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1、醫(yī)院質(zhì)量監(jiān)控系統(tǒng)(HQMS)的開發(fā)與利用北京騰基偉業(yè)醫(yī)療技術(shù)有限公司北京騰基偉業(yè)醫(yī)療技術(shù)有限公司 主講人主講人 : 李巖李巖主要內(nèi)容 醫(yī)院質(zhì)量管理產(chǎn)生的背景 什么是醫(yī)院質(zhì)量監(jiān)測(cè)系統(tǒng)(HQMS) 醫(yī)院質(zhì)量監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的開發(fā) 醫(yī)院質(zhì)量監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的應(yīng)用 一 醫(yī)院質(zhì)量管理產(chǎn)生的背景什么是醫(yī)療質(zhì)量管理 醫(yī)院的質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心,也是醫(yī)院管理的一個(gè)永恒話題 醫(yī)療質(zhì)量管理是把質(zhì)量教育貫徹始終。 醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的中心環(huán)節(jié),是醫(yī)院的核心工作 。 現(xiàn)代醫(yī)療質(zhì)量管理已由事后檢查發(fā)展到事前預(yù)防、環(huán)節(jié)控制及全面質(zhì)量管理 。 起源和發(fā)展的5個(gè)階段萌芽階段(約18601910年)經(jīng)驗(yàn)管理階段( 約19191945年

2、)統(tǒng)計(jì)質(zhì)量管理階段(19501970年)全面質(zhì)量管理階段(1980年)現(xiàn)代管理階段(1970年)什么是醫(yī)院評(píng)審 是目前國(guó)際上盛行的一種醫(yī)院質(zhì)量評(píng)估制度,國(guó)際上通稱“醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審” 。 醫(yī)院評(píng)審是一種長(zhǎng)效的質(zhì)量管理工具和政府履行醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管職能的重要抓手。我國(guó)大陸地區(qū)1989年開始醫(yī)院評(píng)審工作,在全世界范圍內(nèi)是第7個(gè)開展醫(yī)院評(píng)審的國(guó)家和地區(qū)。什么是醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)是反映醫(yī)療工作質(zhì)量特征的科學(xué)概念和具體數(shù)值表現(xiàn)的統(tǒng)一體,是醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)的重要工具。我國(guó)的質(zhì)量指標(biāo)主要包括3個(gè)方面 效率指標(biāo) 效益指標(biāo) 質(zhì)量指標(biāo)傳統(tǒng)醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)的缺陷傳統(tǒng)醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)是管理者導(dǎo)向,用主觀的參考值比較,通過人工篩

3、查采集數(shù)據(jù),評(píng)價(jià)綜合表現(xiàn),發(fā)現(xiàn)顯在的個(gè)人缺陷,問題明顯容易干預(yù)控制。在傳統(tǒng)的質(zhì)量評(píng)價(jià)方法中,比較重視結(jié)果指標(biāo),那么結(jié)果好壞是否一定代表醫(yī)療過程的質(zhì)量呢?實(shí)際上并不一定,即存在著過程質(zhì)量好,結(jié)果卻不如人意,或過程質(zhì)量不佳,結(jié)果好的情況,這和病人的資深身體狀況、病種都有關(guān)系。傳統(tǒng)現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審問題傳統(tǒng)現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審方法: 不公平性 評(píng)審對(duì)象錯(cuò)位 評(píng)審過程錯(cuò)誤什么是JCI JCI由醫(yī)療、護(hù)理、行政管理和公共政策等方面的國(guó)際專家組成,他們分別來自西歐、中東、拉丁美洲及中美洲、亞太地區(qū)、北美、中歐、東歐以及非洲。目前JCI已經(jīng)給世界40多個(gè)國(guó)家的公立、私立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和政府部門進(jìn)行了指導(dǎo)和評(píng)審,13個(gè)國(guó)家(包括中國(guó)

