血液透析患者地健康宣教

1、實(shí)用文檔文案大全攝入充足熱量控制脂肪和膽固醇攝入攝入充足優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì) 補(bǔ)充鈣劑、限鉀卜 限鈉（鹽）血液透析患者飲食的健康宣教健康教育目的病人能聽懂，能理解。病人自己能執(zhí)行，可以做到。有利病情恢復(fù)，有利工作效率、質(zhì)量提高飲食原則限制液體攝入1、為何要攝入充足的蛋白質(zhì)?低蛋白飲食進(jìn)入透析高蛋白飲食非透析階段腎衰-毒素排不出低蛋白飲食降低代謝廢物（尿素、肌酊等）減輕腎臟負(fù)擔(dān)，延緩腎病進(jìn)展透析階段透析-協(xié)助排毒每次透析，隨透析液丟失部分蛋白質(zhì)（約1030克）應(yīng)當(dāng)增加蛋白攝入，維持氮平2、為何攝入充足的熱量?能量攝入充足，身體才能有效的利用攝入的蛋白質(zhì)， 保持充足的營養(yǎng)儲(chǔ)存。否則，會(huì)使體內(nèi)蛋白質(zhì)因提供熱量

2、而分解， 增加毒素。3560歲以下總熱量（千卡/千克天 ）如極度消瘦或過度肥胖時(shí)應(yīng)適當(dāng)增減30 3560歲以上熱量來源碳水化合物和脂肪（以谷類食物為主，盡量少吃脂肪 ，特別是動(dòng)物性脂肪）3、控制脂肪和膽固醇的攝入長期血透常伴有脂肪代謝紊亂， 應(yīng)限制脂肪和膽固醇的攝入， 以防加重高脂血癥及動(dòng)脈硬化水腫過多水?dāng)z入量備注脂肪占每日總熱量的30%以下，以50-60g克為宜以植物脂肪為主，其中植物油為 20-30ml,如豆油、玉米油、食用 調(diào)和油膽固醇每日應(yīng)300mg以蛋清、魚肉、禽類的白肉為優(yōu)心力衰竭實(shí)用文檔水份攝入的控制原則：? 每日飲水量? 食物和藥物中的含水量? 輸液量? 體內(nèi)新陳代謝產(chǎn)生的內(nèi)生

3、水量兩次透析期間體重增長應(yīng)該控制在：干體重的35% 范圍內(nèi)每天可以喝多少水？每周透析3 次者：500 毫升/天 前一天的尿量每周透析2 次者：300 毫升/天 前一天的尿量注：這是指每天可以喝的水，不包括食物中的水控制水份攝入的技巧：1. 每天三測，心里有數(shù)： 測尿量 測量入水量（飲水+服藥用的水+輸液量） 測體重2. 固定茶杯，平均分配：利用計(jì)量杯，預(yù)先測量好自己常用的茶杯、玻璃杯，到底盛多少水，這樣便于以后測量。將一日可飲用水量用固定容器裝好，然后平均分配到一天中。3. 食物水分，分清多少：不要過量攝取含水分多的食品，如茶、啤酒、菜湯、果 汁，多汁水果（西瓜）、多汁蔬菜、豆腐、牛奶等。要控

4、制這些含水多的飯萊：湯、燉過的菜、煮的食品、面條等待。4. 清淡少鹽，減少口渴：鈉鹽攝入是引起口渴的主要原因，所以必須堅(jiān)持清淡少鹽的飲食。90%100%含水量的食物：如水、飲料、茶、咖啡、牛奶、湯、液體調(diào)味品。75含水量的食物：如粥、土豆泥、煮面條、水果、蔬菜。50含水量的食物：如米飯、熟土豆。25含水量的食物：如炸土豆，稍加烘烤的面食。含水量無或微量的食物：如餅干、面包干等。文案大全實(shí)用文檔怎樣少吃鹽?1 .計(jì)量湯匙法：一定要養(yǎng)成使用計(jì)量湯匙的習(xí)慣,按標(biāo)推使 用鹽和其它調(diào)味品。2 .餐時(shí)加鹽法：烹調(diào)時(shí)不要放鹽,食用時(shí)把少量鹽、醬油等 撒在食物表面，這樣使舌上味蕾受到較強(qiáng)刺激，既能喚起 食欲，

