市政工程實體質量檢查表

1、市政工程實體質量檢查表（道路工程、排水工程）工程名稱開工日期施工單位項目經理監(jiān)理單位總監(jiān)序 號檢查項目檢查內容和方法評價備注符合基本 符合不符 合一工程資料1施工組織設計（方 案）、技術交底、施 工日志施組有質量目標，審批手續(xù)齊全施工技術交底齊全，手續(xù)完備；配比 通單施工日志2原材料、構配件、 預制構件及商品混 凝土水泥、鋼筋、砂石料、石灰、磚、瀝 青、商品混凝土應具有出廠合格證明 及現場檢測報告，預制構件應進行結 構性能檢測3見證取樣和送檢記 錄水泥、摻和料、外加齊、混凝土試塊、 鋼筋等見證取樣和送檢記錄資料及相 關試驗（檢驗）報告單4圖紙會審、設計交 底，施工圖設計文 件修改、變更、洽 商

2、圖紙會審、設計交底應符合程序，記 錄完整施工圖設計文件修改、變更、洽商應 符合程序，記錄完整5施工試驗資料道路側各層密實檢驗回填土密實度混凝土試塊抗壓、抗折強度試驗報告 及統計評定r瀝青混凝土含油量試驗6功能性檢驗污水管道閉水試驗路床、基層、瀝青路面彎沉試驗7施工記錄混凝土澆筑施工記錄；瀝青混凝土攤 鋪施工記錄應內容完整、記錄真實8測量復核記錄控制點、基準線、水準點的復測記錄， 后放必復9質里3巫收記錄檢驗批、分項、分部、單位工程驗收 及隱蔽，程驗收記錄應內容齊全、結 論明確、簽認手續(xù)完整，參與驗收人 員應具有相應資格。10精細化施工及質量 通病防治檢查精細化施工、質量通病防治措施 及實施效果

3、一路基1路基填土壓實度檢驗2車轍經1215t壓路機碾壓檢驗，輪印不 大丁 5 mm3土路床不得有翻漿、軟彈、起皮、波浪、積 水等現象三水穩(wěn)基層1配合比應符合設計要求2現場施工嚴禁低于5c的條件施工，從拌和到 碾壓終了的延時時間不得超過 4h。 混合料嚴禁路拌，必須機械拌和。3強度、剛度基層的7d飽水抗壓強度、基層頂囿彎 沉必須符合設計要求四瀝青向層1配合比瀝青混合料的目標配合比、生產配合 比、試拌試鋪驗證配合比三個階段的 配比設計應符合設計要求。2壓實度、厚度、平 整度應滿足設計及驗收規(guī)范的要求五水泥混凝土面層1水泥主干道必須使用普通硅酸鹽水泥，嚴 禁使用礦渣水泥2混凝土配比查閱配合比設計檢驗

4、報告3強度、厚度必須符合設計要求4外觀無裂縫、斷板、孔洞、起砂、露 石現象六排水工程1地基地基承載力、高程應滿足設計及規(guī)范、 標準要求，檢查驗槽記錄2溝槽開挖邊坡、支護、幾何尺寸應滿足設計及 規(guī)范、標準操作規(guī)程的要求3管道安裝或箱涵（渠道）砌筑溝槽開挖到設計標高后，及時施工墊 層。管道縱向無反坡4回填分層回填結果統計符合項，基本符合項，不符合項檢查組成員：年月日市政工程實體質量檢查表（橋梁工程）工程名稱I開工而項目經理 1ST施工單位序 號檢查項目檢查內容和方法評價備注符合基本 符合不符 合一工程資料1施工組織設計（方 案）、技術交底、施 工日志施組有質量目標，審批手續(xù)齊全施工技術交底齊全，手

5、續(xù)完備；配比 通單施工日志2原材料、構配件、 預制構件及商品混 凝土水泥、鋼筋、鋼絞線、錨具、夾具、 瀝青、商品混凝土等應具有出廠合格 證明及現場檢測報告，預制構件應進 行結構性能檢測3見證取樣和送檢記 錄水泥、摻和料、外加齊、混凝土試塊、 鋼筋等見證取樣和送檢記錄資料及相 關試驗（檢驗）報告單4圖紙會審、設計交 底，施工圖設計文 件修改、變更、洽 商圖紙會審、設計交底應符合程序，記 錄完整施工圖設計文件修改、變更、洽商應 符合程序，記錄完整5施工試驗資料引橋各層密實檢驗回填土密實度混凝土試塊抗壓、抗折強度試驗報告 及統計評定瀝青混凝土含油量試驗6功能性檢驗預制梁靜載試驗，橋面動、靜載試驗引橋