4、)的78個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過了國(guó)際JCI認(rèn)證。JCI認(rèn)證原則標(biāo)準(zhǔn)的原則是:要求醫(yī)院的管理制度要建立在標(biāo)準(zhǔn)之上,醫(yī)生,護(hù)士,管理者要有授權(quán),所有員工要有崗位考核與績(jī)效評(píng)價(jià),要求醫(yī)院的管理達(dá)到相應(yīng)的水平,尤其看重醫(yī)院質(zhì)量的評(píng)價(jià)依據(jù)專家評(píng)價(jià),考核醫(yī)院的重點(diǎn)與國(guó)內(nèi)的方式有不同,對(duì)于醫(yī)院的文件,臺(tái)帳,硬件建設(shè)不做為重點(diǎn),而重點(diǎn)是對(duì)于醫(yī)院的制度建設(shè)醫(yī)療流程質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療安全盡管JCI質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)為國(guó)際統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),但也考慮了特定國(guó)家的國(guó)情,所以他的大部分標(biāo)準(zhǔn)都是只提供了行動(dòng)的匡架,而將建立質(zhì)量目標(biāo)與指標(biāo)的工作留給了醫(yī)院.JCI的醫(yī)院目標(biāo)是: 為病人提供滿足其健康需求的服務(wù),協(xié)調(diào)各服務(wù)流程,以提高病人的治療效果,最大

5、限度的利用醫(yī)療資源 評(píng)審的核心價(jià)值是:降低風(fēng)險(xiǎn),保證安全,醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改正借鑒國(guó)際先進(jìn)方法,解決傳統(tǒng)評(píng)審弊病標(biāo)準(zhǔn)化:構(gòu)建統(tǒng)一規(guī)范的評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)與方法,借助循證 醫(yī)學(xué)、臨床路徑管理尋找最適宜的醫(yī)療服務(wù)模; 信息化:建立醫(yī)院質(zhì)量監(jiān)測(cè)指標(biāo),實(shí)現(xiàn)臨床結(jié)果的客 觀可比較性,為醫(yī)院管理與醫(yī)療服務(wù)確立標(biāo)桿; 透明化:通過第三方評(píng)價(jià),探索在業(yè)內(nèi)直至全社會(huì)公 開結(jié)果的方式,來督促醫(yī)院改進(jìn)管理、服務(wù)和質(zhì)量; 全面化:通過全面質(zhì)量管理、單病種管理及學(xué)習(xí)型組 織建設(shè),推進(jìn)團(tuán)隊(duì)參與、整體管理。 二 什么是醫(yī)院質(zhì)量監(jiān)測(cè)系統(tǒng)(HQMS)什么是HQMS HQMS(Hospital QulityMonitoringSystem)

6、數(shù)據(jù)上報(bào)系統(tǒng)是綜合運(yùn)用計(jì)算機(jī)軟件與網(wǎng)絡(luò)技術(shù),對(duì)醫(yī)院內(nèi)所發(fā)生的各種醫(yī)療過程信息尤其是醫(yī)療質(zhì)量數(shù)據(jù)信息進(jìn)行審核,使之符合衛(wèi)生部上報(bào)標(biāo)準(zhǔn),從而使醫(yī)院方便快捷地完成實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)(按日進(jìn)行)上報(bào)。 根據(jù)衛(wèi)生部醫(yī)管司關(guān)于開展醫(yī)院質(zhì)量監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)工作的通知(衛(wèi)醫(yī)管評(píng)價(jià)便函2012105號(hào)),醫(yī)院質(zhì)量監(jiān)測(cè)系統(tǒng)(HQMS)研究中心負(fù)責(zé)向全國(guó)三級(jí)醫(yī)院開放數(shù)據(jù)對(duì)接賬戶申請(qǐng)功能和協(xié)助各中心完成數(shù)據(jù)對(duì)接任務(wù)。要求各中心于2012年12月31日前自行實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)自動(dòng)獲取。引入醫(yī)院質(zhì)量評(píng)審監(jiān)測(cè)系統(tǒng) 利用病案首頁及擴(kuò)展數(shù)據(jù)進(jìn)行數(shù)據(jù)監(jiān)控 具有實(shí)時(shí)性特點(diǎn),以日為上報(bào)數(shù)據(jù)節(jié)點(diǎn) 通過上報(bào)的原子數(shù)據(jù)(最小數(shù)據(jù))對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)控 數(shù)據(jù)指

