第三章中頻電療法

1、第三章第三章 中頻電療法中頻電療法 第一節(jié)第一節(jié) 概述概述 第二節(jié)第二節(jié) 等幅中頻電療法等幅中頻電療法 第三節(jié)第三節(jié) 干擾電療法干擾電療法 第四節(jié)第四節(jié) 調(diào)制中頻電療法調(diào)制中頻電療法第一節(jié)第一節(jié) 概述概述一、定義與分類一、定義與分類 定義定義 ：應(yīng)用頻率：應(yīng)用頻率1000100 000Hz的脈沖的脈沖 電流治療疾病的方法，稱為中頻電電流治療疾病的方法，稱為中頻電 療法療法 （medium fre-quency electrotherapy MFE）。）。分類（多采用頻率在分類（多采用頻率在2000-8000HZ2000-8000HZ之間）之間） 傳統(tǒng)干擾電療法傳統(tǒng)干擾電療法1.1.干擾電療法干

2、擾電療法 動(dòng)態(tài)干擾電療法動(dòng)態(tài)干擾電療法 立體動(dòng)態(tài)干擾電療法立體動(dòng)態(tài)干擾電療法 音頻電療法音頻電療法2.2.等幅正弦中頻電療法等幅正弦中頻電療法 音頻電磁場(chǎng)療法音頻電磁場(chǎng)療法 超音頻電療法超音頻電療法分類（多采用頻率在分類（多采用頻率在200020008000HZ8000HZ之間）之間） 正弦調(diào)制中頻電療法正弦調(diào)制中頻電療法3.3.調(diào)制中頻電療法調(diào)制中頻電療法 脈沖調(diào)制中頻電療法脈沖調(diào)制中頻電療法 音樂(lè)電療法音樂(lè)電療法4.4.低頻電混合電療法低頻電混合電療法 波動(dòng)電療法波動(dòng)電療法三、電流作用特點(diǎn)三、電流作用特點(diǎn)1 1能克服組織電阻，與低頻電相比，能作用能克服組織電阻，與低頻電相比，能作用 到更深

3、的組織到更深的組織 2 2雙向無(wú)電解作用雙向無(wú)電解作用 電極不引起電解反應(yīng)，電極下沒(méi)有酸堿產(chǎn)電極不引起電解反應(yīng)，電極下沒(méi)有酸堿產(chǎn) 物產(chǎn)生，電極下的皮膚也不會(huì)像直流電療物產(chǎn)生，電極下的皮膚也不會(huì)像直流電療 時(shí)那樣受到酸堿產(chǎn)物的化學(xué)刺激而破損。時(shí)那樣受到酸堿產(chǎn)物的化學(xué)刺激而破損。 所以電極可以大為簡(jiǎn)化，中頻電療時(shí)即使所以電極可以大為簡(jiǎn)化，中頻電療時(shí)即使 用比較薄的襯墊也不會(huì)損傷皮膚。用比較薄的襯墊也不會(huì)損傷皮膚。 對(duì)神經(jīng)肌肉的作用對(duì)神經(jīng)肌肉的作用（）作用于皮膚時(shí)（）作用于皮膚時(shí)震顫感震顫感針刺感針刺感束縛感束縛感（）引起肌肉收縮（）引起肌肉收縮引起肌肉收縮的閾值比疼引起肌肉收縮的閾值比疼 痛的閾值

4、低得多痛的閾值低得多4 4有鎮(zhèn)痛和促進(jìn)血液循環(huán)作用有鎮(zhèn)痛和促進(jìn)血液循環(huán)作用5 5中頻電的電流頻率、波形、幅度不恒中頻電的電流頻率、波形、幅度不恒 定，有的療法可選用兩種以上電流，定，有的療法可選用兩種以上電流， 患者不容易產(chǎn)生適應(yīng)性?；颊卟蝗菀桩a(chǎn)生適應(yīng)性。 第一節(jié)第一節(jié) 音音頻電療頻電療法法（一）促進(jìn)局部血液循環(huán)作用（一）促進(jìn)局部血液循環(huán)作用 1 1即時(shí)的充血反應(yīng)即時(shí)的充血反應(yīng)2 2多次治療后血液循環(huán)的改善是單次作多次治療后血液循環(huán)的改善是單次作 用的累積效應(yīng)以及植物神經(jīng)功能調(diào)整用的累積效應(yīng)以及植物神經(jīng)功能調(diào)整 的結(jié)果的結(jié)果 （二）鎮(zhèn)痛作用（二）鎮(zhèn)痛作用1 1即時(shí)鎮(zhèn)痛即時(shí)鎮(zhèn)痛 閘門控制學(xué)說(shuō)（粗

