廈門市自主創(chuàng)新產(chǎn)品認(rèn)定申請表

1、廈門市自主創(chuàng)20XX年XX月多年的企業(yè)涔詢顧問名透，經(jīng)過實戰(zhàn)臉證可以落地加亍的卓越管理方章值得您下載強有、自主創(chuàng)新產(chǎn)品主要情況自主創(chuàng)新產(chǎn)品名稱/型號企業(yè)法人代碼企業(yè)法人代表企業(yè)登記注冊類型企業(yè)名稱（公章）企業(yè)地址（含郵編）聯(lián)系人及聯(lián)系方式推薦部門填表日期廈門市科學(xué)技術(shù)局制產(chǎn)品類別技術(shù)領(lǐng)域行業(yè)領(lǐng)域?qū)儆趶B門市自主創(chuàng)新的關(guān)鍵技術(shù)和產(chǎn)品指導(dǎo)目錄的名稱上年度廣品經(jīng)濟效益產(chǎn)品銷售量產(chǎn)品銷售收入（萬元）產(chǎn)品投放市場時間產(chǎn)品出口量產(chǎn)品出口創(chuàng)匯（力美兀）廣品市場占用舉（同類產(chǎn)品排名位次）國際市場：全國市場：省內(nèi)市場：產(chǎn)品主要用戶1、2、3、產(chǎn)品功能及用途產(chǎn)品核心技術(shù)或關(guān)鍵技術(shù)描述核心技術(shù)：關(guān)鍵技術(shù)：口擁有自主知

2、識產(chǎn)權(quán)口掌握核心技術(shù)口突破關(guān)鍵技術(shù)項目來源口國家計劃口部門計劃口省計劃口W劃口縣市（區(qū)）計劃口自行開發(fā)技術(shù)來源（1）國外技術(shù)口國內(nèi)高校、科研院所技術(shù)口自有技術(shù)技術(shù)來源（2）口63計劃項目口科技支撐計劃項目口高技術(shù)研究項目口新產(chǎn)品計劃項目口創(chuàng)新基（資）金項目火炬計劃項目口產(chǎn)學(xué)研項目其它計劃下達(dá)單位：產(chǎn)品開發(fā)形式口合作開發(fā)口獨立開發(fā)口引進(jìn)消化吸收口其它技術(shù)權(quán)益口本單位獨立開發(fā)，擁有技術(shù)全部所有權(quán)口本單位與外單位合作開發(fā)，聯(lián)合擁有技術(shù)所有權(quán)口本單位與外單位合作開發(fā)，本單位擁有技術(shù)全部所有權(quán)由外單位技術(shù)轉(zhuǎn)讓，本單位擁有技術(shù)全部所有權(quán)由外單位技術(shù)許可，本單位擁有技術(shù)使用權(quán)，但無所有權(quán)口本單位與技術(shù)所有者

3、或持有者協(xié)議合作生產(chǎn)口其它關(guān)于技術(shù)權(quán)益的簡要說明：技術(shù)創(chuàng)新水平創(chuàng)新性首創(chuàng)口重大改進(jìn)口替代進(jìn)口先進(jìn)性國際領(lǐng)先國際先進(jìn)口國內(nèi)領(lǐng)先口國內(nèi)先進(jìn)成熟度T品樣機（樣品）口小批量生產(chǎn)口批量（規(guī)模）生產(chǎn)鑒定日期組織鑒定單位產(chǎn)品采標(biāo)情況口國際標(biāo)準(zhǔn)口國外先進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)口國家標(biāo)準(zhǔn)口行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)口企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)產(chǎn)品具體執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)：知識產(chǎn)權(quán)擁啟情況（包括專利、著作權(quán)等知識產(chǎn)權(quán)，并含申報國際專類別名稱批準(zhǔn)時間批準(zhǔn)號利情況）專用技術(shù)情況自主品牌擁啟情況名稱注冊地注冊時間名牌授予部門授予時間產(chǎn)品獲獎情況年度獲獎類別獲獎名稱頒獎單位關(guān)于技術(shù)創(chuàng)新水平的簡要說明產(chǎn)品主要技術(shù)性能指標(biāo)產(chǎn)品第三方檢測結(jié)果說明檢測單位名稱：二、申報單位基本情況企業(yè)狀況企業(yè)

4、經(jīng)濟類型（含股比構(gòu)成）高新技術(shù)企業(yè)認(rèn)定情況口國家火炬計劃重點高企口巾高企企業(yè)進(jìn)入高新區(qū)情況局新區(qū)內(nèi)圖新區(qū)外企業(yè)進(jìn)入的特色產(chǎn)業(yè)基地名稱口國家火炬計劃軟件產(chǎn)業(yè)基地口國家火炬計劃鴇材料產(chǎn)業(yè)基地口國家火炬計劃視聽通訊產(chǎn)業(yè)基地口國家半導(dǎo)體照明工程產(chǎn)業(yè)化基地上年度企業(yè)經(jīng)濟效益情況企業(yè)總資產(chǎn)（萬元）企業(yè)銷售收入（萬元）企業(yè)上繳稅額（力兀）企業(yè)凈利潤（力兀）企業(yè)研發(fā)投入（方兀）研發(fā)投入占銷售收入的比重通過質(zhì)里標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)證情況企業(yè)擁啟自主知識產(chǎn)權(quán)情況企業(yè)技術(shù)開發(fā)機構(gòu)情況主導(dǎo)、參與制定國家或行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)情況企業(yè)法人代表承諾：特此聲明在此申報表中所填內(nèi)容及附件均屬實。若后虛假，本單位愿承擔(dān)由此產(chǎn)生的一切后果。簽名：日期：蓋

5、章：市科技主管部門意見：mt年月日自主創(chuàng)新產(chǎn)品認(rèn)定申報材料一覽表（各單位可根據(jù)實際情況列出具體申報材料清單）中報材料按以下順序一式三份統(tǒng)一用A4紙普通裝訂成冊。請不要采用膠圈、文件夾等帶有突出棱邊的裝訂方式，封面均采用普通紙質(zhì)材料。（一）廈門市自主創(chuàng)新產(chǎn)品認(rèn)定申請表；（二）單位的法人營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件，若屬中外合資，應(yīng)提供在工商管理部門注冊登記的股權(quán)結(jié)構(gòu)；（三）關(guān)于產(chǎn)品知識產(chǎn)權(quán)權(quán)益狀況和品牌狀況的有效證明文件書?？砂▽＠C書（發(fā)明專利和實用新型專利）、計算機軟件著作權(quán)登記證書、集成電路布圖設(shè)計登記證書、植物新品種登記證書、版權(quán)證書、商標(biāo)權(quán)證書等。涉及多個單位的，應(yīng)提交與產(chǎn)品技術(shù)歸屬及權(quán)限有關(guān)的技術(shù)轉(zhuǎn)讓、許可、授權(quán)、合作生產(chǎn)、合作開發(fā)的合同或協(xié)議。（四）市級以上法定檢測單位提供的產(chǎn)品質(zhì)量性能檢測報告。特殊行業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證、強制性產(chǎn)品認(rèn)證證書。（五）產(chǎn)品采用標(biāo)準(zhǔn)證明。（六）經(jīng)會計師事務(wù)所審核過的企業(yè)上年度財務(wù)報表。（七）其他需提供的材料，包括市級以上查新單位出具的查新報告、獲得科