護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)-說(shuō)課講稿

1、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)說(shuō)課講稿護(hù)理系護(hù)基教研室 各位領(lǐng)導(dǎo)老師大家下午好，我是護(hù)理系護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教研室周玉華，下面將由我代表護(hù)基教學(xué)團(tuán)隊(duì)來(lái)說(shuō)課，我要說(shuō)的課程是護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)，我將從以下七個(gè)方面對(duì)本門課程進(jìn)行說(shuō)課。一、課程定位（一）崗位群本門課程所教授的學(xué)生是護(hù)理專業(yè)學(xué)生，學(xué)生畢業(yè)后就業(yè)的主要崗位是各級(jí)各類醫(yī)院，在醫(yī)院主要分配的科室是門診、急診、病區(qū)、手術(shù)室、婦產(chǎn)科，在這些崗位工作每日必需對(duì)患者進(jìn)行的操作有病情觀察記錄、各種給藥技術(shù)、各種治療技術(shù)、各種搶救技術(shù)、日常生活護(hù)理、飲食護(hù)理等，而這些日常護(hù)理工作的操作技術(shù)將在本門課程進(jìn)行教授，因此本門課程是為護(hù)理專業(yè)學(xué)生今后從事臨床護(hù)理崗位工作提供必要的理論基礎(chǔ)和基本技能

2、的一門重要課程。（二）護(hù)理執(zhí)業(yè)資格考試護(hù)理專業(yè)學(xué)生在畢業(yè)前需要獲得雙證，即畢業(yè)證和護(hù)士資格證，本門課程是這雙證考試的必考課程。這張統(tǒng)計(jì)表是對(duì)2011到2014年護(hù)士資格考試試題出題數(shù)和出題比例的統(tǒng)計(jì)表，由此表可以看出本門課程的考試出題比例位居榜首，由此可見(jiàn)本門課程的重要性。（三）課程地位及性質(zhì)下面這個(gè)示意圖是護(hù)理系學(xué)生的課程安排，有此圖可看出護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)的教學(xué)從第1學(xué)期到第4學(xué)期，貫穿于護(hù)生整個(gè)在校學(xué)習(xí)過(guò)程。第1到第3學(xué)期進(jìn)行理論和實(shí)訓(xùn)教學(xué)，第4學(xué)期專業(yè)技能綜合集訓(xùn)主要將前3學(xué)期一些重要的操作技術(shù)進(jìn)行綜合，為臨床頂崗實(shí)習(xí)提供必要的理論基礎(chǔ)和基本技能，也為學(xué)生就業(yè)面試打好基礎(chǔ)，以提高學(xué)生就業(yè)成功率

3、和頂崗實(shí)習(xí)的適應(yīng)力。護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)是一門核心課程，是護(hù)理專業(yè)課程體系中最基本、最重要的課程之一。（四）目標(biāo)定位根據(jù)護(hù)士崗位和護(hù)士資格考試要求，本門課程的目標(biāo)包括知識(shí)目標(biāo)、能力目標(biāo)和素質(zhì)目標(biāo)。1.知識(shí)目標(biāo) 要求學(xué)生能熟悉常用護(hù)理技術(shù)的基本理論和基本知識(shí)，理解各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作的原則； 掌握常用護(hù)理技術(shù)的應(yīng)用范圍、操作流程、操作過(guò)程中可能出現(xiàn)的反應(yīng)及處理方法、健康教育的內(nèi)容和方法等。2.能力目標(biāo) 主要是培養(yǎng)學(xué)生能運(yùn)用護(hù)理程序正確評(píng)估患者，判斷其存在的健康問(wèn)題，制定恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理計(jì)劃并付諸實(shí)施；會(huì)運(yùn)用溝通技巧與服務(wù)對(duì)象進(jìn)行良好溝通；針對(duì)不同的患者規(guī)范地進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作；能正確執(zhí)行醫(yī)囑、規(guī)范地書(shū)寫護(hù)理文件等