5、纖維）閘門控制學(xué)說(shuō)（粗纖維） 嗎啡樣物質(zhì)的產(chǎn)生嗎啡樣物質(zhì)的產(chǎn)生2 2多次治療后的鎮(zhèn)痛作用多次治療后的鎮(zhèn)痛作用 產(chǎn)生即時(shí)鎮(zhèn)痛作用的各種因素產(chǎn)生即時(shí)鎮(zhèn)痛作用的各種因素 軸突反射引起局部血液循環(huán)加強(qiáng)軸突反射引起局部血液循環(huán)加強(qiáng) （三）消炎作用（三）消炎作用 中頻電作用后局部組織的血液循環(huán)改善，組中頻電作用后局部組織的血液循環(huán)改善，組織水腫減輕，炎癥產(chǎn)物的吸收和排除加速，局部織水腫減輕，炎癥產(chǎn)物的吸收和排除加速，局部組織的營(yíng)養(yǎng)和代謝增強(qiáng)，免疫防御機(jī)能提高。組織的營(yíng)養(yǎng)和代謝增強(qiáng)，免疫防御機(jī)能提高。 （四）軟化疤痕，松解粘連（四）軟化疤痕，松解粘連 中頻電刺激能擴(kuò)大細(xì)胞與組織的間隙，使粘中頻電刺激能擴(kuò)大細(xì)

6、胞與組織的間隙，使粘連的結(jié)締組織纖維、肌纖維、神經(jīng)纖維等活動(dòng)而連的結(jié)締組織纖維、肌纖維、神經(jīng)纖維等活動(dòng)而后得到分離。后得到分離。 除上述治療作用外，還有刺激運(yùn)動(dòng)神經(jīng)和肌除上述治療作用外，還有刺激運(yùn)動(dòng)神經(jīng)和肌肉引起正常骨骼肌和失神經(jīng)肌肉收縮、鍛煉肌肉、肉引起正常骨骼肌和失神經(jīng)肌肉收縮、鍛煉肌肉、防止肌肉萎縮的作用，并有提高平滑肌張力、引防止肌肉萎縮的作用，并有提高平滑肌張力、引起平滑肌收縮和調(diào)整植物神經(jīng)功能的作用。起平滑肌收縮和調(diào)整植物神經(jīng)功能的作用。二二 音頻電流的治療技術(shù)和方法音頻電流的治療技術(shù)和方法三三 適應(yīng)癥和禁忌癥適應(yīng)癥和禁忌癥第第二二節(jié)節(jié) 干擾電療法干擾電療法 干擾電療法干擾電療法(

7、intefferential current therapy(intefferential current therapy，ICT):ICT): 起源于起源于2020世紀(jì)世紀(jì)5050年代初期。半個(gè)世紀(jì)以來(lái)，為年代初期。半個(gè)世紀(jì)以來(lái)，為了加大干擾電流的作用范圍，增強(qiáng)其刺激效應(yīng)，人了加大干擾電流的作用范圍，增強(qiáng)其刺激效應(yīng)，人們對(duì)干擾電的研究不斷深入，對(duì)其治療技術(shù)作了不們對(duì)干擾電的研究不斷深入，對(duì)其治療技術(shù)作了不少改進(jìn)和發(fā)展，先在傳統(tǒng)的靜態(tài)干擾電療法的基礎(chǔ)少改進(jìn)和發(fā)展，先在傳統(tǒng)的靜態(tài)干擾電療法的基礎(chǔ)上發(fā)展了動(dòng)態(tài)干擾電療法，后來(lái)又將二維效應(yīng)的動(dòng)上發(fā)展了動(dòng)態(tài)干擾電療法，后來(lái)又將二維效應(yīng)的動(dòng)態(tài)干擾電療法發(fā)

8、展為立體動(dòng)態(tài)干擾電療法。我國(guó)于態(tài)干擾電療法發(fā)展為立體動(dòng)態(tài)干擾電療法。我國(guó)于2020世紀(jì)世紀(jì)6060年代后期引進(jìn)了干擾電療技術(shù)，并逐步得年代后期引進(jìn)了干擾電療技術(shù)，并逐步得到推廣應(yīng)用。到推廣應(yīng)用。一、傳統(tǒng)干擾電療法一、傳統(tǒng)干擾電療法 干擾電療法，又名交叉電流。傳統(tǒng)干擾電療法，干擾電療法，又名交叉電流。傳統(tǒng)干擾電療法，即靜態(tài)干擾電療法（即靜態(tài)干擾電療法（static interferential static interferential current therapycurrent therapy，SICTSICT）是將兩路頻率分別為）是將兩路頻率分別為4000Hz4000Hz與與4000400

9、0100Hz100Hz的正弦交流電，通過(guò)兩組的正弦交流電，通過(guò)兩組(4(4個(gè)個(gè)) )電極交叉輸入人體，在電力線的交叉部位形成電極交叉輸入人體，在電力線的交叉部位形成干擾電場(chǎng)，產(chǎn)生差頻為干擾電場(chǎng)，產(chǎn)生差頻為0 0100Hz100Hz的低頻調(diào)制中頻電的低頻調(diào)制中頻電流，這種電流就是干擾電流。應(yīng)用這種干擾電流治流，這種電流就是干擾電流。應(yīng)用這種干擾電流治療疾病的方法稱為干擾電療法。療疾病的方法稱為干擾電療法。（一）作用特點(diǎn)（一）作用特點(diǎn)1 1避免了電解，頻率較高，皮膚電阻明顯下避免了電解，頻率較高，皮膚電阻明顯下 降，增大作用的深度降，增大作用的深度2 2通過(guò)四個(gè)電極將兩路頻率相差通過(guò)四個(gè)電極將兩路