6、路床、基層、瀝青彎沉試驗7施工記錄混凝土澆筑施工記錄；瀝青混凝土攤 鋪施工記錄應內容完整、記錄真實8測量復核記錄控制點、基準線、水準點的復測記錄， 后放必復9質里3巫收記錄檢驗批、分項、分部、單位工程驗收 及隱蔽，程驗收記錄應內容齊全、結 論明確、簽認手續(xù)完整，參與驗收人 員應具有相應資格。10精細化施工及質量 通病防治檢查精細化施工、質量通病防治措施 及實施效果監(jiān)理單位一卜部結構1樁基樁基完整性、樁長、樁徑2承臺、墩身、橋臺幾何尺寸及外觀三上部結構1塊應力混凝土梁混凝土強度、鋼筋及保護層厚度預應力張拉時混凝土強度、彈性模量、 切應力筋張拉應力、伸長值、斷滑絲 數、孔道壓漿2鋼箱梁焊接工藝評定

7、、焊縫質量、制作精度、 除銹等級、防腐涂裝3支座、伸縮裝置支座水平度、嚴密性，伸縮裝置伸縮 性能及貫通性四其他1橋面鋪裝瀝青混合料壓實度、鋪裝層厚度中線高程、橫坡、縱橫縫、平整度2臺背回填壓實度、止點位置、和引道搭接方式3擋土墻地基承載力、混凝土強度軸線、高程、斷面尺寸、沉降縫、泄 水孔、反濾層4引道路基、基層壓實度、彎沉、無側限抗 壓強度5橋面系、附屬結構總體結構堅固、表血平整、色澤均勻、 棱角分明、線條順直、輪廓清晰結果統計符合項，基本符合項，不符合項檢查組成員：年月日市政工程實體質量檢查表（地下暗挖工程）工程名稱開工日期施工單位項目經理監(jiān)理單位總監(jiān)序 號檢查項目檢查內容和方法評價備注符合

8、基本 符合不符 合一工程資料1施工組織設計（方 案）、技術交底、施 工日志施組有質量目標，審批手續(xù)齊全施工技術交底齊全，手續(xù)完備；配比 通單施工日志2原材料、構配件、 預制構件及商品混 凝土水泥、鋼筋、商品混凝土等應具有出 廠合格證明及現場檢測報告，預制構 件應進行結構性能檢測3見證取樣和送檢記 錄水泥、摻和料、外加齊、混凝土試塊、 鋼筋等見證取樣和送檢記錄資料及相 關試驗（檢驗）報告單4圖紙會審、設計交 底，施工圖設計文 件修改、變更、洽 商圖紙會審、設計交底應符合程序，記 錄完整施工圖設計文件修改、變更、洽商應 符合程序，記錄完整5風險管理資料制定風險管理計劃，并進行風險評估， 制定預防風

9、險及應急措施的管理程序6監(jiān)控定期監(jiān)控地表狀況施工過程中的監(jiān)控，通過檢查及測試 計劃、審核及管理等方式進行復查7施工記錄混凝土澆筑施工記錄8測量復核記錄控制點、基準線、水準點的復測記錄， 后放必復9質里3巫收記錄檢驗批、分項、分部、單位工程驗收 及隱蔽，程驗收記錄應內容齊全、結 論明確、簽認手續(xù)完整，參與驗收人 員應具有相應資格。10臨近建（構）筑物 和地下管線保護對施工影響范圍內建（構）筑物的保 護方案和應急預案一實體質量1豎井井口鎖扣圈、井壁穩(wěn)定性2超前支護及加固超前小導管及管棚的幾何尺寸、數量、 鉆孔深度、漿液配合比、注漿量、注 漿壓力3開挖及初期支護嚴格控制地面沉降，支護剛度嘍大， 嚴禁

