職業(yè)健康監(jiān)護修改說明

1、第1頁共97 頁GBZ中華人民共和國國家職業(yè)衛(wèi)生標準GBZ188 -2007職業(yè)健康監(jiān)護技術(shù)規(guī)范Guideline of Occupational Health Surveillance2007 發(fā)布 2007 年10 月1日實施中華人民共和國衛(wèi)生部發(fā)布第2頁共97 頁前言根據(jù)中華人民共和國職業(yè)病防治法及職業(yè)衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)制訂本規(guī)范.本規(guī)范是在對衛(wèi)生部原頒布的職業(yè)健康監(jiān)護管理辦法附件修訂的基礎(chǔ)上制訂的.本規(guī)范是國家規(guī)定的職業(yè)健康監(jiān)護的基本技術(shù)規(guī)范.根據(jù)不同的職業(yè)病有害因素所致健康效應(yīng)的特點,本規(guī)范對職業(yè)健康檢查分為強制性和推薦性兩種,除在規(guī)范中明確注明為推薦性的健康檢查項目外,其余均為強制性

2、健康檢查項目.本規(guī)范的附錄 A、C、D 是資料性附錄,附錄 B、E 是規(guī)范性附錄.本規(guī)范由全國職業(yè)病診斷標準委員會提出.本規(guī)范由中華人民共和國衛(wèi)生部批準.本規(guī)范由中國疾病預(yù)防控制中心職業(yè)衛(wèi)生與中毒控制所負責起草,參加單位有:上海市疾病預(yù)防控制中心、廣州市職業(yè)病防治院、北京市疾病預(yù)防控制中心、山東省職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)病防治研究院、華中科技大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院.本規(guī)范主要起草人李德鴻、江朝強、王祖兵、余晨、王佩麗、徐孝華、周偉民、劉移民、楊磊、王建新、李霖、齊放、侯強、盧偉等.第3頁共97 頁目錄1. 范圍2. 規(guī)范性引用文件3. 定義3.1 職業(yè)健康監(jiān)護3.2 職業(yè)病3.3 職業(yè)禁忌證4. 總則4.1

3、職業(yè)健康監(jiān)護目的4.2 責任和義務(wù)4.3 工作程序4.4 職業(yè)健康監(jiān)護資料的應(yīng)用4.5 職業(yè)健康監(jiān)護的目標疾病4.6 開展職業(yè)健康監(jiān)護的職業(yè)病危害因素的界定原則4.7 職業(yè)健康監(jiān)護人群的界定原則4.8 職業(yè)健康監(jiān)護的種類和周期4.9 職業(yè)健康監(jiān)護方法和檢查指標的確定4.10 職業(yè)健康檢查結(jié)果的報告與評價4.11 職業(yè)健康監(jiān)護檔案4.12 常規(guī)醫(yī)學(xué)檢查的內(nèi)容5. 接觸有害化學(xué)因素作業(yè)人員職業(yè)健康監(jiān)護5.1 鉛及其無機化合物5.2 四乙基鉛5.3 汞及其無機化合物5.4 錳及其無機化合物5.5 鈹及其無機化合物5.6 鎘及其無機化合物5.7 鉻及其無機化合物5.8 氧化鋅5.9 砷5.10 胂/砷

4、化氫 (砷化三氫)5.11 磷及其無機化合物5.12 磷化氫5.13 鋇化合物(氯化鋇、硝酸鋇、醋酸鋇)5.14 釩及其無機化合物5.15 有機錫化合物5.16 鉈及其無機化合物5.17 羰基鎳5.18 氟及其無機化合物5.19 苯(接觸工業(yè)甲苯、二甲苯參照執(zhí)行)第4頁共97 頁5.20 二硫化碳5.21 四氯化碳5.22 甲醇5.23 汽油5.24 溴甲烷5.25 二氯乙烷5.26 正己烷5.27 苯的氨基與硝基化合物5.28 三硝基甲苯5.29 聯(lián)苯胺5.30 氯氣5.31 二氧化硫5.32 氮氧化物5.33 氨5.34 光氣5.35 甲醛5.36 一甲胺5.37 一氧化碳5.38 硫化氫