10、頻率相差100Hz100Hz的中的中 頻交流電（一種為頻交流電（一種為4000Hz4000Hz，一種為，一種為 40004000100Hz100Hz）交叉地輸入人體）交叉地輸入人體3 3 “內(nèi)生內(nèi)生”的低頻調(diào)制中頻電流可以同時(shí)發(fā)的低頻調(diào)制中頻電流可以同時(shí)發(fā) 揮低頻電與中頻電的雙重治療作用揮低頻電與中頻電的雙重治療作用4 4頻率在一定范圍內(nèi)變動(dòng)可以避免機(jī)體產(chǎn)生頻率在一定范圍內(nèi)變動(dòng)可以避免機(jī)體產(chǎn)生 適應(yīng)性適應(yīng)性（二）干擾電的治療作用（二）干擾電的治療作用1 1促進(jìn)血液循環(huán)促進(jìn)血液循環(huán) 2 2鎮(zhèn)痛作用鎮(zhèn)痛作用 3 3消腫作用消腫作用4 4治療和預(yù)防肌肉萎縮的作用治療和預(yù)防肌肉萎縮的作用 5 5提高胃

11、腸平滑肌的張力，調(diào)整內(nèi)臟功能提高胃腸平滑肌的張力，調(diào)整內(nèi)臟功能 的作用的作用 6 6對(duì)對(duì)自主自主神經(jīng)有調(diào)節(jié)作用神經(jīng)有調(diào)節(jié)作用 7 7有促進(jìn)骨折愈合作用有促進(jìn)骨折愈合作用（三）治療技術(shù)（三）治療技術(shù)1 1儀器設(shè)備儀器設(shè)備 目前國(guó)內(nèi)外干擾電療機(jī)的兩組輸出電流多為頻率目前國(guó)內(nèi)外干擾電療機(jī)的兩組輸出電流多為頻率相差相差100Hz100Hz的正弦交流電，一組為的正弦交流電，一組為4000Hz4000Hz，另一組，另一組為為(4000 Hz(4000 Hz100Hz100Hz）。采用四個(gè)電極或四聯(lián)電極，）。采用四個(gè)電極或四聯(lián)電極，治療時(shí)務(wù)必使病灶部位處于兩路電流交叉的中心，治療時(shí)務(wù)必使病灶部位處于兩路電流

12、交叉的中心，以固定法、移動(dòng)法或吸附固定法（吸附電極有負(fù)壓以固定法、移動(dòng)法或吸附固定法（吸附電極有負(fù)壓裝置，以每分種裝置，以每分種16161818次左右頻率吸附，此法除干次左右頻率吸附，此法除干擾電流作用外，尚有負(fù)壓按摩作用）進(jìn)行治療。擾電流作用外，尚有負(fù)壓按摩作用）進(jìn)行治療。 治療時(shí)可以用一對(duì)雙四聯(lián)電極或一個(gè)單四聯(lián)電極減少了使用電極數(shù)，操作得以簡(jiǎn)化（圖201）。電流強(qiáng)度一般以病人耐受量為宜，每次2030min，每日1次，10次為1療程。 （圖201）干擾電電療的四聯(lián)電極1雙四聯(lián)電極及其八腳插頭 2單四聯(lián)電極及其八腳插頭2 2操作方法操作方法（1 1）固定法根據(jù)患者的感覺(jué)或肌肉收縮的強(qiáng)度，分）固

13、定法根據(jù)患者的感覺(jué)或肌肉收縮的強(qiáng)度，分別別 將治療劑量分為三級(jí)：將治療劑量分為三級(jí)： 感覺(jué)閾下感覺(jué)閾下 感覺(jué)閾感覺(jué)閾 感覺(jué)閾上感覺(jué)閾上 不同差頻干擾電流治療作用不同差頻干擾電流治療作用 見(jiàn)表見(jiàn)表201201 表表201201不同差頻干擾電流治療作用不同差頻干擾電流治療作用 差頻差頻 治療作用治療作用100Hz 1.100Hz 1.抑制交感神經(jīng)抑制交感神經(jīng)0 0100Hz 2.100Hz 2.鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)痛5050100Hz 1.100Hz 1.鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)痛 2.2.促進(jìn)局部血液循環(huán)促進(jìn)局部血液循環(huán) 3.3.促進(jìn)滲出物吸收促進(jìn)滲出物吸收 4.4.緩解肌緊緩解肌緊252550Hz 1.50Hz 1.引起正常

