綜合護(hù)理干預(yù)對重癥呼吸衰竭患者治療期間的護(hù)理效果分析

1、綜合護(hù)理干預(yù)對重癥呼吸衰竭患者治療期間的護(hù)理效果分析摘要 目的：評價(jià)綜合護(hù)理干預(yù)對重癥呼吸衰竭患者治療期間的護(hù)理效果。方法：經(jīng)計(jì)算機(jī)檢索60例2010年3月2012年3月期間在我院的重癥呼吸衰竭患者，隨機(jī)分為試驗(yàn)組（30例）和對照組（30例）。給予試驗(yàn)組患者被給予藥物聯(lián)合針灸的睡眠障礙治療，對照組患者被給予常規(guī)治療。比較兩組不同治療方法后的臨床療效。 結(jié)果: 試驗(yàn)組患者的臨床治療有效率（98.67%）顯著高于對照組（66.67%）；試驗(yàn)組患者的呼吸功能復(fù)常時(shí)間 (4.011.05)顯著優(yōu)于對照組(7.531.45)；試驗(yàn)組患者的住院時(shí)間 (8.801.41)顯著優(yōu)于對照組(13.451.35)

2、；對照組的不良反應(yīng)率（30.00%）顯著高于試驗(yàn)組（3.33%），兩組差異均具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。 結(jié)論: 對重癥呼吸衰竭患者治療期間實(shí)施科學(xué)有效的護(hù)理干預(yù)，有助于積極改善臨床治療效果，減緩并降低臨床不良反應(yīng)，改善患者的生存質(zhì)量，提高患者滿意度和接受度，值得臨床的廣泛應(yīng)用與推廣。關(guān)鍵詞 護(hù)理干預(yù)；重癥呼吸衰竭；護(hù)理效果呼吸衰竭為發(fā)生、發(fā)展均較漫長的慢性疾病，晚期患者常以發(fā)紺、呼吸困難等為主要的臨床表現(xiàn)1。重癥呼吸衰竭患者的有效搶救需要科學(xué)的醫(yī)療措施與細(xì)微護(hù)理的共同協(xié)助。如何實(shí)施綜合干預(yù)為患者提供優(yōu)越的的治療環(huán)境，選擇與患者相適合的護(hù)理方案，便成為了臨床的重要課題之一。本次研究中，對

3、我院60例2010年3月2012年3月期間的重癥呼吸衰竭患者治療期間的綜合護(hù)理的臨床效果進(jìn)行了分析探討，效果較好?，F(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下:1資料與方法1.1一般資料隨機(jī)檢索選出60例2010年3月2012年3月期間在我院的重癥呼吸衰竭患者作為本次的臨床研究對象，根據(jù)分為試驗(yàn)組（30例）和對照組（30例）。試驗(yàn)組患者中，男18例，女12例；年齡2075歲，平均（38.55.6）歲；發(fā)病時(shí)間17h，平均（2.50.6）歲。對照組患者中，男19例，女11例；年齡2168歲，平均（2.60.5）歲。兩組患者的一般臨床資料不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（30例），具有可比性。1.2治療方法在臨床治療期間，給予對照組患者呼吸衰

4、竭的常規(guī)護(hù)理模式。在對照組的基礎(chǔ)上，給予試驗(yàn)組患者綜合護(hù)理干預(yù)，護(hù)理干預(yù)措施主要內(nèi)容如下：（1）強(qiáng)化呼吸衰竭的基礎(chǔ)護(hù)理；（2）呼吸管理：主要為呼吸機(jī)管理和保持呼吸道順暢，如定期排痰、清晰呼吸道異物；（3）針對性氧療護(hù)理；（4）科學(xué)適度的體育鍛煉；（5）進(jìn)行積極有效的并發(fā)癥護(hù)理、預(yù)防；（6）健康宣講；（7）心理護(hù)理，如安撫患者急躁、恐懼等不良情緒，使患者能積極有效的配合相應(yīng)的臨床治療。1.3觀察指標(biāo)觀察并記錄兩組患者的住院時(shí)間、呼吸功能恢復(fù)時(shí)間，以及治療期間的臨床表現(xiàn)和不良反應(yīng)癥狀，通過上述指標(biāo)對兩組患者的重癥呼吸衰竭治療效果和不良反應(yīng)的發(fā)生情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析以評價(jià)綜合護(hù)理干預(yù)的臨床效果。1.4

