工傷保險條例的適用課件_第1頁
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文檔簡介

1、工傷保險條例的適用勞動(lodng)爭議仲裁實(shí)務(wù) 及工傷保險條例第一頁,共三十二頁。工傷保險條例的適用 一、勞動一、勞動(lodng)(lodng)爭議仲裁實(shí)務(wù)爭議仲裁實(shí)務(wù) (一一)勞動)勞動爭議當(dāng)事人爭議當(dāng)事人1、用人單位: “依法取得營業(yè)執(zhí)照或者(huzh)登記證書”的用人單位應(yīng)當(dāng)作為勞動爭議案件當(dāng)事人。(1)未取得營業(yè)執(zhí)照或者(huzh)登記證書的單位用工;(2)用人單位的分支機(jī)構(gòu)未取得營業(yè)執(zhí)照或者登記證書;(3)借用他人營業(yè)執(zhí)照或者登記證書;第二頁,共三十二頁。工傷保險條例的適用(4)掛靠在其他用人單位進(jìn)行生產(chǎn)經(jīng)營(jngyng)的;(5)有用人主體資格的建筑施工企業(yè)將工程發(fā)包給自然人

2、(6)外國企業(yè)、臺港澳企業(yè)常駐代表機(jī)構(gòu);(7)村民委員會、居民委員會等群眾自治組織;第三頁,共三十二頁。工傷保險條例的適用2 2、勞動者勞動者: 在法定就業(yè)年齡內(nèi),具有就業(yè)能力,在用人單位的管在法定就業(yè)年齡內(nèi),具有就業(yè)能力,在用人單位的管理下提供理下提供(tgng)(tgng)勞動并獲取勞動報(bào)酬。勞動并獲取勞動報(bào)酬。 (1)達(dá)到(d do)法定退休年齡的;(2)外國人、臺港澳居民未取得就業(yè)許可證或者外國專家證的;(3)全日制大中專院校、技工學(xué)校、職業(yè)高中在校學(xué)生;(4)參加就業(yè)見習(xí)的尚未就業(yè)的高校畢業(yè)生;第四頁,共三十二頁。工傷保險條例的適用(5)與通信、郵政、農(nóng)村信用合作社等訂立書面代辦 協(xié)

3、議的代辦員;(6)簽訂代理合同的保險(boxin)代理人;(7)證券經(jīng)紀(jì)人;(8)簽訂書面直銷合同的直銷員;(9)非正常勞動關(guān)系;(10)雙重或者多重勞動關(guān)系;(11)未與勞務(wù)派遣機(jī)構(gòu)訂立勞動合同的。第五頁,共三十二頁。工傷保險條例的適用(二二)勞動勞動(lodng)爭議仲裁的爭議仲裁的管轄管轄1、優(yōu)先管轄 調(diào)解仲裁法第二十一條規(guī)定:勞動爭議由勞動合同履行地或者用人單位所在地的勞動爭議仲裁委員會管轄。雙方當(dāng)事人分別向勞動合同履行地和用人單位所在地勞動爭議仲裁委員會申請仲裁的,由勞動合同履行地勞動爭議仲裁委員會管轄。 勞動人事爭議仲裁辦案規(guī)則第十二條規(guī)定:案件受理(shul)后,勞動合同履行地或

4、者用人單位所在地發(fā)生變化的,不改變仲裁的管轄。 多個仲裁委員會都有管轄權(quán)的,由先受理的仲裁委員會管轄。第六頁,共三十二頁。工傷保險條例的適用2、移送管轄 勞動人事爭議仲裁辦案規(guī)則第十三條規(guī)定:發(fā)現(xiàn)已受理的案件不屬于本委管轄的,應(yīng)當(dāng)移送到有管轄權(quán)的仲裁委員會,并書面告知(o zh)當(dāng)事人。3、指定管轄 勞動人事爭議仲裁辦案規(guī)則第十三條規(guī)定:仲裁委員會之間因管轄爭議協(xié)商不成的,由共同的上一級仲裁委員會指定管轄。4、管轄異議 勞動人事爭議仲裁辦案規(guī)則第十四條規(guī)定:當(dāng)事人提出管轄異議的,應(yīng)當(dāng)在答辯期滿前書面提出,逾期提出的,不影響仲裁程序的進(jìn)行。第七頁,共三十二頁。工傷保險條例的適用(三三)增加、增加