14、骨骼肌強(qiáng)直收縮引起正常骨骼肌強(qiáng)直收縮 2.2.促進(jìn)局部血液循環(huán)促進(jìn)局部血液循環(huán)202040Hz 1.40Hz 1.興奮迷走神經(jīng)興奮迷走神經(jīng) 2.2.擴(kuò)張局部動(dòng)脈血管擴(kuò)張局部動(dòng)脈血管 3.3.引起骨骼肌不完全性強(qiáng)直收縮引起骨骼肌不完全性強(qiáng)直收縮1 110Hz 1.10Hz 1.興奮交感神經(jīng)興奮交感神經(jīng) 2.2.引起正常骨骼肌收縮引起正常骨骼肌收縮 3.3.引起失神經(jīng)肌肉收縮引起失神經(jīng)肌肉收縮 4.4.引起平滑肌收縮引起平滑肌收縮0 0100Hz 100Hz 作用廣泛，兼具上述各種作用，但因作用廣泛，兼具上述各種作用，但因 各種頻率出現(xiàn)時(shí)間過(guò)短，針對(duì)性不十分各種頻率出現(xiàn)時(shí)間過(guò)短，針對(duì)性不十分 （2

15、 2）抽吸法：采用負(fù)壓裝置與吸附電極（圖）抽吸法：采用負(fù)壓裝置與吸附電極（圖 202202）治療時(shí)將吸附電極置于治療部位）治療時(shí)將吸附電極置于治療部位 的皮膚上，使病灶處于的皮膚上，使病灶處于4 4個(gè)電極的中心。個(gè)電極的中心。 先開(kāi)動(dòng)負(fù)壓裝置，開(kāi)始抽氣，電極吸附于先開(kāi)動(dòng)負(fù)壓裝置，開(kāi)始抽氣，電極吸附于 皮膚上，再接通干擾電流。負(fù)壓裝置以每皮膚上，再接通干擾電流。負(fù)壓裝置以每 分分16161818次的頻率抽吸電極，抽吸的頻率次的頻率抽吸電極，抽吸的頻率 能根據(jù)吸盤內(nèi)負(fù)壓的大小而自動(dòng)調(diào)節(jié)，負(fù)能根據(jù)吸盤內(nèi)負(fù)壓的大小而自動(dòng)調(diào)節(jié)，負(fù) 壓大時(shí)抽吸的頻率自動(dòng)下降，負(fù)壓小時(shí)抽壓大時(shí)抽吸的頻率自動(dòng)下降，負(fù)壓小時(shí)抽

16、 吸的頻率自動(dòng)回升，因此抽吸的頻率按照吸的頻率自動(dòng)回升，因此抽吸的頻率按照 負(fù)壓的變化而呈規(guī)律性波動(dòng)，在治療區(qū)產(chǎn)負(fù)壓的變化而呈規(guī)律性波動(dòng)，在治療區(qū)產(chǎn) 生按摩作用。治療的差頻、劑量、時(shí)間、生按摩作用。治療的差頻、劑量、時(shí)間、 療程與固定法相同。療程與固定法相同。圖202干擾電療的吸附電極3 3操作程序操作程序（1 1）根據(jù)治療部位選擇適當(dāng)電極，襯墊用溫水浸濕。）根據(jù)治療部位選擇適當(dāng)電極，襯墊用溫水浸濕。（2 2）檢查）檢查2 2組輸出是否處在組輸出是否處在“零零”位，差頻數(shù)值顯示開(kāi)位，差頻數(shù)值顯示開(kāi) 關(guān)是否在顯示位置上。關(guān)是否在顯示位置上。（3 3）接通電源，指示燈亮。先開(kāi)電源開(kāi)關(guān)，后放電）接通

17、電源，指示燈亮。先開(kāi)電源開(kāi)關(guān)，后放電 極，此操作步驟與其他電療儀不同。如差頻治極，此操作步驟與其他電療儀不同。如差頻治 療儀顯示屏不亮，應(yīng)重新開(kāi)一次差頻數(shù)值顯示療儀顯示屏不亮，應(yīng)重新開(kāi)一次差頻數(shù)值顯示 開(kāi)關(guān)。開(kāi)關(guān)。（4 4）患者采取舒適體位，暴露治療部位，按處方要求）患者采取舒適體位，暴露治療部位，按處方要求 選擇固定電極，務(wù)使選擇固定電極，務(wù)使2 2路電流電力線交叉于病灶路電流電力線交叉于病灶 處。操作時(shí)，同路電極不要互相接觸，處。操作時(shí)，同路電極不要互相接觸，4 4個(gè)電極個(gè)電極 之間距離根據(jù)部位大小決定，一般不能小于之間距離根據(jù)部位大小決定，一般不能小于4 4 5cm5cm。（5 5）根據(jù)

