構(gòu)建事業(yè)單位健康養(yǎng)老服務(wù)體系思考對策

1、構(gòu)建事業(yè)單位健康養(yǎng)老服務(wù)體系的思考與對策-人力資源構(gòu)建事業(yè)單位健康養(yǎng)老服務(wù)體系的思考與對策白菊仙 中國熱帶農(nóng)業(yè)科學(xué)院科技信息研究所歐陽歡 中國熱帶農(nóng)業(yè)科學(xué)院陳詩高中國熱帶農(nóng)業(yè)科學(xué)院科技信息研究所項(xiàng)目基金：中央級公益性科研院所基本科研業(yè)務(wù)費(fèi)專項(xiàng)（中國熱帶農(nóng)業(yè)科學(xué)院健康養(yǎng)老服務(wù)體系構(gòu)建研究）。摘要：利用社會資源，整合社會力量，大力構(gòu)建健康養(yǎng)老服務(wù)體系，完善健康養(yǎng)老福利事業(yè)，是應(yīng)對老齡化社會的必然選擇，是提升老年人健康素質(zhì)的 必然要求。文章以中國熱帶農(nóng)業(yè)科學(xué)院為例，分析該院健康養(yǎng)老服務(wù)體系現(xiàn)狀， 提出構(gòu)建熱科院“居家、單位、社區(qū)、社會”四結(jié)合與七個(gè)健康養(yǎng)老服務(wù)子體系 的思路對策，以提升離退休工作水平

2、，推動該院和諧發(fā)展。關(guān)鍵詞：健康養(yǎng)老服務(wù)體系對策當(dāng)前，我國已經(jīng)進(jìn)入人口老齡化快速發(fā)展階段，2012年底我國60周歲 以上老年人口已達(dá)1.94億，2020年將達(dá)到2.43億，2025年將突破3億。隨 著老齡化社會的加快，社會用于養(yǎng)老方面的支出大幅增加，老齡事業(yè)發(fā)展與經(jīng)濟(jì) 社會發(fā)展不平衡、不協(xié)調(diào)等問題突出，與廣大老年人的期望還有較大差距。積極 應(yīng)對人口老齡化，加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，不斷滿足老年人持續(xù)增長的養(yǎng)老服務(wù)需 求，是全面建成小康社會的一項(xiàng)緊迫任務(wù)， 有利于保障老年人權(quán)益，共享改革發(fā) 展成果，實(shí)現(xiàn)“六個(gè)老有”；有利于拉動消費(fèi)、擴(kuò)大就業(yè)，有利于保障和改善民 生，促進(jìn)社會和諧，推進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會持續(xù)健康發(fā)

3、展。2013年9月國務(wù)院頒發(fā)了關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見，對 加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)提出了明確要求，做出了具體部署。2013年12月黨的十 八大報(bào)告指出，要積極應(yīng)對人口老齡化，大力發(fā)展老齡服務(wù)事業(yè)和產(chǎn)業(yè)。 這是針 對我國日益嚴(yán)峻的人口老齡化形勢做出的重大戰(zhàn)略部署， 凸顯了當(dāng)前做好健康養(yǎng) 老服務(wù)工作的重要性和緊迫性。作為一個(gè)事業(yè)單位，如何落實(shí)有關(guān)政策、利用各 方資源，整合社會力量，大力構(gòu)建老年健康養(yǎng)老服務(wù)體系， 完善健康養(yǎng)老福利事 業(yè)，是應(yīng)對老齡化社會的必然選擇，是提升事業(yè)離退休人員健康素質(zhì)的必然要求。一、中國熱帶農(nóng)業(yè)科學(xué)院健康養(yǎng)老服務(wù)體系現(xiàn)狀1. 基本情況中國熱帶農(nóng)業(yè)科學(xué)院（以下簡稱熱科院）

