楊礎(chǔ)中心衛(wèi)生院感染管理工作督查及整改記錄

1、【精品文檔】如有侵權(quán)，請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除，僅供學(xué)習(xí)與交流楊礎(chǔ)中心衛(wèi)生院感染管理工作督查及整改記錄.精品文檔.楊礎(chǔ)中心衛(wèi)生院感染管理工作督查及整改記錄項(xiàng)目被查科室存在問題整改措施整改結(jié)果環(huán)境管理：1.布局合理，潔、污明確標(biāo)清。3. 儀器設(shè)備清潔、消毒。4. 濕式清掃、環(huán)境整潔。5. 定期開窗，空氣情新。6.動(dòng)態(tài)消毒清洗每年1-2次（紫外線燈管每周1次）。1、急診科2、婦產(chǎn)科3、綜合護(hù)理4、化驗(yàn)室5、手術(shù)室督查良好持續(xù)改進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防：1.按規(guī)定要求防護(hù)（戴帽子、口罩、手套、穿隔離衣、防護(hù)圍裙等）。2.診療不同病人前后應(yīng)洗手或手消毒，接觸病人血液、體液等應(yīng)戴手套，脫手套后應(yīng)洗手。1、急診科2、婦產(chǎn)科3、綜

2、合護(hù)理4、化驗(yàn)室5、手術(shù)室督查良好持續(xù)改進(jìn)消毒隔離：1.嚴(yán)格消毒隔離制度。2. 感染與非感染分室，特殊感染采取隔離，診療先非感染后感染。3.擬診傳染病據(jù)傳染途徑隔離。4.進(jìn)入體內(nèi)用品一人一用一滅菌。1、急診科2、婦產(chǎn)科3、綜合護(hù)理4、化驗(yàn)室5、手術(shù)室督查良好持續(xù)改進(jìn)感染病例監(jiān)測(cè)：1.發(fā)現(xiàn)感染病例，24小時(shí)內(nèi)報(bào)告、登記。2. 感染暴發(fā)立即報(bào)告并采取防控措施，做好登記。3.傳染病報(bào)告率100% 。1、急診科2、婦產(chǎn)科3、綜合護(hù)理4、化驗(yàn)室5、手術(shù)室督查良好持續(xù)改進(jìn)衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)：1.含氯消毒劑等監(jiān)測(cè)每日1次，2%戊二醛每周1次，監(jiān)測(cè)結(jié)果保存。2.空消機(jī)使用（紫外線燈管日常監(jiān)測(cè)）記錄。1、急診科2、婦產(chǎn)科3、綜合護(hù)理4、化驗(yàn)室5、手術(shù)室督查良好持續(xù)改進(jìn)抗菌藥物管理：1.有用藥指征。2. 種類選擇合理，用量、用法恰當(dāng)。3. 聯(lián)合用藥有指征。4. 圍手術(shù)期用藥方法正確。1、急診科2、婦產(chǎn)科3、綜合護(hù)理4、化驗(yàn)室5、手術(shù)室督查良好持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療廢物管理：1.按規(guī)定分類、密封保存、運(yùn)送。2. 包裝物與容器符合規(guī)定要求。3.交接登記內(nèi)容完整、資料齊全。1、急診科2、婦產(chǎn)科3、綜合護(hù)理4、化驗(yàn)室5、手術(shù)室手術(shù)室醫(yī)療垃圾分類不清楚督導(dǎo)嚴(yán)格分類已整改手衛(wèi)生規(guī)范執(zhí)行情況：1、 無菌操作前后洗手或手消毒2、 操作每個(gè)病人之間手衛(wèi)生3、 熟悉七步洗手法4、 熟悉手衛(wèi)生相關(guān)感念1、急診科2、婦產(chǎn)科3、綜合護(hù)理4、化