5、5.39 氯乙烯5.40 三氯乙烯5.41 氯丙烯5.42 氯丁二烯5.43 有機氟5.44 二異氰酸甲苯酯5.45 二甲基甲酰胺5.46 氰及腈類化合物5.47 酚(酚類化合物如甲酚、鄰苯二酚、間苯二酚、對苯二酚等參照執(zhí)行)5.48 五氯酚5.49 氯甲醚雙(氯甲基)醚參照執(zhí)行5.50 丙烯酰胺5.51 偏二甲基肼5.52 硫酸二甲酯5.53 有機磷殺蟲劑5.54 氨基甲酸酯類殺蟲劑5.55 擬除蟲菊酯類5.56 酸霧或酸酐5.57 致喘物6. 粉塵作業(yè)人員職業(yè)健康監(jiān)護6.1 游離二氧化硅粉塵(結(jié)晶型二氧化硅粉塵)6.2 煤塵(包括煤矽塵)6.3 石棉粉塵6.4 其它粉塵6.5 棉塵(包括亞

6、麻、軟大麻、黃麻粉塵)第5頁共97 頁7. 接觸有害物理因素作業(yè)人員職業(yè)健康監(jiān)護7.1 噪聲7.2 振動7.3 高溫7.4 高氣壓7.5 紫外輻射(紫外線)7.6 微波8. 接觸有害生物因素作業(yè)人員職業(yè)健康監(jiān)護8.1 布魯菌屬8.2 炭疽芽孢桿菌(簡稱炭疽桿菌)9. 特殊作業(yè)人員職業(yè)健康監(jiān)護9.1 電工作業(yè)9.2 高處作業(yè)9.3 壓力容器作業(yè)9.4 結(jié)核病防治工作9.5 艾滋病防治工作9.6 肝炎病防治工作9.7 職業(yè)機動車駕駛作業(yè)9.8 視屏作業(yè)9.9 高原作業(yè)9.10 航空作業(yè)附錄 A 正確使用本規(guī)范的說明(資料性附錄)附錄 B 職業(yè)健康監(jiān)護中醫(yī)學(xué)常規(guī)檢查方法(規(guī)范性附錄)附錄 C 無機粉

7、塵作業(yè)勞動者呼吸系統(tǒng)癥狀調(diào)查問卷(資料性附錄)附錄 D 棉塵作業(yè)勞動者呼吸系統(tǒng)癥狀調(diào)查問卷(資料性附錄)附錄 E 加壓試驗和氧敏感試驗方法(規(guī)范性附錄)第6頁共97 頁職業(yè)健康監(jiān)護技術(shù)規(guī)范1. 范圍1.1 本規(guī)范規(guī)定了職業(yè)健康監(jiān)護的基本原則和有關(guān)職業(yè)病危害因素開展健康監(jiān)護的目標疾病、健康檢查的內(nèi)容和監(jiān)護周期.1.2 本規(guī)范適用于接觸職業(yè)病危害因素勞動者的健康監(jiān)護.2. 規(guī)范性引用文件下列文件中的條款,通過本標準的引用而成為本標準的條款.凡是注明日期的引用文件,其隨后所有的修改單(不包括勘誤的內(nèi)容)或修訂版均不適用于本標準.然而,鼓勵根據(jù)本標準達成協(xié)議的各方研究是否可使用這些文件的最新版本.凡是

8、不注明日期的引用文件,其最新版本適用于本標準.GBZ 3 職業(yè)性慢性錳中毒診斷標準GBZ 4 職業(yè)性慢性二硫化碳中毒診斷標準GBZ 5 工業(yè)性氟病診斷標準GBZ 6 職業(yè)性慢性氯丙烯中毒診斷標準GBZ 7 職業(yè)性手臂振動病診斷標準GBZ 8 職業(yè)性急性有機磷殺蟲劑中毒診斷標準GBZ 9 職業(yè)性急性電光性眼炎(紫外線角膜結(jié)膜炎)診斷標準GBZ 10 職業(yè)性急性溴甲烷中毒診斷標準GBZ 11 職業(yè)性急性磷化氫中毒診斷標準GBZ 12 職業(yè)性鉻鼻病診斷標準GBZ 13 職業(yè)性急性丙烯腈中毒診斷標準GBZ 14 職業(yè)性急性氨中毒診斷標準GBZ 15 職業(yè)性急性氮氧化物中毒診斷標準GBZ 16 職業(yè)性急

