慢性低血鉀