7、標(biāo)通過上報(bào)明細(xì)數(shù)據(jù)計(jì)算,今后無需醫(yī)院上報(bào)指標(biāo)數(shù)據(jù),避免人為主觀及數(shù)據(jù)造假風(fēng)險(xiǎn) 對(duì)數(shù)據(jù)可以展開多種維度的監(jiān)控HQMS產(chǎn)生背景 為完善醫(yī)院日常監(jiān)管與評(píng)價(jià)體系,促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),配合醫(yī)院評(píng)審工作,進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管。 監(jiān)測(cè)范圍 全國(guó)各類三級(jí)醫(yī)院建立質(zhì)量信息系統(tǒng)HQMS 三 醫(yī)院質(zhì)量監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的開發(fā)HQMS涉及到指標(biāo)分類如何利用數(shù)據(jù)進(jìn)行指標(biāo)的數(shù)據(jù)挖掘 利用計(jì)算機(jī)技術(shù),通過簡(jiǎn)化復(fù)雜的計(jì)算公式建立計(jì)算模型,不再讓醫(yī)生手工填報(bào),避免人為因素造成的指標(biāo)不準(zhǔn)確。 利用ICD編碼和編碼自動(dòng)分析病種、手術(shù)等醫(yī)療信息。 利用終末數(shù)據(jù)來尋找過程中的問題病例,并由相關(guān)科室進(jìn)行持續(xù)改善。 為科研、教學(xué)提供有價(jià)值的數(shù)據(jù)

8、。案例一 分娩產(chǎn)婦為例 在編碼員進(jìn)行編碼時(shí),來產(chǎn)科住院不一定生孩子,但分娩產(chǎn)婦必須要有分娩結(jié)果。比如,有O80分娩方式的編碼必須要有Z37的分娩結(jié)果編碼與之對(duì)應(yīng)。 具有Z37編碼時(shí),應(yīng)有新生兒出生體重。如何HQMS的產(chǎn)婦指標(biāo) 通過上述PPT,編碼人員正確編碼后,可以在系統(tǒng)中提取編碼 陰道分娩產(chǎn)婦出院人次 接受剖宮產(chǎn)手術(shù)后產(chǎn)婦出院人次 案例二 圍手術(shù)期死亡(1) 圍手術(shù)期死亡問題,不需要通過手工登記,手工登記給相關(guān)科室工作人員帶來新的工作,增大工作量。 無法客觀反映一段時(shí)間內(nèi)的醫(yī)療過程和結(jié)果,主觀性較強(qiáng)。圍手術(shù)期死亡(2) 公式 利用病案首頁計(jì)算圍手術(shù)期問題 在術(shù)后24小時(shí)死亡即可計(jì)算圍手術(shù)死亡

9、如何應(yīng)用HQMS指標(biāo) 手術(shù)并發(fā)癥問題 產(chǎn)生有些是合理的,有些是不合理的,我們可以找出病例,但是否合理應(yīng)該由臨床來決定 手術(shù)并發(fā)癥在衛(wèi)生部DRG里面是非常重要,是評(píng)價(jià)醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵內(nèi)容 為臨床科室提供提醒和指導(dǎo)綜合案例再住院?jiǎn)栴} 部分醫(yī)院手動(dòng)填寫,應(yīng)通過計(jì)算機(jī)計(jì)算再住院,可以通過數(shù)據(jù)挖掘手段處理 再住院?jiǎn)栴}分兩類 與疾病相關(guān) 與疾病無關(guān) 如果一個(gè)病人在短期內(nèi)再住院,醫(yī)保將不給予報(bào)銷,我們需要抽取問題病例。 再住院常用天數(shù) 當(dāng)天再住院 一周內(nèi)再住院 兩周內(nèi)再住院 一個(gè)月內(nèi)再住院?jiǎn)?dòng)PDCA循環(huán)制度建立制度建立收集數(shù)據(jù)收集數(shù)據(jù)質(zhì)量檢查質(zhì)量檢查分析評(píng)價(jià)分析評(píng)價(jià)講評(píng)資料講評(píng)資料改進(jìn)意見改進(jìn)意見反饋內(nèi)容反

