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文檔簡介

1、 前言前言 有一種關(guān)懷是無私的,還有一種愛是非常偉大的,有一種奉獻(xiàn)是平凡的,當(dāng)繁花盛開的春天,也許有人去贊美花的美麗、枝葉的挺拔,誰又會想到那一片片默默無聞的綠葉呢?如果把醫(yī)院比做生命之樹,護(hù)士就是那枝頭上一片最小的綠葉。真誠歡迎您加入我們的護(hù)理隊伍!在這里您不會孤單,不會寂寞,您可以敞開心扉接受我們的關(guān)愛,盡快適應(yīng)新的角色和新的環(huán)境,融入幸福的大家庭中。 培訓(xùn)進(jìn)度表 培訓(xùn)時間5天 歡迎到婦科(老師): 手機(jī):1373567 QQ: 郵箱: 自我介紹(新護(hù)士): 崗前培訓(xùn)內(nèi)容崗前培訓(xùn)內(nèi)容l 護(hù)理單元概況l 規(guī)章制度與交流l 消毒隔離l 培訓(xùn)計劃l 病歷書寫l 醫(yī)囑處理l 科室特殊診療觀摩l 護(hù)

2、理操作示范,交流 護(hù)理單元概況護(hù)理單元概況 護(hù)理單元概況(一)護(hù)理單元概況(一) 護(hù)理單元概況(二) 疾病簡介: 主要涉及女性流產(chǎn)異位妊娠腫瘤炎癥生殖內(nèi)分泌疾病盆底功能障礙疾病子宮內(nèi)膜異位滋養(yǎng)細(xì)胞疾病,其他。具體有:(1) 流產(chǎn):先兆流產(chǎn)難免流產(chǎn)稽留流產(chǎn)等 (2)異位妊娠:輸卵管妊娠腹腔妊娠卵巢妊娠宮頸妊娠等 (3)腫瘤:子宮腫瘤卵巢腫瘤宮頸腫瘤等 (4)炎癥:外陰及陰道炎癥宮頸炎癥盆腔炎,前庭大腺囊腫等 (5)生殖內(nèi)分泌疾?。汗δ苁д{(diào)性子宮出血多囊卵巢綜合癥等 (6)盆底功能障礙疾?。号枨黄鞴倜摯沟?(7)子宮內(nèi)膜異位 (8)滋養(yǎng)細(xì)胞疾病:葡萄胎等 (9)其他:不孕癥,外陰撕裂傷等 護(hù)理單元

3、概況(三)1.專科特色:以婦科內(nèi)窺鏡手術(shù)技術(shù)應(yīng)用為突破口,擁有電子陰道鏡、宮腔鏡、腹腔鏡等國際最先進(jìn)的內(nèi)窺鏡手術(shù)設(shè)備。2.婦科微創(chuàng)手術(shù)有:經(jīng)陰道電子陰道鏡下宮頸定位活檢術(shù),宮腔鏡下宮腔息肉切除術(shù)、腹腔鏡急腹癥手術(shù),附件包塊切除、子宮內(nèi)膜異位癥、慢性盆腔痛、不孕癥以及腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)、子宮全切、生殖器官發(fā)育異常等。 3.其它包括:進(jìn)腹手術(shù):附件包塊切除、子宮內(nèi)膜異位癥,子宮肌瘤剔除術(shù)、子宮次、全切除術(shù)、卵巢腫瘤細(xì)胞減滅術(shù),宮頸廣泛切除+淋巴清掃術(shù),子宮廣泛切除+淋巴清掃術(shù)。4.護(hù)理部:(1)開展多元化的健康教育模式, 利用視頻,書面,口頭等 (2)開展術(shù)后預(yù)鎮(zhèn)痛,爭創(chuàng)無痛病房 護(hù)理單元概況

4、(四) 團(tuán)隊成員: 護(hù)理組: 護(hù)士長:倪美琴 責(zé)任組長:湯洪胡波呂小梅張新平周瑛 成員: 護(hù)理單元概況(五) 醫(yī)生組: 主任組: 主任組: 門診: 婦科門診: 產(chǎn)科門診: 人流室: 護(hù)理單元概況(六護(hù)理單元概況(六) 環(huán)境介紹: 病房、護(hù)士站、治療室、手術(shù)室、庫房、護(hù)士長辦公室、護(hù)士更衣室、護(hù)士值班室、醫(yī)生辦公室、主任辦公室、醫(yī)生值班室、配電房、盥洗室、開水房、公共廁所(大小便標(biāo)本放置處)、污物間(垃圾分類)、樓梯、電梯、消防設(shè)施(具體設(shè)施、布局實體查看為主) 科室是我們的家,科室是我們的家, 環(huán)境靠大家!環(huán)境靠大家! 科室主要規(guī)章制度科室主要規(guī)章制度 主要規(guī)章制度主要規(guī)章制度 著裝、禮儀、請