5、、變更變更(bingng)仲裁請仲裁請求求勞動人事爭議仲裁辦案規(guī)則第四十一條規(guī)定:申請人在舉證(j zhn)期限屆滿前可以提出增加或者變更仲裁請求;仲裁庭對申請人增加或者變更的仲裁請求審查后認(rèn)為應(yīng)當(dāng)受理的,應(yīng)當(dāng)通知被申請人并給予答辯期,被申請人明確表示放棄答辯期的除外。 申請人在舉證期限屆滿后提出增加或變更仲裁請求的,應(yīng)當(dāng)另行提出,另案處理。勞動人事爭議仲裁辦案規(guī)則第四十五條規(guī)定:增加變更仲裁申請的,仲裁期限從受理增加、變更仲裁申請之日起重新計(jì)算。第八頁,共三十二頁。工傷保險條例的適用(四四)反申請)反申請(shnqng)勞動人事爭議仲裁辦案規(guī)則第三十五條規(guī)定:被申請人可以在答辯期間提出反申請

6、,仲裁委員會應(yīng)當(dāng)自收到反申請之日起五日內(nèi)決定是否受理并通知被申請人。決定受理的,可以將反申請和申請合并處理。 被申請人在答辯期滿(q mn)后對申請人提出反申請的,應(yīng)當(dāng)另行提出,另案處理。勞動人事爭議仲裁辦案規(guī)則第四十五條規(guī)定:仲裁申請和反申請合并處理的,仲裁期限從受理反申請之日起重新計(jì)算。第九頁,共三十二頁。工傷保險條例的適用(五五)終局裁決)終局裁決(ciju)(ciju)和先予執(zhí)行和先予執(zhí)行 勞動爭議調(diào)解仲裁法第四十七條規(guī)定:追索勞動報(bào)酬、工傷醫(yī)療費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償或者賠償金,不超過當(dāng)?shù)卦伦畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)十二個月金額的爭議;因執(zhí)行國家的勞動標(biāo)準(zhǔn)在工作時間、休息休假、社會保險等方面發(fā)生的爭議,仲裁裁

7、決為終局裁決。 勞動爭議調(diào)解仲裁法第四十四條規(guī)定:對追索勞動報(bào)酬、工傷醫(yī)療費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償或者賠償金的案件,根據(jù)當(dāng)事人的申請,可以(ky)裁決先予執(zhí)行,移送人民法院執(zhí)行。第十頁,共三十二頁。工傷保險條例的適用(六)勞動爭議(六)勞動爭議(zhngy)非訴訟與訴訟的銜非訴訟與訴訟的銜接接1、勞動爭議的基層調(diào)解勞動爭議的基層調(diào)解(1)企業(yè)調(diào)解組織的職責(zé)是:宣傳(xunchun)勞動法律法規(guī)和企業(yè)規(guī)章制度,參與協(xié)調(diào)履行勞動合同、集體合同、執(zhí)行規(guī)章制度等方面出現(xiàn)的問題,建立健全勞動爭議預(yù)防和預(yù)警機(jī)制,調(diào)解本企業(yè)的勞動爭議。(2)鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道調(diào)解組織的職責(zé)是:調(diào)解未建立工會的企業(yè)內(nèi)部的勞動爭議和企業(yè)勞動爭議調(diào)解

8、組織難以調(diào)解的復(fù)雜爭議。(3)行業(yè)調(diào)解組織的職責(zé)是:重點(diǎn)調(diào)解處理勞動爭議多發(fā)的出租車、餐飲服務(wù)、建筑行業(yè)的勞動爭議。(4)人民調(diào)解委員會的職責(zé)是:依法將勞動爭議調(diào)解納入人民調(diào)解委員會的職責(zé)范圍,有針對性地開展法律咨詢和法制宣傳工作,預(yù)防和減少勞動爭議。第十一頁,共三十二頁。工傷保險條例的適用2、調(diào)解調(diào)解(tioji)與訴訟的銜接與訴訟的銜接(1)在法定的調(diào)解組織主持下,當(dāng)事人雙方就拖欠勞動報(bào)酬、工傷醫(yī)療費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和賠償金事項(xiàng)達(dá)成調(diào)解協(xié)議,用人單位在協(xié)議約定期限內(nèi)不履行的,勞動者可以向人民法院申請支付令。(2)在法定的調(diào)解組織主持下達(dá)成調(diào)解協(xié)議后,當(dāng)事人可以向人民法院申請確認(rèn)調(diào)解協(xié)議效力。確認(rèn)