9、性甲苯中毒診斷標準GBZ 17 職業(yè)性鎘中毒診斷標準GBZ 18 職業(yè)性皮膚病診斷標準總則GBZ 19 職業(yè)性電光性皮炎診斷標準GBZ 20 職業(yè)性接觸性皮炎診斷標準GBZ 23 職業(yè)性急性一氧化碳中毒診斷標準GBZ 24 職業(yè)性減壓病診斷標準GBZ 26 職業(yè)性急性三烷基錫中毒診斷標準GBZ 27 職業(yè)性溶劑汽油中毒診斷標準GBZ 28 職業(yè)性急性羰基鎳中毒診斷標準GBZ 29 職業(yè)性急性光氣中毒診斷標準GBZ 30 職業(yè)性急性苯的氨基、硝基化合物中毒診斷標準GBZ 31 職業(yè)性急性硫化氫中毒診斷標準GBZ 32 職業(yè)性氯丁二烯中毒診斷標準GBZ 33 職業(yè)性急性甲醛中毒診斷標準GBZ 34

10、 職業(yè)性急性五氯酚中毒診斷標準GBZ 35 職業(yè)性白內(nèi)障診斷標準GBZ 36 職業(yè)性急性四乙基鉛中毒診斷標準GBZ 37 職業(yè)性慢性鉛中毒診斷標準GBZ 38 職業(yè)性急性三氯乙烯中毒診斷標準GBZ 39 職業(yè)性急性 1,2-二氯乙烷中毒診斷標準第7頁共97 頁GBZ 40 職業(yè)性急性硫酸二甲酯中毒診斷標準GBZ 41 職業(yè)性中暑診斷標準GBZ 42 職業(yè)性急性四氯化碳中毒診斷標準GBZ 43 職業(yè)性急性擬除蟲菊酯中毒診斷標準GBZ 44 職業(yè)性急性砷化氫中毒診斷標準GBZ 45 職業(yè)性三硝基甲苯白內(nèi)障診斷標準GBZ 47 職業(yè)性急性釩中毒診斷標準GBZ 48 金屬煙熱診斷標準GBZ 49 職業(yè)

11、性聽力損傷診斷標準GBZ 50 職業(yè)性慢性丙烯酰胺中毒診斷標準GBZ 51 職業(yè)性化學(xué)性皮膚灼傷診斷標準GBZ 52 職業(yè)性急性氨基甲酸酯殺蟲劑中毒診斷標準GBZ 53 職業(yè)性急性甲醇中毒診斷標準GBZ 54 職業(yè)性化學(xué)性眼灼傷診斷標準GBZ 56 棉塵病診斷標準GBZ 57 職業(yè)性哮喘診斷標準GBZ 58 職業(yè)性急性二氧化硫中毒診斷標準GBZ 59 職業(yè)性中毒性肝病診斷標準GBZ 61 職業(yè)性牙酸蝕病診斷標準GBZ 62 職業(yè)性皮膚潰瘍診斷標準GBZ 63 職業(yè)性急性鋇中毒診斷標準GBZ 64 職業(yè)性急性鉈中毒診斷標準GBZ 65 職業(yè)性急性氯氣中毒診斷標準GBZ 66 職業(yè)性急性有機氟中毒

12、診斷標準GBZ 67 職業(yè)性鈹病診斷標準GBZ 68 職業(yè)性苯中毒診斷標準GBZ 69 職業(yè)性慢性三硝基甲苯中毒診斷標準GBZ 70 塵肺病診斷標準GBZ 71 職業(yè)性急性化學(xué)物中毒診斷(總則)GBZ 72 職業(yè)性急性隱匿式化學(xué)物中毒的診斷規(guī)則GBZ 73 職業(yè)性急性化學(xué)物中毒性呼吸系統(tǒng)疾病診斷標準GBZ 80 職業(yè)性急性一甲胺中毒診斷標準GBZ 81 職業(yè)性磷中毒診斷標準GBZ 82 煤礦井下工人滑囊炎診斷標準GBZ 83 職業(yè)性慢性砷中毒診斷標準GBZ 84 職業(yè)性慢性正己烷中毒診斷標準GBZ 85 職業(yè)性急性二甲基甲酰中毒診斷標準GBZ 86 職業(yè)性急性偏二甲基肼中毒診斷標準GBZ 87