10、饋內(nèi)容P Plan lan 計(jì)劃計(jì)劃D Do o 執(zhí)行執(zhí)行C Check heck 檢查檢查A Action ction 處理處理通過HQMS常用指標(biāo)項(xiàng)目,及時(shí)收集整理指標(biāo)項(xiàng)目,并將問題病例尋出,交由相關(guān)科室進(jìn)行質(zhì)量檢查醫(yī)院質(zhì)量監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的開發(fā)案例 傳統(tǒng)醫(yī)院上報(bào)模式HIS系統(tǒng)EMR系統(tǒng)電子病案系統(tǒng)生成數(shù)據(jù)包上報(bào)傳統(tǒng)上報(bào)問題數(shù)據(jù)松散,從各個(gè)系統(tǒng)獲取的數(shù)據(jù)很難匯聚在一起數(shù)據(jù)質(zhì)量和準(zhǔn)確性難以把握,只能為應(yīng)付HQMS的校驗(yàn)而處理數(shù)據(jù)與指標(biāo)之間沒有關(guān)系,難以獲取指標(biāo)的構(gòu)成關(guān)系數(shù)據(jù)校驗(yàn)難以做到,可能會(huì)存在大量作假嫌疑或上報(bào)與真實(shí)數(shù)據(jù)不一致缺少數(shù)據(jù)清洗處理和把關(guān)環(huán)節(jié)上報(bào)的報(bào)表類的數(shù)據(jù),可能存在信息系統(tǒng)無法獲取

11、的內(nèi)容,造成指標(biāo)項(xiàng)目的缺失。在疾病診斷、手術(shù)診斷上,不符合上報(bào)標(biāo)準(zhǔn),可能造成院內(nèi)使用編碼無法繼續(xù)使用問題。無法在上報(bào)前提前預(yù)知上報(bào)數(shù)據(jù)的錯(cuò)誤。較好的數(shù)據(jù)上報(bào)模式HIS系統(tǒng)EMR系統(tǒng)手麻系統(tǒng)電子病案系統(tǒng)其他系統(tǒng)編目審核數(shù)據(jù)自動(dòng)生成指標(biāo)抽取處理問題數(shù)據(jù)生成上報(bào)數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)問題數(shù)據(jù)上報(bào)數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)上報(bào)完成無法覆蓋指標(biāo),分科按日采集上報(bào)指標(biāo)規(guī)劃后的優(yōu)點(diǎn)數(shù)據(jù)匯總統(tǒng)一到電子病案系統(tǒng)內(nèi),做到數(shù)據(jù)統(tǒng)一管理在編目時(shí),將HQMS數(shù)據(jù)校驗(yàn)邏輯綁定,直接提升數(shù)據(jù)質(zhì)量可以通過病案首頁直接計(jì)算指標(biāo)數(shù)據(jù),最大可以達(dá)到超過70%的指標(biāo)項(xiàng)目通過指標(biāo)可以查詢到指標(biāo)的構(gòu)成數(shù)據(jù),并最小到某一份病案數(shù)據(jù)上,幫助醫(yī)院自查自身問題,對(duì)自身問題進(jìn)行

12、持續(xù)改進(jìn)對(duì)信息系統(tǒng)無法覆蓋的指標(biāo)(如突發(fā)事件問題、科研成果等),可以通過手工采集方式,將采集數(shù)據(jù)端延伸到院內(nèi)其他科室上報(bào)前自動(dòng)審核數(shù)據(jù),將問題數(shù)據(jù)篩出,并進(jìn)行修正處理確保數(shù)據(jù)對(duì)外一致,避免出現(xiàn)同一數(shù)據(jù)不同內(nèi)容,避免造假嫌疑屏蔽問題數(shù)據(jù),進(jìn)行再處理支持自動(dòng)上報(bào)案例過程 我們以某家醫(yī)院為例,如何從零完成HQMS數(shù)據(jù)上報(bào) 以下我們電子病案信息系統(tǒng)為例醫(yī)院對(duì)于電子病案首頁的改造醫(yī)院對(duì)于電子病案首頁的改造字典數(shù)據(jù)檢查 如果院內(nèi)在一些常用的字典中有自己的特點(diǎn),需要進(jìn)行對(duì)照,對(duì)照后放入系統(tǒng)即可,做到院內(nèi)具有自己特色,同時(shí)支持?jǐn)?shù)據(jù)上報(bào),常見不同的內(nèi)容如: 醫(yī)療付款方式數(shù)據(jù) 職業(yè)數(shù)據(jù) 科別數(shù)據(jù) 疾病診斷數(shù)據(jù) 手