9、調(diào)解協(xié)議效力的決定送達(dá)雙方當(dāng)事人后發(fā)生法律效力,一方(y fn)當(dāng)事人不履行的,另一方(y fn)當(dāng)事人可以申請人民法院強(qiáng)制執(zhí)行。(3)在勞動爭議仲裁委員會主持下,當(dāng)事人雙方達(dá)成調(diào)解協(xié)議后,一方當(dāng)事人不履行的,另一方當(dāng)事人可以向人民法院申請執(zhí)行。第十二頁,共三十二頁。工傷保險條例的適用3 3、仲裁、仲裁(zhngci)與訴訟的銜接與訴訟的銜接(1)當(dāng)事人對勞動爭議仲裁委員會作出的不予受理決定(judng)、非終局裁決不服的,可以在15日內(nèi)向人民法院提起訴訟。(2)勞動爭議仲裁委員會逾期未作出是否受理的決定,或者逾期未作出仲裁裁決的,當(dāng)事人可以直接向人民法院提起訴訟。(3)勞動者對勞動爭議仲裁委

10、員會作出的終局裁決不服,可以在15日內(nèi)向人民法院提起訴訟。用人單位對勞動爭議仲裁委員會作出的終局裁決不服,可以在30日內(nèi)向中級人民法院申請撤銷。終局裁決被撤銷后,當(dāng)事人可以就原裁決事項(xiàng)向人民法院提起訴訟。第十三頁,共三十二頁。工傷保險條例的適用(4)勞動爭議仲裁委員會依法作出先予執(zhí)行的裁決,應(yīng)當(dāng)移送人民法院執(zhí)行。勞動爭議仲裁委員會作出預(yù)先支付勞動者部分工資或者醫(yī)療費(fèi)的裁決,用人單位不履行的,勞動者可以向人民法院申請執(zhí)行。(5)對勞動爭議仲裁委員會作出的裁決,一方(y fn)當(dāng)事人在法定期限內(nèi)不起訴又不執(zhí)行的,另一方當(dāng)事人可以向人民法院申請執(zhí)行。第十四頁,共三十二頁。工傷保險條例的適用 二二、工

11、傷保險工傷保險(n shn bo xin)條例條例20102010年年1212月月2020日,國務(wù)院頒布了國務(wù)院關(guān)于修改日,國務(wù)院頒布了國務(wù)院關(guān)于修改 的決定(國務(wù)院令第的決定(國務(wù)院令第586586號),對號),對20042004年年1 1月月1 1日開始施行的工傷保險條例做了日開始施行的工傷保險條例做了2424處修改。處修改。 一是一是 擴(kuò)大了工傷保險條例的適用范圍擴(kuò)大了工傷保險條例的適用范圍 二是二是 增加了可能被認(rèn)定為工傷的情形增加了可能被認(rèn)定為工傷的情形 三是三是 簡化了工傷認(rèn)定程序簡化了工傷認(rèn)定程序 四是四是 工傷工傷待遇標(biāo)準(zhǔn)提高待遇標(biāo)準(zhǔn)提高 五是五是 企業(yè)企業(yè)(qy)(qy)負(fù)擔(dān)

12、部分減輕負(fù)擔(dān)部分減輕 六是六是 用人單位不繳納工傷保險的風(fēng)險增大用人單位不繳納工傷保險的風(fēng)險增大第十五頁,共三十二頁。工傷保險條例的適用 (一)(一)工傷工傷(gngshng)待遇項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)待遇項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn) 按照按照工傷保險條例工傷保險條例和和社會保險法社會保險法的規(guī)定,工的規(guī)定,工傷待遇(除鑒定費(fèi)用外)共傷待遇(除鑒定費(fèi)用外)共涉及涉及十一項(xiàng):十一項(xiàng): 1 1、醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用工傷保險條例工傷保險條例第三十條第二款、三款、六款規(guī)第三十條第二款、三款、六款規(guī)定,職工治療工傷所發(fā)生的費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用從工傷定,職工治療工傷所發(fā)生的費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用從工傷保險保險基金支付。但需符合基金支