18、處方要求選用差頻，差頻可在）根據(jù)處方要求選用差頻，差頻可在5Hz5Hz 即可，然后緩緩調(diào)節(jié)電流輸出鈕，將電流即可，然后緩緩調(diào)節(jié)電流輸出鈕，將電流 量調(diào)至醫(yī)囑要求規(guī)定略低處，數(shù)分鐘后再量調(diào)至醫(yī)囑要求規(guī)定略低處，數(shù)分鐘后再 調(diào)準(zhǔn)。調(diào)準(zhǔn)。 （6 6）治療完畢，將電流輸出鈕調(diào)至）治療完畢，將電流輸出鈕調(diào)至“零零”位，取位，取 下電極，分開(kāi)放置（使之不接觸），無(wú)需下電極，分開(kāi)放置（使之不接觸），無(wú)需 關(guān)閉電源開(kāi)關(guān)。關(guān)閉電源開(kāi)關(guān)。（7 7）每天的最后）每天的最后1 1人治療結(jié)束，取下電極，再人治療結(jié)束，取下電極，再 關(guān)閉電源開(kāi)關(guān)。襯墊用清水洗凈，煮沸消關(guān)閉電源開(kāi)關(guān)。襯墊用清水洗凈，煮沸消 毒，晾干備用。毒

19、，晾干備用。 （四）臨床應(yīng)用（四）臨床應(yīng)用1 1適應(yīng)證適應(yīng)證 周圍神經(jīng)損傷或炎癥引起的神經(jīng)麻痹和肌肉萎縮、周圍神經(jīng)損傷或炎癥引起的神經(jīng)麻痹和肌肉萎縮、神經(jīng)痛，骨關(guān)節(jié)、軟組織疾患（肩周炎、頸椎病、神經(jīng)痛，骨關(guān)節(jié)、軟組織疾患（肩周炎、頸椎病、腰椎間盤突出癥、軟組織扭挫傷、肌筋膜炎、肌肉腰椎間盤突出癥、軟組織扭挫傷、肌筋膜炎、肌肉勞損、關(guān)節(jié)炎、狹窄性腱鞘炎、坐骨神經(jīng)痛），術(shù)勞損、關(guān)節(jié)炎、狹窄性腱鞘炎、坐骨神經(jīng)痛），術(shù)后腸粘連、注射后硬結(jié)、缺血性肌痙攣、雷諾病、后腸粘連、注射后硬結(jié)、缺血性肌痙攣、雷諾病、閉塞性動(dòng)脈內(nèi)膜炎、肢端紫紺癥、骨折延遲愈合、閉塞性動(dòng)脈內(nèi)膜炎、肢端紫紺癥、骨折延遲愈合、術(shù)后粘連、

20、術(shù)后腸麻痹、內(nèi)臟平滑肌張力低下（胃術(shù)后粘連、術(shù)后腸麻痹、內(nèi)臟平滑肌張力低下（胃下垂、弛緩性便秘）、胃腸功能紊亂、兒童遺尿癥、下垂、弛緩性便秘）、胃腸功能紊亂、兒童遺尿癥、尿潴留及婦科的慢性炎癥。尿潴留及婦科的慢性炎癥。2 2禁忌證禁忌證 急性炎癥、出血傾向、孕婦下腹急性炎癥、出血傾向、孕婦下腹 部、局部有金屬異物、嚴(yán)重心臟病等。部、局部有金屬異物、嚴(yán)重心臟病等。3 3注意事項(xiàng)注意事項(xiàng) 同音頻電療法。同音頻電療法。二、動(dòng)態(tài)干擾電二、動(dòng)態(tài)干擾電 動(dòng)態(tài)干擾電療法動(dòng)態(tài)干擾電療法(dynamics inter-ferential (dynamics inter-ferential current the

21、rapycurrent therapy，DICT)DICT)，是在靜態(tài)干擾電流的基，是在靜態(tài)干擾電流的基礎(chǔ)上使中頻電流的幅度被波寬為礎(chǔ)上使中頻電流的幅度被波寬為6s6s的三角波所調(diào)制，的三角波所調(diào)制，發(fā)生一個(gè)周期為發(fā)生一個(gè)周期為6s6s的緩慢的低幅度變化。兩組電流的緩慢的低幅度變化。兩組電流的輸出強(qiáng)度發(fā)生周期為的輸出強(qiáng)度發(fā)生周期為6s6s的節(jié)律性的交替變化，甲的節(jié)律性的交替變化，甲組電流增強(qiáng)時(shí)乙組電流減弱，組電流增強(qiáng)時(shí)乙組電流減弱，6s6s后反之，乙組電流后反之，乙組電流增強(qiáng)時(shí)甲組電流減弱，如此反復(fù)循環(huán)，因而稱之為增強(qiáng)時(shí)甲組電流減弱，如此反復(fù)循環(huán)，因而稱之為動(dòng)態(tài)干擾電。動(dòng)態(tài)干擾電。三、立體動(dòng)態(tài)

