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文檔簡介
1、健康健康(jinkng)(jinkng)融入所有政策融入所有政策Health in All Policies北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院(xuyun)社會醫(yī)學(xué)與健康教育系常春第一頁,共二十五頁。內(nèi)容(nirng) 健康融入所有政策HiAP 國家行動框架健康促進概念與基本理論中國健康促進展望國際健康促進展進第二頁,共二十五頁。健康融入所有政策健康促進(cjn)進展健康(jinkng)教育健康融入所有(suyu)政策健康促進198620131970s第三頁,共二十五頁。健康融入所有政策渥太華宣言(xunyn)第四頁,共二十五頁。健康融入所有政策健康(jinkng)促進(Health Promotion)p
2、 健康促進是使人們提高其維護和增進健康能力的過程。要想達到健康軀體、心理和社會健康的完滿狀態(tài),個體、群體必須有能力明確目標(biāo)、滿足需求,要得到滿足,改變環(huán)境、并與環(huán)境和諧相處。p 健康不是目標(biāo),而是人生的資源。健康是一個積極的概念,它強調(diào)社會、個人(grn)資源和物質(zhì)力量的整合。因此健康促進不僅是衛(wèi)生部門的使命,更是與健康生活方式和完滿健康狀態(tài)相關(guān)的各個部門的責(zé)任。 WHO第五頁,共二十五頁。健康融入所有政策health promotion health educationHealth PromotionHealth EducationHealth PolicyEnvironmental Cha
3、ngeHealthBehaviorHealth InsuranceInfrastructureService第六頁,共二十五頁。健康融入所有政策健康健康(jinkng)促進促進五大領(lǐng)域五大領(lǐng)域制定(zhdng)促進健康的公共政策Build Healthy Public Policy創(chuàng)造支持創(chuàng)造支持(zhch)(zhch)環(huán)境環(huán)境Create Supportive Environment加強社區(qū)行動加強社區(qū)行動Strengthen Community Actions發(fā)展個人技能發(fā)展個人技能Develop Personal Skills調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)方向調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)方向Reorient Health
4、 Services第七頁,共二十五頁。健康融入所有政策歷次世界健康促進(cjn)大會1986年,加拿大 渥太華,確定(qudng)健康促進理論基礎(chǔ)1988年,澳大利亞 阿德萊德;主題:健康的公共政策1991年,瑞典 宋斯瓦爾;主題:健康的支持性環(huán)境1997年,印度尼西亞 雅加達;主題:邁向21世紀(jì)2000年,墨西哥城;主題:建立公平的橋梁2005年,泰國 曼谷;主題:建立政策與行動的伙伴關(guān)系2009年,肯尼亞 內(nèi)羅畢;主題:健康的社會決定因素2013年,芬蘭 赫爾辛基,健康融入所有政策(HiAP)政策與環(huán)境領(lǐng)域政策與環(huán)境領(lǐng)域的實踐的實踐世紀(jì)之交的反思世紀(jì)之交的反思提出創(chuàng)新理論的提出創(chuàng)新理論的依
5、據(jù)與基礎(chǔ)依據(jù)與基礎(chǔ)2016年,中國(zhn u) 上海第八頁,共二十五頁。健康融入所有政策赫爾辛基(h r xn j)宣言:健康融入所有政策p共識:將健康和平等置于社會發(fā)展優(yōu)先領(lǐng)域,是政府對公民的核心責(zé)任;為了健康的政策協(xié)調(diào)是必須且迫切的。p呼吁: 政府承諾將健康融入所有的社會政策,確保建立將健康融入所有的政策所需的組織結(jié)構(gòu)和程序;加強衛(wèi)生部門能力;利用領(lǐng)導(dǎo)力、伙伴關(guān)系、倡導(dǎo)和調(diào)解等手段(shudun),促使其他政府部門通過政策實施實現(xiàn)健康產(chǎn)出。 第九頁,共二十五頁。健康融入所有政策HiAP的概念(ginin) Health in All Policies is an approach to
6、public policies across sectors that systematically takes into account the health implications of decisions, seeks synergies, and avoids harmful health impacts, in order to improve population health and health equity. HiAP是一項跨部門的公共政策策略,它通過系統(tǒng)地考慮決策將給健康(jinkng)帶來的后果、尋求協(xié)作及避免損害健康(jinkng),達到改善人群健康(jinkng)及
7、健康(jinkng)公平的目的。第十頁,共二十五頁。健康融入所有政策第十一頁,共二十五頁。健康融入所有政策Health for All & Primary Health Carep “人人健康”(Health for All)p 健康是基本人權(quán),是全世界的一項目標(biāo);p 政府對人民健康負有責(zé)任;p 國家(guji)之間、各國內(nèi)部需要有效配置資源;p 各國自身的努力與國際合作。p 初級衛(wèi)生保?。≒rimary health care)p 預(yù)防為主p 社區(qū)參與p 部門協(xié)調(diào)p 適宜技術(shù)第十二頁,共二十五頁。健康融入所有政策Life Expectancy around the World第十三頁,共二十