13、付。但需符合(fh)(fh)兩個條件:一是在簽訂服務(wù)協(xié)議的兩個條件:一是在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī);二是所發(fā)生的治療費(fèi)用符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī);二是所發(fā)生的治療費(fèi)用符合(fh)(fh)工傷保險診工傷保險診療項(xiàng)目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。療項(xiàng)目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。第十六頁,共三十二頁。工傷保險條例的適用 (一)(一)工傷待遇工傷待遇(diy)項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn) 2 2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi) 關(guān)于貫徹實(shí)施新工傷保險條例有關(guān)問題的通知(遼關(guān)于貫徹實(shí)施新工傷保險條例有關(guān)問題的通知(遼人社人社20104832010483號)規(guī)定,工傷職工在本市住院治

14、療工傷的號)規(guī)定,工傷職工在本市住院治療工傷的日伙食補(bǔ)助費(fèi)按照統(tǒng)籌地區(qū)月最低工資標(biāo)準(zhǔn)乘以日伙食補(bǔ)助費(fèi)按照統(tǒng)籌地區(qū)月最低工資標(biāo)準(zhǔn)乘以70%70%再除以再除以3030天計(jì)算:天計(jì)算:1100110070%70%303025.6725.67元。市局元。市局20111292011129號號文件規(guī)定為文件規(guī)定為2626元。元。 工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外(ywi)(ywi)就醫(yī)的日伙食補(bǔ)助費(fèi)標(biāo)就醫(yī)的日伙食補(bǔ)助費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),按照統(tǒng)籌地區(qū)月最低工資標(biāo)準(zhǔn)除以準(zhǔn),按照統(tǒng)籌地區(qū)月最低工資標(biāo)準(zhǔn)除以3030天計(jì)算:天計(jì)算:11001100303036.6736.67元。市局元。市局201112920111

15、29號文件規(guī)定為號文件規(guī)定為3737元。元。第十七頁,共三十二頁。工傷保險條例的適用 (一)(一)工傷待遇項(xiàng)目工傷待遇項(xiàng)目(xingm)及標(biāo)準(zhǔn)及標(biāo)準(zhǔn) 3 3、到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通住宿費(fèi)、到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通住宿費(fèi)關(guān)于貫徹實(shí)施新工傷保險條例有關(guān)問題的通知關(guān)于貫徹實(shí)施新工傷保險條例有關(guān)問題的通知(遼人社(遼人社20104832010483號)規(guī)定,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就號)規(guī)定,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通費(fèi)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn),可憑火車票、船票醫(yī)的交通費(fèi)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn),可憑火車票、船票(chun pio)(chun pio)、汽車、汽車票每次就醫(yī)報(bào)銷一次工傷職工本人的往返交通費(fèi),其中不票每次就醫(yī)報(bào)銷

16、一次工傷職工本人的往返交通費(fèi),其中不含火車軟臥票和飛機(jī)票。含火車軟臥票和飛機(jī)票。 工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的宿費(fèi)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn),可憑工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的宿費(fèi)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn),可憑票據(jù)報(bào)銷在外阜住院前工傷職工本人的住宿費(fèi),日報(bào)銷標(biāo)票據(jù)報(bào)銷在外阜住院前工傷職工本人的住宿費(fèi),日報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)不超過準(zhǔn)不超過150150元。市局元。市局20111292011129號文件規(guī)定為住院前號文件規(guī)定為住院前3 3日,日,每日每日150150元。元。第十八頁,共三十二頁。工傷保險條例的適用 (一)(一)工傷待遇項(xiàng)目工傷待遇項(xiàng)目(xingm)及標(biāo)準(zhǔn)及標(biāo)準(zhǔn) 4 4、安裝配置傷殘輔助器具所需費(fèi)用、安裝配置傷殘輔助器具所需費(fèi)用工傷

17、保險條例第三十二條規(guī)定,工傷職工因日工傷保險條例第三十二條規(guī)定,工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn),可常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn),可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費(fèi)用按國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險基金支付。具,所需費(fèi)用按國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險基金支付。現(xiàn)在執(zhí)行關(guān)于配置工傷輔助器具項(xiàng)目、費(fèi)用限額標(biāo)準(zhǔn)現(xiàn)在執(zhí)行關(guān)于配置工傷輔助器具項(xiàng)目、費(fèi)用限額標(biāo)準(zhǔn)有關(guān)問題的通知(大勞發(fā)有關(guān)問題的通知(大勞發(fā)200570200570號)。前提是由工傷職號)。前提是由工傷職工或其親屬工或其親屬(qnsh)(q