13、術(shù)數(shù)據(jù)對(duì)照方法 將對(duì)照內(nèi)容在字典的國(guó)際編碼內(nèi)填寫好即可,例如科別字典按上報(bào)日期生成指標(biāo)檢查指標(biāo)數(shù)據(jù)可以按照錄入日期統(tǒng)計(jì)指標(biāo),也可以按照出院日期統(tǒng)計(jì)指標(biāo)檢查指標(biāo)數(shù)據(jù) 可以看到組成指標(biāo)的病案數(shù)據(jù)到明細(xì),也可以生成為大的數(shù)據(jù)表并導(dǎo)出成excel校驗(yàn)上報(bào)數(shù)據(jù)錯(cuò)誤通過監(jiān)測(cè)的問題直接修正,或者導(dǎo)出成excel,分組修正問題數(shù)據(jù)基本校驗(yàn)都在錄入中完成,一般不會(huì)出現(xiàn)很多的錯(cuò)誤生成上報(bào)文件完成根據(jù)指標(biāo)生成上報(bào)數(shù)據(jù)數(shù)據(jù)上報(bào)前置客戶端配置自動(dòng)上報(bào) 可以定義到第二天凌晨上報(bào),在上報(bào)的當(dāng)天下午完成錄入數(shù)據(jù)的監(jiān)測(cè)工作指標(biāo)手動(dòng)采集 各家醫(yī)院的信息化程度不同,部分指標(biāo)可能無法通過首頁數(shù)據(jù)進(jìn)行計(jì)算,非計(jì)算項(xiàng)目,可以進(jìn)行手工填報(bào)

14、無法計(jì)算指標(biāo)管理員分配錄入指標(biāo)權(quán)限和錄入人填報(bào)指標(biāo)(按日)按月統(tǒng)一計(jì)算指標(biāo)統(tǒng)一管理指標(biāo)手動(dòng)采集如何讓指標(biāo)計(jì)算數(shù)據(jù)更加準(zhǔn)確 數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)化必須清晰理解醫(yī)院業(yè)務(wù) 要理解病案首頁數(shù)據(jù)內(nèi)容 對(duì)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)內(nèi)容進(jìn)行原子化拆分到明細(xì)數(shù)據(jù)項(xiàng)目 清晰表述指標(biāo)到達(dá)數(shù)據(jù)庫的底層語言 用戶對(duì)組成指標(biāo)的明細(xì)數(shù)據(jù)心知肚明,能夠有非常清晰的層次結(jié)構(gòu)展現(xiàn)指標(biāo)案例 新生兒患者出院總?cè)舜?新生兒年齡的計(jì)算年齡=入院日期-出生日期;因涉及周歲計(jì)算,年齡需要信息系統(tǒng)自動(dòng)計(jì)算而非大夫手填;計(jì)算到不足1周歲時(shí),需要到月到日,計(jì)算復(fù)雜 消化道出血患者住院死亡人數(shù) 關(guān)于診斷問題,尤其涉及到伴有問題,很多軟件公司很難理解并發(fā)的問題,往往數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確

15、四 醫(yī)院質(zhì)量監(jiān)測(cè)系統(tǒng)(HQMS)的應(yīng)用四 HQMS的應(yīng)用 利用HQMS尋找自身問題 提高數(shù)據(jù)質(zhì)量讓指標(biāo)反映更加真實(shí) 利用指標(biāo)數(shù)據(jù)尋找問題病例并進(jìn)行持續(xù)改進(jìn) ICD及CM3編碼在指標(biāo)計(jì)算中的應(yīng)用(例子) 通過HQMS考慮未來的信息化方向 利用HQMS的延伸及醫(yī)院?jiǎn)栴}的診斷如何把關(guān)數(shù)據(jù)質(zhì)量建立數(shù)據(jù)清理與控制環(huán)節(jié)在匯總數(shù)據(jù)端建立數(shù)據(jù)質(zhì)控處理過程應(yīng)用計(jì)算機(jī)強(qiáng)大計(jì)算能力,對(duì)編目進(jìn)行有效支持、檢索、驗(yàn)證,確保編碼的正確建立對(duì)指標(biāo)的反查機(jī)制,反查構(gòu)成指標(biāo)數(shù)據(jù)對(duì)指標(biāo)建立預(yù)警機(jī)制,完善數(shù)據(jù)的處理機(jī)制可能產(chǎn)生的可怕問題 如果只把HQMS當(dāng)成上報(bào)系統(tǒng),僅僅解決上報(bào)數(shù)據(jù),沒有很好的規(guī)劃,可能會(huì)產(chǎn)生以下問題 產(chǎn)生的數(shù)據(jù)