4、。3.素質(zhì)目標(biāo) 培養(yǎng)學(xué)生樹(shù)立正確的護(hù)理專業(yè)價(jià)值觀，建立積極的專業(yè)情感，尊重和愛(ài)護(hù)護(hù)理對(duì)象；養(yǎng)成求真務(wù)實(shí)、嚴(yán)謹(jǐn)慎獨(dú)的工作態(tài)度和規(guī)范的護(hù)理行為習(xí)慣；具備不斷學(xué)習(xí)的意識(shí)和良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神。二、課程設(shè)計(jì)（一）設(shè)計(jì)理念整門課程設(shè)計(jì)以提高學(xué)生職業(yè)能力為目標(biāo)，以工作過(guò)程為導(dǎo)向設(shè)計(jì)課程內(nèi)容，以任務(wù)為驅(qū)動(dòng)來(lái)開(kāi)展教學(xué)。（二）教學(xué)內(nèi)容本門課程的教學(xué)內(nèi)容主要分為基本理論和基本技術(shù)兩大部分。其中基本理論部分主要是在第一學(xué)期進(jìn)行講授，主要講的是護(hù)理發(fā)展史、護(hù)理學(xué)基本概念和護(hù)理相關(guān)理論、護(hù)理程序等，使學(xué)生受到職業(yè)道德的熏陶建立熱愛(ài)護(hù)理事業(yè)的信念?；炯夹g(shù)部分，以往以內(nèi)容為模塊編排，為使學(xué)生對(duì)護(hù)理工作步驟和程序更加明了，我

5、們進(jìn)行了改革，現(xiàn)在根據(jù)工作過(guò)程序化教學(xué)內(nèi)容，包括入院護(hù)理、住院護(hù)理、出院護(hù)理三大部分，其中入院護(hù)理包括模塊8、9，住院護(hù)理包括模塊10到模塊21，出院護(hù)理為模塊23。下面這些表是各學(xué)期理論和實(shí)訓(xùn)的授課內(nèi)容與學(xué)時(shí)，第1學(xué)期理論32，實(shí)訓(xùn)16，第2學(xué)期理論30，實(shí)訓(xùn)28，第3學(xué)期理論20，實(shí)訓(xùn)18，第4學(xué)期純實(shí)訓(xùn)課30學(xué)時(shí)，將之前操作進(jìn)行綜合練習(xí)，以提高學(xué)生應(yīng)用能力和團(tuán)隊(duì)協(xié)和能力。這張表是本門課程的教學(xué)計(jì)劃，總學(xué)時(shí)186，理論82，占42.4%，實(shí)訓(xùn)96，占51.6%，可以看出本門課程是一門技術(shù)性很強(qiáng)的課程，注重學(xué)生的動(dòng)手能力。本門課程教學(xué)重點(diǎn)是護(hù)理程序運(yùn)用、無(wú)菌技術(shù)操作、給藥技術(shù)、急救技術(shù)和良好

6、護(hù)士素質(zhì)培養(yǎng)等，對(duì)應(yīng)的教學(xué)難點(diǎn)是對(duì)患者評(píng)估、診斷，無(wú)菌觀念的建立 ，各種治療技術(shù)，搶救的配合等。三、課程實(shí)施：下面我將從教學(xué)模式、教學(xué)方法和手段、技能大賽和課程考核這4個(gè)方面介紹課程實(shí)施。（一）教學(xué)模式本門課程的教學(xué)組織思路分為校內(nèi)和校外兩個(gè)部分，校內(nèi)教學(xué)包括理論教學(xué)、實(shí)訓(xùn)教學(xué)和技能大賽。校外主要包括見(jiàn)習(xí)、暑假臨床護(hù)理活動(dòng)、志愿者服務(wù)、頂崗實(shí)習(xí)。由此可看出我們的教學(xué)模式是提高護(hù)生職業(yè)能力為本位的任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)模式。（二）教學(xué)方法為突破教學(xué)重點(diǎn)和難點(diǎn)，我們運(yùn)用了多樣化適合護(hù)理高職教育的方法，主要有：講授法、視頻觀摩法、角色扮演法、教學(xué)做一體化實(shí)訓(xùn)練習(xí)法、演示法等等。下面這個(gè)表是根據(jù)具體內(nèi)容選擇的具

7、體方法。因?yàn)楸鹃T課程強(qiáng)調(diào)學(xué)生操作能力，為提高學(xué)生操作能力，我們改革了實(shí)訓(xùn)教學(xué)方法。以往我們實(shí)訓(xùn)教學(xué)均是老師先示教，學(xué)生觀看學(xué)生練習(xí)，老師指導(dǎo)教師總結(jié)。因?yàn)槲覀兊母黜?xiàng)操作步驟多，細(xì)節(jié)多，一項(xiàng)操作示教下來(lái)學(xué)生還能記得的東西所剩無(wú)幾，因此我們現(xiàn)在采用教學(xué)做評(píng)一體化教學(xué)法，教師邊做，學(xué)生邊學(xué)邊做。以往第4學(xué)期的專業(yè)技能綜合集訓(xùn)，將前3個(gè)學(xué)期的一些重要操作挑選出來(lái)，又按照以往的方式跟學(xué)生講一遍，只強(qiáng)調(diào)單項(xiàng)技術(shù)的練習(xí)，沒(méi)有強(qiáng)化技術(shù)的應(yīng)用，也沒(méi)有鍛煉學(xué)生的團(tuán)隊(duì)協(xié)和能力，因此第4學(xué)期的實(shí)訓(xùn)教學(xué)主要以案例為載體的綜合實(shí)訓(xùn)教學(xué)。下面主要介紹以任務(wù)為驅(qū)動(dòng)，教學(xué)做評(píng)一體化教學(xué)法的具體實(shí)施。目前我們每個(gè)教學(xué)班一班55-