13、 職業(yè)性慢性鉈中毒診斷標準GBZ 89 職業(yè)性汞中毒診斷標準GBZ 90 職業(yè)性氯乙烯中毒標準GBZ 91 職業(yè)性急性酚中毒診斷標準GBZ 92 職業(yè)性高原病診斷標準GBZ 93 職業(yè)性航空病診斷標準GBZ 94 職業(yè)性腫瘤診斷標準第8頁共97 頁3. 定義下列定義適用于本標準:3.1 職業(yè)健康監(jiān)護(occupational health surveillance)是以預(yù)防為目的,根據(jù)勞動者的職業(yè)接觸史,通過定期或不定期的醫(yī)學(xué)健康檢查和健康相關(guān)資料的收集,連續(xù)性地監(jiān)測勞動者的健康狀況,分析勞動者健康變化與所接觸的職業(yè)病危害因素的關(guān)系,并及時地將健康檢查和資料分析結(jié)果報告給用人單位和勞動者本人,

14、以便及時采取干預(yù)措施,保護勞動者健康.職業(yè)健康監(jiān)護主要包括職業(yè)健康檢查和職業(yè)健康監(jiān)護檔案管理等內(nèi)容.職業(yè)健康檢查包括上崗前、在崗期間、離崗時和離崗后醫(yī)學(xué)隨訪以及應(yīng)急健康檢查.3.2 職業(yè)病(occupational disease)是指企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟組織(以下統(tǒng)稱用人單位)的勞動者在職業(yè)活動中,因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其它有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病.3.3 職業(yè)禁忌證(occupational contraindication)是指勞動者從事特定職業(yè)或者接觸特定職業(yè)病危害因素時,比一般職業(yè)人群更易于遭受職業(yè)病危害和罹患職業(yè)病或者可能導(dǎo)致原有自身疾病病情加重,或者在作業(yè)過程中誘發(fā)

15、可能導(dǎo)致對他人生命健康構(gòu)成危險的疾病的個人特殊生理或病理狀態(tài).4. 總則4.1 職業(yè)健康監(jiān)護目的防護用品,對職業(yè)病患者及疑似職業(yè)病和有職業(yè)禁忌人員的處理與安置等;4.2 責任和義務(wù)(1) 對從事接觸職業(yè)病危害因素作業(yè)的勞動者進行職業(yè)健康監(jiān)護是用人單位的職責.用人單位應(yīng)根據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī),結(jié)合生產(chǎn)勞動中存在的職業(yè)病危害因素,建立職業(yè)健康監(jiān)護制度,保證勞動者能夠得到與其所接觸的職業(yè)病危害因素相應(yīng)的健康監(jiān)護.(2) 用人單位要建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案,由專人負責管理,并按照規(guī)定的期限妥善保存,要確保醫(yī)學(xué)資料的機密和維護勞動者的職業(yè)健康隱私權(quán)、保密權(quán).(3) 用人單位應(yīng)保證從事職業(yè)病危害因素作業(yè)的勞動

16、者能按時參加安排的職業(yè)健康檢查,勞動者接受健康檢查的時間應(yīng)視為正常出勤.(4) 用人單位應(yīng)安排即將從事接觸職業(yè)病危害因素作業(yè)的勞動者進行上崗前的健康檢查,但應(yīng)保證其就業(yè)機會的公正性.(5) 用人單位應(yīng)根據(jù)企業(yè)文化理念和企業(yè)經(jīng)營情況,鼓勵制訂比本規(guī)范更高的健康監(jiān)護實施細則,以促進企業(yè)可持續(xù)發(fā)展,特別是人力資源的可持續(xù)發(fā)展.(1) 從事接觸職業(yè)病危害因素作業(yè)的勞動者有獲得職業(yè)健康檢查的權(quán)力,并有權(quán)了解本人健康檢查結(jié)果.(2) 勞動者有權(quán)了解所從事的工作對他們的健康可能產(chǎn)生的影響和危害.勞動者或其代表有權(quán)參與用人單位建立職業(yè)健康監(jiān)護制度和制訂健康監(jiān)護實施細則的決策過程.勞動者代表和工會組織也應(yīng)與職業(yè)