18、nsh)向用人單位提出申請,由用人單位填寫申向用人單位提出申請,由用人單位填寫申請表,經(jīng)勞動能力鑒定委員會鑒定確認(rèn)。請表,經(jīng)勞動能力鑒定委員會鑒定確認(rèn)。第十九頁,共三十二頁。工傷保險條例的適用 (一)(一)工傷工傷(gngshng)待遇項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)待遇項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn) 5 5、生活護(hù)理費(fèi)、生活護(hù)理費(fèi)工傷保險條例第三十三條三款規(guī)定,生活不能自理的工傷保險條例第三十三條三款規(guī)定,生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)。第三十工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)。第三十四條規(guī)定,工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級四條規(guī)定,工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級(dngj)(dngj)并經(jīng)勞動能力鑒并

19、經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)需要生活護(hù)理的,從工傷保險基金按月支付生活定委員會確認(rèn)需要生活護(hù)理的,從工傷保險基金按月支付生活護(hù)理費(fèi)。生活護(hù)理費(fèi)按照生活完全不能自理、生活大部分不能護(hù)理費(fèi)。生活護(hù)理費(fèi)按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理自理或者生活部分不能自理3 3個不同等級個不同等級(dngj)(dngj)支付,其標(biāo)準(zhǔn)分支付,其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%50%、40%40%或者或者30%30%。 第二十頁,共三十二頁。工傷保險條例的適用 (一)(一)工傷待遇項(xiàng)目工傷待遇項(xiàng)目(xingm)及標(biāo)準(zhǔn)及標(biāo)準(zhǔn) 6 6、一次性傷殘一次

20、性傷殘(shn cn)(shn cn)補(bǔ)助金補(bǔ)助金 工傷保險條例第三十五條第一款(一)項(xiàng)、第三十六工傷保險條例第三十五條第一款(一)項(xiàng)、第三十六條第一款(一)項(xiàng)、第三十七條(一)款規(guī)定,條第一款(一)項(xiàng)、第三十七條(一)款規(guī)定,1 11010級的傷級的傷殘補(bǔ)助金為殘補(bǔ)助金為27277 7個月本人工資:個月本人工資: 級級 別:別:10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 原規(guī)定:原規(guī)定:6 8 10 12 14 16 18 20 22 246 8 10 12 14 16 18 20 22 24 新規(guī)定:新規(guī)定:7 9 11 13 16 18 21 23

21、 25 277 9 11 13 16 18 21 23 25 27第二十一頁,共三十二頁。工傷保險條例的適用 (一)(一)工傷待遇項(xiàng)目工傷待遇項(xiàng)目(xingm)及標(biāo)準(zhǔn)及標(biāo)準(zhǔn) 7 7、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金工傷保險條例第三十六條第二款、第三十七條第工傷保險條例第三十六條第二款、第三十七條第(二)款規(guī)定,一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自(二)款規(guī)定,一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。關(guān)于貫徹實(shí)施新工傷保險條例有關(guān)問題的通知關(guān)于貫徹實(shí)施新工傷保險條例有關(guān)問題的通知(遼人社(遼人社20104832010483號)規(guī)定,一

22、次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金按工號)規(guī)定,一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金按工傷職工所在統(tǒng)籌地區(qū)傷職工所在統(tǒng)籌地區(qū)(dq)(dq)上年度職工月平均工資作為基數(shù),上年度職工月平均工資作為基數(shù),從工傷保險基金中支付:從工傷保險基金中支付: 級級 別:別:10 9 8 7 6 510 9 8 7 6 5 原規(guī)定:原規(guī)定:6 8 10 12 14 166 8 10 12 14 16 新規(guī)定:新規(guī)定:7 9 11 13 16 187 9 11 13 16 18第二十二頁,共三十二頁。工傷保險條例的適用 (一)(一)工傷工傷(gngshng)待遇項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)待遇項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn) 8 8、工亡喪葬補(bǔ)助金、撫恤金、工亡補(bǔ)助金、工亡喪葬補(bǔ)助