8、60人左右，每個(gè)班平均分為5組，每組11-12人，每組配一名帶教老師，上課前要求學(xué)生自行準(zhǔn)備用物，后分組進(jìn)行教師邊教、學(xué)生邊學(xué)邊做，一次操作結(jié)束后學(xué)生練習(xí)，老師在旁指導(dǎo)，最后總結(jié)。下面以藥物過(guò)敏試驗(yàn)為例具體講解教學(xué)做評(píng)一體化教學(xué)法。授課前一周先給學(xué)生下達(dá)任務(wù)，即藥物過(guò)敏試驗(yàn)，而藥物過(guò)敏試驗(yàn)又包括兩個(gè)子任務(wù)，即皮試液的配制和皮試。這幾張圖片是子任務(wù)皮試液配制的場(chǎng)景，從檢查藥物，抽吸藥物、稀釋藥物，排氣走氣泡等等，老師邊做學(xué)生邊學(xué)邊做。這是第二個(gè)子任務(wù)皮試的場(chǎng)景，消毒，進(jìn)針，推藥。在學(xué)生練習(xí)過(guò)程中，學(xué)生邊操作老師在旁指導(dǎo)，學(xué)生練習(xí)差不多的時(shí)候抽考學(xué)生，學(xué)生做，其他同學(xué)在旁評(píng)價(jià)，最后教師點(diǎn)評(píng)總結(jié)。要

9、想練就嫻熟的護(hù)理操作技能，僅僅依靠課程時(shí)間是不夠的，我們還開(kāi)放實(shí)訓(xùn)室，讓學(xué)生自行練習(xí)，但在開(kāi)放過(guò)程中，沒(méi)有老師在旁指導(dǎo)，如何保證學(xué)生操作的準(zhǔn)確性呢。那就需要借助我們先進(jìn)的教學(xué)手段，如我們一體化教師的多媒體設(shè)備可播放視頻，我們的觸摸系統(tǒng)學(xué)生也可隨時(shí)調(diào)閱視頻。另外學(xué)生即便不在實(shí)訓(xùn)室，還可從我們的精品課程網(wǎng)站，Blackbord平臺(tái)觀看視頻。 我們還在模擬病房，利用人體模型、實(shí)物進(jìn)行模擬練習(xí)，提高操作的真實(shí)性。（三）技能大賽為提高學(xué)生操作技能，我們舉行系列操作比賽，以提高學(xué)生操作積極性，真正做到以賽促學(xué)，以賽促教。根據(jù)各年紀(jì)各學(xué)期學(xué)生所學(xué)內(nèi)容，選取具有代表性的一些操作作為比賽項(xiàng)目，如第一期我們進(jìn)行鋪

10、床法比賽，第二學(xué)期無(wú)菌操作比賽，第三學(xué)期藥物抽吸或靜脈輸液比賽，第四學(xué)期進(jìn)行綜合技能“技術(shù)能手” 、“技術(shù)標(biāo)兵” ，為各級(jí)比賽儲(chǔ)備選手。這是無(wú)菌比賽的場(chǎng)景，這是藥液比賽的場(chǎng)景，這是學(xué)生在進(jìn)行綜合技能展示。（四）課程考核本門課程考核方法主要包括三個(gè)部分，平時(shí)成績(jī)30%，包括出勤+儀表著裝+課堂表現(xiàn)+課后作業(yè)+見(jiàn)習(xí)報(bào)告等，理論考核占30%，技能考核占40%，由此可見(jiàn)本門課程考核突出了過(guò)程考核和技術(shù)考核。四、教學(xué)條件（一）師資隊(duì)伍高職護(hù)理教育以職業(yè)能力培養(yǎng)為中心，要求培養(yǎng)的學(xué)生必須具有較強(qiáng)的實(shí)踐動(dòng)手能力和解決實(shí)際問(wèn)題的能力，這有賴于一支具有扎實(shí)理論知識(shí)，臨床一線實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和動(dòng)手操作能力的教師隊(duì)伍。本門

