醫(yī)用氧氣供給系統(tǒng)消防安全問題分析

1、 醫(yī)用氧氣供給系統(tǒng)消防安全問題分析   當前，隨著經(jīng)濟的不斷進展和人民生活水平的提高，醫(yī)院的規(guī)模不斷擴大，病房樓的床位數(shù)從以前的幾十個床位上升到成百上千個床位，對氧氣的需求量隨之急劇增大，同時醫(yī)療手段和技術的改進，醫(yī)用制氧機在國內(nèi)已逐步為大中型醫(yī)院所接受，它克服了瓶裝氧及液態(tài)氧的缺點與隱患，而目前國家相關消防規(guī)范對瓶裝氧及液態(tài)氧的規(guī)范仍停留在以往的熟悉上，對醫(yī)用制氧機無相關規(guī)范，這給工程設計及消防審核帶來不利影響。因此，如何在確保消防平安的前提下合理設置醫(yī)用氧氣供應系統(tǒng)，已經(jīng)成為迫切需要解決的問題。 當前，隨著經(jīng)濟的不斷進展和人民生活水平的提高，醫(yī)院的規(guī)模不斷擴大，病房樓的床位數(shù)從以

2、前的幾十個床位上升到成百上千個床位，對氧氣的需求量隨之急劇增大，同時醫(yī)療手段和技術的改進，醫(yī)用制氧機在國內(nèi)已逐步為大中型醫(yī)院所接受，它克服了瓶裝氧及液態(tài)氧的缺點與隱患，而目前國家相關消防規(guī)范對瓶裝氧及液態(tài)氧的規(guī)范仍停留在以往的熟悉上，對醫(yī)用制氧機無相關規(guī)范，這給工程設計及消防審核帶來不利影響。因此，如何在確保消防平安的前提下合理設置醫(yī)用氧氣供應系統(tǒng)，已經(jīng)成為迫切需要解決的問題。 一、醫(yī)院的幾種主要供氧方式。 瓶裝氧供氣。即把氧氣瓶運到需要用氧的病房，直接給病人使用。實行這種方式氧氣瓶在病房樓分散布置，往往為便于使用各個樓層都備有多個氧氣瓶，不易管理，火災危急性較大，且只能用于多層病房樓。上世紀

3、七八十年月我國醫(yī)院基本上都采納這種供氣方式，目前僅用于縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級的部分小型醫(yī)院。 液態(tài)氧供氣。即采納液氧儲罐或氧氣瓶組集中利用管網(wǎng)供氣，較多使用液氧儲罐，相對瓶裝氧供氣，該種方式具有氣源穩(wěn)定集中，病人使用便利，消防平安性也較高等諸多優(yōu)點，目前被較多醫(yī)院采納，一些原本使用瓶裝氧的病房樓也通過技術改造，改為該種方式供氣。 醫(yī)用制氧機供氣。制氧機依據(jù)其原理又可分電化學制氧法、低溫空氣分別法和醫(yī)用分子篩變壓吸附法。由于低溫空氣分別法和電化學制氧法工藝較簡單，設備占地面積也較大，目前采納較多的是醫(yī)用分子篩吸附法制氧，其工作原理是采納5A沸石分子篩為吸附劑。5A沸石分子篩的晶體是籠型結構，有特別發(fā)達的晶穴

4、。在晶穴中具有特別強的陽離子和氧負離子，構成了極性極強的極性分子篩，而氧和氮是非極性分子，當氧氮通過5A極性分子篩時，在極性分子作用下，氧氮產(chǎn)生了誘導偶極，而氧氮的誘導偶極和5A沸石分子篩的極性偶極作用產(chǎn)生一種誘導力，而簡單極化的氮產(chǎn)生的誘導力遠遠大于氧產(chǎn)生的誘導力，因此5A分子篩對氮的吸附容量大于對氧的吸附容量，所以氮被5A沸石分子篩優(yōu)先吸附而富集于分子篩的固相中，氧富集于非固相中，這就是氧的產(chǎn)品氣。5A分子篩還具有加壓時對氮的吸附容量增加，減壓時吸附容量削減的特性。因此，可采納對5A沸石分子篩加壓時吸附氮，減壓時，氮從5A分子篩中解吸出來的方法來實現(xiàn)變壓吸附制氧。目前該種制氧方式已成為醫(yī)院

5、中心供氧系統(tǒng)的一個主要形式，其優(yōu)良的平安性、牢靠性、經(jīng)濟性為醫(yī)院所首肯，并在近幾年內(nèi)很快在全國的大中小型醫(yī)院普及。 二、國家規(guī)范對醫(yī)院供氧系統(tǒng)的規(guī)定。 建筑設計防火規(guī)范對醫(yī)院等民用建筑供氧系統(tǒng)并未作出相關規(guī)定的狀況下，目前對多層醫(yī)院供氧系統(tǒng)只能參照乙類廠房和助燃氣體儲罐的規(guī)定，依據(jù)建筑設計防火規(guī)范第4.5.6條液氧儲罐離醫(yī)院病房樓的防火間距不應小于25m，依據(jù)第3.3.8條醫(yī)用制氧系統(tǒng)離醫(yī)院病房樓的防火間距也不應小于25m。 高層民用建筑設計防火規(guī)范（以下簡稱高規(guī)）僅在第4.2.6條規(guī)定：高層醫(yī)院等的液氧儲罐總?cè)萘坎怀^3m3時，儲罐間可一面貼鄰高層建筑外墻建筑，但應采納防火墻隔開，并應直通室

6、外的出口。對超過3m3時，仍按小型甲、乙類液體儲罐的要求，離高層病房樓應不小于35m的防火間距。醫(yī)用制氧系統(tǒng)按乙類廠房的要求，依據(jù)建筑設計防火規(guī)范第3.3.8條的規(guī)定離高層病房樓（重要的公共建筑）應不小于50m的防火間距。 三、醫(yī)用供氧系統(tǒng)的火災危急性分析。 液氧儲罐設置的火災危急性。高規(guī)規(guī)定的3m3的液氧儲罐，在上世紀80年月醫(yī)院病房樓床位數(shù)只有100來個時可以用一個星期，而目前新建醫(yī)院病房樓的床位數(shù)大多500個以上，3m3的液氧只能供應12天，這必定導致液氧槽車常常要裝卸液氧，給醫(yī)院帶來了肯定的擔心全因素。而增大液氧儲罐的容量，與病房樓的防火間距要在25m以上。據(jù)調(diào)查，一些城市醫(yī)院修建病房樓，是結合城市改造進行的，一般都是拆遷舊房原地興建起新高層建筑，用地比較緊急，實際操作中難以做到上述的防火間距。即便是新建的醫(yī)院，由于城市用地的緊急，也很難做到25m以上的防火間距。 醫(yī)用制氧機設置的火災危急性。常用的醫(yī)用分子篩變壓吸附法制氧機，其原料采納取之不盡的空氣，在常溫低壓（最高壓力0.7mpa）條件下工作，分子篩再生不用加熱等其他手段，自動化程度高、操作簡潔、維護便利，且其氧氣是現(xiàn)制現(xiàn)用，一旦發(fā)生事故只需停止設備運行即可切斷氣源，它克服了瓶裝氧及液態(tài)氧的缺點與隱患，具有較好的平安性，正在逐步取代以上兩種供氧方式。