5、又能減少鹽的攝入量。3 . 一菜加鹽法：一餐數(shù)菜時(shí)、可將鹽集中在一種菜上，其它 的菜肴盡量不用鹽。與其所有飯菜都是淡淡的，不如使一 種菜突出，更容易食用。食鹽計(jì)量勺計(jì)量湯匙法：一定要養(yǎng)成使用計(jì)量湯匙的習(xí)慣，按標(biāo)推使 用鹽和其它調(diào)味 品。怎樣少吃鹽？1. 少用含鈉高的調(diào)味品，如：食鹽、味精、醬油、蠔油、醬制品（辣椒醬、豆瓣醬、番茄醬等。2. 盡量不要吃咸魚，咸菜、榨菜、霉菜、腌肉、腐乳。3. 少吃火腿、紅腸、皮蛋、方便面、魚肉類的罐頭。4. 其它含鈉高的食物包括：油條、紫菜、海帶、各種堅(jiān)果、爆米花、薯片、色拉醬、蜜餞、干酪、奶油等。5. 餐廳的飲食都使用較多的食鹽、味精、所以應(yīng)盡量避免在外進(jìn)食。

6、6. 若有水腫、高血壓或充血心臟病并發(fā)癥時(shí)，需配合低鹽（ 每日 23 克鹽，相當(dāng)于醬油1015 ml ）或無鹽飲食，并應(yīng)禁食任何腌制及添加鈉鹽的各種加工或濃縮食品。控制水份攝入的技巧：1 . 冰塊糖果，緩解口渴：? 把水果汁、牛奶凍成冰塊，口渴時(shí)含在口中，讓冰塊慢慢溶化，化了就吐掉。? 含不太甜的硬糖果，嚼口香糖或擠一點(diǎn)檸檬汁在嘴里，減少口渴的感覺。? 稍微口渴時(shí)，用棉花棒濕潤嘴唇或漱口，十分口渴時(shí)再小心喝水。? 透析前含氯廢物增多，滲透壓增高，比較容易口渴，可以文案大全實(shí)用文檔適量多喝一點(diǎn)水。2 .適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，增加出汗：?試著做輕度運(yùn)動(dòng)或找事情做， 盡可能使身體保持活動(dòng)狀態(tài), 促進(jìn)排汗，減輕想

7、喝水的感覺。?通過運(yùn)動(dòng)、洗澡，多出汗。不過心臟不好的人，要控制過 多洗澡或運(yùn)動(dòng)）。1、每天三測，心里有數(shù)2、固定茶杯，平均分配3、食物水分，分清多少4、清淡少鹽，減少口渴5、冰塊糖果，緩解口渴6、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，增加由汗去鉀小技巧實(shí)用文檔文案大全常見的低鉀食物?水果類：蘋果、菠蘿、甘蔗、鴨梨、西瓜?蔬菜類：冬瓜、絲瓜、佛手瓜、西蔭產(chǎn)常見的高鉀食物?水果類：柑橘、獅猴桃、柿子、杏子?蔬菜類：韭菜、黃豆芬、離苣、海帶含鉀量低的食物，如果進(jìn)食過量， 同樣可以引起高鉀血癥限制食物中的磷?腎功能不全時(shí)，常出現(xiàn)低鈣高磷血癥，可引起腎性骨病， 所以應(yīng)限制磷的攝入。適當(dāng)限制飲食中磷還可以減緩腎功 能的衰退。?由于限制磷的攝取量，蛋黃（磷含量高）一周以不超過兩個(gè) 為限。?含磷高的食物：酯母粉、全谷類（糙米、胚芬米、全麥面包、 慧仁、干蓮子等）、內(nèi)臟類（豬肝、豬腦、豬腸、雞肝等）、 干豆類（紅豆、綠豆、黃豆、黑豆等）、硬核果類（花生、腰 果、開心果、杏仁果、瓜子、黑芝麻等 ）、其他（蛋黃、巧 克力、可樂、碳酸飲料等）。含磷高的食物常見低磷食物:破補(bǔ)充鈣劑、維生素補(bǔ)充鈣劑補(bǔ)充維生素對(duì)維生素D不敏感水溶性維生素，易隨透析缺少維生素D液排出體外應(yīng)多食含鈣食