22、干擾電療法三、立體動(dòng)態(tài)干擾電療法 立體動(dòng)態(tài)干擾電療法立體動(dòng)態(tài)干擾電療法(stereo dynamic (stereo dynamic interferential current therapyinterferential current therapy，SDICT)SDICT)是在傳是在傳統(tǒng)干擾電療法與動(dòng)態(tài)干擾電療法的基礎(chǔ)上進(jìn)一步發(fā)統(tǒng)干擾電療法與動(dòng)態(tài)干擾電療法的基礎(chǔ)上進(jìn)一步發(fā)展起來(lái)的。治療時(shí)將三路在三維空間流動(dòng)的展起來(lái)的。治療時(shí)將三路在三維空間流動(dòng)的5000Hz5000Hz交流電互相疊加交叉輸入人體。交流電互相疊加交叉輸入人體。 XYZXYZ（一）電流特點(diǎn)（一）電流特點(diǎn)1 1立體的刺激效應(yīng)立

23、體的刺激效應(yīng) 2 2多部位的刺激效應(yīng)多部位的刺激效應(yīng)3 3強(qiáng)度的動(dòng)態(tài)變化效應(yīng)強(qiáng)度的動(dòng)態(tài)變化效應(yīng) 4 4受刺激部位的動(dòng)態(tài)變化受刺激部位的動(dòng)態(tài)變化 （二）作用原理（二）作用原理1 1從不同的空間位置刺激可興奮的組織，如：從不同的空間位置刺激可興奮的組織，如： 肌肉、神經(jīng)、感覺(jué)細(xì)胞，包括交感、副交感神經(jīng)纖肌肉、神經(jīng)、感覺(jué)細(xì)胞，包括交感、副交感神經(jīng)纖 維。維。2 2增加細(xì)胞膜的通透性。增加細(xì)胞膜的通透性。3 3激活某些酶的活動(dòng)。激活某些酶的活動(dòng)。4 4影響細(xì)胞器的功能，特別是心臟和骨骼肌的內(nèi)質(zhì)影響細(xì)胞器的功能，特別是心臟和骨骼肌的內(nèi)質(zhì) 網(wǎng)。內(nèi)質(zhì)網(wǎng)內(nèi)含有偶聯(lián)所需的網(wǎng)。內(nèi)質(zhì)網(wǎng)內(nèi)含有偶聯(lián)所需的CaCa2+2

24、+，興奮時(shí)，興奮時(shí)CaCa2+2+釋釋 放，引起肌肉收縮。放，引起肌肉收縮。5 5影響電荷載體的移動(dòng)以及組織內(nèi)水的滲透、運(yùn)輸。影響電荷載體的移動(dòng)以及組織內(nèi)水的滲透、運(yùn)輸。（三）治療作用（三）治療作用 立體動(dòng)態(tài)干擾電的治療作用與傳統(tǒng)干擾電流相仿，立體動(dòng)態(tài)干擾電的治療作用與傳統(tǒng)干擾電流相仿，但因其強(qiáng)度和刺激部位大于傳統(tǒng)干擾電，并且有較但因其強(qiáng)度和刺激部位大于傳統(tǒng)干擾電，并且有較大的動(dòng)態(tài)變化，刺激的形式不同于傳統(tǒng)干擾電，其大的動(dòng)態(tài)變化，刺激的形式不同于傳統(tǒng)干擾電，其治療作用強(qiáng)于傳統(tǒng)干擾電療法。治療作用強(qiáng)于傳統(tǒng)干擾電療法。（四）治療技術(shù)（四）治療技術(shù)1 1儀器設(shè)備儀器設(shè)備 立體動(dòng)態(tài)干擾電療儀國(guó)內(nèi)外均有

25、生立體動(dòng)態(tài)干擾電療儀國(guó)內(nèi)外均有生產(chǎn)。立體動(dòng)態(tài)干擾電療法使用的是星狀電極（圖產(chǎn)。立體動(dòng)態(tài)干擾電療法使用的是星狀電極（圖204204），有兩種大小不同的電極，適合在不同），有兩種大小不同的電極，適合在不同部位治療，每次治療采用一對(duì)電極。每個(gè)星狀電部位治療，每次治療采用一對(duì)電極。每個(gè)星狀電極上，有排列成三角形的極上，有排列成三角形的3 3個(gè)小電極，每對(duì)星狀個(gè)小電極，每對(duì)星狀電極的左右兩對(duì)小電極的方向是相反的。每對(duì)電電極的左右兩對(duì)小電極的方向是相反的。每對(duì)電極相應(yīng)方向的極相應(yīng)方向的3 3對(duì)小電極，分成為對(duì)小電極，分成為3 3組，每組兩個(gè)組，每組兩個(gè)小電極，連接治療儀的一路輸出，小電極，連接治療儀的一路

26、輸出，3 3對(duì)小電極可對(duì)小電極可同時(shí)輸出三路電流。同時(shí)輸出三路電流。 圖204立體動(dòng)態(tài)干擾電療用星狀電極2 2操作方法操作方法 （1 1）對(duì)置法：兩個(gè)星狀電極及其導(dǎo)線在治療部）對(duì)置法：兩個(gè)星狀電極及其導(dǎo)線在治療部 位的上下或兩側(cè)反方向放置。立體動(dòng)態(tài)干位的上下或兩側(cè)反方向放置。立體動(dòng)態(tài)干 擾電療法通常采用對(duì)置法，電流作用較擾電療法通常采用對(duì)置法，電流作用較 深。深。（2 2）并置法：兩個(gè)星狀電極及其導(dǎo)線在治療部）并置法：兩個(gè)星狀電極及其導(dǎo)線在治療部 位表面同方向放置（圖位表面同方向放置（圖205205）。并置法）。并置法 作用表淺，較少采用。治療時(shí)應(yīng)注意使星作用表淺，較少采用。治療時(shí)應(yīng)注意使星