23、金、撫恤金、工亡補(bǔ)助金工傷保險條例第三十九條規(guī)定,喪葬補(bǔ)助金為工傷保險條例第三十九條規(guī)定,喪葬補(bǔ)助金為6 6個月個月的統(tǒng)籌的統(tǒng)籌(tngchu)(tngchu)地區(qū)上年度職工月平均工資;供養(yǎng)親屬撫恤金地區(qū)上年度職工月平均工資;供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給,標(biāo)準(zhǔn)為:配偶每月按照職工本人工資的一定比例發(fā)給,標(biāo)準(zhǔn)為:配偶每月40%40%,其他親屬每月其他親屬每月30%30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加基礎(chǔ)上增加10%10%;一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為上年度全國城鎮(zhèn)居;一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為上年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的民人均可

24、支配收入的2020倍。倍。供養(yǎng)親屬的具體范圍執(zhí)行因工死亡職工供養(yǎng)親屬范供養(yǎng)親屬的具體范圍執(zhí)行因工死亡職工供養(yǎng)親屬范圍規(guī)定(圍規(guī)定(20032003年年9 9月月2323日勞動和社會保障部令第日勞動和社會保障部令第1818號)。號)。 2011 2011年年1 1月月2020日,國家統(tǒng)計(jì)局公布上年度全國城鎮(zhèn)居民日,國家統(tǒng)計(jì)局公布上年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為人均可支配收入為19,10919,109元。元。20122012年年1 1月月1717日公布的為日公布的為21,81021,810元。元。第二十三頁,共三十二頁。工傷保險條例的適用 (一)(一)工傷工傷(gngshng)待遇項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)待遇

25、項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn) 9 9、停工留薪期工資、停工留薪期工資工傷保險條例第三十三條規(guī)定,職工因工作遭受工傷保險條例第三十三條規(guī)定,職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。付。 停工留薪期一般不超過停工留薪期一般不超過(chogu)(chogu)1212個月。傷情嚴(yán)重個月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確或者情況特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認(rèn),可以適當(dāng)延長,但延長不得超過認(rèn),可以適當(dāng)延長,但延長不得

26、超過(chogu)(chogu)1212個月。個月。第二十四頁,共三十二頁。工傷保險條例的適用 (一)(一)工傷待遇項(xiàng)目工傷待遇項(xiàng)目(xingm)及標(biāo)準(zhǔn)及標(biāo)準(zhǔn) 1010、傷殘傷殘(shn cn)(shn cn)津貼津貼傷殘津貼分為兩部分:傷殘津貼分為兩部分:1 14 4級傷殘津貼從工傷保險基金級傷殘津貼從工傷保險基金支付,支付,5 5、6 6級傷殘津貼由用人單位支付。級傷殘津貼由用人單位支付。工傷保險條例第三十五條規(guī)定,一級傷殘為本工傷保險條例第三十五條規(guī)定,一級傷殘為本人工資的人工資的90%90%,二級為,二級為85%85%,三級為,三級為80%80%,四級為,四級為75%75%。由。由用人

27、單位和職工個人以傷殘津貼為基數(shù)繳納基本醫(yī)療保用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數(shù)繳納基本醫(yī)療保險。險。 工傷保險條例第三十六條第一款(二)項(xiàng)規(guī)定,工傷保險條例第三十六條第一款(二)項(xiàng)規(guī)定,5 5、6 6級傷殘,難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷級傷殘,難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,五級為本人工資的殘津貼,五級為本人工資的70%70%,六級為本人工資的,六級為本人工資的60%60%。并由用人單位按規(guī)定為其繳納各項(xiàng)社會保險費(fèi)。并由用人單位按規(guī)定為其繳納各項(xiàng)社會保險費(fèi)。第二十五頁,共三十二頁。工傷保險條例的適用 (一)(一)工傷工傷(gngshng)待遇項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)待遇項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn) 111

28、1、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金工傷保險條例第三十六條第二款、第三十七條(二)工傷保險條例第三十六條第二款、第三十七條(二)款規(guī)定,一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、款規(guī)定,一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。直轄市人民政府規(guī)定。關(guān)于關(guān)于(guny)(guny)貫徹實(shí)施新工傷保險條例有關(guān)問題的通知貫徹實(shí)施新工傷保險條例有關(guān)問題的通知(遼人社(遼人社20104832010483號)規(guī)定,一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的計(jì)號)規(guī)定,一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的計(jì)發(fā)基數(shù)可按工傷職工受傷前發(fā)基數(shù)可按工傷職工受傷前1212個月的月平均工資與解除或個月的月平均工資與解除