5、統(tǒng)計(jì)學(xué)方法應(yīng)用 SPSS l5.0軟件分析，計(jì)量數(shù)據(jù)采用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差(XS)表示，組間比較采用t 檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用百分比表示,數(shù)據(jù)對比采取X2校驗(yàn)， P0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1 臨床治療結(jié)果試驗(yàn)組患者的臨床治療有效率（98.67%）顯著高于對照組患者的臨床治療有效率（66.67%），兩組差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。兩組患者的臨床治療結(jié)果比較見表1。表1 兩組患者臨床治療結(jié)果比較 例（%）組別（n）痊愈有效無效有效率（%）對照組(30)14（58.67）12（40.00）4（1.33）98.67試驗(yàn)組(30)11（36.67）9（30.00）1066.672.2 呼

6、吸功能復(fù)常時(shí)間和住院時(shí)間試驗(yàn)組患者的呼吸功能復(fù)常時(shí)間 (4.011.05)顯著優(yōu)于對照組(7.531.45)，試驗(yàn)組患者的住院時(shí)間 (8.801.41)顯著優(yōu)于對照組(13.451.35)，兩組差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。兩組患者呼吸功能復(fù)常時(shí)間和住院時(shí)間比較見表2。表2 兩組患者的呼吸功能復(fù)常時(shí)間和住院時(shí)間(XS)組別（n）呼吸功能復(fù)常時(shí)間住院時(shí)間對照組(30)7.531.4513.451.35試驗(yàn)組(30)4.011.058.801.412.3不良反應(yīng)對照組有9例（30.00%）患者在治療過程中出現(xiàn)不良反應(yīng)，試驗(yàn)組有1例（3.33%）患者在治療過程中出現(xiàn)不良反應(yīng)，兩組差異顯著，具有

7、顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。3討論呼吸衰竭為臨床中常見的慢性疾病之一，患者常由于自身心肺功能較差，生活質(zhì)量和生命安全均受到了嚴(yán)重威脅，需要引起臨床的高度重視2。因此，采取有效的臨床手段治療重癥呼吸衰竭患者并實(shí)施積極綜合護(hù)理干預(yù)便成為了一項(xiàng)重要課題。在臨床的各項(xiàng)護(hù)理中，呼吸機(jī)護(hù)理最為重要。應(yīng)于患者上機(jī)前評估其個(gè)體情況，確保呼吸機(jī)的正常使用，調(diào)節(jié)設(shè)置好各項(xiàng)參數(shù)；調(diào)節(jié)面罩的固定及佩戴，確保患者的呼吸管路密閉、順暢，同時(shí)定時(shí)給予放松面罩和局部按摩，以防因鼻面部受壓時(shí)間過長導(dǎo)致腫脹等并發(fā)癥的發(fā)生3?？茖W(xué)的并發(fā)癥護(hù)理也十分重要，以防腹脹、鼻部壓迫傷、肺炎等并發(fā)癥，當(dāng)患者出現(xiàn)上述情況，及時(shí)與醫(yī)生溝通處理4

8、。此外，詳盡的健康宣講提醒了患者日常注意事項(xiàng)，同心理護(hù)理一起輔助提高了治療的臨床效果，其作用不可忽視5。本次研究中，接受護(hù)理干預(yù)的重癥呼吸衰竭患者的臨床治療效果和不良反應(yīng)發(fā)生情況均顯著優(yōu)于接受常規(guī)護(hù)理模式的患者，且患者及家屬的滿意度也普遍交過，值得臨床的學(xué)習(xí)、應(yīng)用于推廣。綜上所述，對重癥呼吸衰竭患者治療期間實(shí)施科學(xué)有效的護(hù)理干預(yù)，有助于積極改善臨床治療效果，減緩并降低臨床不良反應(yīng)，改善患者的生存質(zhì)量，提高患者滿意度和接受度，值得臨床的廣泛應(yīng)用與推廣。參考文獻(xiàn)：1 溫美玲.綜合護(hù)理干預(yù)對NIPPV治療AECOPD并發(fā)型呼吸衰竭患者的影響J.齊魯護(hù)理雜志，2012，18（1）：11-12. 2 曹云.重癥呼吸衰竭的危險(xiǎn)因素及護(hù)理對策分析J.中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2013，7（15）：176-177. 3 何愛萍.綜合護(hù)理干預(yù)對無創(chuàng)呼吸機(jī)治療COPD合并呼吸衰竭患者的影響J.臨床醫(yī)學(xué)工程，2012，19（6）：1002-1