4、，為農(nóng)業(yè)部直屬科研事業(yè)單位， 創(chuàng)建于1954年，擁有儋州、?？?、湛江三個(gè)院區(qū)，設(shè)有 14個(gè)科研機(jī)構(gòu)，分布 在海南、廣東“二省六市”。截止 2013年底，熱科院有離退休人員2776人， 占全院職工人數(shù)的48%。其中離休干部22人，退休干部689人，副高副處以 上人員200人，離退休黨員468人。隨著人口老齡化趨勢的加劇，熱科院離退休人員數(shù)量亦呈逐年增多趨勢，預(yù)測到“十三五”末，全院離退休人員將超過3600人，占職工總數(shù)的51% 左右。全院70歲以上的占老年人口總數(shù) 50%，80歲以上的占老年人口總數(shù)占 15 %。此外，空巢現(xiàn)象加劇，多數(shù)人步入高齡期和高發(fā)病期。整個(gè)隊(duì)伍呈現(xiàn)老 年基數(shù)大、知識較密集

5、、增長速度快、高齡化突出、空巢化加劇、需求多樣化、 多點(diǎn)但相對集中居住等特征，使得單位保障壓力增大，家庭和社會養(yǎng)老負(fù)擔(dān)加重， 院區(qū)資源供給不足的問題凸顯。如何創(chuàng)新健康養(yǎng)老服務(wù)機(jī)制，加快構(gòu)建健康養(yǎng)老 服務(wù)體系，做好應(yīng)對人口老齡化挑戰(zhàn)的各項(xiàng)準(zhǔn)備， 讓離退休人員擁有一個(gè)健康快 樂的晚年生活，是熱科院離退休工作面臨的重要內(nèi)容。2. 主要問題近年來，熱科院積極應(yīng)對人口老齡化的挑戰(zhàn)， 在推進(jìn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、 醫(yī)療保險(xiǎn)全覆蓋，落實(shí)生活待遇，實(shí)行空巢老年人幫扶服務(wù)工作，加強(qiáng)老干活動 中心建設(shè)，加強(qiáng)社會化服務(wù)聯(lián)絡(luò)工作等方面進(jìn)行了有益探索，初步建立養(yǎng)老服務(wù) 體系框架。但在健康養(yǎng)老服務(wù)體系方面仍然存在許多不足，主

6、要表現(xiàn)為：一是政策支持不足。國家、地方出臺了一系列促進(jìn)老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展的政策 文件，但多數(shù)還未得到有效落實(shí)，導(dǎo)致出臺的相關(guān)優(yōu)惠政策在基層得不到很好落 實(shí)，造成離退休人員過度依賴單位解決養(yǎng)老。二是思想認(rèn)識不足。部分領(lǐng)導(dǎo)干部 在應(yīng)對老齡化問題上沒有深刻的憂患意識，缺少戰(zhàn)略意識和全局意識，對當(dāng)前“三加快”形勢，即老年人口增速加快、高齡老人增速加快、空巢化加快未給予 足夠重視。三是資金投入不足。我院資金來源渠道較為有限，缺乏財(cái)政專項(xiàng)資金 長效投入機(jī)制，現(xiàn)有活動中心場所不足已成為阻礙老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展的重要因素，所能提供的社會化養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化水平較低。 四是干休所建設(shè)滯后。從養(yǎng)老服務(wù)來 看，與社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)溝通合作

7、不夠，現(xiàn)有干休所養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)內(nèi)容不夠齊 全，服務(wù)能力和服務(wù)質(zhì)量亟待提升，特別是為失能（失智）老人提供的社會服務(wù) 尤顯不足，養(yǎng)老服務(wù)供需矛盾比較突出。五是養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍匱乏。由于養(yǎng)老 服務(wù)者隊(duì)伍專業(yè)化不高，很大程度上限制了養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍的管理化水平和專業(yè)化 發(fā)展。全院專門從事養(yǎng)老服務(wù)的工作人員僅 12人，其中專職醫(yī)護(hù)人員僅2人， 其余的都是兼職人員，真正從事養(yǎng)老服務(wù)的很少，制約了健康養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展。二、構(gòu)建健康養(yǎng)老服務(wù)體系的思路積極應(yīng)對人口老齡化，貫徹落實(shí)黨的十八大關(guān)于大力發(fā)展老齡服務(wù)事業(yè) 和產(chǎn)業(yè)精神，堅(jiān)持“以人為本”的核心理念，著力探索構(gòu)建“居家、單位、社區(qū)、 社會”四結(jié)合的健康養(yǎng)老服