27、狀電極的各個(gè)小極均與皮膚接觸良好，以狀電極的各個(gè)小極均與皮膚接觸良好，以 使三路電流都能充分進(jìn)入人體。使三路電流都能充分進(jìn)入人體。 圖205立體動(dòng)態(tài)干擾電療時(shí)的電極放置方法 A、并置法 B、對(duì)置法（三）臨床應(yīng)用（三）臨床應(yīng)用1 1適應(yīng)證適應(yīng)證 立體動(dòng)態(tài)干擾電療法的臨床應(yīng)用范立體動(dòng)態(tài)干擾電療法的臨床應(yīng)用范 圍與傳統(tǒng)干擾電療法相同，其療效優(yōu)于傳統(tǒng)圍與傳統(tǒng)干擾電療法相同，其療效優(yōu)于傳統(tǒng) 干擾電療法。干擾電療法。2 2禁忌證禁忌證 同傳統(tǒng)干擾電療法同傳統(tǒng)干擾電療法 第四節(jié)第四節(jié) 調(diào)制中頻電療法調(diào)制中頻電療法 調(diào)制中頻電療法（調(diào)制中頻電療法（modulated medium modulated medi

28、um frequency current therapyfrequency current therapy，MMFCTMMFCT） 又稱脈沖中頻電療法，使用的是一種低頻調(diào)制又稱脈沖中頻電療法，使用的是一種低頻調(diào)制的中頻電流，其幅度隨著低頻電流的頻率和幅度的的中頻電流，其幅度隨著低頻電流的頻率和幅度的變化而變化，調(diào)制中頻電具有低、中頻電流的特點(diǎn)變化而變化，調(diào)制中頻電具有低、中頻電流的特點(diǎn)和治療作用。和治療作用。 第四節(jié)第四節(jié) 調(diào)制中頻電療法調(diào)制中頻電療法 以低頻正弦波調(diào)制的中頻電流稱為正弦調(diào)制中頻以低頻正弦波調(diào)制的中頻電流稱為正弦調(diào)制中頻電流。應(yīng)用多種低頻脈沖電流調(diào)制的中頻電流，稱電流。應(yīng)用多種

29、低頻脈沖電流調(diào)制的中頻電流，稱為脈沖調(diào)制中頻電流。低頻調(diào)制波頻率多為為脈沖調(diào)制中頻電流。低頻調(diào)制波頻率多為1 1150Hz150Hz的低頻電流，波形有正弦波、方波、三角波、的低頻電流，波形有正弦波、方波、三角波、梯形波等，中頻載波頻率多為梯形波等，中頻載波頻率多為2 28KHz8KHz中頻電流，中頻電流，電流的波形、幅度、頻率、調(diào)制方式不斷變化。調(diào)電流的波形、幅度、頻率、調(diào)制方式不斷變化。調(diào)制中頻電流因調(diào)制方式的不同變分為四種波型：連制中頻電流因調(diào)制方式的不同變分為四種波型：連調(diào)、斷調(diào)、間調(diào)和變調(diào)。調(diào)、斷調(diào)、間調(diào)和變調(diào)。（二）調(diào)制方式（二）調(diào)制方式 1.1.連續(xù)調(diào)制波連續(xù)調(diào)制波 2.2.斷續(xù)調(diào)

30、制波斷續(xù)調(diào)制波（正弦調(diào)制）（脈沖調(diào)制）（正弦調(diào)制）（脈沖調(diào)制）3.3.間歇調(diào)制波（交替調(diào)制波）間歇調(diào)制波（交替調(diào)制波）4.4.變頻調(diào)制波變頻調(diào)制波（正弦調(diào)制）（脈沖調(diào)制）（正弦調(diào)制）（脈沖調(diào)制）（三）調(diào)幅度（三）調(diào)幅度 各種調(diào)制電流可以全波、正半波或負(fù)半波的形式出各種調(diào)制電流可以全波、正半波或負(fù)半波的形式出現(xiàn)。各種調(diào)幅電流有不同的調(diào)幅度，調(diào)幅度的深淺現(xiàn)。各種調(diào)幅電流有不同的調(diào)幅度，調(diào)幅度的深淺表示低頻成分的大小。調(diào)幅度為表示低頻成分的大小。調(diào)幅度為0 0時(shí)，中頻電流沒(méi)時(shí)，中頻電流沒(méi)有調(diào)制，為等幅中頻電流，沒(méi)有低頻成分，刺激作有調(diào)制，為等幅中頻電流，沒(méi)有低頻成分，刺激作用不明顯。逐漸增加調(diào)幅度時(shí)