11、課程理專職教師13人，大多是從臨床引進(jìn)來(lái)。還聘請(qǐng)具有豐富教學(xué)經(jīng)驗(yàn)臨床專家作為兼職教師，近2年先后請(qǐng)了21位臨床兼職教師參與課程教學(xué)計(jì)劃制定、課程的集體備課和教學(xué)，師資實(shí)力雄厚。校內(nèi)專職教師以碩士和中級(jí)職稱教師為主力軍，專任教師“雙師素質(zhì)”教師10人，占77%。下面這個(gè)表格是近兩年專任教師科研、論文和教材編寫的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)表。這是護(hù)基教研室發(fā)表的部分代表論文。我們非常注重師資培養(yǎng)，采取走出去，請(qǐng)進(jìn)來(lái)的策略。這是學(xué)校教師到臨床實(shí)踐，并參加各種學(xué)術(shù)活動(dòng)的圖片。這些圖片是請(qǐng)進(jìn)醫(yī)院臨床專家指導(dǎo)實(shí)訓(xùn)備課、進(jìn)行示教、指導(dǎo)學(xué)生的場(chǎng)景。（二）實(shí)踐條件我們的實(shí)踐條件主要包括校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地和校外實(shí)習(xí)、見(jiàn)習(xí)和醫(yī)院志愿者服務(wù)

12、實(shí)踐基地。其中校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地有5間綜合實(shí)訓(xùn)室均為一體化教室、1個(gè)模擬病區(qū)（4間微格實(shí)訓(xùn)室）、2間示教室（其中一間微格示教室）。下面的圖片是我們的校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地的圖片，這是我們的微格實(shí)訓(xùn)室，下面的圖片是部分校外實(shí)踐基地的圖片，有廣西區(qū)人民醫(yī)院，解放軍303醫(yī)院，南寧市一醫(yī)院、廣西民族醫(yī)院，江濱醫(yī)院、重陽(yáng)城老人公寓。（三）教材建設(shè)我們目前采用的教材是由我校呂子靜教授攜手各大醫(yī)院護(hù)理專家和校內(nèi)資深教師共同編寫的院校合作教材，是廣西十二五規(guī)劃重點(diǎn)教材。特點(diǎn)是教學(xué)內(nèi)容切合臨床、按工作過(guò)程排序。這是配套的實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)教材，除有詳細(xì)操作流程外，還有與臨床操作要求相吻合的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)和溝通示范指導(dǎo)。（四）網(wǎng)絡(luò)資源主要有精

13、品課程網(wǎng)站，上面有豐富的資源如課件、操作視頻等利于學(xué)生進(jìn)行深入自主學(xué)習(xí)。Bb教學(xué)平臺(tái)是我們的一大亮點(diǎn)，它使學(xué)生的學(xué)習(xí)從課堂內(nèi)延伸到課堂外,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)的思考；不僅如此，教師還可以在平臺(tái)上開(kāi)設(shè)網(wǎng)絡(luò)課程，學(xué)生可以自主進(jìn)行課程內(nèi)容學(xué)習(xí)；不同學(xué)生之間以及教師和學(xué)生之間可以根據(jù)教、學(xué)的需要進(jìn)行討論、交流，搭建了師生溝通、互動(dòng)交流的平臺(tái)。這是我們的圖書(shū)館數(shù)據(jù)庫(kù)，學(xué)生可進(jìn)行查閱相關(guān)文獻(xiàn)，了解最先進(jìn)的護(hù)理基礎(chǔ)技術(shù)發(fā)展以及護(hù)理最新的信息動(dòng)態(tài)。五、課程效果通過(guò)諸多改革，我們也取得了一定的教學(xué)效果，如護(hù)士資格考試通過(guò)率， 2013年92%，2014年94%，均高于全國(guó)高職通過(guò)率。采用TBL教學(xué)法后的調(diào)查發(fā)現(xiàn)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和平均成績(jī)均有提高。這是在全國(guó)職業(yè)院校高職組護(hù)理技能大賽中，2012年韋振霖同學(xué)榮獲二等獎(jiǎng)，2014年曾麗先同學(xué)獲得三等獎(jiǎng)。六課程特色總的來(lái)說(shuō)本門課程的特色主要是：學(xué)做一體、以賽促學(xué)、課崗融通。七、改進(jìn)思路