29、或者終止勞動關(guān)系前者終止勞動關(guān)系前1212個月的月平均工資相比較,采取就高個月的月平均工資相比較,采取就高不就低的原則計(jì)算工傷職工月平均工資。不就低的原則計(jì)算工傷職工月平均工資。級別:級別:5 6 7 8 9 105 6 7 8 9 10標(biāo)準(zhǔn):標(biāo)準(zhǔn):28 24 20 16 12 828 24 20 16 12 8第二十六頁,共三十二頁。工傷保險條例的適用 (二)(二)處理工傷處理工傷(gngshng)待遇爭議的幾個疑難待遇爭議的幾個疑難問題問題 1 1、20112011年年7 7月月1 1日起,工傷待遇日起,工傷待遇(diy)(diy)爭議的受理范爭議的受理范圍是否僅限于圍是否僅限于社會保險法

30、社會保險法第三十九條規(guī)定的應(yīng)當(dāng)由第三十九條規(guī)定的應(yīng)當(dāng)由用人單位支付的停工留薪期工資、用人單位支付的停工留薪期工資、5 56 6級傷殘津貼、一級傷殘津貼、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金?次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金? 2 2、“三金三金”的基數(shù)如何確定?的基數(shù)如何確定? “三金三金”指一次性傷殘補(bǔ)助金、工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、傷殘就指一次性傷殘補(bǔ)助金、工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。業(yè)補(bǔ)助金。第二十七頁,共三十二頁。工傷保險條例的適用 3 3、停工留薪期的期限停工留薪期的期限和工資和工資如何確定?如何確定? 4 4、工傷職工工傷職工(zhgng)(zhgng)因嚴(yán)重違反用人單位規(guī)章制因嚴(yán)重違反用人單位規(guī)章制度被解除勞動合同

31、的,用人單位是否還應(yīng)當(dāng)支付傷度被解除勞動合同的,用人單位是否還應(yīng)當(dāng)支付傷殘就業(yè)補(bǔ)助金?殘就業(yè)補(bǔ)助金? 5 5、工傷職工到達(dá)法定退休年齡而終止勞動合工傷職工到達(dá)法定退休年齡而終止勞動合同,且可以享受基本養(yǎng)老保險待遇的,用人單位是同,且可以享受基本養(yǎng)老保險待遇的,用人單位是否還需支付傷殘就業(yè)補(bǔ)助金?否還需支付傷殘就業(yè)補(bǔ)助金? (二)(二)處理工傷待遇處理工傷待遇(diy)爭議的幾個疑難問題爭議的幾個疑難問題第二十八頁,共三十二頁。工傷保險條例的適用 6 6、因第三人原因造成工傷,第三人已經(jīng)實(shí)際承因第三人原因造成工傷,第三人已經(jīng)實(shí)際承擔(dān)了賠償責(zé)任,是否仍可以享受工傷待遇?擔(dān)了賠償責(zé)任,是否仍可以享受

32、工傷待遇? 7 7、與兩個或者兩個以上用人單位建立勞動關(guān)系的與兩個或者兩個以上用人單位建立勞動關(guān)系的勞動者發(fā)生工傷的,由哪個單位承擔(dān)工傷待遇?勞動者發(fā)生工傷的,由哪個單位承擔(dān)工傷待遇? 8 8、死亡職工親屬請求、死亡職工親屬請求(qngqi)(qngqi)確認(rèn)勞動關(guān)系或者確認(rèn)勞動關(guān)系或者因工死亡待遇時,哪些人應(yīng)當(dāng)列為申請人?因工死亡待遇時,哪些人應(yīng)當(dāng)列為申請人? 9 9、發(fā)生兩次工傷的,傷殘待遇如何支付?、發(fā)生兩次工傷的,傷殘待遇如何支付? (二)(二)處理處理(chl)工傷待遇爭議的幾個疑難問題工傷待遇爭議的幾個疑難問題第二十九頁,共三十二頁。工傷保險條例的適用 三、三、工傷待遇工傷待遇(diy)案例分析案例分析 案情:肖某,男,案情:肖某,男,19521952年年9 9月出生。月出生。20092009年年7 7月月1111日日在工作中負(fù)傷,并被勞動行政部門認(rèn)定為工傷。在工作中負(fù)傷,并被勞動行政部門認(rèn)定為工傷。20092009年年1111月月9 9日經(jīng)勞動能力鑒定委員會鑒定為日經(jīng)勞動能力鑒定委員會鑒定為1010級傷殘。級傷殘。20092009年年1111月月1

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