31、，低頻的成分逐漸增用不明顯。逐漸增加調(diào)幅度時(shí)，低頻的成分逐漸增大，刺激作用逐漸增強(qiáng)。大，刺激作用逐漸增強(qiáng)。二、作用特點(diǎn)二、作用特點(diǎn)1 1調(diào)制中頻電含有中頻電成分，因此具有中頻電的調(diào)制中頻電含有中頻電成分，因此具有中頻電的 特點(diǎn)特點(diǎn) 2 2調(diào)制中頻電含有低頻電成分，因此同時(shí)具有低頻調(diào)制中頻電含有低頻電成分，因此同時(shí)具有低頻 電的特點(diǎn)電的特點(diǎn)3 3其波形、幅度和頻率不斷變換，人體不易對(duì)其產(chǎn)其波形、幅度和頻率不斷變換，人體不易對(duì)其產(chǎn) 生適應(yīng)性生適應(yīng)性4 4調(diào)節(jié)中頻電流幅度，調(diào)節(jié)低頻成分的多少和振幅調(diào)節(jié)中頻電流幅度，調(diào)節(jié)低頻成分的多少和振幅 的大小即改變刺激的強(qiáng)度，可以適應(yīng)不同的治療的大小即改變刺激的

32、強(qiáng)度，可以適應(yīng)不同的治療 需要需要5 5半波型的調(diào)制中頻電有類似于間動(dòng)電流、脈動(dòng)直半波型的調(diào)制中頻電有類似于間動(dòng)電流、脈動(dòng)直 流電的作用流電的作用三、治療作用三、治療作用1 1鎮(zhèn)痛作用鎮(zhèn)痛作用2 2促進(jìn)血液循環(huán)促進(jìn)血液循環(huán)3 3促淋巴回流作用促淋巴回流作用4 4鍛煉骨骼?。ㄓ兄陬A(yù)防和減輕肌萎縮）鍛煉骨骼?。ㄓ兄陬A(yù)防和減輕肌萎縮）5 5提高平滑肌張力作用（連調(diào)波，斷調(diào)波提提高平滑肌張力作用（連調(diào)波，斷調(diào)波提 高胃腸道、膽道、膀胱平滑肌張力）高胃腸道、膽道、膀胱平滑肌張力）6 6神經(jīng)節(jié)段反射及調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能的作用神經(jīng)節(jié)段反射及調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能的作用7 7消炎消炎8 8藥物離子導(dǎo)入藥物離子導(dǎo)入

33、 四、治療技術(shù)四、治療技術(shù)（一）使用儀器（一）使用儀器 采用電腦調(diào)制中頻治療儀，此儀器可以輸出按采用電腦調(diào)制中頻治療儀，此儀器可以輸出按不同病種需要編定的多步程序處方，處方內(nèi)綜合了不同病種需要編定的多步程序處方，處方內(nèi)綜合了所需要的各種治療參數(shù)，治療時(shí)可根據(jù)患者的疾病所需要的各種治療參數(shù)，治療時(shí)可根據(jù)患者的疾病選用不同的電流處方。因此電腦調(diào)制中頻電療機(jī)具選用不同的電流處方。因此電腦調(diào)制中頻電療機(jī)具有操作簡(jiǎn)便、治療電流多樣化、患者不易產(chǎn)生適應(yīng)、有操作簡(jiǎn)便、治療電流多樣化、患者不易產(chǎn)生適應(yīng)、治療時(shí)間準(zhǔn)確等優(yōu)點(diǎn)。有的治療機(jī)還保留了自選電治療時(shí)間準(zhǔn)確等優(yōu)點(diǎn)。有的治療機(jī)還保留了自選電流種類和參數(shù)的功能，

34、可由使用者按需調(diào)配。流種類和參數(shù)的功能，可由使用者按需調(diào)配。 （二）操作方法（二）操作方法1 1通用的調(diào)制中頻電療法通用的調(diào)制中頻電療法 治療電極采用導(dǎo)電硅膠電極。操治療電極采用導(dǎo)電硅膠電極。操作方法與一般中頻電療法相同，但需注意以下幾點(diǎn)：作方法與一般中頻電療法相同，但需注意以下幾點(diǎn)：（1 1）除電腦程控的治療機(jī)外，使用一般治療機(jī)時(shí)所需調(diào)節(jié)的）除電腦程控的治療機(jī)外，使用一般治療機(jī)時(shí)所需調(diào)節(jié)的 項(xiàng)目和參數(shù)較多，需細(xì)心查對(duì)。項(xiàng)目和參數(shù)較多，需細(xì)心查對(duì)。（2 2）治療時(shí)電極下以患者有可耐受的麻刺、震顫、抽動(dòng)、?。┲委煏r(shí)電極下以患者有可耐受的麻刺、震顫、抽動(dòng)、肌 肉收縮感為度，治療過(guò)程中可參考患者的感覺(jué)與耐受程肉收縮感