心肺復蘇業(yè)務學習

1、心肺復蘇基本知 識業(yè)務學習歐陽引擎(2021.01.01)心肺復蘇的定義任何原因引起呼吸、心跳驟停時在體外實施的基本急救操 作和措施，以挽救垂危病人，有效開展對心跳、呼吸驟?；颊?的搶救方法稱為心肺復蘇。二、心肺復蘇的普及意義心搏、呼吸突然停止后，循環(huán)終止。腦細胞由于對缺氧十 分敏感，一般在循環(huán)停止后4-6min,大腦即發(fā)生嚴重損害，甚至 不能恢復。因此必須爭分奪秒，積極搶救。在常溫情況下，心 跳停止3S時病人感到頭暈，10-20S后即可發(fā)生昏厥或抽搐； 60S后瞳孔散大，呼吸可同時停止，亦可在30-60S后停止；4- 6min后大腦細胞有可能發(fā)生不可逆損害。人體不同組織器官最 長耐受缺血、缺

2、氧時間：1大腦：4-6分鐘 2.小腦：10-15 鐘3.心?。?0分鐘4.肝細胞：1-2小時5.肺組織：2小時。 因此，為要使病人得救、避免腦細胞死亡，以便心搏、呼吸恢 復后，意識也能恢復，故必須在心跳停止后立即進行有效的心 肺復蘇三. 什么情況下立即實施急救發(fā)生特大災害或事故時，有人重傷、暈厥，首先我們要求 救，看看周圍是否有醫(yī)生，或者懂醫(yī)術(shù)的群眾，如果沒有，我 們就要要求周圍的群眾撥打120求救，要指定一個人去打電 話，再觀察周圍的環(huán)境，讓病人遠離危樓、地震發(fā)生的地方或 者火災現(xiàn)場，然后把病人帶到硬板床上或者地上，不能在柔軟 的地方或者其他的物品上施救，病人安置妥當后先按住頸動脈 看傷者是

3、否有脈搏，判斷病人有無意識、然后再輕拍病人兩肩 膀并呼喚病人，確定病人目前狀態(tài)已經(jīng)是：1 意識突然喪失2. 頸動脈搏動消失 的時候應該立即實施心肺復蘇。四、心肺復蘇的具體操作步驟（ABC）A:開放氣道：X使病人仰臥，松開領(lǐng)口、褲帶和胸腹部衣 服。2、清除腔內(nèi)異物，把患者腔打開，有異物就要取出， 以免影響病人呼吸。B:人工呼吸：1: 對吹氣2: 對鼻吹氣3: 對鼻 吹氣（嬰兒），成人每四到五秒鐘吹氣一次，每分鐘12次，吹 氣量每次700到1100ml。做人工呼吸時用砂布墊著病人的口， 因為不能確保病人有沒有傳染的疾病，以免引發(fā)交叉感染疾 病。急救者一手掌尺側(cè)置于病人前額，使其頭部后仰，拇指和 食

4、指捏住病人鼻孔，以免氣體外溢，吹完之后記得松開病人被 捏住的鼻子，吹氣時側(cè)頭看病人的胸腹有沒有起覆。C:胸外心臟按壓：1.按壓部位：成人為胸骨中下1/3處 嬰兒 和兒童的按壓位置為胸骨下1/2處2、按壓深度：成人按壓深 度：4到5cm兒童的按壓深度：2.5到4厘米嬰兒的按壓深 度：1.5到2.5厘米3.、按壓速度：成人100次/分鐘：嬰兒100 次/分鐘 兒童80-100次/分鐘4、按壓與吹氣之比：成人為 30:2,兒童和嬰幼兒為：5:1要連續(xù)5個周期 按壓時的注意事 項：1、確定按壓的部位，急救者以手掌根部置于患者胸骨的中 下1/3交界外，簡單來說就是胸骨鍋上的兩個手指處。2、按壓 時，另一手交叉重疊于其手背上，肘關(guān)節(jié)伸直，充分利用上半 身的重量和肩、臂部肌肉的力量，有節(jié)奏地帶有沖擊性的垂直 接壓胸骨，使之下陷3-4CM （兒童相對要輕些）五、心肺復蘇的終止U 有效 2.、有專業(yè)人員到場接替搶救3、搶救30分鐘仍無效及已確定死亡者六、心肺復蘇的注意事項：對病人做“心肺復蘇”的時間越早，救活率就越高，因為大 腦缺氧46分鐘就會發(fā)生不可逆的損傷以至死亡。進行心肺復 蘇時，急救一