17、衛(wèi)生專業(yè)人員合作,為預(yù)防職業(yè)病、促進勞動者健康發(fā)揮應(yīng)有的作用.第9頁共97 頁(3) 勞動者應(yīng)學(xué)習和了解相關(guān)的職業(yè)衛(wèi)生知識和職業(yè)病防治法律、法規(guī);應(yīng)掌握作業(yè)操作規(guī)程,正確使用、維護職業(yè)病防護設(shè)備和個人使用的防護用品,發(fā)現(xiàn)職業(yè)病危害事故隱患應(yīng)及時報告.(4) 勞動者應(yīng)參加遵照本規(guī)范指導(dǎo)原則,由用人單位安排的職業(yè)健康檢查,并在其實施過程中與職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)人員和用人單位合作.如果該健康檢查項目不是國家法律法規(guī)制定的強制性進行的項目,勞動者參加應(yīng)本著自愿的原則.(5) 勞動者有權(quán)對用人單位違反職業(yè)健康監(jiān)護有關(guān)規(guī)定的行為進行投訴.(6) 勞動者若不同意職業(yè)健康檢查的結(jié)論,有權(quán)根據(jù)有關(guān)規(guī)定投訴.(1) 從事

18、職業(yè)健康檢查的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)由省級人民政府衛(wèi)生行政部門審定、批準,獲得健康檢查資質(zhì),并在其獲批準的范圍內(nèi)從事相關(guān)活動.(2) 職業(yè)健康檢查只能由具有醫(yī)療執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)生和技術(shù)人員進行.職業(yè)健康檢查機構(gòu)應(yīng)保證其從事職業(yè)健康工作的主檢醫(yī)師具備相應(yīng)的GBZ 82 煤礦井下工人滑囊炎診斷標準GBZ 83 職業(yè)性慢性砷中毒診斷標準GBZ 84 職業(yè)性慢性正己烷中毒診斷標準GBZ 85 職業(yè)性急性二甲基甲酰中毒診斷標準GBZ 86 職業(yè)性急性偏二甲基肼中毒診斷標準GBZ 87 職業(yè)性慢性鉈中毒診斷標準GBZ 89 職業(yè)性汞中毒診斷標準GBZ 90 職業(yè)性氯乙烯中毒標準GBZ 91 職業(yè)性急性酚中毒診斷標準GBZ

19、 92 職業(yè)性高原病診斷標準GBZ 93 職業(yè)性航空病診斷標準GBZ 94 職業(yè)性腫瘤診斷標準3. 定義下列定義適用于本標準:3.2 職業(yè)病(occupational disease)是指企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟組織(以下統(tǒng)稱用人單位)的勞動者在職業(yè)活動中,因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其它有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病.3.3 職業(yè)禁忌證(occupational contraindication)是指勞動者從事特定職業(yè)或者接觸特定職業(yè)病危害因素時,比一般職業(yè)人群更易于遭受職業(yè)病危害和罹患職業(yè)病或者可能導(dǎo)致原有自身疾病病情加重,或者在作業(yè)過程中誘發(fā)可能導(dǎo)致對他人生命健康構(gòu)成危險的疾病的個人特殊生

20、理或病理狀態(tài).4. 總則4.1 職業(yè)健康監(jiān)護目的4.2 責任和義務(wù)(1) 對從事接觸職業(yè)病危害因素作業(yè)的勞動者進行職業(yè)健康監(jiān)護是用人單位的職責.用人單位應(yīng)根據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī),結(jié)合生產(chǎn)勞動中存在的職業(yè)病危害因素,建立職業(yè)健康監(jiān)護制度,保證勞動者能夠得到與其所接觸的職業(yè)病危害因素相應(yīng)的健康監(jiān)護.(2) 用人單位要建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案,由專人負責管理,并按照規(guī)定的期限妥善保存,要確保醫(yī)學(xué)資料的機密和維護勞動者的職業(yè)健康隱私權(quán)、保密權(quán).(3) 用人單位應(yīng)保證從事職業(yè)病危害因素作業(yè)的勞動者能按時參加安排的職業(yè)健康檢查,勞動者接受健康檢查的時間應(yīng)視為正常出勤.(4) 用人單位應(yīng)安排即將從事接觸職業(yè)病危