8、務(wù)體系框架， 積極推進(jìn)健康養(yǎng)老制度體系、健康養(yǎng)老 保障體系、老年養(yǎng)老服務(wù)體系、老年健康服務(wù)體系、老年宜居環(huán)境體系、老年精 神文化體系和老齡工作隊(duì)伍體系建設(shè)，從制度、物質(zhì)、精神、組織等方面，建立 健全與養(yǎng)老服務(wù)多元化需求相適應(yīng)，與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平相協(xié)調(diào)，與全面推進(jìn)“和諧院所”建設(shè)目標(biāo)相結(jié)合的健康養(yǎng)老服務(wù)體系，實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、 老有所教、老有所學(xué)、老有所為、老有所樂，讓離退休人員共享經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展成 果。三、構(gòu)建健康養(yǎng)老服務(wù)體系的對策1打造健康養(yǎng)老制度體系制定和完善與老齡化發(fā)展相適應(yīng)的健康養(yǎng)老服務(wù)制度，打造實(shí)用、高效的制度支持體系。一是進(jìn)一步強(qiáng)化政策支撐。圍繞“六個(gè)老有”工作目標(biāo)，及時(shí) 完善

9、養(yǎng)老、醫(yī)療、住房和特殊人員人文關(guān)懷等各項(xiàng)社會保障，居家養(yǎng)老、合作養(yǎng) 老、志愿者服務(wù)、社會互助居家養(yǎng)老、福利社會化發(fā)展的扶助等方面的操作細(xì)則， 使服務(wù)流程化、規(guī)范化、制度化。二是進(jìn)一步強(qiáng)化資金支撐。要根據(jù)單位收支狀 況和老齡工作實(shí)際，建立老齡事業(yè)與單位發(fā)展相適應(yīng)的投入增長機(jī)制，把老齡事業(yè)作為重要的民生工程，加大投入力度。創(chuàng)新投入方式，吸引社會力量投入我院 老齡事業(yè)。三是進(jìn)一步強(qiáng)化體制機(jī)制創(chuàng)新。 建立完善老齡事業(yè)工作推進(jìn)機(jī)制、 考 核機(jī)制和激勵(lì)機(jī)制，努力形成科學(xué)有效的離退休人員利益協(xié)調(diào)機(jī)制、訴求表達(dá)機(jī) 制、矛盾處理機(jī)制和權(quán)益保護(hù)機(jī)制，保障離退休人員的生活質(zhì)量。四是進(jìn)一步強(qiáng) 化宣傳工作。充分發(fā)揮農(nóng)業(yè)

10、部、院網(wǎng)絡(luò)、簡報(bào)等信息平臺的作用，提高老齡宣傳 層次，擴(kuò)大老齡宣傳規(guī)模，豐富老齡宣傳形式，不斷增強(qiáng)老齡宣傳的針對性、有 效性和感染力，提高宣傳效果，營造尊老敬老、養(yǎng)老助老的氛圍。2. 進(jìn)一步完善健康養(yǎng)老保障體系建成以基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)為基礎(chǔ)，以補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、困難老 人救助為支撐，以計(jì)劃生育獎勵(lì)扶助、高齡老人補(bǔ)貼為補(bǔ)充，惠及全體老年人的 基本健康養(yǎng)老保障體系。一是提高老年人醫(yī)療保健水平。建立離休人員醫(yī)療社保 統(tǒng)籌、退休人員補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，適當(dāng)擴(kuò)大老年人特殊病種、大額門診、住院報(bào)銷 范圍，穩(wěn)步提高老年人重大疾病醫(yī)療保障水平，減輕單位負(fù)擔(dān)。二是提高困難老 年人社會救助水平。以困難離退休人員為生