10、帶水開挖，不得超挖4二次襯砌混凝土強度和抗?jié)B等級、鋼筋保護層 厚度、主筋接頭、幾何尺寸5防水混凝土抗壓強度和抗?jié)B等級，防水層 層數、厚度，細節(jié)構造結果統計符合項，基本符合項，不符合項檢查組成員：年月日工程監(jiān)理單位檢查表編號檢查項目方法及內容評價1是否超越本單位資質等承攬業(yè)務和 不當競爭（如借資質、掛靠、轉讓 業(yè)務等違規(guī)違法形象）查閱監(jiān)理資質證書（副 本原件）及監(jiān)理和施工 中標合同及通知書符合口基本符合 口/、符合2是否依法取得個人資格證書或崗位 證書查驗人員有效資格證 書和崗位證書，重點檢 查總監(jiān)、總代執(zhí)業(yè)注冊 證書符合口基本符合 口/、符合3后龍將不合格的工程、建筑材料、 構配件和設備按照合

11、格簽字查閱工程實體和工程 驗收手續(xù)，抽查項目送 檢、材料、新材料試驗、 節(jié)能材料的報驗、報審 表等符合口基本符合 口/、符合4是否制定工程項目監(jiān)理規(guī)劃及實施 細則，啟無針對性查閱監(jiān)理規(guī)劃及實施 細則制定、審核，審批 人員是否有相應的資 格，其內容是否匕工程 實際相符符合口基本符合 口/、符合5對質量實施監(jiān)理情況，強制性標準 執(zhí)行情況查閱分項、分部、單位 工程質量驗收簽字及 管理制度，施工企業(yè)各 種報驗單，管理項目機 構主持的會議紀耍符合 口基本符合 口/、符合6建筑材料、構配件、設備進場報驗 是否啟監(jiān)理工程師簽字查閱進場建筑材料、構 配件、設備和工序交接 的簽字符合 口基本符合 口/、符合7是

12、否采取旁站、巡視、平行檢查等 方式進行監(jiān)理查閱監(jiān)理日志、旁站方 案及關鍵部位、關鍵工 b旁站記錄符合口基本符合口/、符合8對質量問題是否能履行有關規(guī)定嚴 格把關查閱卜達的啟美通知 書及整改復查資料等符合口基本符合口/、符合9監(jiān)理資料是否符合規(guī)定要求查閱監(jiān)理資料，著重抽 查施工單位提父的開 工報告、施工組織計 戈U、技術方案;查閱監(jiān) 理月報、階段報告、專 題報告等符合口基本符合口/、符合結果統計符合項/基本符合項/不符合項檢查組成員名單：檢查日期：建設工程項目安全監(jiān)督檢查表檢查時間:工程名稱工程 地址工程造價建設規(guī)模形象 進度施工單位項目 經理電話監(jiān)理單位總監(jiān)電話建設單位項目 負責人電話序 號檢

13、查單位程序部分檢查情況1建 設 單 位辦理安全施工措施審查和撥付安全防護、文明施工措施費情況2向施工單位提供施工現場及毗鄰區(qū)域內供水、排水、供電、供氣、供熱、通信、廣播電視等地下管線資料，施工單位簽收證明3是否對項目各方提出不符合建設工程安全生產法律、法規(guī)和強制性標準規(guī)定的要求和壓縮合同約定的工期4是否督促建設工程施工現場各方發(fā)現和消除安全隱患5是否制定多單位施工涉及交叉作業(yè)的管理協調措施6多單位施工涉及多臺塔吊作業(yè)的，是否組織協調制定防碰撞措施1監(jiān) 理 單 位資質和總監(jiān)、監(jiān)理人員資格證書2監(jiān)理規(guī)劃及中型以上工程監(jiān)理實施細則的制定情況3審查施工總、分包單位資質、安全生產許可證、三類人員考核合格

14、證 及特種作業(yè)人員操作證情況記錄4審查施工現場安全生產保證體系、安全生產責任制、各項規(guī)章制度和安全監(jiān)管機構建立及人員配備情況5審核施工現場應急救援預案和安全防護、文明施工措施費使用計劃情況6審查施工現場起重機械備案、安裝（拆除）告知、檢測、使用登圮等 情況7審查施工組織設計中的安全技術措施和危險性較大的分部分項工程 安全專項施工方案的編制、審核、論證情況8定期巡視檢查危險性較大的工程和實施旁站監(jiān)理情況9督促、參與分部分項工程檢查驗收情況10在實施監(jiān)理過程中， 發(fā)現存在安全事故隔患的， 是否下達整改；情況 嚴重的，是否要求施工單位暫時停止施工， 并及時報告建設單位； 施工單位拒不整改或者不停止施