16、不可復(fù)原問題,即上報(bào)數(shù)與真實(shí)信息存在差異不同 數(shù)據(jù)的可靠性 數(shù)據(jù)質(zhì)量差 大量人力物力的投入如何規(guī)劃數(shù)據(jù)流向?qū)ふ覇栴}指標(biāo) 利用計(jì)算機(jī)手段和病案首頁數(shù)據(jù),可以計(jì)算超過60%的指標(biāo)項(xiàng)目,利用指標(biāo),對(duì)關(guān)鍵指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)控,對(duì)于超過的數(shù)字,進(jìn)行病例檢查,尋求問題,并進(jìn)行改進(jìn)工作。通過HQMS考慮未來的信息化方向 如何規(guī)劃數(shù)據(jù)流向 終末數(shù)據(jù)的發(fā)生及匯總應(yīng)與電子病案系統(tǒng)相關(guān) 如何選擇好的電子病案系統(tǒng) 透過指標(biāo)看信息的再次利用及價(jià)值的產(chǎn)生建立基于終末數(shù)據(jù)的數(shù)據(jù)倉庫 數(shù)據(jù)源OLTPHISEMROther數(shù)據(jù)倉庫編目對(duì)外服務(wù) 數(shù)據(jù) 分析指標(biāo)檢索決策服務(wù)持續(xù)改進(jìn)數(shù)據(jù)整合數(shù)據(jù)清洗數(shù)據(jù)整合構(gòu)建基于終末數(shù)據(jù)的數(shù)據(jù)倉庫建立好的

17、病案終末數(shù)據(jù)系統(tǒng) 能夠解決專業(yè)編碼常見問題,提高首頁數(shù)據(jù)質(zhì)量、編碼質(zhì)量 能夠解決專業(yè)化的病案查詢與搜索,為醫(yī)院內(nèi)的醫(yī)、教、研提供支持 能夠解決專業(yè)病種的統(tǒng)計(jì)及相關(guān)指標(biāo)的計(jì)算,為醫(yī)院提供持續(xù)改進(jìn)提供數(shù)據(jù)挖掘平臺(tái) 能夠解決向上級(jí)部門上報(bào)數(shù)據(jù)確保數(shù)據(jù)準(zhǔn)確,形成統(tǒng)一數(shù)據(jù)出口如何解決專業(yè)編碼問題支持全鍵盤操作,讓錄入更簡(jiǎn)單支持錯(cuò)誤校驗(yàn)?zāi)J?,讓錯(cuò)誤顯示更加清晰支持基本數(shù)據(jù)項(xiàng)目空值校驗(yàn)病人姓名、年齡、身份證、出入院日期、科別等空值校驗(yàn)也可以在軟件中定義空值校驗(yàn)內(nèi)容支持基本數(shù)據(jù)項(xiàng)目的邏輯校驗(yàn)支持日期的邏輯校驗(yàn),如出入院日期不能顛倒、手術(shù)日期必須在出入院日期之間、質(zhì)檢日期等支持出入院科別不同須有轉(zhuǎn)科信息邏輯等支

18、持編碼的邏輯校驗(yàn)支持編碼校驗(yàn),例如男性不能有女性疾病、女性疾病不能有男性病等手術(shù)編碼中,18的編碼不能為I類切口等簡(jiǎn)化錄入量,如病案號(hào)自動(dòng)補(bǔ)位、門診診斷自動(dòng)默認(rèn)出院診斷的主要診斷等支持編碼的多種查詢錄入模式及默認(rèn)排序規(guī)則,讓編碼錄入能更精確的定位建立知識(shí)庫支持編目如何能夠解決專業(yè)化的病案查詢與搜索支持任意數(shù)據(jù)項(xiàng)目的檢索支持根據(jù)常用條件自定義查詢條件及顯示內(nèi)容支持多條件并發(fā)查詢(例如某種疾病拌有某種疾病拌有某種手術(shù)),最多支持7層支持排除條件處理支持查詢?nèi)罩居涗浖安樵児ぷ髁康慕y(tǒng)計(jì)支持查詢條件再統(tǒng)計(jì)功能支持結(jié)果的導(dǎo)出、首頁數(shù)據(jù)的還原展示或直接進(jìn)入數(shù)據(jù)錄入模塊修正數(shù)據(jù)支持復(fù)雜條件下的自定義查詢條件,支持虛擬列支持保存條件內(nèi)容,方便多次調(diào)用好的專業(yè)檢

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