8、五頁。健康融入所有政策健康(jinkng)的社會決定因素(Social Determinants of Health) 在那些直接導(dǎo)致疾病的因素之外,由人們居住和工作的環(huán)境中的社會分層的基本結(jié)構(gòu)和社會決定性條件產(chǎn)生的影響到健康的因素,是導(dǎo)致疾病的“原因的根源”(cause of cause),包括貧窮(pnqing)、社會排斥、居住條件等。 基本價值取向是健康公平健康公平和人權(quán)人權(quán)。 第十四頁,共二十五頁。健康融入所有政策SDH作用(zuyng)機制社會經(jīng)濟和政治背景治理政策政策宏觀經(jīng)濟社會衛(wèi)生文化社會規(guī)范價值觀社會地位教育職業(yè)收入性別種族和民族物質(zhì)環(huán)境社會整合社會心理因素行為生物因素衛(wèi)生保健
9、系統(tǒng)健康和幸福影響健康的社會因素和健康不平等影響健康的社會因素和健康不平等第十五頁,共二十五頁。健康融入所有政策Way Health in All Policies (HiAP)?Health in All Policies 健康的社會決定因素廣泛存在(cnzi),涉及到各部門、組織、企業(yè)、社區(qū); 任何部門、組織、企業(yè)、社區(qū)在做任何決策前要評估決策可能產(chǎn)生的健康影響; 任何決策不能以犧牲健康為代價。第十六頁,共二十五頁。健康融入所有政策構(gòu)建支持性組織結(jié)構(gòu)構(gòu)建支持性組織結(jié)構(gòu) 創(chuàng)建多部門創(chuàng)建多部門(bmn)合作框合作框架架 強化政治意愿和責(zé)任強化政治意愿和責(zé)任 明確HiAPHiAP需求需求: 進行
10、自我評估進行自我評估 對相關(guān)對相關(guān)(xinggun)部門部門進行評估進行評估優(yōu)先與關(guān)鍵點優(yōu)先與關(guān)鍵點: 界定與分析要考慮的界定與分析要考慮的領(lǐng)域領(lǐng)域(ln y),聯(lián)合收,聯(lián)合收益、利益沖突等益、利益沖突等 確定行動的優(yōu)先領(lǐng)域與確定行動的優(yōu)先領(lǐng)域與機會機會開發(fā)國家開發(fā)國家HiAPHiAP策略與行動策略與行動計劃計劃: 確定優(yōu)先行動確定優(yōu)先行動 明確責(zé)任和義務(wù),包明確責(zé)任和義務(wù),包括知識與技術(shù)共享括知識與技術(shù)共享 明確基線,設(shè)定目標(biāo)明確基線,設(shè)定目標(biāo) 評價與報告評價與報告: 評價健康與公平評價健康與公平性效應(yīng)性效應(yīng) 總結(jié)成功經(jīng)驗和總結(jié)成功經(jīng)驗和教訓(xùn)教訓(xùn)建立建立HiAPHiAP咨詢與評估咨詢與評估機
11、制:機制: 社區(qū)參與社區(qū)參與 開展效果評價開展效果評價HiAP的國家行動框架第十七頁,共二十五頁。健康融入所有政策基本(jbn)原則Citizen focus 以民眾的需求為導(dǎo)向Strong Leadership 加強領(lǐng)導(dǎo)力Community Participation 社區(qū)參與Process and Systems approach 整合的方式Consistent and Continual improvement 持續(xù)改善Evidence based decision making 循證的決策Inter-sectoral Cooperation 多部門的合作Health in All Po
12、licies 健康(jinkng)的理念貫穿在所有部門的政策中Equity in Health 健康公平第十八頁,共二十五頁。健康融入所有政策國際健康促進(cjn)理論進展p 渥太華宣言健康促進的理論基石,從概念和理論上強調(diào)促進健康的政策、支持性環(huán)境和健康教育為健康促進的三大要素;p 健康社會決定因素(SDH)和健康融入所有政策(HiAP)的提出(t ch),從理論上進一步強調(diào)健康促進需要政策的高層協(xié)調(diào)和多部門合作。第十九頁,共二十五頁。健康融入所有政策國際健康促進(cjn)實踐進展健康問題導(dǎo)向p芬蘭北卡項目p美國“健康人民”p澳大利亞“道路安全”p泰國:向煙酒生產(chǎn)商征稅2%投入泰國健康促進基
13、金會HealthPromotion基于場所的健康促進(Settings Approach)p學(xué)校健康促進p社區(qū)社區(qū)健康促進p工作場所健康促進p醫(yī)院健康促進p健康城市/健康鄉(xiāng)村第二十頁,共二十五頁。健康融入所有政策中國健康(jinkng)促進發(fā)展展望u政策與機制層面:健康融入所有政策構(gòu)建政府領(lǐng)導(dǎo)、多部門合作的國家健康促進協(xié)調(diào)機制國家健康促進委員會;制定國家(區(qū)域)健康促進行動計劃;各部門承擔(dān)健康責(zé)任,落實健康融入所有政策;建立全國健康促進數(shù)據(jù)系統(tǒng),以證據(jù)(zhngj)為基礎(chǔ)推進國家健康促進。第二十一頁,共二十五頁。健康融入所有政策中國健康促進(cjn)發(fā)展展望u技術(shù)微觀方向:新觀念、新技術(shù)在人群健康教育中的應(yīng)用健康影響評估理論與方法;互聯(lián)網(wǎng)+健康促進,健康促進大數(shù)據(jù);發(fā)揮(fhu)新媒體、新產(chǎn)品在健康教育中的作用;基于人群健康素養(yǎng)水平提供健康信息、技術(shù)和服務(wù)。第二十二頁,共二十五頁。健康融入所有政策第二十三頁,共二十五頁。健康融入所有政策The End謝謝謝謝(xi xie)(xi xie)!第二十四頁,共二十五頁。健康融入所有政策內(nèi)容(nirng)總結(jié)健康融入所有政
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