21、害因素作業(yè)的勞動者進行上崗前的健康檢查,但應(yīng)保證其就業(yè)機會的公正性.(5) 用人單位應(yīng)根據(jù)企業(yè)文化理念和企業(yè)經(jīng)營情況,鼓勵制訂比本規(guī)范更高的健康監(jiān)護實施細則,以促進企業(yè)可持續(xù)發(fā)展,特別是人力資源的可持續(xù)發(fā)展.(1) 從事接觸職業(yè)病危害因素作業(yè)的勞動者有獲得職業(yè)健康檢查的權(quán)力,并有權(quán)了解本人健康檢查結(jié)果.(3) 勞動者應(yīng)學(xué)習和了解相關(guān)的職業(yè)衛(wèi)生知識和職業(yè)病防治法律、法規(guī);應(yīng)掌握作業(yè)操作規(guī)程,正確使用、維護職業(yè)病防護設(shè)備和個人使用的防護用品,發(fā)現(xiàn)職業(yè)病危害事故隱患應(yīng)及時報告.(4) 勞動者應(yīng)參加遵照本規(guī)范指導(dǎo)原則,由用人單位安排的職業(yè)健康檢查,并在其實施過程中與職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)人員和用人單位合作.如果

22、該健康檢查項目不是國家法律法規(guī)制定的強制性進行的項目,勞動者參加應(yīng)本著自愿的原則.(5) 勞動者有權(quán)對用人單位違反職業(yè)健康監(jiān)護有關(guān)規(guī)定的行為進行投訴.(6) 勞動者若不同意職業(yè)健康檢查的結(jié)論,有權(quán)根據(jù)有關(guān)規(guī)定投訴.(1) 從事職業(yè)健康檢查的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)由省級人民政府衛(wèi)生行政部門審定、批準,獲得健康檢查資質(zhì),并在其獲批準的范圍內(nèi)從事相關(guān)活動.(2) 職業(yè)健康檢查只能由具有醫(yī)療執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)生和技術(shù)人員進行.職業(yè)健康檢查機構(gòu)應(yīng)保證其從事職業(yè)健康工作的主檢醫(yī)師具備相應(yīng)的專業(yè)技能,同時還應(yīng)熟悉工作場所可能存在的職業(yè)病危害因素,以便分析勞動者的健康狀況與其所從事的職業(yè)活動的關(guān)系,判斷其是否適合從事該工作崗位

23、.(3) 職業(yè)健康檢查機構(gòu)應(yīng)維護和保證其工作的獨立性,包括不受用人單位、勞動者和其他行政意見的影響和干預(yù).當職業(yè)健康檢查機構(gòu)或職業(yè)健康檢查專業(yè)人員開展工作的獨立性受到干擾或破壞時,可向其主管衛(wèi)生行政部門提出申訴.(4) 職業(yè)健康檢查機構(gòu)應(yīng)客觀真實地報告職業(yè)健康檢查結(jié)果,對其所出示的檢查結(jié)果和總結(jié)報告承擔責任.(5) 職業(yè)健康檢查專業(yè)人員應(yīng)遵守職業(yè)健康監(jiān)護的倫理道德規(guī)范,保護勞動者的隱私,采取一切必要的措施防止職業(yè)健康檢查結(jié)果被用于其它目的.(6) 職業(yè)健康檢查專業(yè)人員在進行職業(yè)健康檢查時,應(yīng)將檢查的目的和每項檢查的意義向被檢者解釋清楚,并應(yīng)說明接受或拒絕該項檢查可能產(chǎn)生的利弊.(7) 職業(yè)健康

24、檢查專業(yè)人員有義務(wù)接受勞動者對健康檢查結(jié)果的詢問或咨詢,要如實地向勞動者解釋檢查結(jié)果和提出的問題,解釋時應(yīng)考慮勞動者的文化程度和理解能力.(8) 在保護勞動者健康的廣義的職權(quán)范圍內(nèi),職業(yè)健康檢查專業(yè)人員必要時可以向用人單位建議進行除國家法律、法規(guī)規(guī)定的最低要求之外的健康監(jiān)護項目.4.3 工作程序為了系統(tǒng)的開展職業(yè)健康監(jiān)護,用人單位可選擇相對固定的職業(yè)健康檢查機構(gòu)負責本單位的職業(yè)健康監(jiān)護工作.4.4 職業(yè)健康監(jiān)護資料的應(yīng)用4.5 職業(yè)健康監(jiān)護的目標疾病確定健康監(jiān)護目標疾病應(yīng)根據(jù)以下原則:(1) 目標疾病如果是職業(yè)禁忌證,應(yīng)確定監(jiān)護的職業(yè)病危害因素和所規(guī)定的職業(yè)禁忌證的關(guān)系及相關(guān)程度;(2) 目標疾病如果是職業(yè)病,應(yīng)是國家職業(yè)病目錄中規(guī)