11、活救助、 醫(yī)療救助、法律援助的重點(diǎn) 對象，結(jié)對幫扶困難老人，建立專項(xiàng)基金，加大補(bǔ)助力度。三是提高老年人社會 福利水平。結(jié)合老年人的特殊需求，開展多樣化、個(gè)性化、人性化的服務(wù)，適當(dāng) 擴(kuò)大慰問范圍，提高慰問標(biāo)準(zhǔn)。充分發(fā)揮慈善事業(yè)在老年保障中的補(bǔ)充作用，借助社會慈善助老年活動項(xiàng)目，幫助改善基層老年活動場所條件。3. 加快健全老年養(yǎng)老服務(wù)體系逐步建立以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、單位養(yǎng)老為支撐、社區(qū)養(yǎng)老為依托、機(jī)構(gòu) 養(yǎng)老和志愿服務(wù)為補(bǔ)充，基本服務(wù)與選擇服務(wù)相結(jié)合的一體化社會養(yǎng)老服務(wù)體 系。一是大力發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)。結(jié)合居家養(yǎng)老服務(wù)社會化、市場化、產(chǎn)業(yè)化發(fā) 展趨勢，整合單位和社區(qū)服務(wù)資源和設(shè)施， 逐步建立以家人、家

12、政服務(wù)機(jī)構(gòu)為基 礎(chǔ)，以單位老干服務(wù)機(jī)構(gòu)為支撐，以社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)等公共服務(wù)機(jī)構(gòu)為依托， 以社 會養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、志愿者服務(wù)為補(bǔ)充的健康養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，全面提升離退休人員 生活服務(wù)、日間照料、文化教育等基本養(yǎng)老服務(wù)功能。二是合作發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)機(jī) 構(gòu)。充分利用儋州院區(qū)設(shè)施資源，通過合作等方式，吸引和鼓勵(lì)社會力量投資興 辦老年公寓、老年康復(fù)中心等養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，提高養(yǎng)老專業(yè)水平。三是大力開展 老年人心理關(guān)愛服務(wù)。充分發(fā)揮干休所（活動站）功能，加強(qiáng)離退休人員心理健 康等科普教育，開展老年人心理關(guān)愛服務(wù)。設(shè)立老年人聊天、心理咨詢等服務(wù)場 所，為離退休人員提供心理疏導(dǎo)服務(wù)。重點(diǎn)做好病殘、空巢、高齡、臨終等離退 休人員

13、的心理關(guān)愛工作。4. 加快健全老年健康服務(wù)體系逐步建立以院區(qū)醫(yī)務(wù)室、社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)、定點(diǎn)醫(yī)療醫(yī)院為支撐提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，有效提高老同志的生命質(zhì)量，促進(jìn)健康老齡化，是熱科院做好 居家養(yǎng)老服務(wù)工作的重要一環(huán)。一是搭建醫(yī)療服務(wù)平臺。分別在海口、湛江和儋 州醫(yī)務(wù)室和衛(wèi)生院，配備專業(yè)醫(yī)務(wù)人員，提供規(guī)范的醫(yī)療服務(wù)。各院區(qū)干休所定 期邀請離退休資深老醫(yī)師坐堂巡診、召開保健專題講座，為離退休人員解決疑難 雜癥，傳授保健知識。二是建立離休干部就醫(yī)綠色通道， 與定點(diǎn)醫(yī)院簽訂住院醫(yī) 療定點(diǎn)協(xié)議，切實(shí)保障離退休干部的醫(yī)療待遇。三是各單位定期開展離退休人員 的身體健康檢查活動，建立健康檔案，提高離退休人員的身體健康