5、假制度 護(hù)理核心制度(分級、查對、交接班、搶救、護(hù)理病歷書 寫等) 績效考核制度 護(hù)士分層使用與管理制度 應(yīng)急預(yù)案(防火、電、水、氣、盜、醫(yī)療糾紛、人員) 護(hù)士禮儀護(hù)士禮儀 護(hù)士儀容儀表服飾禮儀: 上班一律著規(guī)定工作服、帽、褲、鞋(白色)、工作時間佩戴胸牌,不佩 戴外露首飾、如耳環(huán),手鏈、腳鏈、發(fā)型一般位短發(fā)或長發(fā)扎起(不過肩)、前劉海不過眼、不涂有色指甲油、不得穿工作服進(jìn)食堂就餐。 電話禮儀: 拿起電話,首先問候?qū)Ψ剑缓笞詧罂剖遥ń又?上班時間禁止玩手機(jī)!上班時間禁止玩手機(jī)! 護(hù)理核心制度護(hù)理核心制度 六大核心制度: 分級制度 護(hù)理查對制度 交接班制度 搶救工作制度 護(hù)理缺陷事故處理與報

6、告制度 護(hù)理病歷書寫制度 (詳見相關(guān)資料) 請假制度請假制度 病假:護(hù)理人員患病請假,需向護(hù)士長請假,并開具病假條,簽字蓋章。 事假年休假:護(hù)理人員需休事假及年休假需提前向護(hù)士長請假,由護(hù)士長同意后到人事科辦理相關(guān)手續(xù)。 外出:護(hù)理人員外出開會,學(xué)習(xí)需提前向護(hù)士長請假,并告知會議時間及行程。 職責(zé)與流程職責(zé)與流程 職責(zé)與流程(一) 崗位職責(zé): 詳見科室責(zé)任護(hù)士崗位職責(zé) 各班職責(zé): 詳見科室各班工作職責(zé) 排班模式: 甲、乙、甲2、乙2、連班,后夜、前夜 職責(zé)與流程(二) 安全:防跌、防火、防盜、急救藥、高危藥品、物品、導(dǎo)管滑脫、壓瘡、燙傷、外出制度 整潔:物品固定放置,辦公場所整潔,小手術(shù)抽屜,

7、臺面整潔 舒適:通風(fēng)、禁煙、床鋪每周更換一次、手術(shù)病人穿病號服 安靜:晚上9點熄燈,留一陪客,醫(yī)生查房無陪客 具體詳見附件:護(hù)理安全管理制度 病房管理 床單位要求: 每天晨間護(hù)理(一床一刷一套)、床單平整、被子鋪平整、病人生活用品放置整齊(臉盆放置臉盆架)、床幔扎起、沙發(fā)床折疊放置固定位置 各班主要工作職責(zé) 責(zé)任班:完成組內(nèi)各項治療,做好圍手術(shù)期、出入院患者的宣教與護(hù)理,正確書寫交班,及時觀察患者病情變化,協(xié)助醫(yī)生做好各項小手術(shù),及時發(fā)放組內(nèi)病人的口服藥并做相應(yīng)的宣教。 護(hù)連:負(fù)責(zé)病房病人的各項基礎(chǔ)護(hù)理,及圍手術(shù)期病人的準(zhǔn)備工作。 連班:負(fù)責(zé)病房病人的化液,病人的抽血化驗 交辦:負(fù)責(zé)各儀器和物

8、品的清點與管理,準(zhǔn)備,處理醫(yī)囑,按時醫(yī)囑收費,等級各項檢查 夜班:負(fù)責(zé)各儀器和物品的清點與管理,完成夜間各項治療與護(hù)理,正確書寫交班,及時觀察庁病情變化 病房管理(一) 病房常規(guī)護(hù)理(二) 消毒隔離消毒隔離 消毒隔離制度消毒隔離制度 凡接觸患者前后,進(jìn)行無菌操作前后均應(yīng)洗手。垃圾分類放置,醫(yī)療垃圾放在黃色垃圾袋,生活垃圾放在黑色垃圾袋,治療車,治療盤使用后必須清理干凈放在指定點,嚴(yán)格無菌操作。接觸血液,體液和被污染的物品應(yīng)戴手套。 更換引流袋后要扔到黃色垃圾袋,會陰消毒后的長棉簽夜應(yīng)收回放置在黃色垃圾袋,不準(zhǔn)家屬自行處理。 配置化療藥物要穿防護(hù)衣,戴乳膠手套,化療藥物要放置在兩層的黃色垃圾袋,