15、工的，是否向有關主管部門報告1施 工 單 位總承包、分包單位資質及安全生產許可證2總承包與分包單位安全生產協議簽訂情況3總承包、分包單位項目經理、安全員資格證書及三類人員考核合格證 書，按規(guī)定配備專職安全管理人員情況4施 工 單 位特種作業(yè)人員操作證書5各分部分項工程履行檢查、驗收手續(xù)情況6施工現場是否按國家和省有關安全生產的法律法規(guī)、標準規(guī)范及我市安全質量標準化達標手冊進行安全施工和防護情況7施工現場起重運輸設備安裝 （拆除）告知、報檢和使用登記及檢查維 修保養(yǎng)記錄情況8安全生產教育培訓制度和各級、各工種的安全生產責任制9重大危險源登記、公示及監(jiān)控制度和安全生產事故應急救援預案10安全生產事

16、故的報告和調查處理制度和隱患排查專項治理開展情況11安全防護、文明施工措施費用的使用登記制度12施 工 組 織 設 計 及 專 項 施 工 方 案基坑支護與降水工程13土方開挖工程14模板工程15起重吊裝工程16高度超過24M的落地式鋼管腳手架17附著式升降腳手架（包括整體提升式與分片式）18懸挑式腳手架19吊籃腳手架20卸料平臺21施工用電22安全防護23其他危險性較大的工程24建筑幕墻的安裝施工建設單位代表：項目總監(jiān)：項目經理：監(jiān)督檢查人員:注：1、該表主要用于安全施工措施審查后的安全監(jiān)督檢查，施工現場如無該表所列內容做缺項處理；2、施工過程中如有單位、人員及方案的新增和變更則按照該表內容

17、進行補充檢查。受檢在建工程基本情況表工程所在市、縣（區(qū)）：工程名稱工程地點類別口公共建筑 口房地產 口保障性住房 口其它：施工許可證號質監(jiān)注冊號建筑面積建筑層數結構類型基礎類型開工日期工程進度市場各方主體情況單位名稱單位資質項目負責人 名稱項目負責人資格建設單位施工總承 包單位專業(yè)承包 單位分包單位監(jiān)理單位備注檢查人員：檢查日期：年 月 日東湖開發(fā)區(qū)市政工程轉包、違法分包市場行為檢查表檢查日期：工程名稱建設單位總承包（施工）單位監(jiān)理單位,工程造價 1建設規(guī)模（萬元）形象進度檢查 項目檢查內容有、無檢查情況違 法 發(fā) 包建設單位將工程發(fā)包給個人建設單位將工程發(fā)包給不具備相應資質或安全生產 許可證

18、的施工單位未履行法定發(fā)包程序，包括應當依法進行招標未招 標，應當申請直接發(fā)包未申請或申請未核準建設單位設置不合適的招標條件,限制、排斥潛在投標人或招標人建設單位將一個單位公的施工分解成若干部分發(fā)包 給/、同的施工總承包或專業(yè)承包單位建設單位將施工合同范圍內的單位工程或分部分項 工程又另行發(fā)包建設單位違反施工合同約定，通過各種形式要求承包 單位選擇其指定分包單位法律法規(guī)規(guī)定的其他違法發(fā)包行為轉 包施工單位將其承包的全部工程轉給其他單位或個人 施工施工總承包單位或專業(yè)承包單位將其承包的全部工 程肢解后，已分包的名義分別轉給其他單位或個人施 工施工總承包單位或專業(yè)承包單位未在施工現場設立項目管理機構

19、或未派駐項目負責人、 技術負責人、質 量管理負責人、安全管理負責人等主要管理人員，不 履行管理義務，未對該工程的施工活動進行組織管理施工總承包單位或專業(yè)承包單位不履行管理義務，只 向實際施工單位收取費用，主要建筑材料、配構件及 工程設備的采購由其他單位或個人實施勞務分包單位承包的范圍是施工總承包單位或專業(yè)承包單位的全部工程，勞務分包單位計取的是除上繳 給施工總承包單位或專業(yè)承包單位 “管理費”之外的 全部工程價款施工總承包單位或專業(yè)承包單位通過米取合作、聯營、個人承包等形式或名義，直接或變相將其承包的 全部工程轉給其他單位或個人施工法律法規(guī)規(guī)定的其他轉包行為違法分包施工單位將工程分包給個人施工單位分包給不具備相應資質或安全生產許可的 單位施工合同中沒有約定，又未經建設單位認可，施工單 位將其承包的部分工程