14、意識。 四是開 展健康知識上門服務(wù)。主要對重點(diǎn)服務(wù)對象和空巢老人身體健康實(shí)施動態(tài)管理， 定期進(jìn)行上門隨訪和檢查，安排醫(yī)護(hù)人員送藥巡診，提高離退休人員的疾病預(yù)防 知識。5. 逐步優(yōu)化老年宜居環(huán)境體系以創(chuàng)建“老年宜居院區(qū)”和爭創(chuàng)“敬老文明號”活動為契機(jī)，加強(qiáng)離退 休人員居住環(huán)境、人際環(huán)境、院區(qū)環(huán)境建設(shè)，構(gòu)建全面和諧的安養(yǎng)環(huán)境。一是加 快老年人基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。充分考慮離退休人員的需求，把老年基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)納入 院基本建設(shè)發(fā)展規(guī)劃。通過新建和對現(xiàn)有資源進(jìn)行有效整合，加強(qiáng)院區(qū)“離退休 人員生活圈”配套設(shè)施建設(shè)。利用園區(qū)綠地、廣場等公共空間，開辟老年人文化 和運(yùn)動健身場所。二是加快推進(jìn)方便老年人出行無障礙環(huán)境

15、建設(shè)。加強(qiáng)對已建成并投入使用的與老年人生活、工作密切相關(guān)的居住區(qū)、道路、公共建筑和活動場 所無障礙改造。三是加快構(gòu)建全面和諧的人際環(huán)境。 弘揚(yáng)敬老愛老助老的良好社 會風(fēng)尚，提高離退休人員生活生命質(zhì)量。 樹立和表彰敬老愛老模范，開展“老人 幫扶進(jìn)社區(qū)”等活動，構(gòu)建和諧互助的院區(qū)鄰里關(guān)系。6. 逐步豐富老年精神文化體系堅(jiān)持以單位為主導(dǎo)，加強(qiáng)老年文體設(shè)施建設(shè)，培育老年文體隊(duì)伍，發(fā)展 老年教育，構(gòu)建充滿活力、參與廣泛的老年精神文化，進(jìn)一步提升離退休人員生 活水平。一是增加老年文體項(xiàng)目。整合資源，增加離退休人員文體設(shè)施項(xiàng)目，加 強(qiáng)老年文體設(shè)施的管理，提高使用效益。引導(dǎo)離退休人員就近參加社區(qū)公共文化 活動

16、。二是加強(qiáng)老年文體組織建設(shè)。引導(dǎo)和支持離退休人員建立老年文體協(xié)會等 老年文體組織建設(shè)，把老年文體活動納入群眾性文體活動的重要內(nèi)容， 組織引導(dǎo) 老年人開展有益身心健康、豐富多彩的文體活動，讓老同志積極參與其中，豐富 生活，感受快樂。三是加強(qiáng)老年教育工作。把老年教育納入終身教育體系，逐步 建立老年大學(xué)（學(xué)校）、老年課堂等多層次、多形式的老年教育網(wǎng)絡(luò)，開展多種 形式的學(xué)習(xí)教育活動，積極倡導(dǎo)科學(xué)、文明、健康的生活方式。四是鼓勵(lì)引導(dǎo)離 退休人員發(fā)揮余熱。堅(jiān)持自愿和量力、社會需求和個(gè)人志趣相結(jié)合的原則， 鼓勵(lì) 老年人發(fā)揮特長，老有所為，引導(dǎo)老專家力所能及地參與到海南省、 熱科院組織 的科技服務(wù)三農(nóng)工作中。7. 加快建設(shè)老齡工作隊(duì)伍體系健全離退休人員管理機(jī)構(gòu)，加快推進(jìn)老齡工作隊(duì)伍建設(shè)，在推動服務(wù)隊(duì) 伍專業(yè)化的同時(shí)，充分發(fā)揮志愿者和老年人組織作用。一是加強(qiáng)老齡工作專業(yè)干 部隊(duì)伍建設(shè)。進(jìn)一步建立健全院離退休人員工作機(jī)構(gòu)，成立離退休人員工作處， 在機(jī)構(gòu)建設(shè)、人員編制、辦公條件、工作經(jīng)費(fèi)上給予切實(shí)保障。通過學(xué)理論、學(xué) 業(yè)務(wù)、學(xué)先進(jìn)，不斷提升專業(yè)素質(zhì)，通過比