9、貼上標(biāo)簽再放置在規(guī)定位置。 培訓(xùn)計劃培訓(xùn)計劃 培訓(xùn)計劃(一)培訓(xùn)計劃(一) 護(hù)士分層:分為N0,N1,N2,N3.N4 N0-N4級別: N0:新畢業(yè)護(hù)士未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證。 N1:已取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證 N2 大專畢業(yè),臨床護(hù)理工作3-8年執(zhí)業(yè)護(hù)師 本科畢業(yè),臨床護(hù)理工作2-7年執(zhí)業(yè)護(hù)師 N3 工作7年以上,已取得主管護(hù)師資格 N4 培訓(xùn)計劃(二)培訓(xùn)計劃(二) N0進(jìn)階N1要求: 經(jīng)過院部,護(hù)理部,科室崗前各項培訓(xùn),并考核合格 按計劃完成7.8.9三個月獨立上崗前護(hù)理制度,流程,護(hù)理理論與操作:??茟?yīng)急培訓(xùn)和考核 臨床工作三個月后通過單獨上崗(夜班)前培訓(xùn)考核及臨床綜合能力考核 完成護(hù)理部每季一次

10、,科室每月一次的理論和操作考核, 完成每月一篇的度數(shù)筆記 具體培訓(xùn)計劃詳見婦科新護(hù)士培訓(xùn)計劃 培訓(xùn)計劃培訓(xùn)計劃( (三)三) N0N0護(hù)士操作計劃培訓(xùn)表護(hù)士操作計劃培訓(xùn)表 病歷書寫病歷書寫 文本文本文本您的內(nèi)容打在這里您的內(nèi)容打在這里您的內(nèi)容打在這里護(hù)理記錄書寫要求護(hù)理記錄的主要內(nèi)容:包括患者病護(hù)理記錄的主要內(nèi)容:包括患者病情,護(hù)理措施和效果評價,重要的情,護(hù)理措施和效果評價,重要的化驗檢查結(jié)果化驗檢查結(jié)果護(hù)理記錄的書寫:根據(jù)護(hù)理級別決護(hù)理記錄的書寫:根據(jù)護(hù)理級別決定記錄頻率,在病情變化時隨時記定記錄頻率,在病情變化時隨時記錄錄對每個住院病人入院評估跌倒壓瘡對每個住院病人入院評估跌倒壓瘡風(fēng)險并

11、記錄分值,病情變化時隨時風(fēng)險并記錄分值,病情變化時隨時評估,如無病情變化一周評估一次評估,如無病情變化一周評估一次病歷書寫(一) 病歷書寫基本要求文本文本文本首次護(hù)理記錄:重點病人記錄本次首次護(hù)理記錄:重點病人記錄本次入院的主要原因及重要檢查,末次入院的主要原因及重要檢查,末次月經(jīng)月經(jīng)術(shù)前重點記錄患者擬手術(shù)名稱,心術(shù)前重點記錄患者擬手術(shù)名稱,心理狀態(tài),特殊用藥,特殊病情變化理狀態(tài),特殊用藥,特殊病情變化(發(fā)熱,月經(jīng)來潮),睡眠情況(發(fā)熱,月經(jīng)來潮),睡眠情況術(shù)后重點記錄麻醉方式,手術(shù)名稱,術(shù)后重點記錄麻醉方式,手術(shù)名稱,麻醉清醒狀態(tài),生命體征,體位傷麻醉清醒狀態(tài),生命體征,體位傷口情況,導(dǎo)尿管及引流情況,鎮(zhèn)痛口情況,導(dǎo)尿管及引流情況,鎮(zhèn)痛泵固定情況,飲食情況等,泵固定情況,飲食情況等,您的標(biāo)題寫在這里病歷書寫(二) 病歷書寫基本要求 病歷書寫(三)病歷書寫(三) 新患者書寫書寫范文 手術(shù)前患者書寫范文 手術(shù)后患者書寫范文 出院患者書寫范文 特殊檢查和異常報告書寫 常見醫(yī)囑處理常見醫(yī)囑處理 常見醫(yī)囑處理常見醫(yī)囑處理1基礎(chǔ)護(hù)理收費,新病人安排床位2醫(yī)囑處理流程3收費醫(yī)囑處理,整理出院病歷

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